جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "مدل فرانظری" در نشریات گروه "پزشکی"
-
زمینه
پرفشاری خون یکی از بیماری های شایع و قابل پیشگیری در جهان بوده و مهم ترین راهکار کنترل آن، انطباق بیمار با رفتارهای خودمراقبتی است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی پروتکل مدیریت فشار خون مبتنی بر مدل فرانظری بر افزایش خودمراقبتی، خودکارآمدی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به فشار خون بالا انجام شد.
روش کاراین مطالعه ترکیبی، شامل دو مرحله بود که در سال 1401 تا 1402 در مراکز سلامت شهر تبریز انجام شد. مرحله اول، شامل طراحی پروتکل مدیریت فشار خون مبتنی بر مدل فرانظری بود. مرحله دوم، مطالعه ای مداخله ای از نوع کارآزمایی تصادفی کنترل شده بود که جهت ارزیابی اثربخشی پروتکل طراحی شده بر افزایش خودمراقبتی، خودکارآمدی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت انجام گرفت. بدین منظور، 60 نفر مبتلا به فشار خون بالا وارد مطالعه شده و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. پرسش نامه های مرتبط در مرحله پیش آزمون، بلافاصله پس از آموزش، 2 ماه پس از آموزش و 4 ماه پس از آموزش توسط گروه آزمایش و کنترل تکمیل شدند. برای ارزیابی تاثیر مداخله در زمان های مختلف از آزمون آماری ANCOVA (Repeated Measures) استفاده شد.
یافته هانتایج نشان داد در بیماران گروه آزمایش، پروتکل مدیریت فشار خون مبتنی بر مدل فرانظری به طور پایداری باعث افزایش ابعاد خودمراقبتی در طول زمان شد (P<0/001). همچنین پروتکل مدیریت فشار خون به طور پایدار بر افزایش خودکارآمدی و افزایش ابعاد کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران گروه آزمایش موثر بود (P<0/001). در حالی که این افزایش، برای متغیرهای خودکارآمدی، خودمراقبتی و کیفیت زندگی در گروه کنترل مشاهده نشد (P>0/05).
نتیجه گیریبیشترین تاثیر آموزش بر اساس مدل فرانظری روی بیماران، بر میزان خودمراقبتی آنها بود. بر اساس نتایج، با گذشت زمان از ارائه برنامه آموزشی، تاثیر مداخله کمتر می شد. بنابراین برگزاری جلسات کوتاه آموزشی مستمر، جهت پایدار کردن تغییر رفتار بیماران مبتلا به فشار خون بالا ضرورت دارد.
کلید واژگان: پرفشاری خون, مدل فرانظری, خودمراقبتی, خودکارآمدی, کیفیت زندگیDepiction of Health, Volume:15 Issue: 3, 2024, PP 285 -300BackgroundHypertension is one of the most important public health challenges in the world, and self-care is an essential part of hypertension treatment. The present study aimed to investigate the effectiveness of a blood pressure management protocol based on the transtheoretical model on improving self-care, self-efficacy, and health-related quality of life in patients with hypertension.
MethodsThis mixed-methods study consisted of two stages that were conducted in Tabriz Health centers in 2022-2023. The first stage was concerned with designing a blood pressure management protocol based on the transtheoretical model. The second stage was centered on a randomized controlled trial (RCT) to evaluate the effectiveness of the designed protocol on increasing self-care, self-efficacy, and health-related quality of life. Thus, 60 people with hypertension were included in the study and were randomly divided into two experimental and control groups. Data was collected via relevant questionnaires in the pre-test stage, immediately after the training (baseline), 2 months after the training in the post-test stage, and 4 months after the training in the follow-up stage. ANCOVA (repeated measures) statistical test was used to evaluate the effect of the intervention at different times.
ResultsIn the patients of the experimental group, the designed protocol sustainably increased the dimensions of self-care over time (P<0.001). Also, this protocol was effective in increasing self-efficacy and health-related quality of life dimensions in the patients of the experimental group (P<0.001). This increase was not observed for the variables of self-efficacy, self-care, and quality of life in the control group (P>0.05).
ConclusionThe greatest effect of training based on the transtheoretical model was on the patients’ self-care. Furthermore, with the passage of time in the presentation of education, the effect of the intervention decreased. Therefore, it can be concluded that holding short training sessions continuously to stabilize the behavior change of patients with hypertension is necessary.
Keywords: Hypertension, Transtheoretical Model, Self-Care, Self-Efficacy, Quality Of Life -
مقدمه
کاهش نمک دریافتی جمعیت یکی از ساده ترین، موثرترین و مقرون به صرفه ترین راه ها برای کاهش بار بیماری های قلبی-عروقی است. پژوهش حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با کاهش مصرف نمک با استفاده از مدل فرانظری در زنان جنوب ایران انجام شد.
روش بررسیپژوهش حاضر، مطالعه ای مقطعی از نوع توصیفی-تحلیلی بود که از آبان تا بهمن 1401 بر روی زنان 18 تا 59 ساله مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهرستان بستک انجام شد. تعداد 452 نفر با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه ای مشتمل بر سه بخش: اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه محقق ساخته بر اساس سازه های مدل فرانظری و پرسشنامه کاهش مصرف نمک جمع آوری شد. داده ها با استفاده از آزمون های کروسکال والیس، همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون با نرم افزار SPSS نسخه 22 تجزیه و تحلیل شد.
یافته هانتایج نشان داد که دامنه سنی شرکت کنندگان بین 18 تا 52 سال با میانگین 13/10 ± 51/35 سال بود. 5/23 درصد از شرکت کنندگان در مرحله پیش تفکر، 7/21 درصد در مرحله تفکر،8/20 درصد در مرحله آمادگی، 3/11 درصد در مرحله عمل و 8/22 درصد در مرحله حفظ و نگهداری بودند. نتایج تحلیل همبستگی پیرسون نشان داد که بین فرآیندهای شناختی (44/0=r،01/0>p)، فرآیندهای رفتاری (54/0=r،01/0>p)، خودکارآمدی (43/0=r،01/0>p)، و موازنه تصمیم گیری (37/0=r،01/0>p)، با رفتار کاهش مصرف نمک رابطه مثبت و معناداری وجود دارد. اما بین وسوسه انگیزی و رفتار کاهش مصرف نمک همبستگی منفی معنی داری وجود داشت (34/0-=r، 01/0>p). همچنین نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد که سن، شرطی سازی متقابل، خودکارآمدی، افزایش خودآگاهی، موازنه تصمیم گیری، روابط یاری رسان و وسوسه انگیزی می توانند 1/38 درصد از کل واریانس رفتار کاهش مصرف نمک را پیش بینی کنند (05/0>p).
نتیجه گیریبر اساس یافته ها، خودکارآمدی، وسوسه انگیزی، فرآیندهای تغییر شناختی و رفتاری، مزایا و معایب کاهش مصرف نمک نقش عمده ای در رفتار کاهش مصرف نمک دارند. پیشنهاد می شود این عوامل در توسعه و اجرای مداخلات آموزشی مورد توجه قرار گیرند.
کلید واژگان: نمک, مراحل تغییر, مدل فرانظری, زنانIntroductionReducing salt consumption in population is one of the easiest, most efficient and cost-effective ways to reduce the burden of cardiovascular diseases. The present study was conducted with the aim of investigating the factors related to the reduction of salt consumption using transtheoretical model among women in southern Iran.
MethodsThis was a cross-sectional study (descriptive-analytical) conducted from November 2022 to February 2023 on women of 18-59 who visited comprehensive health centers in Bastak city. A total number of 452 subjects were selected using convenient sampling method. Data were collected using a questionnaire with three sections: demographic information, a researcher-made questionnaire based on transtheoretical model constructs, and salt consumption reduction questionnaire. Data were analyzed using Kruskal-Wallis tests, Pearson's correlation and regression analysis with SPSS software (v. 22).
ResultsThe results showed that participants were between 18 and52 with a mean of 35/51±10/13. 23/5% of the participants were in pre-contemplation stage, 21/7% in the contemplation stage, 20/8% in preparation stage, 11/3% in action stage, and 22/8% in maintenance stage. Pearson correlation analysis results indicated that there were significant positive relationships between cognitive processes (r= 0/44, p<0/01), behavioral processes (r= 0/54, p<0/01), self-efficacy (r=0/43, p<0/01) , decision balance (r= 0/37, p<0/01), and salt consumption reduction behavior; but, there was a significant negative correlation between temptation and salt consumption reduction behavior (r=-0.34, p<0/01). Moreover, regression analysis results revealed that age, counter conditioning, self-efficacy, raising awareness, decision balance, helping relationships, and temptation can predict 38/1% of the total variance in salt consumption reduction behavior (p<0/05).
ConclusionAccording to the findings, self-efficacy, temptation, cognitive and behavioral change processes, and advantages and disadvantages of salt reduction play a major role in salt consumption reduction behavior. It is suggested that these variables be taken into account in developing and implementing educational interventions.
Keywords: Salt, Stages of Change, Transtheoretical Model, Women -
زمینه
فشار خون بالا یکی از بیماری های شایع و قابل پیشگیری در سراسر جهان بوده و مهم ترین راهکار برای کنترل فشار خون، انطباق بیمار با رفتارهای خودمراقبتی است. از آنجایی که پرداختن به آموزش اصول خودمراقبتی بدون در نظر گرفتن چالش های تغییر رفتار اثربخشی کافی نخواهد داشت و با توجه به اینکه اغلب مطالعات پیشین به آموزش خودمراقبتی اکتفا کرده و از رویکردهای روان شناختی موثر در تغییر رفتار استفاده نکرده اند، این مطالعه با هدف طراحی پروتکل مدیریت فشار خون مبتنی بر مدل فرانظری و تعیین اثربخشی آن در بیماران مبتلا به فشارخون بالا انجام خواهد شد.
روش کاراین مطالعه در دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول، پروتکل مدیریت فشار خون مبتنی بر مدل فرانظری با استفاده از بررسی متون جامع و نظرات پانل خبرگان طراحی شده و محتوای بسته آموزشی تدوین می شود. مرحله دوم شامل مداخله و ارزشیابی اثربخشی پروتکل بر خودمراقبتی، خودکارآمدی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به فشارخون بالا است که به صورت آزمایشی با دو گروه مداخله و کنترل انجام خواهد شد. اطلاعات لازم با استفاده از پرسشنامه های مرتبط با خودمراقبتی، مراحل تغییر، کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و خودکارآمدی گردآوری و برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده خواهد شد.
نتیجه گیریدر جامعه ایران پای بندی به درمان در بیماران مبتلا به فشار خون پایین است. بنابراین اجرای پروتکل خودمراقبتی مبتنی بر تیوری جامع تغییر رفتار مانند مدل فرانظری می تواند در بهبود خودکارآمدی، خودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فشار خون موثر باشد.
کلید واژگان: پرفشاری خون, مدل فرانظری, خودمراقبتیDepiction of Health, Volume:14 Issue: 4, 2024, PP 467 -476BackgroundHypertension is one of the most common and preventable diseases worldwide. The most effective way to control blood pressure is the patient's adaptation to self-care behaviors. In this regard, teaching the principles of self-care without considering the challenges of behavior change cannot be effective enough. Considering that most previous studies have been limited to self-care education, ignoring effective psychological approaches in behavior change, this study aims to design a blood pressure management protocol based on transtheoretical model and determine its effectiveness in patients with high blood pressure.
MethodsThis study will be conducted in two stages. In the first stage, the management protocol of blood pressure will be designed based on the transtheoretical model using the literature review and expert panel opinions. Then the content of the educational package will be compiled. The second stage will include the intervention and evaluation of the effectiveness of the self-care protocol, self-efficacy, and health-related quality of life in patients with hypertension, which will be conducted through including two intervention and control groups. The information will be collected using questionnaires related to self-care, stages of change, quality of life, and self-efficacy. Data will be analyzed using SPSS version 22 software.
ConclusionIn Iranian society, adherence to treatment in patients with hypertension is low. Thus, implementing a self-care protocol based on the comprehensive theory of changing behavior such as transtheoretical model can be effective in improving self-efficacy, self-care, and quality of life in patients with hypertension.
Keywords: Hypertension, Transtheoretical Model, Self-Care -
مجله دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، سال نوزدهم شماره 4 (پیاپی 76، زمستان 1400)، صص 433 -450زمینه و هدف
بیماری های قلبی و عروقی شایع ترین علت مرگ ومیر در بیشتر کشورهای جهان و پرفشاری خون مهمترین علت از کارافتادگی به شمار می رود. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیرمداخله ی آموزشی بر اساس مدل فرانظری بر میزان آگاهی تغذیه ای، ادراک بیماری، پیگیری رژیم غذایی و فشار خون، در زنان میانسال مبتلا به پرفشاری خون مبتنی بر کاربرد مدل فرانظری طراحی و اجرا شد.
روش کارمطالعه حاضر یک پژوهش نیمه تجربی با جامعه آماری زنان میانسال (59-30) سال مبتلا به پرفشاری خون مراجعه کننده به مراکز و پایگاه های بهداشتی درمانی تحت پوشش منطقه 21 تهران در سال 1400-1399بود. تعداد 164 نفر (82نفر گروه کنترل و 82 نفر گروه مداخله) با تخصیص تصادفی به روش بلوک های چهار تایی تصادفی شده در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. پرسشنامه چند وجهی برای هر دو گروه کنترل و مداخله تکمیل و فشار خون افراد اندازه گیری گردید. سپس مداخله آموزشی به مدت یک ماه در قالب محتوای مجازی به صورت تشکیل گروه واتس اپ و طراحی و تدوین 56 عدد پادکست و کلیپ آموزشی با حداکثر زمان چهار دقیقه مبتنی بر سازه های مدل فرانظری بر روی گروه مداخله اجرا و بعد از گذشت زمان یک و سپس شش ماه بعد از مداخله پرسش نامه برای ارزیابی مجدد به هر دو گروه داده شد و مجددا فشار خون افراد کنترل شد. برای تجزیه تحلیل داده ها از آمار توصیفی با استفاده از نرم افزار SPSS25 استفاده شد.
نتایجقبل از مداخله در این مطالعه میانگین و انحراف معیار، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک به ترتیب 49/0±35/1و41/0±84/1 میلیمتر جیوه بود. قبل از مداخله آموزشی دو گروه از نظر متغیر های زمینه ای و سازه های آگاهی تغذیه ای، ادراک بیماری، پیگیری رژیم غذایی، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، شاخص توده بدنی (BMI) و همچنین سازه های مدل فرانظری تفاوت معناداری نداشتند. یک ماه پس از مداخله در سازه های آگاهی تغذیه ای، ادراک بیماری، سازه خودکفایتی مدل فرانظری و فشار خون سیستولیک اختلاف معنا دار در بین دو گروه مشاهده و کنترل مشاهده گردید (001/0>p) و سپس بعد از 6 ماه درسازه های آگاهی تغذیه ای، ادراک بیماری (007/0>p)، پیگیری رژیم غذایی (001/0>p) و سازه های مراحل تغییر (001/0>p) و خودکفایتی (001/0=p) مدل فرانظری اختلاف معنادار مشاهده شد.
نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که مداخله آموزشی توانست باعث افزایش آگاهی تغذیه ای، ادراک بیماری، افزایش حس خود کارآمدی و خودکفایتی افراد شده، همچنین پیگیری رژیم غذایی را در آنها تدام ببخشد.
کلید واژگان: ادراک بیماری, مدل فرانظری, پرفشاری خون, زنان میانسالBackground and AimCardiovascular diseases are the most common cause of death in most countries of the world, hypertension being the most important cause of disability. The aim of this study conducted in 2020-2021 was to determine the effect of educational intervention on the nutritional knowledge, illness perception and dietary adherence in hypertensive middle aged women based on the transtheoretical model (TTM).
Materials and MethodsThis was a quasi-experimental study on middle-aged women (30-59 years old) suffering from hypertension referred to the health centers and health bases in the 21st district of Tehran in 2020-2021. A total of 164 subjects were randomly assigned to the intervention (n=82) or control (n=82) group by randomized quadruple blocks. A multifaceted questionnaire was completed for both the control and intervention groups and their blood pressure measured. This was followed by a one-month virtual education for the intervention group in the form of a WhatsApp group and designing and developing fifty-six podcasts and educational clips with a maximum duration of four minutes based on the transtheoretical model constructs. After a lapse of one and six months both groups completed the questionnaire again and their blood pressure was measured. Descriptive statistics and general linear model were used for data analysis using the SPSS version 25 (p<0.05).
ResultsBefore the intervention the mean age of the subjects was 50.16 years and their systolic and diastolic blood pressures were 1.35 and 1.84 mmHg, respectively, and there were no statistically significantly differences between the two groups as regards contextual variables, constructs of nutritional awareness, disease perception, diet adherence, systolic and diastolic blood pressures and body mass index (as an ananthropometric index) and transtheoretical model constructs. Data one month after the intervention revealed significant differences (p<0/001) between the two groups (p <0/001) as regards the constructs of nutritional awareness, disease perception, self-sufficiency construct of the transtheoretical model and systolic blood pressure. Six months after the intervention significant differences were observed between the two groups as regatds nutritional awareness constructs, disease perception (p<0.007), diet adherence (p<0.001), stages of change constructs (p<0.001) and self-sufficiency (p<0.001) of the transtheoretical model.
ConclusionThe results of this study show that educational intervention based on the transtheoretical model in middle-aged women with hypertension can increase their nutritional knowledge, illness perception, self-sufficiency, self-adequacy and diet adherence.
Keywords: Illness Perception, Transtheoretical Model, Hypertension, Middle-Aged Women -
مجله دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، سال نوزدهم شماره 3 (پیاپی 75، پاییز 1400)، صص 275 -292زمینه و هدف
عملکرد مادران در مورد تغذیه انحصاری با شیر مادر تابعی از سطح آگاهی و نحوه نگرش آنان به این موضوع می باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله مبتنی بر مدل فرانظری برآگاهی، نگرش و عملکرد جهت شیردهی انحصاری در مادران سه ماهه سوم بارداری مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گلستان سال 1399-1400 طراحی و اجرا گردید.
روش کاراین مطالعه از نوع مداخله ای نیمه تجربی با دوگروه مداخله و کنترل بر 120 مادر باردار در سه ماهه سوم بارداری که به صورت تخصیص تصادفی با روش بلوک های چهارتایی تصادفی شده در دو گروه 60 نفری مداخله و کنترل انجام شد. پرسشنامه شامل مشخصات دموگرافیک، اطلاعات مامایی و پرسشنامه محقق ساخته بر اساس مدل فرانظری بود. برنامه آموزشی به دلیل پاندمی کرونا ، بخشی به صورت حضوری به مدت5 جلسه آموزشی (30 دقیقه ای) سه بار در هفته و با رعایت پروتکل های بهداشتی و بقیه به صورت مجازی از طریق پیام رسان واتساپ و تلگرام به صورت (پادکست، فیلم آموزشی، پمفلت و پوسترالکترونیکی) برگزار گردید. داده ها یک و شش ماه بعد از مداخله با استفاده از نرم افزار SPSS16 با استفاده از آزمون های توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایجقبل از مداخله، میانگین نمرات در حیطه آگاهی، نگرش، عملکرد و سازه های مدل فرانظری در دو گروه مداخله و کنترل تفاوت معنی دار آماری با یکدیگر نداشتند اما بعد از مداخله آموزشی میانگین آگاهی، نگرش، عملکرد و سازه های مراحل تغییر، منافع درک شده و موانع درک شده در موازنه تصمیم گیری و خودکارآمدی یک و شش ماه بعد از مداخله تفاوت معناداری داشت (001/0>p).
نتیجه گیریبه نظر می رسد تغییر برنامه شیردهی در مادران باردار بر اساس مدل فرانظری قادر باشد آگاهی، نگرش و عملکرد آنان را در شیردهی انحصاری بهبود ببخشد.
بخشی به صورت حضوری به مدت5 جلسه آموزشی (30 دقیقه ای) سه بار در هفته و با رعایت پروتکل های بهداشتی و بقیه به صورت مجازی از طریق پیام رسان واتساپ و تلگرام به صورت (پادکست، فیلم آموزشی، پمفلت و پوسترالکترونیکی) برگزار گردید. داده ها یک و شش ماه بعد از مداخله با استفاده از نرم افزار SPSS16 با استفاده از آزمون های توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجقبل از مداخله، میانگین نمرات در حیطه آگاهی، نگرش، عملکرد و سازه های مدل فرانظری در دو گروه مداخله و کنترل تفاوت معنی دار آماری با یکدیگر نداشتند اما بعد از مداخله آموزشی میانگین آگاهی، نگرش، عملکرد و سازه های مراحل تغییر، منافع درک شده و موانع درک شده در موازنه تصمیم گیری و خودکارآمدی یک و شش ماه بعد از مداخله تفاوت معناداری داشت (001/0>p).
نتیجه گیریبه نظر می رسد تغییر برنامه شیردهی در مادران باردار بر اساس مدل فرانظری قادر باشد آگاهی، نگرش و عملکرد آنان را در شیردهی انحصاری بهبود ببخشد.
کلید واژگان: شیردهی, آگاهی, نگرش, عملکرد, بارداری, مدل فرانظریBackground and AimThe practice of breastfeeding among mothers is affected by their knowledge of, and attitude to, it. Therefore, this study aimed to determine the effect of intervention, using the transtheoretical model (TTM), on the knowledge, attitude and practice of exclusive breastfeeding among pregnant women in the third trimester referred to Golestan University of Medical Sciences in hospitals in 2021.
Materials and MethodsThis quasi-experimental intervention was conducted on 120 pregnant women in the third trimester of pregnancy randomly assigned to an intervention (n = 60) or a control (n = 60) group using the permuted block randomization. The data collection tools were a two-part questionnaire to collect data on demographic and obstetric characteristics and a researcher-made questionnaire based on the TTM. Due to the coronavirus Epidemic the education was conducted partly face-to face in five 30-minute sessions three times a week observing the health protocols and partly virtually via WhatsApp and Telegram messenger (audio file, video tutorial, electronic pamphlets and posters). The data collected one and six months after the intervention were analyzed using the SPSS software version 16, the tests being descriptive and inferential tests.
ResultsThe mean scores of knowledge, attitude, practice and the TTM constructs were not statistically significant between the intervention and control groups before the education intervention. One and six months after the intervention the mean scores of knowledge, attitude and practice and the TTM constructs, as well as perceived barriers and benefits in decision-making and self-efficacy were found to be significantly different between the intervention and control groups (p< 0.001).
ConclusionBased on the findings it seems that breastfeeding education of pregnant women based on the transtheoretical model can improve their knowledge, attitude and practice as regards exclusive breastfeeding.
Keywords: Breastfeeding, Knowledge, Attitude, Practice, Pregnancy, Transtheoretical Model -
هدف
سرطان دهانه قابل پیشگیری می باشد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل فرا نظریه ای بر انجام آزمایش پاپ اسمیر انجام گرفت.
روش هااین مطالعه نیمه تجربی در سال 1395 روی 70 نفر از زنان واجد شرایط چترود که به روش نمونه گیری تصادفی ساده در دو گروه مداخله و کنترل انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته بود. برنامه آموزشی طی 8 جلسه به صورت سخنرانی، بحث گروهی، نمایش فیلم و پرسش و پاسخ برای گروه مداخله اجرا، داده ها با استفاده از آزمون های مجذور کای، تی زوجی و تی مستقل در نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد.
نتایجنتایج نشان داد که گروه مداخله و کنترل از نظر متغیرهای جمعیت شناختی تفاوت معنی دار آماری نداشتند. قبل از مداخله آموزشی اختلاف معنی دار آماری بین مراحل تغییر (094/0=-value p)، نمره موانع درک شده (23/0= P-value) دو گروه مداخله و کنترل وجود نداشت، بعد از مداخله آموزشی با 001/0< P-value این اختلاف معنی دار بود. همچنین آزمون تی زوجی تفاوت معنی داری بین نمره موانع و منافع درک شده و خودکارآمدی قبل و بعد از مداخله آموزشی در گروه مداخله نشان داد(001/0P-value <) ولی در گروه کنترل این اختلاف معنی دار نبود.
نتیجه گیرینتایج مطالعه نشاندهنده تاثیر مداخله آموزشی بر مراحل تغییر رفتار، توازن تصمیم گیری، خودکارآمدی، انجام رفتار بر اساس سازه های مدل فرانظری و ارتقای رفتار انجام پاپ اسمیر، بوده است.
کلید واژگان: مداخله آموزشی, مدل فرانظری, پاپ اسمیر, زنان, خانه بهداشتIntroductionCervical cancer is a preventable cancer. Pap smear test is one of the screening methods for cervical cancer. The aim of this study was to investigate the effect of educational intervention based on Trans-theoretical model on participation in Pap Smear test.
MethodsThis quasi-experimental study was performed in 2016 on 70 eligible women in Chatroud who were assigned to the intervention and control groups by simple random sampling. The data collection tool was a confirmed researcher-made questionnaire which was completed before and two weeks after the educational intervention. The training program was performed in 8 sessions in the form of lectures, questions and answers, group discussions, and Showing videoes for the intervention group. Data were analyzed using chi-square, paired t-test, and independent t-test in SPSS software version 16.
ResultsThe results showed that the difference between intervention and control groups was not statistically significant in terms of demographic variables. Before the educational intervention, there was no statistically significant difference between the stages of change (P-Value=0.094) and the score of perceived barriers (P-Value=0.23) between the intervention and control groups, but after the educational intervention this difference was significant (P-Value<0.001). Paired t-test also showed a significant difference between the scores of perceived barriers and benefits and self-efficacy before and after the educational intervention in the intervention group (P-Value<0.001). Howevere, in the control group this difference was not significant. Prior to the educational intervention, only 9 Pap Smears were performed in the intervention group, which increased to 25 after the intervention. There was a statistically significant difference between the behavior of performing Pap Smear test (P-Value=0.002) in the two groups.
ConclusionThe results of this study showed the significant effect of educational intervention on the stages of behavior change, decision balance, self-efficacy, and behavior based on Tran’s theoretical model constructs and promotion of performing Pap Smear test behavior.
Keywords: Educational Intervention, Trans-Theoretical Model, Pap Smear, Women -
مجله دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، سال هجدهم شماره 3 (پیاپی 71، پاییز 1399)، صص 261 -274زمینه و هدف
آموزش به بیمار جزء اساسی در کنترل دیابت است و استفاده از نظریه ها یا مدل های آموزشی جهت افزایش دانش سلامت در بیماران مبتلا به دیابت ضروری است. پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر بهبود عادات تغذیه ای بیماران مبتلا به دیابت نوع دو در شهرستان مراغه با استفاده از مدل فرانظری در سال طراحی و اجرا شد.
روش کارمطالعه حاضر یک مداخله تصادفی شده با گروه کنترل بود که در سال 97-96 روی 136 مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان مراغه با تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل (هر گروه 68 نفر) انجام شد. ابزار گرد آوری اطلاعات، پرسشنامه سه قسمتی مشخصات دموگرافیک و پرسشنامه مرتبط با تعیین عادات روزمره تغذیه ای بیماران مبتنی بر مدل فرانظری بود. برنامه آموزشی به مدت 4 جلسه آموزشی (60- 45 دقیقه ای) و هفته ای یکبار برگزار گردید. داده های گردآوری شده با استفاده از نرم افزار16 SPSS در سطح معنی داری کمتر از 05/0 با استفاده از آزمون های توصیفی و استنباطی نظیر ANCOVA مورد تجزیه و تحلیل و مقایسه قرار گرفت.
نتایجقبل از مداخله، دو گروه مقایسه و کنترل از نظر متغیرهای دموگرافیک وعادات تغذیه ای، سازه های مدل فرانظری و HbA1c تفاوت معنی داری نداشتند (05/0<p). پس از مداخله آموزشی میانگین نمرات سوالات مرتبط با بر مدل فرانظری وHbA1c از نظر آماری معنی دار بود (01/0<P).
نتیجه گیرینتایج مطالعه مبین آن بود که کاربرد مدل فرانظری بر بهبود عادات تغذیه ای افراد دیابتی موثر است.
کلید واژگان: دیابت نوع 2, مدل فرانظری, عادات تغذیه ایBackground and AimPatient education is an essential component of diabetes control, and increasing the health knowledge of diabetic patients based on suitable educational theories is crucial. This study aimed to determine the effect of educational intervention using the Transtheoretical Model (TTM) on improving the nutritional habits among patients with type-2 diabetes mellitus in Maragheh city, Iran during 2017-2018.
Materials and MethodsThis study was a randomized controlled trial conducted on 136 diabetic patients under coverage of Maragheh health centers, Maragheh city, Iran, randomly divided into two groups of intervention and control (68 participants in each group). The data collection tool was a three-part questionnaire with questions/items related to demographic characteristics and nutritional habits, as well as constructs of TTM and HbA1c based on the TTM. The educational program included four weekly sessions of 45-60 minutes each. The data were analyzed using the SPSS16 software, the statistical tests being descriptive and inferential tests such as ANCOVA; the significance level was set as a p-value < 0.05.
ResultsBefore the intervention, the comparison and control groups did not differ significantly as regards demographic variables, HbA1c, TTM constructs and nutritional habits (p<0.05). After the educational intervention, the mean scores of nutritional habits, constructs of TTM and HbA1c were statistically significant in patients with type 2 diabetes (p <0.01).
ConclusionThe study results reveal that the application of transtheorical model can improve the nutritional habits of diabetic patients.
Keywords: Type-2 Diabetes, Transtheorical Model, Nutritional Habits -
زمینه و هدفسرطان پستان، دومین علت عمده مرگ ناشی از سرطان در بین زنان است. خودآزمایی ماهیانه پستان، یک رفتار غربالگری مهم برای تشخیص زودرس سرطان پستان می باشد؛ اما تعداد کمی از زنان این رفتار را انجام می دهند. هدف از انجام این مطالعه، تعیین پیش گویی کننده های رفتار خودآزمایی پستان در زنان خانه دار بر اساس مدل فرانظری بود. روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی، بر روی 450 نفر از زنان خانه دار 40-20 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر بیرجند انجام شد. نمونه گیری به صورت طبقه ای انجام گردید. جمع آوری داده ها از طریق پرسشنامه محقق ساخته شامل اطلاعات دموگرافیک و ابعاد مدل فرانظری و سوالات آگاهی که روایی و پایایی آن تایید شد، صورت گرفت. داده ها پس از جمع آوری در نرم افزار SPSS (ویرایش 19) وارد و توسط آزمون های آماری رگرسیون لجستیک چندحالتی و ضریب همبستگی پیرسون، تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیانگین سنی زنان 24/5±30/75 سال بود. بر اساس مراحل تغییر انجام رفتار خودآزمایی پستان، 32/9 درصد زنان مورد مطالعه در مرحله پیش تفکر، 19/6 درصد در مرحله تفکر، 3/3درصد در مرحله آمادگی، 18/2 درصد در مرحله عمل و 6 درصد در مرحله نگهداری بودند. آنالیز رگرسیون نشان داد که خودکارآمدی، آگاهی و سطح تحصیلات، پیش بینی کننده انجام خودآزمایی پستان بودند.نتیجه گیریبر اساس یافته ها آگاهی و خودکارآمدی، پیش بینی کننده های انجام خودآزمایی پستان هستند؛ بنابراین می توان با انجام مداخلات آموزشی با هدف افزایش آگاهی، افزایش خودکارآمدی و مهارت ورزی، میزان انجام خودآزمایی پستان را افزایش داد.کلید واژگان: مدل فرانظری, سرطان پستان, خودآزمایی پستان, پیش گویی کنندهBackground and AimBreast cancer is the second leading cause of death from cancer among women. Monthly breast Self-Examination is an important screening strategy for early detection of breast cancer, but few women do this. The purpose of this study was to determine predictors of breast self-examination behavior in housewives based on the trans-theoretical model.Materials and MethodsThis descriptive-analytic study was incorporated 450 housewives aged between 20 to 40 years old referring to health centers in Birjand. Sampling was through the Stratified Sampling method. Data collection was carried out through a researcher-made questionnaire including demographic information and dimensions of the meta-theory model and knowledge questions whose validity and reliability were confirmed. The data were analyzed by SPSS 19 software and analyzed by multivariate logistic regression and Pearson correlation coefficient test.ResultsMean age of the housewives was 30.75±5.24 years. As regarding the stages of transition in breast self-examination (BSE) behavior, 32.9% were in the pre-contemplation stage, 19.6% in contemplation, 23.3% in preparedness, 18.2% in action, and 6% in maintenance stages. Regression analysis showed that self-efficacy, knowledge, and education level were predictors of BSE.ConclusionThe findings of the study showed that self-efficacy and knowledge were predictors of BSE. Therefore, BSE behavior can be reinforced via educational programs that aim at increasing awareness and self-efficacy among women.Keywords: Transtheoretical Model, Breast Cancer, Breast Self-Examination, Predictor
-
سابقه و هدفبیماری های قلبی عروقی اولین علت مرگ و میر در ایران می باشد و در سالیان اخیر سن ابتلا به این بیماری ها کاهش یافته است. هدف از این مطالعه، ارزشیابی تاثیر مداخلات ارتقای سلامت مبتنی بر آموزش با استفاده از مدل فرانظری بر انجام رفتارهای مناسب تغذیه ای (مصرف میوه، سبزیجات و ماهی) به منظور کاهش عوامل خطر بیماری های قلبی- عروقی در بزرگسالان پرخطر بود.مواد و روش هااین پژوهش یک مطالعه کارآزمایی شاهد دار تصادفی سازی شده بود.1230 نفر از افراد 50-30 ساله از نظر میزان آگاهی، سازه های مدل فرانظری، وضعیت مصرف میوه، سبزیجات، ماهی و عوامل خطر بینابینی شامل نمایه توده بدنی، چاقی شکمی، فشارخون، چربی خون و قندخون تحت برنامه غربالگری قرار گرفتند و از این تعداد، 332 نفر (گروه مداخله 164 نفر و گروه کنترل 168 نفر) از بالغین در معرض خطر به روش نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب شدند. مداخله به صورت برگزاری جلسات آموزشی، توزیع بروشور، پوستر و ارسال پیامک انجام شد. برنامه های مداخله ای بر اساس میزان آمادگی افراد برای تغییر رفتار انجام شد.یافته هابر اساس نتایج به دست آمده، اختلاف معناداری در میزان آگاهی و مصرف میوه و سبزیجات بین گروه مداخله و کنترل بعد از مداخله وجود داشت (001/0< p) اما در مصرف ماهی اختلافی مشاهده نگردید (4/0= p). اختلاف معنی دار در سازه های مدل فرانظری به جز خودکارآمدی وجود داشت. در فاکتورهای بیوشیمیایی خون نیز اختلاف مشاهده شد به جز LDL کلسترول (2/0= p).استنتاجنتایج مطالعه نشان داد که مداخلات مبتنی بر مدل می تواند در انجام رفتارهای سلامت محور موثر باشد. افزایش مصرف ماهی نیاز به مداخلات محیطی گسترده تری دارد و تغییر در برخی فاکتورهای بیوشیمیایی خون مانند LDL نیازمند زمان بیش تری می باشد.کلید واژگان: مداخلات ارتقای سلامت, بیماری های قلبی, عوامل خطر, مدل فرانظری, رفتارهای تغذیه ایBackground andPurposeCardiovascular diseases are the leading cause of death in Iran and today these diseases occur at younger ages. The purpose of this study was to assess the effect of educational-based health promotion interventions using the Transtheoretical Model (TTM) on nutritional behaviors (consumption of fruits, vegetables, and fish) in order to reduce the risk factors for cardiovascular disease in high-risk adults.Materials And MethodsWe conducted a randomized controlled trial in 1230 people aged 30-50 years. Some information including the knowledge, food intake status (fruits, vegetables and fish consumption) and intermediate risk factors such as body mass index, abdominal obesity, blood pressure, blood lipids and blood glucose were recorded. Then 332 high risk participants (intervention group= 164 and control group= 168) were selected via multistage sampling. The interventions was carried out through training classes, brochures and posters, and text messages. Intervention programs were based on individuals readiness for behavioral changes.ResultsSignificant differences were found between the intervention and control groups in knowledge and consumption of fruits and vegetables (pConclusionAccording to this study, the model-based intervention was found effective in increasing health-oriented behavior. Increasing the intake of fish requires broader interventions and changes in anthropometric indexes and LDL demands more time.Keywords: health promotion interventions, cardiovascular diseases, risk factors, transtheoretical model, nutritional behaviors
-
مقدمه و هدفبا وجود فواید زیاد فعالیت بدنی بر سلامت، هنوز بسیاری از افراد سبک زندگی بی تحرکی دارند؛ بنابراین انجام مداخلاتی به منظور ارتقاء فعالیت بدنی ضروری است. یکی از مدلهای پرکاربرد در زمینه رفتار ورزشی، مدل فرانظری می باشد. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزشی مبتنی بر مدل فرانظری بر افزایش استفاده از فرآیندهای تغییر رفتار فعالیت بدنی در کارکنان دانشگاه های بیرجند انجام شد.روش کاراین مطالعه نیمه تجربی روی 76 نفر از کارکنان دانشگا ه های بیرجند که به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شده بودند، صورت گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه ایی روایی شده و پایا جهت سنجش اطلاعات دموگرافیک، مراحل و فرآیندهای تغییر بود. افراد گروه آزمون تحت سه جلسه مداخله آموزشی مبتنی بر مدل فرانظری قرار گرفتند. پرسشنامه ها قبل، بلافاصله و سه ماه پس از اتمام مداخله آموزشی برای افراد دو گروه تکمیل شد. درنهایت، تجزیه و تحلیل داده های جمع آور ی شده با کمک نر م افزار SPSS 16 صورت گرفت.یافته هابراساس نتایج این مطالعه، بلافاصله بعد از مداخله در میانگین نمره فرآیندهای شناختی (تسکین نمایشی، خودارزشیابی مجدد، افزایش آگاهی و بازارزشیابی محیطی) و فرآیندهای رفتاری(شرطی سازی متقابل، کنترل محرک و خودرهاسازی) در گروه آزمون نسبت به گروه شاهد، افزایش معناداری مشاهده شد. همچنین میانگین نمره سه ماه بعد از مداخله در فرآیندهای شناختی (تسکین نمایشی، افزایش آگاهی، بازارزشیابی محیطی و خودارزشیابی مجدد) و فرآیندهای رفتاری (روابط یاری رسان، مدیریت تقویت، کنترل محرک و خودرهاسازی) افزایش معناداری را در گروه آزمون نسبت به گروه شاهد نشان داد.نتیجه گیریبا توجه به نتایج حاصل از این مطالعه، مداخلات مبتنی بر مدل فرانظری که استفاده از فرآیندهای تغییر را هدف قرار می دهند، می توانند در ارتقاء رفتار فعالیت بدنی کارکنان موثر باشند.کلید واژگان: فعالیت بدنی, مداخله آموزشی, مدل فرانظریIntroduction andPurposeDespite the wide range of health benefits of physical activity, many people have a sedentary life style. Thus, it is necessary to conduct some interventions to promote physical activity. One of the most widely applied models in the field of exercise behavior is the Transtheoretical Model. In this study, we aimed to determine the effectiveness of an educational program based on the Transtheoretical model (TTM) to increase use of the processes of change for physical activity among the employees of Birjand universities.MethodsThis quasi-experimental study was conducted on 76 employees of Birjand universities, who were divided into two groups of intervention and control. The data collection tool was a valid and reliable questionnaire including items on demographic variables, as well as stages and processes of change. The intervention group received three sessions of TTM-based intervention. The questionnaires were completed before, just after, and three months postintervention for the two groups. The data were analyzed by SPSS, version 16.ResultsImmediately after the intervention, there was a significant difference between the case and control groups in terms of the mean scores of cognitive processes (i.e., dramatic relief, self-reevaluation, consciousness-raising, and environmental reevaluation) and behavioral processes (i.e., counterconditioning, stimulus control, and self-liberation). Furthermore, three months after the intervention, a significant increase was noted in the intervention group compared to the control group with respect to mean scores of cognitive processes (i.e., dramatic relief, consciousness-raising, environmental reevaluation, and self-reevaluation) and behavioral processes (helping relationships, contingency management, stimulus control, and self-liberation).ConclusionConsidering our results, TTM-based interventions targeting the processes of change can be effective in promoting physical activity behavior among employees.Keywords: Educational intervention, Physical activity, Transtheoretical model
-
زمینه و هدفیکی از الگوهایی که به تببین رفتار فعالیت بدنی می پردازد مدل فرانظری است. از انتقادات وارده بر این مدل این است که اکثر مطالعات انجام شده بر پایه آن، به صورت مقطعی هستند که در نشان دادن ماهیت پویا تغییر با شکست مواجه می شوند. به این منظور مطالعه حاضر با هدف تعیین تغییرات انتقالی در رفتار فعالیت بدنی کارکنان دانشگاه های بیرجند بر پایه مدل فرانظری انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه آینده نگر با دوره پیگیری 6 ماهه بر روی 200 نفر از کارکنان معاونت های آموزشی و پژوهشی دانشگاه های بیرجند انجام شد. 179 نفر از شرکت کنندگان پرسشنامه های هر دو بررسی اولیه و پیگیری را تکمیل نمودند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک و سازه های مدل فرانظری بود که به روش خود گزارش دهی تکمیل گردید. داده های گردآوری شده وارد نرم افزار 16-spss شد و در سطح معنی داری 05/0>α مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هاتغییرات انتقالی در رفتار فعالیت بدنی در 4 الگو نشان داده شد: بی تحرک پایدار (3/26 %)، فعال پایدار (1/39%)، اتخاذکنندگان (12%) و ترک کنندگان (6/22%). گروه فعال پایدار کاهش معنی داری را در میانگین نمره فواید درک شده نشان داد. اتخاذکنندگان افزایش معنی داری را در میانگین نمره فواید درک شده و خودکارآمدی نشان دادند. کاهش معنی داری در میانگین نمره فرآیندهای رفتاری، فرآیندهای شناختی و خودکارآمدی ترک کنندگان مشاهده شد. میانگین نمره فواید درک شده، خودکارامدی و فرایندهای رفتاری و شناختی در شروع مطالعه و همچنین در پیگیری اختلاف معنی داری را بین این 4 الگو نشان داد.نتیجه گیرینتایج این مطالعه حمایت نسبی از اعتبار درونی مدل فرانظری فراهم آورد. به نظر می رسد مداخلات مبتنی بر این مدل بتواند در اتخاذ و حفظ رفتار فعالیت بدنی موثر باشد.کلید واژگان: مدل فرانظری, مدل مراحل تغییر, فعالیت بدنی, تغییر رفتار, تغییرات انتقالیIntroductionTranstheoretical model (TTM) is one of the models applied to assess the physical activity behavior. From critiques to this model is that the majority of the studies based on the transtheoretical model have employed cross-sectional designs so that it fails to show the dynamic nature of change. Thus, the aim of the current study was to investigate transitional shifts in Physical Activity Behavior among Birjand universities employees Based on Transtheoretical Model.Materials and MethodsThis prospective study with 6 month follow-up was conducted on 200 employees of Research and Education departments of Birjand university of medical sciences. 179 of participants completed questionnaires at two time periods at baseline and follow-up 6 month later. The instrument for data collection was a questionnaire included demographic variables and constructs of Transtheoretical model which completed by using the self-reported method.ResultsTransitional shifts in physical activity behavior were shown in 4 patterns: stable sedentary (26.3%), stable active (39.1%), exercise adopters (12%) and exercise relapsers (22.6%). Stable active group had a significant decrease in mean score of pros. exercise adopters had a significant increase in the mean scores of self-efficacy and pros. Also, significant decreases were observed in the mean scores of behavioral processes, cognitive processes, and self-efficacy among exercise relapsers. Mean scores for the pros, self-efficacy, behavioral and cognitive processes at baseline and at follow-up showed significant differences between the 4 patterns.ConclusionThe results of this study provide partial support for internal validity of ttm. It seems that interventions based on this model can be effective in adopting and maintaining physical activity behavior.Keywords: Transtheoretical model, Stage of change model, Physical activity behavior, behavior change, Transitional shifts -
نشریه پژوهش سلامت، پیاپی 3 (بهار 1395)، صص 153 -160مقدمهاستفاده طولانی مدت از رایانه می تواند منجر به آسیب های بینایی و اسکلتی – عضلانی در کاربران رایانه شود. هدف از این مطالعه تعیین عوامل پیش بینی کننده وضعیت ارگونومیک کاربران رایانه بر اساس مدل فرا نظری در کاربران رایانه شاغل در بیمارستان بقیه الله (عج) تهران بود.مواد و روش هااین مطالعه از نوع توصیفی - تحلیلی، روی 102 نفر از کاربران رایانه با بیش از 20 ساعت کار هفتگی با رایانه انجام شد. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه سوالات دمو گرافیک و سوالات روا و پایا مدل فرا نظری استفاده شد. داده ها با نرم افزار spss16 و با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی در سطح معناداری 05/0 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.نتایجمیانگین مراحل تغییر نمونه های موردبررسی 7/2 بود و ازنظر سازه های مدل فرا نظری 50 درصد نمونه ها خودکارآمدی آن ها در حد خوب و تعادل و توازن در تصمیم گیری، مراحل تغییر و فرآیند تغییر آن ها در حد متوسط و ضعیف بود.نتیجه گیریمداخلات آموزشی بر اساس چارچوب سازه های مدل فرا نظری می تواند بر بهبود وضعیت ارگونومیک کاربران رایانه تاثیرگذار باشدکلید واژگان: ارگونومی, کاربران رایانه, مدل فرانظریIntroductionLong-term work with computer can lead to damage of vision and musculoskeletal disorder on the computer users. The aim of this study was to determine the predictors of ergonomic computer users based on the Trans theoretical model of computer users working in Baqiyatallah hospital (Aj) in Tehran.
Material andMethodsThis descriptive study - an analysis on 102 computer users with up to 20-hour work per week was done with computer. To collect demographic questions and questions valid and reliable questionnaire was used the Trans theoretical model. The data descriptive and analytical statistics were spss software at a significance level 0/05.ResultsThe mean stage of change the samples studied was 2.7. And the Trans theoretical model structures efficacy was good and 50% of the balance in the decision making process change and change process in the moderate and low.ConclusionEducational interventions based on the Trans theoretical model structures can improve ergonomic knowledge for computer users.Keywords: ergonomics, computer users, transtheoretical model -
زمینه و هدفاصلاح و بهبود تغذیه از جمله ماهی و فرآورده های دریایی در پیش گیری از بیماری های غیرواگیر موثر است. مدل فرانظری یکی از مدل های موثر در بررسی رفتارهای تغذیه ای است. این مطالعه با هدف بررسی مصرف ماهی در زنان 30 تا 50 سال براساس مدل فرانظری انجام گردید.مواد و روش هااین مطالعه از نوع مقطعی- تحلیلی است که در سال 1393 بر روی 360 نفر از زنان 30 تا 50 سال شهر اراک انجام شد. داده ها با استفاده از پرسش نامه محقق ساخته براساس مدل فرانظری که روایی و پایایی آن سنجیده شد، با مراجعه به درب منازل جمع آوری گردید و سپس با استفاده از آزمون هم بستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیانگین سن افراد 5/7±34/39 سال بود. میانگین مصرف ماهی 83/0±62/0 وعده در هفته بود. 64 درصد افراد در مصرف حداقل دو وعده ماهی در هفته در دو مرحله اول تغییر(پیش تفکر و تفکر) قرار داشتند. میانگین نمره خودکارآمدی مصرف ماهی در کل 12/3±58/10 از 15 و میانگین نمره موانع درک شده 78/4±35/26 از 40 و میانگین نمره منافع درک شده 67/2±6/21 از 25 بود. هم بستگی پیرسون نشان داد که میزان مصرف ماهی با سازه های خودکارآمدی، مراحل تغییر موانع و منافع درک شده به ترتیب بیشترین هم بستگی مثبت را دارد(05/0≥p). مصرف ماهی با سن، تحصیلات، شاخص توده بدنی، شغل، میزان درآمد ماهیانه و وضعیت تاهل اختلاف معنی داری نداشت(05/0≤p).نتیجه گیریمیزان مصرف ماهی علیرغم بالا بودن نمره منافع درک شده، بسیار پایین است و آموزش برای رفع موانع و فرهنگ سازی، به خصوص در خانم ها که افراد تاثیرگذار بر تغذیه ی خانواده هستند ضروری به نظر می رسد.کلید واژگان: مصرف ماهی, مراحل تغییر, موانع, فواید, خودکارآمدی, مدل فرانظریBackgroundImprovement of nutrition like fish and sea products is influential in preventing from non-contagious diseases. The transtheoretical model is one of the models for effective investigation on nutrition behaviors. This study was done with the aim of investigating fish consumption among women 30 to 50 years old based on the transtheoretical model.Materials And MethodsThis study was an analytical and cross sectional analysis which was conducted in 2014 on 360 women 30 to 50 years in Arak city. The data have been collected by using researcher-made questionnaires which its validity and reliability was assessed in accordance to the transtheoretical model were obtained by visiting houses. Then the collected data were analyzed by pearson correlation test.ResultsThe average age of the respondents was 39.34±7.5. The average of fish consumption was 0.62 ±0.83 times a week. 64 % of people in consumption of at least two servings of fish a week were in the two first stages of change (pre-contemplation and contemplation).The average score of self-efficacy in fish consumption was a total of 10.58 ±3.12 out of 15 and the average score of cons of fish was 26.35 ±4.78 and the average score of pros of fish was 21.6 ±2.67 out of 25. Pearson correlation indicates that the amount of fish consumption with constructs of the self-efficacy, stages of change and pros of fish had respectively the most positive correlation (p≤0.05). Fish consumption had no significant difference with age, education, Body Mass Index, occupation, monthly income and marital status.ConclusionFish consumption despite its high level of perceived benefits is really low and to eliminate these barriers, education and cultural-building especially in women who are influential people in family nutrition is necessary.Keywords: Fish consumption, Change stages, Pros, cons, Self, efficacy, Transtheoretical model
-
فصلنامه سالمند، پیاپی 38 (پاییز 1394)، صص 182 -191هدفهدف از این مطالعه تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر مبنای مدل فرانظری در ارتقاء فعالیت فیزیکی مردان سالمند بود.موادوروش هااین مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی برروی 140 نفر از سالمندان عضو کانون های بازنشستگان شهر قم با خصوصیات انتخاب تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل انجام شد.ابزار استفاده شده پرسشنامه محقق ساخته مبتنی برمدل فرانظری و پرسشنامه فعالیت فیزیکی سالمندان چامپس بود.جهت تحلیل نتایج از آزمون کای – دو و آنالیز واریانس با داده های تکراری در نرم افزارSPSS نسخه 18 استفاده شد.این مطالعه در سایت IRCT به شماره IRCT201407208742N5 تایید شد.یافته هاقبل از آموزش دو گروه مداخله و کنترل از نظر متغیرهای فردی و وضعیت فعالیت فیزیکی تفاوت معنی داری نداشتند(p<0/05)،همچنین میانگین نمره ساختارهای مربوط به پرسشنامه مبتنی بر مدل نیز تفاوت معنی داری پس از آموزش در این گروه داشتند(05/ 0>p) درگروه کنترل تفاوت معنی داری در فعالیت فیزیکی و میانگین نمره ساختارهای پرسشنامه وجود نداشت.نتیجه گیریبر اساس یافته های پژوهش انجام مداخله آموزشی برمبنای مدل فرانظری در ارتقاء فعالیت فیزیکی موثر و دارای اعتبار می باشد و مدل فرانظری می تواند در این زمینه مفید باشد.با کاربست این مدل و شناسایی عوامل تسهیل گر و موانع رفتار فعالیت فیزیکی در سالمندان می توان درجهت ارتقاء فعالیت جسمانی منظم گام های موثری برداشت.
کلید واژگان: فعالیت فیزیکی, مدل فرانظری, سالمندان, آموزشObjectivesthis study was to determine the effect of educational intervention on the Trans-theoretical Model in the promotion of physical activity in older men.MethodsThis study was a clinical trial on 140 elderly retired member of the Association of Qom، a random selection of properties in the control and intervention groups. Trans-theoretical Model model-based tools used questionnaires and physical activity questionnaire was aged Champs. To analyze the results of chi - square and analysis of variance with repeated data in SPSS version 18 is used. This study was approved by the site IRCT number IRCT201407208742N5.ResultsBefore the intervention and control groups in terms of demographic variables and physical activity showed no significant difference (p<0/05). Average score for the elderly physical activity intervention group before training، after training for one month and six months after training were significantly different (p<0/001). The mean score on the questionnaire structure-based model of education in this group had no significant difference (p˂0/05). Control group، a significant difference in the mean score of physical activity questionnaire structures there.ConclusionBased on the findings of research conducted on the Trans-theoretical Model in promoting physical activity intervention is effective and valid، and the Trans-theoretical Model can be useful in this context. With the application of this model and identify the barriers and facilitators of physical activity in the elderly can be effective steps taken to promote regular physical activity.Keywords: physical activity, the Trans, theoretical Model, Elderly, education -
مقدمهتوانایی خودارزیابی به عنوان یک صلاحیت حیاتی حرفه ای گری برای دانشجویان پزشکی در شورای اعتبار بخشی آموزش پزشکی مطرح است. در این پژوهش وضعیت آمادگی برای تغییر در زمینه رفتار خود ارزیابی صلاحیت های بالینی کارورزان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با استفاده از سازه مراحل تغییر مدل فرانظری بررسی گردید.روش هادر این مطالعه توصیفی از بین دانشجویان پزشکی که در نیم سال اول تحصیلی 93-92 در دانشگاه علوم پزشکی مشهد دوره کارورزی خود را می گذراندند، 127 نفر با استفاده از جدول مورگان بر اساس نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار انجام پژوهش پرسشنامه محقق ساخته بود که سوالات آن شامل سه بخش، اطلاعات دموگرافیک، سوالات زمینه ای و سوالات مربوط به سازه مراحل تغییر بود. پس از تعیین روایی و پایایی، پرسشنامه ها با روش خود ایفا تکمیل گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه، تی تست و کروسکال والیس و ضریب همبستگی اسپیرمن استفاده شد.نتایجبیش تر از نیمی از دانشجویان (49/ 70%) در مراحل اولیه مدل فرانظری یعنی مرحله تفکر و پیش تفکر قرار داشتند. حدود(9/ 4%) مرحله بیش تفکر و تفکر را پشت سرگذاشته و در مراحل بالای مدل قرار داشتند و ارزیابی از صلاحیت بالینی خود را انجام داده بودند. (58/ 15%) از دانشجویان در مرحله نگهداری قرار داشتند و خودارزیابی از صلاحیت بالینی جزیی از رفتار آنان شده بود.نتیجه گیرینتایج بیانگر آن است که اکثر دانشجویان پزشکی ارزیابی از عملکرد بالینی خود را انجام نمی دهند، این در حالی است که خود ارزیابی و شناسایی نیازهای آموزشی برای یادگیری مادام العمر ضروری به نظر می رسد. پیشنهاد می شود خودارزیابی به همراه سایر روش های ارزیابی مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: خودارزیابی, مدل فرانظری, مراحل تغییر, صلاحیت بالینی, کارورزان پزشکیIntroductionThe ability to perform a self-assessment as a critical competency of professionalism is considered essential for medical students at the Medical Education Accreditation Council. In this study, interns’ status of readiness to change was investigated in terms of self-assessment of clinical competency in Mashhad University of Medical Sciences using construct of the stages of change of trans-theoretical model.MethodsIn this descriptive study 127 interns were selected through Morgan table based on convenient sampling in Mashhad University of Medical Sciences in 2013-2014 academic years. The data was collected through a researcher-made questionnaire consisted of three sections: demographic information, background information and questions about the construct of the stages of change. After verifying the validity and reliability, questionnaires were completed through self-administration method. One-way ANOVA, T-test, Kruskal-Wallis and Spearman correlation coefficient were used to analyze the data.ResultsMore than half of the students (70.48%) were at the early stages of pre-contemplation and contemplation in the Trans-theoretical Model. A Bout (4/9%) of them had passed the pre-contemplation and contemplation and assessed their own clinical competency. Also 15.57% of the students were at the stage that self-assessment of clinical competency was part of their behavior.ConclusionResults show that most medical students do not assess their clinical performance despite the fact that self-assessment and identification of educational needs are necessary for lifelong learning. It is recommended that self-assessment be used along with other assessment methods.Keywords: Self, assessment, trans, theoretical model, stages of change, clinical competency, medical interns -
زمینه و هدفسرطان دهانه رحم در کشورهای در حال توسعه، دومین و در ایران سومین سرطان شایع زنان است. انجام غربالگری منظم برای پیشگیری از این بیماری ضرورت دارد. این مطالعه با هدف تعیین رفتار غربالگری پاپ اسمیر بر اساس مراحل تغییر رفتار انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 800نفر از زنان مراکز بهداشتی شهر گناباد، به روش نمونه گیری طبقه ای سهمیه ای انتخاب شدند. ابزار پژوهش، پرسشنامه ای محقق ساخته شامل: اطلاعات دموگرافیک، آگاهی از سرطان دهانه رحم و مراحل تغییر رفتار مدل فرانظری Prochaska درباره رفتار غربالگری پاپ اسمیر بود. داده ها پس از ورود به نرم افزار SPSS (ویرایش 16)، با استفاده از روش های آماری توصیفی و آزمون های آماری Chi-square، ANOVA و Range Tukey در سطح معنی داری 05/0 تجزیه و تحلیل شدند.یافته هامیانگین سنی زنان، 52/9+76/36 سال بود. توزیع افراد بر حسب مراحل تغییر رفتار غربالگری پاپ اسمیر در مراحل پیش تفکر، تفکر، آمادگی، عمل، نگهداری و عود به ترتیب: 3/10%، 4/8%، 1/5%، 1/13%، 6/32% و 5/30% بود. با وجود اینکه 3/54% از شرکت کنندگان عفونت رحمی را تجربه کرده بودند، تنها 2/33% از آنها در مورد سرطان دهانه رحم و راه های تشخیص به موقع آن اطلاع داشتند. بین مراحل تغییر رفتار غربالگری پاپ اسمیر با متغیرهای سن، سن ازدواج و حاملگی، تعداد حاملگی، زایمان و فرزندان، میزان تحصیلات و سابقه عفونت رحمی، ارتباط معنی داری مشاهده شد (05/0>P).
نتیجه گیریبا توجه به اینکه بیش از نیمی از زنان مورد مطالعه، رفتار غربالگری پاپ اسمیر را انجام نمی دادند (مراحل پیش تفکر، تفکر، آمادگی و برگشت)، باید آموزش های لازم به منظور آگاه سازی زنان در مورد اهمیت انجام غربالگری پاپ اسمیر با تکیه بر مدل مراحل تغییر انجام شود.
کلید واژگان: رفتار غربالگری پاپ اسمیر, سرطان دهانه رحم, مدل فرانظری, مدل مراحل تغییر, زنان, گنابادBackground And AimIn developing countries، cervical cancer is the second most common cancer in women and in Iran the third is allocated between common cancers. Therefore، regular screening for the prevention of this disease is of great value. This study done، aimed to determine Pap smear screening behavior in women، according to the Trans-theoretical Model.Materials And MethodsIn this cross-sectional study، selected 800 women referred to urban health centers Gonabad، with quota sampling method. The instrument was a researcher-made questionnaire including: demographic information، knowledge about cervical cancer and stages of change behavior pap smear screening of prochaska''s model. The obtained data were analyzed by SPSS 16.ResultsMean age±SD of women was 36. 76±9. 25 years. The results indicate that 10. 3، 8. 4، 5. 1، 13. 1، 32. 6 and 30. 5 % of the women studied were in the stages of Pre-contemplation، Contemplation، preparation، Action، Maintenance، and Relapse، respectively. While 54. 3 percent of subjects had experienced uterine infection، only 33. 2% were aware of cervical cancer and how to recognize it. The statistical analyses show that there were significant difference between Pap smear screening behavior stage of change and age، marriage age، pregnancy age، pregnancy number، delivery number، child number and education، education and uterine infection background (P<0. 001).ConclusionThis study indicated that 54. 3 % of subjects do not Pap smear screening behavior and 66. 8% haven’t knowledge of cervical cancer and its early detection methods. Therefore، appropriate educational intervention based on stage of change for promotion of Pap smear screening behavior seems to be essential.Keywords: Pap smear screening behavior, Cervical cancer, Transtheoretical Model, Stage of change model, Women, Gonabad -
زمینه و هدففعالیت فیزیکی به عنوان یک رفتار بهداشتی موثر، نه تنها از بسیاری از مشکلات بهداشتی پیشگیری می کند، بلکه می تواند سبک زندگی سالم را نیز ارتقا دهد. یکی از الگوهایی که به تبیین رفتار فعالیت فیزیکی می پردازد، الگوی فرانظری می باشد. مطالعه حاضر، با هدف بررسی عوامل موثر بر رفتار فعالیت فیزیکی بر اساس الگوی فرانظری در کارکنان دانشگاه های بیرجند انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی، تعداد 200نفر از کارکنان حوزه معاونت آموزشی و تحقیقات دانشگاه های بیرجند، به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه ای مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک و سازه های مدل فرانظری بود که به روش خودگزارش دهی تکمیل گردید. روایی پرسشنامه ها، از طریق بررسی روایی صوری و محتوایی توسط اساتید و پایایی پرسشنامه از طریق محاسبه آلفای کرونباخ و تعیین ضریب همبستگی به روش آزمون-بازآزمون تایید شد. داده های گردآوری شده، وارد نرم افزار SPSS (ویرایش 16) شد و توسط آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه، کروسکال والیس و تست تعقیبی توکی، در سطح معنی داری 0/05>α مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هامیانگین سنی شرکت کنندگان 8/9±36/9 بود. از 200 شرکت کننده، 90 نفر (45%) مرد بودند. 14% از شرکت کنندگان در مرحله پیش تفکر، 28% در مرحله تفکر، 29% در مرحله آمادگی، 7/8% در مرحله عمل و 21/2% در مرحله نگهداری رفتار فعالیت فیزیکی قرار داشتند. نتایج آزمون آنالیز واریانس، اختلاف آماری معنی داری را بین مراحل تغییر رفتار فعالیت فیزیکی با منافع درک شده، توازن در تصمیم گیری، فرآیندهای تغییر و خودکارآمدی نشان داد (0/001>P).نتیجه گیریاغلب کارکنان مورد بررسی، زندگی بی تحرکی داشتند که نشان می دهد، مداخلات برنامه ریزی شده برای ارتقای فعالیت فیزیکی کارکنان مورد نیاز می باشد. در این زمینه، استفاده از مداخلات مبتنی بر مدل فرانظری می تواند کمک کننده باشد.
کلید واژگان: مدل فرانظری, مراحل تغییر, فعالیت فیزیکی, کارکنانBackground And AimPhysical activity is an effective health behavior not only to prevent various health problems but also to promote healthy lifestyle. Transtheoretical model (TTM) is one of the models applied to assess physical activity behavior. The aim of the current study was to investigate factors affecting physical activity behavior among employees of Birjand universities, based on the model.Materials And MethodsThis cross-sectional study was conducted on 200 employees in deputies of Research and Education sectors in Birjand universities, who were recruited through Census method. The instrument for data collection was a questionnaire including demographic variables and having the constructs of Transtheoretical model. The questionnaire was completed through self-reported method. Validity of the questionnaire was tested by experts regarding its face and content validity. The questionnaire`s reliability was confirmed using Cronbach's alpha and correlation coefficient through test-retest method. The obtained data was analyzed by one-way ANOVA, Kruscal-Wallis and post hoc Tukey's test using SPSS software (V: 16) and P<0.05 was taken as the significant level.ResultsMean age of the participants was 36.9 ± 8.9 yrs. Out of 200 subjects 90 (45%) were male. Among the participants 14% were in precontemplation stage, 28% in contemplation, 29% in preparation, 7.8% in the action, and 21.2% in maintenance stage of physical activity behavior. ANOVA test revealed a significant difference between the physical activity stage of change and pros, decisional balance, process of change, self-efficacy (p<0.001).ConclusionSince the majority of employees had a sedentary lifestyle, it is a necessity to conduct some planned interventions in order to promote their physical activity behavior. Regarding this, interventions based on transtheoretical model can be helpful.Keywords: Transtheoretical model, physical activity, staff -
زمینه و هدفشناخت ارتباط عوامل تغذیه ای با پیشگیری از دیابت در حال افزایش است. یک بیمار پیش دیابتی باید برنامه غذایی مناسبی داشته باشد. هدف کلی این مطالعه تعیین تاثیر آموزش بر اساس کاربرد مدل فرانظری، به منظور ارتقاء رفتارهای تغذیه ای در افراد پیش دیابتی شهر یزد می باشد.روش کاراین تحقیق یک کارآزمایی تجربی با گروه شاهد است که برای تعیین تاثیر آموزش بر اساس کاربرد مدل فرانظری به منظور ارتقاء رفتارهای تغذیه ای کنترل کننده دیابت در نمونه ای220 نفری تصادفی از افراد پیش دیابتی مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهر یزد انجام گرفت. جهت تحقق اهداف تحقیق، پرسشنامه ای چند وجهی متناسب با سازه های مدل طراحی شد و همراه با فرم های یادآمد 72 ساعته و بسامد غذایی توسط شرکت کنندگان قبل و بعد از مداخله تکمیل گردید.یافته هااندازه گیری سازه مراحل تغییر قبل از مداخله نشان داد که درصد بالایی از بیماران، 4/86% در گروه آزمون و 1/79% در گروه کنترل از لحاظ رفتارهای تغذیه ای در مراحل پیش از عمل (پیش تفکر، تفکر و آمادگی) قرار داشتند که بعد از مداخله 4/21% افراد گروه آزمون و 4/73% افراد گروه آزمون در مراحل پیش از عمل مشاهده شدند.نتیجه گیریدیابت نوع 2 یک بحران جهانی است که سلامت و اقتصاد همه ملت ها را تهدید می کند. شواهد علمی نشان می دهد که قسمت عمده ای از موارد ابتلا به دیابت نوع 2 به وسیله اصلاح رژیم غذایی و سبک زندگی پیش دیابتی ها قابل پیشگیری هستند.
کلید واژگان: مدل فرانظری, پیش دیابت, رفتارهای تغذیه ای, مراحل تغییرBackground and ObjectivesUnderstanding relationships between dietary factors and prevention of diabetes is increasing. Pre-diabetic patients should have an appropriate diet. The overall goal of this project was to investigate the effect of application of Trans-theoretical Model based education on enhancing nutritional behaviors in pre-diabetic individuals in Yazd city.MethodsThis experimental-trial research with control group was conducted on randomized samples of 220 pre-diabetic patients referred to Yazd city health centers using Trans-theoretical Model to improve nutritional behaviors controlling diabetes. In order to achieve project goals، a multi-dimensional questionnaire was designed based on the model constructs and requirements and filled in a long with 72-hour recall and food frequency forms by participants before and after intervention.ResultsBefore intervention، measurements of stage of change construct revealed that majority of participants (i. e. 86. 4% of experimental group and 79. 1% of control group) were in the pre-action stages (pre-contemplation، contemplation and preparation) in terms of nutritional behaviors. However، 21. 4% of the experimental group and 73. 4% of the control group were observed in the pre-action stages after the intervention.ConclusionType 2 diabetes is a global crisis that threatens health and economy of all nations. Scientific evidence shows that the vast majority of type 2 diabetes can be prevented through improving diet and lifestyle modification in pre-diabetic patients.Keywords: Trans, theoretical Model, Pre, diabetes, Nutritional Behaviors, Stages of Change -
مقدمهبر اساس آمارهای سازمان جهانی بهداشت در سال 2003، عدم فعالیت فیزیکی موجب مرگ 9/1 میلیون نفر در سطح جهان شده است. با وجود فواید بی شمار فعالیت جسمانی، بیش از 60 درصد بالغین جهان و بیش از 80 درصد بزرگسالان ایرانی از نظر فیزیکی غیر فعال هستند. مطالعات کشور نشان می دهد، سلامت زنان در بیشتر حیطه ها کمتر از مردان است. همچنین زنان از بیماری هایی رنج می برند که با عدم فعالیت جسمانی مرتبط می باشد. مدل فرانظری به عنوان یک مدل جامع شناخته شده در زمینه ورزش است. مراحل تغییر، تعادل تصمیمی و خودکارامدی از سازه های اصلی این مدل هستند. هدف از انجام این مطالعه، تعیین تاثیر آموزش بر اساس مدل فرانظری در میزان فعالیت جسمانی زنان خانه دار شهر زاهدان بود.روش هادر مطالعه مداخله ای شاهددار حاضر، 220 زن خانه دار (محدوده سنی 52 ± 19 سال) ساکن آپارتمان در شهر زاهدان مورد بررسی قرار گرفتند که 110 نفر در گروه مداخله و 110 نفر در گروه شاهد قرار داشتند. روش نمونه گیری اولین بلوک به روش نمونه گیری تصادفی انجام گردید، سپس به ترتیب شماره، سایر بلوک ها نمونه گیری شدند تا زمانی که نمونه ها کامل شد. جمع آوری اطلاعات از طریق پرسش نامه محقق ساخته صورت گرفت که اعتبار علمی آن به روش روایی محتوا و پایایی آن با روش Cronbach¢s alpha و همبستگی تعیین گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 تجزیه و تحلیل و 05/0 > P از نظر آماری معنی دار تلقی شد.یافته هااین تحقیق نشان داد که قبل از آموزش، اختلاف معنی دار بین گروه های مورد مطالعه از نظر آگاهی، نگرش و سازه های مدل فرانظری وجود نداشت، اما پس از مداخله آموزشی، افزایش معنی داری در میانگین نمره آگاهی، نگرش و سازه های مدل در گروه مداخله ملاحظه گردید (001/0 > P).نتیجه گیریمداخله آموزشی در انجام فعالیت جسمانی تاثیر مثبت زیادی دارد و باید در مراکز ذی ربط از جمله دانشگاه ها و مراکز تربیت بدنی، برنامه های عملی مناسب جهت آموزش افراد تدوین و اجرا شود.
کلید واژگان: آموزش, مدل فرانظری, فعالیت جسمانی, زنانBackgroundAccording to the statistics of the World Health Organization (WHO) in 2003، sedentary lifestyle has led to 1. 9 million deaths worldwide. Despite many benefits of physical activity، more than 60% of adults worldwide and more than 80% of Iranian adults are inactive in terms of physical activities. Studies in Iran show that women’s health in this domain is at higher risk than men. Trans-theoretical model is a model that is known as a comprehensive model of sport. The aim of this study was to determine the effectiveness of education in physical activity among housewives in Zahedan، Iran.MethodsIn this case-control study، 220 housewives (aged 19-52 years) living in apartments in Zahedan were studied (110 subjects in intervention group and 110 subjects in control group). Blocks sampling method was simple random sampling، then sequence number، the other blocks were sampled until sampling was completed. A multi-sectional questionnaire containing demographic characteristics، physical activity، stages of change and decisional balance were used. Its validity was determined by content validity and its reliability was determined by Cronbach''s alpha.FindingsThis study indicated that before training، there was no significant difference between groups in terms of awareness، attitude and structures of trans-theoretical model. However، after the training، a significant increase was observed in the mean scores of awareness، attitudes، and model structures in the intervention group (P < 0. 001).ConclusionAccording to the study، educational intervention on physical activity was effective. Corresponding institutions should include universities and other centers to develop and implement physical activity training programs.Keywords: Education, Trans, Theoretical Model, Physical Activity, Women -
مقدمهبا وجود نقش مهم فعالیت بدنی در سلامتی، رفاه و کیفیت زندگی، امروزه اکثر افراد از فعالیت بدنی مناسبی برخوردار نمی باشند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثربخشی مداخله آموزشی بر مبنای مدل فرانظری در ارتقای فعالیت بدنی منظم کارکنان اداری دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 91-1390 بود.روش هامطالعه حاضر یک پژوهش مداخله ای (Interventional) از نوع قبل و بعد بود که بر روی 97 نفر از کارکنان دانشگاه علوم پزشکی ایلام که به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شده بودند، انجام گرفت. شرکت کنندگان ابتدا پرسش نامه سنجش متغیرهای دموگرافیکی و سازه های تئوری فرانظری را به صورت خودگزارشی تکمیل نمودند. سپس محتوای آموزشی طراحی شده بر اساس تئوری فرانظری را در قالب جزوه، کتابچه و سی دی آموزشی انجام فعالیت بدنی دریافت نمودند. پس از 3 ماه و به منظور تعیین اثربخشی مداخله، پرسش نامه سنجش سازه های مدل فرانظری دوباره تکمیل گردید. داده های مطالعه با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 و آزمون های آماری Fisher exact test، Paired t و ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هامیانگین سنی شرکت کنندگان در مطالعه 73/6 ± 16/32 سال بود که 42 درصد مذکر و 55 درصد مونث بودند. از لحاظ نوع ورزش انتخابی 3/42 درصد پیاده روی، 6/52 درصد شنای تفریحی، 1/3 درصد ورزش های بدنسازی و 2/1 درصد کوهنوردی را برای انجام فعالیت بدنی منظم انتخاب نمودند. یافته های حاصل از مقایسه مراحل تغییر انجام فعالیت بدنی نشان داد که مداخله آموزشی باعث پیشرفت معنی دار در مراحل تغییر شرکت کنندگان شده است (05/0 > P). همچنین مقایسه میانگین سازه های تعادل در تصمیم گیری، فرایندهای تغییر و خودکارامدی انجام فعالیت های ورزشی نشان دهنده افزایش معنی دار میانگین سازه های مدل فرانظری در مقایسه بعد از مداخله بود (05/0 > P). یافته های پژوهش حاکی از افزایش معنی دار میانگین سطوح آگاهی، تسکین نمایشی، شرطی سازی تقابلی، کنترل محرک، روابط یاری دهنده و خودآزادی بعد از مداخله در مقایسه با قبل از آن بود (05/0 > P)، اما افزایش میانگین در سایر سطوح فرایندهای شناختی و رفتاری معنی دار نبود.نتیجه گیریبر اساس نتایج به دست آمده، طراحی برنامه های مداخله ای بر مبنای مدل های تغییر می تواند باعث ارتقای رفتارهای مرتبط با سلامت گردد.
کلید واژگان: فعالیت بدنی, کارکنان اداری, مدل فرانظریBackgroundDespite importance of physical activity in health، welfare and quality of life، today most people do not have adequate physical activity. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of interventional program based on trans-theoretical model to promote regular physical activity in office workers in Ilam University of Medical Sciences.MethodsThis was a pre and post-interventional study which was conducted on 97 employees in Ilam University of Medical Sciences. First، participants were selected by random sampling and then they completed the trans-theoretical model self-report questionnaire. Participants received educational package including a pamphlet، booklet and physical activity video CD that designed based on trans-theoretical model. After three months to determine the effectiveness of intervention، the trans-theoretical model questionnaire was completed again.FindingsThe mean age of the participants was 32. 16 ± 6. 7 years. 42% of the study subjects were males and 55% were females. Findings showed that participants were interested in walking (42. 3%)، recreational swimming (52. 6%)، gym sports (3. 1%) and climbing (1. 2 %) as regular physical activities. Comparing the results of physical activity changes showed that the interventional program significantly improved participants'' stage of change (P < 0. 05). In addition، comparing the mean score of decisional balance، process of change and physical activity self-efficacy indicated a significant increase in trans-theoretical construct in post-interventional phase compared with the pre-interventional phase (P < 0. 05). Findings indicate a significant increase in mean score of consciousness raising، dramatic relief، counter condition، stimulus control، supportive relationships، self-liberation after the intervention compared with the post-interventional phase (P < 0. 05). However، increase in mean score of other cognitive and behavioral processes levels was not significant.ConclusionAccording to the results، design and implementing of interventional programs based on behavioral change models could improve health-related behaviors.Keywords: Physical Activity, Office Worker, Trans, Theoretical Mode
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.