به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب محمدرضا دیهیم

  • بهروز قزلباش*، محمدرضا دیهیم، آزیتا آذر کیوان، علی اکبر پورفتح الله

     مقدمه:

     ضایعات ذخیره سازی گلبول های قرمز (Red blood cell) RBC، ممکن است عملکرد این سلول ها را به طور چشمگیری کاهش دهد. یکی از این عوارض، افزایش تدریجی استرس اکسیداتیو است که سبب تخریب RBCها در طی نگهداری آن ها می شود. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر ماده ی افزودنی گلوتاتیون به عنوان یک آنتی اکسیدان بر تغییرات بیوشیمیایی کیسه های RBC کم-لکوسیت در طول ذخیره سازی طراحی شد.

    روش ها

    مطالعه، از نوع تجربی بود و در سال 1396 در سازمان انتقال خون تهران انجام شد. تعداد 10 کیسه RBC کم-لکوسیت، طبق دستوالعمل های استاندارد جمع آوری، فرآوری و ذخیره شد. هر واحد به دو قسمت مساوی تحت تیمار با گلوتاتیون یا سرم فیزیولوژی (کنترل) تقسیم شد. نمونه گیری از همه ی کیسه ها طی نقاط زمانی 3، 14، 21، 35 و 42 روز پس از ذخیره سازی به عمل آمد. از روش الایزا برای بررسی تغییرات گلوتاتیون و 2و3-دی فسفوگلیسرات (2,3-DPG) و از روش آنزیمی برای سنجش پارامترهای بیوشیمیایی مانند لاکتات-دهیدروژناز (LDH)، غلظت لاکتات و فعالیت آنزیم گلوکز-6-فسفات-دهیدروژناز (G6PD) استفاده شد.

    یافته ها

    مقدار گلوتاتیون در گروه تیمار شده و گروه شاهد به ترتیب به میزان 70 و 60 درصد مقدار اولیه بود. با افت سطح گلوتاتیون در هفته ی انتهایی ذخیره سازی، کاهش قابل توجهی در فعالیت G6PD مشاهده شد (0/05 > P). مقدار 2,3-DPG بعد 42 روز از ذخیره سازی، تا نزدیک به صفر کاهش یافت. سطح LDH و لاکتات در طول ذخیره سازی در هر دو گروه افزایش داشت (0/05 > P).

    نتیجه گیری

    نتایج ما نشان داد، غیر از مقدار 2,3-DPG، مابقی معیارهای آزمایشگاهی مورد مطالعه تحت تاثیر گلوتاتیون قرار گرفتند و آنتی اکسیدان گلوتاتیون در کاهش استرس اکسیداتیو موثر بود.

    کلید واژگان: 2و3-دی فسفوگلیسرات, گلوکز 6 فسفات-دهیدروژناز, تزریق خون, گلبول قرمز, گلوتاتیون}
    Behrooz Ghezelbash *, MohammadReza Deyhim, Azita Azarkeivan, AliAkbar Pourfatollah
    Background

    Red blood cell (RBC) storage lesions may dramatically reduce the function of these cells. One of these complications is the gradual increase in oxidative stress, which causes the destruction of RBCs during their storage. This study was designed to investigate the effect of glutathione additive as an antioxidant on the biochemical changes of leukoreduced-RBC (LR-RBC) bags during storage.

    Methods

    The study was experimental. In 2016, it was done in Tehran Blood Transfusion Organization. Ten bags of LR-RBC were collected, processed and stored according to standard procedures. Each unit was divided into two equal parts treated with glutathione or normal saline (control). Sampling of all bags was done during the time points of 3, 14, 21, 35 and 42 days after storage. Used the ELISA method to investigate changes in glutathione and 2,3-diphosphoglycerate (2,3-DPG) and the enzymatic method to measure biochemical parameters such as lactate-dehydrogenase (LDH), lactate concentration and glucose-6-phosphate-dehydrogenase (G6PD) enzyme activity.

    Findings

    The amount of glutathione in the treated group and the control group decreased by 70 % and 60% of the initial value, respectively. With the decrease of glutathione level in the last week of storage, a significant decrease in G6PD activity was observed. The amount of 2,3-DPG decreased to almost zero after 42 days of storage. LDH and lactate increased during storage.

    Conclusion

    Our results showed that, except for the amount of 2,3-DPG, the rest of the studied parameters were affected by glutathione and glutathione antioxidant was effective in reducing oxidative stress

    Keywords: 3-diphosphoglycerate, Glucose 6-phosphate dehydrogenase, Blood transfusion, Red blood cell, Glutathione}
  • نجمه مهردادی، محمدرضا دیهیم*، آزاده حکمت
    زمینه

    استرس اکسیداتیو یکی از دلایل مهم آسیب ذخیره گلبول قرمز است که می تواند سبب کاهش عملکرد گلبول قرمز در طول ذخیره سازی آن در بانک خون گردد. در این مطالعه به تاثیر ان – استیل سیستیین (NAC) به عنوان ترکیب آنتی اکسیدان، بر آسیب اکسیداتیو و متابولیسم گلبول قرمز در طول مدت نگهداری این فرآورده خونی پرداخته می شود..

    روش کار

    در این مطالعه تجربی، 10عدد کیسه خون حاوی گلبول قرمز متراکم تهیه شده در مرکز نوآوری سازمان انتقال خون ایران، بصورت تصادفی ساده انتخاب گردید و به تاثیر NAC بر متغیرهای آسیب اکسیداتیو، متغیرهای متابولیسم و تاثیر آن بر متغیرهای هماتولوژیک گلبول قرمز در طول مدت نگهداری فرآورده گلبول قرمز پرداخته شد. نتایج بدست آمده بین دو گروه گلبول قرمز تیمار با NAC و گروه فاقد NAC (گروه کنترل) با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد آنالیز قرار گرفت.

    یافته ها

    در این مطالعه مشاهده شد که غلظت لاکتات و فعالیت آنزیم لاکتات دهیدروژناز(LDH) در گروه دارای NAC به مراتب کمتر از گروه شاهد بود. همچنین غلظت مالون دی آلدیید (MDA) به عنوان شاخص پراکسیداسیون لیپیدها در گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد در طول مدت نگهداری گلبول قرمز، افزایش کمتری داشت. ظرفیت آنتی اکسیدانی نیز در گلبول های قرمز تیمار با NAC به مراتب بیشتر از گروه شاهد بود، بخصوص در روز 28 نگهداری گلبول قرمز (P <0.05).

    نتیجه گیری

    نتایج بدست آمده نشان داد که شاید NAC بتواند با حفظ ظرفیت آنتی اکسیدانی گلبول قرمز سبب کاهش آسیب اکسیداتیو در گلبول‌های قرمز در طول مدت ذخیره سازی آن شده و بدین ترتیب در آینده بتوان از آن در جهت افزایش بقا و حفظ کیفیت گلبول های قرمز در طول مدت نگهداری استفاده کرد.

    کلید واژگان: آسیب اکسیداتیو گلبول قرمز, آسیب ذخیره گلبول قرمز, نگهداری گلبول قرمز در بانک خون, ان-استیل - سیستیین}
    Najmeh Mehrdadi, Mohammad Reza Deyhim*, Azadeh Hekmat
    Background

    Oxidative damage is one of the main causes of Red blood cell (RBC) storage lesion which can reduce RBC survival during RBC storage in blood bank condition. In this study, we evaluate the effect of N-acetyl cysteine (NAC) as an anti-oxidant compound on RBC oxidative damage and RBC metabolism during storage of this product.

    Methods

    In this experimental study, 10 bag of packed RBC were provided to the Iranian Blood Transfusion Organization's Innovation Center were randomly selected and effect of NAC was investigated on metabolism, oxidative status and hematologic variables of RBC during RBC storage. The results of this study were compared between two groups of NAC treated RBC and untreated RBC (without NAC). All of the data were analyzed with SPSS statistical program (version 22).

    Results

    In this study, the concentration of lactate and LDH enzyme activity in the NAC treated RBC were lower than the control group (without NAC). The concentration of malondialdehyde (MDA) as a lipid peroxidation marker in the NAC treated RBC was lower increase than the untreated RBC. Also antioxidant capacity was so higher in the NAC - RBC than in the control group, especially in the 28th day of RBC storage (Pday28 <0.05).

    Conclusion

    The results of this study indicated that the use of NAC as an additive solution could decrease oxidative damage via maintaining of the RBC oxidant capacity during RBC storage. In the future NAC may be used as an additive for maintaining of the RBC survival and RBC quality during storage of RBC in blood bank condition.

    Keywords: Red blood cell oxidative damage, Red blood cell storage lesion, Red blood cell storage, N-Acethylcysteine}
  • ملیحه محمدی دهج، فاطمه امیری، محمدرضا دیهیم*، مهین نیکوگفتار ظریف
    سابقه و هدف

    پلاکت ها در طی مدت ذخیره سازی دچار یکسری تغییرات بیوشیمیایی، عملکردی و مرفولوژیک می شوند که به مجموع انها آسیب ذخیره پلاکت  گفته میشود که میتواند سبب کاهش عملکرد و کاهش بقاء پلاکت ها گردد.آسیب اکسیداتیو یکی از دلایل اصلی آسیب ذخیره پلاکت می باشد. به همین دلیل در این مطالعه سعی شده به  تعیین تاثیر استرس اکسیداتیو در  پلاکت ها در طول مدت نگهداری پرداخته شود. این تحقیق در سال 1396 در مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون ایران انجام شده است.

    مواد و روش ها

    دراین مطالعه که از نوع تجربی بود، 10کیسه کنسانتره پلاکت تهیه شده به روش پلاکت غنی از پلاسما (PRP)، مورد بررسی قرار گرفت. پارامترهای تحقیق شامل، اندازه گیری گونه های فعال اکسیژن  میتوکندریایی(ROS) ، غلظت مالون دآلدیید(MDA) ، غلظت متابولیت های نیتریک اکسید (نیترات/نیتریت) ، فعالیت آنزیم لاکتات دهیدروژناز(LDH)  و شمارش پلاکت ها در روزهای 1، 3، 5 و 7 نگهداری بود. در این مطالعه برای توصیف داده های بدست آمده از آنالیز آماری واریانس استفاده گردید.

    یافته ها

    میزان ROS میتوکندریایی(16.22±37) ، غلظتMDA (11.6±22.2) و فعالیت آنزیم LDH(7.4±3680)  نگهداری پلاکت ها نگهداری بصورت معنی داری افزایش یافته بود (P<0.001). از طرف دیگر ، شمارش پلاکت ها نیز، بصورت معنی داری نگهداری کاهش یافته بود  غلظت متابولیت های نیتریک اکسید (نیترات و نیتریت) در طی روزهای نگهداری پلاکت تغییر چندانی را نشان نمی داد (P>0.05).

    نتیجه گیری

     به نظر می رسد که استرس اکسیداتیو در طول مدت نگهداری پلاکت ها به وقوع پیوسته که می تواند باعث کاهش تعداد پلاکت ها و کاهش بقاء آنها در طول مدت نگهداری شود. شاید استفاده از مواد افزودنی آنتی اکسیدان در پلاکت ها بتواند سبب کاهش آسیب اکسیداتیو و در نتیجه افزایش بقاء این فرآورده خونی مهم گردد.

    کلید واژگان: آسیب ذخیره پلاکت, استرس اکسیداتیو, پلاکت کنسانتره, مدت زمان نگهداری پلاکت}
    Malihe Mohammadi Dahj, Fatemeh Amiri, Mohammad Reza Deyhim*, Mahin Nikoogftar Zarif
    Background

    Platelets undergo a series of biochemical, functional, and morphological changes during storage that are collectively called platelet storage damage, which can reduce platelet function and survival. Oxidative damage is one of the leading causes of platelet storage damage. Therefore, in the present study, an attempt has been made to determine the effect of oxidative stress on platelets during storage. This research was conducted in 2017 at the Research Center of the Iranian Blood Transfusion Organization.

    Materials and Methods

    In the current experimental study, 10 platelet concentrate bags prepared by platelet-rich plasma (PRP) were examined. Research parameters include measurement of mitochondrail reactive oxygen species (ROS), concentration of malondialdehyde (MDA), concentration of nitric oxide metabolites (nitrate / nitrite), activity of lactate dehydrogenase enzyme (LDH) and platelet count on days 1 ,3 ,5 and 7 of platelet storage. Statistical analysis of variance was used to describe the obtained data

    Results

    According to the results, ROS (16.22±37), MDA (11.6±22.2) concentration and LDH enzyme activity (310±3680) increased significantly (P<0.001) while PLT count was significantly decreased (P<0.001).

    Conclusion

    It seems that oxidative damage occurred in platelet with increasing radical oxygen species and lipid peroxidation which can reduce platelet count and platelet viability during platelet storage. Using antioxidant as an additive in platelet concentrate may decrease oxidative damage and increase platelet viability and quality during storage.

    Keywords: Platelet storage lesion, oxidative stress, platelet concentrate, platelet storage}
  • سارینا جهانشاهی قاجار، محمدرضا دیهیم، فتاح ستوده نژاد نعمت الهی، محمد حسام رفیعی*
    سابقه و هدف

    ریتم و تغییرات شبانه روز در ظرفیت اکسیداسیون/احیا در پلاسمای خون و کاهش ظرفیت آنتی اکسیدانی در طی ذخیره سازی گلبول های قرمز در بانک خون گزارش شده است. بنابراین ممکن است خون اهدا شده بر اساس زمان اهدا، دارای ظرفیت آنتی اکسیدان متفاوت و در نتیجه یک پاسخ بیوشیمیایی متفاوت طی ذخیره سازی باشد. این مطالعه تلاش می کند که به این مهم بپردازد.

    مواد و روش ها

    در یک مطالعه تجربی، 20 واحد RBC در دو گروه اهداکننده صبح (ساعت11-8) و عصر (ساعت 20-17) جمع آوری شد و 3 تا 42 روز در دمای 8-4 درجه سانتی گراد نگهداری گردید. سنجش گلوکز، سدیم، پتاسیم، لاکتات، لاکتات دهیدروژناز، pH، مالون دی آلدئید و ظرفیت آنتی اکسیدان تام با استفاده از کیت تجاری انجام شد. متابولیت های نیترات/نیتریت با روش گریس اندازه گیری شد.

    یافته ها

    در گروه عصر در مقایسه با گروه صبح، متابولیت های نیتریک اکسید، غلظت مالون دی آلدئید و فعالیت آنزیم لاکتات دهیدروژناز افزایش یافته بود(05/0 p<). در هر دو گروه صبح و عصر، میزان pH ، گلوکز، سدیم و ظرفیت آنتی اکسیدان تام روند کاهشی و غلظت مالون دی آلدئیدآ و فعالیت آنزیم لاکتات دهیدرژوناز روند افزایشی داشتند(05/0 p<).

    نتیجه گیری

    این مطالعه نشان داد که آسیب اکسیداتیو در خون های اهدایی در عصر بیشتر از صبح، در زمان ذخیره سازی بوده که ممکن است سبب کاهش بقا و آسیب ذخیره بیشتری گردند. به همین علت نیاز به مطالعه های بیشتر با تعداد نمونه زیادتر برای بررسی تاثیر زمان اهدا بر آسیب ذخیره گلبول قرمز می باشد.

    کلید واژگان: اهدای خون, بانک خون, ریتم شبانه روز}
    S. Jahanshahi Ghajar, M.R. Deyhim, F. Sotoudehnejad Nematollahi, M.H. Rafiee*
    Background and Objectives

    There is a circadian rhythm and diurnal variation in the redox capacity in blood plasma and there is a decrease in antioxidant capacity (TAC) during the RBCs storage in blood banking. So it is possible that donated blood, based on donation time, has a different antioxidant capacity and as a result a different biochemical response during storage. This study attempts to uncover this issue.
     

    Materials and Methods

    In this experimental study, Twenty RBC units were collected from two donor groups in the morning (8-11am) and evening (5-8pm) and were stored for 3 to 42 days at 4 to 8 degrees Celsius. Glucose, Sodium, potassium, lactate, lactate dehydrogenase (LDH), pH, malondialdehyde (MDA), and total antioxidant capacity were measured by a commercial kit. Nitrate/nitrite was measured by Griess method.
     

    Results

    The levels of nitrate/nitrite, MDA, and LDH in the evening group increased significantly when compared to the morning group (p < 0.05). However, a decreasing trend in TAC, pH, Glucose, and sodium levels (p < 0.05) versus an increasing trend in potassium, lactate, LDH, and MDA was seen in both groups during storage (p < 0.05).

     
    Conclusions 

    This study showed that oxidative damage in donated blood in the evening was higher than in the morning during storage, which may reduce RBC survival. Therefore, more studies are required with more sample sizes to examine the effect of donation time on the RBC storage lesion.

    Keywords: Blood Donation, Blood Banking, Circadian Rhythm}
  • زهرا ولاشجردی، محمدرضا دیهیم *، فرهاد رازجو، اکرم عیدی
    سابقه و هدف
    کنسانتره پلاکتی، یکی از مهم ترین فرآورده های درمانی مشتق از خون می باشد. دمای نگهداری پلاکت ها (2 ± 22 درجه سانتی گراد) باعث شده که پلاکت ها بیشتر از سایر فرآورده های خونی در معرض خطر آلودگی باکتریال قرار گیرند. در این مطالعه برای اولین بار تاثیر ال - کارنیتین در کاهش آلودگی باکتریایی پلاکت و متابولیسم پلاکت ها بررسی شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، 10 عدد کنسانتره پلاکتی تهیه شده در مرکز نوآوری انتقال خون، به روش تصادفی ساده انتخاب گردید. سپس اثر آنتی باکتریایی ال کارنیتین در پلاکت های کنسانتره با تلقیح باکتری گرم مثبت استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس بررسی شد و هم زمان نیز به تاثیر ال کارنیتین بر پارامترهای متابولیکی پلاکت در طول مدت نگهداری تا 5 روز پرداخته شد.
    یافته ها
    ال - کارنیتین در غلظت 50 میلی مولار سبب کاهش رشد CFU/mL 106 ×5/1 باکتری استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس نسبت به گروه کنترل خود گردید(001/0 p<). فعالیت آنزیم لاکتات دهیدروژناز(LDH) در پلاکت های تیمار با ال کارنیتین افزایش کمتری را نسبت به پلاکت های گروه کنترل در طول مدت نگهداری نشان داد(002/0 = p روز پنجم ، 003/0 p= روز سوم)، هم چنین توانست سبب حفظ غلظت اسید لاکتیک (008/0 p= روز پنجم) و pH محیط در پلاکت ها گردد. شمارش پلاکت نیز در پلاکت های تیمار شده با ال-کارنیتین نسبت به کنترل کاهش کمتری در روز پنجم نگهداری نشان داد(007/0 p= روز پنجم).
    نتیجه گیری
    ال– کارنیتین به عنوان ماده افزودنی سبب بهبود متابولیسم و کیفیت پلاکت در طول مدت زمان نگهداری همراه باکاهش رشد باکتری گرم مثبت استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس در پلاکت ها گردید.
    کلید واژگان: ال, کارنیتین, پلاکت های خون, متابولیسم}
    Z. Velashjerdi, M.R. Deyhim *, F. Razjou, A. Eydi
    Background And Objectives
    Platelet concentrate is one of the important blood products. The platelets are stored at that is an optimum temperature for bacterial growth, so the platelet bacterial contamination is considered to be the most common infective risk factor in blood transfusion.
    Materials And Methods
    In this experimental study, we selected ten platelet concentrates from healthy donors prepared by Iranian Blood Transfusion Inovation Center and stored at 22º C with gentle agitation up to 5 days. Then, the antibacterial effects of LC on the platelet concentrates inoculated with the gram-positive Staphylococcus epidermidis as well as the effects of LC on the metabolic parameters of the platelets were measured.
    Results
    The results showed that L-carnitine in concentration of 50 mM could significantly decrease the growth of 1.5×106CFU/ml Staphylococcus epidermidis (p Conclusions : L-carnitine can improve the metabolism and quality of the platelet concentrates, as an additive, during the storage and it can decrease bacterial growth in the platelet concentrates during the storage.
    Keywords: L, Carnitine, Blood Platelets, Metabolism}
  • نوشین حلمی سیاسی، محمدرضا دیهیم، فاطمه امیری، صدیقه امینی کافی آباد
    سابقه و هدف
    آسیب اکسیداتیو، یکی از عوامل مهم در تشکیل آسیب ذخیره پلاکت می باشد که منجر به کاهش کیفیت فرآورده پلاکت و کاهش بازده تزریق پلاکت می شود. به همین دلیل در این مطالعه به تاثیر خواص آنتی اکسیدانی ال- کارنیتین بر آسیب اکسیداتیو در پلاکت ها در طول مدت نگهداری پرداخته شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، 10 کیسه کنسانتره پلاکتی تهیه شده در پایگاه انتقال خون تهران، به روش تصادفی ساده انتخاب گردید و با 100 میلی مول ال-کارنیتین تیمار شد. سپس ظرفیت آنتی اکسیدانی تام(TAC) و غلظت مالون دآلدئید(MDA) در پلاکت های تیمار با ال - کارنیتین در مقایسه با پلاکت های گروه کنترل(گروه فاقد ال - کارنیتین) در طول مدت زمان نگهداری پلاکت ها تحت شرایط آژیتاسیون ملایم در دمای 2 ± 20 درجه سانتی گراد تا 5 روز اندازه گیری شد.
    یافته ها
    نتایج به دست آمده نشان می دهد که ظرفیت آنتی اکسیدانی تام در گروه تیمار با ال-کارنیتین نسبت به گروه کنترل تا روز پنجم نگهداری بهتر حفظ شده بود و اختلاف معناداری بین دو گروه از نظر آماری وجود داشت(005/0 p= روز پنجم و 007/0 p= روز سوم). غلظت مالون دآلدئید نیز در گروه تیمار با ال-کارنیتین نسبت به گروه کنترل کمتر افزایش یافته بود(005/0 p= روز پنجم و 008/0 p= روز سوم).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد ال-کارنیتین با ممانعت از پراکسیداسیون لیپیدها و حفظ ظرفیت آنتی اکسیدانی پلاکت ها، بتواند سبب کاهش آسیب اکسیداتیو در پلاکت ها در طول مدت نگهداری گردد و در آینده ممکن است بتوان از ال-کارنیتین به عنوان ماده افزودنی جهت ارتقای کیفیت پلاکت ها و کاهش آسیب ذخیره پلاکتی استفاده کرد.
    کلید واژگان: پلاکت ها, استرس اکسیداتیو, ال, کارنیتین}
    N. Helmi Siasi, Dr. M.R. Deyhim, Dr. F. Amiri, Dr. S. Amini Kafiabad
    Background And Objectives
    Oxidative stress has a crucial role in formation of platelet storage lesion (PSL) which can lead to decreased platelet viability and quality for transfusion. In this study, we aimed to evaluate the L-carnitine (LC) antioxidant properties on platelet oxidative damage during storage.
    Materials And Methods
    In this experimental study, we selected ten platelet concentrated (PC) bags from healthy donors prepared from Iranian Blood Transfusion Organization (IBTO) and stored at 22º C with gentle agitation up to 5 days in the presence or absence of a 100 mM L-carnitine. For evaluation of oxidative damage, we measured total antioxidant capacity (TAC) and malondealdehyde concentration (MDA) in L-carnitine treated platelets and untreated platelets (control group); then, the results were compared between th etwo groups.
    Results
    According to the results, TAC in LC treated platelets was significantly higher than platelets without LC on day 3 and day 5 of storage (p day3 = 0.008, p day5 = 0.005). On the other hand, MDA concentration in LC treated platelets was less statistically significant compared with the control group on day 3 and 5 of storage (p day3 = 0.008, p day5 = 0.005).
    Conclusions
    According to our results, LC is able to decrease lipid peroxidation in platelets. What is more, the antioxidant effect of LC could modulate oxidative damage in platelets during storage. It seems that LC can be considered as a good additive solution in platelets to maintain platelet quality.
    Keywords: Platelets, Oxidative Stress, L-Carnitine}
  • فهیمه خوش نقش، مریم خیراندیش، محمدرضا دیهیم
    سابقه و هدف فلوسایتومتری روشی مناسب، سریع، دقیق و قابل اعتماد جهت ارزیابی میزان خونریزی های جنینی مادری (FMH) می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی میزان FMH با استفاده از شاخص آنتی ژنیک RhD وهموگلوبین جنینی(HbF) به روش فلوسایتومتری است.
    مواد و روش ها در یک مطالعه تجربی، 34 نمونه خون بند ناف نوزاد Rh مثبت با خون فرد بالغ RhD منفی به صورت رقیق سازی سریالی در 6 رقت(125/0، 25/0، 5/0، 1، 5 و 10 درصد) که بیانگر 9 / 99 درصد احتمال FMH بود، شبیه سازی شد و به روش فلوسایتومتری دو رنگی HbF و کربونیک انهیدراز (CA) وتک رنگی RhD مورد مطالعه قرار گرفت. از آزمون های آماری T test، آنالیز واریانس و رگرسیون جهت تحلیل نتایج استفاده شد.
    یافته ها همبستگی قابل قبولی بین نتایج HbF و RhD به روش فلوسایتومتری مشاهده شد(897/0 r=). میزان خونریزی محاسبه شده توسط هر دو پارامتر HbF و RhD در مقایسه با مقادیر خونریزی مورد انتظار، نشان داد که آنالیز دو رنگی HbF و CA ازحساسیت بالاتری نسبت به آنالیز تک رنگی RhD در تعیین مقادیر اندک خونریزی برخوردار می باشد. نتایج روش RhD با وجود همبستگی بالا(984/0 r=)، در تعیین مقادیر پایین FMH در مقایسه با میزان خونریزی به دست آمده از روش HbF/CA، افزایش کاذبی را نشان داد ولی توانایی آن درتعیین مقادیر بالاتر خونریزی در مقایسه با HbF/CA قابل توجه بود.
    نتیجه گیری استفاده از مونوکلونال آنتی بادی های اختصاصی در روش فلوسایتومتری، امکان ارزیابی دقیق میزان خونریزی و به تبع آن تعیین دقیق دوز ایمونوگلبولین Rh جهت محافظت مادران از آلو ایمونیزاسیون بر علیه آنتی ژن D را ایجاد می کند.
    کلید واژگان: خونریزی, انتقال خون جنینی, مادری, فلوسایتومتری}
    F. Khoshnaghsh, Dr. M. Kheirandish, M.R. Deyhim
    Background and ObjectivesThe quantification of fetal cells in the maternal circulation is an important goal to determine the amount of anti-D for prevention of active immunization of a D-negative mother giving birth to a D-positive baby. The aim of this study was to evaluate two flowcytometric staining technics for determination of fetal erythrocytes in maternal blood and to recognize the best.Materials and MethodsIn this experimental study, 34 adult D-negative blood samples were spiked with six serial dilutions of D-positive cord blood (0.125, 0.25, 0.5, 1, 5 and 10%) which was representative of 99.9% of the clinical fetomaternal hemorrhage (FMH); they were stained for flow cytometric analysis. The Fetal Cell Count Kit was used for HbF dual staining and monoclonal anti-D for RhD single staining.ResultsA comparison between RhD and HbF percentages and FMH volume in spiking samples was performed. A significant correlation between two different parameters in flowcytometric percentages was observed (anti-HbF versus anti-D, r= 0.897, p<0.05). FMH volume was calculated and a significant correlation between expected and observed FMHs in RhD and HbF was obtained (p<0.05, r=0.984, r=0.874). The anti-HbF flowcytometric dual staining allowed better distinction between fetal RBCs (HbF+,CA-), F cells (HbF+,CA+), and adult RBCs (HbF-,CA+). Although Rh-D showed better correlation, but higher values with the RhD in suspensions lower than 10% were noted.ConclusionsData showed that anti-HbF labeling is significantly much more accurate than RhD labeling. Quantification of FMH using these two techniques described allows precise dosage of RhD immunoglobulin for protection against anti-D allo-immunization.
  • محمدرضا دیهیم، فرهاد رازجو، مهتاب مقصودلو، بدرالسادات آقایی، زهره عطارچی، شهین شریفی
    سابقه و هدف
    آزمایش اندازه گیری هموگلوبین در اهداکنندگان خون جهت کنارگذاشتن افراد کم خون و یا آن هایی که ممکن است بعد از اهدای خون دچار کم خونی شوند مهم می باشد. روش غربالگری هموگلوبین می بایست از دقت و صحت مناسب برخوردار باشد تا بتوان اهداکنندگان مناسب را جهت اهدای خون انتخاب نمود. در این مطالعه هدف مقایسه هموگلوبین اندازه گیری شده در اهداکنندگان با استفاده از تست نواری و روش دستگاهی(استاندارد) می باشد.
    مواد وروش ها
    مطالعه انجام شده از نوع توصیفی بود. از 144 خانم اهداکننده خون با میانگین سنی 11 ± 33 سال که توسط آزمایش نواری هموگلوبین(Hb color scale) میزان هموگلوبین آن ها قبل از اهدای خون اندازه گیری شده و واجد شرایط اهدای خون بودند، به طور هم زمان نمونه خون دیگری نیز جهت اندازه گیری هموگلوبین با استفاده از دستگاه شمارشگر سلولی(Sysmex K-800) به آزمایشگاه ارسال گردید. نمونه برداری در مدت 5 ماه انجام شد و نتایج حاصل از میزان هموگلوبین به دو روش، با استفاده از نرم افزار SPSS نگاره 5/11 و استفاده از آزمون ویل کوکسون(Wilcoxon) و ضریب همبستگی اسپیرمن(Spearman) مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    در این مطالعه با توجه به بررسی های آماری انجام شده اختلاف معنی داری بین نتایج به دست آمده از میزان هموگلوبین به دو روش وجود داشت(001/0 p<)(میانگین هموگلوبین با استفاده از آزمایش نواری gr/dl 2/13 و با استفاده از شمارشگر سلولی gr/dl 78/12 بود ومیانه هموگلوبین با روش نواری gr/dl 14 و با شمارشگر سلولی gr/dl 8/12 بود). در بررسی ضریب همبستگی پیرسون، ارتباط معنی داری بین دو روش اندازه گیری وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    طبق نتایج به دست آمده، اختلاف معنی داری بین نتایج به دست آمده از میزان هموگلوبین در اهداکنندگان توسط دو روش اندازه گیری وجود داشت. به همین علت زمانی که از روش(نواری) جهت انتخاب اهداکننده مناسب استفاده می شود ممکن است اهداکنندگانی که دچار کم خونی بوده و یا بر اثر اهدای خون به سمت کم خونی پیش روند، وارد زمره اهداکنندگان شوند. به همین علت پیشنهاد می شود اهداکنندگانی که هموگلوبین آن ها توسط روش نواری کمتر از gr/dl 13 است، حتما مجددا با استفاده از روش های دقیق تر و حساس تر نظیر استفاده از Hemo Cue و یا شمارشگر سلولی بررسی شوند.
    کلید واژگان: هموگلوبین, کم خونی, اهداکنندگان خون}
    M.R. Deyhim, F. Razjou, M. Maghsudlu, B. Aghaie, Z. Attarchi, Sh. Sharifi
    Background and objectivesTesting for hemoglobin is important in detection and prevention of anemia before and after blood donation respectively. Thus, hemoglobin screening test should have high sensitivity and accuracy for selection of blood donors.The present study aimed at comparative evaluation in measurement of hemoglobin by hemoglobin color scale (HCS) and reference method. Materials and MethodsIn this descriptive study, 144 female donors (the mean age of 33 ± 11) tested by Hb strips were found to be eligible for donation. In addition to the samples taken for Hb test, the second series of blood samples were also drawn from donors and were added to EDTA-coated tubes for measurement of hemoglobin by automated cell blood counter (Sysmex K-800) as a complementary measurement. The results obtained by the two methods were entered in SPSS statistical program (version 11.5) and analyzed statistically using Wilcoxon and Spearman correlation index. ResultsStatistically remarkable differences were observed between the mean of Hb results by cell blood counter (12.8 gr/dl) and the mean obtained by Hb strip color scale (13.2 gr/dl) in female blood donors. So the median rates of Hb tested by Hb color scale and cell blood counter were 14 gr/dl and 12.8gr/dl, respectively. Pearson correlation index showed no significant correlation between the two methods of measurement. ConclusionsResults showed that there was a remarkable difference in hemoglobin levels as measured by the two methods. Therefore, the use of Hb color scale for blood donor screening may fail to detect anemic donors or those with potentiality for post-donation anemia. It is then recommended that donors with Hb>13 gr/dl in Hb color scale be retested by more precise and sensitive methods including Hemo Cue or cell blood counter.
  • محمدرضا دیهیم، فرهاد رازجو، مهتاب مقصودلو، مریم عابدینی
    سابقه و هدف ترومبوزهای عروقی به عنوان یکی از بزرگ ترین عوامل مرگ و میر در دنیا مطرح هستند. یکی از علل مهم آتروترومبوز، هموسیستئینمی می باشد که با تغییر در مورفولوژی عروق، کاهش و یا از دست دادن عملکرد آنتی ترومبوتیک آندوتلیال عروق، سبب فعال شدن مسیر انعقاد خون و مهار فیبرینولیز می گردد و تمامی این عوامل می توانند در ایجاد آتروترومبوز نقش داشته باشند. در این طرح سعی شده است با اندازه گیری میزان هموسیستئین خون در بیماران ایرانی مبتلا به ترومبوز عروقی در مقایسه با گروه شاهد(افراد بدون علامت و فاقد سابقه فامیلی آتروترومبوز) نقش این آمینواسید در ابتلا به ترومبوز بررسی گردد.
    مواد وروش ها تحقیق به روش مورد شاهدی(case-control) انجام گرفت. در این تحقیق 100 نفر بیمار مبتلا به ترومبوز عروقی به عنوان گروه مورد و 68 نفر به عنوان گروه کنترل انتخاب گردیدند. سپس از گروه بیمار و کنترل با شرایط ناشتا نمونه خون در لوله های حاوی ضد انعقاد EDTA گرفته شد که جهت اندازه گیری هموسیستئین پلاسما به روش الایزا با استفاده از کیت IBL به آزمایشگاه انتقال یافت. هم چنین پرسشنامه ای در رابطه با بعضی متغیرهای زمینه ای(سن، جنس، دفعات ترومبوز، محل ترومبوز و...) با رضایت خود بیماران تکمیل گردید. سپس داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS نگارش 11 وارد رایانه شد و افراد دو گروه از نظر متغیرهای زمینه ای به کمک آزمون های t-test و Chi-square مقایسه گردیدند، odds ratio تعیین و فاصله اطمینان با احتمال 95% در جامعه برآورد گردید.
    یافته ها بر طبق نتایج به دست آمده، میانگین هموسیستئین در گروه مورد 4/18 ± 85/23 میکرومول در لیتر و در گروه کنترل 4/3 ± 48/11 میکرومول در لیتر بود که این اختلاف در میزان هموسیستئین بین دو گروه از نظر آماری معنی دار بود. افزایش چشمگیری در میزان هموسیستئین در گروه ترومبوتیک نسبت به گروه شاهد دیده شد. بر طبق همین نتایج 48 نفر(48%) از بیماران ترومبوتیک با هیپرهموسیستئینمی همراه بودند و این در صورتی است که فقط 12 نفر(6/17%) از افرادی که در گروه کنترل بودند هیپرهموسیستئینمی داشتند. طبق نتایج به دست آمده همبستگی متوسطی بین متغیر سن و افزایش میزان هموسیستئین وجود داشت.
    نتیجه گیری میزان 72/2= odds ratio نشان دهنده این است که هموسیستئین می تواند به عنوان یک عامل خطر برای ابتلا به ترومبوز مطرح باشد. به همین دلیل به نظر می رسد اندازه گیری میزان هموسیستئین در بیمارانی که سابقه آترواسکلروز، ترومبوز یا بیماری های عروقی را داشته و یا در خانواده درجه یک خود یکی از این بیماری ها را داشته اند امری ضروری می باشد. هم چنین کاهش هموسیستئین با مصرف مکمل های فولات، B12 و B6 می تواند در جهت پیشگیری از ترومبوز در افراد با ریسک بالا و هم چنین در جهت بهبود وضعیت بیماری امری مهم و ضروری تلقی شود.
    کلید واژگان: هموسیستئین, ترومبوز وریدی, عامل خطر}
    M.R. Deyhim, F. Razjou, M. Maghsudlu, M. Abedini
    Background and ObjectivesVenous thrombosis is one of the important causes of morbidity and mortality all over the world. Elevated plasma homocysteine is known as a cause of vein morphology changes and endothelial dysfunction which lead to platelet activation, fibrinolysis inhibition and finally atherothrombosis. In this study, we evaluated the role of homocysteine in atherothrombosis as compared to the control group with no history of thrombosis. Materials and MethodsIn this case control study‚ 100 patients with arterial thrombosis (54 men and 46 women) as the case group and 68 as control (40 men and 28 women) were involved. Blood samples were taken in the EDTA-located tube and transported to the laboratory for fasting plasma homocysteine to be measured by ELISA kits. Some data such as age, sex, thrombosis history, and familial thrombosis history were taken from the patients through a questionnaire. We measured fasting plasma homocysteine in both case and control groups by ELISA method. The statistical analysis was performed by SPSS statistical software using T-Test and Chi-square; odds ratio was also calculated.ResultsThe average rates of homocysteine in the case and control group were 23.85 ± 18.4 and 11.48 ± 3.4 µmol/lit respectively showing statistical significance. The hyperhomocysteinemia frequency in the case group was 48%, whereas 17.6% in the control. A significant difference was also observed in the frequency of hyperhomocysteinemia between male (70.4%) and female (21.7%) in the case group. There was a moderate correlation between homocysteine level and age in the case group. ConclusionsAccording to the achieved odds ratio (2.72), hyperhomocysteinemia is an independent risk factor for thrombosis. It means that homocysteine measurement should be determined in thrombosis-affected or high risk patients. Dietary supplementation with low doses of folate and vitamin B12 should be considered in affected persons.
  • محمدرضا دیهیم، فرهاد رازجو، مهتاب مقصودلو، بدرالسادات آقایی
    سابقه و هدف
    آهن یکی از عناصری است که در تمامی سلول ها و بسیاری از مسیرهای متابولیک بدن نقش دارد. محل اصلی آن در بدن در ساختار هموگلوبین گلبول قرمز می باشد. اهدای خون مستمر تاثیر به سزایی بر کاهش ذخایر آهن بدن در زنان اهداکننده خون دارد به نحوی که در صورت بروز کم خونی، از یک طرف اهدای خون را برای این گروه منتفی ساخته و از طرف دیگر بررسی و درمان آن، بار اقتصادی زیادی را بر آنها تحمیل می کند. این مطالعه به بررسی شیوع کم خونی فقر آهن و مقایسه آن در خانم های اهداکننده خون بار اول و مستمر مراجعه کننده به پایگاه تهران پرداخته است.
    مواد و روش ها
    مطالعه انجام شده از نوع هیستوریکال کوهورت (Historical cohort) بود که در آن 69 خانم اهداکننده خون بار اول به عنوان گروه شاهد و 75 خانم اهداکننده خون مستمر به عنوان گروه مورد به صورت تصادفی انتخاب شدند. تمامی اهداکنندگان قبل از اهدای خون از نظر نداشتن کم خونی، با استفاده از آزمایش نواری تعیین هموگلوبین آزمایش شده و واجد شرایط برای اهدا تشخیص داده شدند. نمونه خون اهداکنندگان بار اول و مستمر جهت بررسی دقیق وضعیت کم خونی به وسیله دستگاه شمارشگر سلولی و همچنین سنجش پارامترهای بیوشیمیایی نشان دهنده وضعیت آهن بدن به آزمایشگاه انتقال داده شد. آنالیز آماری اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS نگارش 11 انجام گردید.
    یافته ها
    طبق نتایج به دست آمده به دلیل وجود اختلاف معنی دار از نظر سن، بین هر دو گروه اهداکننده بار اول و مستمر (P<0.001)، آنالیز آماری، در دو گروه سنی زیر 45 سال و بالاتر از 45 سال به طور جداگانه انجام شد. در گروه سنی اهداکنندگان مستمر زیر 45 سال، کاهش چشمگیری در میزان هموگلوبین نسبت به اهداکنندگان بار اول در همین گروه سنی دیده شد (P<0.003). شیوع آنمی فقر آهن در اهداکنندگان مستمر 10.7 درصد در اهداکنندگان بار اول 6.6 درصد بود. افزایش قابل توجهی نیز در میزان TIBC و ترانسفرین در گروه اهداکننده مستمر نسبت به اهداکننده بار اول وجود داشت (P<0.006، P<0.003). میزان فریتین سرم نیز کاهش قابل توجهی در گروه اهداکنندگان مستمر زیر 45 سال در مقایسه با اهداکنندگان بار اول نشان داد (P<0.04).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان می دهد که اهدای مستمر خون نقش مهمی در کاهش میزان فریتین و افزایش میزان ترانسفرین داشته و حاکی از مصرف بیشتر آهن و تخلیه ذخایر آن در مغز استخوان در گروه اهداکننده مستمر خانم نسبت به اهداکنندگان بار اول می باشد. از این رو اضافه نمودن اندازه گیری فریتین و ترانسفرین سرم به عنوان شاخص های مهم تشخیص کم خونی فقر آهن در فهرست آزمایش های معمول اهداکنندگان مستمر خانم و تنظیم دفعات اهدای خون با توجه به میزان این دو پارامتر پیشنهاد می گردد.
    کلید واژگان: آنمی فقر آهن, TIBC, ترانسفرین, اهداکنندگان خون}
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال