وحیده جوادی
-
اهداف
پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی و مقایسه ی درمان فراتشخیصی یکپارچه نگر با درمان شناختی-رفتاری بر تنظیم هیجان و کیفیت زندگی کودکان کار بود.
ابزار و روش هاپژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی بود. جامعه آماری کلیه کودکان کار شهر تهران بودند که 45 نفر از آنها به صورت تصادفی در سه گروه درمان فراتشخیصی(15 نفر)، درمان شناختی رفتاری (15 نفر) و گروه کنترل (15 نفر) قرار گرفتند. درمان فراتشخیصی بر اساس نسخه کودک پروتکل یکپارچه نگر بارلو و درمان شناختی رفتاری بر اساس پروتکل کندال انجام شد. مقیاس های تنظیم هیجان گرانفسکی و همکاران، و مقیاس کیفیت زندگی کودکان و نوجوانان برای گردآوری داده ها مورد استفاده قرارگرفت. در نهایت داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه های مکرر تجزیه و تحلیل شد.
یافته هانتایج نشان داد که اثر عامل زمان ، و تعامل زمان و گروه بر تنظیم هیجان معنی دار است. در حالی که عامل بین-گروهی و درون گروهی در هیچ یک از مداخله ها تاثیر معنی داری بر سطوح کیفیت زندگی نداشت. مقایسه ی میانگین ها نشانگر آن است که درمان فراتشخیصی نسبت به درمان شناختی رفتاری در تعدیل راهبردهای تنظیم هیجانی اثربخشی بیشتری داشته است.
نتیجه گیریبر اساس یافته ها می توان گفت که نسخه کودکان درمان فراتشخیصی یکپارچه نگر می تواند برای کودکان آسیب پذیر مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: کودکان کار, درمان فراتشخیصی, درمان شناختی رفتاری, تنظیم هیجان, کیفیت زندگیObjectivesThe aim of the present study was to investigate and compare the effectiveness of Unified transdiagnostic therapy with cognitive-behavioral therapy on emotion regulation and life quality of child laborers.
Materials and MethodsThe present study was a quasi-experimental study with a comparison group, randomized assignment and pretest-posttest . The statistical population was all child laborers in Tehran and the statistical sample was 45 children under the auspices of the Empowerment Center for Women and Children in Tehran in 1398.The Granowski et al. Scale of emotion regulation and the children and adolescents life quality scale were administered before and after the intervention and 3 months after the end of treatment in the follow-up phase. The results were analyzed using repeated measures analysis of variance.
ResultsThe output of the mixed analysis of variance test indicates that the effect of time factor on emotion regulation (F = 38.99, P <0.01; F = 13.45; P <0.01) as well as time and group interaction in regulation Emotion (0.48 = partial ƞ2; 38.99F =; 0.000 000 P <; 0.38 = partial ƞ2; 06 / 13F =; 0.000 000 <) is significant. Also, the comparison of the effectiveness of emotion regulation strategies from the interventions shows that the means of transdiagnostic therapy were more effective than cognitive-behavioral therapy in reducing negative emotional regulation strategies and increasing positive emotion regulation strategies.
ConclusionThe results of the study indicate that the child version of unified transdiagnostic protocol can be used on vulnerable populations. On the other hand, it seems that the intervention based on improving the quality of life due to the emphasis on the sixteen elements of this structure, can be considered as a pilot version to improve the quality of life of these children.
Keywords: Child Laborers, Transdiagnostic Therapy, Cognitive-Behavioral Therapy, Emotion Regulation, Quality Of Life -
مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، سال چهل و چهارم شماره 4 (پیاپی 160، مهر و آبان 1401)، صص 343 -350زمینه
مطالعه حاضر با هدف مقایسه سازههای میانتشخیصی تنظیم هیجان، افکار تکرار شونده منفی، انعطافپذیری شناختی و سازگاری اجتماعی در دو گروه نوجوانان با و بدون علایم پیشبالینی اختلالات هیجانی انجام شد.
روش کارپژوهش حاضر از نوع مقطعی-مقایسهای است. نمونه این پژوهش شامل 140 نوجوان بود که در دو گروه قرار گرفتند. نوجوانان براساس مصاحبه تشخیصی و پرسشنامه DASS-21 در دو گروه قرار گرفتند. تحلیل آماری دادهها نیز با استفاده از آزمون منویتنی و کای اسکویر انجام گرفت.
یافتهها:
انعطافپذیری شناختی و تنظیم هیجان در گروه نوجوانان سالم بهطور معنیداری بالاتر از گروه نوجوانان دارای علایم پیشبالینی بود. اما سطح سازگاری اجتماعی بین دو گروه نوجوانان دارای علایم پیشبالینی و نوجوانان سالم تفاوت معناداری نداشت.
نتیجهگیری:
اختلاف معنیدار دو گروه نوجوانان در سازههای میانتشخیصی بیانگر اهمیت این عوامل در روند پیشگیری، تشخیص و درمان اختلالات و علایم هیجانی مانند اضطراب و افسردگی است.
پیامدهای عملی:
با توجه به وجود اختلاف معنادار در دو گروه نوجوانان در سازههای میانتشخیصی شناختی و هیجانی میتوان در جهت جلوگیری از بروز بالینی کامل اختلالات هیجانی اقدامات موثری انجام داد و به دنبال این اقدامات در کاهش هزینههای مالی، روانی و اجتماعی ناشی از این اختلالات گام مهمی برداشت.
کلید واژگان: تنظیم هیجان, انعطاف پذیری شناختی, افکار تکرارشونده منفی, سازگاری اجتماعی, اختلالات هیجانی, نوجوانانBackgroundThe purpose of this study was to compare the meta-diagnostic constructs of emotion regulation, negative repetitive thoughts, cognitive flexibility, and social adjustment in two groups of adolescents with and without preclinical symptoms of emotional disorders.
MethodsThe samples of this cross-sectional and comparative research includes included 140 teenagers who were divided into two groups. Adolescents were divided into two groups based on the diagnostic interview and DASS-21 questionnaire. Statistical analysis of the data was done using the Mann-Whitney and Chi- 2 square tests.
ResultsCognitive flexibility and emotion regulation in the group of healthy adolescents was significantly higher than the group of adolescents with preclinical symptoms. However, the level of social adjustment was not significantly different between the two groups of adolescents with preclinical symptoms and healthy adolescents.
ConclusionThe significant difference between the two groups of teenagers in meta-diagnostic structures shows the importance of these factors in the process of prevention, diagnosis, and treatment of emotional disorders and symptoms such as anxiety and depression.
Practical Implications:
Considering the existence of significant differences in the two groups of adolescents in meta-diagnostic cognitive and emotional structures, effective measures can be taken in order toto prevent the complete clinical manifestation of emotional disorders; . As a result of these measures, he took an important step can be taken in to reducing reduce the financial, psychological, and social costs caused by these disorders
Keywords: Emotion regulation, Cognitive flexibility, repetitive Negative thoughts, Social adjustment, Emotional disorders, Adolescents -
مقدمه
اختلالهای اضطرابی یکی از شایعترین اختلالها در دوره کودکی و نوجوانی هستند. با توجه به پیامد این اختلالها بر عملکرد تحصیلی، خانوادگی و اجتماعی کودکان و نوجوانان، شناسایی موثرترین درمانها و مداخلات روانشناختی در این اختلالها از اهمیت به سزایی برخوردار است. در نتیجه، هدف این مطالعه، مروری بر مطالعات و پژوهش های انجام شده در ارتباط با اثر بخشی درمان شناختی-رفتاری بر اختلالهای اضطرابی در کودکان و نوجوانان در ایران است.
روش کاردر این مطالعه مروری سیستماتیک 54 مطالعه از سه پایگاه Magiran ،SID ،Noormags درمورد اثربخشی درمان شناختی-رفتاری بر اختلالهای اضطرابی کودکان و نوجوانان در ایران از سال 1398-1388 جمع آوری شد و 27 مطالعه پس از ارزیابیهای دقیق و مطابقت با ملاکهای ورود و خروج و چک لیست استروپ انتخاب شدند که از آنها 14 مورد به صورت کامل و 13 مورد به صورت خلاصه مورد مطالعه و بررسی قرار گرفتند.
یافته هاتعداد آزمودنیها در این مطالعه 1000 نفر کودکان و نوجوانان بودند. یافته ها نشان داد در اکثر مطالعات اندازه اثر گزارش شده در بازه 15/0 تا 48/0 قرار داشت که اندازه اثر متوسطی برای اثربخشی درمان است. عمده مطالعات بررسی شده مشکلات نظری و روش شناختی متعددی داشتند. تعدادی از این مشکلات رایج شامل موارد زیر بودند: وجود ضعفها و نواقصی در مقایسه نتایج با مطالعات مشابه قبلی، ضعیف بودن تبیین های ارایه شده، کم بودن حجم نمونه، عدم استفاده از فرمول های آماری پیشرفته، عدم اشاره به شیوه های نظارت بر اجرای درمان توسط ناظر بالینی. همینطور در اکثر این مطالعات از اصول و دستورالعملهای استاندارد بین المللی کارآزمایی بالینی برای ارایه دقیق نتایج و گزارش آنها پیروی نشده بود.
نتیجه گیرینتایج مطالعات مرور شده نشان از اثربخشی ضعیف تا متوسط پروتکلهای مداخلاتی دارد اما به نظر میرسد در صورت رفع مشکلات نظری و روششناختی این مطالعات در ایران، بتوان برآورد دقیقتری از اثربخشی درمان شناختی رفتاری برای اختلالهای اضطرابی در کودکان و نوجوان به دست آورد.
کلید واژگان: درمان شناختی رفتاری, اختلالهای اضطرابی, کودکان و نوجوانان, مرور سیستماتیک, ایرانIntroductionAnxiety disorders are one of the most common disorders in childhood and adolescence. Given the consequences of these disorders on the academic, family, and social performance of children and adolescents, identifying the most effective psychological interventions for these disorders is more important. The purpose of this study is to review the studies on the effectiveness of cognitivebehavioral therapy on anxiety disorders in children and adolescents in Iran.
MethodIn this systematic review, 54 studies from three databases, including Magiran ،SID ،Noormags, on the effectiveness of cognitive-behavioral therapy on anxiety disorders in children and adolescents from 2009 to 2019 in Iran were collected, and 27 studies were selected after evaluation and compliance with inclusion and exclusion criteria and the Strobe checklist. Eventually, 14 of them were studied in total and 13 in summary.
ResultsIn these studies, 1000 children and adolescents have been studied. The findings showed that in most studies, the reported effect size ranged from 0.15 to 0.48, which is a moderate effect size for the effectiveness of treatment. All the studied studies had several theoretical and methodological problems. Some of these common problems: Poor or incomplete comparison with similar previous studies, poor explanations provided for treatment effectiveness, low sample size, useless advanced statistical formulas, and lack of reference to methods, not to mention the methods of monitoring treatment. Also, in most of these studies, the principles and guidelines of the International Standard Clinical Trial were not followed.
ConclusionThe results of the reviewed studies indicate the low to moderate effectiveness of intervention protocols, but it seems that if the theoretical and methodological problems of these studies in Iran are resolved, a more accurate estimate of the efficacy of cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders in children and adolescents can be made.
Keywords: Cognitive-Behavioral Therapy, Anxiety Disorders, Children, Adolescents, Systematic Review, Iran
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.