فهرست مطالب رضا حبیبی ساروی
-
سابقه و هدف
بیمارستان ها از ارکان حیاتی نظام سلامت در پاسخ به مخاطرات بیولوژیک هستند. آمادگی بیمارستان در اپیدمی ها فرآیند پویا، پیچیده و چند بعدی می باشد و به معنای ظرفیت ها و قابلیت های توسعه یافته بیمارستان در پیش بینی، کاهش اثرات، مقاومت، پاسخ و بازیابی در مواجهه با رویداد بیولوژیک است. هدف از این مطالعه بررسی میزان آمادگی عملیاتی بیمارستان های استان مازندران در پاسخ به همه گیری بیماری کووید19 در سال 1399 بود.
مواد و روش هامطالعه به صورت مقطعی، توصیفی-تحلیلی در فروردین ماه 1399 و با استفاده از ابزار استاندارد ترجمه شده سازمان جهانی بهداشت منطقه آمریکا (پاهو2019) انجام پذیرفت. چک لیست مشتمل بر 10 مولفه به ترتیب شامل فرماندهی و کنترل(7 سنجه(، هماهنگی(2سنجه(، اطلاعات(2 سنجه(، لجستیک(7 سنجه(، اداری و مالی(1 سنجه(، شناسایی سریع(3 سنجه)، تشخیص(3 سنجه)، ایزولاسیون(3 سنجه)، مدیریت موارد(4 سنجه(، پیشگیری و کنترل عفونت(10 سنجه(بوده است. جهت تحلیل آماری از روش های آماری توصیفی و مقایسه میانگین ها از آزمون کروسیکال والیس و از SPSS نسخه 18 استفاده شد.
یافته هااز 39 بیمارستان استان، 26 بیمارستان دانشگاهی، 4 بیمارستان تامین اجتماعی و 9 بیمارستان خصوصی بودند. بیمارستان های تامین اجتماعی بالاترین سطح آمادگی (میانگین 82 از 84)، بیمارستان های دانشگاهی در رتبه دوم (میانگین امتیاز 72/72 از 84) و بیمارستان های خصوصی در رتبه سوم (میانگین امتیاز 5/72 از 84) را کسب کردند. با توجه به مجموع امتیازات، آمادگی عملیاتی بیمارستان ها در سطح خوب قرار گرفت.
استنتاجآمادگی عملیاتی بیمارستان های استان مازندران در مواجهه با همه گیری کووید19 در سطح خوبی قرار داشت. به جهت مزمن و طولانی شدن همه گیری و مشخص نبودن مدت زمان خاتمه آن، پایش و نظارت بر اجزای کلیدی جهت استمرار این آمادگی بسیار ضروری می باشد.
کلید واژگان: آمادگی, کووید19, بیمارستان}Background and purposeHospitals are one of the vital pillars of the health system. Hospital preparedness in epidemics is a dynamic, complex and multidimensional process that shows the developed capacities and capabilities of the hospital in predicting, reducing the effects, resistance, response, and recovery in the face of biological events. The aim of this study was to investigate the readiness of hospitals in response to the pandemic of COVID-19 disease in Mazandaran province, Iran.
Materials and methodsThis cross-sectional study was performed in April 2020 using the standard checklist of the Pan American World Health Organization (PAHO 2019). The checklist consists of ten components: incident management system (7 items), coordination (2 items), information management (2 items), logistics (7 items), finance and administration (1item), detection (3 items), diagnosis (3 items), isolation (3 items), cases management (4 items), and prevention and infection control (10 items). Data were analyzed applying Kruskal-Wallis test in SPSS V18.
ResultsWe studied 39 hospitals in the province, including university hospitals (n=26), social security hospitals (n=4), and private hospitals (n=9). Social security hospitals showed the highest level of readiness (mean score= 82 out of 84), university hospitals had moderate level of readiness (mean score= 72.72 out of 84), and private hospitals had the lowest mean score for readiness (72.5 out of 84). According to the total scores, operational readiness was at a good level.
ConclusionThe readiness of the hospitals in the face of the COVID-19 pandemic was at a good level in Mazandaran province. However, due to the prolonged pandemic and uncertainty about when it comes to an end, monitoring the key components is essential to maintain high level of preparation.
Keywords: readiness, COVID-19, hospital} -
سابقه و هدفکشور ایران با بلایای متنوع، جزو ده کشور برتر بلا خیز جهان می باشد. با توجه به این که بیمارستان ها، نقش مهمی در رسیدگی به آسیب دیدگان ناشی از بلایا به عهده دارند، این مطالعه با هدف بررسی وضعیت آمادگی بیمارستان های استان مازندران در مواجهه با بلایا انجام پذیرفت تا ضمن مقایسه شرایط موجود با استاندارد کشوری، کاستی ها شناسایی شود.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی، توصیفی– تحلیلی، تمام بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مازندران و سازمان تامین اجتماعی استان مازندران در سال 1396 که در مجموع 28 بیمارستان می باشد، ارزیابی گردید. داده ها با چک لیست ابزار استاندارد ملی 91 سوالی آمادگی بیمارستانی، گردآوری گردید و نتایج به صورت امتیاز در هر جزء و امتیاز کلی، درصد آمادگی، مقایسه با میانگین کلی و رتبه آمادگی براساس سطوح چهارگانه امتیازات، رتبه بندی و ارائه شد.یافته هامیانگین نسبی آمادگی در بیمارستان های مورد مطالعه در مواجهه با بلایا 5/65 درصد بود. 23 بیمارستان تحت پوشش دانشگاه 63 درصد و 5 بیمارستان تحت پوشش تامین اجتماعی 75 درصد میزان آمادگی را دارا بودند. از
23 بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مازندران، 4 بیمارستان در رتبه خوب، 14 بیمارستان در رتبه متوسط و 5 بیمارستان در رتبه بد آمادگی و از بیمارستان های تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی نیز 2 بیمارستان رتبه خوب و 3 بیمارستان دیگر رتبه متوسط را کسب نمودند. استنتاج: بخش قابل توجهی از بیمارستان های استان مازندران همسو با سایر نقاط کشور از آمادگی نامناسب در مواجهه با بلایا برخوردارند و توجه به ارتقاء آمادگی بیمارستانی در همه ابعاد آن جهت مقابله مناسب با حوادث و بلایا الزامی و ضروری می باشد.کلید واژگان: آمادگی, بیمارستان, بلایا, مدیریت بحران, مازندران, ایران}Background and purpose: Iran is one of the top ten countries in the world with disaster. Hospitals have a major role in dealing with disaster-related injuries. The purpose of this study was to assess the level of preparedness in Mazandaran province hospitals in dealing with disasters in order to identify the deficiencies and comparing current conditions with national standards.Materials and methodsIn this cross-sectional study, all hospitals affiliated with Mazandaran University of Medical Sciences and Mazandaran Social Security Organization (n=28) were evaluated in 2017. Data were collected using the National Standard Toolkit for Hospital Preparedness. The overall score and the scores for every component were recorded and the level of preparedness were presented according to four levels.ResultsThe relative preparedness level of hospitals in dealing with disasters was moderate (65.5%). The overall levels of disaster preparedness in the hospitals affiliated with Mazandaran University of Medical Sciences and the social-security hospitals were moderate (63%) and favorable (75%), respectively. The hospitals affiliated with Mazandaran University of Medical Sciences, were found to have good (n=4), moderate (n=14), and poor (n= 5) levels of preparedness. The hospitals of the Social Security Organization were ranked as good (n=2) and moderate (n=3) in disaster preparedness.ConclusionMost of the hospitals in Mazandaran province, like other regions in Iran, have poor level of disaster preparedness. Therefore, more planning is needed to enhance the hospital’s level of readiness in all dimensions.Keywords: preparedness, hospital, disaster, disaster management, Mazandaran, Iran} -
: داشتن اطلاعات کافی در زمینه آگاهی و نگرش افراد جهت هرگونه برنامه ریزی و مداخلات آموزشی مناسب با هدف فراگیری کمکهای اولیه در جامعه ضروری می باشد. مطالعه حاضر در سال 1394جهت بررسی دانش و نگرش نیروهای خدماتی شهر ساری درباره کمکهای اولیه و در چهار گروه شغلی پلیس، رانندگان تاکسی، رانندگان اتوبوس و آتش نشانان انجام شد.
این مطالعه از نوع مقطعی بوده و جامعه پژوهش شامل رانندگان تاکسی و اتوبوس شهری، پلیس و آتش نشانان شهر ساری در سال 1394 بود. نمونه گیری بصورت تصادفی ساده طبقه بندی شده و با حجم نمونه 500 نفر انجام شد. دانش و نگرش مشارکت کنندگان با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته و با نرم افزار SPSS ویرایش 22 مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.
تعداد 500 نفر با میانگین سنی51/. 8 ±32/40 (حداقل 28 و حداکثر 60) سال که همگی مرد بودند در این مطالعه شرکت کردند. افراد شرکت کننده در مطالعه دارای میانگین بعد خانوار 8/13 ± 1/4 بودند. میانگین نمره نگرش 8/51 ± 2/11 بود. بیشترین فراوانی نمره کسب شده در نگرش برابر با 12 بود و بیشترین امتیاز نگرشی نیز مربوط به سازمان آتش نشانی و خدمات ایمنی با میانگین امتیاز 8/17 و کمترین امتیاز نیز مربوط به رانندگان تاکسی سازمان تاکسیرانی با میانگین امتیاز 2/11 از حداکثر نمره 20 بود. متوسط نمره آگاهی بدست آمده 7/42 ± 2/7 بود. بالاترین میانگین آگاهی مربوط به آتش نشانی با امتیاز 6/11 و کمترین آن مربوط به تاکسی رانی با امتیاز 1/7 از حداکثر نمره 20 بود.کلید واژگان: آگاهی, نگرش, کمک اولیه, مطالعات مقطعی}IntroductionHaving sufficient data regarding the knowledge and attitude of individuals towards any planning and appropriate educational interventions with the aim of learning first aid in society is essential. The present study was performed in 2015 for evaluating knowledge and attitude of service providing personnel of Sari, Iran, regarding first aid in 4 occupational groups of police, taxi driver, bus driver, and firefighter.MethodsThis study is a cross-sectional one and the study population consists of city taxi and bus drivers, police and firefighters of Sari, Iran, in 2015. Sampling was done via simple random method and with a sample size of 500 individuals. Knowledge and attitude of the participants was evaluated using a questionnaire designed by the researchers and via SPSS software version 22.ResultsA total of 500 individuals with an average age of 40.32 ± 8.51 (at least 28 and a maximum of 60) years, all men, participated in this study. Participants of the study had a mean family dimension of 4.1 ± 13.8. Mean attitude score was 11.2 ± 51.8. The highest frequency of obtained score in attitude belonged to 12 and the highest attitude score belonged to firefighting and safety services organization with the mean score of 17.8 and the lowest score belonged to taxi drivers of taxi driving organization with the mean score of 11.2 from the maximum possible score of 20. Mean knowledge score obtained was 7.2 ± 42.7. The highest mean of knowledge belonged to firefighters with the mean score of 11.6 and the lowest score belonged to taxi drivers with the mean score of 7.1 from the maximum possible score of 20.ConclusionThe results of the study showed that level of knowledge and attitude of those providing service to people was not proper regarding first aids and trainings in this regard is not desirable. To improve it, there is a need for schedule planning, retraining classes and trainings at the beginning and during service with concentration on improving the skills. -
سابقه و هدفبیماری مالتیپل اسکلروزیس (MS) یکی از شایع ترین اختلالات عصبی و عامل غیر تروماتیک ناتوانی در جوانان اکثر کشورها می باشد. MS نوعی بیماری خود ایمنی است که با درگیری سیستم اعصاب مرکزی منجر به بروز علائم و عوارض گوناگونی می گردد. شیوع این علائم در مناطق مختلف و سن ابتلادر مبتلایان به این بیماری متغیر بوده است لذا این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت دموگرافیک، بالینی و فاکتورهای خطر بیماران مبتلا به MS انجام شده است.مواد و روش هامطالعه توصیفی- مقطعی حاضر روی 152 نفر از بیماران مبتلا به MS انجام شد که از اردیبهشت 92 13تا تیرماه 1393وارد مطالعه شدند. تشخیص بیماری MS بر اساس تست های آزمایشگاهی و علائم بالینی و تایید قطعی آن بر اساس کرایتریای مک دونالد انجام گرفت. اطلاعات به دست آمده در پرسش نامه ثبت گردید و مورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفت.یافته هامیانگین سنی بیماران 3/7 ± 6/31 سال بود و نسبت فراوانی زنان به مردان بیش از 3 برابر بود و اکثر زنان مبتلا، متاهل بودند. بیش تر بیماران مبتلا به فرم خفیف بیماری بودند (4/86 درصد)، 2/21درصد سابقه خانوادگی درجه 1و2 بیماری MS و 94 درصد ضایعات پلاک در تصویر MRI داشتند. 7/45 درصد از مبتلایان علائم بی حسی و 8/43 درصد مشکلات بینایی داشتند اما افسردگی در 3/9درصد از مبتلایان دیده شد. اختلالات بینایی، اولین علامت بیماری در اکثر بیماران (3/41 درصد) است. از بین علائم مربوط به بیماری، تنها علامت ضعف و اختلالات جنسی در هر سه فرم بیماری (عود کننده- بهبود یابنده، پیشرونده اولیه و ثانویه) ازلحاظ آماری تفاوت معناداری داشت (به ترتیب 05/0p= و 02/0p=) که ضعف در بیماران با افزایش وخامت بیماری تشدید می گردد اما در سایر علائم تفاوت معنی داری میان سه فرم بیماری مشاهده نگردید.استنتاجویژگی های بالینی و اپیدمیولوژیکی MS در استان مازندران در مقایسه با جهان و سایر مراکز انجام گرفته مشابهت داشته است. راه اندازی ثبت نظام مند بیماری MS در کشور می تواند اطلاعات بیش تری در خصوص وضعیت این بیماران ازنظر دموگرافیک، بالینی، نوع درمان و پاسخ به درمان فراهم نماید اما با توجه به بالا بودن شیوع فامیلی بیماری MS در استان مازندران نسبت به سایر مناطق کشور، بررسی های بیش تر خصوصا در زمینه ژنتیک ضرورت می یابد.
کلید واژگان: مالتیپل اسکلروزیس, فاکتورهای خطر, یافته های بالینی}Background andPurposeMultiple sclerosis (MS) is one the most prevalent diseases associated with neurological and non-traumatic disability in adults. This autoimmune disease affects the central nervous system (CNS) and manifests different signs and symptoms. The prevalence of disease and age of onset varies considerably across the world. This study aimed at investigating demographic, clinical characteristics, and different risk factors in patients with MS.Materials And MethodsThe study was performed on 152 MS patients from May 2013-July 2014. McDonald diagnostic criteria were used for disease diagnosis. Data was recorded and analyzed in SPSS V.17.ResultsThe mean age of patients was 31.6 ± 7.3 and females were three times more likely to be afflicted with MS. Most of the female patients were married. The majority of patients had benign disease (86.4%), and positive family history of MS was found in 21.2%. Plaque lesions in MRI were seen in 94% of the patients. Sensory loss, visual impairment and depression were observed in 45.7%, 43.8%, and 9.2%, respectively. Visual impairment was the first sign of the disease that was observed in most of the patients (41.3%). Fatigue and sexual dysfunction were significantly different between relapse-remitting, primary progressive, and secondary progressive form of MS (P= 0.05 and P= 0.02, respectively). Fatigue was associated with disease progression but other symptoms were not significantly different between three forms of the disease.ConclusionDemographic and clinical characteristics of MS in Mazandaran province were similar to those reported from other countries. MS registry is recommended to record all MS cases in order to increase knowledge on demographic and clinical characteristics, treatment options, and patient’s response to medications. Furthermore, high familial prevalence of multiple sclerosis in Mazandaran province compared with other regions in Iran calls for further genetic analyses.Keywords: multiple sclerosis, risk factors, clinical finding} -
مقدمهس آمار رسمی کشور، ایست قلبی و حوادث، به ترتیب رتبه نخست و دوم عوامل منجر به فوت را در ایران شامل می شوند. انجام کمک های اولیه از طریق افراد آگاه حاضر در محل حادثه امکان بقای بیشتر و آسیب کمتر مصدومان را به همراه دارد. این مطالعه برای بررسی وضعیت کنونی آگاهی و نگرش پرسنل دانشگاه علوم پزشکی مازندران به عنوان بخشی از عموم جامعه در خصوص کمک های اولیه و احیای قلبی- ریوی صورت پذیرفت.روش هاروش پژوهش در این مطالعه با توجه به نحوه گردآوری اطلاعات توصیفی - پیمایشی است. جامعه پژوهش در این مطالعه شامل تمامی پرسنل غیرپزشکی در ستاد مرکزی و واحدهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی مازندران در شهر ساری است. با بهره گیری از فرمول کوکران 320 نفر انتخاب گردید. در این مطالعه از روش نمونه گیری لایه ای بهره گرفته شده است. ابزار اندازه گیری در این مطالعه پرسشنامه استاندارد شده بوده است. پرسشنامه در سه بخش اطلاعات دموگرافیک و نظرسنجی، ارزیابی نگرش، و ارزیابی دانش و آگاهی بوده است. برای بررسی روایی- محتوای صوری پرسشنامه از نظر متخصصان آموزش همگانی هلال احمر و اساتید دانشگاه نسبت به تعدیل و تصحیح آن، بهره گرفته شد. همچنین نتایج ضریب آلفای کرونباخ (سوالات مربوط به دانش r=0/83 و سوالات مربوط به نگرش r=0/88) نشان داد، سوالات از همسانی درونی قابل قبولی برخوردار است.یافته هامقایسه میانگین امتیاز دانش جامعه نمونه در مورد کمک های اولیه در دو گروه دارای سابقه آموزش کمک های اولیه با افرادی که در این دوره ها شرکت ننموده بودند نشان داد، اختلاف معنی داری بین این دو گروه وجود دارد (05/0>P و 535/2=t)، اما این اختلاف در میانگین امتیاز نگرش جامعه نمونه در مورد کمک های اولیه در دو گروه دارای سابقه آموزش کمک های اولیه با افرادی که در این دوره ها شرکت ننموده بودند، مشاهده نگردید (05/0نتیجه گیریاز آنجا که دانشگاه علوم پزشکی مازندران به عنوان یکی از سازمان های مسئول درحفظ و ارتقای سلامت جامعه و به عنوان دستگاه ناظر در این بخش محسوب می شود، می بایست بیش از پیش در ارتقای سطح دانش و آگاهی کارکنان خود گام بردارد. در همین خصوص و در راستای آموزش همگانی باید به افزایش پوشش آموزش کمک های اولیه در سطح کارکنان غیر درمانی دانشگاه از طریق مدل های آموزشی مناسب اقدام گردد و یکی ازمهم ترین اقدامات در این زمینه، حساس سازی مسئولان و پرسنل برای بذل توجه بیشتر به ترویج آموزش کمک های اولیه در سطح دانشگاه است.
کلید واژگان: کمک های اولیه, احیای قلبی, ریوی, نگرش, مازندران}BackgroundAccording to the official statistics, cardiac arrest and accidents are included respectively as the first and second causes of death in Iran. Giving first aid to victims by trained people present at the scene causes less damage to the injured. This research was performed in order to study the current state of knowledge and attitudes of staffs of Mazandaran University of Medical Sciences about first aid and CPR.MethodsIn this descriptive survey, all non-medical staffs (in headquarter and subordinate units) of Mazandaran University of Medical Sciences were studied in city of Sari in 2012. A total of 320 persons were selected and studied with stratified sampling using Cochran formula. By using a self-administered standardized questionnaire, data was collected in three parts: demographic information, knowledge and attitudes assessment. In order to evaluate validity and reliability, it was used of the opinion of public education experts of Red Crescent society and also university professors. However, the results of Cronbach's alpha coefficient (questions related to knowledge and attitudes r=0/83 and r=0/88 respectively) showed an acceptable internal consistency.FindingsThe comparison of average score between the two groups indicated there were significant differences between the trained and untrained groups about knowledge of first aid (P<0/05, t=2/535). However, significant differences were not observed between attitudes of two groups’ average score towards first aid (0/05< P, t=0/618).ConclusionAccording to the results, Mazandaran University of Medical Sciences as one of the monitoring system and responsible organization for promoting health should improve the knowledge and awareness of its personnel. Since the staffs’ information should keep up to date with appropriate retraining methods, appropriate educational programs should be launched for nonmedical staffs of the university. In this regard, one of the most important measures for officials is to pay more attention to promoting and training of first aid skills of the personnel.Keywords: first aid, CPR, attitude, Mazandaran} -
سابقه و هدفبا وجود شباهت های فراوان در اپیدمیولوژی (همه گیری شناسی) بیماری مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) در دنیا، شیوع آن متغیر است. در مطالعات کرتزکی ایران جزو کشورهای با شیوع پایین بیماری ام اس طبقه بندی گردید. مطالعه حاضر با هدف دستیابی به شیوع مقطعی بیماری ام اس در استان مازندران و ارزیابی سایر جنبه های اپیدمیولوژیک آن انجام گرفته است.مواد و روش هامطالعه در سال1386 به صورت مقطعی بر روی تمام بیماران ام اس ثابت شده (582 نفر، 161 مرد و 421 زن) مقیم مازندران که عضو انجمن ام اس مازندران نیز بوده اند، صورت پذیرفت. ضمن مصاحبه، اطلاعات دموگرافیک و مشخصات بیماری شرکت کنندگان درپرسش نامه ثبت گردید. آمار نفوس استان مازندران (087/893/2نفر) ازنتایج سرشماری سال 1385 اخذ گردید.یافته هامیانگین سن بیماران 4/9±3/34 وشیوع مقطعی بیماری 1/20 در صدهزار [فاصله اطمینان%95 (CI):1/22-7/18] بوده است. نسبت زنان به مردان 6/2 بوده وبیماری در دهه سوم عمر شایع تر بود. اختلالات بینایی با1/40 درصد(CI95%: 9/42-5/38) واختلالات حسی با 2/34 درصد(CI95%: 1/36-8/32) به ترتیب شایع ترین علائم اولیه بوده اند.استنتاجمازندران جزو مناطق با شیوع متوسط بالای ام اس می باشد که این نتیجه مغایرت قطعی با اطلاعات پیشین دارد. سایراطلاعات همه گیری شناسی تقریبا از الگوی جهانی تبعیت نموده وبررسی های دقیق تری را می طلبد.
کلید واژگان: اپیدمیولوژی, ایران, مولتیپل اسکلروزیس, شیوع, مازندران} -
-
-
سامانه نویسندگان
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.