فهرست مطالب علی اکبرکریمی زارچی
-
زمینه و اهداف
میزان بقاء به عنوان یکی از اصلی ترین شاخص های پیش آگهی بیماری در مباحث مربوط به سرطان است. هدف از این مطالعه بررسی میزان بقا و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به یک بیمارستان نظامی شهر تهران بود.
روش بررسیدر یک مطالعه اپیدمیولوژیک طولی از نوع هم گروهی تاریخی اطلاعات ثبت شده کلیه زنان مبتلا به سرطان پستان که از سال 1391 تا 1395 که برای درمان به مرکز رادیوتراپی یک بیمارستان نظامی مراجعه کرده بودند به روش سرشماری انتخاب و از نظر میزان بقای پنج ساله مورد بررسی قرار گرفتند. منحنی میزان بقاء با روش آماری کاپلان مایر رسم و برای بررسی متغیرهای اثرگذار بر بقاء از رگرسیون کاکس استفاده شد.
یافته ها:
در پیگیری حداقل 6 ساله 249 بیمار وارد شده، 237 نفر (2/95%) زنده بودند. میزان بقای 1، 3 و 5 ساله در کل بیماران مطالعه به ترتیب 100%، 98% و 96% بود. در این مطالعه رابطه معنی داری بین سن، تعداد فرزندان، تحصیلات، وضعیت یایسگی، درگیری لنفاوی، مرحله بالینی، درجه بیماری، بیماری زمینه ای و سابقه فامیلی ابتلا به سرطان پستان با میزان مرگ میر وجود داشت (05/0>p). در بین متغیرهای وارد شده در مدل کاکس، درگیری لنفاوی (001/0>p، 8/23=HR، CI95%: 113-5)، و داشتن بیماری زمینه ای (001/0>p، 50/8=HR، CI95%: 38-2) بیشترین تاثیر را در کاهش بقا داشتند.
نتیجه گیری:
آموزش های عمومی در زمان مراجعه بیماران و در زمان های طلایی تشخیص و درمان در کاهش موارد مرگ و افزایش بقاء موثر بوده است.
کلید واژگان: سرطان پستان, بقا, فاکتورهای پیش آگهی, زنان}EBNESINA, Volume:25 Issue: 1, 2023, PP 4 -12Background and aimsSurvival rate is one of the main prognostic indicators in cancer related topics. The aim of this study was to investigate the survival rate and related factors in breast cancer patients referred to a military hospital in Tehran, Iran.
MethodsIn a longitudinal epidemiologic study of a historical cohort type, the recorded data of all women with breast cancer who referred to radiotherapy center of a military hospital between 2012 and 2017 were selected by the census method and were evaluated in terms of five-year survival rate. The survival rate curve was analyzed by Kaplan-Meier statistical method, and Cox-regression was used to examine the variables affecting survival.
ResultsIn the minimum 6-year follow-up of 249 patients, 237 (95.2%) were alive. The 1-, 3- and 5-year survival rates in all study patients were 100%, 98% and 96%, respectively. There were significant relationships between mortality rate and age, number of children, education, menopausal status, lymphatic involvement, clinical stage and grade, underlying disease, and family history of bearst cancer (p<0.05). Among the variables included in the Cox model, lymphatic involvement and underlying disease had the greatest impact on reducing survival.
ConclusionPublic education at the time of patients’ visits and during the golden times of diagnosis and treatment has been effective in reducing deaths and increasing survival.
Keywords: Breast Cancer, Survival, Prognostic Factors, Women} -
زمینه و هدف
هیداتیدوزیس نوعی بیماری انگلی مهم است که توسط مرحله لاروی اکینوکوکوس گرانولوزوس ایجاد می شود. این بیماری یکی از مشکلات بهداشتی مهم در نقاط مختلف جهان از جمله ایران است. بیماری در ارگان های مختلف بویژه در کبد و ریه ها سبب ایجاد عوارض متعدد می شود. به نظر می رسد نیروهای نظامی به دلیل حضور در ماموریت های مختلف در شرایط اقلیمی، جغرافیایی و امنیتی متفاوت از خطر آلودگی بالایی برخوردار باشند. این مطالعه به منظور تعیین میزان شیوع سرمی هیداتیدوزیس در پرسنل یک واحد نظامی اجرا گردید.
روش ها:
طی یک مطالعه مقطعی که در سال 1399 انجام شد، آنتی ژن B (AgB) به روش Oriol از مایع کیست هیداتید گوسفندی (HCF) تهیه شد. تعداد 205 نمونه سرم تهیه و به روش الایزا با استفاده از آنتی ژن B مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافته ها:
از 205 نمونه مورد بررسی، 30 مورد (14/6%) به روش الایزا با استفاده از آنتی ژن B پاسخ مثبت نشان دادند. بیشترین موارد مثبت در پرسنل 39-30 ساله (63/3%)، مشغول به کار در رده عملیاتی (76/7%)، با 20-11 سال سابقه خدمت (43/3%)، دارای تحصیلات دانشگاهی (96/7%) و ساکن در مناطق شهری (80%) مشاهده شد. علاوه بر این افراد مصرف کننده آب چشمه/ جوشیده/ معدنی (53/3%) که برای شستشوی سبزیجات از نمک و سرکه (50%) استفاده می کردند، بالاترین میزان سرم مثبت را داشتند. بر اساس تجزیه و تحلیل آماری، بین متغیرها و مثبت بودن تست الایزا با آنتی ژن B رابطه معناداری وجود نداشت (0/05>p).
نتیجه گیری:
شیوع سرمی بالای آنتی بادی های IgG ضد آنتی ژن B کیست هیداتید در نیروهای نظامی، اهمیت برنامه های آموزشی بهداشتی با کیفیت بالا را در این جوامع نشان می دهد. غربالگری و پیگیری وضعیت افراد دارای سرم مثبت نیز توصیه می شود.
کلید واژگان: هیداتیدوزیس, سرواپیدمیولوژی, الایزا, آنتی ژن B, پرسنل نظامی}Journal of Military Medicine, Volume:24 Issue: 9, 2023, PP 1630 -1638Background and AimHydatidosis is an important parasitic disease, caused by the larval stage of Echinococcus granulosus. It is a major health problem in different parts of the world including Iran. The disease can lead to serious complications in several organs, especially in liver and lungs. It seems that the military forces have a high risk of infection due to their presence in different missions in various climatic, geographical, and security conditions. This study aimed at determining the sero-prevalence of hydatidosis in the personnel of a military unit.
MethodsDuring a cross-sectional study conducted in 2020, antigen B (AgB) was prepared from sheep hydatid cyst fluid (HCF) by Oriol method. Two hundred and five sera samples were prepared and evaluated by AgB-ELISA.
ResultsOut of 205 examined samples, 30 cases (14.6%) showed a positive response by AgB-ELISA. The most positive cases were observed in personnel aged 30-39 years (63.3%), working in the operational category (76.7%), with 11-20 years of service (43.3%), with university education (96.7%) and living in urban areas (80%). Furthermore, individuals consuming spring/boiled/mineral water (53.3%), who used salt and vinegar (50%) to wash vegetables, had the highest percentage of seropositivity. According to the statistical analysis, there was no significant relationship between the variables and the positivity of AgB-ELISA (P>0.05).
ConclusionHigh sero-prevalence of antibodies (IgG) against AgB of hydatid cyct in military forces demonstrated the importance of high-quality health educational programs in such communities. Screening and following up of the persons with positive sera are also recommended.
Keywords: Hydatidosis, Seroepidemiology, ELISA, Antigen B, Military Personnel} -
زمینه و هدف
باتوجه به اهمیت مشکلات روانیاجتماعی و معنوی بیماران مبتلا به سرطان، هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم و آموزش ذهنآگاهی بر تابآوری بیماران مبتلا به سرطان پستان بود.
روشبررسی:
روش این پژوهش نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون و پسآزمون با دو گروه آزمایش برای زنان مبتلا به سرطان پستان بیمارستان بقیهالله تهران، در سال 1398 انجام شد. سی بیمار داوطلب واجد شرایط وارد مطالعه شدند و بهصورت تصادفی در دو گروه آزمایش قرار گرفتند. مداخلههای معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم و آموزش ذهنآگاهی بهمدت هشت جلسه 30 تا45 دقیقهای چهره به چهره روی بیماران انجام گرفت و آزمودنیها مقیاس تابآوری کانر- دیویدسون (کانر و دیویدسون، 2003) را در دو نوبت قبل و بعد از مداخله تکمیل کردند. دادهها در برنامه نرمافزاری SPSS نسخه 22 تحلیل شد. آزمون تی زوجی برای مقایسه نتایج پیشآزمون و پسآزمون در هر گروه مداخله و نیز تحلیل کوواریانس برای مقایسه تاثیر دو گروه درمانی بر تابآوری بیماران بهکار رفت.
یافتهها:
نتایج آزمون تی زوجی نشان داد، در هر گروه آزمایش بین میانگین نمرات متغیر تابآوری مراحل پیشآزمون و پسآزمون تفاوت معنادار وجود داشت (0٫001>p). نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد، میانگین متغیر تابآوری در پسآزمون بین معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم و آموزش ذهنآگاهی، پس از حذف اثر پیشآزمون اختلاف معناداری داشت (0٫001>p). باتوجه به بیشتربودن میانگین تابآوری در معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم (57٫33) درمقایسه با آموزش ذهنآگاهی (52٫26)، معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم درمقایسه با آموزش ذهنآگاهی موثرتر بود.
نتیجهگیری:
براساس یافتههای این پژوهش و تاثیر مثبت مداخلهها بهتنهایی بر تابآوری بیماران، بهلحاظ تاثیر بیشتر معنویتدرمانی مبتنیبر مدل قلب سلیم، پیشنهاد میشود این نوع مداخله برای بیماران سرطانی در اولویت قرار گیرد.
کلید واژگان: تاب آوری, ذهن آگاهی, سرطان پستان, معنویت درمانی}Background & ObjectivesPsychosocial problems of breast cancer patients, such as anxiety, depression, anger, sadness and despair, along with spiritual distress like a misunderstanding of illness as divine punishment, despair of God's mercy, and dissatisfaction with destiny, should be considered in oncology health services. More than 90% of Iranians are Muslims. They believe in God, the management of the world by God, the existence of the soul in man and the universe, life after death, and the feedback of their verbal and non–verbal behaviors. The Sound Heart spiritual care model is designed and validated based on religious evidence. This model is in harmony with the religious culture of the patients. In third–wave psychotherapy, mindfulness, as the result of combining Eastern spiritual traditions such as meditation techniques with traditional cognitive–behavioral therapy, seeks to draw the patient's attention from dysfunctional thoughts and feelings to the body and the nature around him. This study was conducted to compare the effectiveness of spiritual therapy based on the Sound Heart Model and Mindfulness training based on Kabat–Zinn perspective on the resilience of patients with breast cancer.
MethodsThis quasi–experimental research was carried out with a pretest–posttest design with two experimental groups in 2019. The samples consisted of women with breast cancer treated in Baqiyatollah Hospital in Tehran City, Iran, to investigate the effect of two types of interventions on patients' resilience. In this study, due to the type and duration of intervention, the type of disease and to avoid creating moral ambiguities, there was no external control group. Thirty eligible volunteer patients were included in the study by the available sampling method. Samples were randomly assigned to two experimental groups (1 and 2). The inclusion criteria were as follows: being able to communicate and understand the taught material; lacking a history of chronic mental illness in the past and present; not taking psychotropic drugs or having a history of drug addiction; lacking familiarity with the Persian language; not having other diseases or complications leading to hospitalization in the intensive care unit; being 35–55 years old; scoring the degree of disease level between 1 and 3; having education more than a high school diploma. The exclusion criteria were unwillingness to continue the research, simultaneous participation in another research, and the occurrence of an important crisis in life in addition to the crisis of the disease during the study. After explaining the purpose of the research and obtaining informed written consent, for each group, the intervention was performed in eight sessions, face to face, 30–45 minutes, once a week, with prior coordination for each patient. The samples completed the Connor–Davidson Resilience Scale (Connor and Davidson, 2003) before and after the intervention. The collected data were entered into the SPSS version 22 and described using centrality and dispersion indices. The paired t test was used to compare the results before and after the interventions. To compare the two intervention methods in the posttest, covariance analysis was used.
ResultsThe results of the paired t test to compare before and after the interventions showed a significant difference between the mean scores of the resilience variable in the pretest and posttest stages in the experimental groups (p<0.001). The analysis of covariance showed that the mean resilience in the posttest was significantly different between the two spiritual therapies based on sound heart and mindfulness training, after eliminating the effect of the pretest (p<0.001). Due to the high average resilience in spiritual therapy based on a sound heart (57.33) compared to mindfulness training (52.26), this treatment was more effective than mindfulness training.
ConclusionBased on the findings of this study, spiritual therapy and mindfulness training has a positive and greater effect on patients' resilience. So, spiritual therapy based on a sound heart model which is in harmony with the culture and values of the Muslim people of Iran is recommended for the treatment of cancer patients.
Keywords: Resilience, Mindfulness, Breast cancer, Spiritual therapy} -
زمینه و هدف
تغییرات سبک زندگی بشر، مهم ترین عامل رخداد گذار سوم اپیدمیولوژیک و یکی از شاخص های این گذار، افزایش شیوع بیماریهای غیر واگیر دار و مرگ و میرهای ناشی از آن است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین وضعیت رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت کارکنان یکی از دانشگاه های علوم پزشکی در تهران می باشد.
مواد و روش هادر یک مطالعه توصیفی-تحلیلی به روش مقطعی 387 نفر از کارکنان دانشگاه مورد بررسی قرار گرفتند. از فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه رفتارهای ارتقا دهنده سلامت ویرایش دوم(HPLP-II ) جهت گردآوری داده ها استفاده شد.داده های گردآوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایجمیانگین (انحراف معیار) سن شرکت کنندگان 1/37 سال(8/8 سال)، 253 نفر(4/65%) مذکر و غالب شرکت کنندگان، 120 نفر (31%) دارای مقطع تحصیل کارشناسی بودند. شاخص توده بدنی اکثر شرکت کنندگان 194 نفر (4/55%) در وضعیت طبیعی بود.
میانگین (انحراف معیار) امتیاز رفتارهای ارتقا دهنده سلامت در کل 05/52 (01/21) و در زیر مقیاس های مسیولیت پذیری سلامت 85/8(77/3)، فعالیت بدنی66/8(64/3)، تغذیه 85/8(02/4)، رشد معنوی 17/8(07/4) روابط بین فردی 55/8(26/4) و مدیریت استرس 97/8(52/3) تعیین گردید. ارتباط بین همه زیر مقیاس های رفتارهای ارتقا دهنده سلامت بجز زیر گروه مسیولیت پذیری سلامت و تغذیه با گروه های سنی معنی دار بود(045/0 p =). از نظر شاخص توده بدنی شرکت کنندگان، فقط ارتباط زیر گروه مدیریت استرس با شاخص توده بدنی معنی دار بود(021/0 p =).بحث و نتیجه گیرینتایج این پژوهش نشان داد که به طور کلی میانگین امتیاز مهمترین عناصر سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت شامل تغذیه، فعالیت بدنی، مسیولیت پذیری سلامت، مدیریت استرس، روابط بین فردی و رشد معنوی از شاخص میانه بالاتر است ولی در برخی از زیر گروه ها، مقادیر اندازه گیری در حد متوسط می باشد. از آنجا که ارتقای این رفتارهای ترویجی، منجر به بهبود سبک زندگی ارتقادهنده سلامت می شود انجام مداخله های آموزشی بویژه در ابعاد روابط بین فردی و رشد معنوی توصیه می گردد.
کلید واژگان: کارکنان, سبک زندگی, رفتارهای ارتقا دهنده سلامت, مطالعه مقطعی}Background and AimChanges in human lifestyle are the most important factor in the occurrence of the third epidemiological transition and one of the indicators of this transition is the increase in the prevalence of non-communicable diseases and the resulting deaths. The purpose of this study was to determine the status of health-promoting behaviors of employees of one of the universities of medical sciences in Tehran.
MethodsIn a descriptive-analytical cross-sectional study, 387 university staff were surveyed. Demographic information form and Health Promoting Behaviors Questionnaire (HPLP-II) were used to collect data. The collected data were analyzed using SPSS software ( version 16.0).
ResultsThe mean (standard deviation) age of participants was 37.1 years (8.8 years), 253 (65.4%) were male and the majority of participants, 120 (31%) had a bachelor's degree. The body mass index of most participants was 194 (55.4%) in normal condition.Mean (standard deviation) score of health-promoting behaviors in total 52.05 (21.01) and under the scales of health responsibility 8.85 (3.77), physical activity 8.66 (3.64), nutrition / 85 8 (4.02), spiritual growth of 8.17 (4.07), interpersonal relationships were determined to be 8.55 (4.26) and stress management was determined to be 8.97 (3.52). The relationship between all subscales of health-promoting behaviors except the subgroup of health responsibility and nutrition with age groups was significant (p = 0.045). Regarding the participants' body mass index, only the relationship between stress management subgroup and body mass index was significant (p = 0.021).
Discussion and conclusionThe results of this study showed that in general, the average score of the most important elements of health-promoting lifestyle including nutrition, physical activity, health responsibility, stress management, interpersonal relationships and spiritual growth is higher than the median index, but in some subgroups, Measurement values are average. Since the promotion of these promotional behaviors leads to the improvement of a health-promoting lifestyle, educational interventions are recommended, especially in the dimensions of interpersonal relationships and spiritual growth.
Keywords: Employee, Lifestyle, Health-promoting behaviors, Cross-sectional study} -
مقدمه
کاهش کیفیت زندگی بیماران سرطانی، نیازمند مداخلات کلنگر و جامعه نگر است. این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی مشاوره معنوی مبتنی برمدل قلب سلیم و آموزش ذهنآگاهی بر کیفیت زندگی زنان مبتلا به سرطان پستان انجام شد.
روش بررسیاین کار آزمایی بالینی، با دو گروه آزمایش، برای زنان مبتلا به سرطان پستان بیمارستان بقیه الله تهران انجام شد. 30 بیمار داوطلب واجد شرایط، وارد مطالعه شدند و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی تخصیص یافتند. مداخله های مشاوره معنوی و آموزش ذهن آگاهی به مدت 8 جلسه 30 تا 45 دقیقه ای چهره به چهره انجام گرفت. پرسشنامه کیفیت زندگی در دو نوبت قبل و بعد از مداخله توسط آزمودنی ها تکمیل گردید. داده ها در برنامه نرم افزاری SPSS 2.0 وارد شدند. به دلیل عدم برقراری مفروض توزیع نرمال، از آزمون ناپارامتری ویلکاکسون جهت مقایسه نتایج قبل و بعد از مداخله در هر گروه استفاده گردید. به منظور مقایسه دو روش مداخله در پس آزمون، پس از محاسبه تفاوت کیفیت زندگی هر شرکت کننده (قبل و بعد از مداخله مربوطه)، از آزمون مان- ویتنی جهت مقایسه تاثیر دو نوع مداخله بر کیفیت زندگی بیماران استفاده شد.
یافته هاآزمون ویلکاکسون نشان داد که هر دو مداخله بر کیفیت زندگی موثر بودند (0/001>P) ولی در زیر مقیاس ها در برخی از ابعاد تفاوت مشاهده شد. آزمون من-ویتنی نشان داد که مشاوره معنوی تاثیر بیشتری نسبت به ذهن آگاهی بر افزایش کیفیت زندگی بیماران داشت (0/001>P).
نتیجه گیریبا توجه به تاثیر بیشتر مشاوره معنوی، در مقایسه با آموزش ذهن آگاهی، استفاده از معنویت درمانی در درمان بیماران سرطانی جهت تقویت توان سازگاری، کاهش دیسترس های معنوی و افزایش کیفیت زندگی بیماران توصیه می شود.
کلید واژگان: ذهن آگاهی, سرطان پستان, کیفیت زندگی, مشاوره, معنویت}IntroductionImproving the quality of life in cancer patients requires holistic and community-based interventions. The aim of this study was to compare the effectiveness of spiritual counseling based on the sound heart model and mindfulness training in improving the quality of life of women with breast cancer.
MethodsThis clinical trial was performed with two experimental groups on women with breast cancer at Baqiyatallah Hospital, Tehran. Thirty eligible volunteer patients were enrolled in the study and randomly assigned to either spiritual counseling or mindfulness training. The interventions were performed in 8 sessions, 30 to 45 minutes, face to face. The quality of life questionnaire was completed by the subjects before and after the intervention. Data were entered in SPSS software (version 22.0). Because the normality of data distribution was not met, the Wilcoxon nonparametric test was used to compare the baseline and postintervention data in each group. In order to compare the effectiveness of the two methods of intervention, we calculated the mean difference in quality of life for each group and used the Mann-Whitney U test to compare the data.
ResultsThe Wilcoxon test showed that both interventions were effective in improving quality of life (P < 0.001). The Mann-Whitney U test showed that spiritual counseling had a greater effect on quality of life than mindfulness training (P < 0.001).
ConclusionConsidering the greater effect of spiritual counseling on the patients’ quality of life, in comparison with mindfulness training, it is recommended that spiritual therapy be used in the treatment of cancer patients as a means of strengthening the adaptation ability, reducing spiritual distress, and increasing the quality of life of patients.
Keywords: Breast Neoplasms, Counseling, Quality of Life, Mindfulness, Spirituality} -
زمینه و هدف
بیماری های قلبی عروقی سالیانه 9/17 میلیون مرگ را سبب می شوند و هدف از انجام این مطالعه تعیین عوامل خطر این بیماری در یکی از دانشگاه های علوم پزشکی در تهران در سال 1397 می باشد.
روش کاردر یک مطالعه مقطعی 617 نفر از کارکنان یکی از دانشگاه های علوم پزشکی تهران در سال 1397 مورد بررسی قرار گرفتند. گردآوری داده ها از طریق پرسشنامه مشخصات جمعیت شناختی و مقادیر لیپوپروفایل شرکت کنندگان از اندازه گیری های صورت گرفته در طرح پایش سلامت کارکنان انجام گرفت. داده های جمع آوری شده وارد نرم افزار SPSS Version19.0 شد. شاخص آتروژنیک(Atherogenic Index= ATI) با فرمول TG/ HDL-C) log10 محاسبه گردید. جهت توصیف داده ها از شاخص های مرکزی و پراکندگی و برای تحلیل از آزمون های تی مستقل، آنالیز واریانس و آزمون تعقیبی توکی استفاده شد.
یافته ها485 نفر(6/78 درصد) از شرکت کنندگان مذکر و بقیه مونث بودند. میانگین(انحراف معیار) سن شرکت کنندگان 2/45 سال(8/7 سال)، سابقه خدمت 7/19 سال(6/9 سال)، گلوکز ناشتا(mg/dl) 8/100(3/23)، تری گلیسرید(mg/dl) 4/163(5/116)، لیپوپروتیین با چگالی پایین(کلسترول بد)(mg/dl) 2/117(7/31)، لیپوپروتیین با چگالی بالا(کلسترول خوب) mg/dl) 2/43(3/10)، کلسترول تام(mg/dl) 4/192(1/34)، شاخص توده بدنی(Kg/m2) 1/27(7/3)، فشار خون سیستول و دیاستول(mmHg) شرکت کنندگان به ترتیب 1/116(4/12) و 4/74(0/9) تعیین گردید. تفاوت میانگین سن(سال)، سابقه خدمت(سال)، گلوکز ناشتا، تری گلیسرید، لیپوپروتیین با چگالی پایین(کلسترول بد)، لیپوپروتیین با چگالی بالا(کلسترول خوب)، کلسترول تام، فشار خون سیستول و دیاستول و شاخص توده بدنی شرکت کنندگان در دو جنس از نظر آماری معنی دار نبود(P = 0.052). تحلیل واریانس یک طرفه نشان داد که تفاوت میانگین مقادیر کلسترول تام (P = 0.000)، لیپوپروتیین با چگالی پایین (P = 0.003) و لیپوپروتیین با چگالی بالا از نظر آماری معنی دار بود(P = 0.000) و در سایر متغیرها معنی دار نبود(P = 0.944). آزمون تعقیبی توکی نشان داد که تنها گروه سنی کمتر از 39 سال در مقایسه با دو گروه دیگر دارای کلسترول تام، لیپوپروتیین با چگالی پایین و لیپوپروتیین با چگالی بالا پایین تر بودند(P = 0.000).
نتیجه گیریکلیه متغیرهای اندازه گیری شده در این مطالعه، ارتباط قوی با بروز بیماری های قلبی- عروقی دارند و از همه آن ها می توان به صورت تکی و یا ترکیبی در پیش بینی بروز بیماری های قلبی - عروقی استفاده نمود. نتایج نشان می دهد که عوامل خطر مورد بررسی و بویژه شاخص آتروژنیک برای انجام غربالگری جمعیت ها بسیار مناسب می باشد.
کلید واژگان: مطالعه مقطعی, ریسک, بیماری های قلبی, شاخص آتروژنیک}Background and aimCardiovascular diseases cause 17.9 million deaths annually and the aim of this study was to determine the risk factors for this disease in one of the universities of medical sciences in Tehran in 1397.
methodsIn a cross-sectional study, 617 employees of one of the Tehran University of Medical Sciences in 1397 were surveyed. Data were collected through a questionnaire of demographic characteristics and lipoprofile values of participants from the measurements made in the staff health monitoring plan. The collected data were entered into SPSS Version19.0 software. Atherogenic Index (ATI) with the formula log10 (TG / HDL-C) was calculated. Central and dispersion indices were used to describe the data and independent t-test, analysis of variance and Tukey post hoc test were used for analysis.
Results485 (78.6%) of the participants were male and the rest were female. Mean (standard deviation) age of participants was 45.2 years (7.8 years), service history 19.7 years (9.6 years), fasting glucose (mg / dl) 100.8 (23.3), triglyceride (mg / dl) 4/163 (116.5), low density lipoprotein (bad cholesterol) (mg / dl) 2/117 (31.7), high density lipoprotein (good cholesterol) mg / dl) 2 / 43 (3/10), total cholesterol (mg / dl) 4/192 (1/34), body mass index (Kg / m2) 1/27 (3.7), systolic and diastolic blood pressure (mmHg) participants 116.1 (12.4) and 74.4 (0.9) were determined, respectively. Difference between mean age (year), length of service (year), fasting glucose, triglyceride, low-density lipoprotein (bad cholesterol), high-density lipoprotein (good cholesterol), total cholesterol, systolic and diastolic blood pressure, and body mass index Were not statistically significant in both sexes (P = 0.052). One-way analysis of variance showed that the difference between the mean values of total cholesterol (P = 0.000), low-density lipoprotein (P = 0.003) and high-density lipoprotein was statistically significant (P = 0.000) and It was not significant in other variables (P = 0.944). Tukey post hoc test showed that only the age group under 39 years were lower than total two cholesterol groups, low density lipoprotein and high density lipoprotein (P = 0.000).
conclusionAll variables measured in this study are strongly associated with the incidence of cardiovascular disease and all of them can be used individually or in combination to predict the incidence of cardiovascular disease. The results show that the studied risk factors and especially atherogenic index are very suitable for screening populations.
Keywords: Cross-sectional study, risk, heart disease, atherogenic index} -
مجله کتاب قیم، پیاپی 23 (پاییز و زمستان 1399)، صص 145 -164
در فقه امامیه، اهتمام فراوانی نسبت به حفظ جان و حرمت دماء مشاهده می شود؛ تا بدانجا که حتی در تقیه که فرد مکلف است برای حفظ جان، مال و آبرو به حسب شرایط، به کتمان یا حتی عملی خلاف موازین شرعی روی آورد، اما این اختیار بدو داده نشده که مرتکب قتل عمد شود. ازاین رو، شرایط اضطرار و تقیه نمی تواند به ریختن خون مسلمانی بیانجامد؛ امری که از آن به قاعده «لا تقیه فی الدماء» یاد می شود. این پژوهش با روشی توصیفی تحلیلی درصدد پاسخ به این سوالات است که اولا دلالت آیات شریفه قرآن کریم بر حرمت قتل انسان در شرایط تقیه چگونه است؟ ثانیا اعتبار روایاتی که به عدم جواز قتل انسان ها در هنگام تقیه و شرایط اضطرار می پردازد، به لحاظ سندی و کیفیت دلالت چگونه است؟ ثالثا آیا اطلاق این دسته از روایات شامل افراد غیرمسلمان همچون معاهد و ذمی می شود؟ رابعا استثناء قاعده فقهی مزبور در نظرات فقهای امامیه، چه مواردی را دربرمی گیرد؟ یکی از دستاوردهای مقاله آن است که نصوص قرآنی و روایی و همچنین گستره قاعده فقهی پیش گفته، ریختن خون مطلق انسان اعم از مسلمان و کافر را در شرایط تقیه و اضطرار، جایز نمی داند مگر در موارد اندکی که حفظ جان افراد بیشتری اقتضا کند یا مصالح مهم تری در میان باشد.
کلید واژگان: لا تقیه فی الدماء, تقیه, اضطرار, اکراه, قواعد فقهی} -
زمینه و هدفامواج الکترومغناطیس از ترکیب دو میدان مغناطیسی و الکتریکی عمود بر هم تشکیلشده که برای انتشار خود نیاز به محیط مادی ندارند. مواجهه با پرتوهای الکترومغناطیسی در مشاغل مختلف می تواند باعث افزایش حرارت بافتی و آسیب به سلامتی افراد گردد. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان توانایی کاهش توان تشعشعی امواج الکترومغناطیسی با استفاده از بکارگیری لایه حفاظتی ساخته شده از فلز آلومینیوم در دو حالت ورقه و شبکه بود.روش هااین مطالعه از نوع توصیفی- مداخله ای به روش آزمایشگاهی بود که در سال 1395 انجام گرفت و در طی آن با استفاده از دستگاه مولد اشعه غیر یونیزان، امواج الکترومغناطیس در فرکانس 900 مگاهرتز بر روی لایه های فلزی آلومینیوم به صورت ورقه و شبکه در شرایط آزمایشگاهی یکسان قرار گرفته و میزان عبور امواج از آنها با کمک دستگاه ویژه سنجش تشعشعات الکترومغناطیسی اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-18 تحلیل شد.یافته هانتایج این تحقیق نشان داد در این فرآیند، میزان عبور امواج الکترومغناطیس در شرایط آزمایشگاهی فلز آلومینیوم به صورت ورقه کمتر از حالت شبکه ای می باشد. همچنین شبکه آلومینیوم با منافذ 1 میلیمتر توان بیشتری نسبت به شبکه با منافذ 5 میلیمتری در کاهش عبور امواج با فرکانس 900 مگاهرتز را دارد.نتیجه گیریرفتار امواج رادیویی در فرکانسهای مختلف متفاوت بوده و در مجموع با افزایش ضخامت میزان توانایی حفاظ در مقابله با عبور امواج به صورت بسیار جزئی افزایش می یابد. شبکه آلومینیوم توان کمتری در مقایسه با حالت ورقه ای آن به عنوان حفاظ امواج الکترومغناطیسی در طول موج 900 مگاهرتز داردکلید واژگان: امواج الکترومغناطیس, کاهش تشعشعات, ورقه آلومینیوم, شبکه آلومینیوم}Background And AimElectromagnetic waves consist of a combination of two perpendicular magnetic and electrical fields that do not require a material environment to propagate. Exposure to electromagnetic radiation in different occupations can increase tissue heat and damage to the health of individuals. The aim of this study was to determine the ability of a protective layer made of aluminum metal in the sheet and net mode to reduce electromagnetic radiation.MethodsThis study was a descriptive-interventional study with a laboratory method in 2016. In this study, a non-ionizing radiation generator used to create electromagnetic waves at 900 MHz to radiate on the aluminum layers in sheet and net shapes in the same laboratory conditions. The wavelength of the aluminum metal was measured using anelectromagnetic radiation measuring apparatus. Data were analyzed using SPSS-18 software.ResultsThe findings showed that electromagnetic waves in laboratory conditions of aluminum are less than that of the lattice. The aluminum network with a 1 mm pore size is more potent than the ratio of the network with 5 mm pores in reducing the transmission of waves with a frequency of 900 MHz.ConclusionThe behavior of radio waves varies in different frequencies. In general, with increasing thickness, the ability to protect against the passage of waves increases very slightly. The aluminum network has less power compared to its laminar mode for electromagnetic waveguide protection at a wavelength of 900 MHz.Keywords: Electromagnetic Waves, Radiation Reduction, Aluminum Sheets, Aluminum Network}
-
زمینه و هدفبا توجه به شیوع گسترده انواع بیماری های حاد و مزمن، پیشگیری یک امر ضروری و حیاتی می باشد. پرستاران به منظور ایفاء نقش و مسئولیت حرفه ای خود نیازمند شناخت انتخاب ها، نیازها و توانایی های بیماران در واقعیت، درک ارتباطات و زمینه اجتماعی آنها هستند. مطالعه مروری حاضر با دو هدف 1. تعیین تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر پیامدهای بیماری های حاد و مزمن و 2. توصیف و ارزیابی کیفیت روش شناسی مقالات چاپ شده در این زمینه انجام شد.روش هااین مطالعه مروری سیستماتیک سال 2017 انجام شد. جستجوی سیستماتیک با استفاده از دستورالعمل PRISMA برای بازیابی تمام مطالعات ملی و بین المللی در زمینه مدل مراقبت پیگیر انجام شد.یافته هادر جستجوی اولیه متون، 3074 مقاله بازیابی شد که با توجه به راهنمای غربال PRISMA، این تعداد مقاله بازیابی شده به 51 مورد کاهش یافت. مطالعات نهایی شده از حیث نویسندگان، سال انجام، نوع پژوهش به همراه تعداد گروه های مورد مطالعه، هدف از اجرای پژوهش، روش نمونه گیری، ویژگی های نمونه های پژوهش از حیث تعداد افراد و نوع بیماری، روش جمع آوری اطلاعات و نتیجه گیری نهایی اجرای مدل طبقه بندی و مرور شدند.نتیجه گیریبا توجه به مرور مطالعات انجام شده با مدل مراقبت پیگیر و موثر بودن تمامی آنها بر پیامدهای مختلف مورد مطالعه، می توان با قاطعیت بیان نمود که این مدل بومی همخوان با فرهنگ و بافت کشور ایران مدلی موثر، ساده، کارا و قابل اعتماد بوده و توانایی کاربرد در ارتقاء و بهبود ابعاد مختلف بیماری های حاد و مزمن را دارد. کیفیت اجرای مطالعات مداخله ای اجرای مدل مراقبت پیگیر از کیفیت نسبتا خوبی برخوردار است اما سبک و کیفیت گزارش دهی آنها نامناسب است.کلید واژگان: مدل مراقبت پیگیر, بیماری حاد, بیماری مزمن, روش شناسی مقالات, مطالعه مروری}Background And AimPrevention is a necessary and urgent task due to the widespread prevalence of various acute and chronic diseases. Nurses, in order to play their professional role and responsibility, need to know the choices, needs and abilities of patients in reality, their communication and their social context. The present review was conducted with twoObjectives1. determining the effect of a continuous care model on the outcomes of acute and chronic diseases, and, 2. describing and assessing the quality of methodology of published papers in this field.MethodsThis is a systematic review conducted on 2017. A systematic search was conducted using PRISMA guidelines to retrieve all national and international studies using a Continuous Care Model.ResultsIn the initial search, 3074 papers were retrieved, and following PRISMA screening guide, 51 relevant articles were identified. The final studies were classified and reviewed based on the authors, year, type of research with the number of studied groups, the aim of the research, the sampling method, the characteristics of the research samples in terms of the number of people and the type of disease, the method of data collection and final conclusion.ConclusionAccording to the review of the studies carried out with the continuous care model and the effectiveness of all of them on the different outcomes of the study, it can be stated with certainty that this indigenous model corresponds with the culture of Iran is an effective, simple, efficient and reliable model and can be used in promoting and improving the various aspects of acute and chronic diseases. The quality of conducting intervention studies using this Continuous Care Model was relatively good, but the reporting style and quality of the studies are inadequate.Keywords: Continuous Care Model, Acute, Chronic Diseases, Systematic Review}
-
اهدافامروزه میزان شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی و بیماری های شغلی در میان کارکنان اداری افزایش یافته است. هدف از انجام این مطالعه تعیین رابطه بین امتیاز رولا و میزان ابتلا به اختلالات اسکلتی عضلانی مشاغل اداری در یک مرکز نظامی و آگاهی از شرایط ارگونومیکی آنان می باشد.روش هادر این مطالعه توصیفی میزان ریسک ایجاد اختلالات اسکلتی عضلانی در بین 145 نفر از کارکنان نظامی مرد شاغل در بخشهای اداری، با استفاده از روش ارزیابی ارگونومیکی رولا، معاینات پزشکی و بکارگیری نرم افزار آماری SPSS مورد بررسی قرار گرفت.یافته هانتایج تحقیق نشان داد که ارتباط بین فاکتور ارزیابی رولا با بروز اختلالات اسکلتی عضلانی (016/0=P) و همچنین شیوع اختلالات مچ دست ارتباط معنی دار بود (049/0=P). ضمنا میانگین شاخص BMI کارکنان 57/25 بود و 58% از کارکنان دارای اضافه وزن بودند.نتیجه گیریاستفاده از تکنیک ارزیابی اسکلتی عضلانی رولا می تواند به عنوان یک روش پیش بینی کننده در ایجاد اختلالات اسکلتی عضلانی و چاقی در پرسنل نظامی شاغل در بخشهای اداری مراکز نظامی مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: ارگونومی, مشاغل اداری, اختلالات اسکلتی عضلانی, تکنیک رولا}AimsThis study has considered the relationship between RULA ergonomic assessment score and musculoskeletal disorder syndrome in the administrative personnel of a military center.MethodsIn this descriptive study, the risk of musculoskeletal disorders among 145 male military personnel working in administrative departments were investigated using ergonomic evaluation RULA method and medical examinations. Analysis was conducted with SPSS 17 software.ResultsThere was a significant relationship between the incidence of musculoskeletal disorders and ergonomic assessment factor of RULA (P=0.016) and also wrist disorders (P=0.049). In addition, the mean of BMI for the employees was 25.57, meaning that about 58% of them were overweight.ConclusionThe RULA ergonomic Assessment techniques can be used to predict musculoskeletal disorders and obesity among military personnel working in the office of military centers.Keywords: Ergonomics, Administrative Jobs, Musculoskeletal Disorders, RULA} -
مقدمههدف از این تحقیق تعیین تاثیر آموزش بر آگاهی و نگرش مدیران بهداری از وظایف مدیریت (برنامه ریزی، سازماندهی، هماهنگی و کنترل) در یک مرکز نظامی در ایران بود.روش هانوع مطالعه، نیمه تجربی از نوع قبل و بعد بود که روی 60 نفر از مدیران بهداری شاغل در یک مرکز نظامی در ایران انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته بود که روایی آن با استفاده از نظر خبرگان و پایایی آن با استفاده از آزمون آلفای کرونباخ تایید شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون تی زوجی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجنتایج این بررسی نشان داد که میانگین آگاهی و نگرش مدیران از وظایف مدیریت یعنی برنامه ریزی، سازمان دهی، هماهنگی و کنترل در بعد از آموزش افزایش پیدا کرده است و بیشترین میزان افزایش در بعد آگاهی مربوط به سازمان دهی (از 38/2 به 11/6) و در بعد نگرش مربوط به هماهنگی (از 9/18 به 9/21) بود (p≤0.000).نتیجه گیریآموزش مدیران بهداری می تواند در ارتقاء آگاهی و نگرش آنها نسبت به وظایف مدیریت موثر باشد. بنابراین پیشنهاد می شود در مراکز نظامی، آموزش مدیران به صورت دوره ای در زمینه وظایف مدیریت انجام شود.
کلید واژگان: آموزش, آگاهی, نگرش, وظایف مدیریت, مرکز نظامی}The effect of education on Knowledge and attitudes of health managers in one of the Military CentersBackgroundPurpose of this study was determined knowledge and attitudes of health managers in one of the Military Center's tasks management (planning، organizing، coordination and control).MethodsThis study was a quasi-experimental، before and after the 60 health managers working in a military facility in Iran. Valid and reliable questionnaire was completed before and after training. Data collected using SPSS software and were analyzed using paired t-test.ResultsResults showed that the mean knowledge and attitude of the managers of the management functions of planning، organizing، coordination and control of education has increased. The maximum increased in knowledge related to the organization (from 2/38 to 6/11) and in attitude related to the organization (from 18/9 to 21/9) (p≤0. 000).ConclusionTraining managers can promote health awareness and attitudes toward management tasks effectively. Therefore، the training of military leaders in the field of management tasks to be performed periodically.Keywords: training, knowledge, attitudes, management tasks, Military Center} -
مقدمهامروزه شایع ترین نوع سردرد، سردر تنشی است که تاکنون علت آن به درستی شناخته نشده است. هدف پژوهش حاضر مقایسه مولفه های کارکرد خانواده در بیماران مبتلا و غیر مبتلا به سردرد تنشی است.روشاین مطالعه از نوع مورد- شاهد است که در آن مراجعه کنندگان به کلینیک سردرد و نیز بخش عمومی درمانگاه بقیه الله (عج)، 120 نفر با تشخیص متخصص مغز و اعصاب شامل دو گروه 60 نفری با و بدون سردرد تنشی انتخاب شدند. روش نمونه گیری به صورت در دسترس برای گروه اول و تصادفی برای گروه دوم بود. ابزار اندازه گیری پرسشنامه سنجش کارکرد خانواده بود.یافته هاتحلیل داده ها مشخص کرد که بین کارکرد خانواده بیماران مبتلا به سردرد تنشی به صورت کلی و در بعد حل مساله، ارتباط، پاسخگویی عاطفی، درگیری عاطفی،کنترل رفتار و در بعد کلی با کارکرد خانواده بیماران بدون سردرد تنشی تفاوت معناداری وجود دارد.نتیجه گیرینتایج نشان داد که یکی از عوامل ایجاد کننده و یا نگهدارنده سردرد های تنشی، کارکرد خانواده می باشد. با اصلاح همه ابعاد کارکرد خانواده ها می توان بروز و نیز شدت سردرد های تنشی را کاهش داد.
کلید واژگان: کارکرد خانواده, سردرد تنشی}IntroductionToday, the most common type of headache is a tension which its cause has not yet been well understood. The purpose of this study was to family performance components in patients with Tension-type headaches and patients without Tension type headaches.MethodsThis research was a case-control study in which 120 patients (including two groups with and without tension headaches) referred to the headache clinic and public center of Baqiyatallah in 2013. The cases were selected by a convenience sampling method and the controls were selected randomly. In order to collect data family functioning devices were used (FAD).ResultsData analysis showed that there are significant differences between family functioning in patients compared to the Controls. Results also showed that there are significant differences among the factors of problem solving, communication, affective responsiveness, affective involvement, behavior control, and general functioning.ConclusionsIt can be concluded that one of the factors that can cause or maintain family functioning are tension-type headaches. By improving all the aspects of family functioning we can reduce the incidence and severity of tension-type headaches.Keywords: Family Functioning, Tension Headache} -
زمینه و هدفبا گسترش تکنولوژی و به علت در معرض قرار گرفتن پرسنل شاغل با عوامل زیان آور مختلف فیزیکی، شیمیایی، ارگونومیکی، بیولوژیکی و روانی در محیط کار، سلامتی افراد در معرض خطر قرار گرفته و امکان بروز بیماری های مختلف شغلی که ناشی از وجود این عوامل می باشد افزایش یافته است. مطالعه حاضر با هدف تعیین بیماری های مرتبط با کار در کارکنان یکی از بیمارستانهای شهر تهران در سال 1388 انجام شده است.مواد و روش کاراین مطالعه از نوع توصیفی می باشد که در طی آن میزان بروز بیماری های مرتبط با کار بر روی233 نفر ازکارکنانی که بیمارستان شهر تهران مورد مطالعه قرار گرفت.
برای جمع آوری داده ها از اطلاعات موجود در پرونده کارکنان، چک لیست بیماری های ناشی از کار و معاینه توسط پزشک متخصص طب کار استفاده شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS16 از دیدگاه آمار توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هانتایج نشان داد که 62/7 درصد از کارکنان دارای اختلالات اسکلتی عضلانی بودند و این اختلالات در گروه سنی 39-30 سال، زنان، پیراپزشکان و افراد با سابقه کار بالاتر از ده سال بیشتر بود. فراوانی اختلالات روحی و روانی ناشی از کار 18 درصد بود که گروه سنی کمتر از 29 سال دارای بیشترین فراوانی بود. بیماری های پوستی مرتبط با کار با شیوع 24/1 درصد نیز در گروه سنی 40 سال به بالا دارای بیشترین فراوانی بود.نتیجه گیریبا توجه به بالا بودن فراوانی بیماری های مرتبط با کار به ویژه اختلات اسکلتی عضلانی که ناشی از سنگینی کار و عدم رعایت اصول ارگونومیکی و نامناسب بودن ابزار و تجهیزات در محیط بیمارستانی می باشد، پیشنهاد می گردد برای کاهش شیوع این اختلالات، مداخلات آموزشی و بهسازی محیط متناسب با نوع فعالیت کارکنان انجام شود.
کلید واژگان: بیماریهای مرتبط با کار, اختلالات اسکلتی عضلانی, پرسنل درمانی, عوامل زیان آور}Background and ObjectivesThe use of technology has increased occupational diseases. People in work zone may be exposure to various harmful agents such as physical, chemical, ergonomic, biological and psychological agents. These factors can lead to many of occupational and work related diseases. This study aimed to determine the work related diseases among staff of a hospital in Tehran.Material and MethodsThis descriptive cross-sectional study was conducted on 233 hospital`s staff. Job records and the check list of work related diseases were used to collect data. Descriptive and analytical statistics using SPSS version 16 were applied for analysis.ResultsThe results showed that 62.7 % of workers had musculoskeletal disorders. These disorders were more reported among people aged 30 to 39, females, paramedics and people with more than 10 years of work history. Prevalence of mental disorders was 18% and working age group of less than 29 years had the highest frequency among them. Skin diseases related to work with a prevalence rate about 24.1% among people aged more than 40 years was considerable.ConclusionWork-related diseases in hospital are common especially musculoskeletal that caused by ergonomic agents. Regarding to high prevalence of work related diseases especially musculoskeletal disorders, among participants, applying educational interventions adjusted to job type of personnel could be a practical suggestion.Keywords: Work related disease, musculoskeletal disorders, hospital's staff, harmful agents} -
اهدافبررسی منظم وضعیت بهداشت محیط انبارها و سردخانه ها و مقایسه آن با وضعیت مطلوب بسیار ضروری است. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت بهداشت محیط انبارها و سردخانه های مواد غذایی یکی از نیروهای نظامی استان تهران انجام شد.روش هادر این مطالعه توصیفی تحلیلی، وضعیت بهداشت محیط کلیه انبارها و سردخانه های مراکز مورد مطالعه با استفاده از چک لیست محقق ساخته روایی و پایایی شده، ارزیابی گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی شامل میانگین و درصد و نمودار و آزمون آماری t-test با کمک نرم افزار SPSS15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هابه ترتیب 1/9، 7/72 و 2/18 درصد از سردخانه ها و 1/9، 5/54، 4/36 درصد از انبارها در سطح خوب، متوسط و ضعیف ارزیابی شدند. از نظر کنترل دما 1/9 و 3/27، بهسازی ساختمان 1/9 و 5/45، انتخاب محل 4/36 و 9/90، مدت ماند کالا 2/18 و 8/81 و بهداشت فردی کارکنان 5/45 و 4/36 درصد از سردخانه ها و انبارها در سطح خوب ارزیابی گردید. مقایسه میانگین امتیاز یازده متغیر بهداشت محیطی نشان داد، تنها از نظر مدیریت انبار و سردخانه اختلاف معنی دار وجود دارد (05/0p<).نتیجه گیریوضعیت بهداشت محیط سردخانه ها و انبارهای مورد مطالعه در سطح مطلوبی نمی باشد. اصلاح نگرش فرماندهان، بهسازی، آموزش کارکنان، نظارت و کنترل بهداشتی منظم و رعایت اصول مهندسی بهداشت جهت ارتقاء بهداشت محیط این اماکن ضروری است.
کلید واژگان: بهداشت محیط, انبار مواد غذایی, سردخانه مواد غذایی, مراکز نظامی, بهسازی}AimsStudy of environmental health status of storages and fridges and comparing it with ideal situation is incredibly important. This study aimed to determine the environmental health status of food storages and fridges in one of the military forces of Tehran province.MethodsIn this Analytic Cross-sectional study, the situation of environmental health of the study centers was evaluated by the reliable and valid self-made checklist. The collected data were analyzed using descriptive statistics including mean, percent and t-test using SPSS15 software.ResultsThe results showed that 9.1, 72.7 and 18.2 percent of the fridges and 9.1, 54.5 and 36.4 percent of the storages were evaluated in good, moderate and weak levels, respectively. From the view point of temperature control 9.1 and 27.3, sanitary 9.1 and 45.5, site selection 36.4 and 90.9, shelf-life 18.2 and 81.8 and staff hygiene 45.5 and 36.4 percent of fridges and storages, respectively, was evaluated in good level. Storage and fridge management have significant difference in scores, among 11 environmental health variables (P<0.05).ConclusionAccording to the present study’s results, the environmental health situation of storages and fridges in this military force is not desirable. Correction of commander’s attitude, sanitation, staff training, regular health control and surveillance and sanitation engineering principles are necessary for promotion of environmental health situation in these centers.Keywords: Environmental Health, Food storage, Food fridge, Military centers, sanitation} -
مقدمهنظامیان برای حفظ جان خویش و دیگر همرزمان خود به آگاهی از اصول کمکهای اولیه و حیاتی نیازمندند بنابراین فراگیری اصول خودامدادی و دگرامدادی برای تمام نظامیان ضرورت دارد. این مطالعه با هدف تعیین میزان آگاهی و نگرش پایوران یک مرکز نظامی از آموزشهای خودامدادی و دگرامدادی انجام شده است.مواد و روش هانوع مطالعه توصیفی است که به روش مقطعی روی 388 نفر از کارکنان یک مرکز نظامی انجام شده است. روش نمونهگیری به صورت طبقهای و انتخاب نمونهها به صورت تصادفی بوده است. جمعآوری اطلاعات با استفاده از یک پرسشنامه روا و پایای محقق ساخته در زمینه آگاهی و نگرش از خودامدادی و دگر امدادی صورت گرفته است. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از روشهای آمار توصیفی و تحلیلی شامل آزمون کای دو و ANOVA و نرم افزار SPSS ویرایش 18 انجام شد.یافته هامیانگین نمره آگاهی کارکنان 2/38 ± 15/56و میانگین درصد نگرش افراد نسبت به آموزش خودامدادی و دگرامدادی 7/5 ± 83/81 بود. 56/2 و 65/7 درصد از کارکنان شرکت کننده در مطالعه، به ترتیب دارای آگاهی و نگرش در سطح خوبی نسبت به آموزش های خودامدادی و دگرامدادی بودند.نتیجه گیریبا توجه به نتایج مطالعه، آگاهی بیش از 43 درصد کارکنان در حد مطلوب نمی باشد، بنابراین برگزاری کلاس های آموزش خودامدادی و دگرامدادی در سازمان های نظامی با استفاده از روش های نوین آموزشی و با توجه به تهدیدات آینده، در فواصل زمانی منظم به طور جدی پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: آگاهی, نگرش, خودامدادی و دگرامدادی, آموزش, مرکز نظامی}BackgroundMilitary forces need to achieve knowledge about first aid and critical principles for protecting themselves and their comrades too. So learning the principles of self-aid and buddy are necessary for all military personnel. the present study has been conducted with the aim of determining the knowledge and attitudes of military officers through training aid and aid it.Materials and MethodsDescriptive cross-sectional study has been conducted on 388 employees of a Military Center. stratified random sampling method was used to select the employees. Data collected from valid and reliable Self-designed questionnaire. Data analyzed using descriptive statistics، chi-square test and ANOVA analysis with software spss18 done.ResultsThe mean knowledge score of personnel، and the average percentage of self-aid and buddy attitude training were15. 56 ± 2. 38 and 83. 81± 7. 5، respectively. 56. 2 and 65. 7 percent of employees participated in the study had a good level of education، knowledge، and the attitudes towards self-aid and buddy.ConclusionAccording to present study، knowledge of more than43 percent of employees is not desirable، so self and buddy aid in military style training using modern methods of teaching with regard to future threats at a regular time intervals is highly recommended.Keywords: knowledge, attitude, self, aid, buddy, aid, education, military Center} -
مقدمه
فعالیت جسمانی منظم و کافی درسنین نوجوانی به عنوان یک عامل بسیار مهم و تعیین کننده سلامت دربزرگسالی شناخته شده است. هدف مطالعه، تعیین سطح فعالیت جسمانی و عوامل موثر برآن دردانش آموزان پسر دوره راهنمائی دریک شهرک مسکونی در تهران بود.
روش بررسیاین مطالعه توصیفی مقطعی برروی کلیه دانش آموزان (179نفردانش آموز پسر) انجام گردید. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته و درحضور پرسشگرجمع آوری گردید.برای روایی پرسشنامه از روش اعتبار محتوا و پایایی آن از روش آلفای کرونباخ (76%) استفاده شد.اطلاعات جمع آوری شده با استفاده ازآمار توصیفی و آزمونهای کای اسکوئر وآنالیز واریانس و بانرم افزار 15 SPSS تجزیه و تحلیل گردید.درنهایت بر اساس نتایج طرح،راهکارهای مناسب برای ارتقاء سطح فعالیت جسمانی دانش آموزان ارائه شد.
یافته هاسطح فعالیت جسمانی دانش آموزان به ترتیب 3/36 درصد کم، 1/34 درصد متوسط و 6/29 درصد شدید بودند. جامعه مورد مطالعه میزان دسترسی به امکانات ورزشی در منزل را به ترتیب2/54 درصد کم، 4/27 درصد متوسط و 4/18 درصد زیاد و در مدرسه به ترتیب 3/55 درصد کم،43درصد متوسط و7/1درصد زیاد ارزیابی نموده اند.3/74درصد دانش آموزان از حمایت کم و7/25 درصد از حمایت خوب خانواده برخورداربودند. سطح فعالیت جسمانی دانش آموزان با متغیرهای BMI، پایه کلاس و سن ارتباط معنی دار و با متغیرهای سطح تحصیلات و شغل والدین ارتباط معنی داری نداشت.
نتیجه گیریبرای افزایش فعالیت جسمانی در بین دانش آموزان، استفاده از مداخلات مدرسه محور و افزایش حمایت خانواده ها ضروری است. همچنین بایستی امکانات ورزشی درمنزل ومدرسه ایجاد و دسترسی به آن را تسهیل نمود و فواید فعالیت جسمانی مداوم را به دانش آموزان و خانواده ها آموزش داد.
کلید واژگان: فعالیت جسمانی, دانش آموزان, جوانان}Tolooe Behdasht, Volume:12 Issue: 2, 2013, PP 147 -158Backgroundphysical activity at teenage time is known as Health determinant at adolescence and elderly. The aim of this study is determining of Intended level of physical activity and effective factors in boy high school students advice on a housing town in Tehran.
MethodsA cross-sectional study done on 179 boy students. Data was collected through researchers made questionnaire. Validity and reliability of the questionnaire was tested by content validity technique and –Cronbach''s Alpha respectively. SPSS and descriptive and analytical statistics were used to analyze the Collected Data. Finally، based on the results، strategies for promoting physical activity for students was provided.
Results36/3 percent، 34/1 percent and 29/6 percent of students respectively were low، moderate and severe physical activity level. The research community access to sports facilities were in the home respectively 54/2 percent low، 27/4 percent moderate and 18/4 percent high، and in the school، respectively، 55/3 percent low، 43 percent moderate and 1/7 percent high have evaluated. 74. 3 percent of the students were not support enough and 25/7 percent had good support by their family. The level of physical activity had a significant relationship with BMI، class basis، and age. However it had no significant relations with parent’s education levels and job.
ConclusionTo increase physical activity among students، school- based interventions and increased use of family support is essential. Creating and facilitating access to sports facilities in schools and homes should be. And the benefits of regular physical activity to be taught students and families.
Keywords: Physical activity, Students, adolescent} -
اهدافآنچه در افزایش بهره وری هر سازمانی در این محیط متلاطم نقش بسزایی دارد، سبک رهبری است. در واقع آنچه سازمان های خلاق و بهره ور را از سایر سازمانها متمایز می سازد، همین خصوصیات رهبری می باشد. این مطالعه با هدف تعیین شیوه اداره بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح و ارتباط آن با شاخصهای عملکرد بیمارستانی در سال 1389 انجام شد.روش هااین مطالعه بصورت توصیفی-تحلیلی و مقطعی انجام گرفت. با استفاده از نمونه گیری سهمیه ای از بین بیمارستانهای نیروهای مسلح مستقر در تهران7 بیمارستان انتخاب گردید. گردآوری داده ها با پرسش نامه سبک رهبری لیکرت (پس از تایید روایی و پایایی) انجام شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمونهای کای دو، مان-ویتنی و ضریب همبستگی اسپیرمن به کمک نرم افزار SPSS 19.0 صورت گرفت.یافته هاسبک رهبری مدیران ارشد به ترتیب 1/56 درصد مشاوره ای، 7/22 درصد مشارکتی و 2/21 درصد استبدادی خیرخواهانه بوده است. بین سبک رهبری با شاخصهای عملکردی ارتباط معنی داری وجود نداشت (05/0p>).نتیجه گیرینگاهی به شاخصهای عملکردی در بیمارستانهای مورد مطالعه نشان می دهد که تقریبا از 15-10 درصد تختهای فعال بیمارستان استفاده نمی شود و مدیران ارشد بیمارستانها می توانند با حرکت به سمت سبک رهبری مشارکتی، کارآیی بیمارستانهای خود را افزایش دهند.
کلید واژگان: بیمارستان, سبک رهبری, شاخصهای عملکردی, نظامی, مدیریت}AimsLeadership is the very factor playing a significant role in improving the efficiency of any organization. It is in fact the variable distinguishing a creative and innovative organization from other ones. The present study was an attempt to examine the management style in some selected military hospitals and its relationship with hospital performance indicators in 2011.MethodThis was a cross-sectional descriptive–analytical study. Seven hospitals were selected using stratified sampling from among the military hospitals in Tehran، Iran. The leadership style questionnaire with Likert scale was used for data collection. Data analysis was done using Mann-Whitney test، Chi square، and Spearman correlation coefficients using SPSS 19 software.ResultsResults showed that 56. 1، 22. 7، and 21. 2 percent of senior managers’ leadership styles were consultative، participative، and benevolent-authoritative respectively. There was no statistically significant relationship between leadership style and hospital performance indicators.ConclusionThe results showed that approximately 10 to 15 percent of hospital beds are not being used، and in order to increase the efficiency of a hospital، managers need to move towards participative leadership styles.Keywords: Hospital, Leadership Style, Performance Indicators, Military, Management} -
پیش زمینه و هدفاستئوپروز به عنوان یک بیماری خاموش درنظر گرفته شده است زیرا به آرامی و بدون هیچ علامتی استخوان های فرد را تحت تاثیر قرار می دهد. داشتن آگاهی و عقاید صحیح بهداشتی می تواند در بکارگیری رفتارهای پیشگیری کننده از این بیماری تاثیر داشته باشد. از این رو این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی با مدل اعتقاد سلامت بر آگاهی، ادراکات و خودکارآمدی نوجوانان دختر در زمینه بیماری استئوپروز انجام گردید.مواد و روش کاراین مطالعه نیمه تجربی بر روی 45 نفر از دختران نوجوان مقطع دبیرستان یکی از شهرک های منطقه یک شهر تهران در سال 1389 انجام گردید، ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای روا و پایا شده و مشتمل بر سه بخش مشخصات فردی، اجزاء مدل اعتقاد سلامت و خودکارآمدی بود که قبل و بعد از مداخله آموزشی مورد استفاده قرار گرفت. مداخله آموزشی بر اساس سازه های مدل اعتقاد سلامت و با استفاده از روش های آموزش مستقیم و غیرمستقیم انجام گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss15 و آزمون آماری تی زوجی انجام گرفت.یافته هایافته های مطالعه حاضر و مقایسه میانگین ها نشان داد که تفاوت معنی داری بین میانگین نمره آگاهی دانش آموزان دختر قبل و بعد از مداخله آموزشی وجود دارد (05/0p<). همچنین در خصوص سازه های مدل اعتقاد سلامت بین میانگین نمرات (حساسیت درک شده، موانع درک شده فعالیت بدنی، خودکارآمدی کلسیم و خودکارآمدی فعالیت بدنی قبل و بعد از مداخله آموزشی) تفاوت معنی داری دیده شد (05/0p<).بحث و نتیجه گیریبا توجه به نتایج مداخله آموزشی انجام شده با مدل اعتقاد سلامت که منجر به افزایش آگاهی، حساسیت درک شده و رفع موانع درک شده فعالیت بدنی و خودکارآمدی دریافت کلسیم و فعالیت بدنی در راستای پیشگیری از بیماری استئوپروز گردید پیشنهاد می شود برای ارتقاء آگاهی، ادراکات و خودکارآمدی نوجوانان دختر مداخله آموزشی با استفاده از مدل اعتقاد سلامت انجام گردد.
کلید واژگان: مداخله آموزشی, مدل اعتقاد سلامت, آگاهی, ادراکات, خودکارآمدی, استئوپروز}Background and AimOsteoporosis is considered as a silent disease. Having knowledge and correct health beliefs can be effective on preventive behaviors in osteoporosis disease. This study aimed to determine the impact of educational intervention on knowledge، perceptions and self-efficacy among adolescent girls.Materials and Methodsthis quasi-experimental study was performed on 45 adolescent girls from one town of Tehran. The data collection instrument was a validated and reliable questionnaire in 3 sections: demographic; health belief model component; and self-efficacy that was used before & after the education. The educational intervention based on health belief model with direct and indirect methods was conducted. The data was analyzed by SPSS 15 software and we used paired t-test for statistical analysis of the data.ResultsThe findings of this study and comparing the means showed a significant difference between the mean scores of students، Knowledge before and after the educational intervention (p<0/05) and so also on the mean scores of health belief model structures، perceived susceptibility، perceived barriers of physical activity، self efficacy of calcium intake، self- efficacy of physical activity before and after the intervention (p<0/05).ConclusionThe educational intervention based on health belief model، may lead to increased knowledge، perceived susceptibility، increased elimination of perceived barriers of physical activity، increase in the self efficacy of calcium intake and physical activity. Therefore in order to prevent osteoporosis، we suggest the educational intervention based on health belief model in promoting knowledge، perceptions، and self-efficacy.Keywords: Educational intervention, Health belief model, Perceptions, Self, efficacy, Osteoporosis} -
اهدافبرقراری ارتباط موثر نه تنها جزو مهمترین نیازهای بیمار است، بلکه اساس کار پرستاری نیز محسوب می شود. در این مطالعه تاثیر آموزش فنون ارتباطی راه حل مدار بر مهارتهای ارتباطی پرستاران بخش های داخلی و جراحی مورد ارزیابی قرار گرفت.روش هادر این مطالعه نیمه تجربی از نوع یک گروهی پیش و پس آزمون، تعداد 71 نفر از پرستاران مرد و زن بخش های داخلی جراحی یک بیمارستان در تهران شرکت کردند. فنون ارتباطی راه حل مدار در یک کارگاه یک روزه (8 ساعت) آموزش داده شد. مهارت های ارتباطی پرستاران بصورت پیش آزمون و پس آزمون (2 ماه بعد از مداخله) با پرسشنامه 26سوالی محقق ساخته ارزیابی شد که با ضریب همبستگی(89/0=α) پایایی درونی آن تایید شد. برای هر یک از شرکت کنندگان، سه پرسشنامه (توسط خود فرد، سرپرستار و همکار) تکمیل شد. داده ها با استفاده از آزمون های توصیفی و تحلیلی آنالیز شد.یافته هابین میانگین کل نمرات مهارتهای ارتباطی پرستاران قبل و بعد از آموزش به تفکیک افراد ارزیاب از نظر آماری اختلاف معناداری مشاهده شد [001/0= P]. همچنین بین میانگین نمره حیطه های چهارگانه مهارتهای ارتباطی پرستاران قبل و بعد از مداخله نیز تفاوت معنادار آماری مشاهده شد [001/0= P].بحث و نتیجه گیریآموزش کوتاه مدت اصول و فنون ارتباطی درمان راه حل مدار به پرستاران، می تواند بر جنبه های مختلف مهارتهای ارتباطی پرستاران بخش های داخلی و جراحی، شامل ارتباط عمومی، ارتباط درمانی و حمایت روحی بیماران و نگرش آنان به مقوله ارتباط با بیمار، تاثیر مثبتی داشته باشد.
کلید واژگان: ارتباط راه حل مدار, پرستار, مهارتهای ارتباطی}AimsEffective communicating is not only one of the patient’s most important needs, but also is the base of nursing work. This study aimed to evaluate the effect of solution-focused communication techniques on nurse communication skills.MethodsIn this quasi-experimental [before-after] study, one group of 71 male and female nurses from medical-surgical departments of a hospital in Tehran participated. Solution-focused Communication techniques in a one-day workshop [8 hours] were trained. Nurse’s communication skills were assessed by questionnaire at pre-test and post-test [two months after the intervention]. Reliability was confirmed with correlation coefficient [α=0.86] through inter-rater reliability. For any participant, three questionnaires were completed [by themselves, their head nurse & their colleagues]. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics.ResultsThe mean score of nurse's communication skills before and after the intervention found statistically significant differences [P= 0/001]. Statistically significant differences were also observed between mean scores of the four subscales of nurse's communication skills before and after the intervention [P=0/001].ConclusionSolution-focused communication training [SFCT] for nurses could have a positive effect on different aspects of their communication skills, containing; general and therapeutic communication, spiritual supporting and their attitudes toward communicating with patients.Keywords: Solution, Focused Communication, Nurse, Communication Skills} -
در عصر حاضر محیط های سازمانی به صورت فزاینده ای در حال تغییر و دگرگونی است. بنابر این، سازمانها به منظور بقا و پویایی، مجبورند خود را با تغییرات محیطی منطبق کنند. تغییرات سازمانی موجب تغییر در محتوای شغل، دسته بندی های اجتماعی، موقعیت اجتماعی، درآمد، محل کار، شرایط استخدام، باور ها، ارزشها و مفروضات کارکنان می شود. پیدایش تغییر در مولفه های مذکور بر شاخصهای سلامت سازمان اثرگزار است. شاخصهایی از قبیل برخورداری کارکنان از روحیه ای بالا، وجود همکاری گروهی و تشریک مساعی بین کارکنان، برنامه ریزی و سازماندهی صحیح، وجود اثربخشی در سازمان و... از شاخصهای سلامت سازمان محسوب می شوند. تحقیق حاضر از نوع توصیفی بوده، به صورت مقطعی در سال 1389 انجام شده است. در این تحقیق، میزان شاخصهای سلامت سازمانی در دو واحد سازمانی مستقل که به نحوی با بسیج در ارتباط بودند، قبل و بعد از اجرای تغییرات، بررسی و تغییرات ایجاد شده در هر کدام از آنها ارزیابی شد. نتایج تحقیق نشان داد که شاخصهای سلامت سازمان در تحولات سازمانی دچار تغییر می شوند؛ اما نوع تاثیر تغییرات و تحولات سازمانی بر شاخصهای سلامت سازمان، با توجه به نوع، ماهیت و روش اعمال آنها، در سازمان های مختلف متفاوت است. لذا لازم به نظر می رسد که بعد از تحولات سازمانی، شاخصهای سلامت سازمان اندازه گیری شده، معایب ایجاد شده در آنها در هر سازمانی به طور جداگانه بررسی و راهکار هایی برای بر طرف کردن آنها طراحی شود.
کلید واژگان: تغییر سازمانی, شاخصهای سلامت سازمان, سلامت سازمانی}Organizational environments in modern times are increasingly engaged in different kinds of change. Hence، Organizations have to adapt themselves with environmental changes result in various changes in contents of gobs, social grouping، social status, income, workplace, employment conditions, beliefs, values and ideas of employee. These in their turn will affect organizational health indicators, including employees spirit, team work and cooperation among them, correct planning & effectiveness. The present study has been a descriptive one, carried out in 2010. In this study, two independent organizational units both somehow affiliated with Baseej, underwent organizal changes and indicators of organizational health, before and after these changes, were assessed. The results showed that in these conditions indicators change، but the effects vary in different units depending on kind, content and methods of implementing changes. Hence it seems neccssary that after organizational changes, these indicators be assessed in order to final probable discrepancies and provide solution for correcting them.Keywords: Organizational change, Indicators of organizational health, organi} -
اهداف
یکی از مهم ترین روش های ارزیابی باکتریولوژیک غذاها در رستوران ها، نمونه گیری تصادفی و انجام آزمایش های میکروبی است. هدف از این مطالعه، بررسی کیفیت باکتریولوژیک غذا ها و سالادهای آماده مصرف در چهار رستوران وابسته به یک مرکز نظامی در تهران بود.
روش هااین مطالعه مقطعی در سال 1388 انجام شد. 288 نمونه غذا و سالاد آماده مصرف از چهار رستوران طرف قرارداد یک مرکز نظامی به طور تصادفی انتخاب و با روش های استاندارد از نظر تعداد کلی باکتری ها، کلی فرم، استافیلوکوکوس اورئوس، اشرشیاکلی و سالمونلا آزمایش شدند. نتایج به کمک نرم افزار SPSS 15 با استفاده از شاخص های آمار توصیفی و آزمون آنووا تحلیل شد.
یافته هااز نظر تعداد کلی باکتری ها، بیشترین آلودگی در نمونه های رستوران B و از نظر آلودگی به کلی فرم، اشرشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس بیشترین آلودگی در نمونه های رستوران A مشاهده شد. در 5 نمونه آلودگی به اشرشیاکلی تایید شد، ولی در هیچ یک از نمونه ها آلودگی به سالمونلا مشاهده نشد.
نتیجه گیریآلودگی باکتریایی برخی از غذاها و سالادهای عرضه شده در رستوران های مورد مطالعه، بیش از حد استاندارد است و انجام مطالعات تکمیلی و کنترل منظم این رستوران ها لازم و ضروری است.
کلید واژگان: ارزیابی باکتریولوژیک, غذا, سالاد, رستوران}AimsRandom sampling and performing bacteriological tests are of the most important methods for examining the bacteriological quality of food s. The aim of this study was to evaluate the bacteriological quality of ready-to-use food s and salad s in four restaurants affiliated to a military center in Tehran.
MethodsT his cross-sectional study was carried out in 2009. 288 food and salad samples from four restaurants affiliated to a military center were cho sen randomly and examined for Total Bacterial Count, Coliform bacteria, Escherichia coli, Staphylococcus aureus and Salmonella using standard methods. Results were analyzed by SPSS 15 software using descriptive statistical indices and A N OVA test.
ResultsThe highest Total Bacterial Count was detected in the samples of restaurant B and the highest Coliform bacteria, Escherichia coli and Staphylococcus aureus contamination was detected in the samples of restaurant A. 5 samples had Escherichia coli contamination, but no salmonella contamination was observed in tested samples.
ConclusionBacterial contamination in some served foods and salads of the studied restaurants is more than standard level and regular control of these restaurants along with complementary studies is essential.
-
اهدافارایه بهینه خدمات درمانی و بهبود فرآیندهای بیمارستانی، تا حد زیادی به کار گروهی کارکنان و سبک رهبری مدیران این سازمان ها بستگی دارد و نیز سبک رهبری مدیران با اثربخشی، کارآیی و بهره وری سازمان رابطه دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین سبک رهبری از نظر کارکنان یکی از بیمارستان های تهران و ارتباط آن با شاخص های بیمارستان انجام شد.روش هااین مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی در سال 1388 روی 394 نفر از کارکنان یکی از بیمارستان های تهران که با روش نمونه گیری سهمیه ای و تصادفی ساده انتخاب شدند، انجام شد. گرد آوری داده ها با پرسش نامه مشخصات دموگرافیک و پرسش نامه سبک رهبری لیکرت (پس از تایید روایی و پایایی) انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون های مجذور کای و آنووا به کمک نرم افزار SPSS 16 تحلیل شد.یافته ها7/13% از کارکنان سبک مدیران را استبدادی- استثماری، 1/56% استبدادی- خیرخواهانه، 2/28% مشورتی و 2% سبک رهبری مدیران را مشارکتی بیان نمودند. میان سبک رهبری مدیران و شاخص های درصد اشغال تخت، متوسط اقامت بیمار، گردش تخت و فاصله گردش تخت به ترتیب با سطح معنی داری 003/0، 006/0، 003/0 و 002/0 ارتباط معنی دار آماری وجود داشت.نتیجه گیریاگرچه انتخاب سبک رهبری استبدادی از نظر کارکنان، با توجه به محیط سازمانی موجود دور از ذهن نیست، اما استفاده از سبک های رهبری مشورتی و مشارکتی و آموزش به کارگیری شیوه های مذکور به منظور ارتقای بهره وری سازمانی پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: بیمارستان, سبک رهبری, شاخص بیمارستانی, مدیران, کارکنان}AimsProviding ideal therapeutic services and improving the hospital processes highly depends on staff’s team-work and managers’ leadership styles and leadership styles affects the effectiveness and efficiency. This study was performed with the aim of determining managers’ leadership style from staffs’ viewpoints in one of Tehran’s hospitals and its relationship with hospital indicators.MethodsThis descriptive-analytical cross-sectional study was done on 394 staffs of a hospital in Tehran who were selected by proportionate and simple random sampling method in 2009. Demographic characteristics’ questionnaire and Likert leadership style questionnaire (after confirming its validity and reliability) were used for data collection and data analysis was done by Chi-square and ANOVA tests using SPSS 16 software.Results13.7% of staff state d that their managers’ leadership style was exploitative-authoritative, 56.1% benevolent-authoritative, 28.2% consultative and 2 % of them considered it participative. There was a significant relationship between leadership style of managers and BOR, ALOS, BT and BTI indicators with the significance levels of 0.003, 0.006, 0.003 and 0.002, respectively.ConclusionAlthough choosing the authoritative leadership style from the staffs’ viewpoint is not far from mind regarding the organizational environment, use of consultative and participative leadership styles and using training methods for applications of the mentioned styles is suggested in order to improve the organizational efficiency. -
اهداف
تغییرات و تحولات سازمانی، دارای پیامدهایی است و هر سازمانی که با تغییر و تحول مواجه می شود، باید با این پیامدها به روش مناسبی برخورد نماید. هدف از این تحقیق، بررسی تاثیر تغییرات بر شاخص های سلامت سازمان و ارتباط آن با اثربخشی سازمانی بود.
روش هااین مطالعه از نوع توصیفی مقطعی در سال 1389 روی 59 نفر از پایوران یک واحد نظامی که به روش سرشماری انتخاب شدند، انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها، پرسش نامه محقق ساخته بود که قبلا در پژوهشی مشابه به کار رفته بود و پس از تایید پایایی و روایی مورد استفاده قرار گرفت. میزان شاخص های سلامت سازمانی قبل و بعد از اجرای تغییرات بررسی و تغییرات ایجادشده در آن ارزیابی شد و ارتباط بین شاخص اثربخشی سازمانی با شاخص های سلامت سازمان بررسی شد. تحلیل داده ها با روش های آماری توصیفی و آزمون های کولموگروف- اسمیرنف، T زوجی و ضریب همبستگی اسپیرمن با نرم افزار SPSS 18 صورت گرفت.
یافته هامحیط سالم کاری به میزان 7/4%، اثربخشی سازمانی به میزان 4/6%، روحیات کارکنان به میزان 6/6% و مشارکت کارکنان به میزان 08/16% کاهش داشت (p به ترتیب: 041/0، 013/0، 003/0، 048/0). نتایج نشان داد که اثربخشی سازمانی همبستگی مثبت، مستقیم و معنی دار با شاخص های سلامت سازمان دارد.
نتیجه گیریتغییرات، بر شاخص های سلامت سازمان تاثیرگذارند. تغییرات سازمانی ممکن است باعث کاهش شاخص های روحیات کارکنان، اثر بخشی سازمانی و مشارکت کارکنان شود. لازم به نظر می رسد که بعد از تغییرات سازمانی، شاخص های سلامت سازمان اندازه گیری شده و معایب آن برطرف شود.
کلید واژگان: تغییر سازمانی, شاخص های سلامت سازمان, سلامت سازمانی, اثربخشی سازمانی}AimsOrganizational changes have consequences and each organization undergoing changes should confront these consequences properly. The purpose of this study was to assess changes’ effects on organization al health indicators and its relationship with organization al effectiveness.
MethodsThis cross-sectional descriptive study was done in 2010 on 59 military sub-officers who were selected by census sampling method. The data collection tool was a researcher-made questionnaire used in a similar study that was applied after confirming its validity and reliability. The organizational indicators were evaluated before and after the changes and their changes were assessed and the relationship between the organizational effectiveness index and organizational health indicators was evaluated. Data was analyzed using descriptive statistical methods and Kolmogorov-Smirnov test, paired T-test and Spearman correlation by SPSS 18 software.
ResultsHealthy work environment 4.7%, organizational effectiveness 6.4%, staff’s mood 6.6% and employees’ participation 16.08% showed a significant reduction (p= 0.041, 0.013, 0.003 and 0.048, respectively). Also organizatio n al effectiveness had a high and significant positive correlation with organization al health indicators.
ConclusionOrganizational changes may affect organizational health indicators and reduce the following indicators: staff’s mood, healthy work environment, organizational effectiveness and employees’ participation. It seems necessary to measure organizational health indicators after organizational changes and remove the shortages.
-
اهداف
در مراکز نظامی به دلیل وجود عوامل مساعدکننده، الگوی بیماری های پوستی با جامعه متفاوت است. هدف مطالعه حاضر تعیین میزان شیوع بیماری های جلدی و عوامل مرتبط با آن در یک مرکز نظامی غیرآموزشی بود.
روش هادر این مطالعه مقطعی که در سال 1387 انجام شد، 809 نفر در یک مرکز نظامی به صورت سرشماری انتخاب شده و مورد معاینه قرار گرفتند. افراد دارای ضایعات مشکوک به آزمایشگاه معرفی شدند. داده های گردآوری شده در نرم افزار SPSS 15 با استفاده از شاخص ها و آزمون های آماری مجذور کای و رگرسیون لجیستیک مورد تحلیل قرار گرفت.
یافته هامیزان شیوع بیماری های پوستی 2/26% تعیین شد. توزیع بیماری ها به ترتیب اولویت شیوع شامل آکنه 8.9%، درماتیت 8.8%، پیتریازیس 3.1%، زگیل 1.9%، پسوریازیس 0.7%، تینه آورسیکالر 0.7%، ریزش مو 0.5%، خال 0.4%، کهیر 0.4%، سالک 0.4%، اسکار سوختگی 0.4% و سل پوستی 0.1% بود. میزان شیوع بیماری های پوستی از نظر دفعات استحمام در هفته و محل اقامت دارای تفاوت آماری معنی دار بود (0.05>p).
نتیجه گیریبا توجه به سهم بالای بیماری های واگیر جلدی در بین بیماری های مشاهده شده و نسبت بالای بیماری در بین سربازان وظیفه، توصیه می شود معاینات اولیه در بدو ورود سربازان به مراکز نظامی انجام گیرد. معاینات ادواری به منظور کنترل بیماری های واگیردار جلدی نیز ضروری است.
کلید واژگان: مرکز نظامی, بیماری جلدی, میزان شیوع}AimsPattern of cutaneous diseases in military centers is different from the society due to presence of predisposing factors in these centers. The aim of this study was to determine the prevalence rate and related factors of common cutaneous diseases in a non-educational military center.
MethodsIn this cross-sectional study a sample of 809 persons were selected by census sampling method and examined in year 2008. Subjects with suspicious lesions were referred to laboratory. Data was analyzed using SPSS 15 by descriptive and analytical statistical methods including Chi square and logistic regression.
Results26.2% of the study subjects suffered from skin diseases. The disease distribution pattern was as follows: acne (8.9%), dermatitis (8.8%), pityriasis (3.1%), warts (1.9%), psoriasis (0.7%) tinea versicolor (0.7%), hair loss (0.5%), urticaria (0.4%) leishmaniosis (0.4%) burning scar (0.4%) and cutaneous tuberculosis (0.1%). The prevalence rate of cutaneous diseases was significantly different regarding the bathing frequency and residence place (p<0.05)
ConclusionAccording to the high proportion of contagious cutaneous diseases among the observed diseases, it is strongly recommended to examine soldiers at their first entry to military centers. Periodic physical examinations in order to control the contagious cutaneous diseases are also necessary.
-
اهداف
سرطان کولورکتال از مهم ترین سرطان ها در جهان و شایع ترین سرطان دستگاه گوارش است. اطلاعات پیرامون خصوصیات اپیدمیولوژیک و عوامل مرتبط با این سرطان در ایران محدود است. این مطالعه با هدف تعیین میزان بقا و خصوصیات اپیدمیولوژیک سرطان کولورکتال و عوامل مرتبط با آن در ایران انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه توصیفی به روش گزارش موارد روی 241 بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال مراجعه کننده به یکی از بیمارستان های شهر تهران طی سال های 1383 تا 1388 انجام شد. جمع آوری داده ها براساس پرونده بیماران و تماس تلفنی انجام شد. از متد های آنالیز بقا شامل روش کاپلان مایر و رگرسیون کاکس به منظور تعیین بقای بیماران و مقایسه میزان های بقا در زیرگروه ها استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS 15 تحلیل شد.
یافته هامیانگین سن بیماران 7/14 ± 7/59 سال بود. 4/22% سابقه مصرف سیگار و 5/24% سابقه خانوادگی این سرطان را داشتند. شایع ترین محل، ناحیه رکتوم و در بیشتر موارد درجه تمایزیافتگی تومور خوب گزارش شد. 8/83% از واحد های پژوهش تا پایان بررسی زنده بودند. میانگین بقا پس از تشخیص 9/1 ± 5/56 ماه بود. کمترین و بیشترین میانگین بقا پس از تشخیص به ترتیب 8/5 ± 7/47 برای سرطان سکوم و 2/3 ± 1/61 برای گروه بدون سابقه مصرف سیگار تعیین شد. بالاترین شانس نسبی بقا 12/2 (فاصله اطمینان 95%: 87/15- 28/0) و مربوط به سرطان رکتوم بود.
نتیجه گیریمیانگین بقای بیماران پس از تشخیص حدود 5 سال است و به عوامل خطر مختلفی بستگی دارد و ارزیابی این عوامل از سنین پایین تر ضروری به نظر می رسد.
کلید واژگان: مطالعه گزارش موارد, سرطان کولورکتال, عوامل خطر, آنالیز بقا}AimsColorectal cancer (CRC) is one of important malignancies in the world and is the most frequent gastro-intestinal cancer. There is limited data on epidemiologic features and related factors of this malignancy in Iran. The aim of this study was to investigate the epidemiologic features and survival analysis of colorectal cancer and some of its related factors in Iran.
Materials and MethodsThis case series descriptive study was performed on 241 colorectal cancer patients who referred to a hospital in Tehran from 2004 to 2009. Data collection was based on medical records and phone calls. Survival analyses were constructed using the Kaplan-Meier and Cox-regression methods in order to determine the survival and compare the survival rates in subgroups. Data was analyzed by SPSS 15 software.
ResultsMean age of participants was 59.7 ± 14.7 years, 22.4% were smoker and 24.5% had family history of CRC. Rectum cancer was the most common anatomic site of CRC and cancer grading reported well differentiation in most cases. 83.8% of study units were alive till the end of study. The mean survival time was 56.5 ± 1.9 months. The lowest and highest mean survival time were 47.7±5.8 for secum cancer and 61.1±3.2 for non smokers respectively. The highest odds ratio of survival was 2.12 (95% CI: 0.28-15.87) and belonged to patients with rectum cancer.
ConclusionThe mean survival time for CRC is about 5 years and depends on some risk factors. Evaluation of these risk factors seems to be necessary in lower ages.
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.