به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب mohammad reza soroush

  • Mehdi Jahedi Zargar, Saeed Heidari Keshel, Saeid Kaviani, Mohammad Zahraei, Azadeh Izadyari Aghmiuni, Ali Amir Savadkoohi, Hamidreza Jamaati, Mohammad Samet, Mahsa Soufizomorrod, Mina Soufi Zomorrod, Faeze Sadat Heidari, Mohamadreza Mirjalili, Payam Tabarsi, Mohammadreza Soroush, Rasoul Aliannejad, Mojtaba Javani, Hosein Shafiii, Mohammad Vasei, Masoud Soleimani*
    Introduction

    Most mortality in COVID-19 cases was due to the increased inflammatory cytokines and cytokine storm. As mesenchymal stem cells (MSCs) possess immunomodulatory properties, this study assessed the therapeutic effects of placental MSC-derived extracellular vesicles on the inflammation and pulmonary injury caused by COVID-19. 

    Methods

    The study was carried out in phases I (safety study, 101 patients) and II (efficacy study, 80 patients) in a randomized, double-blind study at four hospital centers from April 2021 to August 2021. In addition to standard treatments, 15 mL of normal saline solution containing 15×109 vesicles was injected intravenously for five consecutive days.

    Results

    No reaction or adverse events were observed in any patients. In the intervention group, after 5 days of treatment, patients’ clinical status and oxygenation improved, and 75% of patients presented an increased SpO2 after 5 days. Besides, inflammatory parameters assessment indicated a 21% decrease in neutrophil-lymphocyte ratio and a 54% reduction in C-reactive protein after day five of the intervention. 

    Conclusion

    PMSC-derived extracellular vesicles were safe and well-tolerated, down-regulated cytokine storms, and restored oxygenation. Thus, they can be considered a promising therapeutic candidate for severe COVID-19.

    Keywords: COVID‐19, Extracellular Vesicles, Mesenchymal Stromal Cell, Placenta-Derived Mesenchymal Stem Cell, Acute Respiratory Distress Syndrome}
  • Batool Mousavi, Farzaneh Maftoon*, Mohammadreza Soroush, Kazem Mohammad, Reza Majdzadeh
    Background

    To describe the utilization and out-of-pocket (OOP) payments of war survivors receiving health care services and its determinants.

    Methods

    A cross-sectional study was carried out by systematic random sampling at national level (n = 3079) on healthcare utilization in war survivors on their last received services. A validated questionnaire was used to gather the information of inpatient and outpatient healthcare services and OOP payment. The data were analyzed to indicate the determinants of health utilization and expenses.

    Results

    Health care utilization was reported in 91.6% (n = 2822). The majority (82.5%) received one or two services in their last visits, mostly related to physician visits and medications (65.97%). Health care utilization was higher than general population annually, especially in physician visit (6.6 versus 4.89), medication (5.1 versus 3.6), and hospitalization (0.78 versus 0.15). About 20.2% (n = 599) of the study population paid out of their pocket for their last medical care services. The frequency of OOP payment was greater for physician visit and medication. Payment for hospitalization, imaging, and lab tests were more significantly associated with proceeding to reimburse the expenses (P < 0.001). The median OOP payment was US$10.8 (interquartile range US$20.6). Gender (P = 0.003), area of residence (P = 0.01) and being war victims (P = 0.005) were the significant determinants for both OOP payments and reclaiming the expenditure. Higher amount of payments (P < 0.001) and more received health services (P = 0.002) were also important factors in reclaiming the expenditure.

    Conclusion

    Both outpatient services and hospital admission are more frequent among war survivors compared to the general Iranian population. Future studies should attempt to explore the reasons.

    Keywords: Health care, Health expenditure, Injuries, Utilization, War}
  • Mohammadreza Soroush, Zohreh Ganjparvar, Batool Mousavi*
    Background

    Limited studies have reported epidemiologic data on the impact of Iran-Iraq war. This study examines the war casualties for both combatants and civilians on Iranians at national level.

    Methods

    Databases of Veterans and Martyrs Affair Foundation (VMAF), Janbazan Medical and Engineering Research Center (JMERC) and Ministry of Health were used to collect the data. The prevalence of injuries for both civilians and combatants was presented. Casualties were studied based on conventional and unconventional weapons attacks (1980–2018), separately.

    Results

    The Iran-Iraq war led to 183 623 lost lives, 554 990 injured and 40 240 captured. The mean length of captivity was 45.7 months (1 month-19 years) and 2.7% (n = 575) died in captivity. There were 1 439 180 war related injuries recorded in databanks, mostly affecting men (98.4%). About 1 439 180 injuries were recorded, most of them related to conventional weapons (938 928 [65.24%]). Remaining artillery and mortar fragmentation in the body (39.5%, n = 371 236), psychological disorders (15.9%, n = 228 944), and exposure to chemical weapons (11%, n = 158 817) were the most prevalent war-related injuries.

    Conclusion

    Human casualties of the Iran-Iraq war on the Iranian side and the health care system are huge even after more than three decades.

    Keywords: Casualties, Chemical warfare agents, Health, Weapons of mass destruction}
  • فرزانه مفتون، بتول موسوی*، محمدرضا سروش، کاظم محمد، مژگان شریفان، فاطمه نقی زاده موغاری
    مقدمه

    رضایتمندی از خدمات درمانی به دلیل سر و کار داشتن با سلامت افراد جامعه، از اصلی ترین اهداف هر جامعه است. در ایران خدمات بهداشتی-درمانی سرپایی و بستری به ایثارگران و خانواده آنان، در قالب بیمه تکمیلی (بیمه ایران) ارایه شده است. در این پژوهش میزان رضایتمندی از میزان پرداخت از جیب در جامعه تحت پوشش بنیاد شهید و امور ایثارگران (افراد جانباز، خانواده جانباز و ایثارگران شاهد) در سال 1396 مورد بررسی قرار گرفته است.

    روش بررسی

    در این مطالعه مقطعی در خصوص رضایت سنجی جامعه ایثارگران تحت پوشش بیمه تکمیلی، از میان 1177 فرد مورد مطالعه که خدمات سلامت دریافت نموده بودند، در طی یکسال قبل از جمع آوری داده ها، 622 نفر نیازمند سند دریافت هزینه از بیمه بودند که مقاله حاضر به بررسی وضعیت رضایت این گروه از گیرندگان خدمت می پردازد. جهت جمع آوری داده ها در این مطالعه، از پرسشنامه مطالعه مشابه در سال 1394 که توسط همین گروه تحقیق اجرا شده بود، استفاده شد که در این مطالعه ابعاد کیفیت خدمات نیز به آن افزوده شده است. داده ها از طریق نرم افزار SPSS ویرایش 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و بررسی توصیفی و تحلیلی داده ها شامل آزمون های کای دو و رگرسیون لوژستیک جهت بررسی عوامل موثر بر عدم رضایتمندی انجام شد.

    یافته ها

     از میان افرادی که از خدمات بیمه برای خدمت سرپایی استفاده کرده بودند، در طی یکسال گذشته 52/8 درصد برای دریافت خدمات بهداشتی درمانی پرداخت از جیب داشتند. در خصوص شاخص های رضایتمندی گیرندگان خدمت از بیمه تکمیلی شامل رضایت از مدت زمان انتظار، ارایه دهندگان خدمت، فاصله مکانی محل دریافت خدمت و روند دریافت هزینه از بیمه، بیشترین رضایتمندی مربوط به رضایت از ارایه دهندگان خدمت با فراوانی 69 درصد و کمترین رضایت مندی مربوط به زمان انتظار با فراوانی 33 درصد بود. از دیدگاه جمعیت ایثارگران مورد مطالعه حاضر، مهمترین مشکل روند دریافت هزینه از بیمه، زمان طولانی بازپرداخت (با فراوانی 43 درصد) و پس از آن عدم پرداخت یا پرداخت ناقص (با فراوانی 28 درصد) بود. در خصوص عوامل موثر بر رضایتمندی گیرندگان خدمت، مدت انتظار و وضعیت دریافت هزینه عواملی بودند که در عدم رضایتمندی از روند دریافت هزینه، ارایه دهندگان خدمت و زمان انتظار موثر بودند بدین ترتیب که با افزایش مدت زمان انتظار و نیز دریافت نکردن هزینه، عدم رضایتمندی نیز افزایش یافته بود. در خصوص رضایت از فاصله مکانی محل دریافت خدمت، وجود بیماری زمینه ای و وضعیت دریافت هزینه، عوامل موثر در عدم رضایتمندی بودند. به طوری که با وجود بیماری زمینه ای در ایثارگر، عدم رضایتمندی از فاصله مکانی بیشتر شده بود و بعلاوه در موارد عدم دریافت هزینه نیز نارضایتی افزایش یافته بود.

    نتیجه گیری

     با توجه به نتایج، کاهش میزان موارد پرداخت از جیب از یک سو و از سوی دیگر برطرف نمودن موانع رضایتمندی از روند دریافت هزینه توسط ایثارگرانی که پرداخت از جیب داشته اند، اهمیت بسزایی دارد. کاهش مدت زمان انتظار و افزایش مواردی که بازپرداخت هزینه را داشته باشند باعث افزایش رضایتمندی خواهد شد. مهمترین مشکل در رضایتمندی از روند دریافت هزینه از بیمه، زمان طولانی باز پرداخت بوده است. پیشنهاد می شود مطالعات بعدی جهت ارزیابی و اعمال راهکارهای ارتقای روند دریافت هزینه انجام شوند.

    کلید واژگان: پرداخت از جیب, پوشش همگانی, بیمه تکمیلی}
    Farzaneh Maftoon, Batool Mousavi*, Mohammadreza Soroush, Kazem Mohammad, Mojgan Sharifan, Fatemeh Naghizadeh Moghari
    Introduction

    The rate of out of pocket in health services has particular importance in health system. The aim of this study was to assess the rate of out of pocket and also the satisfaction with reimbursement process.

    Methods

    This study was across- sectional one which was done in 2018. At all 1177 war survivors and their families whom were covered by supplementary insurance were studied and they were selected randomly. In this study the questionnaire which was used in similar previous study, used for collecting data.

    Results

    At all 1177 veterans, their families and martyrs' families were studied. About 53 percent (622 persons) of them had paid out of pocket for health services during the one year. In reimbursement process the satisfaction of 622 studied persons with the waiting time, providers, service place and repayment process was 33%, 69%, 54% and 39%.respectively. Also the waiting time and situation of cost repayment effected on satisfaction with reimbursement process.

    Conclusions

    Base on this study results decreasing the rate of out of Pocket Payment and increasing the satisfaction with reimbursement Process are important. For next study it is recommended appropriate project resulted in strategies for improving reimbursement Process.

    Keywords: Out of Pocket, General Coverage, Supplementary Insurance}
  • Batool Mousavi, Mohammadreza Soroush, Farzaneh Maftoon*, Kazem Mohammad, Ali Ayoubian
  • Mohammad Reza Soroush, Roghaye Zaferanloo *

    Historical documents can be the source of solutions for the scholars and researchers in many historical investigations. Even in some cases, they may correct the historian’s reports and narrations or conceal the hidden facts. On the other hand, the findings of archaeological and historical knowledge about the Qohestan district southern Khorasan is the remaining part of the historical Qohestan, part of which was later called Qayenat, are so limited. Hence, the historical documents play an important role in the studies on this district.

    Aim

    In this article, seven government decrees by Ahmad Shah Durrani (1160- 1186/1747- 1772) and his two successors were reviewed and analyzed, which suggest that after Nader Shah’s death (1160/1747) until the of Ā􀇊 qā Moḥammad Ḵān Qājār came to the throne , the district of Qaenat has undergone changes with little reflection in the historical sources; or maybe, some local historians have ignored them for some considerations. These government commands have been introduced and reviewed by the authors for the first time.

    Research Methodology and Approach

    This article was written descriptively by the library research methodology with the approach of documents introduction.

    The Results

    According to these documents, during the rule of Ahmad Shah Durrani, Qohestan was under his rule and tribute, while it has been so far believed that the Alam family as the local ruler has dominated this region in the mentioned period.

    Keywords: Qaenat, Ahmad Shah Durrani, Amīr ‘Alam Ḵān, Mīrzā Baqā Ḵān, Qohestan, KhoD-rasan}
  • Mohammadreza Jalali-Nadoushan, Mohammad Reza Vaez Mahdavi, Mohammad Reza Soroush, Zuhair Mohammad Hassan, Jalaleddin Shams, Soghrat Faghihzadeh, Roya Yaraee, Nayere Askari, Tooba Ghazanfari*
    Background

    Despite observed post Sulfur Mustard (SM) exposure hemolysis, serum bilirubin concentration does not significantly increase in SM-exposed casualties. The concentration of serum bilirubin can be related to serum levels of inflammatory cytokines.

    Objectives

    In this study, the relationship between the serum levels of Interleukin (IL)-1α, IL-1β, IL-1Ra, Tumor Necrotizing Factor (TNF)-α and IL-6 with serum bilirubin concentration was investigated.

    Methods

    Overall, 368 individuals, who were exposed to SM in 1986, and 127 non-exposed control participants were studied in the context of hematological factors, serum bilirubin and inflammatory cytokines. Total serum bilirubin and direct bilirubin were analyzed using an enzymatic method, while the inflammatory cytokines were evaluated by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).

    Results

    The concentration of inflammatory cytokines in the exposed group was significantly different compared to the control group, however the serum concentrations of total and direct bilirubin did not differ between the two groups. Among cytokines, other than the relationship between the IL-6 concentrations and bilirubin level, there were no significant correlations between the levels of other cytokines with direct and total bilirubin.

    Conclusions

    Considering the lack of correlation between bilirubin concentrations and levels of inflammatory cytokines other than IL-6, we should identify other confounding factors for lack of increase in bilirubin in SM casualties, despite the observed hemolysis

    Keywords: Mustard gas, bilirubin, inflammatory cytokines, Iran}
  • محمدرضا سروش، فرنوش اسدی، مهدی معصومی، مصطفی علامی*، زهره گنج پرور، آزاده زرگریان، مجید مودی
    زمینه و هدف
    وجود انواع آسیب های مچ و پا در دراز مدت می تواند باعث کاهش توانایی افراد در انجام امور روزمره، افزایش وابستگی به سایرین و در نتیجه کاهش سطح رضایت از زندگی شود. هدف از این مطالعه بررسی سطح رضایت از زندگی جانبازان مبتلا به اختلالات عصبی-اسکلتی-عضلانی مچ و پا بود.
    روش ها
    در یک مطالعه تحلیلی، جانبازان مبتلا به مصدومیت های مچ و پا از 6 استان، شرکت کردند. معاینات توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و کارشناس ارتوپدی فنی انجام شد و پرسشگران آموزش دیده اطلاعات زمینه ای و رضایت از زندگی را جمع آوری کردند. رضایت از زندگی توسط فرم SWLS (Satisfaction with Life Scale) سنجیده شد. نمرات حاصل بین 5 الی 35 متغیر بود و دسته بندی بدین شرح بود: بسیار ناراضی (5-9)، ناراضی (10-14)، کمی ناراضی (15-19)، متوسط (20-24)، راضی (25-29) و بسیار راضی (30-35). محاسبات آماری با استفاده از نرم افزار SPSS 23 انجام شد.
    یافته ها
    میانگین سن 577 جانباز شرکت کننده در زمان مطالعه 2/8±4/52 سال بود. ضایعات عصبی اندام تحتانی شامل سیاتیک 5/24 % (141=N)، فمورال 3/5 % (31=N)، پرونئال 2/28 % (162=N)، تیبیال 8/21 % (126=N) بود. محدودیت در دامنه حرکتی مچ پا در 2/50 % (290=N) وجود داشت. میانگین نمره رضایت از زندگی 1/7 ± 6/17 بود؛ 3/17 % (100=N) از زندگی خود راضی یا بسیار راضی و 0/60 % (346=N) از زندگی خود ناراضی بودند. سطح رضایت متوسط در 7/22 % (131=N) گزارش شد. ارتباط معناداری بین میزان رضایت از زندگی و درصد جانبازی (001/0>P)، تحصیلات (011/0=P) و وضعیت اشتغال (003/0=P) مشاهده شد. سن و مصدومیت های همراه با سطح رضایت از زندگی ارتباط معناداری نداشتند (05/0
    نتیجه گیری
    اکثریت جانبازان مبتلا به اختلالات عصبی-اسکلتی-عضلانی مچ و پا از زندگی خود راضی نیستند. درصد جانبازی، سطح تحصیلات و وضعیت اشتغال با میزان رضایتمندی از زندگی در ارتباط بودند.
    کلید واژگان: رضایت از زندگی, جنگ, مچ و پا}
    Mohammadreza Soroush, Farnoosh Asadi, Mehdi Masoumi, Mostafa Allami *, Zohreh Ganjparvar, Azadeh Zargarian, Majid Moudi
    Background And Aim
    The long term presence of various ankle-foot injuries reduces the individuals’ ability to perform daily activities, increases the dependence on others and will eventually lead to a reduction of life satisfaction. This study aimed to evaluate the life satisfaction of war veterans with ankle-foot neuromusculoskeletal disorders.
    Methods
    The veterans with ankle-foot injuries from 6 provinces, participated in this descriptive study. Medical examinations were conducted by specialists .Trained interviewers gathered demographic and life satisfaction data. Life satisfaction was assessed using the SWLS (Satisfaction with Life Scale) form. Scores ranged from 5 to 35 and the classification was as follow: very dissatisfied (5-9), dissatisfied (10-14), slightly dissatisfied (15-19), moderately satisfied (20-24), satisfied (25-29) and very satisfied (30-35). Statistical analysis was performed using SPSS 23 software.
    Results
    The mean age of 577 veterans at the time of study was 52.4±8.2 years. The nervous lesion at lower limbs included sciatic 24.5% (N=141), femoral 5.3% (N=31), peroneal 28.2% (N=162), tibial 21.8% (N=126). There was 50.2% (N=290) ankle dorsiflexion. Life satisfaction’s mean score was 17.6 ± 7.1. Data showed that 17.3% (N=100) were satisfied or very satisfied and 60.0% (N=346) were dissatisfied. Moderately satisfaction level was reported in 22.7% (N=131). Significant relationships were observed between life satisfaction and disability rate (P0.05).
    Conclusion
    The majority of veterans with ankle-foot neuromusculoskeletal disorders were dissatisfied with life. The disability rate, education level and employment status were associated with life satisfaction.
    Keywords: Life satisfaction, War, Ankle-Foot}
  • Nayere Askari, Tooba Ghazanfari *, Roya Yaraee, Mohammad Reza Vaez Mahdavi, Mohammad Reza Soroush, Zuhair Mohammad Hassan, Zohre Khodashenas, Jalaleddin Shams, Soghrat Faghihzadeh
    Background
    Acne vulgaris is a very common chronic inflammatory disorder, yet its pathogenesis is not clearly understood. As part of the SICS, this study was conducted to evaluate the association between the incidence of acne vulgaris in sulfur mustard-exposed subjects (20 years after the exposure) and serum levels of proinflammatory cytokines (IL-1α, IL-1β, IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-12 and RANTES) in an attempt to better understand the pathogenesis of long-term skin disorders of these individuals.
    Methods
    Serum concentrations of cytokines (IL-1α, IL-1β, IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-12 and RANTES) were measured using sandwich ELISA technique.
    Results
    The median of serum levels of IL-1β, IL-8 and RANTES were significantly higher in the exposed patients with acne than those without acne (P = 0.05, 0.03 and 0.001 respectively). There was no significant difference in serum levels of IL-1α, IL-1Ra and IL-6 between the exposed subgroups.
    Conclusion
    We found a positive association between serum levels of pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IL-8, IL-12 and RANTES) and acne among sulfur mustard-exposed population.
    Keywords: Acne, cytokines, mustard gas, Sardasht, Iran cohort study}
  • بتول موسوی، فرزانه مفتون*، کاظم محمد، محمدرضا سروش، مرضیه عسگری
    رضایت جانبازان و خانواده آنان در ارتباط با خدمات بیمه تکمیلی در دریافت دارو، محل دریافت دارو (فاصله مکانی) و فرایند رضایت از روند دریافت هزینه های پرداختی مورد بررسی قرار گرفت.
    این پژوهش مقطعی، 1016 جانبازان و خانواده تحت پوشش آنان (والدین، همسر و فرزندان) به روش تصادفی مورد بررسی قرار گرفتند، اطلاعات توسط پرسشنامه محقق ساخته جمع آوری شد.
    جانبازان بیش از خانواده تحت پوشش خود از خدمت دارو 661 نفر (65/1%) استفاده کرده بودند. میانگین (انحراف معیار) درصد جانبازی 19/13 درصد با انحراف معیار 14/3 بود. از بین گیرندگان خدمت 747 نفر (73/4 %) داروی خود را از مراکز تحت پوشش بیمه تکمیلی تهیه کرده بودند. 269 نفر هزینه پرداخت کرده بودند و 112 مورد (41/6 %) برای دریافت هزینه خود از بیمه تکمیلی استفاده کردند. میزان رضایتمندی زیاد/بسیار زیاد از خدمت «دریافت دارو» 93/6%، از فاصله مکانی «محل دریافت دارو» 82/5% و از دریافت هزینه پرداختی خدمت «دارو» 31/5% بود. میزان رضایت از فاصله مکانی محل دریافت دارو در گروه جانباز 25 درصد و بالاتر، کمتر از جانبازان کمتر از 25 درصد جانبازی و خانواده تحت پوشش آنان است.
    نتایج این مطالعه نشان داد رضایتمندی جانبازان و خانواده آنان از فرایند باز پرداخت هزینه های پرداخت شده کمتر از دریافت دارو و فاصله مکانی محل دریافت دارو است.
    کلید واژگان: دارو, رضایتمندی, بیمه تکمیلی, جانباز, جنگ}
    Batool Mousavi, Farzaneh Maftoon*, Kazem Mohammad, Mohammadreza Soroush, Marziye Asgari
    Objective(s)
    This study aimed to assess veterans and their families’ satisfaction with received supplementary pharmacy services, pharmacy location (distance) and the process of receiving costs.
    Methods
    This was a cross-sectional study. The study population consisted of veterans and their families, including parents, spouses and their children. Participants were recruited from Veterans and Martyrs Affairs Foundation by random sampling and 1016 veterans and heir families participated in the study. Three areas of satisfaction with the use of supplemental health insurance including pharmacy, location (distance) and refund services were studied. Likert scale was used in order to rate the satisfaction of the respondents.
    Results
    Veterans have been used pharmaceutical care more than their families 65.1% (n=661). Most of the users were male 69.8% (n=710). The average disability rate was 19.13(SD=14.13). Among the study population (n=747) 73.4 % have received their medications by their supplemental health insurance. Of those who had to pay for their prescription (269 cases), 41.6% (n=112) applied for refund from the supplemental health insurance company. The data analysis indicated that participants were satisfied or very satisfied with pharmacy (93.6%), location/distance (82.5%) and supplemental health insurance refund services (31.5%). Veterans with higher disability rate (higher than 25%) had lower satisfaction (p
    Conclusion
    Overall veteran and their families were satisfied. However, the satisfaction with refund services was low.
    Keywords: pharmaceutical care, patient satisfaction, Supplemental Insurance, war, veterans}
  • Mahtab Poor Zamany Nejat Kermany, Ehsan Modirian, Mohammadreza Soroush, Mahdi Masoumi, Maryam Hosseini
    Objective
    To determine the frequency of phantom limb sensation (PLS) and phantom limb pain (PLP) in children and young adults suffering landmine-related amputation.
    Materials and Methods
    All youths with amputation due to landmine explosions participated in this study. The proportions of patients with phantom limb sensation/pain, intensity and frequency of pain were reported. Chi square test was used to examine the relationship between variables. Comparison of PLP and PLS between upper and lower amputation was done by unpaired t-test.
    Results
    There were 38 male and 3 female with the mean age of 15.8±2.4yr. The mean interval between injury and follow-up was 90.7±39.6 months. Twelve (44.4%) upper limb amputees and 11 (26.8%) lower limb amputees had PLS. Nine (33.3%) upper limb amputees and 7 (17.1%) lower limb amputees experienced PLP. Of 27 upper limb amputees, 6 (14.6%) and among 15 lower limb amputees, 6 (14.6%) had both PLS and PLP. One case suffered amputation of upper and lower limbs and was experiencing PLS and PLP in both parts. PLS had a significant difference between the upper and lower amputated groups. Significant relationship was observed between age of casualty and duration of injury with PLP.
    Conclusion
    Phantom limb sensation and pain in young survivors of landmine explosions appear to be common, even years after amputation.
    Keywords: Amputation, Phantom pain, Phantom sensation, War}
  • Mohammadreza Soroush, Batool Mousavi, Farzaneh Maftoon *, Kazem Mohammad, Zohreh Ganjparvar
    Introduction
    During trips the imposed costs are aggravated due to time and financial limits, not being familiar with treatment centers that are covered by the insurances and charges for accommodation. Insurance, especially supplementary treatment services insurance can be an appropriate solution to decrease these costs. These kinds of insurances cover a range of services including outpatient services to hospitalization and even sometimes unlimited services. The purpose of this study was to evaluate the satisfaction of war survivors and their families under the cover of supplementary insurance from medical care during trips.
    Methods
    This study was cross -sectional descriptive. The size of studied population was 77 people from war survivors and their families who were assessed by a provided questionnaire in 2015. The including criteria was war survivors and their families under the cover of Veterans and Martyrs Affair Foundation (VMAF) and supplementary insurance war survivors. The prepared questionnaire included two sections; the first section was included the personal indications and the second section included satisfaction evaluations.
    Results
    The prevalence of using medical care during trips in war survivors and their families was 2.72% and using medical care with supplemental insurance in trips was 1.5%. The obtained results from the questionnaires revealed that the highest satisfaction on medical care services and its distance belongs to the veterans' families with the mean of 4.57and 4.27, respectively. In the subject of taking back the costs, martyrs’ families were the least satisfied with the mean of 2.17. A significant relationship was found between sex and distance of the medical care services in trips (p=0.046).  Men had more satisfaction compared to women. Finally it can be mentioned that there was not a significant relationship between client group and distance of medical care services during trips (p=0.067).
    Conclusion
    According to the results, affording the costs and paying them back by the insurance company needs modifications.
    Keywords: Travel, Insurance, Satisfaction, Medical Services}
  • Zohreh Ganjparvar, Batool Mousavi, Mehdi Masumi, Mohammadreza Soroush, Ali Montazeri
    Background
    Providing care to a disable relative at home exposes the caregiver to a potentially higher risk of physical and mental problems. We measured health-related quality of life (HRQOL) and its determinants among the caregivers of the Iranian survivors of the Iran-Iraq war (1980–1988) with bilateral lower-limb amputation.
    Methods
    Data were collected from 464 individuals comprising war-related bilateral lower-limb amputees (n=232) and their caregivers (n=232) in January 2015 in Shiraz, Iran. The 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire was used to evaluate the caregivers’ QOL. Logistic regression analysis was performed to determine the most significant contributing factors.
    Results
    The mean age of the caregivers and the amputees was 39.4±6.2 and 42.5±6.2 years, respectively. The mean duration of disability was 22.8±3.9 years in the amputees. Most of the caregivers were reported to be in their first marriage. The highest and lowest mean scores of the SF-36 domains in the sample population were observed for physical function (76.65±21.97) and bodily pain (53.54±24.95). QOL in the caregivers was significantly lower than that in a sample of the general Iranian female population (P
    Conclusion
    The caregivers of the bilateral lower-limb amputees in the current study suffered from a poor QOL. Hospitalization and mental problems were the most significant contributing factors vis-à-vis the caregivers’ HRQOL. Health care and services should, therefore, be provided to both amputees and their caregivers.
    Keywords: Amputation, Caregivers, War survivors, Iran}
  • محمدرضا صدیقی مقدم، حمید افشار، شهریار خاطری، محمدرضا سروش، بتول موسوی*، سیدجواد موسوی، احسان مدیریان، مریم حسینی
    هدف
    هدف این مطالعه بررسی وضعیت سلامت روان جانبازان شیمیایی شدید ریوی پس از گذشت بیش از دو دهه از پایان جنگ ایران-عراق بود.
    روش
    در یک مطالعه مقطعی، 292 جانباز شیمیایی شدید ریوی ناشی از تماس با خردل گوگردی از سراسر ایران وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک ثبت شد. تمامی جانبازان توسط متخصص روانپزشک معاینه شدند. مشخصات ظاهری بیماران مانند ظاهرکلی، خلق و عاطفه مورد بررسی قرار گرفت. با استفاده از فرم سنجش اختلالات روانی DSM-IV اختلالات روانی جانبازان شیمیایی ریوی در 5 محور مختلف ارزیابی شد. طرح درمانی مناسب برای هر بیمار به وی توصیه شد. اطلاعات وارد نرم افزار SPSS 22 شد و تحلیل آماری با آزمون های مناسب محاسبه گردید.
    نتایج
    213 نفر از جانبازان (72.9%) مبتلا به اختلالات روانی بودند. اختلال اضطرابی شایع ترین اختلال محور I بود و 90% آن به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) اختصاص داشت. 123 (42.1%) نفر از انواع مختلف افسردگی رنج می بردند. در محور III، 49 نفر (16.8%) از سایر بیماری های جسمی موثر بر سلامت روان رنج می برند. محور IV نشان داد که 51 نفر (17.5%) با انواع مشکلات محیطی درگیر هستند. در آنالیز مقیاس GAF، 91.5% از جانبازان تحت مطالعه امتیاز 60 و کمتر گرفته اند. رابطه معکوسی میان اختلال روانی و سطح کارآمدی مشاهده شد (0.001p<).
    نتیجه گیری
    شیوع سایر اختلالات روانی از جمله افسردگی، اضطراب و PTSD در جانبازان شیمیایی شدید ریوی از سایر جانبازان بیشتر بوده و 3 تا 5 برابر جمعیت نرمال کشور است.
    کلید واژگان: اضطراب, افسردگی, خردل گوگردی}
    Mohammadreza Sedighimoghaddam, Hamid Afshar, Shahriar Khateri, Mohammadreza Soroush, Batool Mousavi*, Seyed Javad Mousavi, Ehsan Modirian, Maryam Hosseini
    Aim
    The purpose of this study was to evaluate the mental health of veterans with severe pulmonary chemical injuries more than two decades after the end of Iran-Iraq war.
    Methods
    This cross sectional study enrolled 292 cases with severe lung chemical injuries caused by exposure to sulfur mustard from across the country. Demographic data were recorded. All subjects were examined by a psychiatrist. Patient’s appearance such as appearance, temperament and affection was evaluated by psychiatrist’s observations. Mental Disorders were assessed using DSM-IV in 5 axes. A proper treatment plan for each patient was recommend. Data were entered into the SPSS22 software and statistical analysis was performed using appropriate tests.
    Results
    213 (72.9%) of our subjects were diagnosed with mental disorders. Anxiety disorder was the most common disorder in Axis I and 90% of them were allocated to posttraumatic stress disorder (PTSD). 123 (42.1%) cases suffered from different types of depression. In Axis III, 49 (16.8%) cases were suffering other medical illnesses which affected mental health. Axis IV showed 51 (17.5%) subjects were involved with a variety of environmental problems. In GAF scale, 91.5% of participants gained 60 points or less. There was an inverse relationship between mental disorder and efficiency levels (p<0.001).
    Conclusion
    The prevalence of psychiatric disorders including depression, anxiety and PTSD in severe pulmonary chemical injured was more than other veterans and 2 to 5 times of Iranian normal population.
    Keywords: Anxiety, Depression, Sulfur Mustard}
  • فرزانه مفتون، بتول موسوی، کاظم محمد، محمدرضا سروش، زهره گنج پرور
    اهداف
    هدف مطالعه ارزیابی رضایتمندی خانواده شهدای تحت پوشش بیمه تکمیلی را در دریافت خدمات پاراکلینیک بود.
    مواد و روش ها
    325نفر از خانواده شهدا که از خدمات پاراکلینیکی (آزمایش، خدمات تصویربرداری، تزریقات و پانسمان، فیزیوتراپی و خدمات در سفر) استفاده نموده بودند مورد مطالعه قرار گرفتد. رضایتمندی آنان از خدمت دریافتی، محل دریافت خدمت(فاصله مکانی مرکز) و نحوه بازپرداخت هزینه ها مورد بررسی قرار گرفت. پرسشنامه خود ساخته با پایایی(آلفای کرونباخ = 84/0) مورد تایید قرار گرفت.
    یافته ها
    نرخ استفاده از خدمات پاراکلینیکی86/31% و میانگین سن استفاده کنندگان از این خدمات در این مطالعه 42/17± 37/60 سال بود. بیشترین و کمترین خدمت مورد استفاده به ترتیب خدمات آزمایشگاهی(1/59%) و فیزیوتراپی(2/5%) بود. رضایتمندی«زیاد» و«بسیار زیاد» استفاده کنندگان بین 70 -91% در خدمات مختلف متفاوت بود. رضایتمندی از محل دریافت خدمات(فاصله مکانی) بین 58-73% بود. پرداخت هزینه در 36% (118مورد) گزارش شد که 1/44% (52مورد) برای دریافت هزینه اقدام و 3/42% (22=N) هزینه پرداختی را دریافت کرده بودند. رضایتمندی از روند دریافت هزینه بین 17-40% بود. تحت پوشش نبودن خدمت وبازپرداخت طولانی یا ناقص علت مهم نارضایتی بود.ارتباط کاملا معناداری میان رضایتمندی محل دریافت خدمت با محل سکونت شهر-روستا (P<0.001) مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    رضایت جامعه مورد مطالعه از بیمه تکمیلی در دریافت خدمات پاراکلینیک در حد نسبتا بالایی است ولی رضایت از محل دریافت خدمات (فاصله مکانی) و به خصوص فرایند دریافت هزینه های پرداخت شده به طور بارزی کاهش می یابد. مهمترین مشکل در دریافت خدمات پاراکلینیک مربوط به تحت پوشش نبودن خدمت و پرداخت ناقص هزینه ها بود.
    کلید واژگان: خدمات پاراکلینیک, رضایتمندی, بیمه تکمیلی, خانواده شهدا}
    Farzaneh Maftoon, Batool Mousavi, Kazam Mohammad, Mohammadreza Soroush, Zohreh Ganjparvar
    Aims
    This study aimed the evaluation of satisfaction of paraclinical services in the martyrs’ families covered by supplemental insurance.
    Methods
    325 members of martyrs’ families who have used paraclinical services (injections/bandages, laboratory tests, imaging services, physiotherapy and travel services) were studied. Satisfaction with the received services, distance to the receiving location of services and repayment were assessed. Reliable self-designed questionnaire (Cronbach's alpha=0.84) were approved.
    Results
    31.86 percent with the average age of 60.37±17.42 years have used paraclinical services. The using of laboratory services had the highest frequency and physiotherapy the lowest, 59.1% and 5.2%, respectively. Satisfaction level of “very high” and “high” in different services varied between 70-91%. Satisfaction of the distance to the location of services ranged from 58 to 73%. Payment was reported for 36% (N=118) and44.1% (N=52)of them was applied for repayment and in 42.3% (N=22) cases the fee was received. 17-40% of them were not satisfied with the process of repayment. Lack of insurance coverage for some paraclinical services and incomplete or prolongation of repayment were the most common causes of dissatisfaction. A significant relationship (P<0.001) was observed between the satisfaction of the distance to the location of services and location (city or rural area).
    Conclusion
    Satisfaction of study population from supplemental insurance in paraclinial services is relatively high. However, satisfaction of distance to the location of services and particularly repayment process are significantly low. The most important problem in receiving paraclinial services are lack of insurance coverage for service and incomplete repayment.
    Keywords: Paraclinical Services, Satisfaction, Supplemental Insurance, Martyr's Family}
  • Sedigheh Gharbi, Mehdi Shamsara*, Shahriar Khateri, Mohammad Reza Soroush, Nassim Ghorbanmehr, Mahmood Tavallaei, Mohammad Reza Nourani, Seyed Javad Mowla
    Objective
    In spite of accumulating information about pathological aspects of sulfur mustard (SM), the precise mechanism responsible for its effects is not well understood. Circulating microRNAs (miRNAs) are promising biomarkers for disease diagnosis and prognosis. Accurate normalization using appropriate reference genes, is a critical step in miRNA expression studies. In this study, we aimed to identify appropriate reference gene for microRNA quantification in serum samples of SM victims.
    Materials And Methods
    In this case and control experimental study, using quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR), we evaluated the suitability of a panel of small RNAs including SNORD38B, SNORD49A, U6, 5S rRNA, miR-423-3p, miR-191, miR-16 and miR-103 in sera of 28 SM-exposed veterans of Iran-Iraq war (1980-1988) and 15 matched control volunteers. Different statistical algorithms including geNorm, Normfinder, best-keeper and comparative delta-quantification cycle (Cq) method were employed to find the least variable reference gene.
    Results
    miR-423-3p was identified as the most stably expressed reference gene, and miR- 103 and miR-16 ranked after that.
    Conclusion
    We demonstrate that non-miRNA reference genes have the least stability in serum samples and that some house-keeping miRNAs may be used as more reliable reference genes for miRNAs in serum. In addition, using the geometric mean of two reference genes could increase the reliability of the normalizers.
    Keywords: MicroRNA, Quantitative Real Time, PCR, Normalization, Sulfur Mustard, miR, 423}
  • عبدالرضا عباسپور، حسین سیدحسینی داورانی، مهدی معصومی، احسان مدیریان، شهریار خاطری، بتول موسوی، حمید شکوهی، مریم حسینی، محمدرضا سروش، زهرا گنج پرور*
    اهداف
    هدف از این مطالعه بررسی رضایت جانبازان زیر 18 سال قربانی مین از انواع خدمات ارائه شده توسط بنیاد شهید و امور ایثارگران است.
    روش ها
    در این مطالعه توصیفی تمامی قربانیان مین زیر 18 سال ایران وارد مطالعه شدند. سطح رضایت مندی با استفاده از پرسشنامه خود ساخته، بر اساس 7 گروه از خدمات ارائه شده توسط بنیاد اندازه گیری شد که جمع امتیاز بین 7 (کمترین رضایت) تا 35 (بیشترین رضایت) متفاوت بود. همچنین، با استفاده از دو سوال باز به جزئیات مشکلات در استفاده از خدمات ارائه شده توسط بنیاد شهید و امور ایثارگران پرداخته شد. درنهایت اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS 22، با آزمون آماری independent sample t-test و ANOVA محاسبه گردید.
    یافته ها
    تمامی 78 نفر جانباز زیر 18 سال کشور شامل 67 (85.9%) پسر و 11 (14.1%) دختر در این مطالعه شرکت کردند که میانگین سنی آنان در زمان مطالعه برابر با 1.9±16.1 سال بود. میانگین جمع نمرات رضایت مندی 5.46±14.92 محاسبه شد. ضریب آلفای کرونباخ 76/ 0 =αپایایی پرسشنامه را تایید کرد و روایی آن با نظرخواهی از افراد متخصص و اساتید مرکز تحقیقات مهندسی و علوم پزشکی جانبازان به تایید رسید. بیشترین رضایت از خدمات بهداشتی درمانی (18.2%) و کمترین رضایت از خدمات ورزشی (5.1%) بود. بیش از نیمی از جانبازان از اطلاع رسانی کم بنیاد در نحوه ارائه خدمات ناراضی بودند (57.7%). فراوان ترین مشکل در دریافت خدمات بهداشتی درمانی، پرداخت هزینه (61.5%) و پس از آن معطل شدن زیاد برای ملاقات پزشک و عدم اطمینان از حل مشکل در مراکز درمانی (48.7%) بود. میزان رضایت مندی با سن قربانیان در زمان حادثه (p=0.02)، درصد جانبازی (p=0.04)، ضایعه نخاعی (p=0.04) و استان محل سکونت جانبازان (p=0.006) ارتباط معنادار داشت.
    نتیجه گیری
    میزان رضایت از خدمات ارائه شده توسط بنیاد شهید و امور ایثارگران به قربانیان مین زیر 18 سال و ساکن مناطق مرزی کشور در سطح متوسط است. اگرچه بیشترین رضایت مندی از خدمات بهداشتی-درمانی است اما مشکلات مختلف در دریافت این خدمات حاکی از آن است که هنوز موانع قابل توجهی، به ویژه در دسترسی سریع و راحت به پزشک برای این گروه از جانبازان وجود دارد.
    کلید واژگان: رضایتمندی, مین, خدمات بهداشتی درمانی}
    Reza Abbaspour, Seyed Hosein Seyed Hoseini Davarani, Mehdi Masoumi, Ehsan Modirian, Shahriar Khateri, Batool Mousavi, Hamid Shokoohi, Maryam Hosseini, Mohammadreza Soroush, Zohreh Ganjparvar*
    Objective
    The purpose of this study was to evaluate the satisfaction of landmine victims less than 18 years of the types of services provided by Veterans and Martyr Affair Foundation (VMAF).
    Materials And Methods
    The descriptive study evaluated the status of services to all landmine victims less than 18 years from Iran. Satisfaction level was measured using a self-administered questionnaire based on seven categories of services provided by VMAF. Total score ranged between 7, the least satisfactory to 35, the most satisfactory. Also, by two open questions, difficulties in using the service were investigated in more details. Finally, all data were analyzed by SPSS 22 software and independent sample t-test and ANOVA statistical tests.
    Results
    The mean age of 78 survivors in this study consisted of 67 (85.9%) boys and 11 (14.1%) girls was 16.1±1.9 years. The mean score of satisfaction was 14.92±5.46. Cronbach's alpha was found as 0.76, showing that the scale is reliable. The group of specialists of Janbazan Medical and Engineering Research Center (JMERC) approved the validity of the scale. Health care services had the highest (18.2%) and sports services had the least satisfaction (5.1%). More than half of the cases were dissatisfied of the low awareness with service delivery (57.7%). The most common problems in getting health care services were high cost (61.5%) and then waiting long time for visiting doctor and the uncertainty about solving their problem in hospitals (48.7%). Significant relationships were observed between satisfaction with age at the time of casualty (p=0.02), disability percentage (p=0.04), spinal cord injury (p=0.04) and province of residence (p=0.006).
    Conclusion
    The satisfaction of landmine victims less than 18 years of the types of services provided by VMAF in living in border areas was at the moderate level. Although health care services had the most satisfaction level but, enumerate the various problems in receiving these services have shown significant barriers, especially in the fast and convenient access to health care services.
    Keywords: Satisfaction, Landmine, Health care services}
  • Parisa Mohammadi, Arvin Tavakoli, Ezat Asgarani, Tooba Ghazanfari, Mohammad Reza Soroush
    Background And Objective
    Immunization is one of the most efficacious, cost-effective and safe public health interventions. Vaccines continue to have a tremendous impact on public health, saving millions of lives each year.Thepurpose of this study was determining vaccination coverageand reasons for non- vaccination in children (24-36 month old)that live in marginalized area in Kermanshah city
    Materials And Methods
    In this descriptive analytic study, 420 children (24-36 month old)were selected. Sampling method was cluster sampling and included 60 clusters with7children who live in slum area in Kermanshah city. Information was collected by a questionnaire referring to childrensvaccination card. Data collected were analyzed usingSPSS v13 software and chi-square.
    Results
    In this study,46.2% girls and 53.8% 8 % boys participated. The coverage of at birth doses including BCG, HepatitisB1 and Polio0 were 100%, DTP3, Polio3, Hepatitis B3 and MMR1 vaccines were more than 97%.There was significant difference between vaccine status and mother's education(P<0/001).Non immunization was observed in 3% children. The most common cause was lack of maternal knowledge (50%).
    Conclusion
    It seems vaccination coverage in children (24-36 month old) is proper; however it is suggested to use of catch up program for high risk groups to increase vaccination overage.
    Keywords: Children, Immunization coverage, Marginalized area}
  • Sedigheh Gharbi, Fatemh Mirzadeh, Shahriar Khatrei, Mohammad Reza Soroush, Mahmood Tavallaie, Mohammad Reza Nourani, Mehdi Sahmsara, Seyyed Javad Mowla
    MicroRNAs constitute a group of small non-coding RNAs that negatively regulate gene expression. Aside from their contribution to biological and pathological pathways, altered expression of microRNAs is reported in bio-fluid samples, such as serum. To employ serum''s microRNAs as potential biomarkers, it is crucial to develop an efficient method for microRNA quantification, avoiding pre-analytical and analytical variations which could affect the accuracy of data analysis. Here, we optimized a real-time PCR quantification procedure for microRNA detection in serum samples. Serum''s total RNA was extracted using two different RNA isolation methods, one based on phenol-chloroform and the other based on silica column. To investigate a potential PCR inhibitory effect, different RNA amounts were subjected to reverse transcription. Moreover to assess the enzymatic efficiency, synthetic exogenous microRNAs was spiked into the mixture. Moreover, to find a reliable internal control gene for normalizing the microRNA quantification, the amounts of 8 candidate non-coding RNAs including SNORD38B, SNORD49A, U6, 5S rRNA, miR-423-5p, miR-191, miR-16 and miR-103 were assessed on serum samples. Altogether, our data demonstrated that the silica-based method was more efficient for microRNA recovery. Furthermore, increasing the input volume of the extracted RNA would dramatically increase inhibitors'' amounts which could end up in a larger Cq values. Therefore, the best input volume of RNA turned out to be 1.5 microliter/reaction. Among the 8 aforementioned internal controls, U6, SNORD38B and SNORD49A showed low levels of expression, and were undetectable in some samples. Amongst the others, 5s rRNA, had the biggest standard deviation which could significantly affect data analysis. MiR-103 with the least variation appeared to be the best normalizer gene.
    Keywords: MicroRNA recovery, Real, time PCR quantification, Normalizer gene}
  • نیره عسکری، طوبی غضنفری*، شهره جلایی، محمدرضا سروش، سید مسعود داوودی
    اهداف
    مواجهه با گاز خردل موجب ایجاد اثرات سمی حاد و مزمن در پوست می شود. نتایج حاصل از مطالعات متعدد نقشی برای واسطه های ایمنی، از جمله اینترلوکین 18، در پاتوژنز برخی بیماری های همراه با تظاهر کهیر پیشنهاد کرده اند. هدف از مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین اینترلوکین 18 و پروتئین اتصالی آن و بروز کهیر مزمن در جانبازان شیمیایی بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه هم گروهی تاریخی، 372 فرد مواجه با گاز خردل (جانبازان شیمیایی شهرستان سردشت) و 128 فرد سالم (ساکنان شهرستان ربط) مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه های دو گروه «مواجهه» و «کنترل» از نظر جنسیت، سن، شاخص توده بدنی و وضعیت تاهل همگن شدند. تمامی نمونه ها توسط متخصص مجرب پوست از نظر وجود اختلال های پوستی، از جمله کهیر، مورد بررسی قرار گرفته و تقسیم بندی شدند. سطوح سرمی اینترلوکین 18 و پروتئین اتصالی نمونه ها به روش ساندویچ الایزا مورد سنجش قرار گرفت. مقایسه تفاوت سطوح سرمی سایتوکاین ها در گروه های مورد مطالعه با آزمون من ویتنی انجام شد.
    یافته ها
    8 نفر (2/1%) از افراد گروه مواجهه و 1 نفر (0/8%) از افراد گروه کنترل اختلال کهیر مزمن داشتند. مقایسه میانگین سطح اینترلوکین 18 در نمونه های مبتلا به کهیر گروه مواجهه با نمونه های بدون کهیر گروه کنترل اختلاف معنی داری نشان نداد (0/17=p). اختلاف سطح اینترلوکین 18 بین افراد دارا و بدون کهیر گروه مواجهه معنی دار (0/025=p) و در گروه دارای کهیر بیشتر بود. مقایسه میانگین سطح پروتئین اتصالی به اینترلوکین 18 در مبتلایان به کهیر گروه مواجهه با میانگین سطح نمونه های بدون کهیر گروه کنترل اختلاف معنی داری نشان نداد (0/784=p).
    نتیجه گیری
    اینترلوکین 18 ممکن است در بروز کهیر ناشی از گاز خردل نقش داشته باشد.
    کلید واژگان: گاز خردل, کهیر, اینترلوکین 18, پروتئین اتصالی اینترلوکین 18}
    Nayere Askari, Tooba Ghazanfari *, Jalaie Shohreh, Mohammad Reza Soroush, Seyyed, Masoud Davoudi
    Aims
    Exposure to mustard gas leads to acute and chronic toxic effects on the skin. Results from several studies have been suggested the role of immune mediators, including Interleukin-18, in the pathogenesis of diseases associated with the urticaria appearance. The aim of present study was to investigate the association between Interleukin-18 and its binding protein and chronic urticaria in veterans.
    Materials and Methods
    In this historical cohort study, 372 Sardasht veterans exposed to mustard gas and 128 healthy people (residents of the Rabat City, Iran) were studied. The both "exposed" and "control" groups were homogeneous in terms of gender, age, body mass index, and marital status. All subjects were studied and divided by an experienced skin specialist for skin disorders such as urticaria. Interleukin-18 serum levels and its binding protein were measured by sandwich ELISA methods. Mann-Whitney test was performed to compare cytokines serum levels of in the studied groups.
    Findings
    8 (2.1%) of exposed group and 1 (0.8%) of control group had chronic urticaria. There was no significant difference in Interleukin-18 level mean in exposed group with urticaria compared to control group mean without urticaria (p=0.17). The difference of Interleukin-18 level between the samples with and without urticaria of the exposed group was significant (p=0.025) and higher in the persons with urticaria. No significant difference was observed in Il-18bp level mean in exposed group with urticaria compared to control group without urticaria (p=0.784).
    Conclusion
    IL-18 may be involved in the occurrence of urticaria induced by mustard gas.
    Keywords: Mustard Gas, Urticaria, Interleukin, 18, Interleukin, 18 Binding Protein}
  • فاطمه ایوبی، طوبی غضنفری، نیره عسکری، محمد مهدی نقی زاده، محمدرضا سروش
    مقدمه
    در طول جنگ تحمیلی عراق علیه ایران، بارها از گاز خردل (سولفور موستارد) به عنوان سلاح شیمیایی علیه ایرانیان استفاده گردید. با گذشت سال های طولانی از مواجهه با گاز خردل افراد مواجهه یافته هنوز از عوارض دیررس مواجهه شامل مشکلات چشمی، پوستی و ریوی رنج می برند. αSDF-1(Stromal-Derived Factor 1α) یا CXCL12، کموکاینی است که در مطالعات متعدد، نقش مهم آن در فرآیند رهاشدن سلول های پیش ساز و بنیادی از مغز استخوان به خون محیطی پس از ایجاد آسیب یا التهاب در بدن، مورد تایید قرار گرفته است.
    هدف
    هدف از این مطالعه ارزیابی میزان SDF-1α در نمونه های سرم جانبازان شیمیایی سال ها پس از مواجهه با گاز خردل می باشد.
    مواد و روش ها
    مطالعه بر روی 174 نفر جانباز شیمیایی گاز خردل و 39 نفر از افراد غیرشیمیایی به عنوان گروه کنترل انجام گردید. ارزیابی بالینی توسط متخصصین انجام گردید، عملکرد ریه با استفاده از اسپیرومتری انجام و جانبازان شرکت کننده براساس طبقه بندی کمیسیون پزشکی بنیاد شهید و امور ایثارگران به سه گروه با آسیب ریوی خفیف، متوسط و شدید تقسیم گردیدند. میزان SDF-1α در سرم به روش ساندویچ الایزا اندازه گیری گردید.
    یافته ها
    سطح سرمی کموکاین SDF-1α در جانبازان شیمیایی نسبت به گروه کنترل کاهش معناداری یافته بود(046/0p=). میزان کموکاینSDF-1α در سرم افراد مواجهه یافته با آسیب شدید ریوی معنادار بود(054/0p=). این کاهش در دو گروه با آسیب ریوی خفیف و متوسط معنادار نبود.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به کاهش معنادار سطح سرمی کموکاین SDF-1α در افراد مواجهه یافته با سولفورموستارد نسبت به افراد گروه کنترل غیر مواجهه، همچنین با توجه به معنی دار بودن این کاهش در افراد دارای آسیب های ریوی شدید می توان نتیجه گرفت کاهش میزان این کموکاین می تواند یکی از عوامل موثر در عدم ترمیم ضایعات دراز مدت سولفور موستارد باشد.
    کلید واژگان: کموکاین CXCL12 (SDF, 1), سولفور موستارد, جانبازان شیمیایی, مشکلات ریوی}
    Fateme Ayubi, Tooba Ghazanfari, Nayyere Askari, Mohammadmahdi Naghizade, Mohammadreza Soroush
    Background &
    Purpose
    Sulfur Mustard (SM) has been widely used as a chemical warfare agent against Iranian in Iraq-Iran conflict. Many years after exposure، people who have been exposed to SM are still suffering from its late complications including ocular، coetaneous، respiratory and psychological disorders. SDF-1α (Stromal-Derived Factor-1α) or CXCL12 is a member of C-X-C chemokine family that its important role in recruitment of progenitor and stem cells from bone marrow to peripheral blood after injury and inflammation has been approved in many studies. The aim of this study was to determine the serum levels of SDF-1α in chemical victims who were exposed to mustard gas many years ago in comparison with an unexposed control group.
    Materials and Methods
    174 SM chemical victims and 39 unexposed participants as controls were studied. Clinical evaluation was down by specialists. Pulmonary function was carried out by spirometry and according to the classification of Medical Committee of Iranians foundation of martyr and veterans affairs classifications، chemical victims classified to three groups with mild، moderate and severe pulmonary complications. The serum levels of SDF-1α were measured by a sandwich ELISA technique.
    Results
    The serum concentration of SDF-1α in SM exposed group was significantly reduced compared to the controls (p=0. 046). The serum SDF-1α levels in the exposed participants with severe pulmonary complications was significantly lower than in controls (p=0. 054). However this reduction was not significant in exposed group with mild and moderate lung injuries.
    Conclusion
    According to the significant reduction of the serum concentration of SDF-1α in the exposed participants comparing to the unexposed control group and its significant reduction in exposed participants with severe lung injury، it could be concluded that down-regulation of this chemokine could be one of the important factors in late clinical complications of sulfur mustard.
    Keywords: SDF, 1α(CXCL12), sulfur mustard(SM), chemical victims, respiratory complications}
  • حوری عدالت، زهرا حاج ابراهیمی، وحید پیرحاجاتی، منصوره موحدین، محمود تولایی، محمدرضا سروش، سید جواد مولی*

    تا کنون، سلولهای استرومایی مغز استخوان به خوبی در بهبود مشکلات حرکتی در موشهای صحرایی مبتلا به ضایعات نخاعی مورد استفاده قرار گرفته اند. یکی از مشکلات عمده در پیوند سلول میزان بالای مرگ سلولها در in vivo است که عمدتا نیز پس از تمایز عصبی در این سلولها اتفاق می افتد. مطالعات قبلی ما نشان داده است که گیرنده p75، با نام گیرنده مرگ، تنها در فاصله زمانی 12-6 ساعت پس از القای تمایز عصبی در سلولهای استرومایی مغز استخوان بیان می شود. همچنین در بررسی جدیدتری ما کاهش در میزان آپوپتوز سلولهای ترانسفکت شده با siRNA p75 را درin vitro نشان داده ایم. از این رو، هدف از تحقیق حاضر بررسی اثرات پیوند سلولهای استرومایی مغز استخوان بیان کننده p75 siRNA در بهبود عملکردی موشهای صحرایی مبتلا به ضایعه نخاعی می باشد. بدین منظور، لامینکتومی در مهره L1 انجام شد تا نخاع برای ایجاد مدل کانتیوژن با استفاده از روش سقوط وزنه در معرض قرار گیرد. موشهای صحرایی ضایعه دیده تیمار شده با PBS (گروه اول) به عنوان کنترل منفی در نظر گرفته شدند که در آنها حفرات در نخاع 10 هفته پس از ایجاد ضایعه به خوبی قابل مشاهده بود. سلولهای استرومایی مغز استخوان ترانسفکت شده با pRNA-U6.1/Hygro (گروه دوم) و pRNA-U6.1/Hygro-p75 shRNA (گروه سوم) با رنگ فلورسانت CM-DiI رنگ آمیزی شده و حدود 7 روز پس از جراحی به داخل محل ضایعه پیوند زده شدند. مقیاس اندازه گیری حرکتی Basso–Beattie–Bresnehan به صورت هفتگی به مدت 10 هفته انجام شد. تفاوت معناداری بین تمام گروه های مورد بررسی از نظر بهبود عملکردی به ویژه بین گروه دوم و سوم وجود داشت (P ≤ 0.05). همچنین میزان بقای سلولهای گروه سوم نیز در in vivo نسبت به گروه دوم بالاتر بود. این نتایج نشان دادند که سلولهای استرومایی مغز استخوان که p75 siRNA را بیان می کنند، کاندید مناسبتری برای درمان ضایعات نخاعی هستند.

    کلید واژگان: ضایعه نخاعی, آپوپتوز, سلول استرومایی مغز استخوان}
    Houri Edalat, Zahra Hajebrahimi, Vahid Pirhajati, Mansoureh Movahedin, Mahmoud Tavallaei, Mohammad-Reza Soroush, Seyed Javad Mowla
    Background

    Bone marrow stromal cells (BMSC) have been successfully employed for movement deficit recovery in spinal cord injury (SCI) rat models. One of the unsettled problems in cell transplantation is the relative high proportion of cell death، specifically after neural differentiation. According to our previous studies، p75 receptor، known as the death receptor، is only expressed in BMSC in a time window of 6-12 hours following neural induction. Moreover، we have recently reported a decreased level of apoptosis in p75-suppressed BMSC in vitro. Therefore، our objective in this research was to explore the functional effects of transplanting p75: siRNA expressing BMSC in SCI rats.

    Methods

    Laminectomy was performed at L1 vertebra level to expose spinal cord for contusion using weight-drop method. PBS-treated SCI rats (group one) were used as negative controls، in which cavitations were observed 10 weeks after SCI. pRNA-U6. 1/Hygro- (group two، as a mock) and pRNA-U6. 1/Hygro-p75 shRNA- (group three) transfected BMSC were labeled with a fluorescent dye، CM-DiI، and grafted into the lesion site 7 days after surgery. The Basso-Beattie-Bresnehan locomotor rating scale was performed weekly for 10 weeks.

    Results

    There was a significant difference (P≤0. 05) between all groups of treated rats regarding functional recovery. Specifically، the discrepancy among p75 siRNA and mock-transfected BMSC was statistically significant. P75 siRNA BMSC also revealed a higher level of in vivo survival compared to the mock BMSC.

    Conclusion

    Our data suggest that genetically modified BMSC that express p75: siRNA could be a more suitable source of cells for treatment of SCI.

    Keywords: Spinal cord injury (SCI), Apoptosis, Bone marrow stromal cells (BMSC)}
  • پروین رهنما، زینب غضنفری، محمد مهدی نقی زاده، محمدرضا سروش، طوبی غضنفری
    زمینه
    سولفور موستارد که به عنوان گاز موستارد شناخته شده است، در طول جنگ ایران و عراق توسط ارتش عراق به طور وسیعی بکار برده شد. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی کیفیت خواب در جانبازان شیمیایی 20 سال پس از مواجهه با گاز خردل، در مقایسه با افراد مواجهه نیافته است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه بخشی از یک طرح جامع می باشد که به صورت همگروهی تاریخی طراحی شد و در آن 320 نفر شامل 240 نفر مواجهه یافته با گاز خردل و 80 نفر به عنوان گروه کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. گروه مواجهه جانبازان شیمیایی مواجهه یافته با گاز خردل در شهرستان سردشت بودند که در بمباران شیمیایی مصدوم شده بودند. گروه کنترل از ساکنان مرد شهرستان ربط بودند. به منظور بررسی کیفیت خواب در این مطالعه از پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ (PSQI) استفاده شد. این پرسشنامه کیفیت خواب فرد و اختلالات مرتبط با آن را در چهار هفته گذشته مورد بررسی قرار می دهد.
    نتایج
    بین دو گروه مورد مطالعه از نظر سن (238.0P=) و وضعیت تاهل (478.0P=) اختلاف معنی داری مشاهده نشد. از مقیاسهای مربوط به پرسشنامه PSQI، اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه از نظر توصیف کلی فرد از کیفیت خواب (001.0P=)، تاخیر در به خواب رفتن (020.0P=)، اختلال خواب (001.0P<)، مصرف دارو برای خواب (001.0P=) وجود داشت. همچنین از نظر نمره کل مقیاس مورد نظر نیز اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه مشاهده گردید (001.0P=).
    نتیجه گیری
    تماس با گاز سولفور موستارد منجر به کاهش کیفیت خواب در جانبازان شیمایی نسبت به گروه کنترل می گردد. یافته های این مطالعه می تواند به عنوان هشداری برای سیستم های بهداشتی در خصوص طراحی برنامه های آموزشی مناسب به منظور ارتقاء کیفیت خواب در جانبازان شیمیایی عمل کند.
    کلید واژگان: پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ, سولفور موستارد, مطالعه هم گروهی سردشت, ایران}
    Parvin Rahnama, Zeinab Ghazanfari, Mohammad Mehdi Naghizadeh, Mohammad Reza Soroush, Tooba Ghazanfari
    Background
    Sulfur mustard (SM), also known as mustard gas,was widelyused by the Iraqi army during the Iraq-Iran war. The aim of this study was to comparing quality of sleep between SM exposed from Sardasht and unexposed from Rabat.
    Methods
    This historical cohort study was conducted on 320 civilians of Sardasht and Rabat in two age matched groups, including 240 SM exposed participants from Sardasht and 80 unexposed subjects from Rabat. Quality of sleep over the last month was determined using Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). PSQI is a self-report instrument used to evaluate the quality and patterns of sleep.
    Results
    In all 500 participants were studied (320 exposed and 80control groups). There were no significant difference in terms of age and education between the control and exposed groups. There were significant differences in sleep quality (P = 0.001), sleep latency (P = 0.020), sleep disturbances (P < 0.001), sleep medication (P = 0.001) and total of PSQI (P = 0.001) between control and exposed groups.
    Conclusions
    SM exposure led to lower quality of sleep inchemical survivors compare to control group.The findings from this study might be essential for health care systems, and for providing appropriate set-up and suitable educations programs may help to improve quality of sleep in these populations.
    Keywords: Pittsburgh Sleep Quality Index, sulfur mustard, Sardasht, Iran Cohort Study}
  • محمدرضا سروش، زهره گنج پرور، مهدی معصومی، بتول موسوی
    مقدمه
    استقلال در انجام فعالیت های معمول و پیچیده روزمره زندگی نقش مهمی در فرد مبتلا به معلولیت در بازگشت به زندگی نرمال دارد. هدف از انجام این مطالعه تعیین سطح فعالیت های پیچیده روزمره زندگی (Instrumental Activity of Daily Living) IADL در جانبازان با قطع هر دواندام تحتانی بود.
    مواد و روش ها
    335 نفر از 578 نفر از افرادی که در طول جنگ عراق علیه ایران دچار قطع هر دو اندام تحتانی شده بودند در این مطالعه شرکت کردند. جهت تعیین وابستگی جانبازان در فعالیت های پیچیده روزمره زندگی از پرسش نامه IADL –Lawton and Brody استفاده شد. جهت تعیین ارتباط معنی داری بین متغیر ها و سطح IADL از آزمون کای اسکوئر استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین سنی افراد مورد مطالعه 6.33±42.05 بود. اکثر جانبازان (97.6%) 327 مرد و متاهل بودند. در بررسی سطح فعالیت های پیچیده زندگی(IADL) بیشترین نیاز به کمک جانبازان دوبل اندام تحتانی مربوط به انجام کار در منزل 306 نفر (91.3%) و تهیه کردن غذا 253 نفر (75.6%) و کمترین نیاز به کمک مربوط به استفاده از تلفن 14نفر (4.2%) بود. سن، سطح تحصیلات، وضعیت اشتغال، آسیب های همراه، درد فانتوم، شدت درد و مدت درد فانتوم جانبازان ارتباط معنی داری (P≤0.05) با سطح فعالیت های پیچیده روزمره زندگی داشتند.
    بحث و نتیجه گیری
    جانبازان با قطع هر دو اندام تحتانی در انجام برخی از فعالیت های مربوط به IADL مستقل و در برخی نیازمند کمک بودند. برنامه های توانبخشی می تواند به ارتقاء و استقلال عملکرد جانبازان قطع هر دو اندام تحتانی در انجام فعالیت های پیچیده روزمره زندگی کمک کند.
    کلید واژگان: جانباز, قطع عضو اندام تحتانی, فعالیت های پیچیده روزانه زندگی IADL}
    Mohammad Reza Soroush, Zohreh Ganjparvar, Mehdi Masoumi, Batool Mousavi
    Objective (s): Independency in life activities has an important role in individuals with disability to bring them back to normal life. The objective of this study was to determine Instrumental Activity of daily Living in survivors of the Iran-Iraq war with bilateral lower limb amputation.
    Methods
    A cross-sectional study was performed to assess the level of Instrumental Activity of daily Living (IADL) - Lawton and Brody IADL scale questionnaire- in Iran-Iraq war related bilateral lower limb amputees (n=335). The Chi-square test was employed as statistical methods. Data were analyzed using SPSS software.
    Results
    The average age of the patients was 42. 05 (SD=6. 33). The majority of the cases %97. 6 (n=327) were male and married. The most dependency in IADL were housekeeping (91. 3%)، food preparation. And the least was ability to use telephone (4. 2 %). Age، level of education، employment status، co morbidity، phantom pain and its severity and duration was significantly (P≤0. 05) associated with Instrumental Activity of daily Living scale.
    Conclusion
    This study showed that war related bilateral lower limb amputees were dependent in some IADL scales، especially housekeeping and food preparation. Rehabilitation programs might help the amputees to be more independent in their normal life activity.
    Keywords: Bilateral lower limb amputation, IADL, war, Iran}
  • علی زارعی، محمدرضا سروش، حسن کریمیان
    سرزمین ایران با فرهنگی غنی و تمدنی درخشان، همواره کانون پژوهش های علمی و تحقیقات باستان شناسی و فرهنگی بوده است. سرزمین کهن خراسان به عنوان خاستگاه و جایگاه حرکت ها و وقایع اساسی همواره نقشی تعیین کننده و سرنوشت سازی برای ایرانیان ایفا نموده است. متاسفانه به دلیل کمبود منابع و ماخذ مستدل تاریخی و باستان شناسی درجنوب خراسان، و انجام پژوهش های بسیار مختصر باستان شناسی در این خطه در سالیان گذشته نسبت به مناطق غربی و جنوب ایران، بر ابهامات و ناآگاهی های بیش از پیش ما افزوده است. حاصل پژوهش های محدود دهه های اخیر به باستان شناسان امکان داده است که از پیشینه فرهنگی- تاریخی جنوب خراسان با اهمیت یاد کنند که این مساله منجر به ارائهی اطلاعات ارزشمندی گردیده است. کشف آثار فرهنگی به جای مانده از زیستگاه ها و بقایای ویرانه ها از اعصار پارینه سنگی تا به امروز به صورت غارها و پناهگاه ها، محوطه ها و تپه های باستانی، سنگ نگاره ها و کتیبه ها و بافت های سنتی و تاریخی و غیره، پدیده های گرانمایه ای از تاریخ این خطه از ایران به شمار می رود که همواره می تواند نقش مهمی در مطالعات گاهنگاری منطقه ای ایفا نماید. لذا درکی روشن از تاریخچهی مطالعات و پژوهش های میدانی صورت گرفته از آغاز تا به امروز در منطقه جنوب خراسان که به فراموشی سپرده شده است، هدف اصلی نگارندگان در این گفتار خواهد بود.
    کلید واژگان: خراسان جنوبی, آثار تاریخی, پژوهشهای باستان شناسی}
    Ali Zarei, Mohammad Reza Soroush, Hasan Karimiyan
    Iran’s territory with its rich culture and brilliant civilization has always been a focal point for scientific researches and cultural and archaeological investigations. The ancient land of Khorasan as the source and station of movements and important events has always played a determinant and decisive role in the evolution of Iranian history. Unfortunately, due to the lack of reliable historical and archaeological source and evidence in South Khorasan and because of the scarcity of archaeological researches in this region compared to the better-known regions of West and South of Iran in past years, it added in our ambiguities and insufficient knowledge of this region. The results of limited investigations of recent decades has enabled archaeologist to point to the cultural-historical importance of the region of South Khorasan that this issue has been lead to the presentation of valuable information in historical researches. Discovery of the remains of ancient communities including materials from Paleolithic down to the contemporary eras from a habitats such as caves, rock-shelters,… or archeological mounds, petro glyphs, inscriptions and historical or cultural textures and so forth are among precious examples of the rich history of this region of Iran which always can play important role for establishing a regional chronological framework. Therefore, a clear understanding of the history of archaeological studies and field-works from the early stages up to the present in the neglected district of the region of South Khorasan has been the main objective of this saying.
    Keywords: South khorasan, archeological researches, historical works}
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
  • دکتر محمدرضا سروش
    سروش، محمدرضا
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال