sina ghasemi
-
Background
General and spinal anesthesia are commonly used for cesarean sections, each with implications for both the mother and the fetus. The choice of anesthesia technique depends on various factors. While spinal anesthesia is often preferred for cesarean surgeries due to its well-known benefits, general anesthesia may be chosen in emergency situations. The decision is ultimately based on the safety profile and benefits for both the mother and the fetus.
MethodsThis clinical trial was conducted at Fatemieh Hospital in Hamadan and involved 60 patients undergoing elective cesarean section. The patients were randomly divided into two groups of 30: One group received spinal anesthesia, and the other group received general anesthesia. Variables such as intraoperative bleeding, the Apgar score of the newborn, postoperative pain, and postoperative systolic and diastolic blood pressure were analyzed and compared between the two groups using SPSS software version 16.
ResultsThe mean age of participants in the spinal and general anesthesia groups was 32 ± 3.5 years and 34 ± 3.4 years, respectively. The results showed that the amount of intraoperative bleeding in the general anesthesia group was higher than in the spinal anesthesia group, but this difference was not statistically significant (P = 0.85, P < 0.05). The Apgar scores at the first and fifth minutes in the spinal anesthesia group were higher than those in the general anesthesia group, but this difference was also not statistically significant (P = 0.32, P < 0.05). Postoperative pain in the spinal anesthesia group was significantly lower than in the general anesthesia group (P = 0.001, P < 0.05). Regarding hemodynamic parameters, systolic blood pressure after the operation was higher in the spinal anesthesia group compared to the general anesthesia group (P < 0.05). Conversely, diastolic blood pressure in the general anesthesia group was higher than in the spinal anesthesia group at all measurement stages, though not statistically significant in some measurements (P > 0.05).
ConclusionsThe results of our study indicate that spinal anesthesia is a preferable and safer method compared to general anesthesia, based on the parameters examined, particularly in emergency cesarean sections.
Keywords: Cesarean Section, Regional Anesthesia, Spinal Anesthesia, General Anesthesia, Measurement Outcomes -
Journal of Advances in Medical Education & Professionalism, Volume:12 Issue: 3, Jul 2024, PP 180 -188IntroductionNowadays, Clinical courses are meticulously structured to give students essential opportunities to elevate their professional qualifications, so that the patients’ safety is protected and their conditions improve. Given the many challenges in the clinical environment of the operating room, this study was conducted to compare the impact of team-based and task-based learning methods in the clinical settings on the perceived competence of surgery and the quality of training from the operating room nursing students’ point of view∙MethodsThis quasi-experimental study was conducted on fifty 5th semester operating room technology students at Hamadan University of Medical Sciences in 2023. In this study, studentswere selected using the convenience sampling method and placed in two educational groups (team-based and task-based) of 25 subjects using the matching method. After implementing thetraining process in the operating room setting, the data related to the study were collected using the valid questionnaires of perceived competence in surgery (Cronbach’s alpha=0.86) andquality of education (Cronbach’s alpha=0.94). Also, the data analysis was conducted at the descriptive and inferential (included independent t-test and analysis of covariance) statistics level using SPSS version 16 software.ResultsFindings showed that the mean clinical training quality score was significantly higher in the team-based learning group than in the other group (P=0.014). Also, after the medianintervention, the perceived competence score of surgery was higher in the task-based learning group than in the team-based group, and the difference in the average change of the competence score between the two groups was statistically significant (P<0.001).ConclusionBased on the results, it is suggested that a task-based learning method should be used for the clinical instructors to increase level of the perceived competence of the surgery among operating roon nursing students.Keywords: Clinical Competence, Teaching Methods, Learning, Operating Room
-
مقدمه و هدف
امروزه کسب مهارت ها در محیط بالینی و دستیابی دانشجویان به شایستگی ها و صلاحیت های بالینی لازم بسیار حائز اهمیت می باشد. لذا با توجه به چالش های متعدد موجود در محیط بالینی اتاق عمل این مطالعه با هدف تعیین اثرات روش های آموزشی مبتنی بر تیم و مبتنی بر وظیفه در حیطه بالین بر نتایج حاصل از ارزشیابی بالینی در دانشجویان رشته اتاق عمل انجام شد.
مواد و روشها:
مطالعه نیمه تجربی حاضر در پاییز سال 1402 بر روی 50 نفر از دانشجویان ترم 5 رشته تکنولوژی اتاق عمل دانشگاه علوم پزشکی همدان انجام شد. در این مطالعه دانشجویان به روش جورسازی در دو گروه آموزشی مبتنی بر تیم و مبتنی بر وظیفه قرار گرفتند. پس از اجرای فرایند آموزش در محیط اتاق عمل، با استفاده از چک لیست ارزشیابی بالینی دانشجویان اتاق عمل، داده های مربوط به مطالعه جمع آوری شد. همچنین تجزیه و تحلیل این داده ها در سطح آمار توصیفی و استنباطی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 انجام شد.
یافته ها:
در این مطالعه 44 درصد (22 نفر) از دانشجویان مرد و 56 درصد (28 نفر) از آنها زن بودند. بر اساس یافته ها میانگین نمره کل حاصل از ارزشیابی بالینی دانشجویان در گروه آموزشی مبتنی بر وظیفه برابر با 44/221 و در گروه آموزشی مبتنی بر تیم برابر با 84/205 بود که اختلاف بین این نمرات از لحاظ آماری معنی دارد بود (001/0>p)
نتیجه گیری:
به طور کلی نتایج مطالعه حاضر نشان دهنده تاثیر بیشتر روش آموزشی مبتنی بر وظیفه بر روی عملکرد بالینی، سطح مهارت ها و نمرات حاصل از ارزشیابی آنان می باشد. لذا استفاده از این روش آموزشی در راستای افزایش سطح مهارت های دانشجویان و بهبود عملکرد آنان در محیط بالینی پیشنهاد می گردد.
کلید واژگان: روش های تدریس, یادگیری, اتاق عملNavid no, Volume:27 Issue: 90, 2024, PP 1 -10Background and AimsNowadays, it is essential to acquire skills in the clinical environment and for students to develop the necessary clinical competencies and qualifications. Therefore, due to the many challenges in the clinical environment of the operating room, this study aimed to determine the effects of team-based and task-based learning methods in the clinical area on the results of clinical evaluations of operating room students.
Materials and MethodsThis semi-experimental study was conducted in 2023 on 50 students of the 5th semester of operating room technology at Hamadan University of Medical Sciences. In this study, students were placed in two educational groups, team-based and task-based. After implementing the training process in the operating room environment, data related to the study were collected using the clinical assessment checklist of operating room students. Also, the analysis of these data was done at the level of descriptive and inferential statistics using SPSS version 24 software.
ResultsIn this study, 44% (22 people) of the students were male and 56% (28 people) of them were female. According to the findings, the average total score obtained from the clinical evaluation of the students in the task-based educational group was 221.44, and in the team-based educational group was 205.84, the difference between these scores was statistically significant (p-value <0.001).
ConclusionThe results of the present study show the greater impact of the task-based educational method on their clinical performance, skill level, and scores obtained from their evaluation. Therefore, it is recommended to use this educational method to increase the level of students' skills and improve their performance in the clinical environment.
Keywords: Teaching Methods, Learning, Operating Room -
فصلنامه نوید نو، پیاپی 89 (بهار 1403)، صص 31 -42مقدمه و هدف
امروزه علی رغم استفاده از پروتکل ها و چک لیست های مربوط به ایمنی جراحی، همچنان پدیده "جاماندن اقلام جراحی" به عنوان یکی از عوارض جراحی ها گزارش می شود. عارضه ای که علی رغم بروز کم، تبعات جبران ناپذیری برای بیمار و نظام سلامت دارد؛ لذا این مطالعه با هدف تبیین تجربه زیسته پرستاران اتاق عمل از پدیده "جاماندن اقلام جراحی" در بدن بیماران انجام شد.
مواد و روشها:
این پژوهش یک مطالعه کیفی است که به روش پدیدارشناسی توصیفی در سال 1402 در کلیه بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی همدان انجام شد. تعداد 10 نفر از پرستاران اتاق عمل که با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی انتخاب شده بودند، در این مطالعه شرکت کردند. جمع آوری اطلاعات با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته انجام شد و سپس تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از روش کلایزی انجام گرفت.
یافته ها:
در مجموع بعد از تجزیه وتحلیل داده ها، 2 مضمون اصلی و 5 مضمون فرعی مرتبط با پدیده "جاماندن اقلام جراحی" استخراج گردید. دو مضمون اصلی عبارتند از: 1- واکنش های روحی و روانی 2- نحوه نگرش حرفه ای.
نتیجه گیری:
باتوجه به اهمیت ایمنی بیمار از یک سو و گسترش روزافزون اعمال جراحی در سراسر دنیا از سوی دیگر، انتظار می رود نتایج مطالعه ما با آشکارکردن نگرش و واکنش های روحی و روانی پرستاران اتاق عمل، ضمن یاری رساندن به آنان در بهبود نقاط ضعف خود، به افزایش کیفیت مراقبت های حوزه جراحی کمک کند تا ایمنی بیماران نیز در حوزه مذکور افزایش یابد.
کلید واژگان: اجسام خارجی, پدیدارشناسی, پرستاری اتاق عملNavid no, Volume:27 Issue: 89, 2024, PP 31 -42Background and AimsToday, despite the use of protocols and checklists related to surgical safety, the phenomenon of "retained surgical items" is still reported as one of the complications of surgeries. Despite its low incidence, this complication has irreparable consequences for the patient and the health system. Therefore, this study was conducted to explain the lived experience of operating room nurses regarding the phenomenon of "retained surgical items" in patients' bodies.
Materials and MethodsThis qualitative study used a descriptive phenomenological method in 2023-2024 in all Hamedan University of Medical Sciences affiliated hospitals. Ten operating room nurses were selected using purposeful and snowball sampling methods. Data was collected using semi-structured interviews, and then data analysis was done using the Colaizzi method.
ResultsAfter analyzing the data, 2 main themes and 5 sub-themes related to "retained surgical items" were extracted. The two main themes are mental and emotional reactions and professional attitude.
ConclusionConsidering the importance of patient safety on the one hand and the increasing spread of surgeries worldwide on the other, the results of our study are expected to increase by revealing the attitude and psychological reactions of operating room nurses while helping them improve their weak points. The quality of care in the surgery field will help increase patients' safety in the mentioned field.
Keywords: Foreign Bodies, Phenomenology, Operating Room Nursing -
مجله ارگونومی، سال یازدهم شماره 4 (زمستان 1402)، صص 251 -260اهداف
اختلالات اسکلتی عضلانی مشکلی شایع در اغلب محیط های کاری و توانایی انجام کار عاملی موثر بر عملکرد و بهره وری کارکنان است. در مطالعه ی حاضر، وضعیت این دو مولفه و ارتباط آن ها با هم در کارکنان شاغل در اتاق عمل بررسی شده است.
روش کارمطالعه ی مقطعی حاضر در زمستان سال 1401 انجام شد. در این پژوهش، تعداد 96 نفر از کارکنان شاغل در اتاق عمل بیمارستان های دولتی شهر همدان، به صورت سرشماری و با در نظر گرفتن معیارهای ورود بررسی شدند. داده ها از طریق پرسش نامه ی استاندارد نوردیک و پرسش نامه ی شاخص توانایی انجام کار جمع آوری شد و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 24 در دو سطح آمار توصیفی (فراوانی، میانگین، انحراف معیار) و استنباطی (T-Test) تجزیه وتحلیل شد.
یافته هادر این مطالعه، 4 نفر (4/2 درصد) از شرکت کنندگان دارای یک ناراحتی اسکلتی عضلانی و 91 نفر از پرسنل (95/8 درصد) دارای بیش از یک ناراحتی در سیستم اسکلتی عضلانی بودند. میانگین شاخص توانایی انجام کار 04/91±42/3 بود. نتایج آزمون تی مستقل نشان داد که شاخص توانایی انجام کار در بین افراد دارای درد در اندام های گردن (0/003=P-value)، شانه ها (0/001=P-value)، آرنج ها (0/038=P-value)، کمر (0/011=P-value)، زانو ها (0/001=P-value) و پاها (0/002=P-value) نسبت به افراد فاقد درد در این اندام ها کمتر بود.
نتیجه گیریبا توجه به شیوع بالای اختلالات اسکلتی عضلانی و ارتباط معنادار بین این اختلالات و توانایی انجام کار، ضروری است مداخلاتی به منظورکاهش این اختلالات و به تبع آن، افزایش توانمندی کارکنان طراحی و اجرا شد.
کلید واژگان: اختلالات اسکلتی عضلانی, توانایی انجام کار, اتاق عمل, هوشبری, بیمارستانJournal of Ergonomics, Volume:11 Issue: 4, 2024, PP 251 -260ObjectivesMusculoskeletal disorders are among the common problems in most work environments and work ability is considered a factor affecting the performance and productivity of employees. In the present study, the status of these two components and their relationship with each other in the staff working in the operating room were investigated.
MethodsThe current cross-sectional study was conducted in the winter of 2023. In this research, 96 employees working in the operating rooms of government hospitals in Hamadan, Iran were enrolled by census sampling method based on the inclusion criteria. The data were collected through the Nordic standard questionnaire and the work ability index questionnaire. The collected data were analyzed in SPSS software (version 24) at two levels of descriptive (frequency, mean, and standard deviation) and inferential (t-test) statistics.
ResultsIn this study, 4 (4.2%) of the participants had one musculoskeletal disorder and the remaining 91 personnel (95.8%) had more than one disorder in their musculoskeletal systems. Average work ability index was 42.3±04.91. The results of the independent t-test showed that the work ability index among people with pain in the neck (P=0.003), shoulders (P=0.001), elbows (P=0.038), back (P=0.011), knees (P=0.001), and legs (P=0.002) were less than those without pain in these organs.
ConclusionResults indicated the need to pay more attention to the implementation of ergonomic work environment and management interventions to reduce the prevalence of musculoskeletal disorders and thereby increase the efficiency and effectiveness of personnel.
Keywords: Anesthesia, Hospital, Musculoskeletal disorders, Operating room, Work ability index -
سابقه و هدف
درد شانه یکی از رایج ترین شکایت های بیماران بعد از جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی است که به نظر می رسد ارتباط زیادی با حجم باقیمانده گاز کربن دی اکسید استفاده شده حین عمل دارد. به همین منظور این مطالعه با هدف بررسی تاثیر پوزیشن ترندلنبرگ بعد از عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی در کاهش درد شانه بیماران صورت گرفت.
مواد و روش هااین مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بروی 58 بیمار کاندید جراحی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی صورت گرفت. بیماران به روش نمونه گیری تصادفی ساده وارد مطالعه شده و به روش بلوک های تصادفی به دو گروه سوپاین (کنترل) و ترندلنبرگ (مداخله) تقسیم بندی شدند. بعد از بیداری کامل در ریکاوری بیماران به مدت 30 دقیقه در گروه مداخله تحت پوزیشن ترندلنبرگ (30 درجه) و در گروه کنترل تحت پوزیشن سوپاین قرار گرفتند. میزان درد 6،12،24،48 ساعت پس از اتمام مداخله با استفاده از مقیاس NRS سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 صورت گرفت.
یافته هانتایج این مطالعه نشان داد که تفاوت معنی داری بین میزان درد 6،12،24،48 ساعت پس از اتمام مداخله بین دو گروه مداخله و کنترل وجود دارد (0/05>P) به طوری که میزان درد در گروه مداخله کمتر از گروه کنترل است.
نتیجه گیریپوزیشن ترندلنبرگ می تواند به عنوان یک تکنیک ساده، موثر و بدون هزینه باعث کاهش درد شانه بیماران تحت جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی شود.
کلید واژگان: برداشتن کیسه صفرا, درد شانه, لاپاروسکوپی, وضعیت ترندلنبرگ, وضعیت سوپاینBackground and ObjectiveShoulder pain is one of the most common complaints of patients after laparoscopic cholecystectomy, which seems to be closely related to the residual volume of carbon dioxide gas used during surgery. Therefore, this study was conducted with the aim of investigating the effect of Trendelenburg positioning after surgery in reducing shoulder pain in patients.
Materials and MethodsThis study was conducted as a randomized clinical trial in 58 patients who were eligible for laparoscopic cholecystectomy. Patients were enrolled in the study by simple random sampling and randomly assigned to supine (control) and Trendelenburg (intervention) positions. After complete awakening in the recovery room, the patients in the intervention group were placed in the Trendelenburg position (30 degrees), while the patients in the control group were placed in the supine position for 30 minutes. The level of pain was measured 6, 12, 24and 48 hours after completion of the procedure using the NRS scale. Data analysis was performed using SPSS version 24 software.
ResultsThe results of this study show that there is a significant difference between the pain intensity 6, 12, 24and 48 hours after the end of the intervention between the two intervention and control groups (P >0.05). The pain in the intervention group is therefore lower than in the control group.
ConclusionAs a simpleeffective, and inexpensive technique, the Trendelenburg position can reduce shoulder pain in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
Keywords: Cholecystectomy, Head-Down Tilt, Laparoscopy, Shoulder Pain, Supine Position -
International Journal of Molecular and Clinical Microbiology, Volume:13 Issue: 1, Winter and Spring 2023, PP 1779 -1787
The novel coronavirus (2019-nCoV, or COVID-19) was, for the first time, detected in Wuhan city (China) in 2019. It was subsequently spread worldwide which resulted in a viral pandemic associated with high rate of mortality. Although this virus mainly affects the pulmonary system, it has already been reported that COVID-19 could also affect the nervous system, either at the first stages of disease or during the illness progress. During COVID-19 pandemic, numerous neurological complications corresponding to Central Nervous System (CNS) disorders such as giddiness, headache, unconsciousness, encephalitis and ataxia, as well as Peripheral Nervous System (PNS) disturbances including Guillain-Barre syndrome (GBS), skeletal muscle malfunction, hyposmia, hypogeusia and muscle pain, were reported. In this regard, further researches about neurological manifestations of COVID-19 is suggested. Current review attempts to discuss various CNS and PNS manifestations of SARS-CoV-2 virosis.
Keywords: COVID-19, neurological manifestations, CNS, PNS, SARS-CoV-2
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.