به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « سلکوکسیب » در نشریات گروه « پزشکی »

  • مسعود دینداری پاریزی*
    زمینه و هدف

    این مطالعه به بررسی اثر التهاب در استئوآرتریت القاشده باMIA  برعمکرد فیزیولوزیکی قلبی عروقی در موش صحرایی نر با دو فرضیه تایید استئوارتریت و دوز موثر عصاره تزریقی و خوراکی شقایق وحشی و اثرقلبی عروقی دوز موثرعصاره تزریقی شقایق وحشی می پردازد.

    روش کار

    داده ها به کمک نرم افزار  SPSSو با استفاده از آزمون Independent T-test  برای بررسی تفاوت های بین گروه ها و آزمون Paired sample T-test برای بررسی تفاوت های بین مراحل مختلف یک گروه با در نظر گرفتن p<0.05 به عنوان سطح معنی داری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    استئوآرتریت (OA)، شایع ترین بیماری مفصلی بزرگسالان در سرتاسر جهان می باشد و استئوآرتریت زانو، شایعترین نوع آن است. شایعترین علامت استئوآرتریت، درد مفصل است. استئوآرتریت یک اختلال دژنراتیو شایع غضروف مفصل، است همراه با تغییرات هیپرتروفیک در استخوان ساب کندرال، که باعث التهاب بافت های اطراف می گردد.

    نتیجه گیری

    مطالعات نشان داده اند که التهاب سیستمیک و مزمن می توانند خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش دهد. از آنجایی که التهاب سینوویال در ایجاد مراحل اولیه OA نقش دارد، بنابراین از عوارض جانبی OA، بروز CVD می باشد. OA باعلائم درد خفیف تا متوسط همراه است وخط اول درمان این بیماری استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند سلکوکسیب می باشد. با این حال، عوارض جانبی خطرناک NSAIDs در بروز بیماری قلبی عروقی دراین افراد، استفاده طولانی مدت از NSAIDs ها را محدود می کند. به کار بردن روش های جایگزین از جمله استفاده از گیاهان دارویی می تواند باعث پیشگیری از عوارض جانبی ناشی از آن گردد. از جمله این گیاهان شقایق وحشی  با نام علمی (Papaver rhoeas L.) می باشد که خاصیت ضدالتهابی دارد و در گرفتگی های عروفی موثر می باشد.

    کلید واژگان: عصاره آبی الکلی گیاه شقایق وحشی, استئوآرتریت, التهاب, بیماری قلبی عروقی, سلکوکسیب}
    Masood Dindari Parizi*
    Background & Aims

    To date, much has been reported about the cardiovascular toxicity of NSAIDs, and often conflicting results have been obtained, particularly for aspirin and naproxen, as well as similar results for patients taking ibuprofen. To date, clinical research on the effect of NSAIDs in cardiovascular patients has been limited to pilot studies of flurbiprofen, meloxicam, and parecoxib/valdecoxib. The mechanism of cardiovascular action of aspirin, naproxen, and other non-selective NSAIDs and COX-2 inhibitors is still debated. Although non-selective NSAIDs inhibit both COX-1 and COX-2 enzymes, selective COX-2 inhibitors, including lumiracoxib, have no effect on COX-1 at therapeutic concentrations. The primary hypothesis explaining the increased risk of cardiovascular disease with COX-2 inhibitors is that the inhibitor of this enzyme causes an imbalance and consequently the accumulation of platelets due to COX-1, while the production of COX-2-dependent prostacyclin is inhibited by endothelial cells, which can act on blood vessels. Inhibition of COX by NSAIDs leads to a reduction in the systemic vasodilation effect of prostaglandins such as PG I2, PG E2, and group (CINOD), which are prescribed for the treatment of patients with OA and are more useful in order to reduce CVD complications compared to NSAIDs. A lot of clinical and experimental evidence shows that NSAIDs and COX-2 inhibitors may cause vasoconstriction. Considering the tendency of people to use herbal medicines and also in order to reduce the cardiovascular side effects of chemical drugs for the treatment of OA, it seems necessary to use alternative methods, including the use of medicinal plants, among these plants is wild anemone. This study examines the effect of inflammation in MIA-induced osteoarthritis on physiological cardiovascular performance in male rats with two hypotheses to confirm osteoarthritis and the effective dose of injectable and oral wild anemone extract and the cardiovascular effect of the effective dose of injectable wild anemone extract.

    Methods

    The data were analyzed using SPSS software and using the Independent T-test to check the differences between groups and the Paired sample T-test to check the differences between the different stages of a group, considering p<0.05. The significance level title was analyzed.

    Results

    Osteoarthritis (OA) is the most common joint disease in adults worldwide, and knee osteoarthritis is the most common type. The most common symptom of osteoarthritis is joint pain. Osteoarthritis is a common degenerative joint cartilage disorder, with hypertrophic changes in the subchondral bone, which causes inflammation of the surrounding tissues.

    Conclusion

    The results of this research showed that wild anemone extract can significantly inhibit the process of OA in rats suffering from arthritis with monosodium iodoacetate (especially at a dose of 200 mg/kg) and reduce the edema and weight of the affected rats with consumption. The oral extract of wild anemone showed that anthocyanin (an active substance in wild anemone) had an anti-inflammatory effect through the mechanism of inhibiting the activity of inflammatory cells and pro-inflammatory cytokines in monosodium iodoacetate model mice. Also, the decrease in the level of the creatine kinase-MB enzyme in the coronary fluid in the group receiving wild anemone confirms the fact that the presence of anthocyanin can reduce the risk of CVD and cause endothelial dysplasia by increasing the phosphorylation of protein kinase C hypertrophy and the activation of protein kinase B Akt It improves vascular stiffness, which has a protective effect on the heart. And since the wild anemone was used in this study, according to previous studies, it has been shown that it caused a significant decrease in the proliferation of monkey kidney cancer cells (IC50 = 7.80 μg/ml) and the inhibitory effect of the extract on DPPH radical (74/ 5 μg/ml) also reported that the extract had a phenolic content more than the flavonoid content, which makes its use relatively safe. On the other hand, the increase in blood pressure (mean arterial pressure, systolic and diastolic pressure) can be related to the activity of the vagus nerve, which causes There is a significant decrease in the heart rate and contraction power of the heart. Also, in the serological findings of the present study, it has been shown that the level of troponin has decreased with the consumption of wild anemones. On the other hand, acetylcholine released from nerve endings through M2 muscarinic receptors causes the opening of a group of potassium channels and increases potassium release and hyperpolarization of action potential generating nodes in the heart. Also, nicotinic receptor (α7(α7nAChR) is present in synovial tissue. This has been shown for the synovial tissue of the knee joint of patients with OA, which can produce local acetylcholine in joint inflammation, which is attributed to the cholinergic system. Which inhibits the production of inflammatory cytokines. Also, stimulation of articular chondrocytes by IL-1β or TNF-α for p65 NF-κB nuclear transfer involves a wide range of catabolic genes such as nitric oxide synthase (iNOS) and cyclooxygenase-2 (COX-2) in chondrocytes, which leads to the production of proteases. It destroys and weakens the extracellular matrix. Wild anemone decreased TNF-α in the rat knee joint, which is in line with the study. On the other hand, it has been shown in epidemiological studies that there is a relationship between the increase in the level of inflammatory markers and the high prevalence of CVD. Studies have shown that systemic and chronic inflammation can increase the risk of cardiovascular diseases. Since synovial inflammation plays a role in the early stages of OA, CVD is one of the side effects of OA. OA is associated with mild to moderate pain symptoms, and the first line of treatment for this disease is the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as celecoxib. However, the dangerous side effects of NSAIDs in the occurrence of cardiovascular disease in these people limit the long-term use of NSAIDs. Using alternative methods, including the use of medicinal plants, can prevent side effects. Among these plants is the wild anemone with the scientific name (Papaver rhoeas L.), which has anti-inflammatory properties and is effective in spasms.

    Keywords: Papaver Rhoeas, Osteoarthritis, Inflammation, Cardiovascular Disease, Celecoxib}
  • افشین چهرقانی، داود وهاب زاده، لیلا حسنی، رحیم بقایی، آرش موسی ارضایی اقدم*
    زمینه و هدف

    سردرد ناشی از مصرف بیش از اندازه داروی مسکن (Medication Overuse Headache) دومین علت سردرد های مزمن می باشد. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه تاثیر سه رژیم دارویی در درمان سردرد ناشی از MOH در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه نورلوژی بیمارستان امام خمینی ارومیه در سال 1397 انجام گرفت.

    مواد و روش ها

    این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی اجرا شد. افراد شرکت کننده در مطالعه از میان بیماران MOH مراجعه کننده به درمانگاه نورولوژی بیمارستان امام خمینی ارومیه در سال 1397 واجد شرایط ورود به مطالعه انتخاب شدند. در این مطالعه 60 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی در یکی از سه گروه درمان با پردنیزولون و سلکسیب  (Celecoxib ) یا ترکیبی از این دو قرار گرفتند. طول دوره درمانی برای بیماران 15 روز بود، که در پایان زمان تعیین شده از تمام بیماران به صورت حضوری پرسشگری به عمل آمد و در مورد متغیرهای هدف شامل شدت، مدت و تعداد روزهای ابتلا به سردرد سوال شد.

    یافته ها

    میانگین مدت سردرد 1/85 ± 3/55 بود. ارتباط معنی داری بین جنسیت با سن و مدت سر درد  وجود نداشت. میانگین شدت سردرد در ویزیت اول0/71± 8/2 در ویزیت دوم0/84 ± 2/33 و در ویزیت سوم0/95 ± 2/30 بود. میانگین شدت سردرد در ویزیت اول در بیمارانی که داروی سلکوکسیب دریافت کرده بودند به نسبت بالاتر از دو گروه درمانی دیگر بود، ولی در ویزیت دوم و سوم میانگین شدت سردرد در بیمارانی که داروی ترکیبی دریافت کرده بودند، از دو گروه درمانی پایین تر بود. اختلاف شدت سردرد ویزیت اول با ویزیت دوم و سوم در افرادی که داروی ترکیبی دریافت کرده بودند، از دو گروه درمانی دیگر بیشتر بود که نشان دهنده تاثیرگذاری بیشتر در کاهش شدت سردرد نسبت به دو گروه دیگر است.

    نتیجه گیری

    هر سه گروه درمانی در کاهش سردرد موثر هستند، ولی تاثیر داروی ترکیبی بیش تر از زمانی است که دو دارو به صورت جدا داده شود. بین دو داروی سلکوکسیب و پردنیزولون هر دو در کاهش شدت سردرد موثر هستند، ولی سلکوکسیب تاثیر بیشتری نسبت به پردنیزولون دارد.

    کلید واژگان: سلکوکسیب, پردنیزولون, مصرف زیاد مسکن, سردرد}
    Afshin Chehreghani, Davoud Vahabzadeh, Leila Hassani, Rahim Baghaei, Arash Mosarrezaii*
    Background and Aim

    Medication overuse headache (MOH) is the second leading cause of chronic headaches. This study aimed to compare the efficacy of three medication regimens in the treatment of MOH in the patients referring to the neurology clinic of Imam Khomeini Hospital in Urmia in 2018.

    Material and Methods

    This was a randomized clinical trial. Participants in this study selected from MOH patients referring to neurology clinic of Imam Khomeini Hospital in Urmia from Feb to Aug 2018. Our study included 60 patients. Patients were randomly assigned to one of the following 3 groups; prednisolone, celecoxib or a combination of both medications. The duration of treatment was 15 days for all the patients. At the end of the study period, the patients provided the information in regard to the severity, duration, and the number of headache days.

    Results

    The mean duration of headache was 3.55 ± 1.58 months. Gender had no significant relationship with age and the duration of headache. The mean values for severity of headache were 8.2 ±0.71 ,  2.33 ± 0.84 and 2.3 ±0.95 at the first, second and third visits respectively. The mean values for severity of headache at first visit was higher in the patients receiving celecoxib compared to those in the other two treatment groups. At the second and third visits, the mean values for severity of headache were lower in the patients receiving combination therapy. Difference between the scores of severity of headache at the first visit was higher than those at the second and third visits in the combination group which indicated greater effect of this treatment regimen on reducing the severity of the headache compared to the other treatment groups.

    Conclusion

    All three-treatment regimens were effective in reducing headaches, but the combination regimen was more effective. Both celecoxib and prednisolone  had beneficial effects on reducing the severity of headache, but celecoxib was more effective.

    Keywords: Celecoxib, Prednisolone, Medication overuse, Headache}
  • مژگان کاظمیان، نگار امین زاده *، عبدالله جوان رشید
     
    مقدمه
    درد و تورم از عوارض حاد پس از جراحی دندان مولر سوم نهفته فک پایین است که به علت آسیب بافتی حین فرآیند جراحی رخ می دهند و کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهند. در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سویه کور تصادفی، به مقایسه اثر سه داروی ایبوپروفن، سلکوکسیب و آسیفن بر درد، تورم و کیفیت زندگی بیماران بعد از جراحی دندان مولر سوم نهفته مندیبل پرداخته شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه 135 بیمار از سه گروه بررسی شدند. هر بیمار 1 ،3 و 7 روز پس از جراحی ملاقات شده و شدت درد پس از جراحی بیمار توسط شاخص VAS (Visual Analog Scale)، میزان تورم به صورت بالینی (از تراگوس تا گوشه ی خارجی دهان در سمت جراحی) اندازه گیری شد و برای ارزیابی کیفیت زندگی از پرسشنامه ی ODIP استفاده شد. آزمون کروسکال والیس برای مقایسه بین گروه ها در سطح معنی داری 05/0 انجام شد.
    یافته ها
    اختلاف معنی دار بین درد سه گروه در روز اول وجود نداشت (258/0P=). در روز سوم به طور معنی داری کمترین درد مربوط به گروه آسیفن بود (001/0P<)، در روز هفتم کمترین درد مربوط به گروه سلکوکسیب بود (001/0P<). ایبوپروفن به طور معنی داری بیش از دو داروی دیگر تورم روز نخست پس از جراحی را کاهش داد. هیچ کدام از داروها اختلاف معنی داری در کاهش تورم بیماران در روز سوم پس از جراحی ایجاد نکردند. سلکوکسیب و ایبوپروفن هر دو به طور معنی داری بیش از آسیفن تورم روز هفتم پس از جراحی را کاهش دادند. هیچ کدام از داروهای مورد بررسی تفاوت معنی داری در میزان بهبود کیفیت زندگی بیماران پس از جراحی نشان ندادند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج این کارآزمایی بالینی، سلکوکسیب از تاثیر چشمگیری نسبت به آسیفن و ایبوپروفن برخوردار نبوده و با در نظر گرفتن هزینه ی بالای آن بایستی تجویز آن به بیماران مبتلا به بیماری های سیستمیک مرتبط محدود شود.
    کلید واژگان: ایبوپروفن, سلکوکسیب, آسیفن, درد, تورم, کیفیت زندگی}
    Mozhgan Kazemian, Negar Aminzadeh*, Abdollah Javan Rashid
     
    Introduction
    Pain and edema are acute postoperative sequelae of inflammation due to tissue injury during surgical procedures that affect a patient’s quality of life. In this randomized double-blind clinical trial, we compared Ibuprofen, Celecoxib, and Acifen (Acetaminophen/Ibuprofen/Caffeine) effects on pain, edema, and quality of life after impacted mandibular third molar surgery.
    Materials and Methods
    In this study, 135 patients were included. The patients were randomly divided into three groups according to the type of analgesic, and each patient was visited 1, 3, and 7 days after the surgery. The intensity of pain was assessed using Visual Analog Scale and the degree of edema was clinically evaluated (measuring a line between the tragus and lip commissure in the operated side). The quality of life was assessed by the ODIP questionnaire.
    Results
    In this study, 135 patients (37.8% male and 62.2% female cases with the mean age of 5.80±24.26) were evaluated. There was no statistically significant difference in the pain scores of three groups in the 1st day (P=0.258). In the 3rd day, least pain was significantly seen in the acifen group (P<0.001). In the 7th day, least pain was significantly seen in the celecoxib group (P<0.001). Ibuprofen significantly decreased the amount of edema more than other groups. There was no significant difference in the amount of edema among these groups on the 3rd day. Significantly, there was less edema in celecoxib and ibuprofen groups compared to acifen group. None of these drugs significantly improved oral health-related quality of life.
    Conclusion
    With regard to the results of this clinical trial, celecoxib was insignificantly more effective than ibuprofen and acifen. In addition, according to its financial issues, the prescription should be limited to the patients with related systemic disorders
    Keywords: Ibuprofen, Celecoxib, Acifen, Pain, Edema, Quality of life}
  • غلامعلی حمیدی*، اژدر حیدری، حمیدرضا بنفشه، سمانه سادات علوی، الهه اربابی، مهسا هادی زاده، سیده مریم حسینی
    مقدمه

    درد نوروپاتی دیابتی نوعی درد مزمن است که با حساسیت بیش از حد نسبت به محرک های غیر آسیب رسان (آلودینیا) و محرک های آسیب رسان (هایپرآلژزیا) مشخص می شود. مطالعات مختلف نشان می دهند، در نوروپاتی دیابتی نیتریک اکساید، پروستاگلاندین 2 E، سایتوکاین های پیش التهابی و آدیپوسایتوکاین ها مانند لپتین افزایش می یابند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر آنزیم سیکلواکسیژناز-2 و سیستم نیتررژیک بر سطح سرمی لپتین در درد نوروپاتی دیابتی بوده است.

    روش ها

     دیابت در موش های بزرگ آزمایشگاهی با استفاده از استرپتوزوتوسین (mg/kg 60، داخل صفاقی) القاء شد. موشهای دیابتی با استفاده از داروهای سلکوکسیب mg/kg) 5)، ال-آرژینین  mg/kg) 50 (و  mg/kg)50) L-NAME به صورت جداگانه و ترکیب سلکوکسیب با ال -آرژینین و سلکوکسیب با L-NAME تحت درمان قرار گرفتند. سپس سطح سرمی لپتین 14 روز پس از القای دیابت مورد سنجش قرار گرفت.

    یافته ها

     به غیر از گروه دریافت کننده ال- آرژینین در سایر گروه ها کاهش معنی داری در سطح سرمی لپتین نسبت به گروه کنترل مشاهده شد (0/001>p). سطح سرمی لپتین در گروه دریافت کننده ال- آرژینین به طور معنی داری افزایش یافت.

     نتیجه گیری

    مهار سیکلواکسیژناز- 2 سبب کاهش سطح لپتین شده که بخشی از این تاثیرات در ارتباط با سیستم نیتررژیک می باشد.

    کلید واژگان: لپتین, سلکوکسیب, سیکلواکسیژناز-2, نوروپاتی دیابتی, نیتریک اکساید}
    Gholam Ali Hamidi*, Azhdar Heydari, Hamidreza Banafshe, Samaneh Sadat Alavi, Elahe Arbabi, Mahsa Hadizade, Maryam Hosseini
    Introduction

    Diabetic neuropathy is a chronic disease characterized by allodynia and hyperalgesia. Many different studies show that nitric oxide, prostaglandin E2, preinflammatory cytokines and adipocytokines such as leptin increase in diabetic neuropathy. The purpose of this study was to investigate the effect of Cyclooxygenase-2 enzyme and nitrergic system on serum level of leptin in diabetic neuropathy.

    Methods

    Diabetes was induced in rats by streptozotocin (60 mg/kg, i.p). Separate groups of rats were treated with celecoxib (5 mg/kg), L-arginine (50 mg/kg), L-NAME (50 mg/kg), combination of celecoxib and L-arginine, and combination of celecoxib and L-NAME. Serum level of leptin was measured 14 days after streptozotocin injection.

    Results

    The leptin level significant decreased in all experimental groups (p < 0.01) except for L-arginine group which showed an increase in the leptin level.

    Conclusion

    Inhibition of cyclooxygenase 2 can reduce the serum level of leptin in diabetic neuropathy. Nitrergic system is partly responsible for this effect.

    Keywords: Celecoxib, Cyclooxygenase-2, Diabetic neuropathy, Leptin, Nitric oxide}
  • افشین فرهانچی، مهشید نیکوسرشت، الهام خورشیدی، پوران حاجیان *
    سابقه و هدف
    درد یک شکایت شایع پس از اعمال جراحی می باشد که استفاده از ضد دردها قبل از ترومای جراحی ممکن است در پیشگیری از افزایش حساسیت محیطی و مرکزی موثر باشد. هدف از این مطالعه مقایسه اثر پیشگیرانه ایبوپروفن و سلکوکسیب برکاهش درد و مصرف مسکن پس از اعمال جراحی پایین شکم در بیماران دارای اعتیاد به مواد مخدر است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی 114 بیمار معتاد به مواد مخدر کاندید جراحی پایین شکم پس از کسب رضایت آگاهانه به طور تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. یک ساعت قبل از عمل توسط پرستاری که این داروها را درکپسول قرارداده بود، به بیماران در گروه اول 200 میلی گرم سلکوکسیب خوراکی و به گروه دوم 400 میلی گرم ایبوپروفن خوراکی و به گروه سوم پودر نشاسته به عنوان دارونما داده شد. میزان درد در فواصل یک و شش ساعت بعد از عمل توسط خط کش ده سانتی متری با مقیاس اندازه گیری درد به روش VAS ثبت شد و مقدار مخدر مصرفی پس ازعمل نیز ثبت گردید. اطلاعات بدست آمده با استفاده از آزمونهای آماری مربوطه و توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    در یک ساعت پس از عمل، میانگین نمره درد در بین سه گروه مورد مطالعه اختلاف معنی دار نداشت اما میانگین نمره درد در شش ساعت پس از عمل در هردوگروه مصرف کننده ایبوپروفن وسلکوکسیب در مقایسه با پلاسبو پایین تر بود (001/0P=)، (005/0P=). تهوع و استفراغ بعد از عمل در سه گروه تفاوت معناداری نداشت.
    نتیجه گیری
    علیرغم تفاوت معنی دار نمره درد در سه گروه، دوز مخدر مصرفی بین گروه های مورد مطالعه تفاوت معنی داری نداشت. بنابراین، در بیماران معتاد به مواد مخدر، تجویز پیشگیرانه داروهای ضد التهاب غیر استروییدی تاثیری نخواهد داشت.
    کلید واژگان: درد, ایبوپروفن, سلکوکسیب, جراحی شکم, اعتیاد به موادمخدر}
    A. Farhanchi, M. Nikouseresht, E. Khorshidi, P. Hajian *
    Background And Objective
    Pain is a common postoperative complaint, and the use of analgesics before surgical trauma can effectively prevent peripheral and central sensitization. We aimed to compare the preemptive effects of ibuprofen and celecoxib on post-operative pain after lower abdominal surgery in addicted patients.
    Materials And Methods
    In this clinical trial, after obtaining informed consent, 114 addicted patients undergoing lower abdominal surgery were randomly divided into three groups of 38. The first group was given a 200 mg dose of oral celecoxib, 400 mg of ibuprofen was orally administered to patients in the second group, and the third group was given starch powder as placebo by a nurse who prepared these drugs in the form of capsules. Postoperative pain was assessed by using a 10-cm ruler as the visual analogue scale at intervals of 1 and 6 hours after surgery. Postoperative opioid consumption was recorded in those periods. The obtained data were analyzed using the appropriate statistical tests in SPSS software.
    Results
    Mean pain scores at 1 hour after surgery were not significantly different across the three groups, whereas at 6 hours after surgery, pain scores were significantly lower in the ibuprofen and celecoxib groups in comparison to the placebo group (P=0.001 and P=0.005, respectively). Postoperative nausea and vomiting was not significantly different among the three groups.
    Conclusion
    Despite the significant difference in mean pain scores among the study groups, the opioid consumption doses were not significantly different among the groups. Thus, the preemptive prescription of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in addicted patient does not have any noticeable effects.
    Keywords: Abdominal Surgery, Celecoxib, Ibuprofen, Opioid Addiction, Pain}
  • سمانه سادات علوی، غلامعلی حمیدی، حمیدرضا بنفشه، مریم حسینی، سید مهدی تخت فیروزه، نسترن افسرده، اژدر حیدری*
    زمینه و هدف
    ویسفاتین یا نیکوتین فسفوریبوزیل ترانسفراز یک سایتوکاین پیش التهابی است که تحت تاثیر گلوکز خون و انسولین قرار می گیرد.در دیابت سایتوکین های پیش التهابی مانند پروستاگلندین E2 و نیتریک اکساید سطح ویسفاتین را افزایش می دهند و ویسفاتین نیز بیان آنها را تحریک می کند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر آنزیم سیکواکسیژناز و سیستم نیتررژیک بر سطح ویسفاتین در دیابت بود.
    روش بررسی
    دیابت در 70 موش بزرگ آزمایشگاهی بوسیله استرپتوزوسین (STZ) القاء شده و نمونه ها بوسیله سلکوکسیب، ال آرژنین و L-NAME هر یک به تنهایی و سلکوکسیب به همراه ال آرژنین و یا به همراه L-NAME تحت درمان قرار گرفتند. برای مقایسه گروه ها از آنالیز واریانس یک طرفه و متعاقب آن تست توکی (نرم افزارspss) استفاده گردید.
    یافته ها
    در همه گروه های درمانی کاهش معنادار درسطح قند خون و تری گلیسرید مشاهده شد (05/0>P). در گروه دریافت کننده L-NAME سطح انسولین بصورت معنادار (001/0>P) کاهش یافت در حالی که در گروه های دریافت کننده سلکوکسیب به تنهایی (05/0>P) یا همزمان با ال آرژنین و L-NAME افزایش معنادار سطح انسولین مشاهده شد (01/0>P). سطح سرمی ویسفاتین در حیوانات دیابتی در مقایسه با گروه کنترل غیردیابتی بصورت معنادار افزایش یافت (05/0>P). درمان با ال آرژنین تاثیر معناداری بر افزایش سطح ویسفاتین داشت (05/0>P). سلکوکسیب باعث کاهش سطح ویسفاتین شد (01/0>P). بعلاوه درمان با سلکوکسیب به همراه L-NAME و یا به همراه ال آرژنین تاثیر بیشتری در کاهش ویسفاتین داشت (01/0>P).
    نتیجه گیری
    سطح سرمی ویسفاتین در دیابت افزایش می یابد. مهار سیکلواکسیژناز 2 سبب کاهش سطح ویسفاتین شده که بخشی از این تاثیرات در ارتباط با سیستم نیتررژیک می باشد. به نظر می رسد که سطح گلوکز و انسولین خون تاثیر مستقیمی بر سطح ویسفاتین نداشته و نقش اصلی بر عهده سایتوکاین های پیش التهابی باشد.
    کلید واژگان: نیکوتین آمید فسفوریبوزیل ترانسفراز, سلکوکسیب, نیتریک اکساید, دیابت ملیتوس, استرپتوزوتوسین}
    Samaneh Sadat Alavi, Dr Gholamali Hamidi, Hamid Reza Banafsheh, Maryam Hosseini, Seyed Mehdi Takhtfiroozeh, Nastaran Afsordeh, Dr Azhdar Heydari*
    Background And Aim
    Nicotinamide phosphoribosyltransferase (NAMPT)/ (visfatin) have been proposed as proinflammatory cytokine that is influenced by blood glucose or insulin. In diabetes mellitus proinflammatory agents such as prostaglandin E2 and nitric oxide can increase visfatin synthesis and visfatin stimulates their expression. The aim of this study was to determine the effect of cyclooxygenase and nitrergic system on serum visfatin level and some biochemical parameters in diabetic rats.
    Material and
    Methods
    Male Wistar rats were rendered diabetic by streptozotocin (60 mg/kg, i.p.). Animals were treated with celecoxib (5 mg/kg) or L-arginine (50 mg/kg) or L-NAME (50 mg/kg) alone or with combinations of celecoxib and L-arginine or celecoxib and L-NAME. Using SPSS software, we used one way analysis of variance followed by tukey test for data analysis.
    Results
    All treated groups showed significant decrease in blood glucose and triglyceride levels (P
    Conclusion
    Serum visfatin level increased in streptozotocin- induced diabetes. Inhibition of cyclooxygenase-2 by celecoxib, resulted in decreased visfatin level and part of this effect was due to interaction with nitrergic system. It seems that blood glucose and insulin do not affect visfatin level directly, but proinflammatory cytokines play the main role in its synthesis.
    Keywords: Nicotinamide phosphoribosyltransferase, Celecoxib, Nitric oxide, Diabetes mellitus, Streptozotocin}
  • یونس نظری داشلی برون، محمد رمضانیان، محمد ابراهیمی ساروی، محسن اعرابی
    سابقه و هدف
    داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانندایبوپروفن متداول ترین گروه دارویی در کنترل درد بعد از جراحی دندان عقل نهفته هستند. اخیرا نسل جدیدی از این داروها مثل سلکوکسیب که انتخابی تر عمل می کنند، معرفی شده اند که عوارض گوارشی کم تری دارند. از آن جا که مطالعات زیادی در مورد اثربخشی این داروها وجود ندارد، هدف از این مطالعه مقایسه سلکوکسیب با دو داروی ایبوپروفن و استامینوفن کدئین است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی روی 180 بیمار مراجعه کننده به بخش جراحی دهان و فک و صورت دانشگاه تهران انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. به هر یک از گروه ها به ترتیب 400 میلی گرم ایبوپروفن، 100میلی گرم سلکوکسیب و استامینوفن کدئین (استامینوفن 300 میلی گرم+ کدئین 20 میلی گرم) داده شد. جهت ارزیابی شدت درد. پرسش نامه ای به بیماران داده شد و از آنان خواسته شد تا شدت درد خود را 2، 4، 6، 10، 16 و 24 ساعت بعد از عمل ثبت کنند.
    یافته ها
    در زمان های 2 و 4 ساعت پس از مصرف دارو، شدت درد در گروه سلکوکسیب به صورت معنی داری پایین تر از 2 داروی دیگر بود (05/ 0< p). از نظر زمان استفاده از دوز مکمل تفاوت معنی داری بین دو داروی ایبوپروفن و سلکوکسیب وجود نداشت (05/ 0> p). اما هر دو دارو تفاوت معنی داری با داروی استامینوفن کدئین از این نظر داشتند (05/ 0< p). هم چنین از نظر شدت درد در دو گروه ایبوپروفن و سلکوکسیب تفاوت معنی داری نداشت و هر دو نسبت به استامینوفن کدئین ارجحیت داشتند.
    استنتاج
    با توجه به کارایی تقریبا مشابه سلکوکسیب و ایبوبروفن و عوارض جانبی کمتر سلکوکسیب که در مطالعات قبلی گزارش شده است، سلکوکسیب می تواند در مواردی که ایبوپروفن به علت زخم یا خونریزی دستگاه گوارشی منع تجویز دارد، داروی انتخابی باشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی: 1 N2014113020158IRCT
    کلید واژگان: استامینوفن کدئین, ایبوپروفن, سلکوکسیب, درد دندان عقل نهفته, عوارض پس از عمل}
    Yunes Nazari Dashlibrun, Mohammad Ramezanian, Mohammad Ebrahimi Saravi, Mohsen Arabi
    Background and
    Purpose
    Nonsteroidal anti-inflammatory drugs such as ibuprofen are the most commonly used drugs for pain relief after impacted third molar surgery. Recently, new generation of these drugs have been introduced that act more selectively and have lower gastrointestinal side effects. To the best of our knowledge there are not enough studies about the effectiveness of these drugs. This study compared the efficacy of celecoxib with ibuprofen and acetaminophen codeine.
    Materials And Methods
    A randomized clinical trial was conducted in 180 patients attending oral and maxillofacial surgery department affiliated to Tehran University of Medical Sciences. Patients were divided into three groups to receive a single dose of celecoxib 100mg, Ibuprofen 400 mg or acetaminophen codeine (acetaminophen 300mg + codeine 20mg) after surgery. A questionnaire was completed by the patients in which the pain intensity was recorded at 2, 4, 6, 10, 16, and 24 hrs after surgery.
    Results
    At 2 and 4 hr after taking the medications the pain intensity was significantly lower in the group receiving celecoxib (P<0.05). Considering the time of use of rescue medication, there was no significant difference between ibuprofen and celecoxib (P>0.05) while significant difference was found in the acetaminophen codeine group (P<0.05). Also, considering the pain intensity, ibuprofen and celecoxib had similar effects and both were superior to acetaminophen codeine.
    Conclusion
    Ibuprofen and celecoxib showed similar effects in decreasing the intensity of pain in subjects so, celecoxib could be considered as the drug of choice when there are contraindications for ibuprofen.
    Keywords: Acetaminophen codeine, ibuprofen, celecoxib, pain, impacted wisdom teeth, postoperative complication}
  • منصور چوبساز، میترایاری، نسرین امیریفرد، ناصر یگانه، منصور رضایی، نسرین دلاوردوین
    زمینه
    در سال های اخیر مطالعاتی روی نقش داروهای گاباپنتین و دسته داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی در بی دردی پیشگیرانه جهت کنترل درد بعد از عمل انجام شده که نتایج متناقضی داشته است. هدف این مطالعه بررسی تاثیرافزودن دوزهای کم سلکوسیب به گاباپنتین بر افزایش اثر ضددردی و رضایت بیماران است.
    روش ها
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکورتصادفی شده، تعداد 130 بیمار با کلاس ASA I،II که کاندید جراحی انتخابی هرنی اینگوینال با روش بی حسی اسپاینال بودند در دو گروه قرار گرفتند. گروه کنترل (G) قبل از عمل جراحی دوز mg300 گاباپنتین به صورت خوراکی و گروه مطالعه (GC) علاوه بر دوز فوق میزان mg100 سلکوکسیب نیز دریافت کردند. میزان درد بیماران با استفاده از نمایه بصری درد (VAS= visual analogue scale) و میزان استفاده از مسکن اندازه گیری و تحت آنالیز آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    شدت درد در4، 6 و 24 ساعت بعد از عمل جراحی در دو گروه، تفاوت معنادار با هم داشت (05/0P<). افزودن دوز کم سلکوکسیب به گاباپنتین قبل از عمل و تجویز ترکیبی این دو دارو باعث کاهش بیشتر درد در 4، 6 و 24 ساعت بعد از عمل جراحی در مقایسه با تجویز گاباپنتین به تنهایی گردیده است.
    نتیجه گیری
    افزودن دوز mg100 سلکوکسیب به دوز mg300 گاباپنتین منجر به کاهش شدت درد در 24 ساعت پس از عمل جراحی انتخابی هرنی اینگوینال در بیماران گروه مورد مطالعه شد اما از لحاظ استفاده از مسکن (آنالژزیک) در بین دو گروه تفاوت معنادار وجود نداشت.
    کلید واژگان: بی حسی اسپاینال, درد بعد از عمل, نمایه بصری درد, سلکوکسیب, گاباپنتین}
  • علیرضا سلطانیان*، مریم میر فخرایی، حسین محجوب، عباس مقیم بیگی، شاهین آخوندزاده
    مقدمه و اهداف
    شیوه های استاندارد برای مقایسه اثر دو دارو در کارآزمایی های بالینی کنترل دار تصادفی شده در حضور عدم اجابت کامل دارو، روش مبتنی بر قصد درمان (ITT) یا مبتنی بر پروتکل (Per-protocol) می باشد. هر یک از دو روش یاد شده در برآورد اثر داروها معایبی داشته و محققان هنوز در انتخاب یکی از آنان ابهام دارند. در این مطالعه سعی شده است که دقت دو روش یادشده با استفاده از شبیه سازی مونت کارلو مقایسه شود.
    روش کار
    مطالعه حاضر یک مطالعه ثانویه بوده که روی 60 بیمار اسکیزوفرنی مزمن به منظور مقایسه تاثیر داروی سلکوکسیب به همراه ریسپردون در مقایسه با ریسپردون به همراه دارونما انجام گرفت. برای انتخاب یکی از روش های مبتنی بر قصد درمان و مبتنی بر پروتکل از شبیه سازی مونت-کارلو و شاخص های نیکویی برازش آکاییک (AIC) و بیزین (BIC) استفاده شد.
    نتایج
    شبیه سازی مونت-کارلو نشان داد که با ثابت بودن نسبت عدم اجابت بیماران، وقتی که تعداد نمونه کم می باشد (n=30 یا n=60)، روش مبتنی بر قصد درمان نسبت به روش مبتنی بر پروتکل بر اساس شاخص آکائیک و شاخص اطلاع بیزی، نیکویی برازش بیش تری دارد، اما با افزایش حجم نمونه در گروه های درمانی (n=100) روش مبتنی بر پروتکل نسبت به روش مبتنی بر قصد درمان نیکویی برازش بیش تری دارد.
    نتیجه گیری
    در این مطالعه مشاهده شد که وقتی تعداد نمونه ها تقریبا بزرگ است، روش مبتنی بر پروتکل نسبت به روش مبتنی بر قصد درمان برای کنترل اثر عدم اجابت بیماران ممکن است که نیکویی برازش بیش تری داشته باشد.
    کلید واژگان: کارآزمایی بالینی تصادفی شده, اسکیزوفرنی مزمن, عدم اجابت دارو, سلکوکسیب, شبیه سازی مونت کارلو}
    Ar Soltanian *, M. Mirfakhraei, H. Mahjub, A. Moghimbeigi, Sh Akhondzadeh
    Background and Objectives
    The standard methods for the comparison of two drugs in a randomized controlled clinical trial in the presence of non-compliance are intention-to-treat or per-protocol approaches. Both approaches have problems with estimation of drug effects, and researchers are not still certain to adopt which one. In this study, the bias of intention-to-treat and per-protocol approaches was calculated using Monte-Carlo simulation. We tried to choose the best approach (based on the AIC index) for comparing Risperidone plus Celecoxib and Risperidone plus Placebo.
    Methods
    This secondary study was conducted to compare the effect of Risperidone plus Celecoxib and Risperidone plus Placebo among 60 schizophrenic patients. To choose between the intention-to-treat and per-protocol approaches, Monte-Carlo simulation with Ackaike (AIC) and Baysian (BIC) indices was used.
    Results
    The results of Monte-Carlo simulation showed that when the sample size was small (n=30 or n=60) under fixed conditions of non-compliance equal to 5% and 10%, intention-to-treat had a better goodness of fit than per-protocol based on AIC and BIC. However, increasing the sample size in active and placebo groups (e.g., n=100) showed that per-protocol had a better goodness of fit than intention-to-treat.
    Conclusion
    When the sample size is large, the per-protocol approach may have a better goodness of fit than intention-to-treat to address the effects of non-compliance in randomized clinical trials.
    Keywords: Randomized clinical trials, Chronic Schizophrenia, Celecoxib, non, compliance, Monte Carlo simulation}
  • مقایسه اثر ضد دردی سه داروی ایبوپروفن، سلکوکسیب و استامینوفن کدئین بعد از جراحی دندان عقل نهفته پایین
    یونس نظری داشلی برون، محمد رمضانیان، محمد ابراهیمی ساروی، محسن اعرابی
    سابقه و هدف
    داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDS یا Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) مثل ایبوپروفن، متداول ترین گروه دارویی در کنترل درد بعد از جراحی دندان عقل نهفته هستند. در سال های اخیر، نسل جدیدی از این داروها مثل سلکوکسیب که انتخابی تر عمل می کنند، معرفی شده اند که عوارض گوارشی کمتری دارند. به دلیل ندرت مطالعات در مورد اثربخشی این داروها، هدف از این مطالعه مقایسه سلکوکسیب با دو داروی ایبوپروفن و استامینوفن کدئین بود.
    مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی روی 180 بیمار از بیماران مراجعه کننده به بخش جراحی دهان و فک و صورت دانشگاه تهران انجام شد که به 3 گروه جهت دریافت یک دوز از داروهای ایبوپروفن 400 میلی گرم، سلکوکسیب 100 میلی گرم و استامینوفن کدئین (استامینوفن 300 میلی گرم + کدئین 20 میلی گرم) بعد از عمل تقسیم شدند. پرسش نامه ای در اختیار بیماران قرار گرفت تاشدت درد خود را ثبت کنند.
    یافته ها
    از نظر زمان استفاده از دوز مکمل، ایبوپروفن بهترین دارو و استامینوفن کدئین ضعیف ترین دارو بود؛ هر چند تفاوت بین ایبوپروفن و سلکوکسیب معنی دار نبود. همچنین از نظر شدت درد، دو داروی ایبوپروفن و سلکوکسیب با هم قابل مقایسه بودند و هر دو، نسبت به استامینوفن کدئین ارجحیت داشتند.
    استنتاج
    با توجه به کارایی قابل مقایسه ایبوپروفن و سلکوکسیب، سلکوکسیب می تواند داروی انتخابی در موارد منع تجویز ایبوپروفن باشد.
    کلید واژگان: استامینوفن کدئین, ایبوپروفن, سلکوکسیب, درد, دندان عقل نهفته, عوارض پس از عمل}
    Comparison of the effectiveness of celecoxib, ibuprofen and acetaminophen codeine in pain relief after impacted lower third molar surgery
    Yunes Nazari, Dashlibrun, Mohammad Ramezanian, Mohammad Ebrahimi, Saravi, Mohsen Arabi
    Background and
    Purpose
    Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as ibuprofen are the most commonly used drugs for pain relief after impacted third molar surgery. Recently, new generation of these drugs have been introduced that act more selectively and have lower gastrointestinal side effects. As to our knowledge, there are not enough studies about the effectiveness of these drugs; the objective of this study was to compare celecoxib with ibuprofen and acetaminophen codeine.
    Materials And Methods
    This randomized clinical trial was done on 180 patients from whom attending Department of Oral and Maxillofacial Surgery of Tehran University of Medical Sciences, Iran. Patients were divided into three groups to use a single dose of celecoxib 100 mg, ibuprofen 400 mg or acetaminophen codeine (acetaminophen 300 mg + codeine 20 mg) after surgery. A questionnaire was given to the patients to mark their pain intensity.
    Results
    Considering the time of use of rescue medication, ibuprofen was the best and acetaminophen codeine the worst, although there was significant difference between ibuprofen and celecoxib. In addition, considering the pain intensity, ibuprofen and celecoxib were comparable, and both were superior to acetaminophen codeine.
    Conclusion
    According to the almost comparable effectiveness of ibuprofen and celecoxib, celecoxib can be the drug of choice when ibuprofen has contraindications.
    Keywords: Acetaminophen codeine, ibuprofen, celecoxib, pain, impacted wisdom teeth, postoperative complication}
  • هنگامه اشراف، طناز نقلاچی، نویسنده مسئول: محمدعلی کتابی *
    سابقه و هدف
    کنترل درد در دندانپزشکی بویژه در رشته اندودنتیکس از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از آنجا که دردهای اندو به دنبال درمان ریشه در دندان های وایتال ارتباط نزدیکی با واکنش های التهابی دارند و بالا رفتن میزان پروستاگلاندین ها در ضایعات التهابی حاد گزارش شده اند، بنابراین داروهای مهارکننده سیکلواکسیژناز تاثیر مهمی در کاهش التهاب و رفع درد دارند. آنزیم COX دارای دو ایزوفورم COX-1 و COX-2 است که داروهای ضدالتهاب رایج مهارکننده هر دو ایزوفورم می باشند. در سال های اخیر مطالعاتی روی داروهای مهارکننده اختصاصی COX-2 صورت گرفته که مدیاتورهای التهابی دردزائی که عمدتا از آن منشا می گیرند را بلوک می کنند. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اثربخشی پیش دارویی Celecoxib در مقایسه با پلاسبو در میزان درد بعد از درمان ریشه با استفاده از مقیاس VASطراحی و اجرا گردید.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی دوسوکور صورت گرفت، تعداد 30 بیمار با میانگین سنی (18 تا 57 سال) با درد شدید در مقیاس VAS بصورت تصادفی در یکی از دو گروه مصرف کننده دارویی 400 میلی گرمCelecoxib و پلاسبوقرار گرفتند. داروها نیم ساعت پیش از شروع درمان ریشه تجویز گردیدند. از بیماران خواسته شد تا درد خود را پیش از شروع درمان، بلافاصله پس از درمان و درفواصل 4، 8، 12، 24 و 48 ساعتی پس از درمان ریشه روی نمودار VAS علامت گذاری نمایند.
    یافته ها
    در این مطالعه، اختلاف معنی داری میان اثرات ضددردی پیش داروئی با Celecoxib و پلاسبو در کاهش درد بعد از درمان در هیچ یک از ساعات مشاهده نشد (05/0P>).
    نتیجه گیری
    با توجه به عدم وجود اختلاف معنی دار میان گروه های مورد مطالعه پیش داروئی با Celecoxib به منظور کاهش درد پس از درمان، خصوصا در بیماران دارای مشکلات گوارشی توصیه نمی شود.
    کلید واژگان: پلاسبو, پیش دارویی, درد پس از درمان, درمان ریشه, سلکوکسیب, نمودار VAS}
    Dr. Hengameh Ashraf, Dr. Tanaz Naghlachi, Dr. Mohammad, Ali Ketabi *
    Objective
    Pain control in dentistry especially endodontics is particularly important. Endodontic pain following root canal therapy (RCT) of vital teeth is closely correlated with inflammatory reactions. Increased level of prostaglandins has been reported in acute inflammatory reactions. Thus, cyclooxygenase-inhibiting drugs have a significant effect on reducing pain and inflammation. COX enzyme has two isoforms of COX-1 and COX-2. The conventional anti-inflammatory drugs inhibit both isoforms. In the recent years, COX-2 specific inhibitors have been the subject of extensive investigations. These inhibitors block the pain-inducing inflammatory mediators that are mostly derived from COX-2. The aim of this study was to compare the efficacy of prophylactic Celecoxib and a placebo in reducing post-endodontic pain using Visual Analog Scale (VAS).
    Methods
    This double blind clinical trial was conducted on 30 patients with a mean age of 18 to 57 yrs. complaining of severe pain based on VAS. The subjects were randomly assigned to two groups of 400mg Celecoxib and the placebo. Drugs were administered 30 min prior to root canal therapy. Patients were asked to keep a pain diary and mark their degree of pain on a VAS chart before the initiation of treatment, immediately after treatment and at 4, 8, 12, 24 and 48 hours post-treatment.
    Results
    No significant difference was found between the analgesic effects of prophylactic Celecoxib and the placebo in any of the understudy time points (P>0.05).
    Conclusion
    Considering the absence of a significant difference between the two groups, prophylactic Celecoxib is not recommended for post-endodontic pain reduction especially in cases with gastrointestinal (GI) problems.
    Keywords: Placebo, Prophylactic, Post, endodontic pain, Root canal therapy, Celecoxib, VAS chart}
  • محمدرضا ناصح، شیرین رضایی کلات
    کنترل موثر درد بعد از جراحی های دهانی یکی از بزرگترین مشکلات در دندان پزشکی محسوب می شود. Ibuprofenامروزه معروف ترین داروی غیرانتخابی ضدالتهابی غیراستروئیدی(NSAID) می باشد که هر دو آنزیم COX-1 و COX-2 را مهار می کند. Celecoxib تنها مهارکننده اختصاصی COX-2 در ایران است و ناپروکسن هم جزء NSAID های غیرانتخابی است که در ایران معمولا به عنوان انتخاب اول درمان ضددردی نمی باشد. هدف از این مطالعه مقایسه میزان اثربخشی 3 داروی Celecoxib، Naproxen و Ibuprofen در کنترل درد پس از جراحی های پریودنتال بود. در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور 30 بیمار که دارای پریودنتیت مزمن بودند تحت عمل جراحی لثه در قسمت قدام مندیبل قرار گرفتند. بیماران به سه گروه تقسیم گردیدند و تحت دارودرمانی زیر قرار گرفتند: گروه A: 400 میلی گرم ایبوپروفن، گروه B: 200 میلی گرم سلکوکسیب، گروه C: 250 میلی گرم ناپروکسن. بیماران 1، 3، 6، 12، 24 و 48 ساعت بعد از جراحی، میزان درد خود را روی نمودار VAS علامت زدند. به علت غیرنرمال شدن داده ها از آزمون ناپارامتری استفاده شد. در مقایسه داروها در گروه های 3 تایی از آزمون Kruskal-Wallis و در مقایسه داروها به صورت دو به دو از آزمون Mann-Whitneyاستفاده شد. 1، 6، 12، 24، و 48 ساعت پس از جراحی، هیچ تفاوت معنی داری بین 3 گروه مشاهده نشد. هرچند اثرات ضددردی ایبوپروفن و سلکوکسیب در تمامی ساعات بیشتر از ناپروکسن بود. تنها در ساعت سوم بعد از جراحی تفاوت معنی دار بین گروه های سلکوکسیب، ناپروکسن و ایبوپروفن، ناپروکسن مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    به دلیل عوارض کمتر سلکوکسیب نسبت به مهارکننده های غیرانتخابی COX-1 و COX-2 و همچنین اثرات ضددردی مشابه با ایبوپروفن و اثرات ضددردی بالاتر نسبت به ناپروکسن، توصیه می شود این دارو به عنوان ضددرد بعد از جراحی های پریودنتال مورد استفاده قرار گیرد.
    کلید واژگان: جراحی پریودنتال, درد, ایبوپروفن, ناپروکسن, سلکوکسیب}
    Mohammadreza Naseh, Shiri Rezaiekalat
    Introduction
    Effective pain management after dental surgeries is one of the most common problems in dentistry. Ibuprofen is the most common non selective non steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), which inhibits both COX-1 and COX-2. Celecoxib is a COX-2 specific NSAID and also the only COX-2 specific drug available in Iran. Naproxen is a non selective NSAID that is often used for postoperative pain management all around the world; however, it is not the first choice in our country. The purpose of this study was to compare the effectiveness of Celecoxib, Naproxen, and Ibuprofen in pain control after periodontal surgery.
    Materials and Methods
    This double-blind clinical trial study included a total of 30 patients who presented with chronic periodontitis and who underwent surgical procedures on the anterior sextant of the mandible. They were randomly assigned to 3 groups of 10 patients. Each group received one of the following medication protocols: Group A: 400 mg Ibuprofen, group B: 200 mg Celecoxib, Group C: 250 mg Naproxen. Patients reported their pain levels using a VAS (visual analog scale) at 1, 3, 6, 12, 24, and 48 hours after periodontal surgery. All data were analyzed by SPSS Ver 15 program. Data were analyzed using Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests, respectively.
    Results
    Statistical analysis of the data showed no significant differences between Ibuprofen, Celecoxib, and Naproxen after 1, 6, 12, 24, or 48 hours after the surgery. Significant differences were seen only at the third hour after surgery between Celecoxib and Naproxen and between Ibuprofen and Naproxen.
    Conclusion
    Considering the lower rate of side effects of Celecoxib its similar degree of pain reduction as Ibuprofen, and its better efficiency than Naproxen, Celecoxib can be considered an appropriate drug for pain control after periodontal surgeries.
    Keywords: Periodontal surgery, pain, ibuprofen, naproxen, celecoxib}
  • مهدی میرزایی، امیر کاوسی، عدنان اتباعی، فریبرز معظمی، شقایق نوری بیات
    زمینه و هدف
    داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) متداول ترین گروه دارویی در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه می باشند. طی دهه گذشته نسل جدیدی از این داروها ساخته شده اند مانند سلکوکسیب و ژلوفن که عوارض گوارشی کمتر و اثر بخشی بالاتری دارند. از آنجا که مطالعات کافی در زمینه قدرت تسکین بخشی سلکوکسیب و ژلوفن در مقایسه با سایر مسکن های متداول در کنترل درد بیماران تحت درمان کانال ریشه صورت نگرفته، لذا تحقیق حاضر با این هدف انجام پذیرفت.
    روش بررسی
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، تعداد 90 بیمار به 3 گروه تقسیم شده و تحت درمان کانال ریشه قرار گرفتند. کپسول ها که شامل سلکوکسیب، ژلوفن و دارونما بودند، 1 ساعت قبل از شروع درمان به بیماران داده شد، سپس با یک پرسشنامه در فواصل زمانی مختلف میزان درد بیماران با معیار VAS (Visual analog scale) ثبت شد. یافته ها با استفاده از SPSS و آزمون های Repeated measurement و Multiple comparisons،Oneway ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و مقادیر 05/0P< معنی دار تلقی گردید.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد در ساعات 8 و 12سلکوکسیب و ژلوفن به صورت معنی داری درد را در مقایسه با دارونما کاهش دادند. در ساعات 24، 4 و 48 پس از درمان، اختلاف بین سه گروه معنی دار نبود (05/0P>).
    نتیجه گیری
    مصرف پیش از درمان کپسول سلکوکسیب یا ژلوفن درد پس از درمان کانال ریشه را کاسته و آنها را می توان به عنوان داروی مؤثر قبل از درمان کانال ریشه به بیماران تجویز کرد.
    کلید واژگان: درد, سلکوکسیب, دارونما}
    Mirzaie M., Kavosi A., Atbaie A., Moazami F., Nooribaiat Sh
    Background And Aims
    Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are the most common drugs prescribed for controlling and post root canal treatment pain. During the last decade, a new generation of NSAIDs has been introduced such as Celecoxib and Gelofen with less gastrointestinal side effects and more analgesic effect. No studies have been performed to compare Celecoxib and Gelofen with other NSAIDs considering the reduction of post-endodontic pain; therefore, this study was designed.
    Materials And Methods
    In this randomized double blind clinical trial study, 90 patients were divided into 3 groups and underwent root canal therapy. Celecoxib, Gelofen, or placebo was randomized prescribed to the patients 1 hour before treatment. The intensity of pain was recorded using visual analog scale (VAS) at 4, 8, 12, 24, 48 hours after completion of root canal treatment. The data were analyzed by means of repeated measurements, multiple comparisons and one-way ANOVA tests using SPSS software. P<0.05 was considered as the level of significance.
    Results
    The results showed significant difference between Celecoxib and Gelofen in comparison with placebo at 8 and 12 hours after initiation of treatment. There was no significant difference among three groups at 4, 24, and 48 hours after initiation of treatment.
    Conclusion
    According to the results, use of Gelofen or Celecoxib before treatment reduces post-endodontic pain. These drugs can be prescribed before initiation of treatment as the effective agents for reduction of post-endodontic pain
  • علیرضا پورنجفیان، ملیحه صحت، محمدرضا قدرتی، فرانک رختابناک، علیرضا خلدبرین
    زمینه و هدف
    تجویز داروی سلکوکسیب خوراکی قبل از عمل جراحی به منظور پیشگیری از درد پس از آن در مطالعات مختلف به اثبات رسیده است. مطالعات مختلفی نیز در مورد دوز کافی و موثر جهت کنترل درد پس از عمل به انجام رسیده ولی در مورد تجویز تک دوز آن یا تجویز در دوزهای منقسم با مقدار کمتر هنوز اتفاق نظر وجود ندارد. در این مطالعه سعی شده است که اثربخشی زمان های مختلف تجویز سلکوسیب به صورت پیش دارو در بیماران تحت عمل جراحی شکستگی ساق پا مورد بررسی قرار بگیرد.
    مواد و
    روش
    مطالعه حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی60 بیمار با شکستگی ساق که کاندیدای عمل جراحی با بی حسی نخاعی بودند انجام شد.پس از اخذ رضایت، بیماران به صورت تصادفیدر سه گروه تقسیم شدند. گروه اول سلکوکسیب خوراکی با دوز 400 میلی گرمی شب قبل از عمل جراحی، گروه دوم سلکوکسیب در دو دوز 200 میلی گرمی شب قبل و صبح روز عمل جراحی و گروه سوم (کنترل) هیچ داروئی دریافت نکردند. شدت درد پس از عمل جراحی بر حسب اسکور مشاهده ای درد (VAS)، زمان درخواست مسکن بعد از عمل جراحی و میزان مصرف اپیوییدها ظرف 24 ساعت پس از عمل در سه گروه ثبت و مقایسه شدند. برای مقایسه داده های کیفی و کمی بین سه گروه از آزمون های کای دو و آنووای یکطرفه استفاده شد.
    یافته ها
    سه گروه از نظر توزیع سنی، جنسی، طول مدت عمل جراحی اختلاف معنی داری با یکدیگر نداشتند. شدت درد پس از عمل طی 6 ساعت پیگیری در سه گروه مشابه بوده و به لحاظ آماری اختلاف معنی داری نداشت. متوسط زمان درخواست مسکن از پایان بی حسی نخاعی در گروه سلکوکسیب با دوز 400 میلی گرم 121±5/196 دقیقه بود که به طور معنی داری بیشتر از گروه سلکوکسیب با دو دوز 200 میلی گرم 68±5/127 دقیقه و درگروه کنترل 44±7/122 دقیقه بود (01/0=p). هر چند میزان دریافت مسکن ظرف 24 ساعت پس از عمل در گروهی که تک دوز 400 میلی گرم سلکوکسیب دریافت کرده بوده کمتر از دو گروه دیگر بود ولی به لحاظ آماری این اختلاف معنی دار نبود (662/0=p)
    نتیجه گیری
    دوز منفرد 400 میلی گرمی سلکوکسیب به طور معنی داری زمان درخواست مسکن پس از جراحی شکستگی ساق تحت بی حسی نخاعی را به تعویق می اندازد هر چند در مقایسه با دو دوز 200 میلی گرمی تاثیری بر روی شدت درد پس از عمل جراحی ندارد. هم چنین دوز 400 میلی گرمی تا حدی از میزان مصرف اپیویید در مقایسه با دوز 200 میلی گرمی تکرار شده و گروه کنترل می کاهد.
    کلید واژگان: درد پس از عمل جراحی, سلکوکسیب, شکستگی ساق پا, بی حسی نخاعی}
    Ali, Reza Pournajafian, Malihe Sehat, Mohammad, Reza Ghodrati, Faranak Rokhtabnak, Ali, Reza Kholdbarin
    Background
    Efficacy of preoperative oral administration of celecoxib to prevent postoperative pain has been proved in several studies. Also some studies were done about efficient and enough dose to control postoperative pain but there is no agreement about administration in one single dose or administration in short divided doses. In this study, we conducted to evaluate the clinical efficacy of two different doses (200 mg and 400 mg) of celecoxib, as selective cyclooxygenase-2 inhibitors, on acute pain severity after orthopedic surgeries.
    Methods
    In this randomized clinical trial, 60 patients candidate leg fracture fixation under spinal anesthesia were enrolled. After taking informed consent, The patients were assigned randomly between three groups (group A: 400 mg at night before surgery, group B: 200 mg night before surgery and 200 mg in the morning and group C: no premedication). The severity of pain was evaluated by VAS(visual analogue scale),the time of anlgesic request by the patient and amounts of opioids administered during 24 hours after surgery was recorded and compared.
    Results
    There was no statistically significant difference between three groups regarding to age, sex, and duration of operation time. The mean pain severity after 6 hours (post-operation) was the same in three groups. The mean of time of analgesic request after operation was 196.5±121 minute in patients receiving 400 mg celecoxib in which it was significantly greater than the others (p=0.01). the mean of opioid consumption in patients receiving 400 mg celecoxib was less than the other groups but it didnt show any significant difference.
    Conclusion
    Our study showed that administration of 400 mg celecoxib single dose was effective to postpone time of opioid request after leg fracture operation under spinal anesthesia, but in comparison with two divided doses of 200 mg celecoxib, it didnt have any significant difference on postoperative severity of pain. Also single dose (400mg) reduced the amounts of opioid consumption compared to two divided 200mg dose.
    Keywords: Celecoxib, Post, operative pain, leg fracture, spinal anesthesia}
  • داریوش مهاجری، غفور موسوی، علی رضایی، رضا ملیحی
    زمینه و اهداف
    یکی از روش های موثر در التیام سریع زخم ها، استفاده از داروهای صناعی می باشد. هدف از این تحقیق، بررسی هیستوپاتولوژیک اثرات سلکوکسیب بر ترمیم زخم جراحی معده در موش صحرایی است.
    مواد و روش ها
    15 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار در سه گروه شم، کنترل منفی و تجربی توزیع گردیدند. یک برش گاستروتومی یک سانتی متری در خم بزرگ معده موش ها ایجاد و در دو لایه بخیه زده شد. گروه تجربی، روزانه mg/kg 15 سلکوکسیب را در ml/kg 10 دی متیل سولفوکسید 5%، به مدت 15 روز بصورت خوراکی دریافت کرد. گروه کنترل منفی، دی متیل سولفوکسید 5% و گروه شم، سرم فیزیولوژی را به همان روش دریافت کردند. موش ها آسان کشی شدند و آسیب شناسی بافتی برای ارزیابی التیام، با استفاده از رنگ آمیزی هماتوکسیلین-ائوزین و تریکروم ماسون انجام شد. داده ها، به صورت میانگین و انحراف استاندارد ارائه و اختلاف معنی دار بین گروه ها توسط آزمون آنالیز واریانس یک طرفه در سطح معنی داری 05/0p< توسط نرم افزار SPSS آنالیز گردید.
    یافته ها
    تعداد فیبروبلاست ها و جوانه های مویرگی در گروه تجربی به طور معنی داری بیشتر از گروه های شم و کنترل منفی بودند (05/0>p). اندازه شکاف باقی مانده موجود در دهانه زخم نیز در گروه تجربی به طور معنی د اری کمتر از دو گروه دیگر بود (05/0p<). اختلاف از لحاظ نسبت کلاژن موجود در نسج ترمیمی، مابین گروه تجربی و سایر گروه ها معنی دار برآورد گردید (05/0p<). اختلاف معنی داری از لحاظ پارامترهای یاد شده بین گروه های شم و کنترل منفی مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    نتایج بررسی حاضر نشان می دهد که سلکوکسیب در ترمیم اولیه زخم جراحی معده در موش صحرایی مفید می باشد.
    کلید واژگان: سلکوکسیب, ترمیم زخم, زخم جراحی معده, دی متیل سولفوکسید}
    Daryoush Mohajeri, Ghafour Mousavi, Ali Rezaei, Reza Malihi
    Background And Objectives
    Synthetic drugs are more effective substances in improvement of wounds healing. The main objective of this study was to histopathologically evaluate the effect of celecoxib on primary intention healing of stomach surgical wounds in rats.
    Material And Methods
    Male Wistar rats were randomly assigned into three groups; sham, negative control and experimental groups. A gastrotomy incision with the length of 1 cm was made in greater curvature of the stomach of the rats, and then was sutured in two layers. Experimental group was treated with oral celecoxib (15 mg/kg solved in 10 ml/kg dimethyl sulfoxide 5%) daily for 15 days. Negative control and sham groups received dimethyl sulfoxide 5% and normal saline (10 ml/kg), respectively, in the same manner. Histopathological studies for evaluation of healing were carried out in euthanized rats using H&E and Masson's trichrome staining methods.
    Results
    The numbers of fibroblasts and capillary buds in the experimental rats were significantly more than those in the sham and negative control groups (P<0.05). Epithelial gap in the experimental rats was smaller than that in the two other groups (P<0.05). There were significant differences of collagen contents in the region of wound healing between the experimental and two other groups (P<0.05). Differences between the sham and negative control groups of the mentioned factors were not significant.
    Conclusion
    The results of this study indicate that celecoxib shows a beneficial effect on the surgical wound healing of stomach in the rats.
  • احمدرضا سروش، ژامک خورگامی، محمدرضا مبین، رزا مفید، شیرزاد نصیری
    زمینه و هدف
    جهت انجام مراقبت مطلوب در بیمارانی که تحت عمل جراحی لاپاراسکوپیک کله سیستکتومی قرار می گیرند، کنترل درد یک اصل است که به روش های مختلف انجام می شود. استفاده از مسکن های ضدالتهابی غیراستروییدی می تواند یک جایگزین مناسب مخدرها باشد که علاوه بر خواص ضد درد عوارض مخدرها را نیز ندارد. سلکوکسیب یک مهارکننده اختصاصی 2-COX است که در ایران تولید می شود و منعی در جراحی ها ندارد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر این دارو در کاهش درد در بیماران پس از عمل لاپاراسکوپیک کله سیستکتومی است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه یک کارآزمائی بالینی تصادفی Randomized Clinical Trial)) بوده که بر روی بیمارانی که در بیمارستان دکتر شریعتی از شهریور 1386 تا فروردین 1387 تحت عمل کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک قرار گرفته اند، انجام شده است. 75 بیمار به شکل تصادفی به دو گروه سلکوکسیب و پلاسبو تقسیم شدند. بیماران در گروه درمان 200 میلی گرم سلکوکسیب یکساعت قبل از عمل و پس از عمل 200 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 2 روز دریافت کردند و در گروه شاهد پلاسبو تجویز شد. سپس میزان درد پس از عمل به وسیله آنالوگ درد بصری (VAS) هر 6 ساعت سنجیده شد. میزان پتدین دریافتی تا زمان ترخیص، تهوع، استفراغ، زمان بازگشت صدای روده و دفع گاز و مدفوع و مدت زمان بستری در بیمارستان نیز بررسی شد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 16 مورد تحلیل آماری قرار گرفتند. متغیرهای کیفی با تست chi-square و متغیرهای کمی با توزیع نرمال توسط Test-T، هم چنین میانگین میزان درد در ساعات مختلف توسط تحلیل اندازه های تکراری و T- test مورد تحلیل قرار گرفتند.
    کلید واژگان: کله سیستکتومی, لاپاروسکوپی, سلکوکسیب, درد}
    Soroush A. R., Khorgami Zh., Mobayen M. R., Mofid R.
    Introduction &
    Objective
    Pain control is one of the main issues in laparoscopic surgeries. Although opioid and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) are used for pain control but there are severe side effects, but it is thought that, new generation of NSAIDS are able to control pain without any significant side effects of narcotics. We compared postoperative pain, analgesic administration, duration of hospital stay, and side effect of surgeries such as vomiting.
    Materials and Methods
    From September 2008 to March 2009, we enrolled 75 laparoscopic cholecystectomy patients in a randomized clinical trial study. The patients were randomly divided into two groups. In intervention group, 200 mg for celecoxib administered one hour before surgery and then 200 mg each 12 hours, for two days after surgery. Placebo was administered in the control group. Then severity of pain was measured by visual analogue score (VAS) every six hours during 48 hours. Opioid consumption, duration of hospital stay, antiemetic usage, and other complications of surgery (such as nausea and vomiting) were recorded. Statistical analysis was performed with SPSS version 16.0. Data were reported as means and SD. Data with normal distribution was tested with independent t-test. Qualitative data was analyzed with chi-square. Means of pain intensity were analyzed with repeated measures anova. P
  • اسحق علی صابری، سیدمحسن حسینی گوشه، روح الله میرکهنوج، حسین انصاری
    زمینه و هدف
    درمان ریشه دندان باعث حذف دردهای با منشا اندودنتیک می شود اما درد پس از درمان و ناراحتی های همراه آن از جمله پیامدهای ناخواسته است. مطالعات فراوانی بر روی داروهای مختلف برای تسکین دردهای پس از درمان صورت گرفته است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر ضد دردی ترامادول هیدروکلراید، سلکوکسیب و ایبوپروفن در کنترل درد پس از درمان ریشه می باشد.
    مواد و روش کار
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، 104 بیمار مبتلا به درد دندان مولر اول فک پایین انتخاب گردیدند. بیماران به طور تصادفی به چهار گروه 26 نفری ترامادول، سلکوکسیب، ایبوپروفن ودارونما تقسیم شدند. داروها به صورت کپسول های متحدالشکل یک ساعت قبل از درمان ریشه دندان به بیماران داده شد. بیماران به مدت 72 ساعت تحت کنترل قرار گرفتند. شدت درد یک ساعت قبل از درمان و پس از آن در فواصل 6، 12، 24، 48 و 72 ساعت پس از درمان ثبت گردید. سپس نتایج به دست آمده با استفاده از آزمون کروسکال والیس و من ویتنی یو تحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج به دست آمده نشان داد که در فواصل زمانی 12 و24 ساعت پس از درمان داروی ترامادول نسبت به دارونما در کنترل درد مؤثرتر بود (039/0= p) و (024/ 0= p). تنها تفاوت معنی دار دیگری که به دست آمد تفاوت بین ترامادول و ایبوپروفن در ساعت 12 پس از درمان بود (013/0= p). در فواصل 6، 48 و72 ساعت پس از درمان اختلاف آماری معنی داری بین گروه های مختلف وجود نداشت (05/0 < p).
    نتیجه گیری
    ترامادول در مقایسه با ایبوپروفن در 12 و24 ساعت پس از درمان ریشه اثر ضد دردی بیشتری دارد و می تواند در تسکین دردهای پس از درمان کانال ریشه مؤثرتر از ایبوپروفن باشد.
    کلید واژگان: درد, ترامادول, سلکوکسیب, ایبوپروفن, درمان کانال ریشه}
    Eshagh A. Saberi, Mohsen Hosseini-Goosheh, Roohollah Mirkahnooj, Hossein Ansari
    Background
    Root canal therapy of teeth can relief the endodontic pain, but post-endodontic pain and discomfort are its undesirable effects. There are many studies on various drugs for alleviation of post-endodontic pain. The aim of this study was to compare the analgesic effect of tramadol, celecoxib and ibuprofen in vital teeth.
    Materials and Method
    In this double blind randomized clinical trial study, 104 patients with vital first mandibular molar tooth were selected. The patients were divided in to four groups, tramadol (A), celecoxib (B), ibuprofen (C) and placebo (D). The similar capsules were filled with50mg tramadol HCL, 100mg celecoxib, 400mg ibuprofen and starch. Each patient received randomly one capsule one hour before treatment. If the pain persists, the patient received one tablet of 325 mg acetaminophen every 6 hours. The groups were controlled for 3 days. The data were collected one hour before and 6, 12, 24, 48, 72 hours after treatment. Results were analyzed using kruskal-wallis and Mann-Whitney U tests.
    Results
    The results showed that after 12 (p=0.039) and 24(p=0.024) hours of treatment, tramadol was better in pain relief in comparison with other groups and there was one difference between tramadol and ibuprofen after treatment after 12 hours (p=0.013). But there was no significant deference between drug groups at 6, 48 and 72 hour after treatment.
    Conclusion
    Tramadol prescription in comparison with celecoxib, ibuprofen and placebo has greater analgesic effect after root canal therapy in vital teeth. In addition tramadol may be a good medicine for post-endodontic pain control.
  • فاطمه اربابی کلاتی، مهران مسگری عباسی، نرجس اکبری
    زمینه و هدف
    سرطان دهان یکی از ده سرطان شایع در دنیا است. رادیکال های آزاد اکسیژن نقش مهمی در گسترش سرطان ها دارند. در حضور عوامل التهابی تولید مواد اکسیداتیو افزایش می یابد. هم چنین میزان بیان سیکلواکسیژناز دو در ضایعات پیش بدخیمی دهان افزایش می یابد. مطالعات مختلف نشان داده اند که داروهای مهارکننده اختصاصی سیکلواکسیژناز دو در بهبود سیستم آنتی اکسیدانی نقش دارد. هدف از این مطالعه بررسی اثر سلکوکسیب موضعی و سیستمیک بر سطح آنتی اکسیدان های موش های صحرایی در معرض مواد کارسینوژن دهان است.
    مواد و روش کار
    دراین مطالعه تجربی 50 سر رت نژاد Sprague Dawelly در محدوده سنی 5/3-3 ماه انتخاب و به پنج گروه تقسیم شدند. جهت القای کارسینومای زبانی، پودر (4NQO) 4-Nitroquinoline 1-oxide سه بار در هفته برای هر قفس تهیه گردید. در این مطالعه پودر سلکوکسیب جهت بررسی اثر سیستمیک، با غذای پایه ترکیب شد و جهت بررسی اثر موضعی آن نیز ژل های مخاط چسب با دو دوز مختلف تهیه شد. گروه A: پلت بازال + 4NQO، گروه B: پلت ترکیبی + 4NQO، گروه C: پلت بازال + 4NQO + ژل مخاط چسب با دوز کم سلکوکسیب، گروه D: پلت بازال + 4NQO + ژل مخاطب چسب با دوز زیاد سلکوکسیب و گروه E: پلت ترکیبی + آب معمولی دریافت کردند.
    یافته ها
    بررسی آماری نشان داد بین سطح آنتی اکسیدان کلی و هموگلوبین و نوتروفیل بین گروه های مختلف اختلاف معنی دار وجود دارد.
    نتیجه گیری
    استفاده موضعی از داروی سلکوکسیب به عنوان مهارکننده انتخابی سیکلواکسیژناز دو می تواند به عنوان درمان کمکی در بیماران مبتلا به ضایعات دهانی پیش بدخیم مورد استفاده قرار گیرد.
    کلید واژگان: سلکوکسیب, آنتی اکسیدان, سرطان دهان}
    Background
    Oral cancer is one of the ten most frequent cancers worldwide. Reactive oxygen species (ROS), may play a key role in human cancer development. Inflammation occurs in cancers and increases oxidative stress agent COX2 over expression in oral premalignant lesions. Several studies showed COX2 inhibitors con improve antioxidant system. The aim of this study is the evaluation the effect of topical and systemic celecoxib on serum antioxidant in induction of tongue neoplasm in rat. m aterials and
    Method
    Fifty male Sprague Dawley adult 3-3. 5 month's old rats were used as animal model in this study. The tongue SCC was induced by a daily administration of 30 ppm 4-nitroquinoline 1-oxide (4-NQO), in drinking water, for 8 months. The rats in case groups received dietary or topical CCB. CCB powder was added to powdered basal diet and e ach rat received CCB with daily food. Adhesive Gels were prepared by mixing the base plasty with oral paste including two different dose of CCB. These groups include: group A» 30 ppm 4-NQO treatment; group B» 30 ppm 4-NQO+dietary CCB treatment; group C» 30 ppm 4-NQO+topical low dose CCB treatment; group D» 30 ppm 4NQO+high dose topical CCB treatment and group E» dietary CCB as control+water.
    Results
    Statistical analysis showed significant differens between groups in total antioxidant, hemoglobin and nutrophilic count.
    Conclusion
    Topical CCB can use as adjuvant treatment for premalignant lesions
  • گلپر رادافشار، سیده فاطمه معصومی
    درآمد: سلکوکسیب یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) از گروه داروهای کوکسیب، به جهت مهار انتخابی ایزوآنزیم های سیکلواکسیژناز 2 (Cox2) از آسیب های جانبی کمتری نسبت به NSAID های معمول برخوردار است. از سوی دیگر بررسی هایی ناچیز در زمینه ی کورتیکوستروئیدها برای تسکین درد پس از جراحی های پریودنتال انجام گرفته است.
    هدف
    هدف از این بررسی، مقایسه ی اثربخشی سلکوکسیب و پردنیزولون در پیشگیری و مهار درد پس از جراحی فلپ پریودنتال بود.
    مواد و
    روش
    این بررسی به گونه ی کارآزمایی بالینی دوسوکور، ضربدری، تصادفی و مهار شده با دارونما (Placebo-control) انجام شد. در این بررسی، شمار بیست بیمار بزرگسال از مراجعین به درمانگاه خصوصی، مبتلا به پریودنتیت مزمن ژنرالیزه متوسط تا پیشرفته شرکت نمودند.
    همه ی بیماران نیاز به جراحی فلپ موکوپریوستئال همراه جراحی محدود استخوان در حداقل سه کوادران داشتند. هر کوادران به گونه ی تصادفی انتخاب شد، تا یک برنامه ی دارویی متفاوت را در هر جراحی برای مهار درد پس از عمل دریافت نماید. شدت درد طی هشت ساعت نخست و نیز روز پس از جراحی توسط دو مقیاس بصری (VAS) و گفتاری (VRS-5) سنجش درد اندازه گیری و ثبت گردید. داده ها به کمک آزمون های آماری فریدمن، همبستگی اسپیرمن (Spearman rank correlation)، آنالیز واریانس یکطرفه و توکی واکاوی شدند.
    یافته ها
    بین دو روش اندازه گیری درد VAS و VRS-5 همبستگی معنادار آماری وجود داشت (001/0 p < و 9/0 = r). با مقیاس VAS و VRS-5، بین سه داروی مصرفی در میانگین نمره ی درد اختلاف معنادار آماری مشاهده شد (بیشترین میزان p به ترتیب: 03/0 و 01/0). میانگین درد با مصرف پردنیزولون و سلکوکسیب نسبت به دارونما در همه ی ساعت ها کمتر بود، همچنین بامصرف سلکوکسیب بیماران میزان درد کمتری را در تمام مقاطع اندازه گیری نسبت به پردنیزولون گزارش نمودند. میان میانگین شماردفعات مصرف داروی کمکی، درهمراهی با پردنیزولون، سلکوکسیب، و دارونما، اختلاف معنادار آماری وجود داشته (001/0 p <) و در مقایسه دوتایی، این تفاوت تنها بین سلکوکسیب و دارونما مشاهده شد (001/0 p <).
    نتیجه گیری
    نتایج این بررسی بیان کننده ی اثر مثبت هر دو داروی سلکوکسیب و پردنیزولون در پیشگیری و کاهش درد پس از جراحی فلپ پریودنتال به همراه تصحیح محدود استخوان است. گر چه طی هشت ساعت نخست پس از جراحی سلکوکسیب از نظر استمرار و مدت زمان کاهش درد نسبت به پردنیزولون و دارونما موثرتر عمل نمود.
    کلید واژگان: پردنیزولون, پریودنتیکس, درد پس از عمل جراحی, سلکوکسیب}
    Radafshar G., Masoomi Sf
    Statement of Problem: Postoperative pain after periodontal surgical procedures is a common complaint. Celecoxib, a cyclooxygenase (COX)-2 inhibitor NSAID, is associated with a lower incidence of well known side effects reported for the conventional NSAIDs. Sparse information is available on the efficacy of Celecoxib, or Prednisolone, a steroidal anti-inflammatory drug, following periodontal surgery.
    Purpose
    The aim of the present study was to compare the analgesic efficacy of Celecoxib and Prednisolone after periodontal mucoperiosteal flap with minor osseous surgery. Methods and Material: In this randomized, double-blind, cross-over, placebo-controlled, clinical trial, 20 patients with generalized, moderate to severe chronic periodontitis underwent three mucoperiosteal flap with minor osseous surgery with at least 4 week interval. Each quadrant was randomly assigned to receive one of the following medications in two doses starting one hour before surgery: 200 mg celecoxib, 10 mg Prednisolone, and placebo. The patients filled out a visual analogue scale (VAS) and a five-point verbal rating scale (VRS-5) at 11 predetermined time periods. Data analyses were performed, using Friedman, Pearson correlation and Spearman rank correlation tests.
    Results
    There was a statistically significant lower pain reported in the celecoxib than placebo groups during 9 postoperative time periods using VAS (p =0.03). This value was statistically significant for all the time periods under investigation, using VRS-5 (p =0.01). The level of pain was lower in Prednisolone than in the placebo groups at the four-hour period (p =0.045), and during the day after surgery (p =0.01). A statistically significant lower pain perception was reported with the use of celecoxib at three postoperative hours (3, 5 and 6) than Prednisolone (p =0.02). There was a positive correlation between VAS and VRS-5 pain rating scales used in this study (p =0.0001, r =0.938).
    Conclusion
    Within the limitations of this study, preventive and postoperative uses of Celecoxib and Prednisolone were effective in the control of pain following periodontal flap with minor osseous surgery. However, during the first 8 postoperative hours, Celecoxib showed a superior efficacy in the duration and continuity of pain relief in comparison with Prednisolone.
  • زهرا قهرمانی، سوده رضایی کلج، محمدرضا زرین دست، بیژن جهانگیری، محمدرضا جعفری
    زمینه و هدف
    JWH133 به عنوان آگونیست گیرنده ی کانابینوئیدی-2 شناخته شده است که واجد اثر ضد درد است. سلکوکسیب (یک مهار کننده ی اختصاصی آنزیم سیکلوکسیژناز 2) به عنوان یک داروی ضد درد، کاربرد بالینی دارد و احتمالا در مسیر سیکلوکسیژناز به همراه اثر بی دردی کانابینوئیدها دخالت می نماید. هدف از مطالعه ی حاضر بررسی اثر سلکوکسیب با دوز معمول و ناچیز بر بی دردی حاصل از JWH133 بوده است.
    روش بررسی
    در این مطالعه تداخل احتمالی تزریق دوز معمول (50 تا200 میلی گرم بر کیلوگرم) و بسیار ناچیز (25 و 50 نانو گرم بر کیلوگرم) سلکوکسیب برروی اثر بی دردی حاصل از تزریق داخل صفاقی JWH133 با استفاده از آزمون فرمالین در موش سوری بررسی شده است.
    یافته ها
    JWH133 فقط در مرحله ی یک آزمون فرمالین، اثر بی دردی نشان داد. دوز معمول (50 تا 200 میلی گرم بر کیلوگرم) و دوز بسیار ناچیز سلکوکسیب (25 تا50 نانو گرم بر کیلوگرم) اثر بی دردی JWH133 را تقویت نمود.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که سلکوکسیب اثر بی دردی حاصل از JWH133 را تحت تاثیر قرار داده است و در ضمن دوز معمول سلکوکسیب در تضاد با دوز بسیار ناچیز این دارو در آزمون فرمالین در موش سوری تاثیر گذار بوده است.
    کلید واژگان: JWH133, بی دردی, سلکوکسیب, دوز ناچیز و موش سوری}
    Z. Ghahremani *, S. Rezaee, Kalaj, Mr Zarrindast, B. Jahanguiri, Mr Jafari
    Background And Objective
    JWH133 is known to have cannabinoid-2 (CB2) receptor agonist properties. Celecoxib, a selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor, is also known to have antinociceptive properties. Endocannabinoids produce analgesia possibly through cyclooxygenase (COX) pathway. The aim of the present work was: to study the effect of celecoxib on JWH133 induced antinociception and to compare the effects of two different dose ranges of celecoxib (mg/kg and nano g/kg) on the JWH133 antiniciceptive effect.
    Materials And Methods
    We have studied the possible interaction of administration of mg/kg (50-200 mg/kg) and Ultra-Low Dose (ULD) (25 and 50 ng/kg) of celecoxib on the antinociceptive effect of intraperitoneal (i.p.) injection of JWH133 using formalin test in mice.
    Results
    JWH133 (0.01, 0.1 and 1 mg/kg) induced antinociceptive effect just in phase I of the formalin test. Celecoxib (50-200 mg/kg) and its ULD (25 and 50 ng/kg) attenuated and potentiated, JWH133 induced antinociception, respectively.
    Conclusions
    It is concluded that JWH-133 induced antinociception is modulated by celecoxib and mg/kg doses of celecoxib showed opposite effects compare to its ultra-low doses.
    Keywords: JWH133, Antinociception, Celecoxib, Ultra, Low Dose (ULD), Mice}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال