جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "تشخیص بیماری" در نشریات گروه "پزشکی"
-
مقدمه
امروزه یکی از شایع ترین علت مرگ بزرگسالان در سراسر دنیا سکته قلبی می باشد. طبق اعلام وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، 11 تا 15 درصد مرگ و میرها در کشور ناشی از سکته قلبی است و در جهان، ایران بالاترین آمار مرگ ناشی از بیماری قلبی را دارا می باشد. تخمین زده شده که در سال 2022 ، مرگ و میر ناشی از این بیماری ها به 20 میلیون نفر افزایش یابد؛ بنابراین پیش بینی کردن این بیماری از جمله مباحث چالش برانگیز در مبحث پزشکی می باشد و امروزه اکثر سیستم های پیش بینی با استفاده از الگوریتم های هوش مصنوعی و یادگیری ماشین به وجود آمده اند.
روشپژوهش حاضر از نوع کاربردی و توصیفی است، که در سال 1401 با استفاده از اطلاعات 600 نفر از افراد مراجعه کننده به بیمارستان پیمانیه و مطهری شهرستان جهرم انجام شده است. در این پژوهش داده ها بر اساس منابع موجود از هر دو بیمارستان جمع آوری شدند. به منظور پیاده سازی و ارزیابی نتایج از زبان برنامه نویسی متلب استفاده شده است.
نتایجپارامترهای به کاررفته در این پژوهش جزء پارامترهای دسته بندی می باشد که شامل: نرخ دسته بندی، صحت، فراخوان و F سنجش می باشند که به ترتیب مقادیر 90/7، 90/2، 91/5 و 90/8 به دست آمده است.
نتیجه گیرینتایج نشان می دهند که مدل پیشنهادی قادر خواهد بود که با درصد بالایی احتمال وقوع سکته را پیش بینی کند
کلید واژگان: سکته قلبی, تشخیص بیماری, مدل هوشمند, یادگیری ماشین, ماشین بردار پشتیبانIntroductionToday, heart attack is one of the most common causes of death in adults all over the world. According to the announcement of the Ministry of Health, Treatment, and Medical Education, 11 to 15 percent of deaths in Iran are caused by heart attacks, and in the world, Iran has the highest number of deaths due to heart disease in 2022. It has been estimated that deaths from these diseases will increase to 20 million people. Therefore, predicting this disease is one of the most challenging topics in the medical field, and today most prediction systems are created using artificial intelligence and machine learning algorithms.
MethodThis applied and descriptive research was conducted in 2022 using the information of 600 people who referred to Peymaniyeh and Motahari hospitals in Jahrom city. In this research, data were collected based on the available sources from both hospitals. To implement and evaluate the results, MATLAB programming language was used.
ResultsThe parameters used in this research are among the classification parameters, including classification rate, precision, recall, and F-measure, which were obtained as 90.7, 90.2, 91.5, and 90.8, respectively.
ConclusionThe results show that the proposed model will be able to predict the probability of stroke with a high percentage.
Keywords: Heart attack, Disease prediction, Intelligent model, Machine learning, Support vector machine -
هدف
بیماری های تیرویید در سراسر جهان گسترده شده است. مطالعات تحقیقاتی مختلف نشان می دهد تعداد زیادی از افراد در جوامع مختلف به این بیماری دچار میشوند. همچنین، تشخیص به موقع این بیماری و کنترل آن می تواند جلوی پیشرفت آن را بگیرد و پیامدهای ناشی از آن را کاهش دهد. در این راستا، مطالعه پیش رو یک الگوریتم ترکیبی تکاملی حاصل از آمیختگی الگوریتم بهینه سازی ازدحام ذرات و شبکه عصبی مصنوعی جهت تشخیص به موقع این بیماری ارایه کرده است.
روش هاپژوهش حاضر از نوع کاربردی پیمایشی است که در سال 1401 انجام شده است. در اینجا از روش مجموعه داده های اولیه برای جمع آوری داده ها استفاده شد. جامعه آماری موردنظر شامل 400 مورد اطلاعات ثبت شده بیماران از سال 1400 تا 1401 در تحقیقی میدانی از افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) شهرستان لارستان است. از این میان، 300 نفر دارای بیماری تیرویید و 100 نفر سالم بودند. در این پژوهش برای پیاده سازی مدل یادگیری پیشنهادی و همچنین تجزیه وتحلیل و بررسی نتایج از نرم افزار متلب استفاده شده است.
یافته هانتایج نشان داد، ضریب رگرسیون مدل پیشنهادی در 3 حالت آموزش، اعتبارسنجی و تست به ترتیب دارای مقادیر (0/98، 0/97 و 0/95)، منحی راک برابر با 0/98، میزان خطا برابر با 0/004 و دقت کل سیستم برابر با 96 درصد می باشد.
نتیجه گیریباتوجه به نتایج حاصله، مدل پیشنهادی می تواند با دقت قابل قبولی، پیش بینی بیماری تیرویید در افراد را انجام دهد و باعث کاهش میزان اشتباه شود. همچنین از این مدل می توان به عنوان یک ابزار مفید در پیش بینی تیرویید به کار برده شود.
کلید واژگان: پیش بینی, بیماری تیروئید, تشخیص بیماری, الگوریتم تکاملی, مدل یادگیرObjectiveThyroid diseases are common disorders worldwide. The timely diagnosis and control of this disease can prevent its progression and reduce associated complications. This study proposes a novel hybrid method by combining particle swarm optimization (PSO) algorithm and artificial neural network (ANN) for the timely detection of thyroid disorders.
MethodsThis is an applied survey study, conducted in 2022. In this study, the target population consisted of the data of 400 patients referred to Imam Reza Hospital in Lar County, Iran from 2021 to 2022 which were collected by field study. Among them, 300 had thyroid disease and 100 were healthy. MATLAB software was used for implementing the proposed learning model and analyzing the results.
ResultsThe regression coefficient of the proposed model in there modes of training, validation, and testing were 0.98, 0.97, and 0.95, respectively. The area under the ROC curve was 0.98, the error rate was 0.004, and the overall accuracy was 96%.
ConclusionThe proposed model can distinguish patients with thyroid disease from healthy individuals with acceptable accuracy and low errors. This model can be used as a useful tool in predicting thyroid diseases.
Keywords: Prediction, Thyroid disease, Disease diagnosis, Evolutionary algorithm, Learning model -
مقدمه
دسته مهمی از بیماری های مربوط به چشم شامل اختلالات مردمک و عنبیه چشم است. بخش بندی دقیق مردمک اولین و مهم ترین گام در تشخیص خودکار بیماری های مربوط به مردمک و عنبیه چشم می باشد. اکثر روش های موجود دقت کافی نداشته و نسبت به اثرات نویز و انعکاس مولفه های نوری، حساس می باشند. ضمن این که تصاویر استفاده شده در آن ها نیز معمولا محدودیت هایی از جمله زاویه دید را دارند.
روشدر الگوریتم پیشنهادی ابتدا روشی پایدار جهت حذف مولفه های انعکاس در مردمک و پیش پردازش های لازم به منظور تشخیص محل دقیق مردمک پیشنهاد شده است. سپس یک الگوریتم نگاشت رنگی بهینه به کمک الگوریتم لونبرگ-مارکوارت برای تعیین دقیق مرز مردمک محاسبه شده است. این روش هیچ گونه اعمال محدودیتی بر روی تصویر چشم نداشته و شکل و زاویه دید مردمک در تصویر به هر شکل و در هر جهتی می تواند باشد.
نتایجروش پیشنهادی هیچ مدل خاصی (دایره یا بیضی) را به عنوان مرز نهایی مردمک در نظر نگرفته و نسبت به نوفه و انعکاس نور مقاوم است. این روش توانسته در تشخیص دقیق مرز مردمک با نرخ تشخیص 98/8 و 98 درصد به ترتیب برای پایگاه داده UBIRIS و پایگاه داده گردآوری شده، عملکرد بهتری در مقایسه با الگوریتم های مهم ارایه شده در سال های اخیر داشته باشد.
نتیجه گیریاز روش ارایه شده در این پژوهش می توان برای افزایش دقت در بخش بندی مرز داخلی و خارجی عنبیه به منظور تشخیص بیماری های مربوط به مردمک و عنبیه چشم، همچنین جهت تشخیص هویت از طریق عنبیه چشم استفاده کرد.
کلید واژگان: تشخیص بیماری, بخش بندی, عنبیه, مردمک, نگاشت رنگیIntroductionPupil and iris disorders form an important category of eye diseases. Accurate segmentation of the pupil is the first and most important step in the automatic diagnosis of diseases related to the pupil and iris. Most of the existing methods do not have enough accuracy and are sensitive to the effects of noise and specular spot reflection. In addition, the images used in these methods usually have limitations, such as the viewing angle.
MethodIn the proposed algorithm, a stable method is offered to remove the effects of specular spot reflection in the pupil, and necessary preprocessing is done to detect the exact location of the pupil. An optimized color mapping algorithm is proposed and the mapping is calculated with the help of the LM algorithm to accurately determine the pupil boundary. This method does not impose any restrictions on the eye image and shape, and the angle of the pupil in the image can be in any shape and direction.
ResultsThe proposed method does not assume any specific model as the final pupil boundary (circle or oval) and is robust to noise and specular reflection factors as well. This method has been able to accurately detect the pupil boundary with the accuracy of 98.8% using UBIRIS dataset and 98% using the collected data by authors.
ConclusionThe method presented in this paper can be used to increase the accuracy in determining the internal and external border of the iris to diagnose diseases related to the pupil and iris, as well as identity identification based on iris tissue.
Keywords: Disease Diagnosis, Segmentation, Iris, Pupil, Color Mapping -
فصلنامه حقوق پزشکی، پیاپی 57 (تابستان 1401)، صص 260 -275زمینه و هدف
در این مقاله، احراز تقصیر در حوادث پزشکی، با تاکید بر گسترش مفهوم و دامنه تقصیر و ارایه اماره هایی برای اثبات تقصیر پزشک و نیز تبیین انواع تقصیر در مراحل گوناگون درمان، با هدف استفاده از تجربیات قانونگذاری و رویه قضایی فرانسه در کشور ما مورد بررسی قرار گرفته است.
روشروش تحقیق، توصیفی تحلیلی، و روش گردآوری اطلاعات، کتابخانه ای، با تاکید بر تفسیر آرای قضایی و متون قانونی و تحلیل دکترین حقوقی است.
ملاحظات اخلاقیدر تحقیق حاضر، اصل امانتداری، صداقت، بی طرفی و اصالت اثر رعایت شده است.یافته ها: رویه قضایی فرانسه، به عنوان پیشگام دکترین حقوقی، از ابزارهای حقوقی گوناگونی برای توسعه مفهوم تقصیر پزشکی و تسهیل در اثبات آن استفاده نموده است؛ امری که باید مورد توجه دادگاه های ما نیز قرار گیرد.
نتیجه گیریرویه قضایی فرانسه، مفهوم و قلمرو وسیعی از تقصیر پزشکی ارایه داده و هرگونه تقصیر از سوی پزشک یا مرکز سلامتی، گرچه ساده باشد و هر نوع تخلف از اطلاعات علمی یا وجدان پزشکی را موجب مسیولیت دانسته و برای تسهیل در اثبات تقصیر نیز راهکارهای موثری به دست داده است. همچنین انواع تقصیر در مراحل مختلف درمان، اعم از تشخیص بیماری، انتخاب شیوه درمان، عمل پزشکی و مراقبت های پس از عمل پزشکی، توسط دکترین و رویه قضایی این کشور به خوبی تفکیک و قاعده مند شده و با استفاده از مسیولیت شخصی و مسیولیت ناشی از فعل غیر برای جراح و متخصص هوشبری، پذیرش اماره تقصیر، تعهد ایمنی برای پزشک و نظایر آن، درصدد تسهیل جبران خسارت بدنی زیان دیدگان حوادث پزشکی برآمده اند؛ امری که به رویه قضایی ایران نیز پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: تقصیر پزشکی, تسهیل در اثبات تقصیر, مسئولیت مدنی پزشکی, تشخیص بیماری, انتخاب شیوه درمان, اقدام درمانی, مراقبت های پس از عملBackground and AimIn this article, proving fault in medical accidents, by emphasizing the expansion of the concept and scope of fault and providing solutions for the presumed fault of the physician, and explaining the types of fault in different stages of treatment, with the aim of using the experience of French legislation and jurisprudence our country has been examined.
MethodThe research method is descriptive-analytical and the data collection method is library, with emphasis on the interpretation of judgments and legal texts and the analysis of the views of lawyers.
Ethical ConsiderationsIn this research, the principles of fidelity, honesty, impartiality and originality of the research have been observed.
ResultsFrench jurisprudence has used various legal tools to develop the concept of medical fault and facilitate its proof; this should be taken into consideration by our courts as well.
ConclusionFrench jurisprudence provides a broad concept and scope of medical malpractice and any fault on the part of a physician or health center, however simple and any misrepresentation of scientific information or medical conscience has been held liable and effective measures have been taken to facilitate proof. Also, the types and examples of faults in different stages of diagnosis, selection of treatment, medical practice and supervision, have been well separated and regulated by the doctrine and judicial procedure of this country and using personal responsibility and responsibility arising from other acts for the surgeon and Anesthesiologists and the admitting presumed faults and the like, have sought to facilitate the Compensation of victims of medical accidents; this is also suggested by the Iranian judicial procedure.Please cite this article as:Karimi A, Javaherkalam MH. Proof of Fault in Medical Accidents in French Law. Medical Law Journal. 2022; 16(57): e18.
Keywords: Medical Fault, Facilitation of Proof of Fault, Medical Civil Liability, Diagnosis, Choice of Treatment, Therapeutic Action (Medical Practice), Postoperative Care -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و نهم شماره 12 (پیاپی 252، اسفند 1400)، صص 980 -986زمینه و هدف
تعیین رتبه پارامترهای مهم در رتبه بندی مراقبت و ارایه خدمات بهداشتی به بیماران در مراکز درمانی.
روش بررسیروش تحقیق توصیفی-تحلیلی و از نظر طبقه بندی کاربردی است. داده ها از پایگاه داده های دانشکده بهداشت و پزشکی دانشگاه تهران است که به صورت بایگانی طی فروردین 98 تا اردیبهشت 99 گردآوری شده اند. جامعه آماری کلیه خبرگان، متخصصان و کارشناسان دانشکده بهداشت بودند که 29 نفر پرسشنامه را تکمیل کرده اند.
یافته هادر این تحقیق با استفاده از اطلاعات چهار مرکز درمانی، رویکرد DS-Vikor پیاده سازی گردید. برای این منظور شش معیار (تشخیص بیماری، اثر بخشی مراقبت، نظارت بر بیماری، فرآیند درمان، اجرا در مراکز سلامت و پیگیری پس از درمان) و سه خبره برای ارزیابی مورد استفاده قرار گرفت. نتایج نشان می دهد اثربخشی مراقبت و فرآیند درمان از اهمیت بیشتر از دید خبرگان برخوردار هستند. در مرحله بعد ماتریس ارزیابی براساس این شش معیار و چهار مرکز درمانی تشکیل شده و براساس محاسبات روش ترکیبی دمپستر- شافر و ویکور مراکز درمانی مورد نظر رتبه بندی شده اند. جهت صحت سنجی در انتها مراکز درمانی با روش تاپسیس رتبه بندی شدند که عملکرد مرکز درمانی 2 و 1 براساس محاسبات ویکور و دمپستر- شافر مناسب است.
نتیجه گیریاین رویکرد به کاهش عدم اطمینان ناشی از شناخت ذهنی افراد کمک می کند تا سطح تصمیم گیری را بالا ببرد، تا بتوانیم برای مقابله با عدم قطعیت به صورت کاربردی برخورد کنیم.
کلید واژگان: تشخیص بیماری, نظارت بر بیماری, اثربخشی مراقبت, اجرا در مراکز سلامت و پیگیری پس از درمان, فرآیند درمانBackgroundDetermining the rank of important parameters in ranking health care and providing health services to patients in medical centers.
MethodsThe research method is descriptive-analytical and applied in terms of classification. The data is from the database of the Faculty of Health and Medicine of the University of Tehran, which was collected as an archive from April 1998 to May 1999. The statistical population were all experts, specialists and experts of the Faculty of Health 29 of whom completed the questionnaire. The weight of the criteria was evaluated using the AHP method and in the next stage, the medical centers were ranked using the DS-VIKOR method. The analysis method in this study consists of the following steps steps:• Implementing a simple VIKOR method. Implementing the Dempster-Shafer and Vicker method. Implementing the AHP
methodImplementation of the Topsis method. Comparing the proposed methods to review and compare which ones work best.
ResultsThe weight of medical centers was assessed by AHP method and then the combined centers were ranked by Dempster-Shafer and VIKOR combined methods using the information of four medical centers, the DS-Vikor approach was implemented. The purpose of six criteria and three experts was used for evaluation. The results show that the effectiveness of care and treatment process is more important from the experts' point of view. Dempester-Schaefer and Vicor The medical centers in question are ranked. For validation, at the end, the medical centers were ranked by TOPSIS method.The integrated system includes various subsystems giving caring and providing health services to patients in medical centers that can be built and configured and are ranked.The model can investigate the effectiveness of giving caring and providing health services to patients in medical centers.
ConclusionBy combining the two methods of Dempster-Shafer and Vicker, the confidence in the whole uncertainty is improved and the results are more reliable. This approach can help reduce the uncertainty caused by people's cognition to increase the level of decision-making, allowing us to overcome the problem of choosing the right level of uncertainty and to deal with uncertainty in a practical and justified way.
Keywords: diagnosis of disease, disease monitoring, effectiveness of care -
موارد تایید شده و مشکوک بیماری کروناویروس جدید 2019 نه تنها در چین، بلکه در ایران و جهان نیز زیاد شده است. تقاضای بسیار زیاد برای کنترل جریان شیوع کووید-19، هم کارکنان مراقبت از سلامت و هم نظام تدارکات پزشکی را به چالش کشیده است. بر همین اساس این پژوهش با هدف بررسی عفونت کرونا ویروس جدید (2019-nCOV) انجام گرفته است. مقالت مختلف در زمینه بیماری کووید-19 جمع آوری و ترجمه شده است. نتایج این پژوهش شامل توضیح بالینی، تشخیص بیماری، علل و عوامل خطر، رویه های تشخیص بیماری، درمان، پیش بینی عوارض، غربال گری و پیشگیری می شود.
کلید واژگان: کرونا ویروس جدید, علایم بالینی, تشخیص بیماری, درمان, پیشگیری از بیماریConfirmed and suspected cases of new coronavirus 2019 have increased not only in China, but also in Iran and the world. The overwhelming demand for Covid-19 outbreaks has challenged both health care workers and the medical procurement system. Accordingly, this study was conducted to investigate the new coronavirus infection (2019-nCOV). Various articles on Covid-19 disease have been collected and translated. The results of this study include clinical explanation, diagnosis, causes and risk factors, diagnostic procedures, treatment, complication prediction, screening and prevention.
Keywords: Novel Coronavirus, Clinical Symptoms, Illness Diagnosis, Treatment, Illness Prevention -
مقدمهسیستم های تصمیم یار پزشکی در قالب یک برنامه کامپیوتری طراحی می شوند و به متخصصان پزشکی در اتخاذ تصمیمات تشخیص بیماری، کمک می کنند. هدف اصلی این گونه سیستم ها در واقع یاری رساندن به پزشکان در زمینه تشخیص بیماری می باشد، بدین معنی که یک پزشک می تواند با سیستم تعامل داشته باشد و در تحلیل داده های بیمار، تشخیص دهی و سایر فعالیت های پزشکی از سیستم کمک بگیرد.روشاین مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی بود. مجموعه داده ها شامل 768 رکورد دیابت با 8 ویژگی و 155 رکورد هپاتیت با 19 ویژگی می باشند که از سایت جهانی UCI تهیه شده اند و از الگوریتم بهینه سازی اجتماع ذرات برای انتخاب ویژگی و از الگوریتم کرم شب تاب برای طبقه بندی بیماری دیابت و هپاتیت به دو کلاس سالم و ناسالم استفاده شد. از 80 درصد داده ها جهت آموزش و از 20 درصد باقی مانده جهت آزمون استفاده شد.نتایجبررسی اولیه نشان داد صحت الگوریتم های بهینه سازی اجتماع ذرات و کرم شب تاب برای مجموعه داده دیابت به ترتیب برابر با 84/41 و 82/08 درصد و برای مجموعه داده هپاتیت به ترتیب برابر با 81/84 و 80/34 درصد به دست آمد. همچنین صحت مدل پیشنهادی برای مجموعه داده دیابت و هپاتیت به ترتیب برابر 95/38 و 94/09 درصد بود.نتیجه گیریبر اساس یافته های این مطالعه، مدل پیشنهادی در مقایسه با الگوریتم های بهینه سازی اجتماع ذرات و کرم شب تاب از نرخ خطای کمتری در تشخیص بیماری برخوردار بود. یافته های این پژوهش می تواند به پزشکان در تشخیص به موقع بیماری دیابت و هپاتیت کمک نماید.کلید واژگان: سیستم تصمیم یار پزشکی, تشخیص بیماری, بیماری دیابت, بیماری هپاتیت, الگوریتم بهینه سازی اجتماع ذرات, الگوریتم کرم شب تابIntroductionClinical Decision Support Systems (CDSS) are designed in the form of computer programs that help medical professionals make decisions about disease diagnosis. The main aim of these systems is to assist physicians in diagnosing diseases, in other words, a physician can interact with the system and use them to analyze patient data, diagnose diseases, and other medical activities.MethodThis is a descriptive-analytic study. The datasets include 768 records of diabetes with 8 features and 155 records of hepatitis with 19 features, which were provided by the Global Website of UCI. In this study, the Particle Swarm Optimization (PSO) algorithm was used for Feature Selection (FS) and the Firefly Algorithm (FA) was used to classify diabetes and hepatitis into two healthy and unhealthy classes. 80% of the data was used for training and the remaining (20%) was used for testing.ResultsThe experiments showed that the accuracy of the PSO and FA for the diabetes dataset was 84.41% and 82.08%, respectively. Also, the accuracy of the PSO and FA for the hepatitis dataset was 81.84% and 80.34%, respectively. The accuracy of the proposed model for the diabetes and hepatitis datasets was 95.38% and 94.09%, respectively.ConclusionAccording to the results, the proposed model had a lower error rate in diagnosis compared to the PSO and FA. The results of this study can help doctors in timely diagnosis of diabetes and hepatitisKeywords: Clinical Decision Support Systems, Diagnosis of disease, Diabetes mellitus, Hepatitis, Particle pool optimization algorithm, Firefly algorithm
-
مقدمهبا شروع فصل تابستان، بیماری بین انسان و حیوان، یعنی تب کریمه کنگو به سرعت شیوع پیدا می کند. تشخیص این بیماری با استفاده از آزمایش های لازم، در کمترین حالت زمانی حدود یک هفته به طول می انجامد. روش های داده کاوی و یادگیری ماشین متعددی برای ایجاد مدل های پیشگویی کننده جهت شناسایی افراد در معرض خطر وجود دارد. در این پژوهش از درخت تصمیم C4.5 به دلیل سادگی و کارآمدی اش به منظور تشخیص این بیماری استفاده شده است.روشاین پژوهش از نوع کاربردی و توصیفی است. در این پژوهش از داده های مربوط به افراد مظنون به بیماری تب کریمه کنگو استفاده شد. این داده ها در یک دوره 4 ساله از سال 1393 از مراکز درمانی کشور جمع آوری شد. این پایگاه داده شامل 965 رکورد و 28 ویژگی است. ابتدا با استفاده از روش انتخاب ویژگی برنامه نویسی درجه دو، متغیرهای موثر و تاثیرگذار بر مدل انتخاب و سپس درخت تصمیم C4.5 با به کارگیری متغیرهای ورودی و تعیین متغیر هدف ایجاد گردید. تجزیه و تحلیل داده ها به کمک نرم افزار Matlab صورت گرفت.نتایجبا توجه به مدل مشخص شد که متغیرهایی همچون تب، خون ریزی، شروع ناگهانی علائم، افزایش آنزیم های کبدی، افزایش بیلی روبین توتال، کاهش هموگلوبین، Hematuria، Leukocytosis، Proteinuria و Leukopenia بیشترین تاثیر را در تشخیص به این بیماری دارند.نتیجه گیرینتایج نشان می دهد که معیار حساسیت مدل پیشنهادی، 95 % و معیار تشخیص آن 50 % است که در مقایسه با مطالعات انجام شده دیگر در حوزه داده کاوی پزشکی، از اثربخشی قابل قبولی در تشخیص این بیماری برخوردار است.کلید واژگان: سیستم تصمیم یار پزشکی, تشخیص بیماری, تب کریمه کنگو, درخت تصمیم C4, 5IntroductionThe prevalence of Crimean-Congo fever, a common disease between human and animal, shows an increasing rate by coming summer season. Detection of this disease by the use of necessary tests, lasts at least about one week. There are several data mining and machine learning techniques to create predictive models for identifying at risk people. In this study, C4.5 decision tree method has been used due to its simplicity and efficiency.MethodsIn this applied descriptive study, data related to suspected cases of Crimean-Congo fever were used. These data have been collected from health centers of Iran in a four-year period since 2014 and contained 965 records with 29 features. First, by using the quadratic programming feature selection method, the variables which were effective on the model were selected and then, the C4.5 decision tree model was created through using input variables and determining the target variable. Data analysis was performed through Matlab software.ResultsAccording to the applied model, it was found that fever, bleeding, sudden onset of symptoms, increased liver enzyms, increased total Bilirubin, decreased Hemoglobin, Hematuria, Leukocytosis, Proteinuria and Leukopenia have the greatest impact in the diagnosis of this disease.ConclusionAccording to the obtained results, the sensitivity of the proposed model is 95% and its specificity is 50%. Therefore, this model showed acceptable efficiency in diagnosing this disease in comparison with other studies done in medical data mining field.Keywords: Medical decision support system, Disease diagnosis, Crimean-Congo hemorrhagic fever, C4.5 Decision tree
-
حفظ رازهای بیمار و محرمانه نگه داشتن اطلاعات خصوصی او و پایبندی به آن، از جمله نام یا تشخیص بیماری، نقش مهمی در برقراری اعتماد بیماران با تیم درمانی دارد. هدف این مطالعه تعیین وضعیت آشکار بودن و افشای نام یا تشخیص بیماری و دیدگاه بیماران نسبت به حفظ این راز در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی مازندران بود. در این پژوهش مقطعی- توصیفی، 216 بیمار از بخش های داخلی، جراحی و زنان که حداقل 24 ساعت بستری بودند وارد مطالعه شدند. بعد از تعیین روایی و پایایی پرسشنامه ، دیدگاه بیماران در دو بخش سوالات دموگرافیک و اختصاصی بررسی شد. داده ها با نرم افزار SPSS و استفاده از آزمون Chi-Square تحلیل شد. نتایج نشان می دهد از 216 بیمار شرکت کننده در این تحقیق 122 نفر (5/56) درصد) مرد و 94 نفر (5/43 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران برابر 6/ 18±47 (16- 80) سال بود. نتایج تحقیق در مورد دیدگاه بیماران نشان داد که 49 نفر (7/22درصد) بیماران نسبت به آشکار بودن نام یا تشخیص بیماری در سر تخت خود مخالف هستند. یافته ها نشان می دهد که تفاوت دیدگاه بین بیماران زن و مرد در خصوص نصب نام یا تشخیص بیماری در سر تخت آنان وجود دارد (050 /0>P). هم چنین، دیدگاه بیماران نسبت به آگاهی همراهان بیماران دیگر از نام و تشخیص بیماری شان برحسب سطح تحصیلات تفاوتی نداشت (578 /0>P). با توجه به فراوانی مخالفت درصد قابل توجه بیماران در این مطالعه برای افشا و آشکاربودن نام و تشخیص بیماری آنان، احتمال گستردگی این پدیده در بیماران بخش های خاص یا اورژانس، توجه متولیان امور را به تدبیر فرایند مناسب تری جهت محرمانه باقی ماندن اطلاعات بیماران از جمله نام و تشخیص بیماری معطوف می داریمکلید واژگان: تشخیص بیماری, نام بیماری, آشکارسازی, رازداری, محرمانگیProtecting patients secrets and private information such as disease name and diagnosis can play an important role in establishing trust in the treatment team. The present study aimed to investigate the issues surrounding the confidentiality of patients disease names and diagnoses in hospitals affiliated with Mazandaran University of Medical Sciences.
This was a cross-sectional study conducted on 216 patients in internal, surgical and womens wards who had been hospitalized for at least 24 hours. Research tool was a questionnaire consisting of two parts: demographic data, and questions on the disclosure or confidentiality of information such as disease names. Patient's views were investigated through simple sampling method, and data were analyzed using SPSS software and chi-square test. Of the 216 patients entered in the study, 122 (56.5%) were male and 94 (43.5 %) were female. Participants were aged between 16 and 80, and their mean age was 47 ± 18.6 years.
The results showed that 49 (22.7 %) of the patients did not approve of an open display of their disease names and diagnoses above their beds, while a difference was observed between male and female patients in this regard (PKeywords: diagnosis, disease name, disclosure, confidentiality -
استفاده از تکنیک های هوش مصنوعی برای شناسایی میزان شدت بیماری کبد چرب غیر الکلی توسط شاخص های بالینیمقدمهبیماری کبد چرب غیر الکلی ( Non-alcoholic fatty liver disease:NAFLD) یکی از شایع ترین بیماری های کبدی است که شدت آن دارای سطوح مختلفی می باشد. اخیرا، دستگاه فیبرواسکن به عنوان یک روش غیر تهاجمی برای اندازه گیری میزان ارتجاع پذیری کبد و درنتیجه چرب بودن آن مورد استفاده قرار می گیرد. هدف از این پژوهش، ارایه یک روش کم هزینه و ساده برای تشخیص این بیماری از طریق علایم بالینی می باشد.مواد و روش هادر این تحقیق از یک مجموعه داده شامل 726 بیمار استفاده شد که هر یک دارای عارضه کبد چرب با شدت مختلفی بودند. برای هر بیمار، شدت بیماری توسط دستگاه فیبرواسکن اندازه گیری و آزمایشات بالینی و سنوگرافی نیز انجام گرفت. سپس به منظور تعیین رابطه بین اطلاعات به دست آمده از بیماران و سطوح بیماری از شبکه های عصبی مصنوعی استفاده شده است. در نهایت، به کمک تکنیک های هوش مصنوعی روشی برای استخراج قانون از شبکه های عصبی مصنوعی برای نمایش ارتباط بین داده ها استفاده شده است.نتایجبراساس نتایج به دست آمده از دستگاه فیبرواسکن، از بین 726 بیمار موجود، 5 مورد در کلاس F4، 23 مورد در کلاس F3، 132 مورد در کلاس F2، 151 مورد در کلاس F1 و 415 مورد در کلاس F0 (افراد سالم) قرار می گیرند. طبق روش پیشنهادی، دقت در شناسایی نمونه های هر کلاس به ترتیب: 100% برای کلاس F4، 99/31% برای کلاس F3، 93/94% برای کلاس F2 و 58/80% برای کلاس F1 می باشد. بر این اساس این روش می تواند نمونه های دسته های F4 و F3 را به صورت ایده آل و نمونه های دسته های F2 و F1 را با دقت خوبی شناسایی کند.نتیجه گیرینتایج حاصل از این تحقیق نشان می دهد که روش پیشنهادی قادر است علاوه بر صرف هزینه کمتر و قابلیت دسترسی آسان تر در شناسایی بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)، نحوه تشخیص بیماری و شرایط هر سطح از بیماری را در قالب مجموعه قوانینی برای تشخیص بیماری (بدون ادامه نیاز به شبکه عصبی) برای پزشکان تعیین نماید.کلید واژگان: تشخیص بیماری, بیماری کبد چرب غیر الکلی, پارامترهای بالینی, شبکه های عصبی مصنوعی, استخراج قانونIntroductionNon-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) is one of the most prevalent liver diseases with several levels of severity. Recently, the FibroScan device has been used as a non-invasive method for measurement of elasticity of the liver and consequently its fattiness. The current study aimed at providing a low-cost and simple method for diagnosing of the disease through the clinical symptoms.MethodsA collection of data obtained from 726 patients was used for conducting this study with each patient having a fatty liver disease with different levels of intensity. The severity of the disease for each patient was measured by FibroScan device along with medical tests and ultrasound monitoring. Then, the artificial neural networks were used for determination of the relationship between the data obtained from the patients and the intensity levels. Finally, by the aid of artificial intelligence techniques, a method is employed for extracting rules from artificial neural networks for representing the relationship between the data.ResultsAccording to the results obtained from FibroScan device, among the 726 patients, 5 were located in F4 class, 23 in F3 class, 132 in F2class, 151 in F1, and 415 in F0 Class (Healthy people). According to the proposed method, the accuracy of diagnosis for various classes is as follows: 100% for F4 class, 99.31% for F3 class, 93.94% for F2 class, and 80.58% for F1 Class. Accordingly, this method can identify the samples in F4 and F3 classes with an ideal accuracy and the samples in F1 and F2 classes with a good accuracy.ConclusionResults in this research indicate that the proposed method can be used for diagnosing NAFLD and identifying its intensity levels with a lower costs and easier accessibility. It extracts the required rules for diagnosing the dieses that can be used by the physicians in their diagnosis.Keywords: Disease diagnosis, Non, alcoholic fatty liver disease, Clinical parameters, Artificial neural network, Rule extraction
-
نشریه اخلاق پزشکی، پیاپی 35 (بهار 1395)، صص 51 -76روش های تشخیص بیماری که بر روی جسم انسان یا حیوان اعمال می شوند در قوانین اکثر کشورها از جمله کنوانسیون اروپایی ثبت اختراع، صراحتا از محدوده اختراعات قابل ثبت استثنا شده اند، اما پیشرفت فزاینده علم و فناوری و در نتیجه ظهور طیف وسیع و متنوعی از ابداعات پزشکی منجر به پیچیدگی و دشواری در تعیین مصادیق روش های استثنا شده گشته است.
در این میان، رویکرد محاکم ثبت اختراع در پاسخ به سه سوال بحث برانگیز بوده است: اولا مقصود از روش های تشخیص بیماری استثناشده در کنوانسیون چیست؟؛ ثانیا آیا در استثناشدن روش های تشخیص بیماری، انجام روش ابداعی توسط اشخاص خاص (مثلا پزشکان) موضوعیت پیدا می کند؟؛ ثالثا با توجه به این که روش استثناشده الزاما می بایستی بر روی جسم انسان یا حیوان اعمال شوند، معیارهای تعیین روش های تشخیص بیماری بر روی بدن چیست؟
پاسخ به این سه سوال، چالش برانگیز بوده و موضوع آرای ناهماهنگ و بعضا متناقض در مراجع و محاکم اروپایی ثبت اختراع بوده است.
این مقاله تلاش می کند تا با مطالعه آرای برجسته هیات های فنی و عالی تجدید نظر به بررسی نحوه برخورد و عملکرد نظام ثبت اختراع اروپا در ارتباط با روش های تشخیص بیماری بپردازد.کلید واژگان: تشخیص بیماری, روش های تشخیص بیماری, قابلیت ثبت, استثنائات حمایت, مصلحت عمومیDiagnostic methods that are practiced on the human or animal body have been explicitly excluded from patentability in most countries patent laws including European Patent Convention. However, rapid advances in science and technology, and consequently, the emergence of wide and diverse range of inventions in medical fields, have given rise to the difficulty and complexity of determining the scope of excluded diagnostic methods. Here, the approach of Technical Boards of Appeal to three issues has been controversial. First, what is the definition of diagnostic method as intended by the European lawmaker? Whether a claimed method is a diagnostic method only if it involves participation of a physician? What criteria can make a claimed method practiced on the human or animal body as it is required by the European Patent Convention? The response to these questions has been challenging and caused inconsistency and in some cases contradiction in European case-law. This Article tries to study and analyze the approach of Technical and Enlarged Boards of Appeal in a few key cases toward the patentability of diagnostic methods in Europe.Keywords: Diagnosis, Diagnostic Methods, Exceptions of Patent Protection, Public Interest -
فصلنامه حقوق پزشکی، پیاپی 36 (بهار 1395)، صص 151 -176اگرچه روش های تشخیص بیماری ها در ماده 4 قانون ثبت اختراعات، طرح های صنعتی و علائم تجاری کشور ما از حوزه اختراعات قابل حمایت خارج شده اند، اما در خصوص ماهیت این استثنا و حدود و ثغور آن در نظام حقوقی ما مباحث چندانی مطرح نگردیده است. بررسی ماهیت روش های استثنا شده، مستلزم شناخت مبانی این استثنا می باشد و بدون در نظرگرفتن این مبانی نمی توان به شناخت صحیحی از ماهیت، حدود و ثغور روش های تشخیص پرداخت. برای استثنای روش های تشخیص از حوزه حمایت حقوق اختراعات مبانی متعددی ذکر گردیده است که می توان به حق دسترسی به سلامت به عنوان یکی از مهم ترین این مبانی اشاره کرد. در این مقاله ابتدا به بررسی چالش های حقوق بشری حمایت از روش های تشخیص خواهیم پرداخت، سپس به تفسیر ماهیت روش های تشخیص در پرتو حق دسترسی به سلامت می پردازیم و در پرتو این مبنا به بررسی تفاسیری که در اداره ثبت اختراعات اروپا در خصوص این روش ها مطرح گردیده است، می پردازیم. در پایان، با بهره گیری از این مبنا، مواردی همچون نقش مداخله پزشک و اعمال بر بدن انسان در صدق عنوان روش های تشخیص و شمول استثنا بر اجزای روش های تشخیص را بررسی خواهیم نمود.کلید واژگان: تشخیص بیماری, روش های تشخیص, حق بر سلامت, مداخله پزشکAlthough diagnostics methods in Article 4 of the patents, industrial designs and trademark act are excluded from patent protection, but about the nature and limits of the exception in our legal system has not raised much debate. The nature of the exception requires an understanding of the reasons of exception and regardless of these reasons we cannot reach a proper understanding of the nature and limits of diagnostic methods. Many reasons for excluding diagnostic methods from the scope of patentable invention are mentioned and the right to health are one of the most important of these reasons. In this paper, we firstly examine the human rights challenges of diagnostic methods patentability, and then interpret the nature of diagnostic methods in the light of the right to health. On this base we will examine the European Patent Office interpretations for these methods. By taking advantage of this base, we examine subjects, such as the role of medical intervention and practicing the methods on the human body in the coverage of this exclusion from patent protection.Keywords: Diagnosis, Diagnostic Methods, Right to Health, Medical Intervention
-
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، سال سی و سوم شماره 4 (پیاپی 132، زمستان 1394)، صص 362 -366مقدمهیکی از مواردی که تشخیص اشتباه پزشک را نمی توان قصور پزشکی نامید، وضعیت نادری در بیماری واسکولیت هنوخ شون لاین می باشد که اشتباها بیمار جراحی شده و یا سایر اقدامات مثل گچ گیری روی او انجام می شود؛ لذا بر آن شدیم با معرفی نمودن این بیماری، ارائه تعریف از قصور پزشکی و اشاره به مواردی که عدم تکامل دانش پزشکی منجر به تشخیص اشتباه می شود نسبت به جنبه های حقوقی این بیماری روشنگری نماییم.
گزارش مورد: هنوخ شون لاین پور پورا یک واسکولیت مولتی سیستمیک خود محدود شونده غیر گرانولوماتوز اتوایمیون با واسطه ایمونوگلوبولین (A (IgA می باشد که عروق کوچک را درگیر می کند وجه تشخیصی این بیماری تتراد بالینی پورپورای قابل لمس غیر ترمبوسیتوپنیک، شکم درد، ارتریت و درگیری کلیه ها می باشد. گاهی ممکن است علائم بیماری یک یا دو روز قبل از ظهور راش اتفاق افتاده و تشخیص را مخدوش سازد. در این مطالعه سه بیمار که با علائم درد مفصلی و دل درد مراجعه کرده و توسط ارتوپد و جراح مورد گچ گیری و باز شدن شکم با عنوان تروما و شکم حاد قرارگرفته بودند موردبررسی قرار می گیرد. در این سه بیمار بروز پورپورا بعد از اقدامات جراحی تشخیص را مسجل کرده و موردبحث هایی در مورد عملکرد صحیح ارتوپد و جراح شده بود.
بحث: عدم تشخیص بیماری در افرادی که شکم حاد قبل از بروز راش ظاهر می شود یک امر عادی است و حتی پزشک در صورت عدم باز کردن شکم جایی که به صورت حاد بروز می کند می تواند مقصر می باشد. همچنین گچ گرفتن اندام بیمار با توجه به درد مفصلی و محدودیت حرکتی قبل از ظهور راش را نمی توان قصور پزشکی تلقی نمود. لذا در این مقاله بحث و نتیجه گیری می شود که در مواردی خسارت هایی از جانب کادر درمان به بیمار وارد می شود که به لحاظ عدم پیشرفت علم و فناوری بوده است، پزشک مسئولیتی ندارد اما اگر پزشک در تشخیص بیماری از روش های قابل دسترس و پذیرفته شده علمی استفاده نکرده است خطاکار شناخته می شود.کلید واژگان: هنوخ شون لاین پور پورا, راش, قصور پزشکی, تشخیص بیماری, مسئولیت پزشکIntroductionOne instance of errors in diagnosis which cannot be considered medical malpractice pertain to rare cases of VasculitisHenoch-Schonlein. The aim of this study was to shed light on the legal aspects of VasculitisHenoch-Schonlein by illuminating this disease, providing a comprehensive definition of what constitutes medical malpractice, and pointing out cases of errors in diagnosis resulting from the insufficient development of medical sciences. The disease: Henoch-Schonleinpurpura is a immunoglobulin Amediated non-autoimmunegranulomatosi self-limited multisystemic Vasculitis which affects small vessels. Symptoms used for the diagnosis of this clinical tetrad include non- thrombocytopenic palpable purpura, abdominal pain, arthritis, and kidney problems. In some cases, the symptoms of this disease manifest themselves a mere one or two days before the appearance of the rash, thus making diagnosis complicated.
Discussion andConclusionFailure to diagnosis the disease in patients suffering from severe abdominal pain prior to the appearance of rashes is a normal occurrence and in cases in which the area of the abdomen where it is most severe is not opened, even the doctor can be held accountable. Furthermore, plastering a patients limb, considering joint pain and movement limitations prior to the appearance of rashes, cannot be considered medical malpractice. In this study, it is argued that cases in which damage to the patient caused by the medical staff resulting from insufficient development of medical sciences and technology cannot be considered medical malpractice unless the doctor has failed to benefit from accessible and widely accepted scientific methods of diagnosis.Keywords: Henoch, Schonleinpurpura, rash, medical malpractice, diagnosis, doctor's responsibility -
هدف از این مقاله ارائه یک سیستم خبره برای تشخیص بیماری سل با استفاده از پوسته vp-expert می باشد که بتواند بدون نیاز به پزشک بیماری سل را تشخیص دهد. برای طراحی سیستم خبره ارائه شده از روش کلیشه سازی بهره گرفته شده است. برای ارائه دانش لازم در سیستم خبره از نمودارهای بلوکیو موکلراستفاده کرده ایم. به این صورت که برای تشخیص بیماری ابتدا عوامل موثردر تشخیص بیماری در چهار دسته وضع ظاهری، آزمایش، پرتونگاریو تزریق توبرکلین بر روی نمودار بلوکی قرارداده شده است. و در مرحله بعد نمودار موکلر با توجه به چهار دسته عوامل موجودبر روی نمودار بلوکی طراحی گردید. بر روی نمودار موکلر برای هر چهار دسته از عوامل تشخیص بیماری و زیر بخش های مربوطه سوالات و محدوده پاسخ هر سوال تعیین گردید. در ادامه جداولی طراحی شد که بیانگر استنتاج سیستم با توجه به پاسخ کاربر به سوالات می باشد.
کلید واژگان: سیستم خبره, بیماری سل, vp expert, تشخیص بیماریToday, “Computer Decision Support Systems” are designed and used in various fields of science. In this new atmosphere, “Expert Systems”, as a sub-branch of Artificial Intelligence, play a central role. In Expert Systems, decisions are made by the computer [1]. Expert Systems are knowledge-based systems that initially acquire knowledge from an expert person, and then transfer it to the computer, so that by making decisions based on the data collected, they can be of help to humans. So far, many Expert Systems have been presented in various fields like industry, control, space, financial decisions, etc [2]. Expert Systems have also found their way into medicine. For example; Dendralsoftware program (1965) to describe and express molecular structure [3], MYCIN software (1976) for diagnosis of coronary heart diseases [4], VM for monitoring Intensive Care patients [1], CADCUCEUS for diagnosing internal medicine related diseases [1], BLUEBOX for diagnosis and treatment of depression [1], as well as systems that detect acidic electrolytes, andmanagement of anesthesia education [1]. Our aim is to present an Expert System for diagnosing TB. A medical Expert System is a computer program that helps with decision making for diagnosis of diseases and suggests treatment methods. Once patient’s data are entered, the system performs diagnosis of disease, predicts potential complications, and suggests treatment method. These systems are distinct from other medical software, since, to arrive at a medical result, they imitate the rationale of an expert physician. Expert systems require many rules and facts of medical science about diseases and condition of the disease to be able to make decisions and present accurate results.
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.