-
هدفمعرفی بالینی یک مورد ملانوم بدخیم در حفره دهانی سگ طرح: گزارش موردی.
حیوان: یک قلاده سگ ماده 15 ساله نژاد یورکشایر تریر.
تاریخچه: در خردادماه سال 1375 سگ مذبور با سابقه بوی بد دهان، ترشحات خونابه ای از دهان و فیستول مترشحه زیر چشم چپ به بیمارستان حیوانات کوچک دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران ارجاع گردید. در معاینه داخل حفره دهانی یک توده توموری سیاه رنگ به قطری حدود 5 سانتی متر چسبیده به لثه در منطقه مولار سمت چپ در فک بالا مشاهده شد. در معاینه بالینی حیوان بجز وجود یک فیستوال در زیر گوشه داخلی چشم چپ که به خاطر گسترش و دست اندازی تومور به بافتهای اطراف ایجاد شده بود مورد خاصی مشاهده نشد.
همچنین در رادیوگرافی ناحیه جمجمه و ریه و همچنین آزمایش شمارش کامل خون مورد غیر طبیعی مشاهده نشد. حیوان مورد عمل جراحی برداشت توده توموری قرار گرفته و نمونه به آزمایشگاه آسیب شناسی ارسال شد و تشخیص ملانوم بدخیم مورد تایید قرار گرفت.
کاربرد بالینی: ملانومهای حفره دهانی در سگها جزو بدخیم ترین تومورهای مشاهده شده در حیوانان کوچک می باشند و عموما از پیش آگهی بدی برخوردار هستند. این گزارش اولین گزارش وقوع تومور ملانومای بدخیم در حفره دهانی سگ در ایران می باشد.
کلید واژگان: ملانوم بدخیم, حفره دهانی, سگ -
زمینه و هدفگونه های کاندیدا از مخمرهای رایج و شایع مخاط دهان 50-30 درصد افراد می باشند و در صورت وجود فاکتورهای مستعد کننده قادر به ایجاد بیماری هستند. این مطالعه به منظور تحقیق درباره تاثیر سیگار بر میزان و نوع کلونیزاسیون کاندیدایی حفره دهانی صورت گرفته است.مواد و روش هادر این مطالعه مورد- شاهدی فلور کاندیدایی دهان 34 مرد سیگاری را با 66 فرد غیرسیگاری مقایسه نمودیم. همه نمونه ها از حفره دهانی افراد به وسیله سواپ جمع آوری شده و به وسیله آزمایش میکروسکوپی مستقیم و کشت بر روی محیط های کروم آگار و کورن میل آگار مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص نهایی کلونی های جدا شده روی این محیط ها با روش جذب قندها و استفاده ازRapID Yeast Plus System صورت گرفت.یافته هااز 34 فرد سیگاری 27 نفر (4/79 درصد) دارای کلونیزاسیون کاندیدایی در حفره دهانی خود بودند در حالی که از 66 فرد غیر سیگاری 30 نفر (5/45 درصد) این کلونیزاسیون را داشتند. اختلاف معنی داری بین دو گروه مشاهده شد(05/0>p). علاوه بر آن در شدت کلونیزاسیون و نوع گونه کاندیدایی جدا شده از حفره دهانی افراد سیگاری و غیر سیگاری نیز اختلاف معنی داری ملاحظه گردید.نتیجه گیریسیگار می تواند فاکتور زمینه ای مهم در ابتلا به کاندیدیازیس دهانی باشد.
کلید واژگان: کاندیدا, سیگار, کاندیدیازیس دهانیBackgroundCandida species are the most common yeasts that reside in oral cavity in 30 - 50% of people, and are capable to produce opportunistic infections within the oral cavity. This study was done to determine the effect of cigarette smoking on the type and degree of Candida oral carriage.Materials And MethodsIn this case-control study, oral Candida flora in 34 smoker and 66 non-smoker men were compared. All of the samples were collected by swab and examined by direct microscopy and culture on CHOROM agar Candida and corn meal agar media. Isolated colonies were identified by carbohydrate assimilation method using RapID Yeast PLUS System.ResultsOut of the 34 smoker individuals, 27(79.4%) had Candida colonization in their oral cavity while 30(45.5%) of the 66 non-smoker individuals had developed this kind of colonization. A significant difference was observed between the two groups (p<0.05). Additionally, there was a significant difference in the degree of colonisation and the type of candida species which were isolated from the oral cavity of the smoker and nonsmoker groups.ConclusionCigarette smoking can act as an important underlying factor in oral candidiasis. -
پوست به عنوان بزرگترین ارگان بدن، تحت تاثیر بسیاری از عوامل خارجی و محیطی قرار می گیرد.در ضمن بسیاری از بیماری های ارگان های داخلی می تواند پوست را درگیر کند. پوست و حفره دهانی از ارتباط نزدیکی با هم برخوردارند. همانگونه که پوست با عوامل بیرونی متفاوت و گوناگونی روبروست ، حفره دهانی و مخاط آن نیز با مواد شیمیایی مختلف، آنزیم ها و انواع میکروارگانیسم ها در تماس است. ضایعات دهانی در بیماری های پوستی نیاز به توجه دقیق دارند چون ضایعات دهانی می توانند اولین و شاید تنها علامت بیماری پوستی باشند .در ضمن حضور این ضایعات بر روی کیفیت زندگی فرد و تغذیه او تاثیر گذار است. اگرچه غشای مخاطی دهان و پوست در امتداد هم هستند ولی شرایط و طبیعت خاص حفره دهانی باعث پدیدار شدن یکسری خصوصیات و اعمال منحصر به فرد در این منطقه شده است. عوامل عفونی مختلف و بیماری های گوناگون پوستی منجر به ظهور ضایعات در دهان شده که البته شایعترین آنها عفونت با کاندیدا و لیکن پلان می باشد. بسیاری از ضایعات دهانی بدون تشخیص دقیق توسط پزشک به صورت علامتی یعنی درمان علائمی مثل درد سوزش و غیره در نظر گرفته شده و درمان میشود و افزایش آگاهی پزشکان در مورد تشخیص و درمان این ضایعات ضروری بنظر می رسد . بنابراین در این مقاله تظاهرات دهانی بیماری های شایع پوستی را شرح می دهیم تا راهکاری برای تشخیص ودرمان و جلوگیری از پیشرفت بیماری های مختلف که بعضی از آنها هم مهلک هستند، باشد.
کلید واژگان: ضایعات دهانی, بیماریهای پوستی, حفره دهانSkin as the largest organ, is influenced by wide variety of environmental and external factors. In addition many internal diseases can involve skin. Oral cavity and skin have close contact with each other Like skin which has contact with various external factors, oral cavity and its contents also has touch with different chemical agents, enzymes and diverse microorganisms. Oral lesions of dermatologic disorders need an exact attention because these oral lesions may be the sole and first presentation of skin diseases and the presence of these lesions may affect the quality of patient’s life and nourishment Although oral mucus membrane and skin are in direct continuity with each other ,but different condition of oral cavity causes specific characters and functions. Various infectious agents and different dermatologic disorders cause oral lesions and the most prevalent of these are candida infection and lichen planus. Many oral lesions are treated without specific and exact diagnosis by physician and symptoms like pain and pricking sensation and others are managed. so increasing diagnostic and therapeutic knowledge of these lesion is necessary. So we explain the oral lesion of common dermatologic disorders in this article in order to facilitate diagnosis and prevention of progression of these disorder that some may be dangerous.
Keywords: Oral lesions, Dermatologic disorders, Oral cavity -
مقدمه/هدفهر چند حفره دهانی انسان دارای یک توده متنوعی از میکروارگانیزمها است، بعضی تغییرات و دستکاری ها مانند استفاده از دست دندان کامل مصنوعی همراه با بهداشت نامناسب دهان در افراد بی دندان میتواند باعث به رشد و تکثیر بیش از حد میکروارگانیسمهای فرصت طلب شده که منجربه استوماتیت ناشی از دنچر (دست دندان) شود. هدف از انجام مطالعه حاضر مقایسه فلور میکروبی غالب دهانی بین افراد بی دندان دارای دندان مصنوعی وافراد مسن دارای دندان طبیعی بوده است.مواد و روش کاردر مطالعه مقطعی- تحلیلی حاضر، تعداد سی بیمار دارای پروتز کامل دندانی و سی فرد مشابه دارای دندان، پذیرفته شده در بخش پروتز دانشکده دندانپزشکی بطور تصادفی انتخاب شدند. نمونه های حفره دهانی از تمامی آنها با روش استفاده از سواب سرپنبه ای استریل تهیه، برای بررسی لام مستقیم و کشت برروی محیط های کشت اختصاصی باکتریایی و قارچی استفاده شد. باکتری ها و قارچهای شایع جدا شده شمارش و با استفاده از تستهای تشخیص افتراقی تعیین هویت شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و با کمک تست آماری T بررسی و تفاوتها را با میزان p<0.05 از نظر آماری معنی داردر نظر گرفته شدند.نتایجاستافیلوکوکوسهای غیرارئوس واسترپتوکوکهای آلفا همولیتیک بالاترین میزان کشت مثبت و استرپتوکوکهای بتا همولیتیک دارای کمترین درصد در بین میکروارگانیسمهای جدا شده از نمونه های دهانی هر دوگروه بودند. تراکم بالاتری ازاستافیلوکوکهای غیر ارئوس، استرپتوکوکهای آلفا همولیتیک، کوکوباسیلهای گرم منفی، نایسریاهای غیر بیماریزا، کاندیدا و کورینه باکتریومها در نمونه های دهانی افراد دارای دست دندان در مقایسه با افراد دارای دندان طبیعی مشاهده شد (0/0001=P). همچنین یک همبستگی آماری معنی داری بین تعداد میگرارگانیسمهای جدا شده و طول مدت زمان استفاده از دنچر در افراد دارای دست دندان مصنوعی مشاهده گردید (0/013=P).نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضرنشان میدهد که دست دندان مصنوعی میتواند به عنوان عامل زمینه ساز باعث تکثیر بیش از حد طبیعی تعدادی از میکرارگانیسم فلوردهانی خصوصآ کاندیدا، کوکوباسیلهای گرم منفی، نایسریاهای غیر بیماریزا و کورینه باکتریومها شده، که این بر نقش مهم حفظ بهداشت دست دندان مصنوعی در افراد دارای دندان مصنوعی تاکید میکند.
کلید واژگان: حفره دهانی, غالب, فلور میکروبی, دست دندان کاملIntroductionHowever human oral cavity consist a mass of microorganisms, some alteration such as application the complete removable denture with poor oral hygiene in edentulous patients may cause overgrowth of several opportunistic microorganisms resulted denture stomatitis. The aim of present study was to compare the dominant oral micro-flora between edentulous denture users with dentate elderly.Material And MethodIn current analytical, cross-sectional study, 30 edentulous patients with complete removable denture and 30 dentate subjects, who admitted for non-prosthetic treatments, were randomly selected in Yazd dentistry department. Their oral cavity samples were obtained using sterile cotton-tip swabs, for direct smear analyzing and cultivation on the selective fungal as well as bacterial media. Isolated predominant bacteria and fungi were enumerated and identified by microbiological differential diagnosis tests. Data were analyzed with SPSS software with T test and differences were considered statistically significant when p<0.05.ResultsThe non-aureus staphylococcus and alpha-hemolytic streptococci showed the highest positive culture among the isolated microorganisms in both groups, whereas beta hemolytic streptococci showed the least percent of isolated microorganism in both groups. The higher density of non-aureus Staphylococci, α-hemolitic Streptococci, Gram negative cocobasillus, non-pathogenic Neisseria, Candida and Corynebacterium were recovered from oral samples of denture users in compare with dentate subjects (P= 0.0001). There was also seen a statistical significant correlation between the number of isolated microorganisms and the duration of denture utilization in denture users (P=0.013).ConclusionResults of the present study showed that complete denture can be act as a predisposal factor in overgrowing of several oral micro-flora particularly Candida, non-aureus Staphylococci, α-hemolytic streptococci, gram negative cocobacillus, non-pathogenic Neisseria, and Corynebacterium, which emphasized the users denture hygine.Keywords: Oral cavity, Micro, flora, Complete denture -
در مرداد ماه سال 1388 یک قلاده سگ گله 6 ساله نر ایرانی از نژاد بومی که متعاقب خوردن آب چشمه در منطقه طاقانک استان چهارمحال و بختیاری در ناحیه دهانی دچار آلودگی با زالو شده بود، به بخش جراحی بیمارستان دامپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد شهرکرد ارجاع داده شد. وضعیت پوشش خارجی و رنگ مخاطات لثه و چشم ها کاملا طبیعی بود، تعداد ضربان قلب و تنفس کمی بالا رفته بود و دمای بدن طبیعی بود. پس از معاینه حفره دهانی سگ تعداد 2 عدد زالو در ناحیه حفره ی دهان، گونه سمت راست مشاهده گردید. زالوها با استفاده از پنس پس از تجویز کتامین خارج شدند. با توجه به مشخصات مورفولوژیکی، زالو گونه لیمناتیس نیلوتیکا تشخیص داده شد. جهت مشخص نمودن تابلوی خونی از ورید سفالیک سگ، نمونه خون اخذ و آزمایش کامل خون انجام شد. تابلوی خونی بیانگر نوعی عفونت حاد موضعی همراه با تخریب شدید بافتی بود. میزان هماتوکریت 34 درصد بود که با توجه به اینکه 5 ساعت پس از آلودگی، سگ به بیمارستان انتقال یافته بود این درصد هماتوکریت کم خونی ناچیزی را نشان می دهد.
کلید واژگان: زالو, لیمناتیس نیلوتیکا, سگ, کم خونی, عفونت حاد موضعی -
زمینه و هدفگونه های کاندیدا جزء مهمی از میکروب های ساکن دهان هستند و در صورت وجود عوامل مستعدکننده باعث کاندیدیازیس دهانی می شوند. استفاده از دندان مصنوعی متحرک به عنوان یک عامل مستعدکننده کلونیزاسیون گونه های کاندیدا در دهان شناخته شده است. هدف این مطالعه مقایسه کلونیزاسیون گونه های مختلف کاندیدا در حفره دهانی استفاده کنندگان از دندان مصنوعی متحرک و افراد با دندان طبیعی می باشد.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی که در سال 1388 انجام شد، فلور کاندیدیایی دهان 84 نفر از افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران که از دندان مصنوعی متحرک استفاده می کردند با فلور کاندیدیایی دهان 96 نفر که دندان طبیعی داشتند مورد مقایسه قرار گرفت. تمام نمونه ها توسط سواپ از دهان افراد جمع آوری شده و روی محیط کروم آگار کشت داده شدند. کلونی های جدا شده از این محیط در محیط کورن میل آگار نیز کشت داده شدند. سپس گونه های غیر آلبیکنس جدا شده روی این محیط به روش RapID Yeast Plus System تعیین گونه شدند. آنالیز اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمون t مستقل و آزمون پواسون انجام شد.یافته هادر این مطالعه 2/76% (64 نفر) استفاده کنندگان از دندان مصنوعی متحرک و 9/47% (46 نفر) از افرادی که دندان طبیعی داشتند دارای کلونیزاسیون گونه های کاندیدایی در دهان خود بودند (001/0=p). شایع ترین گونه جدا شده در هر دو گروه کاندیدا آلبیکنس بود و گونه های غیرآلبیکنس جدا شده کاندیدا گلابراتا، کاندیدا تروپیکالیس، کاندیدا کروزه ای و کاندیدا کفایر بودند. اختلاف معنی داری بین کلونیزاسیون کاندیدا آلبیکنس در گروه استفاده کنندگان از دندان مصنوعی 3/64% (54 نفر) و استفاده کنندگان از دندان طبیعی 6/39% (38 نفر) مشاهده شد (001/0=p).نتیجه گیریاستفاده از دندان مصنوعی متحرک باعث افزایش کلونیزاسیون گونه های کاندیدا در دهان می شود. بنابراین حفره دهانی ممکن است به منبعی برای ایجاد عفونت های فرصت طلب تبدیل شوند.
کلید واژگان: کاندیدا, کاندیدیازیس, دندان مصنوعیBackground And ObjectiveCandida species are an important component of the resident microbial ecology of the oral cavity and are associated with various forms of oral candidosis when appropriate predisposing factors exist. Removable denture wearing is recognized as a predisposing factor for oral colonization by Candida species. The purpose of this study was to compare the colonization of different Candida species in the oral cavity of denture wearers and subjects with natural teeth.Materials And MethodsIn this cross sectional study, conducted in 2009, we compared oral candida flora in 84 subjects who had worn complete removable dentures and 96 subjects with natural teeth referred to Imam Khomeini hospital in Tehran were compared. All samples were obtained from oral cavity by swab and cultured on CHOROM agar Candida. All isolated colonies were also cultured on cornmeal agar medium and non-albicans species were identified by using RapID Yeast Plus System. The statistical analysis was performed using t-test and Poisson test.ResultsIn this study 76.2% (n=64) of subjects with removable denture and 47.9% (n=46) of subjects natural teeth were colonized by candida species in the oral cavity (p=0.001). The most common isolated species were candida albicans and non-albicans species were C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis and C. kefyr in the two groups. The differences between oral candida albicans colonization in denture wearers (64.3% or 54 subjects) and subjects whit natural teeth(39.6% or 38 subjects) were statistically significant (p=0.001).ConclusionRemovable denture wearing can lead to an increase in the oral colonization by Candida species. Therefore, oral cavity may become a source for opportunistic infections.Keywords: Candida, Candidiasis, Denture -
مارهای دریایی بزرگ ترین گروه خزندگان دریایی هستند، اما نقش آن ها در زنجیره غذایی این زیستگاه ها همچنان ناشناخته مانده است. مطالعات بافتی حفره دهانی جهت تفسیر عادات غذایی، شناسایی ساختار غدد سمی و بزاقی در مارهای دریایی ضروری است. پژوهش حاضر برای مطالعه بافت شناسی حفره دهانی مار دریایی Hydrophis cyanocinctus طراحی شده است. برای این منظور 6 عدد مار از سواحل میناب با تور ترال جمع آوری و با کلروفوم بی هوش شدند. سپس تشریح انجام و نمونه برداری از مناطق سقف و کف دهان صورت گرفت. بعد از طی مراحل معمول بافت شناسی در نهایت برش ها به روش های H&E و PAS رنگ آمیزی و با میکروسکوپ نوری مشاهده گردیدند. نتایج نشان داد اپیتلیوم، سنگفرشی مطبق شاخی شده و تخصص یافته بود. لامینا پروپریا حاوی بافت لنفوئیدی بود. در زیر مخاط RBC هسته دار، سلول های هتروفیل و سلول های بافت همبندی مشاهده شد. بافت غده ای، سروزی و موکوسی بود. لایه عضلانی مخطط مشاهده شد. غدد موکوسی به همراه بخش هایی از اپی تلیال PAS-مثبت بودند. نتایج این تحقیق بیانگر وجود شباهت های زیادی بین ساختار بافتی مار حاضر با بقیه مارها و خزندگان بود، لیکن تفاوت های ساختاری قابل توجهی نیز مشاهده گردید که می تواند به عنوان یک مدل اختصاصی برای مارهای دریایی تعریف گردد.
کلید واژگان: بافت شناسی, حفره دهانی, مار دریایی -
بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک یک بیماری ویروسی حاد واگیردار در نشخوارکنندگان اهلی و وحشی می باشد که سبب بروز خسارتهای اقتصادی می شود. در این بررسی از تعداد 56 راس گوسفند و بز دارای نشانه های درمانگاهی بیماری از نواحی مختلف استان فارس، 16 راس جهت شناسایی آنتی ژن ویروس به روش ایمونوکاپچرالایزا و شش راس جهت بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک مورد نمونه برداری قرار گرفتند. نشانه های بالینی شامل تب بالا، بی اشتهایی، وجود ترشحات موکوسی چسبناک در پیرامون چشم، اکسودای موکوسی چرکی در بینی همراه با ضایعات اروزیو و زخمی در مخاط دهان و اسهال بود. در کالبدگشایی، ضایعات اروزیو تا السراتیو حفره دهانی همراه با غشای کاذب سفید مایل به خاکستری، پرخونی و ادم ریه ها بخصوص در لوب های قدامی- شکمی و قلبی، تورم و بزرگی عقده های لنفاوی مزانتریک و پرخونی روده ها مشاهده شد. در هیستوپاتولوژی، دژنرسانس آبکی سلولهای خاردار و نکروز همراه با تشکیل سلولهای سینسیشیا و گنجیدگی های داخل سیتوپلاسمی و داخل هسته ای در ضایعات حفره دهانی مشاهده گردید. در ریه ضایعات مختلفی شامل ماکروفاژهای آلویولی بزرگ حاوی گنجیدگیهای داخل سلولی ایوزینوفیلیک، سلول های غول پیکر سینسیشیا در آلویولها و پنومونی بینابینی تشخیص داده شد که بیانگر تشخیص قطعی بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک می باشد. از 16 نمونه مطالعه شده به روش ایمونوکاپچرالایزا نیز 15 نمونه (93%) مثبت و حاوی آنتی ژن ویروس بودند. لذا، جهت جلوگیری از خسارات اقتصادی به صنعت دامپروری تشخیص صحیح این بیماری و اجرای برنامه های کنترل و پیشگیری مانند واکسیناسیون بموقع مورد تاکید قرار می گیرد.
کلید واژگان: طاعون نشخوارکنندگان کوچک, گوسفند, بز, هیستوپاتولوژی, ایمونوکاپچر االیزاPeste des Petits Ruminants (PPR) is an acute and contagious viral disease in domestic and wild ruminants, which causes a lot of economic damages. In this study, from a total of 56 sheep and goats suspected to the natural outbreak of PPR in different regions of Fars province, swap samples were taken from 16 cases for detection of PPRV antigen by Immunocapture ELISA test. Also, 6 cases were necropsied and tissue samples of affected organs were fixed in 10% natural buffered formalin for histopathological examination. Clinically, high fever, anorexia, nasal and eye mucopurulent discharge and existence of erosive to ulcerative lesions in the oral mucosa and diarrhea were observed. At necropsy, erosive to ulcerative lesions covered with white to gray pseudomembranes in the oral cavity, hyperemia, and consolidation of anteroventral and cardiac lobes of lungs, erosive lesions in intestines and mesenteric and mediastinal lymphadenopathy was seen. In the histopathological examination, erosive-ulcerative stomatitis associated with hydropic degeneration, syncytial cell formation and intracytoplasmic/intranuclear inclusion bodies, interstitial pneumonia associated with giant syncytial cell formation and inclusion bodies within alveolar and bronchiolar epitheliums were diagnosed. Immunocapture ELISA test showed 15 (93%) of 16 cases were positive for PPRV antigen. Rapid diagnosis and implementation of control and prevention programs are emphasized in order to prevent significant economic losses to the small ruminant industry.
Keywords: Peste des Petits Ruminants (PPR), Sheep, Goat, Histopathology, Immunocapture ELISA -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و ششم شماره 4 (پیاپی 208، تیر 1397)، صص 289 -293زمینه و هدفلوکمی حاد یکی از شایعترین سرطان های دوران کودکی است به طوری که حدود یک چهارم سرطان های این دوران را تشکیل می دهد. لوکمی لنفوبلاستیک حاد با تکثیر غیرطبیعی سلول های لنفویید باعث ایجاد علایم حادی می شود که در صورت عدم درمان مناسب منجر به مرگ فرد می شود. تشخیص این نوع سرطان ها به راحتی با بررسی سلول های مغز استخوان و سلول های خون محیطی امکانپذیر می باشد. یکی از مکان های اولیه درگیری در لوکمی حاد در کودکان حفره دهانی می باشد که باعث علایم و نشانه های بیماری به صورت بروز ضایعات دهانی، تورم و خونریزی لثه در بیمار می گردد.
معرفی بیمار: در این مقاله دختر 13 ساله با لوکمی حاد معرفی می شود که به دلیل درد دندان و پیدایش ضایعات در لثه تحت بیوپسی قرار می گیرد و تشخیص لوکمی مورد تایید قرار می گیرد.نتیجه گیریباوجود پیشرفت در درمان لوکمی و افزایش میزان بقای بیماران، موربیدیته همچنان قابل توجه می باشد.کلید واژگان: لوکمی لنفوبلاستیک حاد, عوارض, موربیدیتهa case of acute leukemia with multiple complications due to leukemia and it's treatment: case reportBackgroundAcute leukemia is one of the most common types of childhood malignancies and one fourth of malignancies in this age group is acute leukemia. Acute leukemia may be myeloid or lymphoid. Acute lymphoblastic leukemia is characterized with abnormal proliferation of lymphoid cells and symptoms related to this are acute and if disease is not treated appropriately, it progresses rapidly and end up to death. Diagnosis of these types of malignancies is easily made with evaluation of bone marrow and peripheral blood cells by an expert hematologist. One of the primary sites of leukemic involvement in childhood is oral cavity which is caused by infiltration of leukemic cells in this area. This causes signs and symptoms, for instance, oral lesions gingival hemorrhage and swelling.Case PresentationWe present a 13-year-old girl who was referred to local physician due to toothache and gingival lesions. Some medications were prescribed for her without any improvement. Then excision of this painful gingival lesion was done and diagnosis of acute lymphoblastic leukemia was confirmed. After diagnosis and start of appropriate medical therapy, patient developed many different complications of acute lymphoblastic leukemia and its related therapies. What make this presented case as an outstanding and interesting one is the mentioned complications which were more significant with multiple organ involvement in comparison with similar cases. These complications were treated by appropriate managements.ConclusionWith new advance in treatment of ALL, survival rate of patients is increased but unfortunately morbidity rate is significant. These complications may be managed by appropriate therapies and close follow-up.Keywords: acute lymphoblastic leukemia, complications, morbidity -
حفره دهانی به سبب موقعیت آناتومیک ویژه و اعمال مختلف خود، مانند جویدن، به طور مداوم در معرض تحریکات مزمن و مستمر گوناگون است. به همین دلیل، ضایعات بسیاری در دهان به نام ضایعات واکنشی یا تحریکی (Reactive) یا شبه تومورال در واکنش به این تحریکات مزمن و مستمر ایجاد می شوند. عوامل محرک مزمن حفره دهان شامل عوامل میکروبی، عوامل شیمیایی و دارویی، عوامل تروماتیک مکانیکی و عوامل اندوکرینی و هورمونال هستند. با توجه به نقش عوامل محرک موضعی مانند جرم، پلاک دندانی و ترومای موضعی در پیدایش این ضایعات، حذف این عوامل جهت جلوگیری از ایجاد یا عود ضایعات بر عهده دندان پزشکان می باشد. به علاوه، درمان این ضایعات در بسیاری موارد توسط دندان پزشکان امکان پذیر است. آگاهی از تشخیص افتراقی این ضایعات و نحوه درمان و پیش آگهی آن ها برای دندان پزشکان الزامی است.
کلید واژگان: ضایعات واکنشی, خصوصیات کلینیکی, خصوصیات رادیوگرافی, خصوصیات هیستوپاتولوژی, تشخیص افتراقی, درمانThe oral cavity is always exposed to variable chronic and persistent irritations because of its special anatomic location and its various functions, such as chewing. Therefore, many lesions, referred to as reactive or tumor-like lesions, occur in the mouth as a result of these chronic and persistent irritations. Chronic irritating factors of the oral cavity include microbial, chemical and pharmaceutical agents, mechanical traumas, and endocrinal and hormonal factors. Given the role of local irritating factors, such as calculus, dental plaque and local traumas in inducing these lesions, elimination of these factors and agents should be undertaken by dental practitioners to prevent incidence or recurrence of such lesions. In addition, treatment of these lesions is possible by dental practitioners in many cases. Therefore, knowledge about differential diagnosis, treatment plan and prognosis of these lesions is mandatory for dental practitioners.Key words:
-
از آنجا که گزینه «جستجوی دقیق» غیرفعال است همه کلمات به تنهایی جستجو و سپس با الگوهای استاندارد، رتبه‌ای بر حسب کلمات مورد نظر شما به هر نتیجه اختصاص داده شده‌است.
- نتایج بر اساس میزان ارتباط مرتب شده‌اند و انتظار می‌رود نتایج اولیه به موضوع مورد نظر شما بیشتر نزدیک باشند. تغییر ترتیب نمایش به تاریخ در جستجوی چندکلمه چندان کاربردی نیست!
- جستجوی عادی ابزار ساده‌ای است تا با درج هر کلمه یا عبارت، مرتبط ترین مطلب به شما نمایش داده‌شود. اگر هر شرطی برای جستجوی خود در نظر دارید لازم است از جستجوی پیشرفته استفاده کنید. برای نمونه اگر به دنبال نوشته‌های نویسنده خاصی هستید، یا می‌خواهید کلمات فقط در عنوان مطلب جستجو شود یا دوره زمانی خاصی مدنظر شماست حتما از جستجوی پیشرفته استفاده کنید تا نتایج مطلوب را ببینید.
- 5367
- 189
-
علمی5556
- 5538
- 18
- 199
- 180
- 141
- 141
- 133
- 121
- 93
- 86
- 85
- 70
نتایج را در یکی از موضوعات زیر محدود کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.