جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین » در نشریات گروه « پزشکی »
-
زمینه و هدف
افزایش شیوع سویه های استافیلوکوک اریوس مقاوم به متی سیلین (MRSA)و درمان عفونت های ناشی از این سویه های مقاوم یکی از معضلات مهم بهداشتی درمانی می باشد. در این مطالعه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های استافیلوکوکوس اریوس جدا شده از بیماران نسبت به آنتی بیوتیک های رایج و آخرین خط درمان بررسی و سویه های استافیلوکوک اریوس مقاوم به متی سیلین براساس ژن های mecA و femA جدا سازی گردیده است.
مواد و روش هااین پژوهش بر روی 146 ایزوله استافیلوکوک اریوس جدا شده از بیماران بستری و سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی اصفهان و شهید بهشتی کاشان طی خرداد ماه 1396 تا شهریور ماه سال 1397 انجام پذیرفت. با توجه به پروتوکل های استاندارد CLSI چاپ شده در سال 2018، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن برای آنتی بیوتیک های رایج تعیین گردید، همچنین حداقل غلظت مهاری آنتی بیوتیک ونکومایسین به روش براث میکرودایلوشن اندازه گیری شد. سویه های MRSA با روش فنوتیپی با استفاده از دیسک سفوکسیتین جداسازی گردید و جهت تایید تشخیص، ژن های mecA و fem A در سویه های فوق بررسی گردید.
یافته هااز 146 نمونه بالینی جمع آوری شده، فراوانی سویه های استافیلوکوکوس اریوس مقاوم به متی سیلین (4/16 %) 24 و فراوانی سویه های استافیلوکوکوس اریوس حساس به متی سیلین (6/83 %) 122 بدست آمد. بیشترین مقاومت به آنتی بیوتیک اریترومایسین (1/30 %) 44 بدست آمد و مقاومت به آنتی بیوتیک ونکومایسین در هیچ یک از سویه ها مشاهده نگردید در حالیکه مقاومت به آنتی بیوتیک لینزولید به میزان (1/3 %) مشاهده گردید. در بررسی مولکولی به روش واکنش زنجیره پلی مراز PCR ، تمامی استافیلوکوکوس اریوس های مقاوم به متی سیلین حامل ژن های mecA و femA بودند.
بحث و نتیجه گیری:
مطالعه حاضر نشان دهنده وجود سویه های استافیلوکوکوس اریوس مقاوم به متی سیلین با فراوانی نسبتا بالا در نمونه های بالینی جدا شده از بیمارستان های اصفهان و کاشان می باشد. همچنین وجود مقاومت به آنتی بیوتیک های جدید و پر اهمیت به عنوان آخرین حربه درمانی، یک زنگ خطر جدی محسوب می گردد.
کلید واژگان: استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, مقاومت آنتی بیوتیکی, mec A, fem A}Background and AimIncreased prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and treatment of infections due to these resistant strains is one of the most important health challenges. In this study, antimicrobial resistance patterns of Staphylococcus aureus isolates from patients were determined to commonly prescribed and last-resort antibiotics, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus strains were isolated according to detection of mecA and femA genes.
Materials and MethodsThis research was done on 146 Staphylococcus aureus isolates from hospitalized and outpatients who referred to Isfahan Hospitals and Shahid-Beheshti Hospital of Kashan from June 2017 to September 2018. Antimicrobial resistance patterns to common antibiotics were determined by disk diffusion method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) 2018 guidelines. Also Vancomycin minimum inhibitory concentration (MIC) of MRSA strains was determined using broth microdilution method. Isolation of MRSA strains were phenotypically done using cefoxitin disk and for confirmation mecA and femA genes were detected in these strains.
ResultsFrom 146 collected clinical samples, frequencies of MRSA and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) were 24 (16.4%) and 122 (83.6%) respectively. The most resistance rate were detected to erythromycin 44 (30.1%) and vancomycin resistance was not seen among the S. aureus isolates, whereas linezolid resistance was 2/1 percent. In molecular study using PCR method, all MRSA strains carried mecA and femA genes.
ConclusionCurrent study showed that the frequency of MRSA among clinical samples isolated from Isfahan and Kashan Hospitals is relatively high. Also the presence of resistance to new and important antibiotics as last resort treatment is considered a serious alarm.
Keywords: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Antibiotic resistance, mecA, femA} -
سابقه و هدفآمینوگلیکوزیدها آنتی بیوتیک هایی با طیف اثر گسترده هستند که عمدتا در درمان عفونت های شدید استافیلوکوک اورئوس به صورت ترکیبی با دیگر آنتی بیوتیک ها استفاده می شوند. مطالعه حاضر به بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت به آمینوگلیکوزیدها در ایزوله های بالینی استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA ) جمع آوری شده از شهر کرمان می پردازد.مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی – مقطعی طی مدت یک سال از130 ایزوله استافیلوکوک اورئوس جدا شده از نمونه های کلینیکی، 57 ایزوله (MRSA ) جمع آوری شد. حساسیت این ایزوله ها نسبت به 13 آنتی بیوتیک به روش دیسک دیفیوژن تعیین گردید و درنهایت حضور ژن های کد کننده آنزیم های تغییردهنده آمینوگلیکوزیدها با روش Multiplex PCR ارزیابی شد.یافته هادراین مطالعه مقاومت بالایی نسبت به تتراسیکلین، اریترومایسین، کانامایسین و جنتامایسین در ایزوله های MRSA مشاهده گردید به طوری که به ترتیب 7/73 و 4/68 درصد از ایزوله ها به کانامایسین و جنتامایسین مقاوم بودند. ژن هایaac(6′)-Ie-aph(2′′) ،aph(3′)-III، ant(4′)-Ia و aph(2′′)-Id به ترتیب در3/40 درصد، 7/15 درصد، 2/12 درصد و 5/3 درصد از ایزوله های مقاوم به آمینوگلیکوزیدها شناسایی شدند.
استنتاج: شیوع مقاومت به آمینوگلیکوزیدها در میان ایزوله های MRSA در حال افزایش است. بنابراین شناسایی ژن های مقاومت به منظور دستیابی به الگوی دقیق مقاومت در جلوگیری از انتشار سویه های مقاوم کمک شایانی می نماید.کلید واژگان: استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, مقاومت به آمینوگلیکوزیدها, آنزیم های تغییردهنده آمینوگلیکوزیدها}Background andPurposeAminoglycosides are broad-spectrum antibiotics that are often used in combination with other antibiotics for the treatment of severe S. aureus infections. This research aimed at investigating the phenotypic and genotypic evaluation of aminoglycoside resistance in clinical isolates of MRSA in Kerman, Iran.Materials And MethodsDuring a one year period, a total of 57 MRSA isolates was collected from 130 isolates of S. aureus. MRSA isolates were tested for susceptibility to 13 antimicrobial agents using disc diffusion method. Then, the presence of aminoglycoside modifying enzymes (AMEs) was evaluated by multiplex polymerase chain reaction.ResultsIn the MRSA isolates, high resistance rates were observed for tetracycline, erythromycin, kanamycin and gentamicin. In fact, 73.7% and 68.4% of the isolates were found to be resistant to kanamycin and gentamicin, respectively. aac(6′)-Ie-aph(2″), aph(3′)-III, ant(4′)-Ia, and aph(2ʹʹ)-Id genes were detected in 40.3%, 15.7%, 12.2%, and 3.5% of the aminoglycosidesresistant isolates, respectively.ConclusionThe prevalence of aminoglycosides resistance among MRSA isolates is rising, therefore, identification of resistance genes in order to achieve the exact pattern of resistance is helpful in preventing the spread of resistant strains.Keywords: methicillin- resistant staphylococcus aureus, aminoglycoside resistance, aminoglycoside modifying enzyme} -
زمینه و هدفاستافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین(MRSA) از پاتوژن های مهم بیمارستانی هستند. و عامل بیماری شدید و مرگ و میر در سراسر جهان است. کواگولاز یک فاکتور بیماری زایی برای این باکتری محسوب می شود و تمام استافیلوکوکوس های بیماری زا دارای این فاکتور می باشند. هدف از این مطالعه بررسی اثر ضد باکتریایی عصاره مرزه سفید و نانوزره اکسید روی بر بیان ژن کواگولاز در باکتری استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی یسیلین می باشد .مواد وروش کاردر مطالعه حاضر میزان MIC و درصد حیات عصاره هیدروالکلی مرزه سفید و نانوذره اکسید روی به روش میکرودایلوشن و تست MTT علیه سویه های MRSA که واجد ژن coa می باشند بدست آمد و تغییرات بیان این ژن به روش RT- PCR در غلظت MIC مورد بررسی قرار گرفت.یافته هاعصاره هیدروالکلی گیاه مرزه سفید به طور متوسط دارای MIC 1800 (μg/ml) و ناوذره اکسید روی دارای MIC6/26 (μg/ml) می باشد و پس از انجام RT- PCR نتایج حاصل از الکتروفورز نشان داد که عصاره مرزه سفید در علظت MIC دارای اثر مهاری بر بیان ژن کواگولاز می باشد.نتایجنتایج نشان دهنده کاهش بیان ژن coa در شرایط in vitro به روش RT- PCR توسط مرزه سفید می باشد، ولی تاثیری بر بیان ژن Housekeeping arcC ندارد. همچنین نانوذرات اکسید روی دارای اثر مهاری بر رشد باکتری بوده ولی اثر مهاری بر بیان ژن coa ندارد.کلید واژگان: استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, coa, RT, PCR}Armaghane-danesh, Volume:21 Issue: 3, 2016, PP 305 -313IntroductionMethicillin resistant of staph aurues is an important pathogen bacterium in hospital infections. These organisms caused severe disease and multi drug resistance in the worldwide. Satureja mutica is labiatae family member and has medicinal properties. Zinc oxide nanoparticle has numerous application in pharmaceutical and medical and direct mechanisms for toxicity dissolution for zinc oxid nanoparticle and zinc ion release. Coagulase is a virulence factor for staph aureus and all of the pathogen staph has this factor. Aim of this study is crude extract of . satureja mutica and zinc oxide nanoparticle on methicillin resistant staph aureus. While it could effective in treatment or complementary treatment in infection and used for gene virulence inhibitor.Materials and MethodsIn this study firstly MIC nd viability percent of hydroalcoholic extract of satureja mutica and zinc oxide nanoparticle by microdilution and MTT methods against MRSA that is coa gene was obtained. After exposure to the MIC of extract and nanoparticle gene expression modifications was examined by PCR.ResultsHydrochloric extract of satureja mutica and nanoparticle zinc oxide had MIC equal to 1800 and 26.6 µg/ml propertly.After RT-PCR electrophoresis result showed that satureja mutica in this concentration have inhibitor effect on coagulase gene expression.DiscussionThe results showed that reduce of coa gene expression invitro by RT-PCR with satureja mutica but no effect on gene expression housekeeping arec zinc oxid nanoparticle also have inhibitory effect on bacterial growth but doesnt inhibitory effect on coa gene expression.Keywords: RT.PCR, coa, MRSA(Meticillin resistant staph aureus)}
-
سابقه و هدفاستافیلوکوکوس اورئوس از مهم ترین پاتوژن های بیمارستانی در بیماران سوختگی محسوب می گردد. یکی از مهم ترین مشکلات در ارتباط با درمان عفونت های استافیلوکوکوس اورئوس، مقاومت به آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید ی است. هدف از مطالعه ی حاضر تعیین فراوانی ژن های کد کننده مقاومت آمینوگلیکوزیدی در استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بیماران سوختگی بود.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی، تعداد 81 ایزوله استافیلوکوکوس اورئوس از نمونه سوختگی بیماران بستری شده در بیمارستان طالقانی شهر اهواز جمع آوری گردید. برای بررسی مقاومت به متی سیلین، از روش ملکولی واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) و تکثیر ژن mecA استفاده گردید. الگوی حساسیت ضد میکروبی ایزوله ها به 11 آنتی بیوتیک با روش دیسک آگار دیفیوژن مختلف بررسی شد. فراوانی ژن های کد کننده مقاومت آمینوگلیکوزیدی aac(6’)-Ie-aph(2’’)-I، aph(3’)-IIIa و ant(4’)-Iaبا استفاده از روش multiplex-PCR بررسی گردید.یافته هابیش ترین میزان مقاومت به پنی سیلین (53/97 درصد)، اریترومایسین (78/77 درصد) و سیپروفلوکساسین (54/76 درصد) دیده شد. هیچ کدام از ایزوله ها به ونکومایسین مقاوم نبودند. 65/87 درصد ایزوله ها مقاوم به متی سیلین (MRSA) بودند. در بین ایزوله های مقاوم به آمینوگلیکوزیدها، ژن aac(6’)-Ie-aph(2’’)-I بالاترین میزان فراوانی را داشت، به طوری که از 63 ایزوله مقاوم، 03/46 درصد به طور هم زمان دارای ژن aac(6’)-Ie-aph(2’’)-I و ژن aph(3’)-IIIa بودند و 57/28 درصد فقط دارای ژن aac(6’)-Ie-aph(2’’)-I بودند. ژن ant(4’)-Ia در هیچ کدام از این ایزوله ها یافت نشد.
استنتاج: با توجه به فراوانی بالای ایزوله های MRSA و هم چنین درصد بالای ژن های کدکننده مقاومت آمینوگلیکوزیدی در استافیلوکوکوس ارئوس جدا شده از منابع بیمارستانی، نظارت مستمر بر فرایندهای کنترل عفونت بیمارستان جهت جلوگیری از گسترش باکتری های مقاوم در محیط و انتقال آن به بیماران ضروری است.کلید واژگان: استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, بخش سوختگی, مقاومت آمینوگلیکوزیدی}Background andPurposeStaphylococcus aureus is one of the most common nosocomial pathogens especially among burn patients. Aminoglycoside is usually used in combination with other antibiotics for treatment of serious S. aureus infections. Resistance to aminoglycoside antibiotics is one of the most important problems in treatment of S.aureus infections. The aim of the present study was to determine the frequency of aminoglycoside resistance genes in S. aureus isolated from burn patients.Materials And Methodsa total of 81 isolates of S.aureus were collected from burn wounds of patients hospitalized in Taleghani hospital in Ahvaz, Iran. Conventional laboratory tests were used for identification of S. aureus at species level and then confirmed by detection of nucA gene. Antimicrobial susceptibility pattern was tested against 11 different antibiotics by Disc Agar Diffusion Method. Frequency of aminoglycoside resistance genes (aac(6)-Ie-aph(2)-I, aph(3)-IIIa, and ant(4)-Ia) were evaluated by multiplex-PCR method.ResultsHighest rate of resistance were observed against Penicillin (97.53%), Erythromycin (77.78%) and Ciprofloxacin (76.54%). None of the isolates were resistant to Vancomycin. MRSA detection rate was 87.65%. In isolates that showed resistance to Aminoglycosides, 28.57% have only aac(6)-Ie-aph(2)-I gene and 46.03% have both aac(6)-Ie-aph(2)-I and aph(3)-IIIa genes simultaneously. None of the isolates were positive for ant(4)-Ia gene.ConclusionConsidering the high prevalence of MRSA isolates and also aminoglycoside resistance gene in S. aureus, continuous surveillance in infection control policy is necessary in hospitals to prevent resistant bacteria spreading.Keywords: Staphylococcus aureus, burn patients, MRSA, aminoglycoside resistance} -
مقدمهاستافیلوکوکوس ارئوس یکی از عوامل عفونت های جامعه و بیمارستان محسوب می شود. یکی از مهم ترین منابع استافیلوکوکی برای عفونت های بیمارستانی در میان ناقلین بینی کارکنان بیمارستانی است. اهمیت مقاومت دارویی این سویه ها به ویژه سویه هایاستافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلینیکی از مشکلات جدی در محیط بیمارستان می باشد. هدف از این مطالعه جهت تعیین فراوانی ناقلین استافیلوکوکوس ارئوس در بینی و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی آن در کارکنان درمانی بیمارستان 520 کرمانشاه بوده است.روش کاریک مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 118 از کارکنان درمان بودکه نمونه ها از ناحیه قدامی بینی کارکنان درمان، توسط سوآپ پنبه ای استریل گرفته و بر روی محیط بلاد آگار کشت داده شد.یافته هااز 118 کارکنان درمان، 45 (38%)، ناقل استافیلوکوکوس ارئوس که از این تعداد 11 مقاوم به متی سیلین بودند و میانگین سن افراد 56 /27 سال، 47 (8/ 39%) زن و 71(2/ 60%) مرد بودند. بیشترین میزان ناقلین استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین در میان پرستاران (45%) و در بخش درمانگاه بیمارستان (37%) بود. در بین سویه های استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین بیشترین مقاومت نسبت به جنتامایسین (100%) و سفیکسیم (100%) و کمترین مقاومت، مربوط به لوفلوکساسین (91%) و موپیروسین(100%) بود.نتیجه گیریکارکنان درمانی به عنوان منبع مهم عفونت برای دیگر بیماران و موجب عفونت بیمارستانی در بیمارستان می شوند. مطالعه ما می تواند برای کنترل پخش سویه های استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین به ویژه در بیمارستان ها که به طور مرتب کارکنان درمان را غربالگری می کنند مفید باشد.
کلید واژگان: استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, عفونت بیمارستانی, مقاومت آنتی بیوتیکی}IntroductionStaphylococcus aureus is a common cause of community and hospital acquired infections. One of the important sources of staphylococci for nosocomial infection is nasal carriage among hospital personnel. Emergence of drug resistant strains especially methicillin resistant Staphylococcus aureus is a serious problem inhospital environments. The purpose of this study was to to determine the nasal carriage rate of methicillin resistant andAntibiotic Resistance Pattern Staphylococcus aureus in health care workers (HCWs) 520 kermanshah hospital.MethodsThe cross-sectional study was carried out on 118 HCWs. Samples were taken from anterior region nose of HCWs by Sterile cotton swabs and was cultured on Blood Agar.ResultsOf the 118 HCWs, 45 (38%) carried S. aureus of which 11 were methicillin resistant and The mean age of the individuals was 27.56 years, 47 (39.8%) were women and 71 (60.2%) were men. MRSA carriage was particularly high among nurses (45%). The highest rate of MRSA carriers (37%) were workers of clinical wards. Among MRSA strains were the highest resistance to gentamycin (100%) and sefixim (100%) and the lowest resistance to levofloxacin (91%) and mupirocin (100%) respectively.ConclusionThese HCWs act as a potential source of infection to their patients, causing nosocomial infection in the hospital. Our study suggests which can be used for control spread of MRSA especially in hospitals are regular screening of the HCWs.Keywords: methicillin resistant Staphylococcus aureus, nosocomial infection, Antimicrobial resistance} -
زمینهعفونت های ناشی از سویه های مقاوم استافیلوکوکوس آرئوس سالیانه در حال افزایش است. بنابراین یافتن منابع جدید آنتی بیوتیکی اهمیت ویژه ای دارد. گیاهان دارویی به عنوان منابع طبیعی آنتی بیوتیک ها گزینه مناسبی برای این منظور هستند. کلپوره، گیاه بومی استان خوزستان، مدت مدیدی است که در طب سنتی استفاده می شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی فعالیت ضدباکتریایی این گیاه علیه سویه های استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) می باشد.روش هابرای این منظور عصاره متانولی از گل های کلپوره تهیه شد و فعالیت ضدباکتریایی آن علیه 50 جدایه MRSA از طریق روش انتشار دیسک کربای- بائر بررسی شد. این جدایه ها از نظر حضور ژن های mecA و pvl نیز غربال گری شدند.یافته ها20 جدایه مقاوم به متی سیلین برای انجام تست حساسیت به عصاره متانولی انتخاب شد که از بین آن ها 14 جدایه دارای ژن mecA و 2 جدایه دارای ژن pvl بودند و 4 جدایه فاقد هر دو ژن بودند. هیچ کدام از نمونه ها همزمان دو ژن mecA و pvl را نداشتند. نتایج نشان داد که عصاره متانولی کلپوره حتی در کم ترین غلظت به کار رفته اثر مهاری قابل توجهی علیه جدایه های MRSA دارد. سویه های mecA و pvl منفی نسبت به عصاره متانولی حساس تر بودند ولی حضور mecA اثر قابل توجهی روی مقاومت آن ها نداشت.نتیجه گیریبر اساس این نتایج و افزایش روند عفونت های استافیلوکوکوس آرئوس اکتسابی از بیمارستان می توان بیان کرد که کلپوره یک گیاه دارویی موثر برای درمان عفونت های ناشی از این باکتری است و از آن به عنوان یک منبع طبیعی برای تولید آنتی بیوتیک جدید می توان استفاده کرد.
کلید واژگان: کلپوره, استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متی سیلین, mecA, pvl, طب سنتی}BackgroundInfections due to resistant Staphylococcus aureus strains are progressively increased annually. So، finding new antibiotic resources is of great importance. Medicinal plants as a natural source of antibiotics are considered a good option. Teucrium polium، a native plant in Khouzestan، has been used for a long time in folk medicine. The aim of the present study was to investigate the antibacterial potential of this plant against methicillin resistant S. aureus (MRSA) strains.MethodsMethanolic extract was prepared from the flowers of T. polium، and its antibacterial activity was evaluated against 50 MRSA isolates by Kirby-Bauer disc diffusion method. These isolates were also screened for mec and pvl genes.ResultsFrom 50 isolates، 20 isolates were selected and subjected to antibacterial analysis. From these، 14 isolates were positive for mecA gene، 2 of them were positive for pvl gene and 4 of them didn''t have mec or pvl genes. None of MRSA isolates were positive for both genes. The results showed that the methanolic extract of T. polium has considerable inhibitory effect against MRSA، even at the lowest concentration. mecA and pvl negative strains were more sensitive to methanolic extract، but the presence of mecA did not have any significant effect on their resistance.ConclusionBased on these findings and with regard to the increasing trend in hospitalacquired S. aureus infections، it can be suggested that T. polium is an effective medicinal plant for treatment of infections caused by this bacterium and can be used as a natural source to produce new antibiotics.Keywords: Teucrium polium, MRSA, mecA, pvl, natural medicine} -
پیش زمینه و هدفاستافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به اگزاسیلین یک پاتوژن مهم در ایجاد عفونت های وخیم بوده و درمان عفونت های ناشی از این ایزوله ها بسیار مشکل می باشد. وانکومایسین آخرین خط درمان عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم می باشد. هدف از مطالعه بررسی اپیدمیولوژی ایزوله های بالینی استافیلوکوکوس مقاوم به اگزاسیلین و وانکومایسین در شهرستان ارومیه بود.مواد و روش هادر یک مطالعه توصیفی 100 ایزوله استافیلوکوکوس ارئوس از نمونه های بالینی جمع آوری شدند. حساسیت ایزوله ها نسبت به وانکومایسین واگزاسیلین با روش تعیین حداقل غلظت بازدارنده(MIC) تعیین شد. حساسیت ایزوله ها نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها با روش انتشار آنتی بیوتیک از دیسک تعیین شد.یافته هااکثر ایزوله های استافیلوکوکوس ارئوس از بیماران بستری(77 ایزوله)، گروه سنی 20-29 سال(24 ایزوله)، بخش کودکان(17 ایزوله)، نمونه ادرار (30 ایزوله) به دست آمدند. حداکثر مقاومت ایزوله ها به نسبت به پنی سیلین و کوآموکسی کلاو و بیشترین حساسیت به کلرامفنیکل، امیکاسین ونیتروفورانتئین مشاهده شد. 43درصد ایزوله ها نسبت به اگزاسیلین مقاوم بوده و اکثرا از بیماران بستری به دست آمدند. سه ایزوله نسبت به وانکومایسین مقاوم بودند. این ایزوله ها هم چنین نسبت به اگزاسیلین مقاوم بودند هر سه ایزوله مقاوم به وانکومایسن از بیماران بستری جدا شدند.بحث و نتیجه گیریدر این مطالعه شیوع بالای استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین ونیز وجود مقاومت به وانکومایسین در ایزوله های بالینی بیمارستانی دیده شد که این مشاهده بر پایش و توجه وافر به بروز و شیوع این قبیل عفونت ها تاکید می نماید.
کلید واژگان: اگزاسیلین, وانکومایسین, حداقل غلظت بازدارنده, استافیلوکوکوس ارئوس مقاوم به متی سیلین, مقاومت آنتی بیوتیکی}Background And AimsOxacillin-resistant Staphylococcus aureus is a major pathogen causing serious infections and treatment of such infections is very difficult. Vancomycin is the last line of treatment for resistant S. aureus. The aim of this study was investigation of epidemiology of vancomycin and oxacillin resistant Staphylococcus aureus clinical isolates in UrmiaMaterials And MethodsDuring a descriptive study isolates from clinical specimens identified as S. aureus were collected. Susceptibility of isolates to vancomycin and oxacillin, were determined by minimum inhibitory concentration (MIC) method, the sensitivity of isolates to other antibiotics was investigated by disk diffusion method.ResultsMost isolates of S. aureus obtained from inpatients (77 isolates), age group 20-29 years (24 isolates), the children (17 isolates) and urine sample (30 isolates). The highest rates of resistance were to penicillin and Co-amoxiclav respectively. The isolates showed most sensitivity to chloramphenicol, amikacin and Nitrofurantoin. 43% of isolates were resistant to oxacillin. Most of oxacillin-resistant isolates were obtained from inpatients. Three isolates from 100 were resistant to vancomycin. All the vancomycin resistant isolates were resistant to oxacillin too, also all the patients who vancomycin resistant isolates were obtained from inpatients.ConclusionHigh prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus was observed in clinical isolates, also resistant isolates to vancomycin were obtained, so more attention on monitoring of the incidence and prevalence of such infections should be done.Keywords: Staphylococcus aureus, oxacillin, methicillin resistant S. aureus, vancomycin, minimum inhibitory concentration (MIC), Antibiotic resistance} -
مقدمهبه تازگی شیوع دوباره ی عفونت ها به دلیل پیدایش باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ها گسترش یافته است. باکتریوسین های تولید شده توسط باکتری ها برای استفاده به جای آنتی بیوتیک های مرسوم در تیمار عفونت های انسانی بسیار مناسب هستند و در سال های اخیر توجه زیادی را به خود جلب نموده اند. باکتریوسین های تولید شده توسط باکتری های متعلق به جنس باسیلوس می توانند نامزد بالقوه ای برای استفاده به عنوان عوامل ضد میکروبی جدید در آینده باشند.روش ها15 ایزوله ی باسیلوس تثبیت کننده ی نیتروژن دارای فعالیت ضد میکروبی از خاک جدا شدند. همچنین اثر آنزیم های پروتئولیتیک و تغییرات pH و حرارت روی فعالیت باکتریوسین تولیدی بررسی گردید.یافته هاتمام ایزوله های باسیلوس جداشده دارای اثر مهاری بر رشد باکتری های بیماری زای لیستریا مونوسیتوژنز و استافیلوکوکوس آرئوس بودند. برخی از ایزوله های جدا شده باعث مهار رشد استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متی سیلین (Methicillin-resistant staphylococcus aureus یا MRSA) و انتروکوکوس فکالیس مقاوم به وانکومایسین (Vancomycin-resistant enterococci یا VRE) شدند ولی هیچ کدام از ایزوله های جداشده اثری در مهار رشد باکتری های گرم منفی نداشتند. ترکیبات ضد میکروبی تولید شده توسط باسیلوس های تثبیت کننده ی نیتروژن به وسیله ی آنزیم های پروتئولیتیک غیر فعال شدند ولی در برابر طیف وسیعی از تغییرات pH و حرارت فعالیت خود را حفظ نمودند.نتیجه گیریدر این تحقیق جداسازی باکتری های باسیلوس تثبیت کننده ی نیتروژن دارای اثر مهاری بر روی سویه های MRSA و VRE مورد مطالعه قرار گرفت.
کلید واژگان: باسیلوس تثبیت کننده ی نیتروژن, باکتریوسین, استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متی سیلین, انتروکوکوس فکالیس مقاوم به وانکومایسین}BackgroundRecently re-emerging infections occur due to antibiotic-resistant bacteria. The use of bacteriocins as a substitute for currently used antibiotics is promising. The isolated nitrogen-fixing Bacillus bacteria might be a potential candidate strain as an alternative source of peptide antibiotics in the future.MethodsA total of 15 nitrogen-fixing Bacillus strains with antibacterial activity were isolated from soil samples. Bacteriocin-producing strains against the indicator strains were co-cultured and isolated. The antibacterial activity of bacteriocin was detected by spot-on-the lawn method with different bacteria. Effects of proteolytic enzymes, pH, and heat treatment on bacteriocin activity were also determined.FindingsAll isolated spore forming Bacillus strains had an inhibitory effect on Listeria monocytogenes and Staphylococcus aureus. Some of them had an inhibitory effect on methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and vancomycin-resistant Enterococcus (VRE). None of them had an inhibitory effect on Gram-negative bacteria. The antimicrobial compounds produced by these novel strains were inactivated by the proteolytic enzymes which demonstrated their proteinaceous nature. These bacteriocins were also active in a wide range of pH and temperature.ConclusionIn the present study, new bacteriocin-producing nitrogen-fixing Bacillus strains with anti-MRSA and anti-VRE activity were isolated from the environment and their biochemical properties were determined.Keywords: Nitrogen, fixing Bacillus strains, Bacteriocin, Methicillin, resistant Staphylococcus aureus, Vancomycin, resistant Enterococcus faecalis} -
سابقه و هدفتوانایی منحصر به فرد استافیلوکوکوس آرئوس در ایجاد مقاومت به تقریبا هر آنتی بیوتیک جدید نشان دهنده ظرفیت غیرمعمول این ارگانیسم در جهت سازگار شدن و بقا در محیط های مختلف است. هدف این مطالعه تعیین فراوانی عفونت استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) در بیمارستانی است که بخشهای مختلف تخصصی و فوق تخصصی در آن موجود می باشد تا طبق این میزان فراوانی، اقدامات کنترل و پیشگیری انجام شود و کاربرد آنتی بیوتیک بر علیه این پاتوژن، علمی و کاملا بجا باشد.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی- مقطعی بین آبان ماه 1386 تا مرداد ماه 1387در بیمارستان امام حسین (ع) تهران انجام شد. کلیه نمونه ها اعم از خون، ادرار، خلط از بیمارانی که در بخشهای مختلف نیاز به انجام کشت داشتند، گرفته شد و در آزمایشگاه بیمارستان و با قرار دادن دیسک متی سیلین در محیط کشت از نظر وجود یا عدم وجود استافیلوکوک آرئوس بررسی و سپس نمونه های مثبت، از نظر وجود یا عدم وجود MRSA تحت بررسی قرار گرفتند. اطلاعات حاصل از 143 نمونه استافیلوکوک آرئوس مورد بررسی توسط نرم افزار spss نسخه 16 با آزمونهای کای- دو و روش های آماری توصیفی بررسی شدند.یافته هااز 6640 نمونه بررسی شده، 143 مورد (1/2%) کشت مثبت استافیلوکوک آرئوس و در بین این تعداد کشت مثبت، 113 نمونه (79%) استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متی سیلین و 30 نمونه باقیمانده (21%) استافیلوکوک آرئوس حساس به متی سیلین گزارش شدند. از میان متغیرهای بررسی شده، اختلاف بین بخشها از نظر تعداد نمونه های حساس و مقاوم به لحاظ آماری معنی دار بود (028/0>p). شیوع MRSA در بخشهای مراقبت های ویژه (ICU)، عفونی و ارتوپدی بیشتر از بقیه بخشها بود. در این مطالعه ارتباطی بین نوع نمونه، جنس و سن بیمار با میزان MRSA مشاهده نشد. در این مطالعه فراوانی عفونت MRSA در بخشهای مختلف بیمارستان امام حسین 79% محاسبه گردید.نتیجه گیریبا توجه به این که شیوع MRSA در مناطق مختلف (حتی در سطح یک شهر) متفاوت می باشد و تصمیم گیری برای انتخاب آنتی بیوتیک بر علیه آن، باید بر اساس این میزان شیوع انجام شود؛ لذا لازم است مطالعات محلی در سطح وسیع در مراکز درمانی مختلف انجام شود و همچنین علت شیوع بیشتر این عفونت در بخشهای خاص مورد بررسی قرار گیرد تا طبق یک برنامه مدون و هماهنگ، کنترل و اقدامات پیشگیرانه جهت کاهش شیوع این پاتوژن (MRSA) صورت پذیردکلید واژگان: استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به متی سیلین, کشت}Background And AimAlways Staphylococcus aureus is among the most frequent causes of morbidity and mortality worldwide. The unique ability of this organism to develop resistance to virtually any new antibacterial agent reflects the extraordinary capacity of this organism to adapt and survive in a great variety of environments. The purpose of this study is the detection of prevalence of Methicilin-Resistance-Staphylococcus-Aureus (MRSA) in Imam Hossein Hospital, in Tehran. This prevalence helps us to apply the best & correct antibiotic for this pathogen.Materials and MethodsFor this cross sectional study‚ all samples of admitted patients (with a suspicion of infection), were evaluated from Nov. 2007 to Aug. 2008. Isolated staphylococci‚ tested for methicilin sensitivity by disc diffusion method (Methicilin disc).ResultsOf 6640 tested samples, 143 (2.1%) revealed to be positive for Staphylococcus aureus of whom 113(79%) were MRSA. Logistic regression showed a significant association between wards with prevalence of MRSA (p<0.028). The prevalence was more visible in Orthopedic, Neurologic Wards, and ICU. In this study there was no association between gender, sample type and age of patients with MRSA rate. In our study, prevalence of MRSA infection in Imam Hosein Hospital was 79%.ConclusionDifferent Hospitals should identify prevalence of MRSA in different wards and declare causes of more prevalence in some wards then a coordinated program would lead to measures designed to reduce this incidence. The results highlight the need for effective implementation of infection control measures in the hospital. There is a need for the judicious use of antimicrobial agents in the hospital and outside as their indiscriminate use can exert pressure in selecting out MRSA and other multidrug resistant organisms.
نکته
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.