به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « direct costs » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Mahmoud Zamandi, Rajabali Daroudi, Ali Akbari Sari *
    Background

    Hypertension is a common public health problem with potentially serious consequences. We aimed to explore the direct costs of hypertension treatment in Iran.

    Methods

    Literature review and STEPS survey were used to estimate the incidence and prevalence of hyperten-sion for Iranian males and females and the proportion of its treatment coverage in 2020. A standard national protocol for hypertension treatment was used to estimate the required medical services including visits, medica-tions, and lab tests. The cost of each service and the total cost of the disease were identified using the national reference costs.

    Results

    About 23.39 million people suffer from moderate systolic blood pressure (BP of 120 to 139 mm/Hg) and a further 14.6 million people had severe BP (≥140 mm/Hg). Nearby 39.8% of these patients, receive BP treatment. The direct costs of hypertension treatment were 19,006.08 billion IR Rials (USD 87.54 million), of which 16.60% and 83.40% of the costs were related to new and prior cases, respectively. The costs of patient visits, medications, and lab tests were 56%, 35.51%, and 8.49% of the total costs, respectively.

    Conclusion

    The prevalence and economic burden of hypertension are relatively high in Iran. Early detection and treatment of hypertension might have a significant effect on reducing its complications and costs.

    Keywords: Direct costs, Hypertension, Iran, Non-communicable diseases}
  • کیهان فاتحی، فریماه رحیمی، رضا رضایتمند*
    زمینه و هدف

    سرطان کولورکتال یکی از شایع ترین  انواع سرطان است که بروز و شیوع آن و همچنین مرگ ومیرهای ناشی از آن در سراسر جهان افزایش یافته است. این مطالعه با انجام یک مرور حیطه ای بار اقتصادی سرطان کولورکتال را از جوانب مختلف بررسی نموده است.

    روش بررسی

    در این مطالعه ی مروری حیطه ای، مقالاتی که در ده سال منتهی به 2020 در پایگاه های اطلاعاتی Scopus، PubMed، Embase، Cochrane، Web of Science به محاسبه ی هزینه های بیماری سرطان کولورکتال پرداخته بودند، جستجو گردید. در این مطالعه هزینه های ارایه شده در مطالعات بازیابی شده، دسته بندی شدند و همچنین به منظور ایجاد امکان مقایسه مطالعات، هزینه ی سرانه ی تعدیل شده با قدرت خرید آن کشور نیز محاسبه گردید.

    یافته ها

    از 29 مطالعه بررسی شده، در دو مطالعه هزینه های غیرمستقیم سرطان کولورکتال و در 4 مطالعه هم هزینه های مستقیم و هم هزینه های غیرمستقیم بررسی شده بودند. در سایر مطالعات، تنها هزینه های مستقیم این سرطان تجزیه و تحلیل شده بود. نزدیک به 40 درصد از مطالعات از دیدگاه ارایه دهنده، هزینه ها را محاسبه کرده بودند. بیشترین هزینه ی گزارش شده در مقالات 175.020 دلار (تعدیل شده با شاخص برابری قدرت خرید) از دیدگاه ارایه دهنده در آمریکا می باشد که مربوط به هزینه ی سالانه ی بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال متاستاتیک در فاز 4 می باشد. کمترین هزینه ی گزارش شده در مقالات 954 دلار (تعدیل شده با شاخص برابری قدرت خرید) از دیدگاه ارایه کننده در برزیل بود که در آن صرفا هزینه ی بستری بیماران در نظر گرفته شده است.

    نتیجه گیری

    اگر چه مقایسه ی بار اقتصادی بیماری ها بسته به ویژگی های مطالعه (دیدگاه، نوع هزینه های وارد شده و جمعیت مورد بررسی) و نیز وضعیت سیستم های مراقبت از سلامت در کشورها بسیار دشوار است، ولی اطلاع از گزارش های مختلف بار اقتصادی سرطان کولورکتال در دنیا می تواند هم برای پژوهشگران و هم سیاست گذاران به خصوص در طراحی برنامه های مداخله ای بسیار مفید باشد.

    کلید واژگان: مرور حیطه ای, سرطان کولورکتال, هزینه های مستقیم, هزینه های غیرمستقیم}
    Keyhan Fatehi, Farimah Rahimi, Reza Rezayatmand*
    Background and Aim

    Colorectal cancer is one of the most common cancers that its incidence and prevalence and so deaths due to this cancer have increased worldwide recently. This study examines the economic burden of colorectal cancer from different perspectives by conducting a scoping review.

    Materials and Methods

    In this scoping review, by searching Scopus, PubMed, Embase, Cochrane, and Web of Science, the articles reporting the costs of CRC were reviewed. The search was limited to those published in the past years leading up to 2020. In addition to categorizing different aspects of the reviewed paper, per capita costs were adjusted with the purchasing power parity in order to make some comparisons possible. In this study, the calculated costs of retrieved studies were categorized based on the perspective of each study.

    Results

    Out of 29 studies, only two have reported indirect costs of CRC, and 4 studies have reported both direct and indirect costs. In other studies, only direct costs of CRC have been reported. Nearly 40% of studies calculated CRC costs from the provider’s perspective. The highest reported annual per-patient cost was $175020(PPP-adjusted) which is related to the average annual costs of patients with CRC at the fourth stage in the United States from a provider perspective. The lowest reported amount was $ 954(PPP-adjusted) which was related to average annual inpatient costs in Brazil from a provider perspective.

    Conclusion

    Due to variations in study characteristics in terms of perspective, type of costs, type of patient included, etc. any comparison between the economic burden of CRC should be made with caution. However, reviewing various aspects of the economic burden of CRC reported in included studies, will provide researchers and policymakers with a better insight into the CRC burden while designing intervention programs will reduce the budget impact of the those programs.

    Keywords: Scoping Review, Colorectal Cancer, Direct Costs, Indirect Costs}
  • Leila Rahmati, Alireza Mooghali, Seyed MohammadHosein Kamani, Fatemeh Zare, Hassan Askari, AliReza Safarpour*
    Background

     The epidemiological burden of chronic diseases and their risk factors is increasing all over the world, especially in developing and low-income countries. Inflammatory bowel disease (IBD) is one of the chronic diseases which has imposed a great financial burden on individuals and the society.

    Objectives

     The current study aimed at estimating the economic burden of IBD among 90 patients with IBD who referred to Namazi hospital and Motahari clinic of Shiraz in 2019. The costs to patients were monitored for a year to detect their expenses.

    Methods

     This study is descriptive cross-sectional and from a social perspective. The cost-of-illness method, based on the human capital theory, has been used. Both direct and indirect costs have been estimated using a prevalence approach and bottom-up method. Hospital costs were extracted from patients’ records and the accounting system of Namazi Hospital. Outpatient expenses were obtained according to the number of outpatient visits and the average cost of visit were obtained by interviewing patients. Socio-economic status, medical expenses and number of days absent from work were determined using a valid and reliable questionnaire. Assessment of the cost of hospital care was made on the basis of the average daily. Non-medical direct costs such as transportation and residence, etc. were also calculated.

    Results

     The total annual economic costs of IBD per patient were estimated at 1229.74 USD. Finally, increased use of health care as well as lost productivity leads to increased disease costs.

    Conclusions

     IBD imposes a substantial economic burden on patients, families and the society. Establishing a correct diagnosis early, management of IBD worsening, and appropriate treatment can reduce the costs of treatment and lost production to some extent. Therefore, policymakers should take this into consideration and according to available health resources, provide services and facilities for the prevention and treatment of the disease.

    Keywords: Direct costs, Economic burden, Indirect costs, Inflammatory bowel diseases}
  • یونس مهری فر، سلیمان رمضانی فر، سونا بیرامی، سارا طالب الحق، احسان رمضانی فر، پردیس امیری، مصطفی پویاکیان*
    مقدمه

    سالیانه در سراسر جهان، هزینه های زیادی از تولید ناخالص ملی کشورها در پی وقوع حوادث شغلی اتلاف می شود. برآورد این هزینه ها می تواند در راستای سرمایه گذاری بهینه و پایه گذاری سیاست های مناسب در بسیاری از کشورهای دنیا ازجمله ایران حایز اهمیت باشد. لذا، این مطالعه با هدف بررسی مطالعات انجام شده درزمینه اقتصاد ایمنی و هزینه یابی حوادث در ایران از سال 2000 تا 2021 انجام شده است.

    روش کار

    به منظور انجام این پژوهش مروری از پایگاه های داده معتبر «Web of Science»، «Embase»، «IranDoc»، «SID»، «Magiran»، «Google Scholar»، «PubMed» و «Scopus» استفاده گردید. مقالات در این پایگاه های داده با جستجوی کلیدواژه های فارسی همچون «حادثه»، «هزینه حوادث»، «حوادث شغلی»، «ایران» و معادل انگلیسی آن ها شامل «Accidents»، «Accident Costs»، «Occupational Accident» و «Iran» در بازه زمانی 2000 تا 2021 جستجو و استخراج گردیدند.

    یافته ها

    از میان 66 مقاله شناسایی شده، 19 مقاله به عنوان مقالات نهایی انتخاب گردید که از این میان 11 مطالعه در صنعت حمل ونقل و 8 مطالعه در سایر صنایع اجرا شده بودند. در میان این مطالعات، 9 مطالعه فقط به بررسی و بیان هزینه های کلی و 6 مطالعه به تفکیک به بررسی و بیان هزینه های مستقیم، غیرمستقیم و کلی پرداخته بودند. 4 مطالعه دیگر نیز به بررسی و بیان هزینه های ناشی از حوادث به صورت های دیگر پرداخته بودند. گفتنی است که در 3 مطالعه میزان هزینه های مستقیم بیشتر از هزینه های غیرمستقیم برآورد شده است. همچنین، بر اساس مطالعات میزان خسارت وارده به تولید ناخالص داخلی از 0.03 تا 6.46 درصد از تولید ناخالص ملی بود.

    نتیجه گیری

    نتایج حاصل از مرور مطالعات نشان داد که حوادث شغلی سبب اتلاف بخش قابل توجهی از تولید ناخالص ملی ایران می شود. لذا به منظور جلوگیری از اتلاف چنین هزینه های سنگینی توصیه می گردد تا مطالعات دیگری درزمینه ارتباط سرمایه گذاری در بخش ایمنی و کاهش هزینه های حوادث با توجه به گروه بندی مشاغل به ویژه در صنایع فرآیندی، خدماتی و تولیدی صورت بپذیرد.

    کلید واژگان: حادثه, ایمنی, هزینه های مستقیم, هزینه های غیرمستقیم, اقتصاد, ایران}
    Younes Mehrifar, Soleiman Ramezanifar, Sona Beyrami, Sara Talebolhagh, Ehsan Ramezanifar, Pardis Amiri, Mostafa Pouyakian*
    Introduction

    Due to occupational accidents, many costs are annually lost from the countries’ Gross Domestic Product (GDP). Estimating these costs can be essential for optimal investments and establishing appropriate policies in many countries, such as Iran. The present study aimed to review the studies conducted on the safety economics and the costs of accidents in Iran from 2000 to 2021.

    Material and Methods

    The reliable databases “Web of Science”, “Embase”, “IranDoc”, “SID”, “Magiran”, “Google Scholar”, “PubMed” and “Scopus” were used to conduct this research. Articles in these databases were searched and extracted by searching for keywords such as “accident”, “cost of accidents”, “occupational accidents” and “Iran” in Persian and English from 2000 to 2021.

    Results

    Among the 66 identified articles, 19 were selected as final articles, of which 11 studies were carried out in the transportation industry and eight in other industries. Among these studies, nine studies only examined and stated the total costs, and six studies separately examined and stated the direct, indirect, and total costs. Four other studies also investigated and expressed the costs caused by accidents in other ways. Most notably, in three studies, the number of direct costs is higher than indirect costs. Similarly, only six studies estimated the damage to the GDP, ranging from 0.03% to 6.46% of the GDP.

    Conclusion

    The results of the review of studies showed that occupational accidents cause the loss of a significant part of Iran’s GDP. It is recommended to carry out further studies on the relationship between investment in the safety sector and reducing the costs of accidents concerning the grouping of jobs, mainly in the process, service, and production industries, to prevent wasting such heavy costs.

