به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « health services » در نشریات گروه « پزشکی »

  • سودابه وطنخواه، نرگس عبدالهی نجات*، حمید پوراصغری
    زمینه و هدف

    رضایت مندی به معنای میزان برآورده شدن انتظارات افراد است و مفهومی روان شناختی و چند بعدی بوده که به عوامل زمینه ای از جمله عوامل فردی، روانی و وضعیت فرهنگی و اجتماعی-اقتصادی افراد وابسته است. رضایت مندی مراجعه کنندگان به مراکز خدمات بهداشتی و درمانی یکی از شاخص های اندازه گیری کیفیت خدمات ارائه شده می باشد. براین اساس مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل مرتبط با رضایت دریافت کنندگان خدمت به مراکز خدمات جامع سلامت آران و بیدگل درسال 1401 انجام گرفت.

    روش شناسی: 

    در این مطالعه توصیفی و تحلیلی 328 نفر از دریافت کنندگان خدمت از مراکز جامع خدمات سلامت و پایگاه های آن به روش نمونه گیری تصادفی طبقاتی انتخاب شدند. ابزار تحقیق شامل اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه استاندارد شده رضایت کلی از خدمات (پرسشنامه رضایت مراجعCSQ-8) و پرسشنامه عوامل مرتبط با رضایت با ابعاد سه گانه مهارت فنی و ارتباطی کارکنان، سطح دسترسی و تسهیلات مراکز، زمان صرف شده توسط پرسنل برای ارائه خدمات و هزینه خدمت بود. داده ها با کمک نرم افزار SPSS و آمارهای توصیفی و استنباطی تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که از مجموع 382 دریافت کننده خدمت که به صورت تصادفی طبقاتی انتخاب گردیدند، 109 نفر (%28.3) را مرد و 273 نفر (71.5%) زن بودند. براساس نتایج مطالعات میزان رضایت مندی (82.9%) بود. بیش ترین بعد رضایت مربوط به رضایت کلی از خدمات، مهارت فنی و ارتباطی کارکنان، رضایت از بعد دسترسی و تسهیلات مراکز بود. کم ترین بعد مربوط به رضایت از بعد زمان صرف شده توسط پرسنل برای ارائه خدمات و هزینه خدمت بود. از بین متغیرهای دموگرافیک بررسی شده جنس، وضعیت تاهل و شغل و رضایت فنی و ارتباطی با رضایت کلی از خدمات ارتباط معنا دار داشت (P<0.05).

    نتیجه گیری

    براساس نتایج این مطالعه پیشنهاد می گردد با به کارگیری استراتژی و برنامه ریزی مناسب سطح رضایت دریافت کنندگان خدمات از مراکز خدمات جامع سلامت را حفظ نموده و در جهت بالابردن آن در همه ابعاد اقدامات اساسی تری انجام گیرد. هم چنین باید با به کارگیری راه های خلاقانه برای بهبود مهارت فنی و ارتباطی کارکنان در جهت افزایش رضایت دریافت کنندگان خدمت اقدام نمود.

    کلید واژگان: رضایت, مهارت فنی, مهارت ارتباطی, دسترسی, تسهیلات, هزینه ارائه خدمات, کارمند, مراکز سلامت}
    Sodabe Vatankhah, Narges Abdollahinejat*, Hamid Pourasghari
    Background & Objectives

    Satisfaction represents the extent to which people's expectations are fulfilled and is a psychological, multifaceted concept influenced by various factors, including individual, psychological, cultural, and socio-economic factors. Assessing the satisfaction of individuals utilizing the services of Comprehensive Health Centers (CHC) can be a crucial indicator for evaluating the quality of services rendered. Therefore, the primary objective of this study is to determine the relationship among service recipients' satisfaction at the CHC of Aran and Bidgol and its associated factors in 2022.

    Materials & Methods

    In this descriptive and analytical study, we used a stratified random sampling method to select 328 service recipients from CHC and their branches. The research tool was a questionnaire including demographic information, a standardized questionnaire of general satisfaction with services (CSQ-8 customer satisfaction questionnaire) and a questionnaire of factors related to satisfaction. Data analysis was conducted using SPSS-22 software, with descriptive and inferential statistics.

    Results

    Among the 382 randomly selected service recipients, 109 (28.3%) were male, and 273 (71.5%) were female. The study revealed an overall satisfaction rate of 82.9%. The highest dimension of satisfaction was related to overall satisfaction with services, technical and communication skills of employees, accessibility and facilities of the centers. The lowest dimension of satisfaction was related to the dimension of time spent by personnel to provide services and service cost. Technical and communication satisfaction, gender, marital status and job had a significant relationship with the overall satisfaction score.

    Conclusion

    Based on the study's findings, we recommend maintaining and enhancing service recipients' satisfaction at comprehensive health service centers through the implementation of appropriate strategies and planning. Fundamental measures should be taken to improve satisfaction in all dimensions. Furthermore, adopting innovative approaches to enhance the technical and communication skills of employees is imperative for increasing service recipients' satisfaction.

    Keywords: Satisfaction, Technical Skills, Communication, Accessibility, Facilities, Cost Of Providing Services, Employees, Health Services}
  • مریم خزائی پول، رویا ملک زاده، قاسم عابدی، حسین رستگار*
    مقدمه

    گردشگری سلامت به عنوان شاخه ای از صنعت گردشگری، به دلیل تقاضای زیاد و درآمد مناسب در کانون توجه کشورها است. لذا، نظر به اهمیت گردشگری سلامت و دارا بودن پتانسیل موجود در استان مازندران، این مطالعه با هدف شناسائی و تحلیل مولفه های موثر بر توسعه صنعت گردشگری سلامت در استان مازندران انجام شد.

    مواد و روش کار

    مطالعه حاضر با استفاده از روش تحقیق کیفی و با رویکرد تحلیل محتوا اجرا شد. برای این منظور 17 نفر از خبرگان صنعت گردشگری سلامت و گردشگران سلامت با استفاده از نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. برای جمع آ وری داده ها، از مصاحبه های نیمه ساختار یافته استفاده شد. مصاحبه ها تا اشباع نظری داده ها ادامه داشت.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که صنعت گردشگری سلامت استان مازندران از 3 حوزه ساختاری، فرآیندی و زمینه ای تاثیر می پذیرد. در حوزه فرآیندی عوامل مرتبط با گردشگری سلامت در سه دسته عوامل شامل پیشران های گردشگری سلامت، ارائه خدمات سلامت و عوامل موقعیتی، در بخش زمینه ای نیز سه بخش بسترهای اجتماعی - فرهنگی، جذابیت های گردشگری و ظرفیت اقتصادی و همچنین در بخش ساختاری سه مولفه زیرساخت ها، عوامل نهادی و منابع انسانی متخصص بر این صنعت تاثیر می گذارد.

    نتیجه گیری

    با وجود اهمیت کمی و کیفی خدمات مرتبط با گردشگری سلامت و افزایش تقاضای در این صنعت، مسافرانی که به استان مازندران سفر می کنند، به انواع خدمات نیاز دارند و لزوم توجه به توسعه خدمات گردشگری از جنبه های مختلف احساس می گردد. لذا، تامین ملزومات گردشگران سلامت همچون زیرساخت ها، جاذبه های مقصد، ظرفیت های مالی، شرایط فرهنگی و اجتماعی، نیروی انسانی و عوامل موقعیتی از ضروریات توسعه این صنعت است.

    کلید واژگان: صنعت گردشگری, گردشگری سلامت, خدمات سلامت, مازندران}
    Maryam Khazaee-Pool, Roya Malekzadeh, Ghasem Abedi, Hossein Rastegar*
    Objective (s)

    Health tourism is a branch of the tourism industry that is of interest to many countries of the world due to its high demand and good income. Therefore, considering the importance of health tourism and the existing potential in Mazandaran province, this study was conducted with the aim of identifying and analyzing the factors affecting the development of the health tourism industry in Mazandaran province.

    Methods

    The present study was conducted using a qualitative method with a content analysis approach. For this purpose, 17 health tourism industry experts and health tourists were selected using the purposeful sampling method. Semi-structured interviews were used to collect data. The interviews were conducted until we reached a point of theoretical data saturation.

    Results

    The findings showed that the health tourism industry in Mazandaran province is affected by structural, process and contextual factors. The structural factors included issues related to infrastructures, potentials/attractions, institutional factors, and expert human resources for health tourism destination. The process factor included issues related to drivers of health tourism, provision of health services and destination situational factors. The contextual-field factor included issues related to sociocultural contexts, potentials and attractiveness of tourism, and economic capacity.

    Conclusion

    Despite the importance of services related to health tourism and considering the increasing demand of this industry, travelers who travel to Mazandaran province need a variety of services, and the need to pay attention to quality service development in tourism destinations is evident. Therefore, the provision of other essentials for health tourists such as infrastructure, destination attractions, financial capacities, sociocultural conditions, human resources, situational factors are  the requirements for the development of this industry.

    Keywords: Turism Industry, Health Tourism, Health Services, Mazandaran}
  • Hossein Salehi*, Arezou Karampourian, Hojatollah Gharae
    Background

    During the COVID-19 pandemic, the health and treatment departments of military organizations provided various services to control the pandemic; however, there were some challenges for the organization. This study explains the challenges in providing healthcare services in the COVID-19 pandemic from the managers’ viewpoints.

    Materials and Methods

    In this study, a qualitative research method with a conventional content analysis approach was used. A total of 58 managers participated in this study. The participants included 8 senior managers, 23 middle managers, and 27 executive managers who were included in the study via the purposive sampling method. A semi-structured, in-depth individual interview with open questions was used to collect the data. Primary codes were extracted and compiled into main and sub-categories based on the codes.

    Results

    The initial codes after integration with inductive content analysis included 4 main categories and 13 subcategories, including challenges in the field of mental health (unknown illness and mental problems of military personnel), a lack of risk perception (in executives and employees), intra-organizational challenges (lack of equipment, dysfunction of functional structure, lack of medicine and vaccine, lack of resources, inconsistency of information) and external challenges (disruption of social order and unity, the lack of reliable news information, change of national education program and inconsistency between organizations).

    Conclusion

    The results of this study showed that managers of military organizations have faced important challenges in providing healthcare services. Carrying out measures to improve mental health, improving risk perception in managers and employees, and internal and external coordination can eliminate the weak points of the organization to manage similar incidents.

    Keywords: Health Services, Military Medicine, COVID-19, SARS-Cov-2, Qualitative Research}
  • اعظم السادات ریوندی، خلیل علی محمدزاده، سارا امامقلی پورسفیددشتی، علی ماهر، امین قاسم بیگلو*
    مقدمه

    تقاضای القایی یک چالش بزرگ برای تامین مالی ارتقای سلامت است. صاحب نظران نقش مهم بیمه های سلامت را به عنوان محرک تقاضای ناشی از پزشک حتی در اقتصادهای جهانی نوظهور و پیشرفته برجسته دانسته اند. لذا اهمیت انجام مطالعات مروری درکشور برای دستیابی به روش های شناسایی تقاضای القایی بر کسی پوشیده نیست.

    روش بررسی

    در این مطالعه از پایگاه های اطلاعاتی انگلیسی پاب مد، اسکوپوس، پروکوئست، کاکرین و وب آو ساینس و امبیس، جستجوی مقالات انجام گرفت.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که حدود 90 درصد مطالعات با روش های تحلیل آماری و بررسی ارتباط متغیرها به اثبات تقاضای القایی در خدمات تشخیصی درمانی پرداختند و موضوع تقاضای القایی همچنان یک موضوع مهم در جهان است.

    نتیجه گیری

    ساختار بیمه ها به دلیل نقش اساسی که در پرداخت به ارائه کنندگان خدمات سلامت دارند در شکل گیری تقاضای القایی کاملا موثرند و روش های پژوهشی این مقالات دیدگاه های کارآمدی برای سیاست گذاران سلامت کشور در شناخت و کنترل تقاضای القایی مطرح می کند.

    کلید واژگان: تقاضای القایی, تامین مالی, خدمات سلامت}
    Azamsadat Rivandi, Khalil Alimohammadzadeh, Sara Emamgholipour Sefiddashti, Ali Maher, Amin Ghasem Begloo*
    Introduction

    Induced demand is a major challenge for financing health promotion. Experts have highlighted the important role of health insurance as a driver of demand for doctors even in emerging and advanced world economies. Therefore, the importance of conducting review studies in the country to obtain methods for identifying induced demand is not hidden from anyone.

    Methods

    In this study, articles were searched from English PubMed, Scopus, ProQuest, Cochrane and Web of Science databases.

    Results

    The findings showed that about 90% of the studies proved the induced demand in diagnostic and therapeutic services with statistical analysis methods and investigating the relationship of variables, and the issue of induced demand is still an important issue in the world.

    Conclusion

    The structure of insurances is quite effective in the formation of induced demand due to the fundamental role they play in paying health service providers, and the research methods of these articles provide effective perspectives for the country's health policy makers in recognizing and controlling induced demand.

    Keywords: Inductive Demand, Financing, Health Services}
  • الزامات و تحولات ضروری آموزش عالی سلامت ادغام یافته در ارائه مراقبت ها و خدمات سلامت به منظور تحقق مفاد سیاست های کلی سلامت و علم و فناوری و آرمان های سلامت در بیانیه گام دوم انقلاب و سایر اسناد بالادستی در این بیانیه آمده است.

    کلید واژگان: آموزش پزشکی, ارائه یکپارچه مراقبت های بهداشتی, خدمات بهداشتی درمانی}

    The fundamental requirements and advancements in higher health education integrated into the delivery of healthcare and services to meet the goals of the general health and science and technology policies and health ideals advancements that are outlined in the second stage of the revolution and related documents.

    Keywords: Health Services, Integrated Delivery Of Health Care, Medical Education}
  • سعید بخشی، بیتا بیجاری*

    مهم ترین راه کنترل بیماری کووید 19 با قدرت سرایت بالا و فاقد درمان اختصاصی، پیشگیری است. باتوجه به عدم انجام مطالعه مشابه، هدف مطالعه حاضر بررسی اضطراب ناشی از کرونا و عوامل موثر بر رفتارهای پیشگیری کننده از کووید 19 از دیدگاه مراجعین به مراکز جامع سلامت با توجه به باورهای اجتماعی، فرهنگی و... منطقه بود. در این مطالعه مقطعی تعداد 400 مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهرستان بیرجند در زمان شیوع بیماری کووید 19 در سال 1400 بررسی شدند. در این مطالعه توصیفی تحلیلی، پس از اخذ رضایت آگاهانه از مراجعین پرسشنامه محقق ساخته در خصوص رفتارهای پیشگیری کننده از کووید 19، مقیاس اضطراب بیماری کرونا برای سنجش اضطراب ناشی از کرونا و چک لیست اطلاعات دموگرافیک توسط افراد تکمیل شد. بیشترین رفتار پیشگیری کننده در مراجعین مورد بررسی استفاده از ماسک هنگام خروج از منزل بود. میانگین نمره رفتار پیشگیری کننده در زنان به طور معناداری بیشتر از مردان (001/0>P) و میانگین نمره رفتار پیشگیری کننده به تفکیک سطوح مختلف شغل مراجعین با یکدیگر تفاوت معناداری داشت (001/0=P). بین نمره اضطراب و رفتار پیشگیری کننده افراد با ضریب همبستگی 321/0 ارتباط مثبت و معناداری وجود داشت (001/0>P). ضریب همبستگی بین درک خطر و رفتار پیشگیری کننده از کرونا 325/0 و بین آسیب پذیری و رفتار پیشگیری کننده 333/0 بود. با توجه به ارتباط بین اضطراب و رفتار پیشگیری کننده افراد می توان با افزایش آگاهی و اطلاع رسانی مناسب در خصوص عوارض جدی بیماری، راه های انتقال توسط رسانه ملی و فضای مجازی میزان رفتارهای پیشگیری کننده در افراد را افزایش داد.

    کلید واژگان: اضطراب, کروناویروس, کووید 19, خدمات بهداشتی, رفتارهای پیشگیرانه}
    Saeed Bakhshi, Bita Bijari*

    The most important way to control COVID-19, with high contagiousness and no specific treatment, is prevention. Due to the lack of a similar study, this research aimed to assess Covid-19 anxiety and the factors affecting the preventive behaviors of Covid-19 from the perspective of clients referring to the comprehensive health centers according to the social and cultural beliefs of the region. This cross-sectional study was conducted on 400 patients referring to comprehensive health centers of Birjand during the outbreak of COVID-19 in 2022. In this study, after obtaining informed consent from the clients, a researcher-made questionnaire regarding COVID-19 preventive behaviors, the COVID-19 anxiety scale, and the demographic information checklist were completed by participants. The most preventive behavior in the studied clients was wearing a mask when leaving home. The mean score of preventive behavior in women was significantly higher than that of men (P<0.001), and the mean score of preventive behavior according to the occupation of the clients was significantly different from each other (P=0.010). There was a positive and significant relationship between the anxiety score and preventive behavior of subjects, with a correlation coefficient of 0.321 (P<0.001). The correlation coefficient between risk perception and preventive behavior against Covid-19 was 0.325, while between vulnerability and preventive behavior, it was 0.333. Considering the relationship between anxiety and preventive behavior of individuals, it is possible to promote preventive behavior in individuals by increasing the awareness and appropriate information about the serious complications of the disease, as well as the ways of transmission through the national media and cyberspace.

    Keywords: Anxiety, Coronavirus, COVID-19, Health Services, Preventive Behaviors}
  • مصطفی افشار، مهرداد نوابخش *، ابراهیم متقی
    مقدمه

    در سطح جهانی، همه گیری کووید-19 تاثیرات بسیاری داشته است خصوصا در بخش بهداشتی با کمبود ها و آسیب های جدی همراه شد. در این زمان آنچه اهمیت داشت نحوه خدمت رسانی به مردم جهت جلوگیری از گسترش و کنترل بیماری و همچنین تامین اقدام بهداشتی مربوط به آن بود. از این رو هدف تحقیق حاضر بررسی نقش دولت و سازمان های مردم نهاد در خدمت رسانی بهداشتی به آسیب دیدگان کرونا است.

    روش تحقیق: 

    بصورت تلفیقی کمی و کیفی صورت گرفت در بخش کیفی از روش مصاحبه و در بخش کمی از پرسشنامه جهت جمع آوری داده ها استفاده شد و با نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. جامعه آماری تحقیق با استفاده از فرمول کوکران در بخش کمی 384 نفر برآورد شد و در بخش کیفی با 12 نفر مصاحبه شد.

    یافته ها

    نشان داد که حمایت بهداشتی سازمان های مردم نهاد دارای امتیاز بیشتری از حمایت بهداشتی دولت است.

    نتیجه گیری

    در تفسیر این نتیجه می توان گفت سازمان های مردم نهاد در تهیه ی اقلام بهداشتی مانند ماسک و الکل کاملا خدمات رایگان ارائه می دادند؛ این اقدام تحسین برانگیز بویژه در آغاز شیوع کرونا در سال 2019 بسیار مشهود بود در حالی که دولت در آن برهه کاملا غافلگیر شده بود.

    کلید واژگان: دولت, سازمان های مردم نهاد, کرونا, خدمت رسانی بهداشتی}
    Afshar M, Navabakhsh M *, Mottaghi E
    Introduction

    At the global level, the covid-19 epidemic has had many effects, especially in the health sector, and was accompanied by serious shortages and injuries. At this time, what was important was how to serve the people in order to prevent the spread and control of the disease, as well as providing health measures related to it. Therefore, the purpose of this research is to examine the role of the government and non-governmental organizations in providing health services to those affected by Corona.

    Research method

    it was conducted in a quantitative and qualitative manner, in the qualitative part of the interview method and in the quantitative part of the questionnaire, a questionnaire was used to collect data and it was analyzed with spss software. The statistical population of the research was estimated to be 384 people using Cochran's formula in the quantitative part and 12 people were interviewed in the qualitative part.

    Findings

    It showed that the health support of non-governmental organizations has more points than the health support of the government.

    Conclusion

    In the interpretation of this result, it can be said that NGOs provided completely free services in the provision of health items such as masks and alcohol; This admirable action was especially evident at the beginning of the Corona outbreak in 2019, while the government was completely surprised at that time.

    Keywords: Government, Non-governmental organizations, Corona, Health services}
  • Fahimeh Barghi Shirazi, Maryam Soleimani Movahed, Shandiz Moslehi, Mohammad Barzegar Rahatlou, Hesam Seyedin
    Background

    The educational needs of future health administrators, prioritizing their needs, and developing a relationship between these needs and the needs of the community are very important to provide better respon-siveness.We aimed to identify the knowledge and skills required for health care management students as future managers of the health community.

    Methods

    In this systematic literature review, all studies conducted between 1990 and 2021 were searched in such databases as MEDLINE, Scopus, Web of Science, ProQuest Iran Medex, Magiran and Scientific Infor-mation Database (SID), and the collected data were analyzed via the thematic analysis method.

    Results

    Findings of this study were divided into two main categories and fourteen subcategories, including knowledge-related factors (awareness of the structure and processes in the field of health and knowledge of man-agement science) and skill-related factors (planning, coordination, organization, leadership, control and evalua-tion, management of financial resources and budgeting, service management, communication and information management, human resource management, implementation of participatory and team activities, crisis manage-ment, entrepreneurship, innovation, marketing, policymaking, and decision-making).

    Conclusion

    By identifying the knowledge and skills that students need, it is possible to empower them through necessary education. Therefore, by providing responsive education, developing skills, and improving capabilities, we can take an effective step to improve the quality of health system services.

    Keywords: Knowledge, Skills, Students, Health services, Education, Responsive education}
  • فاطمه ستوده زاده، حسین انصاری، آذر ابوالپور، فاطمه نظری، فاطمه خبیری، محمدحسن امیری مقدم*
    زمینه و هدف

    نظام سلامت، در تلاش است با ارائه خدمات بصورت سطح بندی از مراجعات غیر ضروری به سطوح بالاتر جلوگیری کرده و بدین ترتیب از هزینه مراقبت های سلامت بکاهد. لذا مطالعه حاضر با هدف یافتن علل ارجاع به سطوح بالاتر در مناطق روستایی طراحی و اجرا شد.

    روش کار

    این مطالعه مقطعی بر روی 458 نفر از بیماران روستایی ارجاع داده شده به سطح دو در مناطق روستایی شهرستان زاهدان انجام گرفت. از پرونده های بهداشت خانواده موجود در سامانه سیب جهت جمع آوری اطلاعات استفاده شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری SPSS16 استفاده گردید. داده ها با استفاده از آمار توصیفی (درصد  فراوانی) و آزمون Chi-square تحلیل شدند.

    نتایج

    بیشترین درصد ارجاع به سطح دوم ارائه خدمات (6/57%) مربوط به سال 1397 و کمترین درصد آن (1/4%) مربوط به سال 1395 می باشد. از بین بیماران ارجاع داده شده نزدیک به 50% آن ها به دلیل نیاز به تخصص بالاتر ارجاع داده شده اند و به تبع آن بیشترین مقصد ارجاع، پزشکان متخصص (2/67%) می باشند. از بین تمامی افراد ارجاع داده شده به سطح بالاتر تنها 6/23% دارای پسخوراند به سطح اول می باشند.

    نتیجه گیری

    از عوامل مهم ارجاعات پزشک خانواده به سطوح بالاتر نیاز به تخصص بالاتر و اصرار بیمار می باشد. همچنین ثبت پسخوراند به سطح اول ارائه خدمات مورد توجه قرار نگرفته استبا برقراری تعامل بین پزشک و سایر سطوح، آموزش پزشکان، تاکید بر اهمیت ارائه پسخوراند و آگاهی بخشی به بیماران تا حدود زیادی می توان ارجاعات غیر مقتضی را کاهش دهد.

    کلید واژگان: سیستم ارجاع, خدمات سلامت, مناطق روستایی, زاهدان}
    Fatemeh Setoodehzadeh, Hossein Ansari, Fatemeh Nazari, Fatemeh Khabiri, MohammadHassan Amiri Moghaddam*
    Background and Aim

    The health system is trying to prevent unnecessary referrals to higher levels by providing tiered services and thus reduce the cost of health care. Therefore, this study was conducted in Zahedan City, Iran with the aim of finding the causes of referrals from level 1 to higher tiers in rural areas.

    Materials and methods

    This cross-sectional study was conducted on 458 rural patients referred to the second level in the rural areas of Zahedan City, Iran. Data were collected from the family health files available in the Sib system and analyzed using the SPSS-16 statistical software, the statistical tests being descriptive statistics (percentage, frequency) and Chi-square test.

    Results

    The highest (57.6%) and lowest (4.1%) proportions of referrals to the second level of service provision were found to have been in 2018 and 2016, respectively. From among the referred patients nearly 50% had been referred due to the need for a higher expertise, thus most referrals (67.2%) were to specialists. Further analysis of the data showed that only in 23.6% of the cases there was a feedback from the higher level to the first level.

    Conclusion

    The findings show that referrals from family physicians to higher levels in the health system requires higher medical expertise and patient insistence. In addition, feedback to the first level of service provision has not received proper attention. Establishing interactions between physicians and other health service levels, refresher training of physicians, emphasizing the importance of providing feedback and promoting the awareness of patients can reduce to a large extent inappropriate referrals.

    Keywords: Referral System, Health Services, Rural Areas, Zahedan City, Iran}
  • مژگان نینوایی*

    مراقبت باکیفیت در بارداری و زایمان با نتایج خوب برای مادر و نوزاد همراه است. ارائه ی برخی از بخش های مراقبت های بارداری در منزل باعث کاهش عوامل استرس زای مرتبط با این حاملگی ها و بهبود سلامت در مادران می شود. هدف از این مطالعه بررسی مراقبت های مادران در منزل برای مادران و کودکان در کشورهای توسعه یافته ی منتخب است. در این مطالعه ی مروری، تمام مقالات و اسناد مرتبط با موضوع مراقبت در منزل خدمات سلامت مادران و کودکان از سال 2006 تا سال 2021 به زبان های فارسی و انگلیسی در کشورهای منتخب با استفاده از کلیدواژه های مراقبت در منزل، خدمات سلامت، مادر و کودک و زایمان در منزل و معادل انگلیسی این کلیدواژه ها در پایگاه های اطلاعاتی و استنادی معتبر از جمله PubMed، Web of Science، Scopus، Google scholar، WHO و Science Direct بررسی شد. مقالاتی که دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند، استخراج و سپس، تحلیل شدند.<span lang="AR-SA" style="font-family:"B Zar""> یافته های این پژوهش نشان داد که در کشورهای توسعه یافته ی منتخب، خدمات زایمان در منزل و مراقبت های دوره ای منظم مادر و کودک پس از زایمان در منزل، کتابچه ی راهنمای مادران و بسته ی تولد با پوشش بیمه یا به صورت رایگان وجود دارد؛ بنابراین، به نظر می رسد که برای بهبود کیفیت و رضایتمندی مادران، وجود گزینه ی زایمان در منزل با فراهم آوری زیرساخت ها و برنامه ی مراقبت در منزل مادر و کودک پس از زایمان باید جزو برنامه های وزارت بهداشت باشد و به فواصل مشخص و به طور رایگان یا با پوشش بیمه ای انجام شود.

    کلید واژگان: خدمات سلامت, سلامت مادر و کودک, مراقبت در منزل}
    Mojgan Neinavaie*

    Quality care in pregnancy and childbirth is associated with good results for mother and baby. The provision of some home prenatal care units reduces the stressors associated with these pregnancies and improves maternal health. The present study aimed to investigate maternal homecare for mothers and children in selected developed countries. In this review, all Persian and English articles and documents from 2006 to 2021 related to homecare services for mothers and children were reviewed using the keywords “Home care,” “Maternal child health services,” and “Home birth” in selected countries in reputable databases, namely PubMed, Web of Science, Scopus, Google scholar, World Health Organization (WHO), and Science Direct. Articles that met the inclusion criteria were extracted and analyzed. The findings indicated that in selected developed countries, there are home delivery services and periodic regular home care of mother and child after delivery, a maternity manual, and a birth package with insurance coverage or free of charge. Therefore, it appears that incorporating home delivery options, along with the provision of infrastructure and postnatal care programs for mothers and children, into the Ministry of Health's plans is imperative to enhance the quality and contentment of mothers. These services should be regularly offered, either free of charge or with insurance coverage.

    Keywords: Home Care, Health Services, Maternal-Child Health}
  • علی محمد مصدق راد، علیرضا درودی، فرشته کریمی*
    مقدمه

    تعرفه خدمات سلامت، "قیمت دستوری خدمات سلامت است که توسط مراجع قانونی تعیین شده و خریداران خدمات سلامت باید آن مبلغ را در ازای منافع حاصل از دریافت خدمات به ارایه دهندگان خدمت سلامت پرداخت کنند". نظام قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات سلامت در ایران با چالش هایی مواجه است. هدف این مطالعه شناسایی و تبیین روش های قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات سلامت بود. 

    مواد و روش کار

    این مطالعه با روش مرور حیطه ای در سال 1402 انجام شد. از پایگاه های اطلاعاتی انگلیسی PubMed، Web Of Science، Scopus، Embase و ProQuest و پایگاه های اطلاعاتی فارسی Magiran، Iranmedex و SID و موتورهای جستجوگر Google و Google scholar برای یافتن منابع علمی این مطالعه استفاده شد. در نهایت، تعداد 45 مستند مرتبط با قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات سلامت انتخاب و با کمک نسخه 10 نرم افزار MAXQDA  تحلیل شدند.

    یافته ها

    تعداد 20 روش قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات سلامت شناسایی شد که عبارتند از روش های سرانه، روزانه، کارانه، بودجه گلوبال، توافقی، ارزش نسبی مبتنی بر منابع مصرف شده، مبتنی بر هزینه، مبتنی بر ارزش، مبتنی بر عملکرد، مبتنی بر بهترین عملکرد، گروه های تشخیصی مرتبط، بسته ای، مرجع، سطحی، تناسبی، ممتاز، مبتنی بر بازار، مبتنی بر ریسک، اشتراکی و مناقصه رقابتی. هر کدام از این روش های قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات سلامت مزایا و معایبی دارد. به طور کلی، روش های آینده نگر و ثابت تعرفه گذاری خدمات سلامت منجر به کنترل هزینه های سلامت و افزایش کارایی سازمان های بهداشتی و درمانی می شود. استفاده از روش های مکمل مبتنی بر ارزش و  عملکرد منجر به بهبود کیفیت خدمات سلامت و دستیابی به سلامتی مردم می شود.

    نتیجه گیری

    روش های قیمت گذاری و تعرفه گذاری خدمات و مراقبت های سلامت بر انگیزه ارایه کنندگان خدمات سلامت، دسترسی به خدمات سلامت، کیفیت خدمات سلامت و مخارج سلامت اثر می گذارند. روش سرانه به همراه روش های متغیر مبتنی بر ارزش و عملکرد برای تعرفه گذاری خدمات سرپایی و روش های گروه های تشخیصی مرتبط، بسته ای و مبتنی بر بهترین عملکرد برای تعرفه گذاری خدمات بستری در ایران پیشنهاد می شود.

    کلید واژگان: تعرفه گذاری, قیمت گذاری, خدمات سلامت, مرور حیطه ای}
    Alimohamad Mosadeghrad, Alireza Darudi, Fereshteh Karimi*

    Objective (s): 

    Health services tariff is “the mandated price of health services determined by authorities and must be paid to healthcare providers in exchange of receiving services”. The pricing and tariff-setting system of healthcare services in Iran is facing challenges. This study aimed to identify and explain healthcare pricing and tariff-setting methods.

    Methods

    This study was conducted in 2023. Five English databases (i.e., PubMed, Web of Science, Scopus, Embase, and ProQuest) and three Persian databases (i.e., Magiran, Iranmedex and SID) and Google and Google scholar search engines were searched to find scientific sources. Finally, 45 documents related to healthcare pricing and tariff-setting methods were selected and analyzed using MAXQDA software version 10.

    Results

    Overall, 20 healthcare pricing and tariff setting methods were identified, including capitation, per diem, fee-for-service, global budget, negotiation-based, resource-based relative value scale, cost-plus, value-based, pay-for-performance, best practice-based, diagnosis-related groups, bundled, reference, tiered, sliding-scale, premium, market-based, risk-adjusted, subscription and competitive bidding. Each of these pricing and tariff-setting methods has advantages and disadvantages. In general, the prospective and fixed pricing methods reduce healthcare costs and increase the efficiency of healthcare organizations. The use of complementary value and performance based methods improve the quality of health services.

    Conclusion

    Health care pricing and tariff-setting methods affect access to health services, and quality and cost of health services. The capitation method along with the value and performance based methods are suggested for the pricing of outpatient services; and diagnosis related groups, bundled and best performance-based methods are suggested for the pricing of inpatient services in Iran.

    Keywords: Pricing, Tariffing, Health Services, Scope Review}
  • Adnan Batuhan Cos¸kun *, Erhan Elmao˘glu, Cebrail Buran, Selda Y¨uzer Alsac

    Context: 

    The integration of ChatGPT and e-health literacy, as an innovative approach to improving the accessibility and quality of healthcare services, offers the potential to strengthen access to health information and health decision-making. This integration helps individuals understand, analyze, and interpret health information more deeply while building a broad health profile. However, the potential risk of ChatGPT misdiagnosing diseases or providing inaccurate information could cause misleading guidance and prevent users from accessing information. Moreover, a ChatGPT-based system could restrict individuals’ capacity to supervise and decipher their health records. Thus, while the integration of ChatGPT and e-health literacy holds promise to improve the accessibility and quality of health services, adverse aspects, such as the risk of providing misleading information and reducing user autonomy, should also be considered.

    Evidence Acquisition: 

    This study provides insight into the potential, challenges, andprospects of integrating ChatGPTande-health literacy into health services. Thus, the implication of the integration and the development of strategies for helping users better manage their health information can be explored in greater depth. Related articles on the topic were reviewed from the literature, and the results were interpreted.

    Results

    The integration of ChatGPT with eHealth literacy harbors significant potential for substantially enhancing the accessibility and quality of health services. Using ChatGPT in health services can increase eHealth literacy, especially in health information access and health-related decision-making processes.

    Conclusions

    In conclusion, the integration of ChatGPT and eHealth literacy carries considerable potential to improve the accessibility and quality of health services. This integration allows individuals to comprehend health data more efficiently and interpret the results more accurately.

    Keywords: ChatGPT, E-Health, Literacy, Integration, Health Services}
  • مینو اسدزندی*
    زمینه و هدف

    تحقق رویکرد سلامت همه جانبه، رشد معنویت و اخلاق اسلامی در جامعه، نیازمند خدمات سلامت معنوی مبتنی بر نظریه های علمی است. نظام سلامت نیازمند ارایه مراقبت های سلامت معنوی در طیف سلامت و بیماری، درتمام سطوح پیشگیری و در طول عمر است. این مطالعه با هدف آسیب شناسی خدمات سلامت معنوی ایران به منظور طراحی اقدامات هدفمند برای شکل دادن به آینده ای مطلوب انجام شد.

    روش ها

    این مطالعه آینده پژوهی اسلامی طی 18 ماه بر مبنای مدل منطقی و همکاران در سه مرحله اجرا شد: 1) مرحله  تحلیلی: مرور غیر سیستماتیک شواهد با پروتکل PRISMA و جستجوی شواهد دینی و علمی در سه دهه اخیر در پایگاه های علمی. تحلیل 32 مقاله بر مبنای مدل آنالیز مفهومی واکر و آوانت؛ 2) مرحله تفسیری: مبتنی بر نظریه شخصیت و نظریه آسیب شناسی مدل قلب سلیم؛ 3) مرحله شهودی: به وسیله تحلیل محتوایی داده های حاصل از مصاحبه با 25 نفر از خبرگان ملی. جهت بررسی استحکام، دقت، کامل بودن، امکان درک منطقی یافته ها علاوه بر پیشنهادات مورس و همکاران، از دو پنل تخصصی در گروه سلامت معنوی فرهنگستان علوم پزشکی استفاده شد.

    یافته ها

    چالش ها درسه بخش احصا شدند: 1) حوزه تحقیقاتی: عدم نظارت فقهی برتحقیقات، عدم استفاده دانشگاهیان از شواهد دینی، تهیه پرسشنامه های سنجش دینداری، کمبود نظریه پردازی؛ 2) بخش آموزشی: عدم آموزش سلامت معنوی در دانشگاه ها، عدم تربیت اساتید منتور معنوی، کمبود درسنامه سلامت معنوی؛ 3) حوزه خدمات بالینی: فقدان استاندارهای خدمات سلامت معنوی، عدم سنجش شایستگی مراقبان معنوی، بی توجهی به نیازهای معنوی مردم، مغفول ماندن خود مراقبتی معنوی، عدم اجرای مراقبت معنوی مبتنی بر نظریه های علمی.

    نتیجه گیری

    برای طراحی آینده مطلوب سلامت معنوی، تهیه استانداردهای بالینی، تربیت اساتید منتور، آموزش طولی مبتنی بر شایستگی، ارایه خدمات سلامت معنوی مبتنی بر نظریه های علمی توسط تیم درمانی واجد شایستگی و مجوز توصیه می شود.

    کلید واژگان: اسلام, آینده پژوهی, آسیب شناسی, خدمات سلامت, معنویت}
    Minoo Asadzandi*
    Background and Aim

    Implementing holistic health, the development of spirituality, and Islamic morality in society requires theory-based spiritual health services. The health system needs to provide spiritual health care in the spectrum of health and disease, at all levels of prevention and throughout life. This study aimed to explain the pathology of Iranian spiritual health services to design targeted measures to shape a desirable future.

    Methods

    This Islamic futurology was conducted in 18 months based on the Manteghi et al. model in three stages: 1) Analytical phase:non-systematic review of evidence with PRISMA protocol by searching for religious and scientific evidences during the last three decades in scientific databases and analysis of 32 articles based on Walker and Avant conceptual analysis model; 2) Interpretive stage: based on the personality theory and pathology theory of the Sound Heart model; 3) Intuitive phase: by content analysis of data obtained from interviews with 25 national experts. To check the strength, accuracy, completeness, and possibility of logical understanding of the findings, in addition to Morse et al.'s suggestions, two specialized panels were conducted in the Spiritual Health Department of the Academy of Medical Sciences.

    Results

    The challenges were listed in three sections: 1) Research field: lack of jurisprudential supervision of research, lack of use of religious evidence by academics, preparation of religiosity assessment questionnaires, lack of theorizing; 2) Educational field: lack of spiritual health education in the university, lack of training of spiritual mentor professors, lack of spiritual health textbooks; 3) Clinical services field: lack of standards for spiritual health services, lack of assessment of competence of spiritual caregivers, neglect of spiritual needs of people, neglect of spiritual self-care, lack of implementation of theory-based spiritual care.

    Conclusion

    To design the ideal future of spiritual health, it is recommended to prepare clinical standards, -to train mentor professors, to implement competency-based longitudinal training, and provide theory-based spiritual health services by a qualified and licensed treatment team.

    Keywords: Islam, Futurology, Pathology, Health Services, Spirituality}
  • Bahar Kasaai, Erin Thompson, Richard Glazier, Meghan Mcmahon *
    Background

      This descriptive study reports the early career outcomes of postdoctoral fellows who completed a novel embedded fellowship training program, the Canadian Institutes of Health Research (CIHR) Health System Impact (HSI) Fellowship. The program was designed to support impact-oriented career paths of doctoral graduates, build research capacity within health system organizations (HSOs), and help to advance learning health systems (LHSs) in Canada.

    Methods

      Employment of fellowship alumni upon completion of the program was tracked using internet searches of publicly accessible online sources and complemented with program survey data.

    Results

      Descriptive analyses show that all 87 eligible alumni included in the study are currently employed (100% of 87), with 92% employed in Canada. Their employment spans several sectors, including in academic (37%), public (29%), healthcare delivery (17%), and private (14%) sectors. Altogether, 32% of alumni hold hybrid roles with an affiliation in academia and another sector. The most common position types are senior scientist (42%), professorships (18%), and director, manager or administrator roles (12%). Program reporting data indicate that these employment outcomes are generally consistent with the group’s career aspirations reported at the start of the fellowship program, and that the program receives high ratings from fellows in the extent it is believed to support their career preparedness and readiness (4.49 out of 5).

    Conclusion

      This study finds that HSI Fellow alumni are employed mostly in research-related roles in a range of sectors including, but not limited to, academia, and that they positively perceive the program’s success in elevating their career readiness and potential to make an impact – suggesting that the program may help equip fellows with the skills, readiness and networks for contribution in a broad array of employment sectors and roles. The findings are a promising signal of the demand for research talent and the growing capacity for LHSs in Canada.

    Keywords: Health Services, Policy Research, Health Workforce, Career Development, Learning Healthcare System}
  • Parisa Hajibadali, Haidar Nadrian, Mina Hashemiparast *
    Background

    The family physician program plays a crucial role in promoting the quality of community‐based primary healthcare. This study aimed to explore the challenges and obstacles of implementing the family physician program in an Iranian urban community context.

    Methods

    A qualitative study design employing a conventional content analysis approach was conducted. The participants were nineteen healthcare recipients and healthcare providers from urban health centers in Bonab, Iran. Data were collected through semi-structured individual interviews until data saturation, and simultaneous data analysis was conducted. MAXQDA 10 software was used to manage the data. The study was conducted between February and July 2019 at the urban health centers in Bonab, Iran.

    Results

    The analysis of the collected data yielded three main categories, namely, ‘socio-cultural and economic challenges’, ‘interpersonal communication difficulties’, and ‘inefficient management’. These categories emerged as the challenges faced in implementing the urban family physician program in the community.

    Conclusion

    The implementation of the family physician program is a long process that is influenced by various factors and the elimination of barriers requires developing infrastructures and culture growth and improving the professional settings and interpersonal relationships.

    Keywords: Family physician, Delivery of health care, Health services, Urban health services, Qualitative research}
  • رویا بلاغی اینالو، علیرضا نوروزی*، محمدرضا اسماعیلی گیوی
    زمینه و هدف

    ارایه خدمات اطلاعات سلامت در بحران های سلامت بدون درک کاملی از این خدمات و چگونگی ارایه آن ها با توجه به شرایط بحران سلامت ممکن نیست؛ براین اساس، هدف پژوهش حاضر دستیابی به اطلاعات جامعی از تمامی مولفه های ارایه خدمات اطلاعات سلامت در بحران های سلامت می باشد.

    روش بررسی

    پژوهش حاضر با رویکرد کیفی و به روش فراترکیب و استفاده از روش هفت مرحله ای سندلوسکی و باروسو انجام گردید. جامعه آماری متشکل از مقالات و پایان نامه های منتشرشده در پنج پایگاه اطلاعاتی فارسی و هشت پایگاه اطلاعاتی بین المللی بین سال های 1991 تا 2022 میلادی و 1370 تا 1400 شمسی انتخاب گردیده اند. از مجموع 8363 منبع شناسایی شده بر اساس برنامه ی مهارت های حیاتی ارزیابی، 40 منبع تایید شدند. اطلاعات مورد نظر از منابع استخراج و کدگذاری شده و پایایی کدگذاری هم با استفاده از ضریب کاپا سنجش و تایید گردید.

    یافته ها

    از نتایج پژوهش، 74 کد در 21 مفهوم و 6 مقوله در زمینه ارایه خدمات اطلاعات سلامت به بیماران استخراج گردید که مقوله ها و کدها شامل نیازسنجی اطلاعات سلامت(بیماری، سلامت، منابع اطلاعات سلامت، بیماران)؛ دسترس پذیری و اشاعه ی اطلاعات سلامت(اطلاعات سلامت، راه های دسترسی)؛ آگاهی و اطلاع رسانی سلامت(اطلاعات، ابزار)؛ آموزش(بیماران، مدیران و کارکنان کتابخانه های بیمارستانی، روش ها)؛ برنامه ریزی(بحران سلامت، منابع، بودجه، زیرساخت ها، بیماران، کتابداران و اطلاع رسانان پزشکی) و موانع و محدودیت ها(نیروی متخصص، بودجه، امکانات و زیرساخت ها و منابع) دسته بندی شدند.

    نتیجه گیری

    پرداختن به موضوع و مولفه های ارایه خدمات اطلاعات سلامت به بیماران در بحران های سلامت در کتابخانه های بیمارستانی می تواند سبب شناخت بیشتر سیاست گذاران این حوزه از ابعاد و مفاهیم و پیامدهای ارایه این خدمات به منظور دسترسی همگان به ویژه بیماران به اطلاعات سلامت باشد. با توجه به مولفه های شناسایی شده می توان در راستای برنامه ریزی برای تقویت نقاط قوت و برطرف نمودن نقاط ضعف موجود و سیاست گذاری مناسب در جهت ایفای نقش مشاوره سلامت، راه اندازی بخش خدمات اطلاعات سلامت در کتابخانه های بیمارستانی و تلاش در جهت آماده سازی زیرساخت های لازم گام برداشت.

    کلید واژگان: خدمات سلامت, سیستم های اطلاعات سلامت, خدمات اطلاعات, کتابخانه های بیمارستانی, روش فراترکیب, بحران سلامت}
    Roya Balaghiinaloo, Alireza Noruzi*, Mohammadreza Esmaeili Givi
    Background and Aim

    It is not possible to provide health information services in health crises without a comprehensive understanding of these services and how to provide them due to the health crisis. Based on this, the aim of the current research was to obtain comprehensive information about the components of providing health information services in health crises.

    Materials and Methods

    The current research was conducted with a qualitative approach and a meta-combined method, using the seven-step method of Sandelowski and Barroso. The statistical population consisted of articles and theses published in persian and international databases between 1991 to 2022 AD and 1370 to 1400 solar. Out of a total of 8363 resources identified based on the critical skills assessment program, 40 resources were approved. Extracted information was coded and coding reliability was measured and confirmed using Kappa coefficient. 

    Results

    From the results of the research, 74 codes were extracted in 21 concepts and 6 categories in the field of providing health information services to patients. which categories and codes include health information needs assessment (disease, health, health information sources, patients); accessibility and dissemination of health information (health information, access ways); Awareness and notification of health information (information, tools); Education (patients, managers and staff of hospital libraries, methods); Planning (health crisis, resources, budget, infrastructure, patients, librarians and Medical Information Specialists) and obstacles and limitations (expert force, budget, facilities and infrastructure and resources) were categorized.

    Conclusion

    Dealing with the issue and components of providing health information services to patients in health Disasters in hospital libraries can cause policymakers in this field to know more about the dimensions, concepts, and consequences of providing these services in order to provide access to health information for everyone, especially patients. According to the identified components, efforts can be made to prepare the necessary infrastructure in order to plan to strengthen the strengths and eliminate the existing weaknesses and make appropriate policies in order to play the role of health counseling and launch the health information service department in hospital libraries.

    Keywords: Health Services, Health Information Systems, Information Services, Hospital Libraries, Disasters, Patients}
  • فرزاد زکیان خرم آبادی، علیرضا پارساپور، باقر لاریجانی، امیرحسین تکیان، احسان شمسی گوشکی*

    حق بر دسترسی به خدمات سلامت، به عنوان جزیی از حقوق بنیادین بشر، متاثر از شرایط و امکانات دولت ها و اوضاع بین المللی، همواره با چالش هایی روبه رو بوده است. علی رغم صراحت سیاست های کلی و اسناد بالادستی در نظام سلامت ایران، در خصوص لزوم برخورداری مهاجران و پناهندگان از خدمات سلامت و عضویت ایران در کنوانسیون های مربوطه، ضمانت اجرای مفاد این اسناد به دلایل مختلف، ازجمله نارسایی قوانین مربوط به مهاجران و پناهندگان و اجرای نادرست برخی قوانین موجود، منسجم و کامل نیست. گروه تحقیق، نسخه ی اول پیش نویس راهنمای اخلاقی ارایه ی خدمات سلامت به مهاجران را، با استفاده از داده های پژوهشی مبتنی بر مرور اسناد مرتبط و مطالعه ی کیفی، تهیه و بر اساس نظرات شرکت کنندگان در یک گروه هیات متخصصان، نهایی کرده اند. در این پیش نویس، پس از تبیین ارزش ها و اصول اخلاقی حاکم بر ارایه ی خدمت به مهاجران افغان، راهنماها و تکالیف پیشنهادی برای ذی نفعان اصلی درگیر و مرتبط با موضوع، ازجمله سیاست گذاران و برنامه ریزان کلان نظام سلامت، موسسات و مراکز ارایه ی خدمات سلامت، حرفه مندان و ارایه دهندگان خدمات سلامت، سازمان های حرفه ای، فعالان جامعه ی مدنی، رسانه ها و سازمان های مردم نهاد و پژوهشگران و متولیان پژوهش و آموزش پزشکی ارایه شده است

    کلید واژگان: اخلاق پزشکی, اخلاق زیستی, ایران, خدمات سلامت, مهاجران افغان}
    Farzad Zakian Khoramabadi, Alireza Parsapour, Bagher Larijani, Amirhossein Takian, Ehsan Shamsi Gooshki*

    The right to access health services as a part of fundamental human rights, affected by the conditions and facilities of governments and the international status, has always faced challenges. Despite the clarity of the general policies and upstream documents in the Iranian health system regarding the need to provide immigrants and refugees with health services and Iran’s membership in the relevant conventions, the implementation of the provisions of these documents is not consistent and complete for various reasons, including the inadequacy of laws related to immigrants and refugees and the incorrect implementation of some existing laws. The first draft of the ethical guidelines for providing health services to immigrants was prepared by the research team using the results of a review of relevant documents as well as a qualitative study and finalized according to the opinions of the participants in a panel of experts. In this draft, after explaining the values and ethical principles governing the provision of services to Afghan immigrants, the suggested guidelines and assignments were presented to the main stakeholders involved, including the policymakers and macro planners of the health system, institutions and centers providing health services, professionals and health service providers, professional organizations, civil society activists, media and non-governmental organizations,  and medical research and education authorities and researchers.

    Keywords: Iran, Afghan immigrants, Health services, Medical ethics, Bioethics}
  • Sedigheh Mohammadesmaeil *, Shiba Kianmehr
    Background
    The present study aimed to identify the dimensions and components of developing an information therapy approach for clinical decisions on addiction in addiction treatment centers based on the opinions of thematic specialists in Iran using the fuzzy Delphi technique.
    Methods
    This study was a qualitative one conducted using Delphi method on 20 researchers of addiction treatment in the areas of psychiatry, psychology, medicine, etc.
    Findings
    The analysis of the data revealed 92 indicators in two dimensions, namely information dimension (health literacy) and treatment dimension (health services), each containing 6 components. The information dimension included acquiring information, identifying information, sharing information, raising awareness, information needs, and health knowledge, and the treatment dimension included patient satisfaction, information-seeking behaviors and skills, treatment methods and costs, participatory care and use of information, educational interventions, and disease prevention.
    Conclusion
    Developing an information therapy approach in addiction treatment, as a cost-effective and low-cost method, is one of the cognitive strategies that can be used by officials to pave the way for health in this regard. This technique aims to improve the quality of medical services and care for addicts and is a suitable solution to meet their needs
    Keywords: Information therapy, Health literacy, Health services, Clinical therapy for addiction, Fuzzy Delphi technique}
  • Zahra Sedaghat, Mohammad Fararouei, Seyed Saeed Hashemi Nazari *
    Background
    In 2020, shortly after recognizing the COVID-19 virus in China on March 11, the World Health Organization (WHO) declared the Covid-19 outbreak a pandemic. It is estimated that COVID-19 is responsible for millions of morbidities and deaths globally, causing devastating health, social and economic crises. This ecologic study aimed to define the correlation between a few key elements of a national health system (i.e., quality of health care services, rate of provided COVID-19 diagnostic tests, and coverage of flu vaccine in the preceding years of the COVID-19 pandemic) and the fatality rate of COVID-19 in countries that were affected by the Covid-19 epidemic in the early phase of the pandemic.
    Methods
    In this ecological study, data regarding the total population, number of active cases, total cases, mortality, and time to peak of the COVID-19 epidemic for the countries with defined criteria and the required data available were collected from the Worldmeter database. Thehealth system quality of the selected countries was obtained using a report by WHO (Measuring Overall Health System Performance for 191 Countries). The Flu vaccine coverage of the selected populations was ordered and ranked using graphs provided by a joint VENICE–ECDC–WHO survey. The analysis was done by fitting meta-regression using rates and confidence intervals. A forest graph was used to show the summary of the results. R version 6.3 (package meta) was used to do the analysis.
    Results
    The average Case fatality rate (CFR) of the 26 selected countries was 115 per 1000 for COVID-19. Testing for heterogeneity suggested that CFR was highly heterogeneous among the countries. The regression analysis results suggested that CFR for COVID-19 was inversely related to the rate of COVID-19 diagnostic tests and was directly related to the rate of flu vaccine coverage).
    Conclusion
    The direct correlation between flu vaccine coverage and CFR of COVID-19 may suggest a positive effect of the natural circulation of flu infection on the effectiveness of the individuals’ immune response. Also, the natural flu infection may protect those who could not tolerate the respiratory complications of COVID-19 infection. The results may help NHSs to cope better with future pandemics. In addition, to provide a faster and more effective response to any future infectious pandemic, better access to diagnosis tests seems to be an effective approach in reducing morbidity and mortality.
    Keywords: COVID-19, Ecologic study, Health services, Mortality, Time to peak}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال