فهرست مطالب

مجله طب نظامی
سال بیست و ششم شماره 4 (پیاپی 128، مهر و آبان 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/08/01
  • تعداد عناوین: 8
|
  • مهسا کلانتر، علی حسین رضایان*، حسن حاج قاسم صفحات 2375-2394

    سپسیس به عنوان یک پاسخ ایمنی بالقوه و تهدیدکننده زندگی است که اغلب ناشی از واکنش بدن به میکروارگانیسم های مختلف از جمله باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها است. این پدیده، یکی از عوامل اساسی مرگ و میر در سطح جهان است و برای متخصصان حوزه سلامت چالش های بسیاری ایجاد کرده است. از این رو، تشخیص سریع و تجویز داروهای موثر با استفاده از آنتی بیوتیک ها، برای بهبود نتایج درمانی بسیار حیاتی است. اما این موضوع با مشکلاتی همراه است؛ زیرا روش های تشخیص مولکولی فعلی، عمدتا زمان بر، پرهزینه و وابسته به تجهیزات پیشرفته و پرسنل متخصص هستند. با توجه به اینکه هر لحظه تاخیر در تشخیص و درمان سپسیس، باعث افزایش احتمال مرگ و میر می شود، ضروری است که دستگاه های تشخیصی، قادر به کاهش زمان لازم برای شناسایی آغاز عفونت تا ارائه درمان مناسب، مورد استفاده قرار گیرند. در این مسیر، ابزارهای آزمایشگاهی که قادر به تشخیص نشانگرهای زیستی بالینی مرتبط هستند، اهمیت زیادی دارند. حسگرهای زیستی الکتروشیمیایی، با مزایایی همچون حساسیت بالا، پاسخ سریع، اندازه کوچک و هزینه کم می توانند نیازهای بالینی را به خوبی برآورده سازند. این ابزارها، به ویژه در زمینه تشخیص سپسیس، امکانات و مزایایی بسیاری را فراهم می کنند. در این مقاله مروری، وضعیت فعلی و محدودیت های موجود در استفاده از دستگاه های تشخیص مراقبت بر بالین - مبتنی بر الکتروشیمیایی برای تشخیص زود هنگام عفونت خون (سپسیس) بررسی می شود. علاوه بر این، جهت گیری های آینده و راهکارهایی که بهبود و گسترش این فناوری ها را تضمین می کنند، مورد بحث و بررسی قرار می گیرند.

    کلیدواژگان: زیست حسگر، الکتروشیمیایی، سپسیس، بیماری های عفونی، نشانگرهای زیستی
  • مهدی زین الدینی*، زهرا مردشتی صفحات 2395-2408

    با توسعه فناوری ویرایش ژنی مبتنی بر کریسپر، انقلاب دوم زیست شناسی آغاز گردید و امیدها جهت درمان بیماری های صعب العلاج، قوت گرفت. اما در کنار فواید مثبت این فناوری، مخاطرات آن در قالب طراحی عوامل زیستی نوپدید هم برجسته شد. در این راستا، خرابکاری ژنومی با هک DNA و استفاده از درایوهای ژنی (Gene Drive) مورد توجه قرار گرفت. برای اولین بار در سال 2018، ویرایش ژنوم به فهرست سالانه تهدیدات ناشی از سلاح های کشتار جمعی اضافه شد و یکی از سازمان های دیده بان زیست فناوری به نام ETC نگرانی خود را از درایوهای ژنی یا بمب های ژنی، مطرح کرد و اذعان داشت درایوهای ژنی می توانند برای هدف قرار دادن میکروبیوم انسان ها یا منابع اصلی غذایی، مسلح گردند. همچنین Bill Gates در مورد چگونگی گسترش سریع تغییرات ژنتیکی در جمعیت پشه ها و منقرض کردنشان توسط فناوری درایوژنی، توضیحاتی ارائه کرد. با استفاده از فناوری ویرایش ژن، درایوهای ژنی را می توان به واسطه حشرات به سرعت در میان یک جمعیت شایع نمود. در نتیجه ما باید نحوه صحیح برخورد با این فناوری جدید که می تواند مفید و از طرفی دیگر تهدیدکننده باشد را بیاموزیم. در این مقاله چالش ها و مخاطرات درایوژنی از نظر امنیت زیستی و احتمال تسلیحاتی شدن آن ها به شکل بمب های ژنی، بررسی و ارزیابی می گردد. مطالعه حاضر با تفسیر اطلاعات حاصل از مقالات و کتاب های علمی و جستجوی کلیدواژه های Gene drive ،Daisy drive ،Biothreate و CRISPR در وبگاه هایی چون NCBI ،Google ،Scopus ،Sciencedirect و Pubmed انجام شد.

    کلیدواژگان: درایو ژنی، کریسپر، امنیت زیستی، بمب ژنی
  • علی مسئله گو، ژیلا پیرزاد جهرمی*، هدایت صحرایی، یوسف علی محمدی صفحات 2409-2419
    زمینه و هدف
    شرایط استرس زا به عنوان یکی از عوامل مخرب بر عملکردهای مغزی بخش جدایی ناپذیر زندگی مردم شده است که این شرایط در محیط های نظامی شدیدتر و مخرب تر می باشد. کروسین دارای خواص ضد التهابی، آنتی اکسیدانی و محافظت کننده عصبی است. کروسین دارای محدودیت هایی مانند بی ثباتی در pHهای متغیر، جذب سریع و زیست فراهمی پایین می باشد. هدف این مطالعه افزایش کارایی کروسین با محصور کردن آن توسط کیتوزان به عنوان نانوحامل در درمان اثرات استرس مزمن در مدل حیوانی موش صحرایی نر بوده است.
    روش ها
    35 رت نر بالغ نژاد ویستار (وزن 220 تا 250 گرم) به طور تصادفی در 5 گروه  7 تایی تقسیم شدند: کنترل (بدون دریافت استرس و دارو)، استرس (استرس بی حرکتی)، گروه استرس بی حرکتی + نانوذره کروسین (دریافت 180 میلی گرم/کیلوگرم)، گروه کروسین (دریافت 6 میلی گرم/کیلوگرم) و گروه کیتوزان (دریافت 160 میلی گرم/کیلوگرم). از آزمون میدان باز جهت ارزیابی رفتارهای شبه اضطرابی استفاده شد. ارزیابی میزان بیان فاکتورهای استرس اکسیداتیو (گلوتاتیون پراکسیداز، مالون دی آلدهید و کاتالاز) سرم و فاکتورهای سرمی التهاب (اینترلوکین-6، اینترلوکین-10 و تومورنکروز فاکتور آلفا) به روش الایزا و رنگ آمیزی کرزیل ویولت و G-fab جهت ارزیابی آسیب های سلولی در هیپوکمپ انجام شد.
    یافته ها
    یافته های این مطالعه نشان داد که القای استرس با افزایش رفتارهای اضطرابی همراه بوده و تجویز نانوذره کروسین به طور موثر این اختلالات رفتاری را بهبود می بخشد. نانوذره کروسین به طور قابل ملاحظه ای فاکتورهای التهابی و استرس اکسیداتیو را کاهش داده و همچنین در مقایسه با گروه های درمانی کروسین (0/05>P) و کیتوزان (0/001P).
    نتیجه گیری
    کروسین در فرم پوشش داده شده با کیتوزان می تواند بر محدودیت زیست فراهمی پایین این ماده غلبه کند و نتایج بهتری در مقایسه با فرم آزاد کروسین نشان دهد.
    کلیدواژگان: استرس، نانوذره، استرس اکسیداتیو، اینترلوکین، اختلالات اضطرابی
  • مجید میرزائی ندوشن، زینب شنکایی، مهدیه فرزانه پور، روح الله درستکار، هادی اسمعیلی گورچین قلعه* صفحات 2420-2429
    زمینه و هدف
    با وجود پیشرفت های حاصل شده در حوزه های مختلف درمان سرطان ریه، جراحی همچنان به عنوان موثرترین روش درمان این نوع سرطان به همراه رادیوتراپی، با یا بدون شیمی درمانی شناخته می شود. مقاومت های دارویی، عوارض و انتخابی عمل نکردن روش های مذکور باعث شده است که محققان همواره دنبال روش های نوین و هدفمند درمان سرطان ریه باشند. از جمله روش های نوین درمان سرطان استفاده از ویروس های انکولیتیک می باشد. مطالعات مختلف ثابت کرده اند که ویروس بیماری نیوکاسل (NDV) دارای فعالیت انکولیتیک بوده که در سلول های توموری به دلیل عدم پاسخ مناسب ضد ویروسی آن ها تکثیر انتخابی دارد. هدف از مطالعه حاضر افزایش پتانسیل ضد سرطانی ویروس بیماری نیوکاسل با پالس های الکتریکی (EP) در رده سلولی سرطان ریه می باشد.
    روش ها
    در این مطالعه بعد از کشت سلول های IC50، A549 ویروس بیماری نیوکاسل تعیین گردید. سپس میزان سمیت، زنده مانی، تولید گونه های فعال اکسیژن و آزاد سازی لاکتات دهیدروژناز در گروه های سرطانی تحت تیمار با ویروس بیماری نیوکاسل با یا بدون پالس های الکتریکی سنجیده شد.
    یافته ها
    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که درصد آپوپتوز (7/54±69%)، تولید گونه های فعال اکسیژن (0/037±2/08 برابری) و آزاد سازی لاکتات دهیدروژناز (2/07±73/87%) در گروه تحت تیمار با ویروس بیماری نیوکاسل به همراه پالس های الکتریکی نسبت به سایر گروه های درمانی و گروه کنترل افزایش و همچنین میزان زنده مانی (2/70±45/80%) کاهش معناداری یافت.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج مطالعه حاضر به نظر می رسد پالس های الکتریکی موجب افزایش پتانسیل ضد سرطانی ویروس بیماری نیوکاسل در رده سلولی سرطان ریه می گردد.
    کلیدواژگان: سرطان ریه، ویروس انکولیتیک، ویروس بیماری نیوکاسل، پالس الکتریکی
  • مصطفی اقبالیان، حسام اکبری، مجتبی نوروزی، حبیبه نسب، مازیار کرمعلی، موسی ایمانی، حسین ظهیری، مهدی راعی* صفحات 2430-2438
    زمینه و هدف
    چاقی می تواند بر سلامت پرسنل نظامی تاثیرگذار باشد و تهدیدی جدی بر آمادگی عملیاتی پرسنل نظامی و امنیت ملی باشد. استفاده از مدل های پیشرفته به عنوان یک ابزار تحلیلی مفید برای پیش بینی وضعیت سلامتی اهمیت زیادی دارد؛ لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی عوامل مرتبط با نمایه توده بدنی در پرسنل نظامی با استفاده از مدل GLMMtree در نظر گرفته شد.
    روش ها
    مطالعه حاضر به صورت مقطعی با استفاده از اطلاعات پرونده سلامت 153 نفر از کارکنان نظامی شهر تهران در سال های 1399 و 1400 انجام شد. از پرونده سلامت افراد مورد مطالعه اطلاعات دموگرافیک، سابقه و نوع بیماری، فشارخون، نمایه توده بدنی، کم خونی، لیپید پروفایل خون، قند خون ناشتا، آنزیم های کبدی و ویتامین دی اخذ شد. رابطه بین وضعیت چاقی و متغیرهای مذکور با استفاده از مدل GLMMtree در نرم افزار R 4.4.1 بررسی شد.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که میانگین سنی افراد 7/93 ± 40/60 سال با میانگین 6/51 ± 8/26 سال سابقه کار است. یافته های مطالعه ارتباط قابل توجهی را بین وضعیت نمایه توده بدنی با سابقه خانوادگی بیماری (0/002=P)، سابقه مصرف دارو (0/003=P) و سابقه بستری در بیمارستان (0/002=P) نشان داد. علاوه بر این، ارتباط معناداری بین وضعیت نمایه توده بدنی با فاکتورهای قند خون ناشتا (0/002=P) و تری گلیسیرید (0/014=P) مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    یافته های مطالعه حاضر نشان می دهد که کارکنان نظامی با BMI بالا، بیشتر مستعد ابتلا به دیابت و سطوح غیرطبیعی چربی خون هستند.
    کلیدواژگان: BMI، پرسنل نظامی، چاقی، مدل Glmmtree
  • فرزانه تقئی، مسعود سیرتی نیر، ربابه خلیلی* صفحات 2439-2446
    زمینه و هدف
    سلامت جسمانی و روانی افراد جامعه بسیار حائز اهمیت است، یکی از حیطه های درخور توجه مطالعاتی، مطالعه ابعاد روان شناختی بیماران مبتلا به سرطان است که به دلیل درمان طولانی مدت، استرس زیادی را به دنبال دارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط راهبردهای مقابله با استرس و سلامت روان در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی انجام شد.
    روش ها
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی-همبستگی بود که بر روی 229 بیمار مراجعه کننده به درمانگاه شیمی درمانی واقع در بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) در تهران انجام شد. روش نمونه گیری در دسترس بود. ابزار مطالعه شامل پرسشنامه اطلاعات فردی، پرسشنامه سلامت عمومی 28 گویه ای و پرسشنامه راهبردهای مقابله ای بیلینگز و موس بود. داده های جمع آوری شده از واحدهای پژوهش توسط نرم افزار SPSS نسخه 22 و آزمون های آماری رگرسیون تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    در این مطالعه بازه سنی بیماران تحت شیمی درمانی بین 18 تا 81 سال و میانگین سن آنان 13/90±51/27 سال بود. یافته ها نشان داد که 65/4 درصد بیماران تحت شیمی درمانی سطح سلامت نامطلوبی دارند. طبق آزمون همبستگی پیرسون بین حیطه های سلامت عمومی و راهبردهای مقابله ای ارزیابی شناختی، هیجان مدار و مهار جسمانی در بیماران تحت شیمی درمانی ارتباط منفی و معناداری برقرار بود (0/001=P).
    نتیجه گیری
    سلامت عمومی بیماران تحت شیمی درمانی با راهبردهای مقابله ای اتخاذ شده توسط آنان مرتبط است. نتایج این مطالعه می تواند نقش موثری در شناخت هرچه بیشتر عوامل موثر در انطباق سازگارانه با این بیماری، کاهش عوارض شیمی درمانی و در نتیجه بهزیستی روان شناختی بیماران مبتلا به سرطان داشته باشد.
    کلیدواژگان: راهبردهای مقابله ای، استرس، سلامت روان، شیمی درمانی
  • سینا کاظمی*، حسین محمودی، سعید هاشمی، علی رحمانی صفحات 2447-2455
    زمینه و هدف
    مراقبت های پرستاری بسیار پیچیده و حیاتی است و انتقال اطلاعات سلامت با استفاده از روش های استاندارد بسیار مهم است. پرستارانی که در نوبت های مختلف کار می کنند، جزئیات درمان و اطلاعات مربوط به بیماران را با یکدیگر در میان می گذارند. با تحویل نوبت کاری به روش استاندارد SBAR، وضعیت (Situation)، پیشینه (Background)، ارزیابی (Assessment)، توصیه (Recommendation)، پرستار تحویل گیرنده بیمار تصویر بالینی کامل و واضحی از وضعیت بیمار دریافت می کند. با ممیزی تحویل نوبت کاری، وضعیت موجود تحویل نوبت کاری را باحالت استاندارد مقایسه می گردد و باعث ارتقای تحویل نوبت کاری می شود. اگر پرستاران بتوانند هنگام تحویل نوبت کاری گزارش های خود را با رویکردی هدفمند انجام دهند، این امر منجر به برطرف شدن مشکلات و چالش های تحویل نوبت کاری در هنگام انتقال موثر اطلاعات سلامت می شود. مطالعه حاضر باهدف بررسی تاثیر ارتقای تغییر و تحول نوبت کاری پرستاری بر رضایت پرستاران بخش اورژانس بیمارستان بقیه الله (عج) تهران با استفاده از ابزار استاندارد SBAR انجام گرفت.
    روش ها
    مطالعه حاضر یک مطالعه نیمه تجربی می باشد که به صورت قبل و بعد از مداخله درمجموع بر روی 35 پرستار به روش در دسترس و با در نظر گرفتن معیارهای ورود در بخش اورژانس بیمارستان بقیه الله (عج) تهران در سال 1403-1402 انجام شد. ابتدا وضعیت تحویل نوبت کاری در بخش اورژانس و میزان رضایت پرستاران توسط پرسشنامه ارزیابی شد؛ سپس مقایسه وضعیت موجود با چک لیست SBAR صورت گرفت و بر اساس مشکلات یافته شده برنامه آموزشی برای پرستاران تدوین شد. پرستاران ابتدا، آموزشی دریافت نکردند ولی بعد از مداخله، آموزش ها به آن ها داده شد. پس از اتمام جلسات آموزشی، مرور موارد توضیح داده شده و مرور مطالب آموزشی انجام شد و در نهایت تحویل شیفت بر بالین بیمار به صورت عملی با چک لیست SBAR موردسنجش قرار گرفت و از تمامی شرکت کنندگان خواسته شد که پرسشنامه رضایتمندی پرستاران را مجددا تکمیل کنند.
    یافته ها
    این مطالعه نشان داد که میانگین نمره SBAR بعد از مداخله (49/49) به طور معنی داری بالاتر از میانگین نمره SBAR قبل از مداخله (21/31) می باشد (0/05>P). میانگین نمره رضایت پرستاران بعد از مداخله به طور معنی داری از میانگین نمره رضایت پرستاران قبل از مداخله بالاتر است (0/05>P).
    نتیجه گیری
    تحویل نوبت کاری هدفمند و یکپارچه بر اساس روش استاندارد SBAR باعث برطرف شدن چالش های تحویل نوبت کاری پرستاری و بهبود فرایند مراقبت پرستاری و افزایش رضایتمندی پرستاران می گردد.
    کلیدواژگان: SBAR، رضایت شغلی، تحویل نوبت کاری استاندارد، ممیزی، ارتقا
  • امین شمس، رقیه زردشت* صفحات 2456-2464
    زمینه و هدف

    این مطالعه به منظور شناسایی رابطه سکوت سازمانی با کیفیت زندگی کاری پرستاران شاغل در بیمارستان های منتخب، امام حسین (ع) و بهار شاهرود انجام شد.

    روش ها

    پژوهش پیش رو از نظر هدف کاربردی بوده و از منظر روش گردآوری داده ها و ماهیت، پژوهشی توصیفی-پیمایشی است. جامعه آماری تحقیق شامل کلیه پرستاران با تعداد 395 نفر در شهرستان شاهرود بود. نمونه آماری بر اساس فرمول برآورد نسبت جامعه و با احتساب ده درصد ریزش، 245 نفر تعیین شد. روش نمونه گیری به صورت غیراحتمالی و در دسترس بود. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه بود و برای سنجش سکوت سازمانی از پرسشنامه استاندارد سکوت سازمانی واکولا و بورادوس و برای سنجش کیفیت زندگی کاری از پرسشنامه استاندارد کیفیت زندگی کاری بر پایه مدل والتون استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج کسب شده از این پژوهش نشان داد که بین سکوت نوع دوستانه، سکوت مطیع و سکوت تدافعی و کیفیت زندگی کاری پرستاران، رابطه منفی و معناداری وجود دارد. یعنی هرچه میزان سکوت (نوع دوستانه، مطیع و تدافعی) کاهش یابد، میزان کیفیت زندگی کاری پرستاران افزایش می یابد و بالعکس. بین سکوت سازمانی، نوع دوستانه، تدافعی و مطیع و جنس، سن، وضعیت اشتغال، بخش بیمارستانی، سابقه کاری، تاهل، درآمد و مصرف دخانیات پرستاران، تفاوت معناداری وجود ندارد.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج مطالعه حاضر، افزایش کیفیت زندگی کاری پرستاران با کاهش سکوت سازمانی همراه است. مدیران بیمارستان بهتر است شرایط مناسب برای بیان آزادانه ایده ها و نظرات پرستاران را فراهم کنند تا آن ها از ارائه پیشنهادها و انتقادهای خود واهمه و ترسی نداشته و سکوت سازمانی را بشکنند. شکستن سکوت سازمانی منجر به بهبود کیفیت زندگی کاری پرستاران می شود.

    کلیدواژگان: پرستاران، سکوت سازمانی، کیفیت زندگی کاری، بیمارستان
|
  • Mahsa Kalantar, Ali Hossein Rezayan *, Hassan Hajghassem Pages 2375-2394

    As a potentially life-threatening immune response, sepsis is often caused by the body's interaction with various microorganisms, including bacteria, viruses, and fungi. This phenomenon is one of the leading causes of death worldwide, posing numerous challenges for medical professionals. Therefore, rapid diagnosis and effective treatment implementation with appropriate antibiotics are crucial for improving treatment outcomes. However, this issue is challenging, as current molecular detection methods are mostly time-consuming, expensive, and reliant on advanced equipment and specialized personnel. Considering that every moment of delay in sepsis diagnosis and treatment increases the likelihood of death, it is imperative to utilize diagnostic devices capable of reducing the time required to identify the onset of infection until appropriate therapy is administered. In this regard, advanced testing tools capable of detecting clinically relevant biomarkers play a significant role. Electrochemical biosensors, offering advantages such as high sensitivity, rapid response, compact size, and low cost, are well-suited to meet clinical needs. This review article examines the current status of electrochemical-based point-of-care detection platforms and their limitations for diagnosing and monitoring sepsis. It also discusses future directions and solutions to enhance and expand these technologies.

    Keywords: Biosensor, Electrochemical, Sepsis, Infectious Diseases, Biomarkers
  • Mehdi Zeinoddini *, Zahra Mardashti Pages 2395-2408

    With the development of gene editing technology based on CRISPR, the second revolution in biology began and hopes for treatment of incurable diseases were strengthened. But along with the positive benefits of this technology, its risks in the form of designing new biological agents were also highlighted. In this regard, genomic vandalism through DNA hacking and the use of gene drives has attracted attention. For the first time in 2018, genome editing was added to the annual list of threats posed by weapons of mass destruction and ETC, a biotechnology watch organisation, also raised concerns about gene drives or gene bombs, saying gene drives could be weaponized to target the human microbiome or major food sources. Also, Bill Gates gave explanations about the rapid spread of genetic changes in the mosquito population and their extinction by gene drive technology. Using gene editing technology, gene drives can be quickly spread among a population by insects. As a result, we should learn how to properly deal with this new technology, which can be both useful and dangerous. In this study, the challenges and risks of gene drives in terms of biosecurity and the possibility of their weaponization in the form of gene bombs are reviewed and evaluated. The present study was conducted by interpreting the information obtained from scientific articles and books and searching keywords such as Gene drive, Daisy drive, Biothreat and CRISPR on NCBI, Google, Scopus, Sciencedirect and Pubmed websites.

    Keywords: Gene Drive, CRISPR, Biosecurity, Gene Bomb
  • Ali Masalegoo, Gila Pirzad Jahromi *, Hedayat Sahraei, Yousef Alimohamadi Pages 2409-2419
    Background and Aim
    Stressful conditions have become integral to people's lives and are among the destructive factors affecting brain function. These conditions are often more severe and damaging in military environments. Crocin possesses anti-inflammatory, antioxidant, and neuroprotective properties. However, it has limitations, such as instability in varying pH levels, rapid absorption, and low bioavailability. The aim of the study was to enhance the efficacy of crocin by encapsulating it in chitosan and utilizing it as a nanocarrier to treat the effects of chronic stress in a male rat model.
    Methods
    Thirty-five adults male Wistar rats (weighing between 220 and 250 grams) were randomly divided into five groups of seven each: a control group (not exposed to stress or drugs), a stress group (subjected to immobility stress), an immobility stress group receiving crocin nanoparticles (administered 180 mg/kg), a crocin group (administered 6 mg/kg), and a chitosan group (administered 160 mg/kg). The open field test was conducted to evaluate anxiety-like behaviors. Serum oxidative stress factors (GPX, MDA, and CAT) and inflammatory serum factors (IL-6, IL-10, and TNFα) were evaluated using the ELISA method. Additionally, cresyl violet and G-fab staining were performed to assess cell damage in the hippocampus.
    Results
    The findings of this study indicated that stress induction was associated with increased anxiety behaviors, and the administration of crocin nanoparticles can effectively improve these behavioral disorders. Crocin nanoparticles significantly reduced inflammatory factors and oxidative stress and also demonstrated substantial healing effects compared to the crocin (P<0.05) and chitosan (P<0.001) treatment groups. The results of tissue staining revealed that chronic stress significantly decreased the number of neurons in the stained areas, while the administration of crocin nanoparticles mitigated this reduction in cell count in the hippocampus, showing a significant difference compared to the crocin group (P<0.05).
    Conclusion
    Our study demonstrates that crocin encapsulated in chitosan can overcome the limitations of low bioavailability associated with this substance and yields better results compared to the free form of crocin.
    Keywords: Stress, Nanoparticle, Oxidative Stress, Interleukin, Anxiety Disorders
  • Majid Mirzaei Nodooshan, Zeinab Shankayi, Mahdieh Farzanehpour, Ruhollah Dorostkar, Hadi Esmaeili Gouvarchin Ghaleh * Pages 2420-2429
    Background and Aim
    Despite the advancements made in various fields of lung cancer treatment, surgery is still recognized as the most effective method for treating this type of cancer, often in conjunction with radiotherapy, with or without chemotherapy. Drug resistance, side effects, and the lack of selectivity of these methods have led researchers to continually seek novel and targeted approaches for lung cancer treatment. Among these innovative methods is the use of oncolytic viruses. Various studies have shown that the Newcastle disease virus (NDV) has oncolytic activity, as it selectively replicates in tumor cells due to their inadequate antiviral response. The aim of the present study is to enhance the anticancer potential of the NDV using electrical pulses (EP) in lung cancer cell lines.
    Methods
    In this study, after culturing A549 cells, the effective dose of the NDV was determined. Then, the levels of cell viability, apoptosis percent, production of reactive oxygen species (ROS), and lactate dehydrogenase (LDH) release were measured in cancer groups treated with the NDV, with or without EP.
    Results
    The results of the present study showed that the apoptosis rate (69.00±7.54%), production of ROS (2.08±0.037-fold change), and LDH (73.87±2.07%) in the group treated with the NDV along with EP increased compared to other treatment groups and the control group, while cell viability (45.80±2.70%) significantly decreased.
    Conclusion
    Based on the results of the current study, it appears that EP lead to an increase in the anticancer potential of the NDV in lung cancer cell lines.
    Keywords: Lung Cancer, Oncolytic Virus, Newcastle Diseases Virus, Electrical Pulses
  • Mostafa Eghbalian, Hesam Akbari, Mojtaba Norozi, Habibeh Nasab, Mazyar Karamali, Mousa Imani, Hossein Zahiri, Mehdi Raei * Pages 2430-2438
    Background and Aim
    Obesity can affect the health of military personnel and pose a serious threat to the operational readiness of military personnel and national security. The use of advanced models as a useful analytical tool for predicting health status is essential; Therefore, the purpose of this study was to investigate the factors related to body mass index in military personnel using the GLMMtree model.
    Methods
    The present study was conducted cross-sectional using the health file information of 153 military personnel in Tehran in 2020 and 2021. Demographic information, medical history, disease type, blood pressure, body mass index (BMI), anemia status, lipid profile, fasting blood sugar levels, liver enzyme levels, and vitamin D3 levels were obtained from the health records of the subjects under study. The relationship between BMI and the mentioned variables was investigated using the GLMMtree model in R software.
    Results
    The findings showed that the average age of people is 40.60 ± 7.93 years with an average of 8.26 ± 6.51 years of work experience. The findings of the study show a significant relationship between BMI status and family history of disease (P=0.002), history of drug use (P=0.003), and history of hospitalization (P=0.002). In addition, a significant correlation was observed between BMI status and fasting blood sugar (P=0.002) and triglyceride (P=0.014) factors.
    Conclusion
    The current study's findings indicate that military personnel with a high BMI are more susceptible to diabetes and abnormal blood lipid levels. Consequently, it is crucial to identify and treat individuals who are overweight or obese through routine screenings.
    Keywords: BMI, Military Personnel, Obesity, Glmmtree Model
  • Farzane Taghaee, Masoud Sirati Nir, Robabe Khalili * Pages 2439-2446
    Background and Aim
    The physical and mental health of the people in society is very important, one of the areas worthy of study is the study of the psychological aspects of cancer patients, which causes a lot of stress due to long-term treatment. Therefore, this study was conducted to determine the relationship between stress-coping approaches and mental health in patients undergoing chemotherapy.
    Methods
    This descriptive-correlational study was conducted on 229 patients referred to the chemotherapy clinic at Baqiyatallah Hospital in Tehran, Iran. The sampling method was available. The study tools included a personal information questionnaire, a 28-item general health questionnaire, and a Billings and Moss coping strategies questionnaire. The data collected from the research units were analyzed by SPSS version 22 software and statistical regression tests.
    Results
    In this study, the age range of chemotherapy patients was between 18 and 81 years, and their average age was 51.27±13.90 years. The findings showed that 65.4% of patients undergoing chemotherapy have an unfavorable health level. According to Pearson's correlation test, there was a negative and significant relationship between general health domains and coping strategies of cognitive assessment, emotion-oriented, and physical restraint in patients undergoing chemotherapy (P=0.001).
    Conclusion
    The general health of chemotherapy patients is related to the coping strategies adopted by them. The results of this study can have an effective role in knowing as much as possible the effective factors in the adaptive adaptation to this disease, reducing the side effects of chemotherapy and as a result the psychological well-being of cancer patients.
    Keywords: Coping Strategies, Stress, Mental Health, Chemotherapy
  • Sina Kazemi *, Hossein Mahmoudi, Saeed Hashemi, Ali Rahmani Pages 2447-2455
    Background and Aim
    Nursing care is complex and critical, making it vital to communicate health information using standardized methods. By using the SBAR (Situation - Background - Assessment - Recommendation) method, nurses can provide a complete and clear clinical picture of the patient's condition to the nurse receiving the patient. Conducting a shift handover audit allows for a comparison of the current shift handover process with the standard procedure, enabling the identification and resolution of any issues. Improving the shift handover process is crucial for the effective transfer of health information and addressing challenges that may arise during shift work delivery. The present study was conducted to investigate the effect of promoting changes in nursing shift work on the satisfaction of nurses in the emergency department of at Baqiyatallah Hospital in Tehran, Iran. The standard SBAR tool was utilized for this purpose.
    Methods
    The present study is a semi-experimental study conducted before and after an intervention on 35 nurses who were randomized based on entry criteria in the emergency department of Baqiyatollah Hospital in Tehran from 2023 to 2024. Initially, the delivery of shift work in the emergency department and nurses' satisfaction levels were assessed through a questionnaire. Subsequently, the current situation was compared with the SBAR checklist, and an SBAR training program for nurses was developed based on identified deficiencies. Following the training sessions, a review of the materials and clarification of any issues were conducted. Subsequently, the practical application of shift delivery on patients' beds was assessed using the SBAR checklist. All participants were then asked to complete the nurses' satisfaction survey once again.
    Results
    This study revealed that the SBAR score after the intervention (49.49) was significantly higher than the average SBAR score before the intervention (21.31) (P<0.05). Additionally, the satisfaction scores of nurses after the intervention were significantly higher than those of nurses before the intervention (P<0.05).
    Conclusion
    Implementing the SBAR standard method for shift work delivery addresses the challenges faced in nursing shift work and enhances the nursing care process, ultimately boosting nurse satisfaction.
    Keywords: SBAR, Job Satisfaction, Standard Shift Handover, Audit, Improve
  • Amin Shamsi, Roghayeh Zardosht * Pages 2456-2464
    Background and Aim

    This study was conducted to identify the relationship between organizational silence and the quality of work life of nurses working in selected hospitals, Imam Hossein (AS) and Bahar Shahroud.

    Methods

    This is applied research in purpose, and in terms of data collection method and nature, it is descriptive-survey research. The statistical population of the research included all nurses, with a total of 395 people in Shahrood. The statistical sample was determined based on the population ratio estimation formula and taking into account 10% dropout, 245 people. The sampling method was non-probability and available. The data collection tool was a questionnaire, and to measure organizational silence, the standard organizational silence questionnaire of Vakula and Borados was used, and to measure the quality of work life, the standard questionnaire of the quality of work life based on the Walton model was used.

    Results

    The results obtained from this research showed that there is a negative and significant relationship between altruistic silence, submissive silence and defensive silence and the quality of work life of nurses. That is, as the level of silence (altruistic, submissive, and defensive) decreases, the quality of work life of nurses increases and vice versa. There is no significant difference between organizational, altruistic, defensive, and submissive silence and nurses' sex, age, employment status, hospital department, work experience, marital status, income, and smoking.

    Conclusion

    According to the results, increasing the quality of nurses' work life is associated with reducing organizational silence. Hospital administrators should provide suitable conditions for the free expression of ideas and opinions of nurses so that they are not afraid to present their suggestions and criticisms and break the organizational silence. Breaking the organizational silence leads to the improvement of the quality of work life of nurses.

    Keywords: Nurses, Organizational Silence, Quality Of Work Life, Hospital