به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب نوذر نخعی

  • مهشید مهرجو، محمد نوریان*، نوذر نخعی
    زمینه

    آسیب های اجتماعی همواره برای جوامع، معضلات بسیاری را به همراه داشته است. صاحب نظران معتقدند که آینده جامعه و کودکان و نوجوانان و میزان تاثیرپذیری آن ها از آسیب های اجتماعی به نحوه عملکرد نهادهای اجتماعی کننده مانند آموزش و پرورش بستگی دارد. با توجه کمبود الگوی برنامه درسی پیشگیری از آسیب های اجتماعی در دوره پیش دبستانی، این مطالعه در پی شناسایی الگوی برنامه درسی دوره پیش دبستانی با رویکرد توانمندسازی در مقابل آسیب های اجتماعی است.

    هدف

    پژوهش حاضر با هدف طراحی و ارائه الگوی برنامه درسی پیش دبستانی با رویکرد توانمندسازی در مقابل آسیب های اجتماعی انجام شد.

    روش

    پژوهش حاضر با رویکرد کیفی و روش روایت پژوهی انجام شد. جامعه مورد مطالعه شامل تمامی مربیان با تجربه دوره پیش دبستانی (با سابقه کاری بیش از 15 سال) در شهر کرمان در سال تحصیلی 1401-1400 بود که با روش نمونه گیری هدفمند و بر مبنای اشباع نظری یافته ها، 9 نفر از آن ها به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها، مصاحبه نیمه ساختاریافته بود. مصاحبه ها در فاصله زمانی اردیبهشت تا مردادماه سال 1400 انجام شد. تحلیل داده ها در این مطالعه با استفاده از روش تحلیل محتوای کیفی از نوع متعارف انجام شد.

    یافته ها

    در این پژوهش، 8 مولفه منطق و چرایی، اهداف آموزشی، راهبردهای یاددهی-یادگیری، مواد و منابع، شایستگی های آموزگار، خانواده و ارزشیابی فراگیر استخراج شد. ابعاد الگوی برنامه درسی پیش دبستانی با رویکرد توانمندسازی در مقابل آسیب های اجتماعی را می توان در 48 طبقه از جمله زندگی بهتر و آینده درخشان، ایجاد و افزایش اعتماد به نفس، تقویت مهارت های اجتماعی، مربی مسلط بر راهبردهای یاددهی و یادگیری، با روش های ارزشیابی، مشاهده و ثبت گزارش توسط مربی و نیز والدین آشنا با تربیت جنسی دسته بندی نمود.

    نتیجه گیری

    نتایج پژوهش حاضر، پیشنهادهای کاربردی جهت بهبود برنامه های درسی و توانمندسازی کودکان پیش دبستانی در مقابل آسیب های اجتماعی در بر دارد. ازاین رو به نظر می رسد لازم است که برنامه ریزان آموزشی و درسی، به ویژه مربیان و والدین به مولفه های 8 گانه به دست آمده در مطالعه حاضر در جهت کسب توانمندسازی مقابله با آسیب های اجتماعی در کودکان دوره پیش دبستانی استفاده کنند

    کلید واژگان: الگوی برنامه درسی, آسیب های اجتماعی, توانمندسازی, دوره پیش دبستانی}
    Mahshid Mehrjoo, Mohammad Nourian*, Nozar Nakhaie
    Background

    Social deviances has always brought many problems to societies. Experts believe that the future of society and children and teenagers and their vulnerability to social harm depends on the performance of socializing institutions such as education. Considering the lack of a curriculum model for the prevention of social harms in the preschool period, this study seeks to identify the curriculum model of the preschool period with an empowerment approach against social deviances.

    Aims

    The current research was conducted with the aim of designing and presenting a preschool curriculum model with an empowerment approach against social deviances.

    Methods

    The current research was conducted with a qualitative approach and narrative research method. The studied community included all experienced preschool teachers (with more than 15 years of work experience) in Kerman city in the academic year of 2021-2022, and based on the theoretical saturation of the findings, 9 of them were selected as a sample. The data collection tool was a semi-structured interview. The interviews were conducted between April and August 2021. Data analysis in this research was done using conventional qualitative content analysis method.

    Results

    In this research, 8 components of logic and reason, educational goals, Educational content, teaching-learning strategies, materials and resources, teacher competencies, family and comprehensive evaluation were extracted. The dimensions of the preschool curriculum model with the empowerment approach against social deviances can be divided into 48 categories, including a better life and bright future, building and increasing self-confidence, strengthening social skills, an instructor who is proficient in teaching and learning strategies, It was categorized by the methods of evaluation, observation and recording of reports by the teacher and also parents familiar with sex education.

    Conclusion

    The results of the present research contain practical suggestions for improving the curriculum and empowering preschool children against social deviances. Therefore, it seems necessary that educational and curriculum planners, especially teachers and parents, use the 8 components obtained in the present study in order to gain empowerment to deal with social deviances in preschool children.

    Keywords: Curriculum Model, Social Deviances, Empowerment, Preschool Period}
  • علی اسماعیل پور، پریا جنگی پور افشار، نوذر نخعی، مهرداد فرخ نیا، علی اکبر حق دوست*
    مقدمه و اهداف

    این مطالعه برای بررسی ارتباط شدت بیماری کووید 19 با عوامل مرتبط به سبک زندگی در بیماران بستری در بیمارستان افضلی پور کرمان بود.

    روش کار

    289 مبتلا به نوع شدیدکرونا (بستری در ICU یا فوت) و 293 مبتلا به نوع خفیف کرونا (ترخیص و عدم نیاز به بستری در ICU) به عنوان شاهد در سال های1400-1399 انتخاب و سبک زندگی ایشان در یک سال قبل از بستری مقایسه شد.

    یافته ها

    نسبت شانس تعدیل شده برای ابتلای شدید در مردان در مقایسه با زنان 1/83 (فاصله اطمینان 95% :2/69- 1/24) و سن بیشتر از 60 سال 4/35 با (فاصله اطمینان 95% :8/59- 2/20) و اثر خطی متوسط ساعت های کل خواب در شبانه روز1/21 با (فاصله اطمینان 95% :1/36- 1/08) بود. نسبت شانس در افرادی که در محل کار فعالیت بسیار زیاد داشته اند و افرادی که فعالیت کمی داشته اند نسبت به افرادی که عمدتا در محل ثابتی نشسته اند به ترتیب 0/35 با (فاصله اطمینان 95% :0/65- 0/19) و 0/44 با (فاصله اطمینان 95% :0/83- 0/23) به دست آمد. مصرف مواد مخدر، استفاده از داروهای سنتی و مکمل ها مانند ویتامین C خطر ابتلا به بیماری شدید را افزایش داد. استفاده از مکمل ویتامین D با اینکه خطر بیماری شدید را کاهش می دهد از لحاظ آماری معنی دار نشد.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد احتمالا بعضی از ابعاد سبک زندگی مانند عدم فعالیت فیزیکی، خواب شبانه روزی زیاد، و مصرف بعضی مواد مانند مواد مخدر می تواند خطر ابتلا به اشکال خطرناک و کشنده کووید-19 را افزایش دهد.

    کلید واژگان: کرونا ویروس, کووید- 19, علل زمینه ای, سبک زندگی, کرمان}
    Ali Esmaeilpour, Parya Jangipour Afshar, Nouzar Nakhaee, Mehrdad Farrokhnia, Aliakbar Haghdoost*
    Background and Objectives

    This study aimed to evaluate the relationship between the COVID-19 severity and lifestyle among hospitalized patients at Afzali Pour Hospital, Kerman, Iran.

    Methods

    A total of 289 patients with severe COVID-19 infection (with ICU admission or death) and 293 patients with non-severe type (discharged with no need for hospitalization in ICU) were selected in 2020-2021, and their lifestyle was compared in the last year before the hospitalization.

    Results

    The adjusted odds ratio (AOR) for severe disease was 1.83 (95% CI: 1.24-2.69) in males compared to females, and 4.35 (95% CI:2.20- 8.59) for people older than 60 years compared to age less than 60. The linear effect of average hours of sleeping during a day was 1.21 (95% CI: 1.08-1.36). The ORs of people who had considerable physical activity at work and people with little activity compared to people who mostly sit in a fixed place were 0.35 (95% CI:0.19-0.65) and 0.44 (95% CI:0.23-0.83), respectively. The use of opioids, traditional remedies, and supplements such as vitamin C raised the risk of severe disease, but the use of vitamin D supplements reduced the risk of severe disease, although this was not statistically significant.

    Conclusion

    It seems that some aspects of lifestyle, such as lack of physical activity, excessive sleep, and consumption of certain substances, such as opioids, might increase the risk of contracting severe and deadly forms of COVID-19.

    Keywords: Corona Virus, COVID-19, Underlying Causes, Lifestyle, Kerman}
  • سارا نجیبی، معصومه غضنفرپور، عاطفه احمدی*، نوذر نخعی
    مقدمه

    یکی از رسالت های دانشگاه علوم پزشکی، برنامه ریزی آموزشی در راستای حل مشکلات جوامع است. با توجه به افزایش حرکت جمعیتی ایران به سمت کهنسالی ، هدف از این مطالعه ضرورت بازنگری کوریکولوم مشاوره در مامایی در راستای پیشبرد قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت بر اساس یک مطالعه کیفی است. 

    روش ها 

    این مطالعه یک پژوهش کیفی تحلیل محتواست که داده های آن ازطریق مصاحبه نیمه ساختاریافته با مدرسان و فارغ التحصیلان رشته مشاوره در مامایی، درخصوص به روزرسانی دروس این رشته در راستای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت به دست آمد. 

    یافته ها 

    بر اساس محتوای برنامه درسی رشته مشاوره در مامایی، پیشنهادات ذهنی افراد در 6 طبقه اصلی « حمایت از خانواده و جوانی جمعیت»، «حفظ و ارتقای نرخ باروری زنان و مردان»، «تربیت نیرو جهت پیشگیری از ناباروری»، «مشاوره فرزندآوری و سلامت جنسی»، «ارتقای وضعیت سلامت مادر و رشد و تکامل کودک» و «افزایش میزان ازدواج و کاهش طلاق» به دست آمد.

    نتیجه گیری 

    بازنگری کوریکولوم رشته مشاوره در مامایی جهت اجرایی شدن قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، امری ضروری است، بنابراین توصیه می شود پیشنهادات ارایه شده در برنامه آموزشی این رشته قرار گیرد.

    کلید واژگان: بازنگری, کوریکولوم مشاوره در مامایی, قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت}
    Sara Najibi, Masoumeh Ghazanfarpour, Atefeh Ahmadi*, Nouzar Nakhaee
    Background

    One of the missions of medical universities is educational planning to solve the problems of society. Considering the increase in Iran’s aged population, this study aims to assess the need to revise the “counseling in midwifery” curriculum in medical universities for improving the plan of “support for families and the youth of the population” in Iran.

    Methods

    This is a qualitative study using the content analysis method. The information was obtained using semi-structured interviews with five professors and five graduates of Counseling in Midwifery from Kerman University of Medical Sciences, regarding the need for updating the counseling in midwifery curriculum.

    Results

    Based on the content analysis, the following six main themes (recommendations) were extracted: “supporting the family and the youth of the population”, “maintaining and improving the fertility rate of women and men”, “ training of experts to prevent infertility”, “childbearing and sexual health consulting”, “improving mothers’ health status and children’s growth and development” and “increasing marriage rate and reducing divorce rate”.

    Conclusion

    It is necessary to revise the “Counseling in Midwifery” curriculum to implement the plan of “support for families and the Youth of population” in Iran. The presented recommendations should be applied in this academic discipline by medical universities of Iran.

    Keywords: Revision, Curriculum of counseling in midwifery, Family, youth of population supporting Law}
  • نوذر نخعی، زهرا خواجه*
    سابقه و هدف

    در دنیای امروز کاهش نرخ باروری سبب شده است که اکثر کشورهای با درآمد بالا یا متوسط به سمت سیاست های تقویت فرزندآوری روی آورند. برای برنامه ریزی پیرامون موضوع باروری لازم است عوامل تعیین کننده آن در جوامع مختلف بررسی شود. هدف این مطالعه طراحی و ارزیابی روایی و پایایی پرسشنامه ای جهت اندازه گیری مولفه های تاثیرگذار بر قصد فرزندآوری بود.

    مواد و روش ها: 

    در ابتدا بر اساس مرور وسیع متون مناسب ترین چارچوب پنداشتی برای تبیین مولفه های بلافصل مرتبط با قصد فرزندآوری مشخص شد و با استفاده از بررسی متون و نظر خبرگان، حیطه های مورد نظر انتخاب شدند و روایی محتوای حیطه ها و گویه ها به روش قیاسی مورد تایید خبرگان قرار گرفتند. سپس پرسشنامه های طراحی شده از طریق مصاحبه با 500 خانم شوهردار سنین 15تا 49 ساله که مراجعین (ملاقاتی های) بیمارستان های دولتی و خصوصی شهر کرمان بودند، در سال 1400 تکمیل شدند و روایی سازه گویه های سه سازه اصلی موثر بر قصد باروری با تحلیل عامل اکتشافی و مقایسه بین گروه های شناخته شده ارزیابی شد. پایایی گویه های این سه سازه توسط محاسبه آلفای کرونباخ بررسی شدند.

    یافته ها:

     نظریه رفتار برنامه ریزی شده به عنوان الگو و چارچوب نظری تدوین سازه های تشکیل دهنده پرسشنامه انتخاب شد. سه مولفه بلافصل موثر بر قصد باروری عبارت از نگرش (8 گویه)، هنجار ذهنی (3 گویه) و کنترل ادراک شده (3 گویه) بودند. هرسه عامل، عامل پذیر بوده و بارعاملی سوالات در هریک از سه سازه بالای حداقل عدد قابل قبول 0/4بود. این سه عامل در مجموع 58درصد از واریانس را تبیین نمودند. آلفای کرونباخ سه سازه به ترتیب 0/83، 0/79 و 0/66بود.

    استنتاج

    پرسشنامه مولفه های تاثیرگذار بر قصد فرزندآوری که مبتنی بر نظریه رفتار برنامه ریزی طراحی شده بود، از روایی و پایایی قابل قبول جهت استفاده در زنان متاهل ایرانی برخوردار بود.

    کلید واژگان: قصد باروری, نظریه رفتار برنامه ریزی شده, پرسشنامه, نگرش, ایران}
    Nouzar Nakhaee, Zahra Khajeh*
    Background and purpose

    In today's world, declining fertility rates have led most high- and middle-income countries to pursue pronatalist policies. To plan for fertility desire and intention, it is necessary to examine their determinants in different societies. The purpose of this study was to design and evaluate the validity and reliability of a questionnaire that could measure the components affecting the intention to have children.

    Materials and methods

    First, based on an extensive review of the literature, the most appropriate conceptual framework for explaining the immediate components related to the intention to have children was identified. After that, using the literature and expert opinions, the desired domains were selected and experts approved the content of the domains and items via deductive method. The designed questionnaire was completed through interviewing 500 married women (15- 49 years) selected from visitors of inpatients in public and private hospitals in Kerman, Iran 2021. Then, the construct validity of the items indicating three main constructs affecting fertility intention were evaluated using exploratory factor analysis and known-groups validity. The item reliability of these three constructs were examined by calculating Cronbach's alpha.

    Results

    The theory of planned behavior was selected as the theoretical framework for compiling the constructs of the questionnaire. The three immediate components affecting fertility intention were attitude (8 items), subjective norm (3 items), and perceived control (3 items). All three factors were factorable and the factor loadings of the items in each of the three constructs were above the acceptable minimum level of 0.4. The three factors explained 58% of the variance. Cronbach's alpha values for the three constructs were 0.83, 0.79, and 0.66, respectively.

    Conclusion

    The determinants of childbearing intention questionnaire designed based on the theory of planned behavior had acceptable validity and reliability and can be used in Iranian married women.

    Keywords: fertility intention, theory of planned behavior, questionnaire, attitude, Iran}
  • مهشید مهرجو، محمد نوریان*، نوذر نخعی، داریوش نوروزی

    هدف پژوهش حاضرف بررسی اهمیت، الگوها و روش های آموزش و توانمندسازی کودکان پیش دبستانی برای مقابله با آسیب های اجتماعی بود که با استفاده از رویکرد پژوهش کیفی و روش سنتزپژوهی انجام شده است. حوزه پژوهش، مقالات داخلی از سال 1378 تا 1398 شمسی، با کلیدواژه های توانمندسازی کودکان، اهمیت آموزش های پیش دبستانی، آسیب های اجتماعی، برنامه درسی پیش دبستان، مهارت های زندگی و مهارت های اجتماعی و مقالات خارجی از سال 1999 تا 2019 میلادی با همان کلیدواژه ها، به تعداد 94 منبع را شامل می گردد که پس از اعمال غربالگری 71 مورد به عنوان نمونه پژوهش با استفاده از روش هدفمند انتخاب شدند. نتایج استخراج شده نشان می دهد که ضرورت توانمندسازی کودکان برای مقابله با آسیب های اجتماعی را می توان در 10 طبقه دسته بندی نمود: رشد عاطفی و شخصیتی و افزایش سلامت روانی، کاهش اختلالات رفتاری و افزایش سازگاری فردی و اجتماعی، رشد اعتمادبه نفس و استقلال فردی، افزایش توانمندی ها و خلاقیت های فردی، رشد مهارت های فردی، ارتباطی و اجتماعی، ضرورت های اخلاقی و تربیتی، توسعه خود مراقبتی کودکان، رشد مهارت های زندگی و روابط اجتماعی و افزایش مشارکت پذیری، ضرورت های آموزشی و فرهنگی و ضرورت های اقتصادی. در خصوص الگوها و روش های توانمندسازی فردی و شخصیتی، دو الگوی کلی توسط صاحب نظران "افزایش توانمندی فردی و شخصیتی کودکان" و "ارتقای مهارت های زندگی و مهارت های اجتماعی" پیشنهاد شده است که برای الگوی اول روش های "آموزش و تقویت خودآگاهی و شناخت خود، توانمندسازی روان شناختی کودکان و آموزش باورها و ارزش های دینی" و برای الگوی دوم روش های "آموزش مهارت های زندگی و آموزش مهارت های اجتماعی" مطرح شده است.درخصوص الگوهاو روش های توانمندسازی فردی وشخصیتی، دوالگوی کلی توسط صاحبنظران" افزایش توانمندی فردی و شخصیتی کودکان" و " ارتقای مهارت های زندگی و مهارت های اجتماعی" پیشنهاد شده است که برای الگوی اول روش های "آموزش و تقویت خودآگاهی و شناخت خود، توانمندسازی روانشناختی کودکان و آموزش باورها و ارزش های دینی" وبرای الگوی دوم روش های "آموزش مهارتهای زندگی وآموزش مهارت های اجتماعی" مطرح شده است

    کلید واژگان: الگوها و روش های توانمندسازی, آسیب های اجتماعی, برنامه درسی, دوره پیش دبستانی}
    Mahshid Mehrjoo, Mohamad Nouriyan *, Nozar Nakaee, Darush Noroozi

    The purpose of this study was to investigate the importance, patterns and methods of educating and empowering preschool children against social deviances, which has been done using a qualitative research approach and synthesis research method. The research field includes 94 internal articles from 1999 to 2019 with keywords such as Children's Empowerment, Preschool Education Importance, Injuries and Social Deviations, Preschool Curriculum, Life Skills and Social Skills, and 94 foreign articles from 1999 to 2019 which, after screening, 71 cases were selected as a research sample using purposive method. The results show that the necessity to empower children against social deviances can be classified into 10 categories: Emotional and personality development and mental health increasing, behavioral disorders reduction and individual and social adjustment increasing, self-confidence and individual independence increasing, individual abilities and creativity growth, individual, communication and social skills development, moral and educational necessity, development Child self-care, life skills and social relationships development and increase participation, educational and cultural necessities and economic necessities. Regarding the models and methods of individual and personality empowerment, two general models have been proposed by theorists: "children's personal and personality empowerment increasing " and " life skills and social skills improvement ". for the first model "training and strengthening self-awareness and self-knowing" "Psychological children empowerment and teaching religious beliefs and values" and for the second model, methods of "teaching life skills and teaching social skills" have been proposed.

    Keywords: Empowerment patterns, methods, Social deviances, Curriculum, preschool}
  • محمدرضا نخعی، محمدرضا ذوالفقاری، سیاوش جوکار*، نوذر نخعی، یاسر معصومی اردکانی، مریم ایرانپور، مژده نظری
    Mohammad Reza Nakhaee, Mohammad Reza Zolfaghari, Siyavash Joukar*, Nouzar Nakhaee, Yaser Masoumi Ardakani, Maryam Iranpour, Mozhdeh Nazari
    Background

    The use of waterpipe tobacco smoking (WTS) is on the rise throughout the world, especially among young people and even athletes. There is a belief among consumers that exercise prevents the harmful effects of hookah smoke on the body. We examined this belief by evaluation of lung injury following to concurrent WTS and swimming endurance training in male Wistar rats.

    Methods

    Animals were randomly divided to sedentary control (CTL) group, exercise training group (Ex group), sedentary WTS (S) group, and exercise plus WTS (S + Ex) group.

    Findings

    8 weeks of WTS was associated with significant increase in serum level of cotinine, lung damage, reduction in alveolar number AN/SA (mm2) and increase in malondialdehyde (MDA) level of lung tissue. Combination of exercise with WTS significantly decreased these negative effects; however, it could not fully protect the lung from smoking damage. Waterpipe smoking (WPS) also significantly increased the pro-inflammatory cytokines of lung tissue such as tumor necrosis factor alpha (TNF-α) (P < 0.001), interleukin 1 beta (IL-1β) (P < 0.010), and IL-6 (P < 0.050) in comparison with CTL group. Exercise training to some degree reduced the levels of pro-inflammatory cytokines and increased the level of IL-10 as an anti-inflammatory IL and glutathione peroxidase (GPX) activity in animals exposed to WTS.

    Conclusion

    It is suggested that combination of mild to moderate exercise with WTS may attenuate the hookah smoking-induced lung damage. This effect partly is mediated through balancing of pro/anti-inflammatory and redox systems.

    Keywords: Water pipe smoking, Lung injury, Swimming, Interleukins, Antioxidants}
  • Abedin Iranpour, Nouzar Nakhaee *
    In the early decades of the 20th century, discussions regarding alcohol were dominantly directed toward itstherapeutic uses, but authorities now state that any level of alcohol consumption poses negative effects onhealth. Over recent months, increased attention has been devoted to disease burdens attributable to alcoholuse worldwide. As more and more studies are conducted to illuminate the harmful effects of alcohol ondifferent body systems, the mounting evidence generated requires documentation and publication. Thecurrent review was aimed at providing an overview of the recent literature on the adverse consequences ofalcohol consumption.
    Keywords: Alcohol abuse, Alcohol-related disorders, Humans, Health}
  • مریم یزدان پناه، شیرین جعفرزاده *، نوذر نخعی، عباس کامیابی، محمدرضا امیر اسماعیلی
    مقدمه
    ترکیب و توزیع نیروی انسانی از عوامل عمده تاثیرگذار بر کیفیت، کمیت خدمات سلامت، هزینه و سرعت ارائه آن ها به شمار می آید. امروزه یکی از مهم ترین مشکلات سیستم های بهداشتی در مورد نیروی انسانی، بحث توزیع نامتناسب آنان می باشد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تناسب نیروی انسانی با حجم خدمات ارائه شده در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد.
    روش بررسی
    پژوهش حاضر از نوع توصیفی بود که به صورت مقطعی در سال 1394 به بررسی رده های شغلی کادر پرستاری، ماما، بیماربر و منشی بخش در ده بیمارستان آموزشی و غیرآموزشی استان کرمان با استفاده از سه روش شاخص حجم کار، نظام گرا و نسبت اشغال تخت پرداخت.
    یافته ها
    روش نظام گرا، بیشترین تعداد نیروی مورد نیاز را نشان داد و بعد از آن روش نسبت اشغال تخت و در آخر روش شاخص حجم کار، که البته بستگی به بخش بیمارستانی هم داشت. به طوری که در محاسبه تعداد پرستار در بخش های مراقبت ویژه و سوختگی ضریب پیشنهادی وزارت بهداشت در روش نسبت اشغال تخت از ضریب شاخص حجم کار بیشتر بود و در بخش اورژانس ضریب به دست آمده از روش شاخص حجم کار بیشتر بود.
    بحث و نتیجه گیری
    پیشنهاد می شود نظام های نوین برآورد نیروی انسانی همچون روش شاخص حجم کار جایگزین روش های سنتی گردد. به منظور تعیین نسبت پرسنل به تخت برای هر بیمارستان، زمان سنجی و کار سنجی فعالیت های بیمارستان انجام گیرد.
    کلید واژگان: بیمارستان آموزشی, بیمارستان غیرآموزشی, نیروی انسانی, کادر پرستاری}
    Maryam Yazdanpanah, Shirin Jafarzadeh *, Nouzar Nakhaee, Abbas Kamyabi, Mohammadreza Amiresmaili
    Background & Objectives: The combination and distribution of human resources is one of the major factors affecting the quality, quantity, cost, and speed of provision of health services. Today, one of the most important problems of human health systems is the inappropriate distribution of human resources. The aim of this study was to investigate the ratio of human resources to the amount of services provided in hospitals affiliated to Kerman University of Medical Sciences.
    Methods
    This descriptive cross-sectional study was conducted during March 2015 to February 2016, to review the occupational categories of nursing staff, midwife, patient carrier, and unit secretary in 10 teaching and non-teaching hospitals in Kerman province using three methods of Workload Indicators of Staffing Need (WISN), systematic approach, and bed occupancy rate (BOR). Data were collected using a form contains job descriptions, the quantity of services provided per year by the occupational categories studied, the standard of activity time, the work time available to the hospital staff, and bed occupancy rate in the units studied..
    Results
    The systematic approach showed the highest need for human resources, and then, the bed occupancy ratio and WISN respectively showed the highest need, which however, depended on the hospital unit. So that, in calculating the required number of nurses in the intensive care and burn units, the index proposed by the Ministry of Health in bed occupancy rate was higher than the WISN, and the index obtained in the emergency department, was higher than the WISN.
    Conclusion
    It is suggested to replace traditional methods with modern human resources estimation systems, as WISN. Also, it is recommended to measure the time and activities of hospital units to determine the ratio of staff to bed for each hospital.
    Keywords: Teaching hospital, Non-teaching hospital, Human resources, Nursing staff}
  • سید امین آیت الهی، غلامرضا اسدی کرم، نوذر نخعی، علیرضا ایزدی*، ناصر کیخا
    Seyyed Amin Ayatollahi Mousavi, Gholamreza Asadikaram, Nouzar Nakhaee, Alireza Izadi *, Nasser Keikha
    Background
    The use of narcotics such as opium exposes addicts as susceptible targets of different diseases so that they might easily be exposed to different diseases such as fungal infections. The present study aimed to investigate the effects of addiction to opium and fungal infection on plasma levels of certain cytokines including interleukin-4 (IL-4), IL-6, IL-17, Interferon gamma (IFN-γ) and transforming growth factor-β (TGF-β).
    Methods
    Present study included 72 individuals who were divided into 4 groups: 1) opium-addicted with fungal infection; 2) opium-addicted without fungal infection; 3) non-opium-addicted with fungal infection; and 4) normal individuals (non-opium-addicted and non-fungal infection). The fungal samples, after being detected and confirmed by a physician, were prepared based on clinical symptoms and then analyzed by direct smear and culture method. The measurement of the plasma level of cytokines was done by enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) method.
    Findings: The comparison of the mean of the plasma level of cytokines showed that addiction to opium and fungal infection had significant effect on the plasma levels of IL-17, IFN-γ, TGF-β cytokines in all studied groups. The interaction of addiction to opium and fungal infection was only significant in the case of plasma level of IL-6.
    Conclusion
    Addiction to opium and fungal infection, either separately or simultaneously, poses significant effect on the immune system and causes disorders in the cytokine network and the immune system and also provides a suitable environment for fungal infection.
    Keywords: Opium, Addiction, Fungal infection, Cytokine}
  • Fatemeh Delavari, Vahid Sheibani *, Khadijeh Esmaeilpour, Saeid Esmaeili Mahani, Nouzar Nakhaee
    Background
    Disturbances in maternal care have been associated with increased risk for drug abuse later in life. However, there has been little investigation of the effects of maternal separation (MS), a model of early life stress, on nicotine dependence, specifically during adolescence. In the present study, we aimed to investigate the effect of MS on nicotine-conditioned place preference (CPP) in adolescent male rats. We also examined the impact of nicotine on spatial learning and memory impairments induced by MS.
    Methods
    Rat pups were exposed to daily MS for 15 (MS15) or 180 (MS180) minutes during the first 2 weeks of life or reared under normal animal facility rearing (AFR) conditions. In postnatal day (PND) 28-34, they were conditioned with nicotine [0.6 mg/kg, subcutaneously (SC)] or saline and tested for preference over a period of 6 conditioning trials. Morris water maze (MWM) testing was performed to assess spatial cognitive function.
    Findings: The MS procedure used in our study failed to affect nicotine reward as measured by CPP in the adolescent male rats. Notably, significant spatial learning deficit was seen in the MS180 rats compared to those in the AFR and MS15 groups and nicotine administration modified the MS-induced learning defect in adolescent male rats.
    Conclusion
    In conclusion, although MS revealed no influence on the sensitivity to the nicotine''s reinforcing effects in adolescent male rats, the simultaneous effect of MS on learning performance may be altered by nicotine intake.
    Keywords: Maternal separation, Nicotine, Conditioned place preference, Spatial learning, memory, Adolescent male rat}
  • سکینه ابراهیمی پور*، نوذر نخعی
    مقدمه
    طی سال های گذشته، شیوع زایمان به طریق سزارین در کل جهان افزایش داشته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی موانع گسترش زایمان طبیعی و راهکارهای افزایش آن از دیدگاه متخصصین زنان و ماماهای شهر کرمان انجام گردید.
    روش ها
    این پژوهش از نوع مقطعی و شامل 100 نفر از متخصصین زنان و ماماهای شاغل در شهر کرمان بود. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه سه قسمتی بود که بخش اول حاوی داده های دموگرافیک ، بخش دوم موانع زایمان طبیعی با 13 سوال و بخش سوم راهکارهای گسترش آن با 10 سوال بود. داده های مطالعه با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 و آمار توصیفی و آزمون من ویتنی تجزیه و تحلیل شد.
    نتا یج: میانگین و انحراف معیار نمره موانع زایمان طبیعی و تاثیر راهکارهای افزایش زایمان طبیعی در متخصصین زنان و زایمان و ماماها تفاوت معنی داری نداشت. در بین موانع، افزایش سن مادر در اولین بارداری بالاترین و ترس از عوارض زایمانی کمترین میانگین را داشت. در تاثیر راهکارهای افزایش زایمان طبیعی مراقبت دقیق از کلیه زنان باردار بالاترین و افزایش همکاری بین پزشک و ماما کمترین میانگین را داشت .
    بحث و نتیجه گیری
    مهم ترین مانع زایمان طبیعی، افزایش سن مادر در اولین بارداری و مهم ترین راهکار جهت افزایش زایمان طبیعی، مراقبت دقیق دوران بارداری بود که منجر به آمادگی مادر برای زایمان طبیعی می شود.
    کلید واژگان: زایمان طبیعی, سزارین, موانع}
    Nozar Nakhaee, Sakineh Ebrahimipour*
    Background
    In the last few years, the rate of cesarean section has increased all around the world. This study was conducted to investigate the obstacles of performing vaginal delivery and policies to increase vaginal delivery from the point of view of gynecologists and midwives.
    Methods
    A total of one hundred gynecologists and midwives working in Kerman participated in this cross-sectional study. Data were collected using a questionnaire included three parts of demographic data, 13 questions regarding obstacles of normal vaginal delivery (NVD) and 10 questions regarding policies to encourage NVD. Data were analyzed using Mann-Whitney test and through SPSS19 software.
    Results
    There was no significant difference between gynecologists and midwives in regard to mean scores of NVD obstacles and policies to encourage NVD. Among the obstacles, increase of maternal age in the first pregnancy and being afraid of delivery complications obtained the highest and the lowest mean scores respectively .Among the policies to encourage NVD, careful prenatal care had the highest mean score and increasing the cooperation between doctors and midwives had the lowest mean score.
    Conclusion
    According to the results, the most important obstacle of NVD is high maternal age in the first pregnancy and the best recommended solution to encourage NVD is careful prenatal care leading to mother's preparation for NVD.
    Keywords: Vaginal delivery, Cesarean section, Barriers}
  • علیرضا عرب علیدوستی، نوذر نخعی، نرگس خانجانی
    مقدمه
    سنجش رضایت زناشویی با بهره جستن از ابزارهای روا و پایا با توجه به نرخ رو به رشد طلاق در ایران از اهمیت زیادی برخوردار است. پرسشنامه های کانزاس و اینریچ در جوامع غربی از روایی و پایایی قابل قبولی در سنجش رضایت از زندگی زناشویی برخوردار هستند. این مطالعه با هدف ارزیابی خصوصیات روان سنجی این دو پرسشنامه انجام شد.
    روش ها
    این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 100 زن و مرد مراجعه کننده به مراکز مشاوره قبل از طلاق و 200 نفر از عموم جامعه انجام شد. پرسشنامه کوتاه اینریچ دارای 10 سوال رضایت سنجی و پرسشنامه کانزاس نیز با سه سوال مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای محاسبه پایایی از روش آلفای کرونباخ و روش همبستگی گویه - مقیاس استفاده شد. برای سنجش روایی سازه پرسشنامه از سه روش روایی همگرا و روش مقایسه بین گروه های شناخته شده و نیز روایی عاملی استفاده شد.
    نتا یج: ضریب آلفای کرونباخ دو پرسشنامه اینریچ و کانزاس به ترتیب 74/0 و 98/0 به دست آمد. پرسشنامه اینریچ دو عامل و پرسشنامه کانزاس یک عامل به دست داد. برای هر دو پرسشنامه به طور معنی داری نمره رضایت از زندگی زناشویی در گروه متقاضی طلاق کمتر از گروه جمعیت عمومی بود (001/0P<). ضریب همبستگی بین هر یک از دو پرسشنامه کوتاه اینریچ و کانزاس با پرسشنامه 47 سوالی اینریچ به ترتیب 82/0 و 32/0 به دست آمد.
    بحث و نتیجه گیری
    نسخه فارسی هر دو پرسشنامه های رضایت زناشویی کانزاس و اینریچ کوتاه شده EMS و KMSS از روایی و پایایی مطلوب برخوردار بودند.
    کلید واژگان: پرسشنامه, رضایت زناشویی, روایی, پایایی, ایران}
    Background
    Evaluation of marital satisfaction using valid and reliable tools is crucial in Iran، regarding the increasing rate of divorce. In Western countries، the Kansas Marital Satisfaction Scale (KMSS) and ENRICH Marital Satisfaction Scale (EMS) showed acceptable reliability and validity in determining how satisfied couples were in their marital relationship. The objective of this study was to examine the psychometric properties of the two questionnaires.
    Methods
    This study was done on 100 subjects referred to the pre-divorce counseling centers and 200 participants from the general population of Rafsanjan City. The EMS (as a brief version of ENRICH) containing 10 satisfaction questions and KMSS containing three items were evaluated. Cronbakh’s alpha and item-scale correlations were calculated in order to assess the reliability of the tools. For testing construct validity three methods were used: convergent validity، known group comparison and factorial validity.
    Results
    The Cronbach’s alpha of EMS and KMSS were 0. 74 and 0. 98، respectively. EMS consisted of two factors and KMSS had one factor. Satisfaction score obtained by both questionnaires were lower in the divorce group than the general population (P<0/001). Correlation coefficients between EMS and KMSS، and ENRICH were 0. 82 and 0. 32، respectively.
    Conclusion
    The Persian version of the KMSS and EMS questionnaires showed acceptable reliability and validity.
    Keywords: Questionnaire, Marital satisfaction, validity, reliability, Iran}
  • عصمت نوحی، نوذر نخعی، ندا رحیمی *
    زمینه و هدف
    هوش معنوی به عنوان زیربنای باورهای فرد برعملکرد او تاثیر گذاشته و موجب افزایش انعطاف پذیری در برابر مشکلات می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین هوش معنوی و نگرش به معنویت و مراقبت معنوی در دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1391 صورت گرفت.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی- مقطعی بود. نمونه پژوهش 222 نفراز دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان بود که به صورت سرشماری انتخاب شدند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه 42 سوالی هوش معنوی و پرسشنامه نگرش به معنویت و مراقبت معنوی (SSCRS) بود. داده ها با استفاده از آزمونهای آماری پارامتریک (تی مستقل و ANOVA و ضریب همبستگی پیرسون) در نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد که میانگین هوش معنوی (98/ 16 ± 07/ 150) و نگرش به معنویت و مراقبت معنوی (70/ 10 ± 57/57) دانشجویان پرستاری و مامایی در حد متوسط قرار دارد و هم چنین از میان متغیرهای دموگرافیک تنها متغیر سن با میانگین نمره نگرش به معنویت و مراقبت معنوی ارتباط معنی دار داشت (029/ 0 = P).
    نتیجه گیری کلی: نتایج این مطالعه اهمیت پرداختن به موضوع معنویت در بین دانشجویان پرستاری و مامایی را نشان می دهد و به همین علت لازم است برای ارتقا سطح معنویت دانشجویان پرستاری و مامایی برنامه ریزی های لازم صورت گیرد.
    کلید واژگان: هوش معنوی, مراقبت معنوی, معنویت, دانشجویان پرستاری, دانشجویان مامایی}
    E. Nouhi, N. Nakhaee, N. Rahimi*
    Background and Aim
    Spiritual intelligence as the base of individual beliefs affects performance and leads to an increase in flexibility against problems. This study aims to determine spiritual intelligence and attitude towards spirituality and spiritual care in nursing and midwifery students of Kerman University of Medical Sciences in 2012.
    Material and Methods
    It was a cross sectional, descriptive study. A total of 222 nursing and midwifery students of Kerman University of Medical Sciences were recruited by census. Data was collected by the 42-item Spiritual Intelligence Inventory and The Spirituality and Spiritual Care Rating Scale (SSCRS) and were analyzed by parametric statistical tests (i.e. t-test, ANOVA, and Pearson's Correlation Coefficient) using SPSS-PC (v. 20).
    Results
    The mean score of spiritual health (150.07±16.98) and attitude towards spirituality and spiritual care (57.57±10.70) of the nursing and midwifery students was at moderate level. Among demographic variables, there was only a significant relationship between age and the mean score of attitude toward spirituality and spiritual care (P= 0.029).
    Conclusion
    The results of this study suggest the importance of addressing spirituality among nursing and midwifery students. Accordingly, planning to improve the spirituality level of nursing and midwifery students is recommended.
    Keywords: Spiritual intelligence, Spirituality, Spiritual care, Nursing students, Midwifery students}
  • فریبا حیدری، بتول دامادی، نوذر نخعی، منیژه دادبخش*، فرزانه ذوالعلی
    مقدمه
    نسبت مرگ مادران به دلیل علت عوارض بارداری و زایمان یک نشانگر حساس از وضعیت توسعه و سلامت کشورهاست. این مطالعه به منظور بررسی عوامل مرتبط با مرگ مادران باردار استان کرمان طی سال های1390-1385 صورت گرفت.
    روش
    این مطالعه به صورت مقطعی بر روی داده های نظام مراقبت مادران در دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1390-1385 انجام شد. داده های مربوط به سابقه و سلامت مانند سن، محل اقامت، نوع زایمان، عامل زایمان، مقطع فوت، محل فوت، محل زایمان و علت فوت استخراج و با آنالیزهای توصیفی و آنالیز تحلیلی رگرسیون پواسون با استفاده از نرم افزار STATA نسخه 11 تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    نسبت مرگ مادر در استان کرمان طی سال های 1390-1385 به طور متوسط 31/4 در صدهزار تولد زنده بود. اکلامپسی شایع ترین علت مرگ مادر (21/4 درصد) بود. 17/9 درصد مرگ ها ناشی ازخونریزی، 17/9 بیماری زمینه ای بود. خطر مرگ مادر در زایمان توسط فرد غیر ماهر (فاصله اطمینان 95 درصد، (2/758–1/349) (1/929 =IRR)، زایمان سزارین(فاصله اطمینان 95 درصد، (1/834–1/084)(1/414 =IRR) و محل زایمان در بیمارستان (فاصله اطمینان 95 درصد، (1/907–1/009) (1/387 =IRR) به طور معنی داری بیشتر بود.
    نتیجه گیری
    بر طبق یافته های این مطالعه، مهمترین عوامل مرتبط با مرگ و میر مادران محل زایمان، عامل زایمان و نوع زایمان بودند. یافته ها نشان دهنده آسیب پذیری بالای زنان باردار و اقدامات پیشگیرانه می باشد.
    کلید واژگان: مرگ, مادران, کرمان, ایران}
    Fariba Heidari, Batool Damadi, Nozar Nakhaee, Manijeh Dadbaksh *, Farzaneh Zolala
    Introduction
    Maternal mortality ratio is a sensitive indicator of the development status of countries. This study was performed to determine factors associated with maternal mortality during 2006-2011, in Kerman province, Iran.
    Method
    This cross-sectional study was conducted using existing data of the maternal surveillance system of Kerman University of Medical Sciences during 2006-2011. Background and health related data, such as age, area of residence, type of delivery, birth attendant, period of death, place of death, place of delivery, and cause of death, were extracted. Data were analyzed using descriptive statistics and Poisson regression analysis by STATA software.
    Results
    Average rate of maternal mortality ratio was 31.4 per 100,000 live births (84 cases). Eclampsia was the most prevalent cause of maternal death (21.4%), 17.9% of deaths were caused by hemorrhage, and 17.9% were due to underlying systemic disease. The risk of maternal death was significantly higher when birth was attended by unskilled personnel (95% confidence interval, IRR = 1.929 (2.758-1.349)), and in those with cesarean delivery (95% confidence interval, IRR = 1.414 (1.084-1.843)), and in births occurring at hospital (95% confidence interval, IRR = 1.387 (1.009-1.907).Discussion and
    Conclusion
    According to the findings, the most important factors associated with maternal mortality were place of delivery, type of delivery, and birth attendant. The findings highlight the high vulnerability of pregnant women and preventive measures.
    Keywords: Maternal, Mortality, Kerman, Iran}
  • عباس عباس زاده، نوذر نخعی، فریبا برهانی، مصطفی روشن زاده*
    مقدمه

    تمایل به ترک حرفه یکی از موضوعات حرفه پرستاری است که به عنوان یکی از چالش های مهم در نظام سلامت مطرح است. ترک حرفه می تواند اثرات مهمی را بر روی بیماران، پرستاران و سازمان های بهداشتی تحمیل کرده و چه بسا دستیابی به اهداف سلامتی و بهداشتی را با مشکل مواجه خواهد کرد.

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین تمایل پرستاران برای ترک حرفه در بیمارستانهای آموزشی شهر کرمانصورت گرفته است.

    روش

    پژوهش حاضر مطالعه ای مقطعی از نوع توصیفی است که در سال (1391)بر روی (300) نفر از پرستاران بالینی انجام شدکه با روش غیرتصادفی سهمیه ای از چهار بیمارستان آموزشی شهر کرمان انتخاب شده بودند. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه پژوهشگر ساخته ای است که علاوه بر اطلاعات دموگرافیک، تمایل به ترک حرفه را در پرستاران می سنجد. این پرسشنامه 20 سوالی پس از تعیین روایی (CVI) (83 %) و پایایی با محاسبه الفای کرونباخ(87%) مورد استفاده قرار گرفته است. داده ها پس از جمع آوری توسط نرم افزار Spss16 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و ضریب همبستگی پیرسون و آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج به دست آمده حاکی از آن است که میانگین تمایل پرستاران برای ترک حرفه(44/1±9/1) (از کل 5) بوده است.همچنین تمایل به ترک حرفه با متغیرهای سن، تعداد سال های خدمت، نوع بخش مراقبتی و میزان درآمد رابطه معنی-داری داشته است (0/05 > P).

    نتیجه گیری

    با توجه به نتیجه. مدیران پرستاری بایستی توجه نمایند که این میزان میتواند حاصل ویژگی ها و ساختارهای خاص اداری، استخدامی و اقتصادی خاص سازمان های بهداشتی و از همه مهمتر وضع اشتغال در جامعه باشد، و ممکن است بطور پنهان عوامل موثر و موجود در این پدیده در عملکرد پرستاران اثر گذارد. لذا، بررسی وضعیت عوامل موثر بر ان بطور مداوم توسط مدیران پرستاری لازم است.

    کلید واژگان: تمایل به ترک, حرفه پرستاری, بیمارستان های آموزشی, پرستار بالینی}
    Dr Abass Abasszadeh, Dr Nozar Nakhaee, Dr Fariba Borhani, Mr Mostafa Roshanzadeh
    Introduction

    Health care staff tendency to leave the profession, is one of the major challenges in that the health system. Professional leave can impact on patients, nurses and healthcare organizations and it would be difficult to achieve to health goals.

    Aim

    This study aimed to assessment tendency of clinical nurses to leave the profession in educational hospitals in Kerman city.

    Method

    A descriptive study- cross was done on the (300) clinical nurses that they were selected by quota non-random sampling in four hospitals in Kerman city. Data collection tool consist two parts; one for assessing demographic information and another for assessing tendency to leave was designed. It had (20) questions that its validity (CVI =83%) and reliability (alpha cronbach α=87%) were measured. Data by using SPSS16 and with ANOVA and Pearson correlation analyzed.

    Results

    The results showed that mean of tendency of clinical nurses to leave the profession was (1/9 ±1/44) (total score was 5). Also, their tendency to leave had significant relationship with their age, experiences years, type of nursing care, and income (P <0/05).

    Conclusions

    In order to findings; nurse managers must be considered this is affected by special circumstances economic and business in our community and special structure of hospital and rules of employment. And grounded factors would be effect on nurse's performance. So, assessing these factors is necessary by nurse managers.

    Keywords: clinical nurses, nursing profession, tendency to leave, teaching hospital}
  • محسن مهدی پور رابری، علی خالویی، نوذر نخعی، حشمت الله نورمرادی
    زمینه و هدف
    عفونت های بیمارستانی یکی از مهمترین معضلات در بیمارستان ها هستند. به علت نقش مهم عوامل محیطی در ایجاد این عفونت ها، رعایت کردن استانداردهای بهداشت محیط در کاهش آنها اهمیت ویژه ای دارند. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت رعایت استانداردهای بهداشت محیط در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد.
    روش کار
    این بررسی به صورت توصیفی و مقطعی انجام شد. جامعه مورد مطالعه شامل چهار بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان بود. داده ها با استفاده از پرسشنامه و به روش مصاحبه و مشاهده بخش ها جمع آوری شدند و بر اساس نمرات کسب شده در بخش ها و بیمارستان های مختلف وضعیت رعایت استانداردهای بهداشت محیط در سه گروه، وضعیت مطلوب، نسبتا مطلوب (متوسط) و نامطلوب دسته بندی شدند.
    یافته ها
    میانگین و انحراف معیار وضعیت رعایت استانداردهای بهداشت محیط در بیمارستان های مورد مطالعه 9/10±1/80 بود. 25 درصد از بیمارستان ها و 7/39 درصد از کل بخش ها، وضعیت مطلوبی را از نظر رعایت استانداردهای بهداشت محیط داشتند. 45/44 درصد بخش های ویژه، 7/45 درصد بخش های درمانی، 25/31 درصد بخش های پشتیبانی و 25 درصد بخش های تشخیصی از نظر بهداشت محیط، وضعیت مطلوبی داشتند.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد وضیعت رعایت استانداردهای بهداشت محیط در درصد زیادی از بیمارستان های آموزشی مطلوب نمی باشد. این وضعیت نامناسب بهداشت محیط می تواند سبب ایجاد و گسترش عفونت های بیمارستانی شود. بنابراین تلاش بیشتری برای بهبود وضعیت بهداشت محیط در این بیمارستان ها ضروری است.
    کلید واژگان: بهداشت محیط, عفونت بیمارستانی, بیمارستان, کرمان}
    M. Mehdipour Rabori, A. Khalooei, N. Nakhaei Amroudi, H. Nourmoradi
    Background and Objective
    Nosocomial infections are one of the most important problems in hospitals. Due to the important role of environmental factors on these infections، compliance with environmental health standards is of particular importance in reduction of hospital-acquired infection. The aim of the present study was to evaluate compliance with environmental health standards in educational hospitals of Kerman University of Medical Sciences.
    Methods
    This is a cross-sectional and descriptive study that includes four educational hospitals of Kerman University of Medical Sciences. Data were collected by a questionnaire filled in through interview and observation of different wards. Based on the scores obtained by various hospitals and departments، the status of environmental health was classified into three categories: favorable، relatively favorable (moderate)، and unfavorable conditions.
    Results
    Mean and standard deviation of scores of environmental health status in studied hospitals were 80. 1±10. 9. Environmental health status was favorable in 25% of the hospitals and 39. 7% of the wards. The status of these standards was favorable in 44. 45% of the intensive care units، 45. 7 % of inpatient departments، 31. 25% of the logistic services and 25% of the diagnostic units.
    Conclusion
    This study showed that compliance with environmental health standards was not favorable in most educational hospitals. This poor environmental health condition can cause and spread nosocomial infections. Therefore، more attempts should be made to improve environmental health in these hospitals.
    Keywords: Environmental Health, Nosocomial Infection, Hospital, Kerman}
  • ندا رحیمی*، عصمت نوحی، نوذر نخعی
    زمینه و هدف
    سلامت معنوی جدیدترین بعد سلامت می باشد که در کنار ابعاد دیگر سلامتی همچون سلامت جسمی، روانی، اجتماعی قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی سلامت معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان صورت گرفته است.
    روش بررسی
    در این مطالعه مقطعی و توصیفی- تحلیلی، جامعه پژوهش شامل تعداد 222 نفر از دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1391 بود که به صورت سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار پژوهش پرسشنامه سلامت معنوی پولتزین و الیسون بود. داده ها با استفاده از آزمون های آماری پارامتریک (تی مستقل و ANOVA) در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد که سلامت معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی در حد متوسط قرار دارد. همچنین از میان متغیرهای سن، جنس، وضعیت تاهل، سال تحصیلی، تنها متغیر جنس با میانگین نمره سلامت معنوی ارتباط آماری معناداری داشت.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته های پژوهش سلامت معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی در حد متوسط بود که این نتایج اهمیت پرداختن به موضوع معنویت در بین دانشجویان پرستاری و مامایی را نشان می دهد و لازم است برای ارتقای سطح معنویت دانشجویان پرستاری و مامایی برنامه ریزی های لازم صورت گیرد.
    کلید واژگان: سلامت معنوی, دانشجویان پرستاری, دانشجویان مامایی}
    Neda Rahimi *, Esmat Nouhi, Nozare Nakhaee
    Background and Aim
    The present study aimed to investigate the spiritual health among nursing and midwifery students at Kerman University of Medical Sciences in 2012. Methods & Materials: This was a cross-sectional study in which all 222 nursing and midwifery students studying at Kerman University of Medical Sciences were recruited to study. Data were gathered using t he Palutzian & Ellison questionnaire of spiritual well-being. The obtained data were then analyzed in the SPSS-20 using parametric statistical tests such as independent t-test and Anova.
    Results
    Results showed that spiritual well-being of nursing and midwifery students was in the good range. Except gender، no statistically significant relationships were observed between the mean of spiritual well-being and parameters such as age، marital status، academic year، and field of study.
    Conclusion
    According to the findings، spiritual health among nursing and midwifery students was moderate. It is necessary to promote spirituality among nursing and midwifery students.
    Keywords: spiritual well, being, nursing students, midwife}
  • عصمت نوحی، ندا رحیمی، نوذر نخعی
    مقدمه
    برخورداری از هوش معنوی بالا به کادرهای درمانی کمک می کند که به خدماتی که به بیماران و جامعه ارائه می کنند، با معنی و هدفمند بنگرند. مطالعه حاضر با هدف بررسی هوش معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی دانشکده رازی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1391 صورت گرفت.
    روش
    این مطالعه یک مطالعه توصیفی مقطعی بود. جامعه پژوهش شامل تعداد 222 نفراز دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان بود که همگی به عنوان نمونه پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه 42 سوالی هوش معنوی بود که توسط بدیع و همکارانش تهیه شده بود. داده ها پس از جمع آوری به وسیله نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 و با استفاده از آزمون های آماری پارامتریک (تی مستقل و Anova) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد که هوش معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی در سطح مطلوب است. همچنین مقایسه میانگین نمرات هوش معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی بر حسب ویژگی های دموگرافیک آنان نشان داد که بین میانگین نمرات هوش معنوی و متغیرهای سن، جنس، وضعیت تاهل، سال تحصیلی، گذراندن دوره آموزشی در ارتباط با معنویت و معدل و رشته تحصیلی از نظر آماری تفاوت معناداری نداشت (05/0P=).
    نتیجه گیری
    مطلوب بودن سطح هوش معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی می تواند به عنوان یکی از نقاط قوت آموزشی مد نظر برنامه ریزان آموزش پرستاری و مامایی قرار گیرد تا با توسعه این ظرفیت از برآیندهای حرفه ای مطلوب تر برخوردار گردیم.
    کلید واژگان: هوش معنوی, دانشجویان پرستاری, دانشجویان مامایی}
  • محمودرضا دهقانی، فریدون عزیزی، علی اکبر حقدوست، نوذر نخعی، پیام خزائلی، زینت روانگرد
    زمینه و هدف
    آموزش پزشکی پاسخگو در تمام حیطه های عملیاتی خود اولویت مشکلات بهداشتی کشور را در نظر می گیرد. نظام ارایه خدمات (آموزش پاسخگو) به دلایل مختلفی هنوز با چالش های بسیار زیادی در جهت پیاده سازی آن روبه رو می باشد و فعالیت های توآورانه اعضای هیات علمی در ارتقای کیفیت آموزش پاسخگو ضروری به نظر می رسد. این مطالعه با هدف، بررسی وضعیت آموزش پزشکی پاسخگو و فعالیت های نوآورانه اعضای هیات علمی بالینی دانشگاه علوم پزشکی کرمان و بررسی ارتباط بین آن ها انجام شد.
    روش کار
    در مطالعه مقطعی حاضر که به صورت تلفیقی انجام شد، دیدگاه 72 نفر از اعضای هیات علمی بالینی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در مورد آموزش پزشکی پاسخگو و فعالیت های نوآورانه آنان توسط دو پرسش نامه مجزا بررسی شد.
    یافته ها
    تحلیل وضعیت کلی آموزش پزشکی پاسخگو از دیدگاه اعضای هیات علمی بالینی کرمان نشان داد که وضعیت این آموزش در موقعیت ضعف- تهدید قرار داشت. میانگین امتیاز فرصت ها در دو گروه اعضای هیات علمی زن و مرد و میانگین امتیاز نقاط ضعف در زیرگروه های مرتبه علمی و گروه های آموزشی اختلاف آماری معنی داری داشتند (05/0 > P)، اما اختلاف آماری معنی داری بین تحلیل وضعیت آموزش پاسخگو، امتیاز نوآوری و سایر متغیرهای دموگرافیک و آموزشی مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    موقعیت آموزش پزشکی پاسخگو (ضعف- تهدید)، وضعیت مناسبی برای این نوع از آموزش محسوب نمی گردد و جهت ارتقای کیفیت آموزش پزشکی پاسخگو در دانشگاه علوم پزشکی کرمان باید ساز و کار مناسبی پیش گرفته شود؛ همچنین استفاده از توان بالقوه اعضای هیات علمی در خصوص فعالیت های نوآورانه در آموزش پزشکی به ویژه آموزش پزشکی پاسخگو ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: آموزش پاسخگو, نوآوری, هیات علمی بالینی, تحلیل وضعیت}
    Mahmood-Reza Dehghani, Fereidoon Azizi, Aliakbar Haghdoost, Nouzar Nakhaee, Payam Khazaeli, Zinat Ravangard
    Background and Objective
    Social accountability medical education in all fields considers health problems priorities in specified countries. Health provision (social accountability) encounters many challenges in its delivery due to more reasons and faculty innovations seem essential in promotion of education. This study was designed in order to investigate social accountability medical education and innovations of clinical faculty members.
    Methods
    In a cross-sectional and triangulation study، point of view of 72 clinical faculty members in Kerman University of Medical Sciences، Iran، about social accountability medical education and their innovations was investigated by two separated questionnaires.
    Results
    Situation analysis of social accountability medical education in Kerman University of Medical Sciences showed that this form of education is in weakness-threatened status. The score of strengths was significantly difference among men and women، and score of weakness was significantly difference among different educational groups and academic degrees (P < 0. 05). There was no significant difference between situation analysis of social accountability medical education، innovation and other demographic and educational variables.
    Conclusion
    Status of social accountability medical education (weakness-threatened) is not appropriate in Kerman University of Medical Sciences; in order to its promotion، there must be an appropriate mechanism. In addition، potentials of faculty members must be considered about innovation for social accountability medical education.
    Keywords: Accountability education, Innovation, Clinicians, Situation analysis}
  • ندا رحیمی*، عصمت نوحی، نوذر نخعی
    زمینه و هدف
    هر چه دانشجویان پرستاری و مامایی از سلامت معنوی بیشتری برخوردار باشند، مراقبت و مداخلات بهتری برای بیماران خود انجام می دهند. مطالعه حاضر با هدف بررسی سلامت معنوی و نگرش به معنویت و مراقبت معنوی در دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1391 صورت گرفت.
    روش بررسی
    این مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی بود. جامعه پژوهش شامل تعداد 222 نفر از دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمان بودند که همگی به عنوان نمونه پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه سلامت معنوی Palutzian & Ellison و پرسشنامه نگرش به معنویت و مراقبت معنوی (SSCRS) بود. داده ها پس از جمع آوری به وسیله نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 و با استفاده از آزمونهای آماری پارامتریک (تی مستقل، ANOVA و ضریب همبستگی پیرسون) مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد که میانگین سلامت معنوی و نگرش به معنویت و مراقبت معنوی دانشجویان پرستاری و مامایی در حد متوسط قرار دارد (78/13 ± 01/93 و 70/10 ± 57/57). هم چنین از میان متغیرهای سن، جنس، وضعیت تاهل، سال تحصیلی، گذراندن دوره آموزشی در ارتباط با معنویت و رشته تحصیلی تنها متغیر جنس با میانگین نمره سلامت معنوی و متغیر سن با میانگین نمره نگرش به معنویت و مراقبت معنوی از نظر آماری ارتباط معنا داری وجود داشت. (004/0= p و 029/0= p) بین دو متغیر سلامت معنوی و نگرش به معنویت و مراقبت معنوی نیز همبستگی مثبتی یافت شد. (001/0
    کلید واژگان: سلامت معنوی, نگرش به معنویت و مراقبت معنوی, دانشجویان پرستاری, دانشجویان مامایی}
    N. Rahimi *, E. Nouhi, N. Nakhaee
    Background and Aims
    The nursing and midwifery students are more spiritual health, better care and interventions for their patients are doing. The present study has been carried out in order to investigate the spiritual well-being and the attitude toward spirituality and spiritual care in nursing and midwifery students of Kerman University of Medical Sciences during 2012.
    Material and Methods
    This was a cross-sectional study. The population consisted of 222 students of nursing and midwifery studying in Kerman University of Medical Sciences, all of which were chosen as the sample of the study. Palutzian & Ellison questionnaire of spiritual well-being and (SSCRS (questionnaire of attitude toward spirituality and spiritual care was used to gather the data. The obtained data were then analyzed through SPSS 20 software using parametric statistical tests such as independent T-test, Anova test and Pearson correlation coefficient.
    Results
    Results showed the average of spiritual well-being and the attitude toward spirituality and spiritual care of nursing and midwifery students was in the good range (93/01 ± 13/78, 57/57 ± 10/70). the except Gener, No significant relationship was statistically observed between the mean of spiritual well-being and another parameters such as age, marital status, academic year, field of study and trainings in spirituality. And except age, No significant relationship was statistically observed between the mean of attitude toward spirituality and spiritual care and another parameters such as, Gener, marital status, academic year, trainings in spirituality, and field of study. (p=0/004,p=0/029) Between two variables, spiritual well-being and attitudes toward spirituality and spiritual care was found to be positively correlate.(p<0/001)
    Conclusion
    According to the findings of spiritual health nursing and midwifery students was moderate The significance of these results to address the issue of spirituality in nursing and midwifery students show. It is necessary to promote spirituality and nursing and midwifery students planning to take place.
    Keywords: Spiritual health, Attitude toward spirituality, spiritual care, Nursing students, Midwives students}
  • سمیه محمدی، نوذر نخعی، فریبا برهانی، مصطفی روشن زاده *

    هوش اخلاقی یکی از ابعاد هوش است که می تواند چارچوبی را برای عمکلرد صحیح انسان ها فراهم آورده و به عنوان یک عامل پیش بینی کننده ی رفتارشان محسوب شود. در این میان عملکرد پرستاران به واسطه ی ماهیت انسانی و اخلاقی حرفه شان از اهمیت خاصی برخوردار است و چه بسا پایبندی آن ها به اصول اخلاقی ضمن ارتقای کیفیت مراقبت، باعث بهبود عملکرد سازمانی نیز شود. لذا با توجه به این که عملکرد اخلاقی افراد به میزان زیادی متاثر از معیارهای ذهنی اخلاقی از جمله هوش اخلاقی شان است، در مطالعه ی حاضر به بررسی هوش اخلاقی در پرستاران پرداخته شده است. مطالعه ی توصیفی- مقطعی حاضر بر روی 400 پرستار از بیمارستان های آموزشی استان خراسان جنوبی صورت گرفته است. واحدهای مورد پژوهش به روش سرشماری انتخاب شدند. داده ها توسط پرسشنامه ی هوش اخلاقی Lennik & Kiel جمع آوری شده و سپس توسط نرم افزار SPSS نسخه ی 16 و با استفاده از تست های آماری توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج مطالعه حاکی از آن است که نمره ی کل هوش اخلاقی 56/0±39/4 (از دامنه ی 5-1) بوده است. هم چنین، بین هوش اخلاقی و متغیرهای سن و تعداد سال های خدمت رابطه ی مثبت معنی دار وجود دارد (05/0 P<). سطوح مطلوب هوش اخلاقی در پرستاران می تواند حاکی از اهمیت کسب ارزش های اخلاقی نزد آن ها و هم چنین، به طور غیر مستقیم، نمودی از عمکلرد اخلاقی پرستاران در محیط های درمانی باشد.

    Somayeh Mohammadi, Nozar Nakhaei, Fariba Borhani, Mostafa Roshanzadeh

    Moral intelligence is one of the dimensions of intelligence that can provide a framework for the proper function of man، and be used as a predictor for people’s conduct. Nurses’ performance is of great importance because of the moral and human nature of their profession، and their adherence to ethical principles improves the nursing care quality as well as organizational performance. Therefore، the present study aimed to assess moral intelligence in nurses. This cross-sectional study was conducted on 400 nurses from teaching hospitals in South Khorasan. Participants were selected through census method. Data were collected by Lennik & Kiel’s moral intelligence questionnaire، and data analysis was performed using SPSS 16 software and descriptive and analytical statistics tests. The results suggest that the nurses’ moral intelligence score was 4. 35 ± 0. 56 (range: 1-5). There was a direct and meaningful relationship between moral intelligence and age and years of practice (P < 0. 05). Optimal levels of moral intelligence suggest the importance that nurses attribute to moral values، and can also be an indirect manifestation of their moral conduct in healthcare environments.

    Keywords: moral intelligence, nursing care, nursing ethics}
  • علی خالویی، محسن مهدی پور رابری، نوذر نخعی
    مقدمه
    برای ارتقاء ایمنی بیماران و پرسنل در بیمارستان ها باید استانداردها و ضوابط ایمنی رعایت شوند. این مطالعه به منظور ارزیابی وضعیت ایمنی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد.
    روش ها
    این بررسی به صورت مقطعی و توصیفی در بخش ها و واحدهای مختلف چهار بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد. داده ها با استفاده پرسشنامه استاندارد وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و از طریق مصاحبه و مشاهده بخش های مختلف جمع آوری گردید. براساس نمرات کسب شده، وضعیت ایمنی در سه دسته شامل وضعیت مطلوب، نسبتا مطلوب و نامطلوب تقسیم بندی شد.
    نتایج
    میانگین و انحراف معیار نمرات وضعیت ایمنی در بیمارستان های مورد مطالعه 1/15±8/66 بود. هیچ یک از بیمارستان ها وضعیت ایمنی مطلوبی نداشتند. ضعیت ایمنی در 8/27 درصد از تمام بخش ها و واحدها، 5/12 درصد بخش های تشخیصی، 3/13 درصد بخش های بستری، 4/30 درصد بخش های پشتیبانی و 7/72 درصد بخشهای ویژه، مطلوب بود. بالاترین درصد وضعیت مطلوب ایمنی مربوط به بخش های مراقبت ویژه بود و هیچ کدام از بخش های زنان و مامایی، کودکان، اونکولوژی، اورژانس، انبار دارویی و واحدکنترل آتش سوزی از وضعیت مطلوبی برخوردار نبودند.
    بحث و نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که وضعیت ایمنی در اکثر بخش ها و واحدهای بیمارستانی مطلوب نمی باشد. این وضعیت، می تواند منجر به خطراتی برای بیماران و پرسنل بیمارستانی شود. لذا برای کاهش این خطرات و بهبود وضعیت ایمنی، انجام مداخلات لازم ضروری می باشد.
    کلید واژگان: ایمنی بیمار, بیمارستان, وضعیت ایمنی}
    Background
    To increase safety of patients and staffs in hospitals، safety standards and regulations must be considered. This study was conducted to evaluate safety conditions in hospitals affiliated to Kerman University of Medical Sciences.
    Methods
    This cross-sectional descriptive study was conducted in various wards and units of four hospitals affiliated to Kerman University of Medical Sciences. Data were collected using a standard questionnaire of Iran Ministry of Health and was filled through interviews and observations of different wards. Based on the achieved scores، hospitals’ safety conditions were categorized into three groups including favorable، relatively favorable، and unfavorable.
    Results
    Mean score of safety conditions in the studied hospitals was 66. 8±15. 1 None of the hospitals had a favorable safety condition. Overall، the safety condition was favorable in 27. 8% of all wards and units، 12. 5% of diagnostic wards، 13. 3% of inpatient wards، 30. 4% of logistic units and 72. 7% of special wards. The best safety condition was in intensive care units. None of the obstetric and genecology wards، infant wards، oncology wards، emergency wards and drug storage and fire control units had a favorable safety condition.
    Conclusion
    According to the results of this study، safety condition is not favorable in most wards and units of the hospitals. As a result، this poor safety condition can lead to a lot of risks for patients and hospital staffs. Therefore، to reduce these risks and promote safety condition، it is necessary to do some necessary interventions.
    Keywords: patient safety, Hospital, Safety condition}
  • عباس عباس زاده، نوذر نخعی، فریبا برهانی، مصطفی روشن زاده*

    یکی از موضوعات شایع در حرفه ی پرستاری دیسترس اخلاقی است که روز به روز بیش تر مورد توجه پژوهشگران این حرفه قرار می گیرد. دیسترس اخلاقی پدیده ای است که می تواند تاثیرات زیادی را بر پرستاران، بیماران و سیستم های بهداشتی داشته باشد. یکی از اثرات مهم و قابل توجه آن تاثیر بر تمایل پرستاران برای باقی ماندن در حرفه شان است. لذا مطالعه ی توصیفی – تحلیلی حاضر با هدف تعیین ارتباط دیسترس اخلاقی با تمایل به باقی ماندن در حرفه در پرستاران انجام گرفته است. واحدهای پژوهش پرستاران بیمارستان های آموزشی شهر بیرجند بودند که به روش سرشماری و مطابق با معیارهای ورود انتخاب شدند. اطلاعات مورد نظر توسط پرسشنامه ی 22 سوالی که شامل اطلاعات دموگرافیک، دیسترس اخلاقی Corley و تمایل به باقی ماندن در حرفه Need جمع آوری شد. روایی و پایایی این پرسشنامه پس از ترجمه از زبان انگلیسی توسط محقق مورد بررسی قرار گرفت.
    نتایج به دست آمده حاکی از آن است که بین دیسترس اخلاقی و تمایل به باقی ماندن در حرفه در پرستاران مورد بررسی رابطه ی معنی داری وجود ندارد (P >0/05). میزان دیسترس اخلاقی نیز در پرستاران در حد متوسط گزارش شد (6/0 SD=، 25/2 mean=). با توجه به سطح دیسترس اخلاقی در پرستاران و پیشگیری از پیامدهای احتمالی آن باید استراتژی ها و راهکارهایی به منظور آشنایی پرستاران با دیسترس اخلاقی و عوامل زمینه ساز آن در نظر گرفته شود تا بتوان در جهت کاهش هر چه بیش تر این پدیده ی اخلاقی موثرتر عمل کرد.

    کلید واژگان: دیسترس اخلاقی, ترک حرفه, تمایل به ادامه ی خدمت, پرستاران}
    Abbas Abbaszadeh, Nozar Nakhaei, Fariba Borhani, Mostafa Roshanzadeh

    Moral distress is one of the common issues in nursing that has been receiving a lot of attention in research related to this profession. Moral distress is a phenomenon that can impact nurses، patients and health systems greatly. One significant impact of moral distress on nurses is its role on their desire to continue to work in their profession، and the present cross-sectional، descriptive and analytical study was conducted in order to determine this impact. Study samples were nurses in Birjand teaching hospitals who were selected through polls and according to entrance criteria. A 22-item questionnaire was developed by combining demographic information، Corley’s moral distress scale and the nurses’ desire to stay in the profession. The questionnaire was translated from English by the researcher and its validity and reliability were assessed. The results indicated that there is no significant relationship between moral distress and the desire to stay in the nursing profession (P>0/05). Moreover، levels of moral distress in the nurses in this study were moderate 2. 25±0. 6 (mean±SD) Given the level of moral distress in nurses and its possible consequences، strategies and solutions should be devised to familiarize nurses with moral distress and its underlying factors in order to reduce the undesirable outcomes of this phenomenon more effectively.

    Keywords: moral distress, retention, nurses}
  • محمود نکویی مقدم، ایرج شکوهی، محمدرضا بانشی، نوذر نخعی، زهرا افشار
    مقدمه
    گزینش درست یک شیوه رهبری که با انگیزش بیرونی هماهنگ باشد، می تواند موجب بهبود عملکرد، ارتقای شغل و رضایت شغل کارکنان شده و در نهایت به احراز اهداف فردی و سازمانی منجر شود. هدف این تحقیق، بررسی رابطه سبک رهبری مدیران و رضایت شغلی کارکنان شبکه های بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی کرمان بود.
    روش ها
    پژوهش حاضر به روش مقطعی در جامعه آماری مدیران و کارکنان شبکه های بهداشت با حجم نمونه 874 نفر شامل 21 نفر از مدیران و 853 نفر از کارکنان انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها دو پرسش نامه جداگانه رضایت شغلی و سبک رهبری بود. به منظور تجزیه و تحلیل یافته ها از نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون های آماری 2c و ANOVA استفاده شد.
    نتا یج: اکثر مدیران از سبک بینابینی رابطه مدار و وظیفه گرا استفاده می کنند و رضایت بیشتر کارکنان در حد متوسط است. میانگین نمره رضایت سبک انسان مدار به طور معنی داری از سبک های تلفیقی و وظیفه مدار بیشتر بود. همچنین نتایج بررسی رابطه سبک رهبری و رضایت شغلی نشان داد که رابطه معنی داری میان این دو وجود دارد.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج این پژوهش در دانشگاه علوم پزشکی کرمان مانند سایر پژوهش ها نشان داد که میان سبک رهبری مدیران و رضایت کارکنان رابطه معنی داری وجود دارد و هر چه سبک انسان مداری بیشتر مورد استفاده قرار گیرد، رضایت کارکنان بیشتر خواهد بود.
    کلید واژگان: سبک رهبری, رضایت شغلی, شبکه های بهداشت و درمان, کرمان, ایران}
    Mahmood Nekoei Moghaddam, Iraj Shokouhi, Mohammad Reza Baneshi, Nozar Nakhaei, Zahra Afshar
    Background
    Selection of an appropriate leadership style coordinated with external motivation can improve job performance، job promotion and job satisfaction and consequently lead to achieving both individual and organizational goals. The aim of this study was to assess the relationship between leadership style and job satisfaction of staff working in Health Care Networks in Kerman University of Medical Sciences in 2011.
    Methods
    The study population of this cross-sectional study was 874 managers and staff of Kerman health care networks. The sample included 21 mangers and 853 staff. Data gathering tools were job satisfaction and leadership style standard questionnaires. Data analysis was performed through SPSS16 and using Chi-square and ANOVA tests.
    Results
    According to the obtained results، most managers used the combined relation and task-oriented leadership style and job satisfaction of the majority of staff was moderate. Mean job satisfaction score was higher in people-oriented leadership style compared to integrated and task-oriented styles. There was a significant relationship between leadership style and job satisfaction.
    Conclusion
    According to the results، there is a meaningful relationship between job satisfaction and leadership style in Kerman University of Medical Sciences and people-oriented leadership style leads to higher job satisfaction.
    Keywords: Management style, Job satisfaction, Health Care Networks, Kerman, Iran}
  • صدیقه امینی رنجبر، امیرحسین رضاپور، نوذر نخعی
    مقدمه
    هدف از این مطالعه ارزیابی بازده غربال گری بیماری سلیاک در کودکان مبتلا به اختلال رشد با یا بدون اسهال مزمن بود.
    روش
    این مطالعه به صورت آینده نگر ظرف مدت شش ماه درسال 1388 انجام شد و در آن 144 کودک بین یک تا چهارده سال با وزن کمتراز صدک پنج با یا بدون اسهال مزمن مورد بررسی قرار گرفتند. محل جمع آوری نمونه ها مطب یکی از پژوهشگران، درمانگاه های بهداشتی- درمانی، مدارس و درمانگاه فوق تخصصی بیمارستان افضلی پور بود. غربال گری با اندازه گیری آنتی بادی بر علیه ترانس گلوتامیناز بافتی(tTG) از نوع IgG صورت گرفت. کلیه کودکانی که تست مثبت داشتند، مورد اندوسکپی فوقانی با ویدیو اندوسکپ کودکان پنتاکس ساخت آلمان قرار گرفتند. تشخیص قطعی با بیوپسی روده کوچک و بررسی بافت شناسی داده شد.
    یافته ها
    میانگین وزن کودکان مورد بررسی 2/4± 14کیلوگرم و میانگین سن آنان 3/3±6 سال بود. حدود یک سوم کودکان اسهال داشتند. سرولوژی در 1/11 درصد موارد مثبت بود. سلیاک در کلیه افراد تست مثبت ثابت شد و بنابراین دراین مطالعه ارزش اخباری تست tTG100 درصد بود. اختلاف آماری معنی داری بین وقوع سلیاک با متغیرهای سن (445/=P)، جنس (859/=P) و اسهال مزمن (137/ =P) مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای سیلیاک در کودکان مبتلا به اختلال رشد در این مطالعه و ارزش اخباری مثبت 100 درصد تست tTG در این بررسی، غربال گری کودکان مبتلا به اختلال رشد با یا بدون اسهال از نظر سیلیاک منطقی به نظر می رسد.
    کلید واژگان: سلیاک, سرولوژی, اسهال مزمن, اختلال رشد}
    Amini, Ranjbar S., Rezapour Ah., Nakhaee N
    Background and Aims
    The aim of this study was to determine the yield of screening for celiac disease in children with failure to thrive and with or without chronic diarrhea.
    Methods
    In this prospective study، 144 children aged 1-14 years and weighed below the fifth percentile with or without chronic diarrhea were studied during six months in 2010. Sample collection was done in the private office of one of the researchers، health care clinics، schools، and subspecialty clinic of Afzalipour Hospital، Kerman/ Iran. Screening was done by measuring anti-tissue transglutaminase IgG antibody test (tTG test). All positive cases underwent upper endoscopy with pediatric Pentax video endoscope. Definitive diagnosis was made by doing small intestine biopsy and histological study.
    Results
    Mean weight and age of children were respectively 14 ± 4. 2kg and 6 ± 3. 3 years. One third of subjects had diarrhea. Positive tTG test was observed in 11. 1% of children. Celiac was confirmed in all seropositive subjects by intestinal biopsy. Therefore، the predictive value of tTG test was 100%. There was no significant relationship between the prevalence of celiac and variables of age (p=0. 445)، sex (p=0. 859) and chronic diarrhea (p=0. 137).
    Conclusion
    Regarding the relatively high prevalence of celiac disease in growth retarded children (11. 1%)، and high sensitivity (100%) of tTG test found in the present study، screening of growth retarded children with or without chronic diarrhea for celiac disease seems logical.
    Keywords: Celiac disease, Chronic diarrhea, Serology, Failure to thrive}
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
  • دکتر نوذر نخعی
    نخعی، نوذر
    استاد پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات مدیریت ارائه خدمات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال