مقایسه تاثیر واریکوسلکتومی بر روی اسپرموگرام با توجه به سن و گرید بیماری

واریکوسل شایعترین علت قابل اصلاح ناباروری در مران بوده که در 20 تا 40% مردان نابارور دیده می شود. برطبق مقالات مروری واریکوسلکتومی می تواند باعث حاملگی تا 60% و بهبود اسپرموگرام تا 83% موارد گردد.
مقایسه میزان تغییرات تعداد کلی اسپرمهای متحرک عملکردی بعد از واریکوسلکتومی با توجه به سن و گرید واریکوسل و یک طرفه یا دو طرفه بودن بیماری.
این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی بوده که بر روی 150 مرد نابارور مبتلا به واریکوسل که طی سالهای 1382 لغایت 1385 مورد عمل قرار گرفته اند صورت گرفت. در این بررسی ابتدا بیماران براساس گرید واریکوسل و یک طرفه یا دو طرفه بودن به 9 گروه و سپس با توجه به سن کمتر یا بیشتر از 30 سال به دو گروه تقسیم گردیده و اسپرموگرام قبل و 4 تا 6 ماه بعد از عمل با استفاده از آنالیز واریانس و آزمون T و Chi-square در گروه های فوق الذکر مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند.
از 150 بیمار مورد مطالعه 53.3% دارای واریکوسل یک طرفه و 46.7% مبتلا به واریکوسل دو طرفه با میانگین سنی 30 سال بودند. 93 بیمار کمتر از 30 سال و 57 نفر بیش از 30 سال داشتند. در 86% بیماران بهبود اسپرموگرام مشاهده گردید. بعد از واریکوسلکتومی تغییرات ایجاد شده در اسپرموگرام، در گریدها و گروه های مختلف در مقایسه با یکدیگر تفاوت معنی دار نداشتند (P-value=0.871). گرچه در هر دو گروه سنی، بعد از عمل، بهبودی اسپرموگرام بطور معنی داری مشاهده گردید (P-value=0.001)، ولی در گروه بیش از 30 سال نتایج عمل بهتر بود (P-value=0.041).
با توجه به تاثیرات قال توجه عمل واریکوسلکتومی در باروری، توصیه به عمل جراحی در هر گرید و هر سنی در مردان نابارور می گردد.