به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « الگوی مقاومت دارویی » در نشریات گروه « پزشکی »

  • احمد جبرالدینی*، الهام رضایی، فائزه تقوی، فاطمه حیدری
    مقدمه

    ولوواژنیت کاندیدیایی (Vulvovaginal Candidiasis; VVC) عفونتی ناشی از مخمرهای جنس کاندیدا است که هر ساله میلیون ها زن به آن مبتلا می شوند. باتوجه به افزایش مقاومت دارویی، انتخاب داروی مناسب در کنترل و بهبود عفونت نقش بسزای دارد. لذا تحقیق حاضر با هدف مطالعه علایم بالینی و الگوی مقاومت دارویی گونه های کاندیدا جداسازی شده از ولوواژنیت کاندیدیایی در شهرستان گراش صورت گرفته است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه مقطعی بر روی 268 نمونه واژن از مراجعه کنندگان به بیمارستان امیرالمومنین شهرستان گراش از مهرماه 1397 لغایت مهر 1398 صورت گرفت. نمونه ها پس از آزمایش مستقیم میکروسکوپی، بر روی محیط سابورو دکستروز آگار حاوی کلرامفنیکل (mg/L500) کشت داده شد. گونه های کاندیدا با استفاده از آزمون های فنوتیپی استاندارد و تست جذب قندها (API20C) تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت دارویی به روش انتشار از دیسک (Kirby-Bauer) بررسی شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون آماری کای دو استفاده گردید.

    یافته ها

    از میان 268 نمونه واژن مورد مطالعه، نتیجه 79 نمونه (47/29 درصد) با آزمایش مستقیم میکروسکوپی و کشت، مثبت شد. 48 مورد کاندیدا آلبیکنس (75/60 درصد) و 31 مورد گونه های غیر آلبیکنس (39/24 درصد) شناسایی گردید. خارش (89/51 درصد) شایع ترین علامت بالینی نمونه های مورد بررسی بود. بیشترین و کمترین میزان مقاومت دارویی در گونه های کاندیدا به ترتیب نسبت به فلوکونازول (55/64 درصد) و آمفوتریسین B (32/6 درصد) مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    ولوواژنیت ناشی از کاندیدا آلبیکنس در مقایسه با سایر گونه های کاندیدا فراوانی بیشتری دارد. جهت درمان اولیه ولوواژنیت کاندیدایی استفاده از داروی های آمفوتریسین B و کاسپوفانژین توصیه می شود.

    کلید واژگان: ولوواژنیت کاندیدیایی, الگوی مقاومت دارویی, گونه های کاندیدا, گراش}
    Ahmad Jabrodini*, Elham Rezaee, Faezeh Taghavi, Fatemeh Heidari
    Introduction

    Vulvovaginal candidiasis (VVC) is an infection caused by Candida species that affects millions of women every year. Due to increased drug resistance, selection of appropriate drugs has an effective role in controlling and improving the infection. The present study aimed to determine the frequency and drug susceptibility pattern in Candida species isolated from VVC in Gerash city.

    Materials and Methods

    This cross-sectional study was performed on vaginal samples of 268 patients referred to Amir-al-momenin Ali hospital in Gerash city, for six months from September 2018 to September 2019. All samples were examined direct microscopic and cultured on Sabouraud dextrose agar medium with chloramphenicol (50mg/L). Candida species were identified using standard phenotypic tests and sugar assimilation tests (API20C). The drug susceptibility pattern was investigated by the Kirby-Bauer method. The Chi-square test was used for data analysis.

    Results

    Out of 268 vaginal samples, 79 cases (29.47%) were positive for Candida species, among them 48 candida albicans strains (60.75%) and 31 Non-albicans candida species (24.39%) were isolated. Itching (51.89%) was the most common clinical symptom. The most and the least drug resistance in candida species was observed to Fluconazole (64.55%) and Amphotericin B (6.32%), respectively.

    Conclusion

    The VVC caused by Candida albicans is more common in comparison with Non-albicans candida species. For the initial treatment of Vulvovaginal candidiasis, the use of Amphotericin B and Caspofungin drugs is recommended.

    Keywords: Vulvovaginal candidiasis, drug resistant pattern, Candida species, Gerash}
  • مجتبی حسین پور، زهرا راشکی قلعه نو*، امید تجربه کار
    مقدمه
    کاندیدا آلبیکنس یک پاتوژن فرصت طلب است که می تواند دامنه وسیعی از عفونت ها را در انسان و حیوان ایجاد نمایند. اگر چه کاندیدا آلبیکنس گونه اصلی بیماریزا است ولی سایر گونه های کاندیدایی مثل کاندیدا گلابراتا، کاندیدا تروپیکالیس و کاندیدا کروزه ای نیز از بیماران جدا شده است. شناسایی گونه های کاندیدا برای درمان موثر بیماری و کنترل عفونت ضروری است. این تحقیق با هدف بررسی فراوانی عوامل کاندیدایی در عفونت ادراری در بیماران بستری در بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زابل و ارزیابی الگوی مقاومت دارویی آنها صورت گرفت.
    روش کار
    این مطالعه به روش مقطعی بر روی 157 نمونه ادرار انجام شد. ایزوله های کاندیدایی با استفاده از روش های روتین آزمایشگاهی و کشت در محیط کاندیدا کروم آگار، تعیین هویت شدند. سپس اثر داروهای ضدقارچی متداول بر روی آنها با روش دیسک دیفیوژن بررسی گردید.
    نتایج
    در مجموع (31%) 48 ایزوله کاندیدا از 157 نمونه ادرار جدا گردید. در میان آنها کاندیدا آلبیکنس با فراوانی 37% گونه غالب بود و به دنبال آن کاندیدا تروپیکالیس 25/31% و کاندیدا کروزه ای 25/31% بیش ترین فراوانی را داشتند. تست آزمایش حساسیت به داروهای ضدقارچی نشان داد که 96% و 90% ایزوله های کاندیدا به ترتیب به آمفوتریسین B و اکونازول حساس بودند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه می توان گفت شیوع کاندیدا آلبیکنس بیش از سایر گونه های کاندیدایی است. گونه های کاندیدایی نسبت به آمفوتریسین B و اکونازول حساسیت بیش تری دارند. این نتایج در انتخاب درمان مناسب بیماران، توسط پزشکان کمک کننده است.
    کلید واژگان: کاندیدوری, الگوی مقاومت دارویی, گونه های کاندیدایی}
    Mojtaba Hoseinpoor, Zahra Rashki Ghalehnoo *, Omid Tadjrobehkar
    Introduction
    Candida albicans (C. albicans) is an opportunistic fungal pathogen that causes a wide range infections in human and animals. Although C. albicans is major pathogenic species, but other Candida species such as C. glabrata, C. tropicalis and C. krusei have been isolated from patients. Identification of Candida species is essential for effective antifungal therapy and for infection control purposes. The aim of the present study was to detect the frequency of Candiduria and to evaluate the antifungal susceptibility profile of candida isolates collected from admitted patients in Zabol University teaching Hospital.
    Methods
    This cross-sectional study was performed on 157 urine samples. All recovered isolates were identified by using CHRO Magar Candida medium and routine laboratory procedure. Then antifungal susceptibility testing was performed by disk diffusion method.
    Results
    A total of 48 (31%) isolates of Candida species were recovered from 157 urine samples. C. albicans was the most prevalent species 37.5%, followed by C. tropicalis (31.25%) and C. krusei (31.25%). Antifungal susceptibility test indicated that 96% and 90% of the Candida isolates were susceptible to amphotericin B and econazole, respectively.
    Conclusion
    The present study reiterates the prevalence of Candida species among candiduria and their antifungal susceptibility pattern. Prevalence of C. albicans was more than other Candida species. Candida species are more susceptible to amphotericin B and econazol. Therefore, identification of candida species along with their antifungal susceptibility pattern can help to clinicians in better treating the patients with candiduria.
    Keywords: Candiduria, Antifungal Susceptibility Pattern, Candida Species}
  • پریسا ترابی، معصومه عظیمی راد، زهرا حسنی، محسن جان ملکی، حبیب الله پیروی، مسعود آل بویه*، محمدرضا زالی
    زمینه و هدف
    این تحقیق با هدف تعیین میزان آلودگی و مقاومت دارویی جدایه های باکتریایی کلنیزه کننده ی ابزار اندوسکوپی و کولونوسکوپی و کارکنان در تماس با آنها طراحی شده است.
    روش بررسی
    در مجموع 107 نمونه از کارکنان بخش اندوسکوپی و کلونوسکوپی و تجهیزات مرتبط با آنها تهیه گردید. نمونه برداری به کمک روش سواب زنی انجام و از کشت و تعیین هویت بیوشیمیایی جهت شناسایی جدایه ها استفاده شد. الگوهای مقاومت دارویی، حضور فنوتیپ های مقاومتی چندگانه و قرابت فنتیک این جدایه ها نیز براساس روش های استاندارد بررسی گردید.
    یافته ها
    مهمترین باکتری های بیماریزای جداسازی شده در میان کارکنان واحد اندوسکوپی و تجهیزات تصویربرداری بیماری های دستگاه گوارش به ترتیب شامل استافیلوکوکوس اورئوس (8/20% و0%)، گونه های انتروکوکوس (0% و 4/5%)، گونه های سودوموناس (0% و 5/13%) و کلستریدیوم دیفیسیل (0% و 5/12%) بودند. بررسی الگوهای مقاومتی چندگانه (MDR) جدایه های تحت مطالعه موید حضور درصد بالایی از جدایه های MDR در میان کارکنان (1/82%) و همچنین در وسایل اندوسکوپی و کولونوسکوپی (20% و50%) و سایر وسایل (100%) بود. نتایج بررسی نسب شناسی فنتیک جدایه های استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس پیشنهاد کننده دخالت کارکنان در انتقال سویه های مقاوم و گردش سویه های با الگوی مقاومتی یکسان میان نمونه های تحت بررسی بود.
    نتیجه گیری
    فراوانی بالای پاتوژن های باکتریایی در کارکنان بخش کولونوسکوپی و اندوسکوپی و آلودگی این وسایل به پاتوژن های دارای الگوی مقاومتی چندگانه، نیاز به روش های مطمئن ضد عفونی و آموزش کارکنان را در این بخش ها مورد تاکید قرار می دهد.
    کلید واژگان: آلودگی باکتریایی, اندوسکوپ, کولونوسکوپ, الگوی مقاومت دارویی, بیماری های دستگاه گوارش}
    P. Torabi, M. Azimirad, Z. Hasani, M. Janmaleki, H. Peirovi, M. Alebouyeh *, Mr Zali
    Background And Objective
    This study was aimed to determine the extent of bacterial contamination and drug resistance patterns of isolates colonized in colonoscope and endoscope and in relevant personnel.
    Material And Methods
    A total of 107 samples were obtained from staff of endoscopy and colonoscopy units (SEU and SCU) and gastroenterological imaging equipment. For isolation and identification of the bacteria, swab culture method and biochemical identification test were used, respectively. Antimicrobial resistance profiles, multi-drug resistance (MDR) patterns and phenetic relatedness of these isolates were also analyzed according to standard methods.
    Results
    Most frequent pathogenic bacteria among the SEU and gastroenterological imaging related equipments were included S. aureus (20.8 % and 0 %); Enterococcus spp. (0 % and 5.4%); Pseudomonas spp. (0% and 13.5 %), and Clostridium difficile (0% and 12.5%). Analysis of resistance phenotypes showed a high frequency of MDR phenotypes among the SEU (82.1%), and also in endoscopes, colonoscopes, and other equipments (20%, 50% and 100%, respectively). Phylotyping of S. epidermidis isolates showed the role of staff in transmission of resistance strains to medical equipments and also circulation of strains with identical resistance phenotype among the studied samples.
    Conclusion
    High frequency of pathogenic bacteria in colonoscopes, endoscopes and in the staff of endoscopy & colonoscopy units, and also contamination of these instruments with MDR pathogens emphasize the need for proper disinfection of endoscopes and colonoscopes and also instruction of staff in these units.
    Keywords: Bacterial Contamination, Endoscope, Colonoscope, Antimicrobial Resistance, Gastrointestinal Disease}
  • مهربان فلاحتی، سمیه شریفی نیا، علیرضا فرومدی، فروزان بلوری، لامع اخلاقی، سید امیر یزدان پرست، حمید حقانی
    زمینه و هدف
    ولوواژینیت کاندیدایی (VVC)، عفونت دستگاه تناسلی زنان است که در اثر رشد بیش از حد کاندیداها به خصوص کاندیداآلبیکنس ایجاد می شود و گاهی ممکن است به صورت عودکننده باشد. تجویز طولانی مدت داروهای متداول سبب ایجاد مقاومت دارویی می شود. بنابراین آگاهی از الگوی مقاومت دارویی کاندیداهای جداشده از واژینیت در برابر داروهای متداول ضدکاندیدایی برای درمان صحیح موارد عودکننده ضرورت دارد.هدف ازاین پژوهش بررسی الگوی مقاومت دارویی در گونه های کاندیدایی جدا شده از بیماران مبتلا به واژینیت کاندیدایی بود.
    روش بررسی
    این مطالعه یک روش آزمایشگاهی توصیفی بود که بر روی 150 بیمار مشکوک انجام شد. نمونه ها مورد آزمایش مستقیم قرار گرفتند. کشت و آزمایش های تکمیلی برای شناسایی گونه های مختلف کاندیدا از قبیل کشت روی کاندیدا کروم آگار، جرم تیوب، بررسی حساسیت به سیکلوهگزمید، تست دما و آزمایش جذب قندها (API 20) قرار گرفتند و سپس بر روی آن ها اثر داروهای متداول ازولی به روش میکرو دایلوشن براث آزمایش شد و نتایج بر اساس فراوانی بیان شد.
    یافته ها
    از150 نمونه مورد آزمایش، روی هم 80 مورد واژینیت کاندیدایی بودند که عامل آن به ترتیب فراوانی عبارتند از کاندیداآلبیکنس، گلابراتا، پاراپسیلوزیس، کروزئی و گیلرموندی. از نظر اثر داروها ایمیدازول ها (کتوکونازول، کلوتریمازول، مایکونازول) از تری آزول ها (فلوکونازول) موثرتر بودند.
    نتیجه گیری
    مقاومت گونه های کاندیدای جدا شده از بیماران مبتلا به واژینیت کاندیدایی نسبت به داروهای ضد قارچی مختلف، متفاوت است
    کلید واژگان: ولوواژینیت کاندیدایی, الگوی مقاومت دارویی, گونه های کاندیدایی}
    M. Falahati, S. Sharifinia, A. R. Foroumadi, F. Bolouri, L. Akhlagh, A. Yazdan Parast, H. Haghani
    Background And Aim
    Candidial vulvovaginitis (CVV) is a female genital system infection that occurs due to the overgrowth of Candida species,especially with Candida albicans.This condition may become recurrent.The long administration of the current antifungal drugs may cause resistance. Therefore it is essential to understand the efficacy pattern of therapeutic agents against the isolated Candida species from vaginitis. The aim of this research was the investigation of the antifungal drug resistance pattern in Candida species isolated from vaginitis against azole current drugs.
    Materials And Methods
    This was an experimental-descriptive study that was performed on 150 suspected patients.All specimens were examined under direct microscopy and culturing. Furthermore, complimentary tests such as culture on candida chrom agar, corn meal agar, germ tube test, susceptibility to cycloheximide, temperature test and sugar assimilation test (with API 20 kit) were performed to differentiate the Candida species from each other.The effect of the current azole drugs by micro dilution broth method was also tested.
    Results
    Out of 150 specimens, 80 cases of vaginal candidiasis were diagnosed. In order of frequency the isolated pathogens were Candida albicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei and Candida giullermondi, respectively.From "drug effect" point of view, Imidazoles (Ketoconazole, Clotrimazole, Miconazole) were more effective than Triazoles (Fluconazole).
    Conclusion
    Drug resistance pattern of various Candida species isolated from patients was different.
    Keywords: Candidal vulvovaginitis, Drug resistance pattern, Candida species}
  • شهرام عبدلی اسکویی، رضا قطاسلو، علی بناگذارمحمدی
    زمینه و هدف
    استافیلوکوک اورئوس، از عوامل اصلی عفونت های بیمارستانی بوده و افزایش روزافزون موارد مقاوم، درمان آن را پیچیده ساخته است. به همین دلیل بررسی مداوم میزان مقاومت این باکتری به آنتی بیوتیک های رایج ضروری به نظر می رسد، که هدف مطالعه حاضر بوده است.
    مواد و روش ها
    در این بررسی توصیفی، 131 مورد کشت مثبت استافیلوکوک اورئوس از نمونه های خون، آبسه، ادرار و سایر ترشحات بدن ارسالی از بخش های مختلف مرکز پزشکی کودکان مورد بررسی قرار گرفت. بررسی الگوی مقاومت به روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. اطلاعات دموگرافیک و سابقه دریافت آنتی بیوتیک جمع آوری و برای آنالیز آماری ازآزمون های تی و کای دو استفاده شد.
    یافته ها
    میزان حساسیت استافیلوکوک طلایی در مقابل آنتی بیوتیک ها به ترتیب زیر بود: وانکومایسین (98.4%)، سفتریاکسون (61.5%)، آمیکاسین (58.3%)، سفتی زوکسیم (52.8%)، اریترومایسین (50%)، سفالکسین (48.3%) و آموکسی سیلین (2.6%). 48% از نمونه های مورد مطالعه ناشی از عفونت های بیمارستانی بود و بین الگوی مقاومت به آنتی بیوتیک ها و عفونت بیمارستانی تفاوت معنی داری وجود داشت.
    نتیجه گیری
    در مطالعه حاضر میزان مقاومت به سفالکسین، اریترومایسین و آمیکاسین بیش از مطالعات دیگر بود که می تواند ناشی از مصرف بی رویه این آنتی بیوتیک ها و یا ظهور سویه های مقاوم به متی سیلین باشد. با توجه به مشاهده دو مورد مقاومت به وانکومایسین، ضمن توصیه به عدم مصرف بی رویه این دارو، بهتر است از روش های جدید و استاندارد برای تعیین مقاومت به وانکومایسین استفاده شود.
    کلید واژگان: استافیلوکوکوس اورئوس, الگوی مقاومت دارویی, آنتی بیوتیک}
    Sh. Abdoli Oskouie, R. Ghotaslou, A. Banagozar Mohammadi
    Background And Objective
    Cholinergic neurons of nucleus basalis magnocellularis (NBM) have a key role in learning and memory process. It has been shown that these neurons are degenerated in patients with Alzheimer disease (AD). On the other hand, using the cholinomimetic agents and acetylcholinesterase inhibitors improve cognition in these patients. Some studies have shown that the frontal cortex receives some cholinergic projections from NBM. In the present study, the effect of intrafrontal cortex administration of physostigmine (acetylcholinesterase inhibitor) was investigated on active avoidance learning on the animal model of AD.
    Materials And Methods
    In this experimental study, NBM was lesioned electricaly in Wistar male rats, (250-300g body weight) for making the animal model of AD. Because the frontal cortex receives cholinergic projections from NBM, different doses of physostigmine (2.5, 5, 7.5 µg/µl) were injected bilaterally into the frontal cortex of lesioned rats 20 minutes before active avoidance learning (8 sessions, 30 steps in each session) in Y-maze.
    Results
    The results showned that active avoidance learning was decreased significantly in NBM-lesioned group. Also intrafrontal cortex injection of phsostigmine (2.5, 5, and 7.5 µg/µl) significantly severed NBM lesion-induced learning deficiency.
    Conclusion
    The findings of this study suggest that the cholinergic projection of NBM to frontal cortex in lesioned animals has a negative role on this type of learning. It seems that other neurotransmitter systems such as glutamate and other afferent projections from different brain areas to frontal cortex probably are involved in this phenomenon.
    Keywords: NBM, Physostigmine, Frontal Cortex, Alzheimer Disease, Rat}
  • محمد مهدی فیض آبادی، سرور اسدی، سپیده خطیبی، گلاویز اعتمادی، محمود پروین، مهوش اسکویی
    سابقه و هدف
    عفونت های بیمارستانی تهران شایع هستند. آنتروکوک ها در بین باکاری های گرم مثبت مهمترین عامل عفونتهای دستگاه ادراری بوده و بیشترین فراوانی را به خود اختصاص داده اند. اهداف این تحقیق تعیین فراوانی گونه های مختلف آنتروکوک در دو بیمارستان تهران و نیز میزان مقاومت آنها نسبت به آنتی بیوتیکها مورد استفاده بر علیه این دسته از باکتری ها بوده است.
    مواد و روش ها
    دراین تحقیق تعداد 339 سویه آنتروکوک که از بیماران بستری و سرپایی در دو بیمارستان تهران (شهید لبافی نژاد و شهید چمران) جدا شده بودف مورد بررسی قرار گرفت. کلیه سویه ها با استفاده از آزمایشات باکتریولوژی و PCR شناسایی شده و الگوی مقاومت دارویی آنها با استفاده از روش کربی بائر نسبت به آنتی بیوتیکهای پنی سیلین، آمپی سیلین، نیروفورانتویین، ایمی پنم، کلرامفنیل، ونکومایسین، تیکوپلانین، نوپرستین/ دالفوپرستین و لینه زولید تعیین گردید. همچنین ازروش رقتی جهت تعیین MIC آنتی بیوتیکهای جنتامایسین، استرپتومایسین (در سویه های مقاوم به غلظت های بالا آمینوگلیکوزیدها) و آمپی سیلین (بر روی سوی های آنتروکوکوس فسیوم) استفاده شد.
    یافته ها
    از 339 سویه آنتروکوکی، 273 سویه (77.5%) به گونه فکالیس و 66 سویه (22.5%) به گونه فسیوم تعلق داشت. سویه های آنتروکوکوس فکالیس و آنتروکوکوس فسیوم به ترتیب در مقاوم بودن نسبت به آنتی بیوتیکهای، آمپی سیلین (13% در برابر 77%)، پنی سیلین (14% در برابر 95%) سیپروفلوکساسین (57% در برابر 80%)، نیتروفورانتویین (18% در برابر 54%)، ایمی پنم (3% در برابر 83%) و کلرامفنیکل (5% در برابر 20%) اختلاف چشمگیر داشتند. تمام سویه های آنتروکوکوس فکالیس (273 سویه) به ونکومایسین و لینه زولید (Linezolid) حساس بوده ولی میزان مقاومت به ونکومایسین در میان سویه های آنتروکوکوس فسیوم طی این تحقیق از 5% به 10.6% افزایش یافته است. در حالی که این سویه ها به کینوپرستین/ دالفوپرستین (Quinoprestin/ dalfoprestin) حساس باقی مانده اند. با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمر از (PCR) فنوتیپ تمام سویه های آنتروکوکوس فسیوم مقاوم به ونکومایسین از نوع vanA تعیین شد. تمامی این سویه ها به تیکوپلانین (Teicoplanin) مقاوم بودند. نتایج بدست آمده در هر مورد با اطلاعات مربوط به سویه های استاندارد مطابقت می نمود. میزان مقاومت نسبت به غلظت های بالای جنتامایسین (HLGR) در هر دو گونه فکالیس (42.4%) و فسیوم (60%) در طی این بررسی، افزایش نشان می دهد.
    نتیجه گیری و توصیه ها: با افزایش فراوانی سویه های HLGR، اثر سینرژی جنتامایسین با گلیکوپپتیدها وبتالاکتام ها مهار گردیده و امر درمان با مشکل مواجه گردیده است. داروی لینه زولید (Linezolid) و کینوپریستین/ دالفوپریستین توانایی مقابله به سویه های انتروک فسیوم مقاوم به چند دارو از جمله سویه های مقاوم به گلیکوپپتیدها را در ایران داشته در حالی که مصرف تیکوپلانین در کشور با توجه به حضور ژن های کلاستر vanA قابل تامل می باشد.
    کلید واژگان: آنتروکوکوس فکالیس, آنتروکوکوس فسیوم, سویه, الگوی مقاومت دارویی}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال