به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « ساری » در نشریات گروه « پزشکی »

  • آذین حاجی علی بیگ، فاطمه ورشوئی، محمدرضا اورعی کریمی، رافعه مومنی، فائزه سادات موحدی، محمدصادق رضایی*
    سابقه و هدف

    سل یک بیماری عفونی مزمن به واسطه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است. ریه شایع ترین محل درگیری در این بیماری بوده و درگیری خارج ریوی در سیستم عصبی مرکزی، استخوان، غدد لنفاوی، قلب و سایر نقاط بدن نیز دیده می شود. حدود 2 میلیارد نفردر جهان به میکروب سل آلوده هستند. با توجه به اهمیت سل در کودکان و اطلاعات اندک درخصوص اثرات شیوع کووید-19 بر آن، این مطالعه با هدف بررسی خصوصیات و پیامدهای بالینی کودکان مبتلا به سل بستری در بیمارستان بوعلی ساری قبل و بعد از پاندمی کووید-19 انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه توصیفی- مقطعی تمام کودکان مبتلا به سل که طی سال های 1394 تا 1402 در بیمارستان بوعلی ساری،استان مازندران (شمال ایران)، بستری شدند، در دو گروه قبل و بعد از کووید-19 (قبل از کووید-19: از خرداد سال 1394 تا اسفند 1398؛ بعد از کووید-19: از اسفند سال 1398 تا خرداد 1402) مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، نوع بیماری و درگیری، سابقه تماس، بیماری زمینه‏ای، علائم بالینی، آزمایشات، یافته های رادیولوژیک، داروها، مدت زمان بستری در بیمارستان و سرانجام بالینی بیماران ثبت شد. داده‏ ها با نرم افزارSPSS نسخه 22 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر، 15 کودک قبل از پاندمی کووید-19 و 17 کودک بعد از آن بستری شدند که از این تعداد، 19 دختر (59/37 درصد) و 13 پسر (40/63 درصد) با میانگین سنی 4/24±6/60 سال بودند. میانه مدت زمان بستری در بیمارستان بعد از پاندمی کووید-19 به صورت معناداری بیشتر بود (4 روز در مقابل 5 روز؛ 0/019=P). 22 بیمار (68/75 درصد) مبتلا به سل فعال بوده و باقی موارد بدون علامت بوده و سل نهفته تشخیص داده شدند (0/811=P). درگیری ریوی در 17 بیمار (12/53 درصد) و درگیری خارج ریوی در 5 بیمار (87/46 درصد) مشاهده شد (0/323=P). 19 بیمار (37/59 درصد) مورد جدید بیماری و سایر موارد عود بیماری بوده است (0/571=P). سابقه تماس با بیمار مبتلا به سل در 19 بیمار (59/37 درصد) مثبت بود. تست توبرکولین پوستی در 24 بیمار (75 درصد) مثبت بود و بررسی شیره معده هیچ یک از بیماران قبل از کووید-19 مثبت نبوده ولی 4 بیمار (33/33 درصد) بعد از کووید-19 مثبت بودند (0/245=P). تست IGRA در 1 بیمار (3/12 درصد) قبل از کووید-19 و 2 بیمار (6/25 درصد) بعد آن پاندمی مثبت بود (1/000=P). شایع ترین علامت بالینی شامل سرفه (68/75 درصد) و سپس تب (43/75 درصد)، استفراغ و کاهش وزن (25/32 درصد)، رینوره و بی اشتهایی (28/12 درصد) و تعریق شبانه (15/62 درصد) بوده است. سه بیمار 17/5 درصد) پس از پاندمی نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه داشتند. مارکرهای آزمایشگاهی بین دو گروه اختلاف آماری معناداری نداشت و در 66/67 درصد بیماران قبل از پاندمی و 81/2 درصد بیماران بعد از آن ESR بالا بوده است. اختلال در فاکتورهای آزمایشگاهی الکترولیت ها و عمکرد کبد و کلیه در دو گروه مشاهده نشد. تمام بیماران مورد مطالعه بهبود پیدا کردند و مرگی گزارش نشد.

    استنتاج

    مقایسه یافته های قبل و بعد از پاندمی کووید-19 افزایش معنادار مدت زمان بستری در بیمارستان بعد از کووید-19 را نشان داد. اگرچه برخی مطالعات گزارش کرده اند که فرم شدیدتری از بیماری سل بعد از پاندمی کووید-19 تظاهر پیدا کرده، اما یافتن ارتباط تغییرات تظاهرات بالینی سل و نوع آن قبل و بعد از کووید-19 و تعمیم نتایج آن نیازمند بررسی های دقیق تر چند مرکزی با حجم نمونه بالاتر است.

    کلید واژگان: پیامد بالینی, کودکان, سل, بستری, کووید-19, ساری}
    Azin Hajialibeig, Fatemeh Varshoei, Mohammadreza Oraee Karimi, Rafee Momeni, Faezeh Sadat Movahedi, Mohammadsadegh Rezai*
    Background and purpose

    Tuberculosis is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis and about 2 billion people are infected with tuberculosis. Every year, millions of children are exposed to Mycobacterium tuberculosis, and tuberculosis is still one of the main infectious causes of death among children in the world. Considering the importance of tuberculosis in children and the lack of information about the effects of the COVID-19 pandemic on it, this study aimed to investigate the characteristics and clinical outcomes of children with tuberculosis admitted to Buali Hospital of Sari before and after the COVID-19 pandemic.

    Materials and methods

    In this descriptive-cross-sectional study, all children with tuberculosis who were admitted to Buali Hospital between 2014 to 2019 were divided into two groups before and after COVID-19 (Before: from June 2014 to the end of 2019; After: from the end of 2019 to June 2023). Demographic information, type of disease, contact history, underlying disease, clinical symptoms, laboratory tests, radiological findings, medications, duration of hospitalization, and clinical outcome of the patients were recorded. The data was statistically analyzed with SPSS software version 22.

    Results

    In the present study, 15 children were hospitalized before the COVID-19 pandemic and 17 people after it. There were 19 girls (59.37%) and 13 boys (40.63%) with an average age of 6.60±4.24 years. The median duration of hospitalization after the COVID-19 pandemic was significantly longer (4 days vs. 5 days; P=0.019). 22 patients (68.75%) had active tuberculosis and the remaining cases were asymptomatic and diagnosed with latent tuberculosis (P=0.811). Pulmonary involvement was observed in 17 patients (53.12%) and extrapulmonary involvement was observed in 5 patients (46.87%) (P=0.323). 19 patients (59.37%) were new cases and other cases were disease recurrences (P=0.571). History of contact with TB patients was positive in 19 patients (59.37%). The skin tuberculin test of the patients was positive in 24 patients (75%), and the gastric aspirate examination of none of the patients was positive before COVID-19, but 4 patients (33.33%) were positive after COVID-19 (P=0.245). IGRA test was positive in 1 patient (3.12%) before COVID-19 and in 2 patients (6.25%) after the pandemic (P=1.000). The most common clinical symptom was cough (68.75%), followed by fever (43.75%), vomiting and weight loss (32.25%), rhinorrhea and anorexia (28.12%) and night sweats (15.62%). Three patients (17.5%) needed intensive care unit admission after the pandemic. The laboratory markers did not have a statistically significant difference between the two groups, and ESR was high in 66.67% of the patients before the pandemic and 81.2% after it. Disturbance in the laboratory tests including electrolytes and liver and kidney function tests was not observed in both groups. All patients recovered and no deaths were reported.

    Conclusion

    Comparing the results showed a significant increase in the duration of hospitalization after the pandemic. Although some studies have reported a more severe form of tuberculosis after the COVID-19 pandemic, finding the association between the changes in the clinical manifestations of TB and its type before and after COVID-19 and generalizing the results requires multicenter studies with higher sample sizes.

    Keywords: Clinical Outcome, Children, Tuberculosis, Hospitalization, COVID-19, Sari}
  • ذبیح الله یوسفی، عادل نادری، سید نورالدین موسوی نسب، سمانه دهقان*
    زمینه و هدف

    خطر بالای عفونت Sars-CoV-2 در محیط دندانپزشکی یک مشکل جدی برای پزشکان و بیماران است. هدف اصلی این مطالعه بررسی اقدامات بهداشت محیطی مرتبط با بیماری کرونا در مطب های دندانپزشکی شهرستان ساری در دوران همه گیری کووید-19 در سال 1400 بوده است.

    روش بررسی

    مطالعه حاضر توصیفی و از نوع مقطعی بوده و ابزار مورد استفاده در آن، پرسشنامه ای محقق ساخته بوده که با همکاری پرسنل شاغل در 100 مرکز خدمات دندانپزشکی فعال در شهر ساری جمع آوری گردید. به منظور تعیین روایی محتوایی، از دو روش کیفی و کمی استفاده گردید. روایی محتوای کیفی این پرسشنامه توسط 8 نفر از متخصصین بهداشت محیط به تایید رسید. برای تعیین پایایی پرسشنامه از آلفای کرونباخ استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 25 انجام شد.

    یافته ها

    براساس نتایج حاصل از این مطالعه، تجهیزات حفاظت فردی در 100 درصد مراکز بصورت مداوم مورد استفاده قرار می گرفت. در 93 درصد مراکز از هیپوکلریت سدیم و فرمالدهید برای گندزدایی تجهیزات استفاده می شد و در 94 درصد موارد تناوب گندزدایی تجهیزات بعد از هر بیمار بوده است. گندزدایی سرویس های بهداشتی در 62 درصد مراکز بصورت روزانه و در بقیه مراکز هر دو روز یکبار انجام می شد. در 72 درصد از مراکز دندانپزشکی مورد بررسی، نصب و یا روشن بودن هود موضعی بالای یونیت ها وجود نداشته است اما در 92 درصد مطب ها تهویه مناسب فضاهای عمومی وجود داشته است. بعلاوه بر طبق نتایج، در 99 درصد مطب ها مدیریت پسماند مطابق با قوانین و مقررات ملی و بر اساس ضوابط و روش های مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته و دستورالعمل های مرتبط انجام می گرفت و  همینطور در 100 درصد مطب ها مصرف آب، بهداشتی و مطلوب بوده است.

    نتیجه گیری

    بطور کلی رعایت اقدامات بهداشت محیطی در مطب های دندانپزشکی مورد مطالعه در اکثر موارد در سطح مطلوب و مطابق با دستورالعمل های وزارت بهداشت بوده است. عدم نصب هود موضعی یا روشن نبودن آن بالای یونیت ها در اکثر مراکز و تهویه نامناسب اتاق کار دندانپزشک از مهمترین مشکلات مراکز بوده که لازم است مورد توجه بیشتری قرار گیرد و مطابق با دستورالعمل وزارت بهداشت اقدامات اصلاحی صورت گیرد.

    کلید واژگان: کرونا ویروس, مراکز دندانپزشکی, دستورالعمل های بهداشتی, ساری, بهداشت محیط}
    Zabihollah Yousefi, Adel Naderi, Seyed Noureddin Mousavi Nasab, Samaneh Dehghan*
    Background and Objective

    The high risk of Sars-CoV-2 infection in dental centers is a serious problem for doctors and patients. The main purpose of this study was to investigate the environmental health measures related to corona disease in the dental offices of Sari city during the COVID-19 epidemic in 2021.

    Materials and Methods

    The present study is descriptive and cross-sectional, and the tool used in it is a researcher-made questionnaire collected with the cooperation of the personnel working in 100 active dental service centers in Sari. to determine content validity, two qualitative and quantitative -qualitative methods were used. The qualitative content validity of this questionnaire was confirmed by 8 environmental health experts. Cronbach's alpha was used to determine the reliability of the questionnaire. Data analysis was done using SPSS software V. 25.

    Results

    Based on the results of this study, personal protective equipment was used continuously in 100% of the centers. In 93% of the centers, sodium hypochlorite and formaldehyde were used to disinfect the equipment, and in 94% of the cases, the frequency of disinfection of the equipment was after each patient. Disinfection of toilets was done daily in 62% of the centers and every two days in the rest. In 72% of the examined dental centers, had no local hood installed or turned on above the units, but in 92% of the offices, there was proper ventilation of public spaces. In addition, according to the results, in 99% of clinics, waste management was carried out in accordance with national laws and regulations and based on the rules and methods of the executive management of medical waste and related waste and related instructions, and also in 100% of clinics, water consumption was healthy and desirable.

    Conclusion

    Overall, environmental health measures in dental offices were at an optimal level in most cases and in accordance with the instructions of the Ministry of Health. Not installing a hood or not turning it on above the units and improper ventilation of the dentist's office were the most critical problems of the centers, which need to be given more attention and corrective measures should be taken according to the instructions of the Ministry of Health.

    Keywords: Coronavirus, Dentistry centers, Health instructions, Sari, Environmental health}
  • اعظم نحوی، ابوالفضل حسین نتاج، آناهیتا لطفی زاده *
    سابقه و هدف

    : اختلالات عضلانی- اسکلتی یک معضل سلامتی و اقتصادی جهانی هستند و اثر قابل توجهی بر کیفیت زندگی دارند. مطالعات نشان داده‌اند که شیوع اختلالات عضلانی- اسکلتی در دندانپزشکان بیشتر است و علایم آن در دوران تحصیل در دانشجویان دندانپزشکی نمایان ‌می‌شوند. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی شیوع اختلالات عضلانی- اسکلتی در دانشجویان دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران و تفاوت آن در دانشجویان چپ دست و راست دست در سال 1400-1399 طراحی شد.

    مواد و روش ها

    مطالعه‌ی حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است. جامعه آماری این مطالعه دانشجویان دندانپزشکی مشغول در پری‌کلینیک و کلینیک دانشگاه علوم پزشکی مازندران می‌باشد. در این مطالعه‌، پرسشنامه نوردیک در میان دانشجویان توزیع شد. 133 دانشجوی دندانپزشکی داوطلبانه در این مطالعه شرکت کردند و 12 دانشجو با توجه به معیارهای خروج، از مطالعه خارج شدند؛ در نتیجه تجزیه و تحلیل داده‌ها براساس پرسشنامه 121 دانشجو صورت گرفت. آمار‌های توصیفی با استفاده از فراوانی و درصد گزارش شدند.جهت بررسی ارتباط بین اختلالات عضلانی- اسکلتی با سایر عوامل از آزمون کای دو استفاده شد و با استفاده از نرم‌افزار آماری 22SPSS تجزیه و تحلیل صورت گرفت.

    یافته ها

    شیوع کلی اختلالات اسکلتی عضلانی ٪63/15بود. بیشترین احساس درد، ناراحتی و بی‌حسی طی 12 ماه گذشته مربوط به ناحیه گردن (٪45/5)، شانه‌ها (٪35/5) و بالای کمر (٪33/9) بود. متغیر جنسیت با اختلالات عضلانی- اسکلتی طی 12 ماه گذشته ارتباط معناداری نداشت (0/89=P). بین متغیر چپ دست یا راست دست بودن با اختلالات عضلانی- اسکلتی ارتباط معناداری مشاهده نشد (0/86=P).

    نتیجه گیری

    شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی در بین دانشجویان دندانپزشکی بالا بوده و بین افراد راست دست و چپ دست تفاوتی وجود نداشته است. اقدامات پیشگیرانه و آموزش های بیشتر باید در دانشکده های دندانپزشکی ارایه شود.

    کلید واژگان: شیوع, اختلالات عضلانی- اسکلتی, دانشجویان دندانپزشکی, چپ دست, راست دست, ساری}
    Azam Nahvi, Abolfazl Hosseinnataj, Anhita Lotfizadeh *
    Introduction

    Musculoskeletal disorders are global problems and have a significant impact on quality of life. Studies show that the symptoms are shown in dental students before graduation. The purpose of this study was to investigate the prevalence of musculoskeletal disorders in dental students.

    Methods

    This study is a cross-sectional descriptive analytical study. The study population was dental students working in pre-clinics and clinics of Mazandaran University of Medical Sciences. The data collection tool was Nordic standard questionnaire. The collected data were entered in SPSS 22 statistical software and were analyzed.

    Results

    The data of 121 participants were analyzed. 84 participants (%69.4)had felt pain, discomfort or numbness in at least one part of their body which was mostly in neck (%45.5). No significant relationship was found between right handed/ left handed variables and musculoskeletal disorders (P-Value= 0.862).

    Conclusion

    The prevalence of musculoskeletal disorders among dental students is high. Prevalence measures and further educations must be provided in dental schools.

    Keywords: Prevalence, Musculoskeletal disorders, Dental students, Left-handed, Right-handed, Sari}
  • محمدرضا شیران، مهدی چرمچیان لنگرودی*، لیلا نجفیان، فاطمه خالقی
    سابقه و هدف

    انباشت بی رویه ضایعات اثرات بسیار بدی بر سلامت انسان و محیط زیست دارد، ولی اگر به درستی مدیریت شوند، می توانند در افزایش ایمنی غذای جامعه موثر باشد. ترویج وآموزش کشاورزی به عنوان یکی از مهم ترین ارکان و پایه های کشاورزی نوین می تواند در بهره وری و ضایعات کشاورزی و در کل بهبود شرایط زندگی کشاورزان نقش به سزایی داشته باشد. هدف از این مطالعه، بررسی نقش آموزش بر مدیریت ضایعات برنج شهرستان ساری با تاکید بر حفظ محیط زیست و سلامت بود.

    مواد و روش ها: 

    مطالعه حاضر از نظر هدف کاربردی و از نظر روش پژوهشی همبستگی مبتنی بر معادله های ساختاری است که به صورت پیمایشی در شهرستان ساری از استان مازندران صورت گرفت. جامعه آماری تمامی شالیکاران شهرستان ساری بود که 290 نفر از آن ها بر اساس فرمول کوکران به عنوان حجم نمونه انتخاب شدند. جمع آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته ای بود. همچنین بر پایه مقدار میانگین واریانس استخراج شده (581/0< AVE > 506/0) و پایایی ترکیبی (953/0< CR > 946/0)، پرسشنامه دارای روایی همگرا و پایایی مناسبی بود. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS V16 وSmartPLS 2.0.M3  بهره گرفته شد.

    یافته ها: 

    نتایج به دست آمده از مطالعه نشان داد که مواردی مانند آموزش استفاده از کاه،کلش و دیگر پسماندهای برداشت محصول برنج بر بکارگیری عملیات مدیریت ضایعات برنج با تاکید بر حفظ محیط زیست و سلامت تاثیر دارد.

    استنتاج

    بدون آگاهی از عملیات مدیریت ضایعات برنج و آموزش درباره آن، نمی توان از شالیکاران انتظار داشت در زمینه مدیریت ضایعات با تاکید بر حفظ محیط زیست و سلامت موفق عمل نمایند.

    کلید واژگان: ایمنی, سلامت, پسماند, برنج, ساری}
    Mohammadreza Shiran, Mehdi Charmchian Langerodi*, Leila Najafian, Fatemeh Khaleghi
    Background and purpose

    Waste accumulation has very negative impacts on human health and the environment, but if managed properly, it can help in increasing food safety of the community. Agricultural extension and education as one of the main pillars of modern agriculture can play an effective role in agricultural productivity and waste and in general improve the living conditions of farmers. The purpose of this study was to investigate the role of education on rice waste management in Sari, Iran with emphasis on environmental protection and health.

    Materials and methods

    This structural equation-based correlational survey was performed in 290 rice cultivators in Sari, north of Iran. The participants were selected based on Cochranchr('39')s formula. Data were collected using a researcher-made questionnaire. Based on the average variance extracted (0.506 >AVE< 0.581) and composite reliability (0.946 >CR < 0.953), the questionnaire had convergent validity and appropriate reliability. SPSS V16 and SmartPLS 2.0.M3 were used to analyze the data.

    Results

    The study showed that trainings on the use of straw and other residues of rice positively affects rice waste management operations and is linked to environmental protection and better health status.

    Conclusion

    Without knowledge of rice waste management operations and proper trainings, rice cultivators cannot be expected to succeed in waste management while considering environmental protection and health.

    Keywords: safety, health, waste, rice, Sari}
  • فتح الله غلامی بروجنی*، حمزه رحیمی، معصومه اسلامی فر، جمشید یزدانی چراتی
    سابقه و هدف

    استفاده از وسایل تصفیه آب خانگی جهت بهبود کیفیت آب آشامیدنی، حذف بو، مزه، کدورت، رنگ، ارگانیسم های بیماری زا، مواد شیمیایی سمی، مواد آلی و سرطان زا بسیار رواج یافته است. در این مطالعه به بررسی شاخص باکتری های هتروترف در آب شهری و امکان رشد بیوفیلم در دستگاه های تصفیه آب خانگی شهر ساری در سال 1398 پرداخته شد.

    مواد و روش ها:

     در یک مطالعه توصیفی تحلیلی، تعداد 50 نمونه از (ورودی و خروجی) از شبکه توزیع آب شرب شهری و خروجی دستگاه های تصفیه آب خانگی ساری در فصل تابستان با روش استاندارد برداشت و مورد آزمایش HPC با روش (R2A Agar) spread Plate قرار گرفت.

    یافته ها: 

    نتایج این مطالعه نشان داد 25 درصد (12 درصد بیش از حد استاندارد) از نمونه های آب شهری و 18 درصد از نمونه های خروجی سیستم تصفیه آب خانگی (4 درصد بیش از حد استاندار) HPC مثبت هستند. نتایج کاهش کلر باقیمانده در شبکه توزیع و خروجی دستگاه های تصفیه آب خانگی و وجود باکتری های هتروتروف در نمونه های مورد بررسی، احتمال رشد بیوفیلم در شبکه و همچنین بر روی فیلترهای دستگاه های مورد مطالعه را تقویت می کند. بر اساس نتایج مطالعه،ارتباط معنی داری بین مدت زمان کارکرد فیلترها، HPC و کلر باقیمانده وجود دارد (001/0< P).

    استنتاج

    وجود باکتری های هتروتروف در آب شهری و همچنین خروجی دستگاه های تصفیه آب خانگی و کاهش کلر باقیمانده آب، احتمال رشد بیوفیلم در شبکه آبرسانی و سیستم های تصفیه آب خانگی را هرچند به صورت ناچیز افزایش می دهد.

    کلید واژگان: باکتری های هتروترف, آب آشامیدنی, دستگاه تصفیه آب خانگی, رشد بیوفیلم, ساری}
    Fathollah Gholami Borujeni*, Hamzeh Rahimi, Masumeh Eslamifar, Jamshid Yazdani Charati
    Background and purpose

    Household drinking water treatment devices are becoming commonplace to improve the quality of drinking water, remove odor, taste, turbidity and color, pathogenic organisms, toxic chemicals, organic matter, and carcinogenic pollutants. This study aimed at investigating the Heterotrophic plate count (HPC) in drinking water and possibility of biofilm formation in household drinking water treatment devices in sari, Iran.

    Materials and methods

    In a descriptive-analytical study, 100 samples were collected from the inlet and outlet reservoirs of urban drinking water distribution network and household water treatment systems according to the standard method in summer 2019. HPC culture was tested by spread plate method using R2A agar culture.

    Results

    Among the samples studied, HPC was 12% higher than the standard level in 25% of urban water samples and 4% higher than the standard level in 18% of home water treatment system samples. Low residual chlorine in network and effluent of treatment devices and presence of heterotrophic bacteria in these samples, reinforces the possibility of biofilm growth on the network system and devices. The study showed significant relationship between lifetime of the filters, HPC, and residual chlorine (P<0.001).

    Conclusion

    Presence of HPC in network and effluent samples of household drinking water treatment devices and low residual chlorine in samples increases the rate of biofilm formation in network and devices even by small amounts.

    Keywords: heterotrophic bacteria, drinking water, household drinking water treatment devices, biofilm growth, Sari}
  • مهدی تیرنیتلی، محمدکاظم خالصی*، سهراب کوهستان اسکندری
    مقدمه

    ماهی سفید دریای خزر Rutilus frisii از لحاظ مصرف اهمیت بالایی دارد. از آنجا که ترکیب بیوشیمیایی و اسیدهای چرب عضله ماهی میتواند متاثر از محل صید باشد، هدف از این پژوهش بررسی تغییرات ترکیب اسیدهای چرب و ترکیبات فیله ماهی سفید در دو ساحل شرق ساری و غرب نوشهر دریای خزر در فصول زمستان و بهار است.

    مواد و روش ها

    تعداد 6 قطعه از هر جنس ماهی سفید در شرق ساریو غرب نوشهراستان مازندارن در زمستان و بهار خریداری شد.اسیدهای چرب به روش ترانس آمیلیشن و با کمک کروماتوگرافی گازی شناسایی، و ترکیبات عضله با دستگاه سوکسله و روش های استانداردتعیین شدند.

    یافته ها

    اسیدهای چرب استیاریک اسید، اولییک اسید و DHA در ماهی نر ساری در زمستان با تفاوت معناداری نسبت به سایر اسیدهایچرب، بیشترین بودند 05 / 0 <P. مجموع اسیدهای چرب در ماهیان سفید نر و ماده نوشهر و ماهیان نر ساری در بهار به طور چشمگیریکمتر از بقیه موارد برآورد شد و ماهیان سفید نر و ماده نوشهر در زمستان حاوی مقادیر نسبتا بالاتری از کل اسیدهای چرب بودند. حداکثرمقادیر DHA در هردو جنس، هر دو فصل و هر دو منطقه بیشتر از EPA برآورد گردید. درصدهای SFA در هر دو جنس و منطقه در زمستان بالاتر از بهار بودند در حالی که PUFA در هر دو جنس و منطقه درصدهای بالاتری در بهار نسبت به زمستان داشتند. درصد کل ω-3 ها درنمونه های زمستان نوشهر 12 / %41 بالاتر از ساری 91 / %30 ، و در نمونه های بهار ساری 27 / %55 بیشتر از نوشهر 29 / %17 بود. کمتریننسبت مجموع نسبت ω-3/ω-6 در ماهیان سفید ماده ساری 12 / 3 در زمستان و نر نوشهر 23 / 3 در بهار بدست آمد. بیشترین نسبتPUFA/SFA  در ماهیان سفید ماده ساری 9 / 1 و ماده نوشهر 74 / 0به ترتیب در بهار و زمستان برآورد گردید. ترکیبات بیوشیمیایی عضله ماهیان نر و ماده در دو فصل و منطقه مختلف تفاوت معنیداری نداشتند 05 / 0 >P .

    نتیجه گیری

    ماهیان صید شده در زمستان اسیدهای چربمخصوصا DHA و EPA بیشتری در عضله داشتند و بنابر این برای مصارف انسانی دارای اهمیت بیشتری هستند. دو منطقه، دو فصل، و دو جنس مختلف بر پروفایل اسیدهای چرب ماهیان سفید دریای خزر اثرات بارزی دارند.

    کلید واژگان: اسید چرب, ترکیب بیوشیمیایی, ساری, ماهی سفید, نوشهر}
    M. Tirneitali, M.K. Khalesi *, S. Kohestan Eskandari
    Introduction

    Caspian kutum (Rutilus frisii) is of great importance among consumers. The aim of this study is to investigate the changes in the fatty acid profiles of fish caught in east of Sari and west of Noshahr.

    Materials and Methods

    The studied fish (three fish from each gender) were purchased in winter and spring from Sari Shahid Beheshti Cooperative and the Veterans Cooperative of Noshahr (east and west of Mazandaran province, respectively). Biochemical analysis and fatty acid profile were determined by the application of gas chromatography using standard methods.

    Results

    Stearic acid, oleic acid, and DHA were the highest in Sari in winter being the significantly different from other fatty acids (p < 0.05). Total fatty acids in male and female fish from Noshahr and male fish from Sari were significantly lower in spring than in the others, and male and female fish from Nowshahr contained relatively higher total fatty acids in winter. Maximum DHA values were higher than EPA in both sexes, seasons, and regions. The chemical composition of male and female fish did not differ significantly in both seasons and regions (p > 0.05). SFA percentages in both sexes and regions were generally higher in winter than in spring, while PUFA percentages in both sexes and regions were higher in spring than in winter. The percentage of ω-3 fatty acids (41.12%) in winter samples of Noshahr was higher than that (30.91%) in Sari, and it was higher in spring samples of Sari (55.27%) than that of Noshahr (17.29%). The lowest total ratios of ω-3/ω-6 were obtained in Sari (3.12) in male fish in winter and in Noshahr (3.23) in spring. The highest PUFA/SFA ratios were observed in Sari (1.9) and Noshahr (0.74) kutum in spring and winter, respectively.

    Conclusion

    Fish examined in winter contained more fatty acids (especially DHA and EPA) in the muscle and are therefore more important for human consumption. The two regions, two seasons, and two sexes had significant effects on body biochemical composition and fatty acid profile of Caspian Sea kutum.

    Keywords: Biochemical Composition, Fatty Acid, Noshahr, Rutilus frisii, Sari}
  • احمد علیزاده، فاطمه تقوی سقندیکلایی*، جمشید یزدانی چراتی
    مقدمه

    سروصدا بعنوان یکی از عوامل مهم آلودگی محیط کار بوده و بیمارستان ها در معرض آلودگی صوتی قرار دارند. با توجه به این ضرورت و عدم وجود اطلاعات کافی در خصوص وضعیت صوتی حاکم بر بیمارستانهای مورد بررسی و همچنین امکان پیشگیری و کنترل صوت از طریق اقدامات فنی مهندسی وآموزشی، این مطالعه به منظور بررسی میزان تراز فشار صوت در قسمت های مختلف سه بیمارستان آموزشی شهر ساری انجام شد.

    روش بررسی

    این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی با هدف بررسی آلودگی صدا درسه بیمارستان آموزشی انتخاب شد. اندازه گیری تراز فشار صوت توسط دستگاه صداسنج CACELLA CELL-490 ساخت کشور انگلستان در ارتفاع 5/1 متری از سطح زمین در سه روز هفته و درسه شیفت انجام شد. نتایج بدست آمده توسط روش های آماری توصیفی و نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای بررسی میزان عوامل موثر بر سر و صدا از روش های مبتنی بر GEE (Generalized estimating Equation) استفاده شد.

    یافته ها: 

    با توجه به نتایج، میانگین ترازفشار صوت برابر 35/7± 30/63 دسی بل بوده است وباآنالیزآماری انجام شده بین میانگین ترازفشار صوت و استاندارد(35 دسی بل) اختلاف معنی دار دیده شد (001/0 <p). همچنین بیشترین میانگین صدا دربین بیمارستان ها مربوط به بیمارستان فاطمه الزهرا، در بین روزهای هفته، روز شنبه و در بین شیفت های کاری، شیفت شب بیشترین میانگین صدا را دارا بوده است.

    نتیجه گیری

    نتایج بدست آمده بیانگرآن است که تراز فشار صوت درتمامی ایستگاه های اندازه گیری بیش از حد مجاز مقررات ملی مسکن ایران (35 دسی بل) و سازمان جهانی بهداشت (35-40دسی بل) بوده است. لذا کنترل آلودگی صوتی بطور جدی باید مورد توجه قرار گیرد.

    کلید واژگان: آلودگی صوتی, صدا, بیمارستان, ساری}
    Ahmad Alizadeh, Fatemeh Taghavi Soghondikolae*, Jamshid Yazdani Charati
    Introduction

    Noise is one of the most important pollutants in worksites. Hospitals are imposed to noise pollution.  Considering lack of research in Sari educational hospitals and applicability of noise control by engineering controls and education, we proposed this research to evaluate the sound pressure level (SPL) in three educational hospitals of Sari, Iran.

    Methods

    In a descriptive-analytical study, the SPL of three hospitals was evaluated using sound level meter (model; CACELLA CELL-490, made in England). The evaluation was performed in 1.5 meter height, in three shifts, and in three days of the week. Data were analyzed using descriptive statistic methods and SPSS software version 24.  For assessing the rate of effective factors, the GEE (Generalized estimating Equation) methods were used.

    Results

    According to the results, the mean SPL was 63.30 ± 7.33 dB and a significant difference was observed between the mean SPL and the standard (35 dB) (p <0.001). Moreover, the highest mean of sound in hospitals was observed in Fatemeh Al-Zahra Hospital. Considering the week days, Saturday and among shifts, the night shift had the highest mean SPL.

    Conclusion

    The findings showed that SPL was higher than the Iranian National Construction Regulations and World Health Organization (WHO) standards in all evaluated places. So, the noise control programs should be considered seriously.

    Keywords: Noise pollution, Hospital, Sari}
  • فرزانه جعفریان، سلمان غفاری، روجا جعفریان، اصغر فضائلی
    زمینه و هدف
    توکسوپلاسما گوندی به عنوان یکی از مهم ترین انگل های فرصت طلب می تواند در بیماران با نقص ایمنی منجر به عفونت توکسوپلاسموزیس حاد گردد. در بیماران دیالیزی با توجه به شرایط خاص، انگل ممکن است چهره ی بالینی متفاوتی در مقایسه با سایر افراد نشان دهد. با توجه به آسیب پذیری این بیماران و کمبود اطلاعات در این خصوص در استان های زنجان و مازندران، این بررسی در بیماران دیالیزی این مناطق انجام شد.
    روش بررسی
    تعداد 280 بیمار مبتلا به نارسائی کلیه تحت همودیالیز بررسی گردید. ضمن ثبت مشخصات آنان در پرسش نامه، نمونه خون جمع آوری و آنتی بادی های ضد توکسوپلاسما بر روی سرم به روش الایزا ارزیابی گردید.
    یافته ها
    بیماران شامل 156 نفر مرد (7/55 درصد) و 124 نفر زن (3/44 درصد) بودند. IgG ضد توکسوپلاسما در 232 نفر (9/82 درصد) از بیماران مثبت بود. نسبت بیماران سرم مثبت در مازندران بیشتر از زنجان بود (05/0P<). بین میزان آلودگی و سایر متغیرها از جمله محل سکونت، مدت زمان دیالیز، سن و جنس ارتباط معنی داری وجود نداشت. همچنین IgM ضد توکسوپلاسما در 16 نفر (7/5 درصد) مثبت بود که همگی در جنس مذکر و از بیماران مازندرانی بودند.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که شیوع سرمی توکسوپلاسما گوندی در بیماران همودیالیزی (دال بر وجود انگل در بدن آنان) در مناطق مورد مطالعه بالا می باشد. با توجه به شرایط خاص بیماران دیالیزی و احتمال بازفعالی انگل توکسوپلاسما و تبدیل از حالت مزمن به عفونت حاد، غربالگری منظم جهت تعیین وضعیت آنتی بادی ضد توکسوپلاسما در این گروه از بیماران توصیه می شود.
    کلید واژگان: توکسوپلاسموزیس, بیماران همودیالیزی, زنجان, ساری}
    F. Jafarian, S. Ghaffari, R. Jafari, A. Fazaeli
    Background And Objective
    Toxoplasma gondii is one of the most important opportunistic parasites and can lead to acute toxoplasmosis in immunocompromised patients. Due to the specific conditions of dialysis patients, this parasite may have different clinical features when compared to other individuals. Given the vulnerability of these patients and lack of information on this subject in Zanjan and Mazandaran, this study was performed on dialysis patients in these two provinces.
    Materials And Methods
    280 patients with renal failure undergoing hemodialysis were studied. Their personal information was recorded with questionnaires while blood samples were collected and sera were isolated and subjected to anti-Toxoplasma antibody evaluation using ELISA technique.
    Results
    The patients included 156 men (55.7%) and 124 women (44.3%). Anti-Toxoplasma IgG was positive in 232 patients (82.9%). The sero-positive ratio of patients in Mazandaran was higher than that of Zanjan (P
    Conclusion
    The study showed that Toxoplasma seroprevalence (indicative of parasite existence in their body) in patients undergoing hemodialysis in the study areas is high. Considering the particular circumstances of dialysis patients and the possibility of reactivation of this parasite from its chronic phase to its acute phase, regular screening for anti-Toxoplasma antibodies in this group of patients is recommended.
    Keywords: Toxoplasmosis, Ddialysis patients, Sari, Zanjan}
  • محمد شکرزاده، سعید یعقوبی بکلر
    سابقه و هدف
    مسمومیت دارویی از جمله مشکلات اصلی در سراسر جهان می باشد، مطالعات مختلف در ایران شیوع بالای آن را نشان می دهد. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژیک فوت ناشی ازمسمومیت با عوامل دارویی در شهرهای مرکزی استان مازندران (ساری-قائمشهر-بهشهر-جویبار-چهاردانگه) انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه توصیفی مقطعی به شکل تحلیلی بر روی کل مدارک موجود از مسمومیت های منجر به فوت که مرگ آن ها از طرف پزشکی قانونی مسمومیت با عوامل دارویی اعلام شده بود و در فاصله زمانی 5سال (ابتدای سال1390تا انتهای نیمه اول سال 1395) به پزشکی قانونی شهرستان ساری ارجاع شده بودند، به عنوان جمعیت هدف انتخاب و با استفاده از روش جمع آوری اطلاعات بر اساس تکمیل پرسش نامه، داده های طرح با استفاده از نرم افزارآماری SPSS نسخه21 ثبت و با استفاده از آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    31 درصد افراد مورد مطالعه زن و 9/68 درصد آنها مرد بودند. اکثریت جمعیت مورد بررسی (6/ درصد43) در محدوده سنی 15-30 بودند. شایع ترین دارو که در اغلب موارد مورد استفاده قرار گرفت فسفید آلومینیوم (5/65درصد )، تریاک (3/24 درصد)، الکل اتیلیک( 7/5 درصد)و ترامادول(5/4 درصد) بود.
    استنتاج: باتوجه به این که فوت ناشی از مسمومیت در گروه سنی جوان شایع تر می باشد، مطالعات بیش تر در زمینه مشکلات روانی و اجتماعی ضروری به نظر می رسد. شایع ترین مسمومیت، مربوط به فسفید آلومینیوم (5/ درصد 65)، که احتمالا به دلیل دسترسی آسان آن است. اقدامات لازم در این زمینه مانند تشخیص سریع مسمومیت، به خصوص همکاری بیمار نقش مهمی را ایفا می کند.
    کلید واژگان: مسمومیت دارویی, ساری, پزشکی قانونی}
    Mohammad Shokrzadeh, Saeed Yaghubi Beklar
    Background and
    Purpose
    Drug-poisoning is amongst major health problems throughout the world. Evidence shows high prevalence of drug-poisoning in Iran. This study investigated the epidemiology of drug-poisoning death in central cities of Mazandaran province (Sari, Qaemshahr, Behshahr, Juybar, and Chhardangeh).
    Materials And Methods
    We conducted a cross-sectional analysis of all fatality records caused by drug-poisoning over a five-year period (2011-2016) in Sari Department of Forensic Medicine. Data was collected using a researcher-made questionnaire. SPSS V21 was applied for data analysis.
    Results
    The cases included 31.1% females and 68.9% males. The majority of people (43.6%) aged 15-30 years. The most prevalent medicine were Aluminium phosphide (65.5%), Opium (24.3%), Ethylic alcohol (5.7%), and Tramadol (4.5%).
    Conclusion
    In this study, a high prevalence of drug toxicity was seen in young individuals, therefore, further investigations on psychological and social problems of young people are needed. Aluminium phosphide was found to be the most common type of drugs since it is found easily. Necessary measurements such as early diagnosis and patient’s participation could decrease the rate of mortality caused by drug poisoning.
    Keywords: Drug poisoning, Sari, forensic medicine}
  • جمشید یزدانی چراتی، علی عباسی، افسانه فندرسکی، نادیا علی پور
    مقدمه و هدف
    سوانح ترافیکی یکی از مهم ترین معضلات بهداشتی اخیر در جوامع می باشد که سالانه جان بیش از 12 هزار نفر را در سراسر دنیا می گیرد. در این ارتباط، پژوهش حاضر به بررسی اپیدمیولویک حوادث ترافیکی منجر به مرگ در شهرستان ساری استان مازندران در سال 1393 پرداخته است.
    روش کار
    در این پژوهش توصیفی، اطلاعات افرادی که از آغاز ماه فروردین سال 1393 تا پایان ماه اسفند همان سال به دلیل حوادث ترافیکی فوت نمودند، به صورت سرشماری از مرکز پزشکی قانونی استان مازندران تهیه شد و تمامی اطلاعات مورد نیاز از طریق چک لیست جمع آوری گردید. لازم به ذکر است که ترکیبات سنی و جنسی جمعیت شهرستان در سرشماری سال 1390 ، از سایت مرکز آمار ایران دریافت شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات نیز با استفاده از نرم افزار آماری Excel 2013 صورت گرفت.
    یافته ها
    تعداد جان باختگان ناشی از سوانح ترافیکی در شهرستان ساری 112 نفر بود که از این تعداد، 76 نفر ( 68 درصد) مرد و باقی آن ها زن بودند. بیشترین تعداد مرگ و میر نیز در رده سنی 15 تا 24 سال رخ داده است. علاوه براین، محور ساری- کیاسر با 19 کشته، بیشترین تعداد قربانیان را در بین محورهای برون شهری داشته است و کمترین تعداد مربوط به محور ساری- جویبار با تعداد 2 کشته می باشد. ذکر این نکته ضرورت دارد که فصل بهار با تعداد 35 مورد، بیشترین قربانی و فصل زمستان با داشتن 19 جان باخته، کمترین تعداد قربانی را در سال 1393 به خود اختصاص داده اند.
    نتیجه گیری
    با توجه به میزان بالای تصادفات در شهرستان ساری و به ویژه در جمعیت جوان این شهرستان، پیشنهاد می شود با اقداماتی نظیر وضع قوانین سخت گیرانه، افزایش ایمنی خودروها و فرهنگ سازی و آموزش، به ویژه برای کودکان و نوجوانان، تمهیداتی جهت کاهش این نرخ صورت گیرد.
    کلید واژگان: اپیدمیولوژی, حوادث ترافیکی, ساری}
    Jamshid Yazdani Charati, Ali Abbasi, Afsaneh Fenderski, Nadia Ali Pour
    Introduction and
    Purpose
    Road traffic injuries are one of the most important health problems in recent communities that annually takes the lives of more than 12,000 people around the world. The present study examined the epidemiology of fatal traffic accidents in Sari, Mazandaran province, Iran, in 2014.
    Methods
    This descriptive study was conducted using the information about the people who died due to traffic accidents during early April 2014-March 2015. This information was taken from the Mazandaran Legal Medicine Center. All the required information was collected using the checklist. The age and gender of the population were obtained from the Statistical Center of Iran, which was collected in the population census carried out in 2014. Data analysis was performed using Excel 2013.
    Results
    According to the results, a total of 112 individuals had died due to traffic accidents in Sari, 76 cases of whom were male (68%). The highest number of deaths was found to be between the ages of 15 and 24 years old. Sari-Kaiser and Sari-Juybar road had the maximum (19 cases) and minimum (two cases) numbers of death, respectively. In addition, the spring and winter with 35 and 19 killed had the most and least numbers of death in Sari in 2014.
    Conclusion
    As the findings of the present study indicated, Sari has a high rate of accidents, particularly among the young people. Regarding this, some measures such as ratifying strict rules, increasing vehicle safety, as well as improving culture and education, especially among the children and adolescents should be taken to reduce this rate.
    Keywords: Epidemiology, Sari, Traffic incidents}
  • محمدهادی دهقانی، بهمن اکبرپور، مهدی سالاری، آرش پورشیخانی، حسن رسول زاده*
    زمینه و هدف
    شیر که یک غذای کامل بوده و می تواند برای فعالیت باکتری های مختلف، محیط رشد مناسبی را فراهم نماید لذا در شرایط غیرپاستوریزه برای بهداشت و سلامت انسان پر مخاطره خواهد بود. مطالعه حاضر به منظور بررسی میزان شیوع و مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس در شیرهای خام و پاستوریزه شهرستان ساری در تابستان 1393 انجام گرفت.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی و مقطعی در تابستان 1393 در شهرستان ساری انجام شد. تعداد 80 نمونه، هر نمونه به حجم mL 200 از شیرخام از مراکز جمع آوری و توزیع شیر و تعداد 80 نمونه، هر نمونه به حجم mL 200 از شیر پاستوریزه موجود از فروشگاه های مواد غذایی جمع آوری شد. آزمایشات روی نمونه ها در شرایط آسپتیک در محیط چاپمن و بلاد آگار کشت و تست های تاییدی صورت گرفت. تست آنتی بیوگرام نمونه های مثبت انجام شد. نتایج بوسیله نرم افزار 19 SPSS و آزمون آماری T-test و آمار توصیفی مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که از نمونه های جمع آوری شده 38/75 درصد و 0 درصد نمونه ها به ترتیب برای شیر خام و پاستوریزه دارای آلودگی استافیلوکوکوس اورئوس بودند. میانگین تعداد کلونی کشت های شیرخام در محدوده Cfu/mL 7×104-3×104 برآورد شد. بیشترین حساسیت برای آنتی بیوتیک های ونکومایسین، جنتامایسین و کوتریموکسازول (همگی 100 درصد) و بیشترین مقاومت به آنتی بیوتیک آمپی سیلین، متی سیلین و سفالوتین به ترتیب 87/5 درصد، 25 درصد و 12/5 درصد مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    طبق نتایج بدست آمده شیوع آلودگی شیرهای خام با استافیلوکوک اورئوس مشاهده گردید. بنابراین رعایت و کنترل اصول بهداشتی در مراحل مختلف تهیه، عرضه و مصرف شیر می تواند از آلودگی انسان جلوگیری نماید.
    کلید واژگان: استافیلوکوکوس اورئوس, شیرخام, شیر پاستوریزه, مقاومت آنتی بیوتیکی, ساری}
    Mh Dehghani, B. Akbarpour, M. Salari, A. Poursheykhani, H. Rasoulzadeh
    Background And Objectives
    Milk is a full meal that can provide an appropriate growing environment for different bacteria. Hence, it can be hazardous to human health in unpasteurized conditions. The present study was conducted in order to assess the prevalence and antimicrobial resistance of Staphylococcus aureus in raw and pasteurized milks of Sari City in the summer of 2014.
    Materials And Methods
    This cross-sectional study was conducted in the summer of 2014 in the city of Sari. Totally, 160 samples- each 200 mL of raw milk were collected from collection and distribution centers (80 samples) of raw milk, and pasteurized milk from food stores (80 samples). Under aseptic conditions, confirmatory tests were carried out in Chapman and Blood agar media. Antibiogram test was performed for positive samples. Results were analyzed using SPSS (Ver. 19) software through the t-test descriptive statistical analysis.
    Results
    The results showed that 38.75% of 80 samples of raw milk collected were contaminated by Staphylococcus aureus, while no contamination was observed in pasteurized milk samples. The average number of colony formation of raw milk was estimated to be within 3×104 to 7×104 Cfu/mL. Maximum sensitivity was found against vancomycin, gentamicin, and Co-trimoxazole antibiotics and the maximum resistance was observed against ampicillin, methicillin and cephalotin antibiotics with of 87.5, 25, and 12.5%, respectively.
    Conclusion
    The raw milk showed the prevalence of Staphylococcus aureus. Therefore, compliance with and control of sanitation at different steps of preparation, supplying and consumption of milk can prevent the human infection with this type of contamination.
    Keywords: Staphylococcus aureus, Raw milk, Antibiotic resistance, Pasteurized milk, Sari City}
  • حسین جلالی، محمدرضا مهدوی، مهرنوش کوثریان، حسین کرمی، پیام روشن*، فاطمه مداحیان
    زمینه و هدف
    هموگلوبین D پنجاب یکی از انواع هموگلوبینوپاتی ها است که در آن جهش در موقعیت 121 بر روی زنجیره بتا رخ داده است. این اختلال هموگلوبینی در هندوستان، پاکستان و ایران شایع است. اغلب افراد هتروزیگوت مبتلا به این بیماری بدون علامت بالینی خاصی هستند. در حالی که در حالت هتروزیگوت مرکب با هموگلوبین S افراد مبتلا بیماری کم خونی داسی شکل را بروز می دهند. این مطالعه به منظور شناسایی انواع هاپلوتیپ های همراه هموگلوبینD در مجموعه ژنی بتاگلوبین در ساری انجام شد.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی روی 18 نفر از خانواده های افرادی با هموگلوبینD پنجاب انجام شد. DNA ژنومی از تمامی افراد با استفاده از روش استاندارد فنل- کلروفرم استخراج گردید. سپس نوع هاپلوتیپ همراه هموگلوبینD پنجاب با استفاده از روش PCR-RFLP و آنالیز پیوستگی در خانواده مشخص شد.
    یافته ها
    در 17 خانواده آلل هموگلوبینD با هاپلوتیپ [+ + - - - - +] پیوستگی داشت. تنها در یک خانواده آلل دارای هموگلوبینD به همراه هاپلوتیپ [+ + + - + + -] مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    بخش عمده واریانت هموگلوبین D پنجاب در ساری دارای منشاء یگانه است. احتمالا هاپلوتیپ نادر مشاهده شده یا منشاء ژنتیکی متفاوتی داشته و یا در اثر مکانیسم هایی از قبیل نوترکیبی ژنی به وجود آمده است.
    کلید واژگان: هموگلوبین D پنجاب, هاپلوتیپ, PCR, RFLP, ساری}
    Jalali H., Mahdavi Mr, Kosaryan M., Karami H., Roshan P. *, Maddahian F
    Background And Objective
    Hemoglobin D-Punjab is one of the variant of hemoglobin caused by a mutation on position 121 of beta globin gene which is frequent in India, Pakistan and Iran. Heterozygote form of this variant is mainly asymptomatic while in combination with hemoglobin S, severe form of anemia occure. This study was carried out to determine the beta globin gene haplotypes associated with hemoglobin D-Punjab in Northern Iran.
    Methods
    This descriptive study was carried out on families of 18 individuals whom were carriers of hemoglobin D-Punjab in Sari in Northern Iran. Genomic DNA was extracted from peripheral blood samples using Phenol-chloroform standard protocol. In order to identify different haplotypes associated with hemoglobin D-Punjab, PCR-RFLP method and family linkage analysis were used.
    Results
    In 17 subjects hemoglobin D-Punjab was linked to [+ - - - - + +] haplotype and in one case association with [- + + - + + +] haplotype was observed.
    Conclusion
    The hemoglobin D-Punjab alleles have mainly unicentric origin and [- + + - + + +] rare haplotype may have different genetic origin or is created as a result of gene recombination.
    Keywords: Hemoglobin D, Punjab, Haplotype, PCR, RFLP, Iran}
  • عارفه شفاعت، عبدالحکیم تیرگری سراج، سید محمد مهدی دانشپور، مینا حاجیان، محمد خادملو
    سابقه و هدف
    اختلال بیش فعالی و نقص توجه (Attention deficit hyperactivity disorder یا ADHD)، الگوی پایدار کاهش توجه و بیش فعالی و رفتارهای تکانشی است که از آن چه به طور معمول در کودکان و نوجوانان با سطح رشد مشابه دیده می شود، شدیدتر است. اطلاعات درستی از میزان این اختلال در دوران نوجوانی در کشورمان در دسترس نمی باشد. با توجه به اهمیت مشکل و تغییر تابلوی بالینی این بیماری در دوران نوجوانی، مشخص شد که علایم این اختلال، به ویژه نقص توجه، در دوران نوجوانی بیشتر دیده می شود. از این رو، پژوهش حاضر با هدف ارزیابی شیوع این اختلال در دانش آموزان دبیرستانی شهرستان ساری اجرا شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی- مقطعی، جامعه مورد بررسی دانش آموزان 17-14 ساله دبیرستانی مشغول به تحصیل در سال تحصیلی 91-1390 شهر ساری بودند. در این مطالعه، از مقیاس سنجش Connors -فرم والدین- (Connors parent questionnaire) استفاده شد و پس از جمع آوری پرسش نامه ها، داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین سنی در دانش آموزان مبتلا به ADHD، 5/1 ± 1/15 سال بود و تفاوت آماری معنی داری بین سن افراد مبتلا به بیش فعالی، با افراد غیر مبتلا، وجود نداشت. میزان شیوع ADHD در این مطالعه، 2/14 درصد بود. اگر چه شیوع ADHD در پسران بیشتر از دختران بود، اما این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود.
    استنتاج
    شیوع اختلال بیش فعالی و نقص توجه در نوجوانان شهرستان ساری قابل توجه بود و با توجه به شیوع به نسبت بالای این اختلال، اهمیت سلامت روانی دانش آموزان به عنوان آینده سازان کشور، ضرورت شناسایی، درمان و پیگیری گروه های در معرض خطر توسط نهادهای مسوول آشکار می گردد.
    کلید واژگان: اختلال بیش فعالی و نقص توجه, شیوع, نوجوانان, ساری}
    Arefeh Shafaat, Abdolhakim Tirgari, Seraj, Seyed Mohammad Mehdi Daneshpoor, Mina Hajian, Mohammad Khademloo
    Background and
    Purpose
    Attention deficit hyper activity disorder (ADHD) is a serious disorder for childhood and adolescents that disables and retards the patient in social relationship. This research aimed to determine the prevalence of ADHD in High-School Students of Sari, Iran.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional description-analytical study, the study population was 14-17 years old students of high-schools in Sari town. The data-collection tool was Conners parent questionnaire completed by the students’ parent after sending their home. The collected data were analyzed using SPSS software.
    Results
    The mean age of the cases was 15.8 ± 2.1 years. The prevalence of the ADHD prevalence was 14.2%; the prevalence in boys was more but the difference was not significant.
    Conclusion
    Considering the prevalence of ADHD in Sari, the screening, treatment and follow-up programs should be planned to improve the situation.
    Keywords: Attention deficit hyper activity disorder (ADHD), Prevalence, Adolescent, Sari, Iran}
  • محمود محمدیان، احمد علیزاده لاریمی، سیاوش اعتمادی نژاد، راضیه یوسفی نژاد
    سابقه و هدف
    غلظت های زیاد ذرات قابل استنشاق در محیط های داخل و محیط زیست باعث ایجاد عوارض بهداشتی و کاهش کارآیی در دانش آموزان می شود. این مطالعه به هدف بررسی غلظت ذرات قابل استنشاق در داخل کلاس ها و ذرات PM2.5 در خارج کلاس های مدارس ابتدایی شهر ساری و تعیین رابطه بین غلظت ذرات در محیط خارج و سایر عوامل محیطی انجام شد.
    مواد و روش ها
    همه شش مدرسه ابتدایی موجود در بخش مرکزی شهر برای مطالعه انتخاب شدند. یک دستگاه اندازه گیری مستقیم ذرات (GRIMM Particle Monitor) که قابلیت اندازه گیری ذرات در اندازه های مختلف را دارد برای اندازه گیری ذرات در داخل کلاس و یک دستگاه مشابه دیگر اندازه گیری مستقیم ذرات (Micro Dust Pro) برای اندازه گیری ذرات خارج از کلاس مورد استفاده قرار گرفت.
    یافته ها
    حداکثر غلظت ذرات PM1 و PM2.5 در فصل بهار و حداقل غلظت این ذرات در فصل پاییز و بیش ترین غلظت ذرات PM10 در فصل زمستان مشاهده شد. میانگین غلظت PM2.5 در داخل کلاس ها (μgm-36/46) به طور معنی داری (05/0p<) بیش تر از میانگین غلظت ذرات PM2.5 در خارج از کلاس ها بود (μgm-39/36). دمای هوای محیط همبستگی معنی داری با غلظت ذرات PM2.5 داخل کلاس ها داشت.
    استنتاج
    پراکنده شدن ذرات ته نشین شده و جابه جایی هوای داخل و خارج کلاس ها موثرترین عوامل افزایش غلظت ذرات در داخل کلاس ها هستند.
    کلید واژگان: مدرسه ابتدایی, PM10, PM2, 5, PM1, ساری}
    Mahmoud Mohammadyan, Ahmad Alizadeh Larimi, Siyavash Etemadinejad, Razieh Yosefinejad
    Background and
    Purpose
    High concentrations of respirable particles in both the outdoor and indoor environments are associated with adverse health effects that could reduce the performance of students. This study was carried out to investigate the indoor concentrations of respirable particle and outdoor concentrations of PM2. 5 at classrooms in primary schools in Sari، north of Iran. We also evaluated the relationship between outdoor concentration of particles and other environmental factors.
    Materials And Methods
    Six primary schools located in Sari city center were selected. A size selective GRIMM particle monitor was used to measure the indoor classrooms continuous real-time particle distribution and a real time Micro Dust Pro monitor was used for outdoor measurement.
    Results
    The maximum and minimum concentrations of indoor PM1 and PM2. 5 were observed in spring and autumn، respectively. The highest level of PM10 was seen in winter. The mean indoor PM2. 5 concentration in classrooms was (46. 6 µgm-3) which was higher (P<0. 05) than the mean outdoor PM2. 5 concentration (36. 9 µgm-3). Ambient temperature had a significant negative effect on indoor PM2. 5 levels.
    Conclusion
    Resuspension of indoor particles and replacement of indoor and outdoor air are amongst the most effective determinants for indoor particle concentrations.
    Keywords: Primary school, PM1, PM2.5, PM10, Sari}
  • صباح میاهی، بیتا موسوی، محمدتقی هدایتی*، معصومعلی موحدی، طاهره شکوهی
    زمینه و هدف

    قارچ ها با پراکندگی بسیار وسیع در طبیعت منابع مختلف و متنوعی را برای زیست خود انتخاب می نمایند. اگرچه هوا شایع ترین مکان حضور آنها در طبیعت و بالطبع اصلی ترین راه تماس با انسان است؛ ولی منابع دیگر ازجمله آب در اکولوژی قارچ ها نقش بااهمیتی دارند. این مطالعه به منظور تعیین فلور قارچی آب شرب شهر ساری انجام شد.

    روش بررسی

    در این مطالعه توصیفی 60 نمونه 100میلی لیتری از آب آشامیدنی لوله کشی پنج ناحیه شمالی، جنوبی، غربی، شرقی و مرکزی شهر ساری در بطری های استریل طی سال 1388 جمع آوری شدند. قارچ های نمونه آب توسط فیلتر استریل 0.4 میکرومتر فیلتراسیون و جداسازی شدند. فیلترها در شرایط کاملا استریل در محیط مالت اکستراکت آگار جاگذاری شدند. پلیت های حاوی محیط کشت در دمای 27 درجه سانتی گراد به مدت 7-3 روز انکوبه شدند. شناسایی قارچ ها به کمک روش های استاندارد قارچ شناسی براساس کشت روی لام با استفاده از محیط های اختصاصی انجام شد.

    یافته ها

    از مجموع 468 کلنی قارچی رشدیافته؛ 8 جنس مختلف قارچ شناسایی شد. به طور کلی میانگین CFU قارچ های جداشده برای نمونه های هر 100 میلی لیتر آب 8.4 بود. شایع ترین قارچ های جدا شده آسپرژیلوس (37.4 درصد)، پنی سیلیوم (27.3 درصد) و کلادوسپوریوم (17.3 درصد) بودند. کمترین کلنی جدا شده مربوط به رایزوپوس (0.6 درصد) بود. از بین گونه های مختلف آسپرژیلوس، گونه فلاووس (23.7 درصد) بیشترین میزان فراوانی را داشت.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که آب آشامیدنی شهر ساری حاوی قارچ های مختلف می باشد. لذا پیشنهاد می گردد در پایش های منظم سیستم آب شهری از نظر آلودگی های میکروبی؛ قارچ ها نیز به عنوان یکی از میکروارگانیسم مهم بررسی شوند.

    کلید واژگان: آب شرب, قارچ, ساری, آسپرژیلوس}
    Mayahi S., Mosavi B., Hedayati Mt, Movahedi M., Shokohi T.
    Background And Objective

    Fungi are widely distributed in nature and they are usually present in attomospher but other sources such as water play an important role in their ecology. This study was done to evaluate mycoflora assessment in drinking tap water in Sari, North of Iran. The tap water collected form Sari water distribution system for fungi.

    Materials And Methods

    In this descriptive study, a volume of 100 ml of tap drinking water samples (n=60) were collected in sterile bottles. All water samples passed through sterile 0.45 micrometer filters. The filters were placed directly on Malt extract agar and incubated at 27°C for 3-7 days. Routine mycological techniques were applied to identify the grown fungi.

    Results

    Out of 468 grown fungal colonies, eight different fungal genera were identified. The total mean cfu per 100 ml for the positive samples were 8.4. Aspergillus (37.4%) and Penicillium (27.3%) were the most common isolated fungi. Rhizopus (0.6%) had the lowest frequency. Among Aspergillus species, A. flavus had the highest frequency.

    Conclusion

    Our result showed that various fungi were present in the tap drinking water. We propose fungi should be considered as part of the microbiological analysis parameters in drinking tap water.

  • قهرمان محمودی، محمد امیری، محمد علی جهانی، عصمت حاجی بکلو
    مقدمه
    اولین گام جهت پیش گیری و کاهش شیوع اعتیاد در جامعه و نیز کمک به معتادین، شناسایی وضعیت سلامت روانی و کیفیت زندگی آن ها می باشد. هدف از تحقیق حاضر، بررسی وضعیت سلامت روانی و کیفیت زندگی معتادین مراجعه کننده به مراکز ترک اعتیاد شهرستان ساری بوده است.
    روش پژوهش: مطالعه حاضر کاربردی بوده که به روش توصیفی و مقطعی در سال 1391بر روی 351 نفر از معتادین مراجعه کننده به مراکز ترک اعتیاد شهرستان ساری به صورت تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات از طریق پرسش نامه های سلامت روان (GHQ)، کیفیت زندگی (SF17) به دست آمده است داده ها پس از جمع آوری از طریق نرم افزار SPSS و آزمون آماری کای دو مرتبط مورد تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    1/70 % افراد، سلامت روان تاحدی مطلوب و 1/11% افراد، سلامت روان نامطلوب داشتند. همچنین 5/67 درصد افراد، کیفیت زندگی تاحدی مطلوب و 6/23 % افراد، کیفیت زندگی نامطلوب داشتند. بین سلامت روان با شغل (041/0 = P) و تحصیلات (023/0 = P) ارتباط معنی دار وجود داشت. به علاوه بین کیفیت زندگی افراد با وضعیت تاهل و تحصیلات نیز ارتباط معنی داری وجود داشت (001/0 = P). اما بین سلامت روان با سن، جنسیت و وضعیت تاهل و نیز بین کیفیت زندگی با سن، جنسیت و شغل ارتباط معنی داری وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده، سلامت روانی و کیفیت زندگی واحدهای مورد پژوهش چندان مطلوب نبوده که می توانند مستعد اختلالات روانی دیگر نیز باشند. بنابراین توجه ویژه مسئولین به این گروه ضروری می باشد.
    کلید واژگان: سلامت روانی, ترک اعتیاد, کیفیت زندگی, ساری}
    Mahmoudi Gh, Amiri M., Jahani M.A., Hajibeklou E
    Introduction
    The first step to prevent and reduce the occurrence of addiction in the community as well as helping the addicted people is to determine the status of their mental health and life quality. The current study aimed to investigate the mental health and life quality of addicted referred to the addiction (MMT&DIC) centers in Sari.
    Methods
    The present practical investigation was carried out as a descriptive and sectional model on 351 individuals which were selected accidentally in 2012. Data was obtained from questionnaire of mental health (GHQ) and life quality (SF17). The obtained data were analyzed by the relevant statistical tests using statistical package software of SPSS.
    Results
    70.1% of the individuals showed relatively favorable mental health while 11.1% was classified as unfavorable. Morover, 67.55 of the addicted indicated a relatively desirable life quality but 23.6% had undesirable life quality. There were significant relationships between mental health index with job (P=0.041) and education (P=0.023) level. Also, significant relationships were found between marital status and education level with the quality of life (P=0.001). But mental health index detected significant relationships with age, gender, and marital status as life quality revealed no statistical relationships with age, gender and job (P>0.05).
    Conclusions
    according to the obtained results, the mental health and life quality in the units of the study was not rather favorable that may cause other mental disorders. Hence, the authorities should pay more attention to this group.
    Keywords: Mental Health, Quit Addiction Center, Life Quality}
  • ذبیح الله یوسفی
    زمینه و هدف
    محیطاستخرهای شنا به خصوص آب آنها، در صورت گندزدایی نادرست می تواند یکی از منابع آلودگی به ارگانیسم های مختلف از جمله استافیلوکوک ها باشد. این مطالعه به منظور آگاه ساختن مسئولین و افراد استفاده کننده از وضعیت بهداشتی موجوداستخرهای سرپوشیده شهر ساری انجام شد و استافیلوکوکوس اورئوس به عنوان یکی از شاخص های عمده کنترل میکربیاستخرهای شنا مورد پایش قرار گرفت.
    روش بررسی
    مطالعه حاضر به روش توصیفی و از 5استخر فعال شهر ساری تعداد 23 نمونه مرکب به طور تصادفی در مدت 3 ماه از عمق 60 سانتی متری آباستخر تحت شرایط خاص در بطری های استریل شده دهانه گشاد برداشته شده و طی حداکثر 2 ساعت به آزمایشگاه منتقل و از نظر آلودگی به استافیلوکوکوس اورئوس و بعضی از پارامترها از قبیل دما، pH، کلر آزاد باقی مانده و کدورت بر اساس روش های میکرب شناسی و استاندارد مورد آنالیز قرار گرفتند.
    یافته ها
    آزمایش ها نشان داد که میانگین درجه حرارت °C 08/27، دامنه pH آب ایناستخرها4/ 7 الی 8/7، میانگین کلر آزاد باقی مانده 1 میلی گرم در لیتر و میانگین کدورت77/0 واحد کدورت (NTU) بوده است و بیشترین مورد آلودگی به استافیلوکوک اورئوس با3/29% دراستخر Cو کمترین آن دراستخر D با 19/10% مشاهده گردید. همچنین آنالیز نشان داد که در 90% نمونه ها بین میزان کلر باقی مانده، بار شناگران و درجه حرارت آب از یک سو و تعداد باکتری های استافیلوکوک مشاهده شده از سوی دیگر رابطه وجود دارد.
    نتیجه گیری
    این تحقیق نشان داد در 3/91% نمونه ها استافیلوکوک اورئوس وجود داشته است با توجه به این که مهم ترین علت ورود استافیلوکوک ها به آب، آلودگی های پوستی بدن شناگران، مخاط بینی، ادرار و... می باشد لازم است به مساله استحمام قبل از ورود بهاستخر توجه جدی گردد.
    کلید واژگان: استافیلوکوکوس اورئوس, آب, استخرشنا, ساری}
    Backgrounds and
    Objectives
    Swimming pools water if not disinfected properly can be one of the infection sources of different microorganisms such as staphylococcus. This study is to aware the authorities and users about the conditions existed in sheltered swimming pools in Sari and to believe the contamination of the water there, related to the existence of staphylococcus aureus.
    Materials And Method
    In this descriptive study 32 specimens collected randomly from 15 swimming pools in action during three months from 60 cm deep under specific conditions in sterile containers and taken to the laboratory of health college in 2 hrs and were analyzed for the contamination from staphylococcus aureus and some other parameters like temperature, pH, chlorine residual and opacity on the basis of microbiological and standard methods.
    Result
    Results showed an average temperature of 27.08 degree Celsius, PH=7.6, average chlorine residual 1 mil/l and opacity average was 77 NTU % and the highest contamination from staphylococcus aureus (29.3 %) in C and the lowest (10.19 %) was observed in D swimming pool. Furthermore this analysis showed that in 90% of specimens there was a direct relationship between the ratio of chlorine residual, times of swimming, water temperature and the number of staphylococcus.
    Conclusion
    Swimming pools water if not disinfected properly can be one of the infection sources of different microorganisms such as staphylococcus. Some suggestions inorder to optimization of the swimming pools condition presented in this paper.
  • غلامحسین رمضانی، سلاله شهمیرزادی، مهندس ناصر ولایی، سارنگ سعادت
    سابقه و هدف
    یکی از نگرانی های جامعه دندانپزشکی میزان فلوراید آب آشامیدنی است. افزایش آن موجب بروز فلوئوروزیس وعوارضی همچون کاهش بهره هوشی می شود. همچنین کمبود آن موجب افزایش پوسیدگی و به دنبال آن افزایشDMFT می گردد. با توجه به عدم گزارش از میزان واقعی آن در سازی و به منظور تعیین میزان فلوراید آب آشامیدنی شهرستان ساری به روش پتانسیومتری با تفکیک مخازن و با توجه به ظرفیت آنها و میزان فلوراید مطلوب در دمای مشخص در شهرستان ساری و در سال 1388 انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    مطالعه به صورت توصیفی انجام گرفت.لیست به هنگام کلیه مخازن آب شهرستان ساری از سازمان آبفا اخذ گردید.تعداد34 نمونه تهیه شد ضمنا دما نیز در زمان اخذ هر نمونه اندازه گیری شد. سپس میزان فلوراید نمونه ها به روش پتانسیومتری در آزمایشگاه دانشکده دندانپزشکی آزاد تهران تعیین گردید.این روش اختصاصی ترین روش تعیین میزان فلوراید آب می باشد.میزان فلوراید بدست آمده از هر مخزن در ظرفیت مخزن ضرب و میانگین کل با انحراف معیار مشخص شد؛همچنین با استفاده از فرمول (=- 0.038 + 0.0062 E و F=0.34/E) میزان فلوراید مطلوب در آن دمای خاص مشخص گردید. سپس بر اساس آخرین طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی WHO نمونه ها در سه گروه کمبود، مطلوب و مازاد طبقه بندی شدند.
    یافته ها
    کل ظرفیت مخازن تامین کننده آب آشامیدنی شهرستان ساری در بهار 1388 شصت هزارو پانصد متر متر مکعب بود.حداقل میزان فلوراید در منبع کوی برق برابر179/0 ppm بودو حداکثر میزان فلوراید مر بوط به منبع کیاسر 2 و برابر 318/0 ppm بود.برآورد میزان فلوراید کل آب شهرستان ساری 031/0±25/0 ppm و با احتمال 95% میزان واقعی فلوراید آب مصرفی مردم شهرستان ساری از حداقل 24/0 ppm تا حداکثر 26/0 ppm برآورد می گردد. در زمان مطالعه همه مخازن با کمبود فلوراید مواجه بودند.
    نتیجه گیری
    این بررسی نشان داد که 91 % از ظرفیت مخازن دارای کمبود بسیار شدید فلوراید و 9% از ظرفیت مخازن دارای کمبود شدید بودند؛ و در کل 100% ظرفیت مخازن دارای کمبود بودند.
    کلید واژگان: فلوراید آب, پتانسیومتری, فصل, ساری}
    Gh. Ramezani, S. Shahmirzadi, N. Valei, S. Saadat
    Background And Aim
    Regarding the high rate of caries prevalence and the lack of enough treatment supplies in the society as well as the significant role played by the proper amount of fluoride in water supplies in dental health. The goal of this study was to determine the amount of fluoride in Sari drinking water in spring of 2009.
    Materials And Methods
    This descriptive research was performed on water samples of all drinking water sources in the city of Sari. The sampling process was conduct at nearest home surrounding each source. All samples were delivered to Tehran dental school IA university quality control laboratories. The amount of each samples fluoride was determined as less than normal, normal, and more than normal using potentiometer method.
    Results
    This study was performed on 36 samples. The total volume of Sari water source was two hundred twenty six thousand and two hundred cubic meters and the total amount of fluoride in Sari drinking water was 0.35±0.15 ppm. The amount of fluoride in 100 % of the total drinking water was less than standardized level.
    Conclusion
    Unfortunately the amount of fluoride in Sari drinking water is significantly less than the standardized level.
  • عباس علیپور، نرگس حبیبیان، سید حمیدرضا طباطبایی
    مقدمه و اهداف
    طرح پزشک خانواده ازسال 1384 در ایران آغاز گشت. از مهم ترین وظایف این طرح ارائه خدمات و مراقبت های اولیه بهداشتی است. در این بررسی تاثیر اجرای این طرح بر روی روند تغییرات شاخص های مربوط به روش های مختلف پیشگیری از بارداری از سال1382 تا سال1386 درشهرستان ساری مورد ارزیابی قرار گرفت.
    روش کار
    جامعه آماری این پژوهش که بصورت مقطعی صورت گرفته است، زنان همسردار 49-15 ساله واجد شرایط برنامه تنظیم خانواده بوده است. نمونه گیری به روش سرشماری و اطلاعات از روی زیج های حیاتی مراکز مذکور استخراج گردید. الگوی تغییرات زمانی و مقایسه آن با شاخص های متناظر استان، با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های آماری آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات و تست t مورد بررسی قرار گرفت.
    نتایج
    در این مدت استفاده از روش های کاندوم، آمپول، وازکتومی و کل روش های پیشگیری از بارداری سیر صعودی و بکارگیری روش های توبکتومی، IUD، قرص، نور پلانت و روش طبیعی، سیری نزولی داشتند. این تغییرات برای روش های کاندوم، توبکتومی و طبیعی از نظر آماری معنادار (05/0P<) و برای سایر روش ها معنادار نبوده است (05/0P>). اختلاف میانگین درصدهای روش های مختلف پیشگیری از بادرای برای روش های کاندوم، آمپول، توبکتومی و قرص در دو مقطع قبل و بعد از اجرای طرح پزشک خانواده، ازنظر آماری معنادار (05/0P<) و برای سایر روش ها معنادار نبوده است (05/0P>).
    نتیجه گیری
    در این مطالعه مشخص گردید که روند کلی استفاده از اکثر روش های مطمئن در استان و شهرستان ساری روبه رشد بوده است (توفیقات نسبی حاصل شده است)؛ ولی دو روش قرص و توبکتومی در طول مدت مطالعه، روندی کاملا نزولی و نسبتا هماهنگ در استان و شهرستان ساری داشته است.
    کلید واژگان: طرح پزشک خانواده, زیج حیاتی, شاخص های روش های پیشگیری از بارداری, ساری, ایران}
    Alipour A., Habibian N., Tabatabaee Shr
    Background And Objectives
    Iranian family physician care program as a new program has begun since 2005 to deliver a better service particularly in primary health care. The objective this survey was to evaluate the impact of this program on family planning in Sari city between 2003-2007.
    Methods
    This survey was conducted among all women 15-49 years who married. Required data were collected from health files. The pattern of time trend evaluated and relevant indices compared before and after the family physician program.
    Results
    The application of condom, hormone injection, vasectomy and total modern contraceptives increased but employing the methods of tubectomy, IUD, OCP, Norplant and traditional method were descending. This variability for condom, tubectomy and traditional methods were statistically significant (p<0.05). However for other methods were not statistically significant (p>0.05). Difference of contraceptive using rates in pre and post of the application of program for condom, hormone injection, tubectomy and OCP were statistically significant (p<0.05) and for others were not statistically significant (p>0.05).
    Conclusions
    It seems relatively success of family physician program on family planning in Mazandaran province however more human resource should be allocated to family planning.
  • احمد علیزاده، محمود محمدیان، سیاوش اعتمادی نژاد، جمشید یزدانی
    سابقه و هدف
    صدا ((noise یکی از عوامل زیان آور محیط زیست و یکی از ناهنجارترین پدیده های قرن و از پدیده های غیر قابل اجتناب در محیط کار و زندگی است. تماس با نوفه یا صدای بیش از حد استاندارد می تواند منبع بالقوه ای برای صدمات و اختلالات جسمی و روانی باشد. افزایش تعداد اتومبیل ها سبب افزایش ترافیک شده که در نهایت موجب آلودگی صوتی می شود. از آنجا که متاسفانه بررسی آلودگی صوتی تنها در تعداد محدودی از شهرها صورت پذیرفته، لازم است برای کنترل آلودگی صوتی در مرحله نخست، اندازه گیری میزان تراز فشار صوت و پارامترهای مربوطه مدنظر قرارگیرد. از اینرو هر اقدامی جهت شناخت علل و عوامل ایجاد کننده آن، راهی در جهت حفظ بهداشت و سلامت فرد و جامعه می باشد. لذا در این تحقیق شهر ساری انتخاب و آلودگی صوتی در آن مورد ارزیابی قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    برای بررسی آلودگی صوتی شهرها، دوره های زمانی متفاوتی برای محاسبه یا مبنای تراز معادل مشخص شده است. معروفترین دوره زمانی، ساعت 7 تا 22 برای تراز روز به عنوان دوره 15 ساعته است، که در ایران بر اساس مصوبه شورای عالی محیط زیست(سال1381) این دوره زمانی را تصویب شد و این دوره زمانی در این تحقیق مورداستفاده قرار گرفت. برای انجام کار ابتدا محل های اندازه گیری مشخص شد و در ارتفاع شنوایی افراد(6/1 متری از سطح زمین) اندازه گیری صورت گرفت. دستگاه مورد استفاده، صدا سنج مدل CEL-490 ساخت کارخانه Casella Celانگلستان بود. دستگاه قبل از اندازه گیری روزانه کالیبره می شد. نتایج بدست آمده با استفاده از نرم افزارSPSS و آزمون T-testمورد آنالیز قرارگرفت.
    یافته ها
    نتایج به دست آمده نشان می دهد که میانگین تراز DLبرابرdB 41/4 52/75 است. همچنین حداکثر و حداقل تراز فشار صوت در مدت نمونه برداری به ترتیب برابر dB 5/121و dB47 ثبت شد. نتایج نشان می دهد که در برخی ایستگاه ها و در بعضی ساعات میزان تراز فشار صوت نسبت به سایر مکان ها به دلایل مختلفی افزایش می یابد.
    استنتاج
    نتایج به دست آمده بیانگر این واقعییت است که میانگین تراز روز به دست آمده از حد استاندارد ایران بالاتر می باشد لذا می بایست اقدام جدی در جهت کنترل صدا و پیشگیری از عوارض ناشی از آن به عمل آورد.
    کلید واژگان: صدا, آلودگی صوتی, صدا در محیط زیست, ساری}
    Ahmad Alizadeh, Mahmood Mohammadian, Siavosh Etemadinejad, Jamshid Yazdani
    Background and
    Purpose
    Noise is one of the most harmful factors in the environment. It is also one of the harsh phenomenons in this century that people are exposed to. Exposure to noise higher than threshold limit value could cause some physical and mental disorders. High traffic flow due to recent increase in number of vehicles causes higher noise pollution. There are few studies regarding the evaluation of noise pollution in the environment in some Iranian cities. Thus, it is necessary to measure sound pressure level and other related parameters for noise pollution control. Identification of the effective factors on noise pollution is the best approach for promotion of individual, as well as, public health and safety. The aim of this study is to evaluate the noise level in the city of Sari.
    Materials And Methods
    There exist various methods for calculating the equivalent noise level regarding to noise measurement period. The most ordinary method is DL (day average sound level), that takes 15 hours of sampling (7 am- 10 pm), based on regulations that was approved by the National Environmental Protection Association in year 2003. This method was used for evaluation of noise level in this study. In the first stage, sampling locations were selected, followed by measuring sound levels at the height of one’s hearing zone (1.6 m above the ground surface). A calibrated sound level meter (Model Cell-490, Casella CEL, England) was used for all measurements. The SPSS software V.15 was used to perform T-test analysis.
    Results
    The results showed that the mean (SD) DL was 75.52± (4.41) dB. The minimum and maximum sound pressure levels during the sampling period were 47 dB and 121.5 dB respectively. Due to the measurement of various circumstances, some times, and also, sampling locations, measure sound pressure level was high.
    Conclusion
    The mean sound level during the daytime period was higher than the national standard levels. Therefore, environmental noise control is the best approach for the prevention of noise related to adverse health effects.
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال