بررسی رابطه اضطراب، سطح کورتیزول و IgA بزاقی با لیکن پلان دهانی

لیکن پلان یک بیماری التهابی پوستی- مخاطی مزمن با اتیولوژی نامشخص است. با توجه به اهمیت مطالعات اتیولوژیک هدف از این پژوهش، مقایسه سطح اضطراب ونشانگر های بزاقی استرس از جمله سطح کورتیزول و IgA بزاق در بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی با افراد سالم بود.
دراین مطالعه مورد شاهدی تعداد 46 بیمار دارای لیکن پلان دهانی و 46 فرد بدون لیکن پلان دهانی در گروه کنترل با سن وجنس مشابه شرکت داشتند. سطح کورتیزول و IgA بزاق بوسیله ی روش ELISA بررسی و سطح اضطراب توسط پرسشنامه ی اضطراب آشکار و پنهان اشپیل برگر سنجیده شد. جهت مقایسه ی میزان استرس و اضطراب با آزمون Mann- U- whitney و Logistic regression استفاده شد. منحنیROC برای متغیرهای پیش بینی کننده تهیه و حساسیت و ویژگی آنها تعیین شد.
افراد مبتلا به لیکن پلان دهانی 36 زن و 10 مرد با میانگین سنی1/47 سال بودند و گروه شاهد نیز از نظر سن و جنس همسان بودند. میزان کورتیزول بزاق42/3 نانومول در لیتر(14/4-69/2،95% CI) و سطحsIgA 59/191 نانومول در لیتر (97/227-19/155، 95% CI) تعیین شد که در بیماران گروه مورد نسبت به گروه کنترل اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد (0001/ 0P<). هیچ اختلاف معنی داری از نظر سطح اضطراب آشکار (95/42) و اضطراب پنهان(67/47) بین دو گروه مشاهده نشد (4/0>P)و (5/0>P). نقطه ی برش کورتیزول بزاقی در لیکن پلان دهانی 6/1 نانومول در لیتر و برای sIgA 15/296 تعیین شد. سطح زیر منحنی برای کورتیزول بزاقی 851/0 و sIgA، 797/0 تعیین شد. به ازای افزایش 1 واحد کورتیزول و به ازای کاهش یک واحد در سطح sIgA شانس ابتلا به بیماری به ترتیب 9/5 و 9/0 برابر افزایش می یابد.
به نظر می رسد که میزان سطح کورتیزول و IgA بزاقی به با بروز بیماری لیکن پلان دهانی ارتباط داشته و احتمالا می توان آن را شاخص احتمالی در ایجاد و یا پیشرفت ضایعات OLP دانست.