    Keywords: Accident, Direct costs, Economy, Indirect costs, Iran, Safety}
  • Marina Kostić, Slobodan Janković, Jana Desnica, Stefan Lukić, Sara Mijailović, Marija Anđelković, Marijana Stanojević Pirković, Olivera Milovanović, Marko Spasić, Tanja Vojinović, Dejana Ružić Zečević
    Background

    The administration of chemotherapy positively correlates with diverse adverse drug reactions, including the significant impact of hematological hazards such as anemia, leukopenia-neutropenia, thrombocytopenia, and pancytopenia. This pilot pharmacoeconomic study aimed to estimate the total direct costs of treating hematological toxicity induced by chemotherapy and its main determinants.

    Methods

    The study was conducted as a retrospective cost of illness study using the ''from bottom to the top'' approach from the perspective of the Republic Health Insurance Fund. This study included 88 patients treated due to developing at least one episode of one of the types of hematological complications of cytostatics in 2018 at the Oncology Clinic of the University Clinical Center Kragujevac, Kragujevac, the Republic of Serbia.

    Results

    Among cancer patients who developed haematological toxicity, treating pancytopenia was most demanding in a pharmacoeconomic manner compared to neutropenia and thrombocytopenia, with an estimated value of direct costs of 264,14, 178,19 and 157,76 euros per patient per year respectively. Regarding total direct costs, the main determinants were the costs of drugs, their parenteral administration, and costs due to hospitalization.

    Conclusion

    Due to the rising cancer incidence and obligatory hospital treatment of hematological toxicity induced by chemotherapy, the identification of the pharmacoeconomic aspects of the treatment of these complications is needed. Future research should focus on the development of new modalities of treatment regarding patient characteristics anticipating high costs.

    Keywords: Hematologicalcomplications, Chemotherapy, Cost of illness, Direct costs, Pharmacoeconomics}
  • Fereshteh Karimi, Farahnaz Ezzati, Jamil Sadeghifar, Mohammad Bazyar, Maryam Dargahpour*
    Background

    The most well-known classification of the cost of diseases is direct medical cost. The aim of this study is to investigate and analyze direct treatment costs of patients with Covid-19 by hospitals affiliated with Ilam University of Medical Sciences.

    Methods

    This was a descriptive-analytical, cross-sectional study performed retrospectively. The hospital expenditure information in Ilam province from March to October 2020 was used. Cost information related to all patients was collected and classified and reviewed using Excel 2016 software. The average direct treatment costs of hospitalized patients were also determined.

    Results

    The direct costs of treatment in hospitalized patients in Ilam were estimated at $ 2349272.094 (98669427959 billion Rials). The per capita direct medical costs were calculated to be $ 1228.056 (51578373 million Rials(. The largest share of the cost related to pharmaceutical services and the share of basic insurance was equal to $ 934.570 (39,252,109 million Rials).

    Conclusion

    Results of the study indicated that the treatment costs of patients entering Ilam province are high, and the highest cost concerns pharmaceutical services. Taking necessary measures to prevent and control the spread of coronary artery, using the most cost-effective drug interventions and reducing unnecessary hospital stays of patients can increase the efficiency of financial resources and reduce direct medical costs in Ilam province.

    Keywords: Covid-19, Direct costs, Hospital, ILAM}
  • جواد ذبیحی راد، خلیل مومنی، یوسف ویسانی، خیرالله اسدالهی*

    مقدمه:

     پیامدهای مالی ناشی از افزایش شیوع دیابت در کشورها نشان می دهد که دیابت یکی از چالش های اصلی سیستم سلامت است. لذا هدف از مطالعه ی حاضر، بررسی هزینه های مستقیم ارایه خدمات (تا پایان سطح یک خدمات) به مبتلایان به دیابت نوع دو، که تحت پوشش بیمه خدمات درمانی و تامین اجتماعی بودند،برای سازمان های بیمه گر و بیماران در شهرستان ایلام، در سال 1397 بود.

    مواد و روش ها

    مطالعه ی حاضر یک پژوهش توصیفی-تحلیلی است. جامعه هدف شامل تمامی مبتلایان به دیابت نوع دو ساکن شهرستان ایلام، دارای پرونده ی الکترونیک در مراکز جامع سلامت و تحت پوشش مراکز بیمه ای بودند. نمونه گیری  به صورت سرشماری، و ابزار گردآوری داده ها چک لیست بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS20، با آزمون های آمار استنباطی (تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه) و آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    هشتصد بیمار وارد مطالعه شدند که %71/4 آن ها زن بودند. میانگین سنی بیماران به ترتیب 59/42 و 54/97 برای مرد و زن بود. میانگین هزینه های مستقیم سالانه برای هر فرد 62742383 ریال برآورد شد. بیشترین هزینه مربوط به هزینه های بستری آن ها؛ برابر با 49794297 ریال (79/3درصد) و کمترین هزینه مربوط به تصویربرداری و برابر با 673148 ریال (1 درصد) بود. بین هزینه های مستقیم با جنسیت، سن، وضعیت تاهل، تحصیلات، شغل، مدت ابتلا، نمایه توده بدنی، نوع بیمه و فشار خون ارتباط معنی داری وجود نداشت (0/05<p).

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته های این پژوهش، بیماری دیابت بار مالی قابل توجهی به سیستم بهداشت و درمان تحمیل می کند که هزینه های بستری و دارویی سهم عمده ای از هزینه ها را تشکیل می دهد. اکثریت بیماران تحت پوشش بیمه بودند در نتیجه بار مالی برای بیماران و دولت قابل ملاحظه است. بنابراین حذف زمینه های ایجاد بیماری و مدیریت بهینه می تواند در کاهش هزینه های نظام سلامت نقش مهمی داشته باشد.

    کلید واژگان: ایلام, بیماری دیابت, سازمان های بیمه ای و هزینه های مستقیم}
    Javad Zabihi Rad, Khalil Momeni, Yousef Visani, Khairullah Asadollahi*
    Introduction

    The financial consequences of the increasing prevalence of diabetes show that diabetes is one of the main challenges of healthcare systems. This study aimed to investigate the direct costs imposed on insurance companies and patients by the delivery of first-level services to patients with type 2 diabetes, who were covered by health insurance and social security insurance plans in Ilam, Iran, in 2019.

    Materials and Methods

    In this descriptive analytical study, the population included all patients with type 2 diabetes, who had available electronic records in comprehensive health centers and were covered by the insurance companies of Ilam. The data collection tool was a checklist, and data analysis was performed in SPSS version 20. Inferential statistics, including independent t-test and one-way analysis of variance, were measured, and descriptive statistics, including mean and standard deviation, were calculated.

    Results

    A total of 800 patients entered this study, 71.4% of whom were female. The mean age of male and female patients was 59.42 and 54.97 years, respectively. The average annual direct cost was estimated at 62,742,383 Rials per person; the highest cost was related to hospitalization (49,794,297 Rials) (79.3%), and the lowest cost was related to imaging (673,148 Rials) (1%). There was no significant relationship between the direct costs and gender, age, marital status, education, occupation, duration of disease, body mass index (BMI), type of insurance, or blood pressure (P<0.05).

    Conclusion

    According to the findings of this study, diabetes imposes a significant financial burden on the healthcare system, including significant hospitalization and medication costs. The majority of patients were covered by health insurance, and the financial burden was significant for individuals and governments. Therefore, elimination of predisposing factors for the disease and optimal management can reduce the imposed costs on healthcare systems.

    Keywords: Ilam, Diabetes, Insurance companies, Direct costs}
  • محمودرضا آل بویه، عزیز رضاپور، زهرا مشکانی*، وحید علی پور، مریم سلیمانی موحد
    مقدمه

    دستیاران تخصص به جهت کسب مهارت، بخش اعظمی از زمان خود را در بیمارستان سپری می کنند که این موضوع علاوه بر تامین نیروی انسانی مورد نیاز، باعث افزایش هزینه های بیمارستان های آموزشی در مقایسه با سایر بیمارستان ها می شود. مطالعه حاضر به محاسبه سهم هزینه های آموزش دستیاران تخصص در رشته های مختلف پزشکی از هزینه های بیمارستان پرداخت.

    روش بررسی

    پژوهش حاضر از نوع توصیفی و کاربردی بود. در این مطالعه اقلام هزینه ای استفاده شده توسط دستیاران تخصص در سال تحصیلی 97-1396 در یکی از بیمارستان های آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران با استفاده از دو سناریو تعیین شد.

     یافته ها: 

    به طور میانگین آموزش یک دستیار تخصص طی یک سال بر اساس سناریوی اول مبلغ 225 میلیون ریال و بر اساس سناریوی دوم 227 میلیون ریال برای بیمارستان آموزشی مورد مطالعه هزینه به همراه داشت. کارانه در هر دو سناریو بیش از 50 درصد از هزینه ها را به خود اختصاص داد و لوازم مصرفی در جایگاه بعد قرار داشت. به ترتیب رشته های پزشکی قانونی و بیهوشی در هر دو سناریو، کمترین و بیشترین سهم از هزینه ها را داشتند.

    بحث و نتیجه گیری:

     هزینه های آموزش در بیمارستان بر اساس نیاز به آزمون و خطای بیشتر برای هر رشته متفاوت است اما به جهت صرفه جویی در هزینه های بیمارستان می بایست فرهنگ مصرف بهینه مواد و لوازم مصرفی و همچنین تجهیزات پزشکی به دستیاران آموزش داده شود.

    کلید واژگان: اقتصاد آموزش, هزینه یابی, هزینه مستقیم, دستیار تخصص, بیمارستان آموزشی}
    MahmoudReza Aleboyeh, Aziz RezaPour, Zahra Meshkani*, Vahid Alipour, Maryam SoleimaniMovahed
    Background & Objectives

    Residents spend much of their time at the hospitals to earn their required educational skills and although they act as a kind of human resource in the hospital, they increase hospital costs. The present study was designed to calculate the share of educational costs of different medical residents in hospitals.

    Methods

    In this descriptive and applied study performed in one of the hospitals affiliated to Iran University of Medical Sciences, the hospital cost items of education of residents in different medical fields during the academic year of 2017-2018 were identified by use of two scenarios.

    Results

    In short, mean educational cost of one resident in the studied academic year was about 5357$ based on the first scenario and about 5404 $ according to the second scenario. Based on both scenarios, salaries paid to residents accounted for more than 50% of the costs followed by the cost of consumed materials by residents. Forensic Medicine and Anesthesiology residency programs had respectively the lowest and highest share of costs in both scenarios.

    Conclusion

    The cost of training in the hospital is different among residency fields based on the required tests and errors in each field. But, in order to save hospital costs, the culture of optimal use of materials as well as medical equipment should be taught to residents.

    Keywords: Education Economics, Costing, Direct Costs, Residents, Teaching hospital}
  • Saeed Mohammadpour, Mehdi Yousofi*, Hosein Ebrahimipur, Touraj Harati khalilabad, Hajar Hagjighat, Mohammad Mehdi Kiani, Soodabeh Shahidsales, Ali Taghipour
    Background
    Approximately 20 million individuals with cancer are living in the world. Gastric cancer is the fourth leading cause of death in the world. The aim of this study was to evaluate the costs of direct medical care of gastric cancer patients in a tertiary teaching hospital in Iran.
    Methods
    The present study is a descriptive-analytical, which has been done in two main stages. The first stage was done by the aim of designing a form based on the valid international guidelines. The second step was done to identify the costs of diagnosis and treatment of Gastric cancer. To analyze the costs data, descriptive statistics such as mean and standard deviation were utilized. According to the violation of the assumption of normalization of the data, nonparametric statistical tests such as Mann-Whitney, Wilcoxon and SPSS 16 were used for data analysis.
    Results
    In this research, the records of 449 gastric cancer patients who referred to Omid tertiary teaching Hospital in Mashhad from the year 2005 to 2015 were studied. According to the results, the hospitalization costs has the highest average costs. Based on the signification level of the Mann Whitney test, no remarkable difference can be seen in the total costs of metastatic and non-metastatic patients (P-value: P> 0.05).
    Conclusion
    In addition, new policies to reduce the heavy costs of these patients, which are performed by insurance agencies, financial supports from financial institution and charities and etc. can reduce the financial barriers for patients and prevent them from meeting catastrophic costs.
    Keywords: Direct Costs, Gastric Cancer, HospitalAbstract Abstract}
  • علی محمد مصدق راد، رضا ابوالقاسم پور، ندا اکبرپور *
    زمینه و هدف
    بیماری مزمن اتیسم درمان قطعی ندارد و منجر به مرگ زودرس بیماران نمی شود؛ بنابراین، هزینه های طول عمر آن بسیار زیاد است. شناسایی عوامل موثر بر هزینه های این بیماری نقش بسزایی در کنترل موثر هزینه ها دارد؛ بنابراین، هدف این پژوهش بررسی عوامل اجتماعی موثر بر بار اقتصادی بیماری اتیسم است.
    روش بررسی
    این پژوهش توصیفی و مقطعی در شهر تهران در سال 1395 با استفاده از یک پرسشنامه ی با روایی و پایایی بالا انجام شد. در این مطالعه هزینه های مستقیم پزشکی، مستقیم غیر پزشکی و غیر مستقیم بیماری اتیسم و عوامل اجتماعی و اقتصادی مرتبط با هزینه های این بیماری مورد بررسی قرار گرفت. حجم نمونه این پژوهش 290 بیمار مبتلا به اتیسم شهر تهران بود. تحلیل داده های پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS21 و آزمون های آماری متناسب با نوع متغیرها (ضریب همبستگی اسپیرمن و پیرسون، آزمون t مستقل و آنالیز واریانس) انجام شد.
    یافته ها
    میانگین هزینه کل یک بیمار اتیسم برابر با 223،561،841 ریال بود که به ترتیب 32، 52 و 16 درصد آن مربوط به هزینه های مستقیم پزشکی، هزینه های مستقیم غیر پزشکی و هزینه های غیر مستقیم بود. هزینه های بیماری اتیسم با سن و جنس بیمار، تحصیلات و شغل پدر و مادر، رفتن بیمار به مدرسه و نوع مدرسه، داشتن بیمه پایه و تکمیلی سلامت و درامد خانوار رابطه آماری معناداری داشت.
    نتیجه گیری
    هزینه درمان و مراقبت بیماری اتیسم بسیار بالا است که به طور عمده بر دوش خانواده ها است. عوامل اجتماعی نظیر سن، جنسیت، تحصیلات، بیمه سلامت، شغل و درآمد بر بار اقتصادی بیماری اتیسم اثر دارد. سیاست گذاران و مدیران نظام سلامت با توجه به افزایش شیوع این بیماری، باید تدابیر خاصی برای پیشگیری و کنترل این بیماری، به کارگیری درمان ها و مراقبت های هزینه- اثربخش و حمایت های اجتماعی و اقتصادی به کارگیرند.
    کلید واژگان: اتیسم, بار اقتصادی, هزینه مستقیم, هزینه غیر مستقیم, تهران}
    Ali Mohammad Mosadeghrad, Abolghasem Pour, reza, Neda Akbarpour *
    Background and Aim
    Autism Spectrum Disorders (ASD) do not cause premature death and has no definitive treatment. Thus, the life time cost of ASD is very high. Identification of the factors contributing to the cost of this disorder has a key role in its cost management. The purpose of this study was to investigate social factors affecting ASD costs.
    Material and Methods
    This descriptive and cross-sectional study was conducted in Tehran, Iran, in 2017, by using a valid and reliable questionnaire. Social and economic factors contributing to ASD’s direct medical costs, direct non-medical costs, indirect costs of ASD were investigated. 290 ASD patients, were entered into the study. Using SPSS software, 21st version, appropriate statistical tests (Spearman and Pearson tests, independent T-test and ANOVA test) were used for data analysis.
    Results
    The mean total cost for an ASD patient was 223,561,841 Rials (6,883 $US). About 32%, 52% and 16% of the total costs were related to direct medical costs, direct non-medical costs, and indirect costs. ASD costs had statistically significant relationships with the patient age, gender, education, type of school, parents’ job, family income and health insurance.
    Conclusion
    Autism imposes heavy costs on the patients and their families. Cost of ASD could be affected by social factors such as age, gender, education, health insurance, job and income. Therefore, health policy makers and health care managers must take special measures for prevention and control of this disorder, treatment, cost management and provision of social and economic support
    Keywords: Autism Spectrum Disorders, Economic burden, Direct costs, Indirect costs}
  • علی محمد مصدق راد، ابوالقاسم پوررضا، فاطمه یعقوبی فرد *
    زمینه و هدف
    حوادث ناشی از سوختگی منجر به ایجاد صدمات جدی و مرگ زودرس می شوند. درمان و مراقبت های سوختگی بسیار پر هزینه هستند. هدف این پژوهش محاسبه بار اقتصادی درمان و مراقبت بیماران سوختگی در بیمارستان بود.
    روش کار
    این مطالعه به صورت مقطعی-توصیفی در بیمارستان طالقانی اهواز در سال 1394 انجام شد. برای انجام این مطالعه از یک پرسشنامه با روایی و پایایی بالا استفاده شد. تعداد 315 نفر از بیماران سوختگی در این مطالعه شرکت کردند. داده ها در روز ترخیص از طریق مصاحبه با بیمار یا همراه وی و بررسی پرونده پزشکی او جمع آوری شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS و آزمون های آماری متناسب با نوع متغیرها تحلیل شدند.
    نتایج
    میانگین هزینه درمان و مراقبت هر بیمار سوختگی در بیمارستان 117071803ریال و برای هر روز بستری در بیمارستان 8501946 ریال بود. هزینه های مستقیم درمانی، هزینه های مستقیم غیر درمانی و هزینه های غیر مستقیم به ترتیب 1/94، 4/1 و 5/4 درصد کل هزینه درمان و مراقبت بیماران سوختگی در بیمارستان را تشکیل دادند. هزینه های جراحی، داروها و خدمات تشخیصی به ترتیب بیشترین هزینه مستقیم درمانی را شامل می شدند. سهم پرداخت از جیب بیمار از هزینه های مستقیم 7/7% بود.
    نتیجه گیری
    هزینه درمان و مراقبت بیماران سوختگی در بیمارستان بسیار بالا است که به بیماران، خانواده ها، بیمه های سلامت و دولت تحمیل می شود. هزینه های جراحی و دارو بیشترین هزینه بیماران را تشکیل می دهد. دولت و سازمان های بیمه باید با حمایت های مالی فرایند درمان و مراقبت بیماران سوختگی را تسهیل کنند.
    کلید واژگان: سوختگی, بار اقتصادی, هزینه مستقیم, هزینه غیر مستقیم, پرداخت از جیب بیماران, بیمارستان}
    Ali Mohammad Mosadeghrad, Abolghasem Pourreza, Fatemeh Yaghubi, Fard*
    Background and Aim
    Burn injuries cause severe devastating losses and early death. Care and treatment of burns patients is very costly. The purpose of this study was to calculate the economic burden of care and treatment of burn injuries in a hospital in Ahvaz, Iran.
    Materials and Methods
    This descriptive and cross-sectional study was carried out in 2015 in Taleghani Hospital, Ahvaz, Iran. A total of 315 patients participated in the study. Data was collected, using a valid and reliable questionnaire, through interviews with patients or their relatives on the day of discharge and examining their medical records. Data analysis was done using standard statistical tests and the SPSS (V.22) software.
    Results
    The mean total cost of care and treatment of an inpatient with burns was 117,071,803.00 Iranian Rials (equivalent to US$ 4,063.00), the mean daily cost being 8,501,946.00 Iranian Rials (equivalent to US$ 295.00). Direct medical costs, direct non-medical costs and indirect costs accounted for 94.1%, 1.4% and 4.5% of the total cost, respectively. The patients’ out-of-pocket payment was 7.7% of the total direct costs. Surgery, drug and diagnosis costs accounted for the largest fraction of the total treatment cost.
    Conclusion
    The total cost of care and treatment of burns patients in the hospital is very high, imposed on patients, their relatives, government and health insurance companies. The government and insurance companies should provide financial protection to facilitate the process of care and treatment of burns patients.
    Keywords: Burns, Economic Burden, Direct Costs, Indirect Costs, Out-of-Pocket Payment, Hospital}
  • علی محمد مصدق راد، ابوالقاسم پوررضا، ندا اکبرپور *
    زمینه و هدف
    شیوع بیماری اوتیسم در حال افزایش است. این بیماری مزمن باعث مرگ زودرس بیماران نمی شود و درمان قطعی ندارد. بنابراین، هزینه های طول عمر آن بسیار زیاد است. هدف این پژوهش محاسبه بار اقتصادی اختلال طیف اوتیسم در شهر تهران در سال 1395 بود.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی- تحلیلی به صورت مقطعی در شهر تهران در بازه زمانی اردیبهشت تا مهر 1396 با حمایت دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. برای انجام این مطالعه از یک پرسشنامه ی با روایی و پایایی بالا برای محاسبه هزینه های مستقیم پزشکی، هزینه های مستقیم غیرپزشکی و هزینه های غیرمستقیم بیماری اوتیسم استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین هزینه کل هر بیمار اوتیسم برابر با 223،561،841 ریال بود که به ترتیب 32، 52 و 16% آن مربوط به هزینه های مستقیم پزشکی، هزینه های مستقیم غیرپزشکی و هزینه های غیرمستقیم بود. هزینه مستقیم بیماری اوتیسم حدود 187،272،186 ریال بود که 38% آن مربوط به هزینه های مستقیم پزشکی و 62% آن مربوط به هزینه های مستقیم غیرپزشکی بود. هزینه های توانبخشی، دارویی و ویزیت پزشک به ترتیب، 70، 16 و 7% کل هزینه های مستقیم پزشکی را تشکیل می داد. هزینه ی مهاجرت خانواده بیمار اوتیسم به تهران برای دریافت درمان حدود 35% هزینه های مستقیم غیرپزشکی بیماران را تشکیل می داد. حدود 70% هزینه های غیرمستقیم بیماری مربوط به هزینه تولید از دست رفته والدین بیمار به دلیل ترک شغل بود.
    نتیجه گیری
    بیماری مزمن اوتیسم هزینه زیادی را به خانوارها تحمیل می کند که قسمت عمده آن هزینه های مستقیم غیرپزشکی است که تحت پوشش بیمه سلامت نیست.
    کلید واژگان: اوتیسم, هزینه درمان, هزینه مستقیم, هزینه غیرمستقیم, ایران}
    Ali Mohammad Mosadeghrad, Abolghasem Pourreza, Neda Akbarpour *
    Background
    The prevalence of autism spectrum disorder (ASD) as a child neurodevelopmental disorder has increased significantly during the past 3 decades worldwide and in Iran. This chronic disease does not cause premature death and there is no definitive treatment. Thus, the cost of ASD is extremely heavy and overwhelming. The purpose of this study is to calculate the economic burden of ASD in Iran.
    Methods
    A cross-sectional descriptive-analytic study was conducted to calculate all-important ASD costs. Two hundred and ninety autism patients in Tehran participated in this study in 2017 with the support of Tehran University of Medical Sciences (TUMS). A valid and reliable questionnaire was used to estimate direct medical costs, direct non-medical costs and indirect costs.
    Results
    The annual economic burden of ASD is estimated to be 223,561,841 Rials ($6,883 2014 USD) per patient in Tehran, Iran in 2017. Approximately 32%, 52% and 16% of the total cost were direct medical costs, direct non-medical costs, and indirect costs. The average ASD direct cost was $5,765 of which 38% was direct medical costs and 62% was direct non-medical costs. The average annual ASD direct medical cost was $2,215 per patient of which 70%, 16% and 7% were related to rehabilitation, medicine and doctor visit costs. The average annual ASD direct non-medical cost was $3,550 per patient of which 35% was the cost of parents’ immigration to Tehran to receive health care services. The average annual ASD indirect cost for productivity loss from unemployment or reduced work productivity was estimated at $1,118. The largest cost component was parents’ productivity loss due to caregiving (70%).
    Conclusion
    Autism imposes substantial direct and indirect economic effects on patients and their families. Hence, health policy makers must take the most effective measures to make best use of scarce societal resources, to reduce the cost of the disease for patients and their families and subsequently, reduce its psychosocial burden.
    Keywords: autism spectrum disorders, cost of illness, direct costs, indirect expenditures, Iran}
  • سمیه حسام، جواد بابایی، طاها رستمی
    زمینه و اهداف
    از سال 1393، برای رفع بخشی از مشکلات موجود در نظام سلامت ایران، طرحی به عنوان «طرح تحول نظام سلامت» طراحی و به مورد اجرا گذاشته شد. یکی از اهداف این طرح، کاهش پرداخت مستقیم توسط بیماران بستری بود. این پژوهش با هدف مقایسه هزینه پرداختی مستقیم توسط بیماران بستری، قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در پژوهش تحلیلی - توصیفی و گذشته نگر حاضر، 1351 پرونده به صورت سرشماری انتخاب شدند. هزینه های پرداختی توسط این بیماران از
    پرونده ها استخراج و با استفاده از نرم افزار 19SPSS و آزمون یو من ویتنی مورد مقایسه قرار گرفته است.
    یافته ها
    میانگین پرداخت مستقیم بیماران بستری در قبل ازطرح تحول 704286 ریال و بعد از تحول 491815 ریال بود. بین اجرای طرح تحول و کاهش پرداختی بیماران رابطه آماری (P-Value<0.001 ) مشاهده شد. اجرای طرح تحول سلامت در مطالعه حاضر موجب کاهش پرداخت بیماران بستری شده است و به هزینه ای بیمارستانی تاثیر ندارد اما در جزئیات این کاهش مشاهده نمی شود.
    نتیجه گیری
    طرح تحول سلامت موجب کاهش صورتحساب بیماران بستری شده ولی در مقایسه جزء به جزء متغیر های پژوهش در بیماران بستری در مواردی با کاهش پرداختی همراه نبوده است و لازم است برای تداوم طرح، همکاری بین بخشی در بیمارستان ها وجود داشته باشد.
    کلید واژگان: طرح تحول سلامت, صورتحساب بیماران, بیمار بستری, هزینه های مستقیم}
    Somayeh Hessam, Javad Babaie, Taha Rostami
    Background And Objectives
    Since 2014, the "health system transformation plan" was designed and implemented in order to solve some of the problems in Iranian health system. One of the goals of this plan is to reduce direct payments by inpatients. This study aimed to compare the direct payments by inpatients, before and after implementing the transformation plan.
    Material and
    Methods
    In this analytical-descriptive study, 1351 cases were selected (all cases). Direct costs paid by the inpatients were extracted from medical records and then analyzed using SPSS v.19 software and applying Uman-Whitney test.
    Results
    The overall level of direct costs paid by inpatients before and after implementing the transformation plan has been decreased from 704 286 to 491815 Rials. A statistical relationship was observed between implementing the plan and the reduction of direct costs; but in detailed costs, there was no cange.
    Conclusion
    Health system transformation plan reduced the direct costs paid by inpatients; but in detailed costs, there was no reduction in some parts. Cooperation between hospitals is necessary to continue the plan.
    Keywords: Direct costs, Inpatient, Patients bill, Health transformation plan}
  • Javad Vatani, Gebraeil Nasl Saraji *, Abolghasem Pourreza, Mahmood Salesi, Iraj Mohammad Fam, Seyed Abolfazl Zakerian
    Background
    Accidents in the construction industry are a significant problem in many countries around the world. Occupational accidents result in reduced working hours, loss of life, and other related costs. These accidents result in socio-economic losses such as disability support costs, loss of working time, and increased medical care needs. They also create a lot of waste for communities and labor organizations..
    Objectives
    Despite extensive studies calculating the cost of accidents, our understanding of these costs is still not clear or practically applicable; consequently, the ultimate aim of the present study is to provide a new framework for the calculation of the (direct and indirect) costs of construction accidents..
    Methods
    In this paper, using a new and structured seven-step approach, the costs of construction accidents were calculated. In order to calculate the total cost of construction accidents in the city of Tehran for 2013 - 2014, the severity of accident results were first classified into five groups: 1, short-term absences from work; 2, long-term absences; 3, partial disability; 4, total disability; and 5, death. The types of costs resulting from accidents were also categorized: 1, production disturbance costs; 2, human capital costs; 3, medical costs; 4, administrative costs; 5, transfer costs; and 6, other costs. These costs were classified according to the direct or indirect costs resulting from the incident and the imposition of costs on workers, employers and society. Finally, the calculated amount of investment in HSE-MS was analyzed using statistical tests..
    Results
    The present study indicates that before and after the establishment of HSE-MS that the maximum calculated cost was related to the production disturbance cost (before: $568,000; after: $80,500) and the lowest cost was related to transfer costs (before: $15,000; after: $3,000) and other costs (before: $98,000; after: $28,500). Statistical analyses indicates that there is a significant difference (P = 0.007) between the direct and indirect costs of accidents for before and after the establishment of HSE-MS. In other words, the direct and indirect costs had multiple, significant differences. The present study indicates that the indirect cost is four times greater than the direct costs..
    Conclusions
    Accidents resulting in death, total disability and partial disability impose huge costs that are borne by society, and employers bear relatively low costs due to the health, treatment and welfare systems provided by society for the treatment and rehabilitation of injured workers and their families. Also, the results of this study show that investment in the HSE-MS is effective and associated with reduced accidents..
    Keywords: Accidents, Indirect Costs, Direct Costs, HSE, MS, Construction Industry}
  • Satar Rezaei, Ali Akbari Sari*, Mohammad Arab, Reza Majdzadeh, Asghar Mohammad Poorasl
    Background
    Smoking imposes considerably high economic costs both on the healthcare system as well as on a country as a whole. This study was aimed at systematically reviewing the currently published literature on the direct and indirect costs associated with smoking globally.
    Methods
    A systematic review was performed on systematically searched articles from PubMed and Scopus databases published during the period 1990 to 2014. A combination of key terms such as “economic burden”, “direct cost”, “indirect cost”, and smoking, tobacco or cigarette” and “productivity lost was used for the search. Original research article published in English with the age of study population greater than 35 years, at least three smoking-related diseases and reported direct or indirect cost of smoking were the inclusion criteria.
    Results
    Fourteen original articles were included in the review. The cost of outpatient care and premature deaths were found to be the most important cost driver of direct and indirect costs respectively. The study showed that smoking-related diseases were responsible for 1.5 – 6.8 % of the national health system expenditures and 0.22-0.88% of GDP of a country.
    Conclusion
    Our review indicated that the costs of smoking are substantial, and smoking have a significant impact on the economy of a country. Policies such as increasing the taxation on a cigarette are required and should be implemented to reduce the economic burden of smoking.
    Keywords: Smoking, Systematic review, Direct costs, Indirect costs}
  • سید مهران مرعشیان، پریسا عدیمی ناغان*، مهدی الماسنیا، عاطفه فخاریان، محمدرضا مسجدی
    آسم شایعترین بیماری مزمن در کودکان است که میلیونها فرد بالغ را نیز در جهان درگیر مینماید. ایران با فراوانی 5 درصدی علایم و نشانه های آسم در بین کودکان 13 و 14 ساله دارای شیوع آسم 30-50% در جامعه بویژه در نواحی شرقی است که چندان از برآوردهای جهانی سازمان جهانی بهداشت دور نیست. هزینه های کنترل بیماری و البته هزینه داروهای استنشاقی در این میان از اهمیت بسزایی برخوردار است بطوری که هر بیمار آمریکایی حدود 3 تا 4 هزار دلار در سال متحمل هزینه میشود.
    این مطالعه سعی نمود تا هزینه های داروهای استنشاقی مورد استفاده در درمان آسم را در ایران بر اساس آمارهای اعلام شده توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بین سالهای 1391-1389 تعیین نماید.
    از بین داروهای استنشاقی که در مدت زمان تحت بررسی در ایران فروخته شده بودند، در سالهای 1389، 1390 و 1391 داروهای فوق تخصصی و گران قیمت به ترتیب 39%، 56% و 29% موارد را تشکیل میدادند.
    در حال حاضر بطور میانگین بیش از 35% داروهای استنشاقی مصرفی از انواع فوق تخصصی و گران قیمت هستند که صرفه اقتصادی و توجیه منطقی ندارند چرا که آسم شدید و غیر قابل کنترل در ایران شیوعی بسیار کمتر از این رقم دارد. لذا با کاهش تنها 10 درصد مصرف این داروهای کنترل کننده آسم شدید میتوان از هزینه های سیستم سلامت کشور به شدت کاست.
    کلید واژگان: آسم, داروهای استنشاقی, هزینه مستقیم, بار بیماری}
    Seyed Mehran Marashian, Parisa Adimi Naghan*, Mehdi Almasnia, Atefeh Fakharian, Mohammad Reza Masjedi
    Asthma is the most pediatric chronic disease while involving millions of adults globally too. Iran with a prevalence of asthma symptoms and signs around 5-10% in 13-14 years old children, had reported asthma ranged between 30-50%, particularly in the Eastern areas. This is not far from the global estimation of the disease regarding WHO reports. The most prominent affaire of such chronic respiratory disease would be the burden, especially direct one, which refers to the costs the illness direct to patients and their families. In average, each patient spends 3-4 thousand American dollars in a year to control his/her asthma. Asthma is also the main cause of hospitalization in children worldwide.
    Referring to the country record of sold oral inhalers in respiratory field, provided by the department of Food and Drug, the Ministry of Health of Iran, the investigators tried to compute direct burden in this regard, focusing on the total payment for inhalers from 2010 through 2012. The commonly used inhalers were divided into two groups of standard and sub special drugs to prescribe.
    Respectively, 39%, 56%, and 29% of total bought inhalers between 2010 and 2012 were of the sub special expensive ones.
    Nowadays, more than 35% of prescribed and bought inhalers are of more expensive sub special group in Iran which is not justified actually. Making the prescription more rational in this regard even in 10% could provide great money saving by the patients, consequently the health providers in our country.
    Keywords: Asthma, Inhalers, Direct costs, Burden}
  • مهدی یوسفی، عباس عصاری آرانی، بهرام سحابی، انوشیروان کاظم نژاد
    زمینه و هدف
    امروزه عدم وجود محافظت مالی در برابر هزینه های سلامت به عنوان یک نقص عمده در نظام های سلامت شناخته شده است که به نظر می رسد اولین گام در رفع این مشکل شناسایی دقیق اجزای هزینه های سلامت خانوار باشد تا بتوان در گام های بعدی، سیاستگذاری های پیشگیرانه و شیوه های مناسب برای رفع آن را انتخاب نمود.
    مواد و روش ها
    مطالعه حاضر پژوهشی کیفی می باشد که در دو مرحله انجام گرفت. مرحله اول شامل مصاحبه با خانوارها با نمونه ای از 8 استان کشور بود که به شناسایی اجزاء مختلف مخارج سلامت خانوارها پرداخته شد و در مرحله بعد با نظر پانل نخبگان موارد شناسایی شده در دو دسته هزینه های مستقیم و غیر مستقیم قرار گرفتند.
    نتایج
    در مرحله اول مطالعه تعداد 93 نوع هزینه سلامت خانوار شناسایی شد که در مرحله بعد تعداد 61 مورد از این هزینه ها در دسته هزینه های مستقیم و تعداد 32 مورد در دسته هزینه های غیر مستقیم سلامت خانوار شناسایی شدند.
    نتیجه گیری
    شناسایی دقیق اجزای مخارج سلامت خانوار و تقسیم آنها به دو دسته هزینه های مستقیم و غیر مستقیم سلامت خانوار، می تواند برای محاسبه دقیق تر میزان مخارج سلامت خانوار در مطالعات آتی مفید باشد.
    کلید واژگان: مخارج(هزینه های) سلامت خانوار, هزینه های مستقیم, هزینه های غیر مستقیم}
    M. Yousefi, A. Assari Arani, B. Sahabi, A. Kazemnejad
    Background
    Today، the lack of financial protection against the health costs is recognized as a major flaw in the health systems. It seems that the first step towards solving this problem is exact identification of household health expenditure`s components which will result in better selection of prevention policies and appropriate procedures to solve the problem.
    Materials And Methods
    This study is a qualitative research conducted in two stages. The first stage consisted of interview with a sample formed by households from eight provinces of the country to identify the different components of household health expenditure. After that، a panel of experts categorized the identified components to direct and indirect costs.
    Results
    In The first stage، 93 kinds of households’ health expenditure were identified. In the next stage، 61 cases of these were categorized as direct costs and the other 32 cases were categorized as indirect costs.
    Conclusion
    The exact identification of the components of health expenditure of households and dividing them into two categories of direct and indirect costs can be useful for a more accurate calculation of the household health expenditure in future studies.
    Keywords: Household Health Expenditure, Direct Costs, Indirect Costs}
  • Mehdi Yousefi, Abbas Assari Arani, Bahram Sahabi, Anoshirvan Kazemnejad, Somayeh Fazaeli
    Background
    This study aimed at identifying components of the household health costs.
    Methods
    This study was a qualitative research conducted in two main phases. The first phase consisted of interviews with sample households selected in eight provinces of Iran. They were to identify components of the household health costs. In the second phase, components were determined as direct, indirect and intangible based on a content analysis.
    Results
    In the first phase of the study, 93 components of households’ health costs were identified. According to the content analysis, 44 components were categorized as direct costs, 10 components were indirect and 39 components were categorized as intangible.
    Conclusion
    All components of households’ health costs including: direct, indirect and intangible costs, should be considered in the planning and policy-making in the health system.
    Keywords: Household health costs, Direct costs, Indirect costs, Intangible cost}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال