شیوع بتالاکتاماز های طیف گسترده در باکتری های گرم منفی جدا شده از مراکز درمانی کرمانشاه: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز

  عفونت های بیمارستانی ناشی از باکتری های گرم منفی از مهم ترین چالش های تهدیدکننده سلامت قرن حاضر به ویژه پس از ظهور و گسترش سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک هستند. بتالاکتاماز های طیف گسترده (ESBL)، یکی از مهم ترین مکانیسم های مقاومت آنتی بیوتیکی، در حال گسترش در سراسر جهان است. نظارت و جمع آوری داده ها در مورد شیوع مقاومت آنتی بیوتیکی و ژن های کدکننده مرتبط با آن ها می تواند به انتخاب استراتژی ها و سیاست های درمانی کمک کند. این مرور سیستماتیک و متاآنالیز به منظور بررسی شیوع باکتری های ESBL مثبت و ژن های مقاومت آن ها در مراکز درمانی شهر کرمانشاه، غرب ایران طراحی شد.

  تمام مطالعات منتشر شده به عنوان مقالات اصیل با جستجو در پایگاه های اطلاعاتیEMBASE ، Scopus، PubMed/Medline، Google Scholar  و پایگاه های فارسی SID و Magiran با استفاده از کلمات کلیدی مناسب بدون محدودیت زمانی تا 30 مارس 2022 وارد شدند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار جامع متاآنالیز استفاده شد.

  شیوع باکتری های ESBL مثبت و مقاومت دارویی چندگانه (MDR) در مراکز درمانی کرمانشاه به ترتیب 34/8% و 56/1% بود. بیشترین و کمترین شیوع باکتری ESBL مثبت به ترتیب برای انتروباکتر کلوآکه (59/14%) و سودوموناس آیروژینوزا (4/55%) مشاهده شد. بیشترین و کمترین شیوع ژن های مقاومت به ترتیب برای blaOXA-51  (99/3%) و  blaKPC (0/6%)  مشاهده شد. بیشترین مقاومت به آنتی بیوتیک مزولوسیلین (92/2%) برآورد شد.

نتیجه گیری: 

 این مطالعه نشان داد که شیوع باکتری های ESBL مثبت و MDR در مراکز درمانی کرمانشاه بالا است و اطلاعات قابل توجهی را در اختیار سیاست گذاران سلامت قرار می دهد تا راه کارهای مناسب برای کاهش شیوع باکتری های مقاوم را اجرا کنند.