به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « عروق کرونر » در نشریات گروه « پزشکی »

  • حجت نیک نام سرابی، امیر حسین پیشگویی، زهرا فارسی*
    مقدمه

    آنژیوگرافی یک روش تشخیصی در بیماریهای عروق کرونر است که بعد از انجام این پروسیجر بیماران جهت پیشگیری از بروز عوارض عروقی ناشی از برش ناحیه فمورال، باید حدود 24 ساعت در تخت استراحت نمایند. محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر به مدت طولانی ممکن است باعث ایجاد کمردرد، خونریزی و نارضایتی در بیماران شود. در این مطالعه به بررسی اثربخشی شیوه های مختلف تغییر وضعیت بر عوارض خارج کردن شیت پس از آنژیوگرافی فمورال پرداخته شده است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مروری با جستجوی جامع در داده پایگاه های داخلی و بین المللی Cochran Library، Scopud، Cinahl، Medline، Iranmedex و Irandoc با استفاده از کلیدواژه ای آنژیوگرافی، تغییر پوزیشن و عوارض در بازه زمانی 2000 تا 2020 انجام شد.

    یافته ها

    نتایج 13 مطالعه بررسی شده نشان داد که تحرک زودرس و تغییر وضعیت بیماران بعد از آنژیوگرافی عروق کرونر یکی از راه های موثر در کاهش درد کمر و افزایش راحتی بیماران می باشد و اگرچه این دو، تغییر معنی داری در کاهش خونریزی ایجاد نمی کنند، ولی در حالت کلی میزان آن را افزایش هم نمی دهند.

    بحث و نتیجه گیری

    بیماران با تغییر زاویه تخت به میزان 15 تا 45 درجه 4 تا 6 ساعت پس از آنژیوگرافی یا با کمک شیوه های مختلف استراحت می توانند سریع تر از بیمارستان ترخیص شوند و بدون تغییر در میزان خونریزی از کمردرد کمتری رنج ببرند و سطح آرامش و رضایت بالاتری بعد از آنژیوگرافی را تجربه کنند.

    کلید واژگان: آنژیوگرافی, عروق کرونر, تغییر وضعیت, عوارض}
    H.Niknam Sarabi, Z.Farsi *, SAH Pishgooie SAH

    Instruction: Angiography is a common diagnostic method for coronary artery disease. Because of the potential for complications of the femoral incision after angiography procedure, patients should rest in bed, which generally takes more than 24 hours. Restricted movement after long-term coronary angiography may cause back pain, bleeding, and dissatisfaction in patients. The aim of this study was to evaluate the efficacy of different postural changes on the complications of sheath removal after femoral angiography.

    Material and methods

    This review study was performed using keywords “Angiography”, “Position change” and “Complications”, and a comprehensive search of the databases of Cochrane Library, Medline, Scopus, Cinahl, Iranmedex and Irandoc from 2000 to 2020.

    Results

    The results of 13 studies showed that early ambulation and postural correction after coronary angiography is two of the effective ways to reduce back pain and increase patients’ comfort. Although they do not make a significant difference in reducing bleeding, they do not generally increase it. Discussion and

    conclusion

    This review showed that with a 15- to 45-degree bed angle for 4 to 6 hours after angiography or rest in various position, patients can be discharged faster from the hospital, suffering less back pain without change in bleeding and experiencing a higher level of relaxation and satisfaction

    Keywords: Postural changes, Complications, Femoral angiography}
  • لیلا فصیحی*، معرفت سیاه کوهیان، بهمن ابراهیمی ترکمانی
    زمینه و هدف
    بیماری عروق کرونر شایع ترین شکل بیماری قلبی عروقی است و اغلب باعث انفارکتوس میوکارد می شود. سالانه میلیاردها دلار خسارت مالی و میلیون ها مرگ در سراسر جهان به بار می آورد. روش استاندارد برای تشخیص بیماری های قلبی عروقی آنژیوگرافی است که تهاجمی و خطرناک است. سیستم یادگیری ماشین به طور گسترده ای به عنوان یک رویکرد سریع، مقرون به صرفه و غیر تهاجمی برای تشخیص بیماری های قلبی عروقی استفاده شده است. بنابراین، هدف از این تحقیق استفاده از الگوریتم ماشین بردار پشتیبان برای پیش بینی بیماری عروق کرونر قلب در زنان میانسال فعال بود.
    روش ها
    در این مطالعه، از سوابق پزشکی 372 زن میانسال مبتلا به بیماری عروق کرونر که در دو بیمارستان منتخب طی سال های 1400-1395 بستری شده بودند استفاده شد. از الگوریتم ماشین بردار پشتیبان برای تشخیص بیماری عروق کرونر استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار MATLAB در سطح معنی داری 0/05 استفاده شد.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که با استفاده از سوابق پزشکی حاوی 14 ویژگی مشترک، مربوط به اطلاعات آنتروپومتری، تست های تشخیصی، نتیجه آنژیوگرافی و فعالیت بدنی، الگوریتم ماشین بردار پشتیبان می تواند با دقت 70 درصد و صحت 76 درصد بیماری عروق کرونر را پیش بینی کند.
    نتیجه گیری
    استفاده از رویکرد یادگیری ماشین توانایی پیش بینی حضور بیماری عروق کرونر را با دقت و حساسیت بالا فراهم می‎کند. بنابراین به پزشکان اجازه می‎دهد تا درمان پیشگیرانه به موقع را در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر انجام دهند.
    کلید واژگان: عروق کرونر, الگوریتم, ماشین بردار پشتیبان, میانسال}
    Leila Fasihi *, Marefat Siahkohian, Bahman Ebrahimi-Torkamani
    Background and Aim
    Coronary artery disease is the most common form of cardiovascular disease, and it frequently causes myocardial infarction. It causes billions of dollars in property damage and millions of deaths worldwide every year. The standard method for diagnosing cardiovascular disease is angiography, which is invasive and dangerous. A machine learning system has been widely used as a fast, cost-effective, and non-invasive approach to the diagnosis of cardiovascular disease. Therefore, the purpose of this research was to use a support vector machine algorithm to predict coronary heart disease in active middle-aged women.
    Methods
    In this study, the medical records of 372 middle-aged women with coronary artery disease who were hospitalized in two selected hospitals during 2015-2016 were used. A support vector machine algorithm was used to diagnose coronary artery disease. MATLAB software was used for data analysis at a significance level of 0.05.
    Results
    The results showed that by using medical records containing 14 common features, related to anthropometric information, diagnostic tests, angiography results, and physical activity, the support vector machine algorithm can detect vascular diseases with 70% accuracy and 76% precision.
    Conclusion
    The use of a machine learning approach provides the ability to predict the presence of coronary artery disease with high accuracy and sensitivity. Therefore, it allows doctors to provide timely preventive treatment in patients with coronary artery disease.
    Keywords: Coronary Artery, Support Vector Machine, Algorithm, Middle-aged}
  • آزاده ساکی*، فاطمه رضایی شریف، علی تقی پور، محمد تاج فرد

    زمینه و هدف:

     آنژیوگرافی یک روش متداول در تشخیص درگیری عروق قلبی است. علاوه بر تهاجمی بودن این روش تشخیصی، برخی بیماران به دلایلی همچون ترس، هزینه بالای تست و عد ماعتماد به تشخیص ضرورت آنژیوگرافی ازانجام این تست سرباز م یزنند. هدف در این مطالعه، تعیین و مدلسازی عوامل مرتبط با مسدود شدن عروق قلبی جهت پیش آگاهی از نتایج آنژیوگرافی است.

    روش بررسی:

     در این مطالعه مقطعی تحلیلی، 1187 بیمار که به تشخیص پزشک معالج کاندید آنژیوشده و در طی سا لهای 1390 - 1391 برای انجام آنژیوگرافی به بیمارستان قایم مشهد مراجعه کرده بودند، وارد شدند. اطلاعات جمعی تشناختی و متغیرهای سطو حلیپید، قندخون و سابقه ابتلا به بیمار یهای زمین های جهت برازش در مدل آماری بررسی شدند. با کمک نر مافزار R 3.6.1 دو مدل رگرسیون لجستیک و دوجمل های منفی با انباشتگی در صفر به داده ها برازش داده شدند و ازنظر صحت پی شبینی با یکدیگر مقایسه شدند.

    یافته ها:

     نتیجه آنژیوگرافی نشان داد  34 درصد 404 بیمار تعداد صفر رگ مسدود دارند. در هر دو مدل مشاهده شد که شانس گرفتگی عروق به طور معناداری در مردان و در افراد دیابتی بیشتر بود. همچنین با افزایش سن احتمال مثبت شدن نتیجه آنژیو افزایش می یابد P<0/05  . سطح زیر منحنی راک  حساسیت، ویژگی برای رگرسیون لجستیک و دو جمل های منفی با انباشتگی در صفر ب هترتیب برابر با 78/4 70/4 ، 70/5  و 2/ 78 4/ 71 ، 5/ 71  به دست آمده است.

    نتیجه گیری:

     متغیرهای سن، جنسیت و دیابت به عنوان عوامل اثرگذار بر نتایج آنژیوگرافی در دو مدل به دست آمدند. با توجه به نتایج تحقیق و توان پی شبینی مد لها، اختلاف معناداری بین دو مدل مشاهده نشد. با توجه به ساد ه تر بودن مدل رگرسیون لجستیک م یتوان از این مدل به عنوان یک مدل پیشگوی یکننده در تعیین ضرورت انجام آنژیوگرافی استفاده کرد.

    کلید واژگان: آنژیوگرافی, عروق کرونر, پیش بینی, رگرسیون لجستیک, منحنی راک}
    Azadeh Saki *, Fatemeh Rezaei Sharif, Ali Taghipour, Mohammad Tajfard
    Background and Objectives 

    Angiography is a common and invasive method in diagnosing cardiovasculardiseases. Some patients refuse to perform angiography due to reasons such as fear, high cost, and lackof confidence in the decision of physician for angiography. This study aims to determine the factorspredicting coronary artery occlusion to predict the outcome of angiography.

    Subjects and Methods

    In this cross-sectional study, participants were 1187 patients received angiographyin Ghaem Hospital in Mashhad, Iran. Demographic data, lipid profile, blood sugar level, and history ofunderlying disorders were used in two prediction models of logistic regression and zero-inflated negativebinomial (NB), fitted using R3.6.1 software. Then, their sensitivity and specificity were compared.

    Results 

    Of 1187 patients, 404 (34%) had negative angiography. The results of both models showed thatthe risk of positive angiography was significantly higher in male and diabetic patients. The risk increasedwith the increase of age. The area under the ROC curve (sensitivity and specificity) for logistic regressionand zero-inflated NB models were 78.4(70.4%, 70.5%) and 78.2(71.4%, 71.5%).

    Conclusion

    Age, gender, smoking, and history of diabetes are significant predictors of the angiographyoutcome. There is no significant difference between logistic regression and zero-inflated NB models inpredicting the outcome of angiography. Due to the ease of use of logistic regression model, it can beused to predict the results of angiography.

    Keywords: Angiography, Coronary Artery Disease, prediction, logistic regression, ROC curve}
  • فخرالدین مهدوی، طاهره باقرپور*، نعمت الله نعمتی
    زمینه و هدف

    بیماری های قلبی عروقی، علت اصلی مرگ را در سراسر دنیا تشکیل می دهند بنابراین هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر هشت هفته بازتوانی قلبی بر شاخص های عملکردی فشار خون سیستولی و دیاستولی، ضربان قلب استراحتی و ظرفیت عملکردی  حداکثر اکسیژن مصرفی و  MEtدر بیماران مرد 55 تا 70 ساله با جراحی پیوند عروق کرونر بود.

    روش کار

    جامعه آماریاین مطالعه نیمه تجربی شامل 120 نفر از بیماران مرد مراجعه کننده به مرکز قلب ساری بود که از این میان 40 نفر برگزیده شدند. سپس به طور تصادفی و مساوی به گروه های 20 نفره کنترل و مداخله درمانی با توانی قلبی ورزشی تقسیم شدند. برنامه بازتوانی قلبی ورزشی شامل 24 جلسه به صورت 3 روز در هفته به مدت 2 ماه بود که شامل 15 دقیقه گرم کردن، 30 دقیقه تردمیل و 20 دوچرخه ثابت و 15 دقیقه سرد کردن بود. جهت تجزیه و تحلیل اماری از آزمون t مستقل استفاده گردید.

    یافته ها

    نتایج نشان داد هشت هفته بازتوانی قلبی بر بهبود فشار خون سیستولی، دیاستولی، بهبود ضربان قلب و  بهبود ظرفیت عملکردی حداکثر اکسیژن مصرفی و MEt بیماران مرد 55 تا 70 ساله با جراحی پیوند عروق کرونر تاثیر دارد.

    نتیجه گیری

    یافته ها نشان داد که بازتوانی قلبی ورزشی ظرفیت عملکردی بیماران عروق کرونری را بهبود می بخشد و در نتیجه  پیشنهاد می شود به منظور کنترل ریسک فاکتورهای فشارخون سیستولی و دیاستولی برای درمان بیمارانی که جراحی پیوند عروق کرونر انجام داده اند، از برنامه های بازتوانی قلبی به صورت دوره ای استفاده شود.

    کلید واژگان: بازتوانی قلبی, فشارخون سیستولی, دیاستولی, ضربان قلب استراحتی, عروق کرونر, پیوند قلب}
    Fakhrodin Mahdavi, Tahereh Bagherpoor*, Nematolah Nemati
    Background & Aims

    Cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide. Globally, 30% of deaths (approximately 17 million deaths per year) are attributable to cardiovascular diseases. In 2006 alone, the estimated total direct and indirect costs associated with the treatment of cardiovascular diseases exceeded 400 billion dollars. Currently, in Iran, insurance organizations only bear a limited part of cardiac rehabilitation costs, while taking into account the impact of these programs in secondary prevention and reducing the incidence of cardiovascular events and as a result reducing the treatment costs imposed on this Organizations will focus on covering cardiac rehabilitation programs both for the benefit of the patient and for the benefit of the insurance organizations. According to the mentioned studies and many other studies and the high and increasing prevalence of cardiovascular diseases in Iran, and on the other hand, the clinical advantages of cardiac rehabilitation in coronary artery transplant patients, including secondary prevention and preventing disease recurrence and improving the quality of life, are necessary and The importance of this research is clear. Cardiovascular diseases are the main cause of death all over the world, so the purpose of this study is to investigate the effect of eight weeks of cardiac rehabilitation on the functional indices of systolic and diastolic blood pressure, resting heart rate, vo2max and MEt functional capacity in male patients 55 Coronary artery transplant surgery up to 70 years old.

    Methods

    The research method is semi-experimental with a pre-test and post-test design. The statistical population of this research consisted of 120 male coronary artery transplant patients aged 55 to 70 years who referred to the Sari Heart Center. The statistical sample included 40 people who lived in Sari city and underwent coronary artery transplant surgery for at least 2 months and at most 4 months. Then they were randomly and equally divided into 2 groups of 20 people, control and therapeutic intervention of cardio sports rehabilitation. In this research, in order to measure the resting heart rate HR H before the test of two control and cardio exercise rehabilitation groups, therefore the best time to determine the heart rate in the morning after waking up is one hour after breakfast and without intense physical activity in a state of rest. For 20 minutes, the subjects of the two groups sat on a chair and were measured. All the subjects were advised to sleep early the night before and avoid any kind of stress. The systolic and diastolic blood pressures of the two groups were measured before the test using a dial sphygmomanometer. The time of assessment was two hours after breakfast, and the subjects were advised to refrain from smoking, vigorous physical activity, and drinking for one hour before any use of cigarettes. Avoid coffee and caffeinated drinks and sit quietly for 20 minutes and wear comfortable clothes. 12 hours before the test, blood lipid profile was taken from the subjects of both the control and cardiac rehabilitation groups fasting. The sample required for the test was 10 cc from the brachial vein immediately without delay for the actual values ​​after lying on the bed. 24 hours. Before the test, in consultation with a cardiologist, reduce the dose of heart and blood pressure medications such as Inderal and Atenolol. Also, asthmatic patients should carry a special spray and wear comfortable clothes and shoes for the test, and avoid caffeinated drinks and cigarettes 24 hours before. Cardio sports rehabilitation program consisted of 24 sessions 3 days a week for 2 months, which included 15 minutes of warm-up, 30 minutes of treadmill and 20 minutes of stationary bike, and 20 minutes of stationary bike and 15 minutes of cooling down. To investigate and compare pre-test and post-test variables between two groups, independent parametric t-test was used. Data analysis was done using spss software. The significance level was p<0.5.

    Results

    The results showed that eight weeks of cardiac rehabilitation has an effect on the improvement of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), improvement of heart rate and improvement of vo2max and MEt functional capacity in male patients aged 55 to 70 undergoing coronary artery bypass surgery.

    Conclusion

    The findings of the current research have shown the effect of a cardiac rehabilitation course on the improvement of hemodynamic indicators and functional capacity, considering the high prevalence of cardiovascular diseases in the country, and on the other hand, the high per capita consumption of drugs and their high costs, and the high importance of cardiac sports rehabilitation in improving The quality of life of heart patients, including coronary artery transplantation, is necessary and necessary to pay more attention to the category of cardiac rehabilitation and to build clinics and centers for it. The findings showed that cardio sports rehabilitation reduces the risk of coronary atherosclerosis by improving heart rate and as a result of heart attack and ischemic diseases. In order to control the risk factors of systolic and diastolic blood pressure in patients who have undergone coronary artery bypass graft surgery (CABG), it is suggested to periodically use cardiac rehabilitation programs for their treatment.

    Keywords: Cardiac Rehabilitation, Systolic Blood Pressure, Diastole, Resting Heart Rate, Coronary Artery, Heart Transplant}
  • زهرا قربانی مقدم، سید ابوالفضل وقارسیدین، بهاره زارعی، سید علی معزی، شهناز طبیعی*
    مقدمه

    تبعیت بیماران از درمان، از جمله رفتارهایی است که می تواند از عوارض منفی و شدت بیماری عروق کرونر بکاهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزشی مبتنی بر مدل اطلاعات، انگیزش و مهارت های رفتاری بر تبعیت از درمان بیماران بعد از آنژیوپلاستی عروق کرونر انجام گردید.

    روش کار

    این مطالعه مداخله ای، بر روی 80  بیمار که حداقل 9 ماه قبل تحت آنژیوپلاستی قرارگرفته بودند، انجام شد. شرکت کنندگان با روش نمونه گیری در دسترس از بین بیماران واجد شرایط مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی قلب بیمارستان رازی بیرجند در سال 1398 انتخاب شدند. بیماران به دو گروه 40  نفره آزمایش و کنترل با کمک جدول اعداد تصادفی تخصیص یافتند. گروه آزمایش بر اساس مدل اطلاعات، انگیزه و مهارت های رفتاری، طی 6 جلسه90- 60 دقیقه ای تحت آموزش قرار گرفتند. گروه کنترل مراقبت های معمول را دریافت کردند. بلافاصله بعد از مداخله و یک ماه بعد از آن، ابزار پژوهش برای همه شرکت کنندگان تکمیل گردید. داده ها در نرم افزار SPSS نسخه 16 با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها:

     بین میانگین نمره تبعیت از درمان در زمان های بلافاصله بعد (22/0±01/4) و یکماه بعد از مداخله (25/0±93/3) نسبت به زمان قبل از مداخله (39/0±66/3) در گروه آزمایش تفاوت معنادار وجود داشت (001/0<p). همچنین، میانگین نمره مولفه های اعتماد به درمان، توانایی تطابق، تلفیق درمان با زندگی و تعهد به درمان در بیماران گروه آزمایش در زمان بلافاصله بعد و یکماه بعد از مداخله افزایش معنادار داشت (05/0<p). مولفه های تمایل به مشارکت در درمان و چسبیدن به درمان نیز در زمان بعد از مداخله در گروه آزمایش افزایش معنادار نشان داد (05/0<p).

    نتیجه گیری: 

    برنامه آموزشی مبتنی بر مدل اطلاعات، انگیزش و مهارت های رفتاری می تواند در راستای ارتقاء مفهوم تبعیت از درمان در بیماران بعد از آنژیوپلاستی مورد توجه پرستاران، پزشکان و مدیران ذی ربط قرار گیرد.

    کلید واژگان: مدل آموزشی, مدل روانشناسی, پایبندی به درمان, آنژیوپلاستی, عروق کرونر}
    Zahra Ghorbanimoghadam, Seyyed Abolfazl Vagharseyyedin, Bahare Zarei, Seyyed Ali Moezi, Shahnaz Tabiee*
    Introduction

    Patients' adherence to treatment is one of the behaviors that can reduce the negative effects and severity of coronary artery disease.This study aimed todetermine the effect of educational program based on information, motivation, and behavioral skills model on adherence to treatment of patients after coronary angioplasty.

    Methods

    This experimental study was performed on 80 patients who underwent angioplasty at least 9 months ago. Participants were selected by convenience sampling method from among the eligible patients referred to the specialized heart clinic of Razi Hospital in Birjand in 2020. The patients were randomly divided into two groups of 40, experimental and control using a table of random numbers. The experimental group was trained in 6 sessions of 60-90 minutes based on information, motivation, and behavioral skills model. The control group received routine care. Then, the study instrument was completed for all participants immediately and one month after the intervention. Data were analyzed in SPSS software version 16 using descriptive and inferential statistical methods.

    Results

    There was a significant difference between the mean score of adherence to treatment at the time immediately (4.01±0.22) and one month after the intervention (3.93±0.25) compared to the time before the intervention (3.66±0.39) in the experimental group (p <0.001). The mean score of components of trust in treatment, adaptability, integration of treatment with life, and commitment to treatment significantly increased in the experimental group immediately and one month after intervention (p < 0.05). Also, the components of willingness to participate in treatment and stick to the treatment showed a significant increase in the experimental group after the intervention (p < 0.05).

    Conclusions

    An educational program based on information, motivation, and behavioral skills model can be considered by nurses, physicians, and relevant managers to promote the concept of adherence to treatment in patients after angioplasty.

    Keywords: Educational model, Psychological model, Treatment adherence, Angioplasty, Coronary Artery}
  • فاطمه منفرد پویا، سعید ملیحی الذاکرینی*، مروارید احدی، محمدرضا صیرفی، غلامرضا صرافی فروشانی
    مقدمه

    عروق کرونر یکی از بیماری های پیش رونده در جامعه است که تبعات منفی آن سلامت روحی زنان را به عنوان یکی مهمترین افراد کانون خانواده و جامعه اجتماعی تحت تاثیر قرار می دهد؛ لذا درمانگری های روانشناختی می تواند فرصتی بدون پیامدهای منفی در ترمیم روان آنان خواهد بود. هدف این پژوهش، تعیین میزان اثربخشی درمان فراشناخت در مقایسه با درمان مثبت گرا بر علایم افسردگی، بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی است.

    روش کار

    روش پژوهش نیمه آزمایشی و به صورت طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل است. جامعه آماری شامل بیماران زن مراجعه کننده به مطب دکتر پورابراهیم که مبتلا به انسداد عروق کرنر بوده اندبا استفاده از روش نمونه گیری در دسترس است. ابزار گردآوری شامل پرسشنامه و پروتکل است.

    نتایج

    نتایج نشان داد درمان های فراشناخت و مثبت گرا  بر علایم افسردگی، بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی موثر است. درمان فراشناخت با درمان مثبت گرا بر بهزیستی روان شناختی تفاوت وجود دارد. درمان فراشناخت با درمان مثبت گرا بر هدف در زندگی تفاوت وجود دارد.

    نتیجه گیری

    بنابراین نتیجه گیری می‎شود که با توجه به میانگین‎های حاصله، درمان فراشناخت تاثیر بیشتری بر علایم افسردگی و بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی زنان مبتلا به انسداد عروق کرونر دارد و این مهم نیازمند توجه بیشتر متولیان به سوی تقویت و به کارگیری درمانگری ها در بهسازی روانشناختی بیماران می باشد.

    کلید واژگان: درمان فراشناخت, درمان مثبت گرا, علائم افسردگی, بهزیستی روانشناختی, عروق کرونر}
    Fatemeh Monfardpoua, Saeid Malihi *, Morvarid Ahadi, Mohammadreza Seyrafi, Golam Reza Sarafi
    Introduction

    Coronary artery disease is one of the most progressive diseases in society, the negative consequences of which affect the mental health of women as one of the most important members of the family and society; Therefore, psychological therapies can be an opportunity without negative consequences in their mental repair. The aim of this study was to determine the effectiveness of metacognitive therapy in comparison with positive therapy on depressive symptoms, psychological well-being and purpose in life.

    Methods

    The research method is quasi-experimental and is a pretest-posttest design with a control group. The statistical population includes female patients referred to Dr. Pourabrahim's office who had coronary artery occlusion and are available using sampling method. The collection tool includes a questionnaire and a protocol.

    Results

    The results showed that metacognitive and positive therapies are effective on depressive symptoms, psychological well-being and purpose in life. Metacognitive therapy differs from positive therapy in psychological well-being. There is a difference between metacognitive therapy and positive goal-oriented therapy in life.

    Conclusion

    Therefore, it is concluded that according to the obtained averages, metacognitive treatment has a greater impact on the symptoms of depression and psychological well-being and purpose in the life of women with coronary artery disease, and this requires more attention of trustees to strengthen And the use of therapies in the psychological improvement of patients.

    Keywords: Metacognitive therapy, Positive Therapy, Depression symptoms, Psychological well-being, Coronary arteries}
  • حجت نیکنام سرابی، زهرا فارسی*، سید امیرحسین پیشگویی
    مقدمه

    بعد از انجام آنژیوگرافی فمورال جهت پیشگیری از بروز عوارض عروقی ناشی از برش ناحیه فمورال، بیماران باید حدود 24 ساعت در تخت استراحت نمایند. محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر باعث عدم راحتی در بیماران می شود. به نظر می رسد تغییر وضعیت بیماران می تواند در ایجاد حس راحتی آنان موثر باشد.

    هدف

    در این مطالعه اثربخشی شیوه های مختلف تغییر وضعیت بر میزان راحتی بیماران در پی خارج کردن شیت پس از آنژیوگرافی فمورال مورد مقایسه قرار گرفته است.

    مواد و روش ها

    در مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، 72 بیمار دارای اختلال عروق کرونری تحت کاتتریسم قلبی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند با کسب رضایت آگاهانه و به روش مبتنی بر هدف انتخاب، سپس به روش تصادفی ساده به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. در گروه مداخله از ساعت اول بعد از مداخله به تدریج زاویه تخت افزایش پیدا کرد و تا 45 درجه در ساعت چهارم رسید. سپس، میزان راحتی از طریق مقیاس اندازه گیری آنالوگ بصری در هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده از آمار توصیفی (شاخص های تمایل مرکزی و پراکندگی) و آمار تحلیلی (آزمون های کای اسکویر، تی مستقل و آنالیز واریانس اندازه های تکراری) تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی داری 0/05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بین میزان راحتی دو گروه مداخله و کنترل قبل از انجام مداخله تفاوت معناداری وجود نداشت (0/57=P)، ولی از ساعت دوم تا ششم پس از مداخله میزان راحتی بیماران گروه مداخله به میزان معناداری بالاتر از گروه کنترل بود (0/001>P). آزمون آنالیز واریانس اندازه های تکراری نیز نشان داد راحتی بیماران در گروه مداخله در ساعات دوم تا انتهای مطالعه افزایش معنی داری داشت (0/04=P)، در حالی که در گروه کنترل میزان راحتی بیماران تقریبا روند ثابتی داشت و این روند از نظر آماری معنادار نبود (0/2 =P)

    بحث و نتیجه گیری: 

    بیماران با تغییر زاویه تخت به میزان 15 تا 45 درجه، 4 تا 6 ساعت پس از آنژیوگرافی با شیوه های مختلف استراحت بعد از آنژیوگرافی احساس راحتی بیشتری می نمایند.

    کلید واژگان: آنژیوگرافی, تغییر وضعیت, راحتی بیمار, عروق کرونر}
    H.Niknam Sarabi, Z.Farsi*, SAH. Pishgooie
    Introduction

    After performing femoral angiography to prevent the occurrence of vascular complications due to femoral incision, patients should rest in bed for about 24 hours. Restriction of movement after coronary angiography causes some discomfort in patients. It seems that changing patientschr('39') status can affect feeling comfort in them.

    Objective

    The effectiveness of different methods for changing the position patient’s comfort following the removal of the sheet after femoral angiography has been compared.

    Materials and Methods

    In this randomized clinical trial study, 72 patients with coronary artery disease under cardiac catheterization who were eligible to include in the study were selected with conscious and targeted consent, then randomly assigned to intervention and allocation control groups. In the intervention group, from the first hour after the intervention, the angle of the bed gradually extended to 45 degrees in the fourth hour. Then, comfort was assessed through a visual analog scale in both groups. Data were analyzed using SPSS 22 through descriptive statistics (indices of central tendency and dispersion) and analytical statistics (Chi-square, independent t-test and analysis of variance of repeated measures). The significance level was considered 0.05.

    Results

    There was no significant difference between the comfort of the intervention and control groups before the intervention (P= 0.057), but from the second to the sixth hour after the intervention, the comfort of the patients in the intervention group was significantly higher than that in the control scores (P<0/001). Variation analysis of repeated measurements showed that patientschr('39') comfort in the intervention group increased significantly in the second hour until the end of the study (P= 0.04). In the control group, patientschr('39') comfort level was almost constant (P= 0.2) and this trend was not statistically significant.

    Discussion and Conclusion

    Patients undergoing different resting methods with a change in bed angle of 15 to 45 degrees in the range of 4 to 6 hours after angiography can be discharged from the hospital faster and feel more comfortable after angiography.

    Keywords: Coronary Angiography, Status Change, Patient Comfort}
  • وحید رحیمی، سیده اعظم سجادی*، زهرا فارسی
    مقدمه

    آنژیوگرافی اگر چه به عنوان یک روش استاندارد و طلایی برای تشخیص بیماری عروق کرونر به کار می‌رود، ولی برای بسیاری از بیماران، یک تجربه پرتنش و دلهره آور است. درمان‌های دارویی برای کاهش استرس قبل از عمل، با عوارض خاصی همراه است.

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین تاثیر اوریکولوتراپی بر میزان استرس بیماران مرد قبل از آنژیوگرافی عروق کرونر در بیمارستان منتخب آجا انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور بر روی 94 بیمار مرد کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر در سال 1398 انجام شد. بیماران به روش در دسترس انتخاب و با روش تخصیص تصادفی ساده به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. پرسش ‏نامه استرس- اضطراب - افسردگی 21 DASS-دو ساعت قبل از آنژیوگرافی عروق کرونر توسط بیماران در هر دو گروه تکمیل شد. مداخله اوریکولوتراپی توسط پژوهشگر 60 دقیقه قبل از انجام آنژیوگرافی صورت گرفت. 10 دقیقه بعد از انجام مداخله، مجددا میزان استرس هر دو گروه اندازه‌گیری شد. برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه 21 استفاده شد و سطح معنی‌داری، کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد. (0/05<p).

    یافته‌ها: 

    میزان استرس دو گروه آزمون و کنترل در مرحله قبل از مداخله تفاوت معناداری نداشت (0/197=p). میزان استرس بیماران در گروه آزمون پس از اوریکولوتراپی (0/37 ± 2/98) نسبت به قبل از آن (0/44± 4/14) به صورت معنی‌داری کمتر بود (0/001< P)؛ در حالی که در گروه کنترل قبل از مداخله (0/40± 3/32) نسبت به پس از آن (0/40±3/15) تفاوت معنی‌داری نداشت (0/373 =p).

    بحث و نتیجه‌گیری

     اوریکولوتراپی به عنوان یک روش مکمل، منجر به کاهش استرس در بیماران کاندید آنژیوگرافی می‌شود. انجام مطالعات بیشتر با حجم نمونه بالاتر در این خصوص توصیه می‌گردد.

    کلید واژگان: استرس, اوریکولوتراپی, آنژیوگرافی, طب فشاری, عروق کرونر}
    V. Rahimi, SA .Sajadi*, Z .Farsi
    Introduction

    Although angiography is applied as a standard method for the diagnosis of coronary heart disease, it is a stressful experience for patients. Medication therapy for mitigating the pre-operation stress includes side effects.

    Objective

    The present study aimed to determine the effect of auriculotherapy on the level of stress before coronary angiography in male patients hospitalized in the selected Aja hospital in Tehran.

    Materials and Methods

    This single-blinded clinical trial study was performed on 94 male patients undergoing coronary angiography in 2019. Patients were selected by convenience sampling and divided into intervention and control groups by random sampling method The DASS_21 Stress, Anxiety and Depression questionnaire were used to measure stress. The DASS-21 questionnaire subscale was completed by patients in both intervention and control groups. Auriculotherapy was performed by the researcher 60 minutes before angiography. Stress levels were measured again in both groups ten minutes after the intervention, In the control group, ear massage was performed on false points. In the present study, SPSS-21 was used for data analysis, and the Significance level was considered less than 0.05. (P<0.05).

    Results

    There was no significant difference between groups before and after the intervention (P=0.197). Patients’ stress after auriculotherapy in the intervention group (2.98 ± 0.37) was significantly lower than that before auriculotherapy (4.17 ± 0.44) (P = 0.001); Stress was not significantly different in the control group (3.32 ± 0.40) before and after the intervention (3.0 ± 15.40) (P= 0.373). But the level of stress in the intervention group after auriculotherapy was insignificantly reduced compared to the control group (P= 0.790). Discussion and

    Conclusion

    The results showed that auriculotherapy can mitigate stress in patients undergoing angiography; therefore, this complementary method can be used to mitigate stress in these patients. Further studies with more sample size are recommended.

    Keywords: Auriculotherapy, Acupuncture, Angiography, Coronary Artery, Stress}
  • علی سلیمانی، رضا حاجی زاده، کمال خادم وطنی*، میرحسین سیدمحمدزاده، شهریار خان احمدی
    پیش زمینه و هدف

    کلوتو شاید سبب حفاظت از سیستم قلبی عروقی از طریق افزایش تولید Nitric oxide و جلوگیری از استرس اکسیداتیو شود با توجه به اینکه احتمال می رود کلوتو نقش محافظتی در برابر بیماری عروق کرونری داشته باشد ولی مطالعات زیادی در این زمینه و بخصوص در مورد ارتباط سطح سرمی این پروتئین با بیماری کرونری در ایران انجام نشده و سطح سرمی مشخصی در مورد این پروتئین ارایه نشده است.

    مواد و روش ها

     مطالعه بر روی 80 نفر کاندید آنژیوگرافی عروق کرونری الکتیو می باشند اعم از زنان و مردان در طیف سنی 50 تا 70 سال پس از در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج از مطالعه، انجام شدند. واجدان شرایط به دو گروه 40 نفری مورد (مبتلا به بیماری عروق کرونر) و شاهد (افراد با عروق کرونر نرمال) برحسب نتیجه آنژیوگرافی کرونری تقسیم شدند.

    یافته ها

    در مطالعه ما در گروه بیماران همبستگی مشاهده شده بین قند خون ناشتا، پتاسیم، کلسیم، کراتی نین، تری گلیسرید و CRP با سطح سرمی کلوتو منفی و بین کلسترول، سدیم، سطح سرمی LDL و HDL و نمایه توده بدنی با سطح سرمی کلوتو مثبت بود. میانگین ± انحراف معیار سطح پروتئین کلوتو در بیماران با 1، 2 و 3 رگ درگیر به ترتیب 0/2±2/16، 0/13±2/2 و 0/2±1/98 بود و در بیماران با 3 رگ درگیر کم تر از 1 و 2 رگ درگیر بود و تفاوت مشاهده شده ازنظر آماری معنی دار بود (0/02= P).

    نتیجه گیری

     مطالعه حاضر نشان داد سطح سرمی کلوتو در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر نسبت به افراد سالم به طور معنی داری کم تر است و این کاهش با شدیدتر شدن درگیری عروق کرونر بارزتر است.

    کلید واژگان: کلوتو, بیماری قلبی, عروق کرونر, یافته های آزمایشگاهی}
    Ali Soleimany, Reza Hajizadeh, Kamal Khadem Vatani*, Mir Hossein Seyyed-Mohammadzad, Shahriar Khan Ahmadi
    Background and aims

    Serum Klotho is suggested to have protective effect against cardiovascular diseases. Nitric oxide production and preventing of oxidative stress have been suggested as its possible mechanisms of action. In this study we aimed to evaluate the association between serum Klotho level and cardiovascular diseases.

    Materials and Methods

    According to coronary angiography results, 40 patients with normal coronary artery and 40 patients with coronary artery disease included in this study. Serum Klotho level and laboratory data were analyzed for each patient and the association between serum Klotho level and coronary artery disease was evaluated.

    Results

    Our results showed that Serum Klotho level in patients with 1 vessle, 2 vessle and 3 vessel disease was 2.16± 0.2, 2.2±0.13, 1.98±0.2 mIU/L respectively. (P value=0.02) The plasma Klotho concentration was significantly lower in patients with coronary artery disease.

    Discussion

    Serum Klotho level can be a useful marker for evaluation of patients with coronary artery disease.

    Keywords: Klotho, Severity of CAD, cardiovascular risk factors}
  • ابوالقاسم رزاقی*، حیدر صادقی
    مقدمه و اهداف

    اختلال بالینی بیماری عروق کرونری قلب عمدتا در نتیجه آترواسکلروز شریان های کرونری ایجاد می شود. فرآیند آترواسکلروز نوعی پاسخ التهابی به آسیب اندوتلیال دیواره شریان است. فاکتورهای بیومکانیکی و آسیب های همودینامیکی از عوامل اصلی آسیب بافت اندوتلیال می باشد. گسترش آترواسکلروز سبب خرابی و گاها از دست دادن مهلک عملکرد قلب خواهد شد. هدف از پژوهش حاضر، مروری سیستماتیک بر مطالعات انجام شده جهت بررسی اثر تمرینات توانبخشی ورزشی بر متغیرهای بیومکانیکی عروق کرونر بیماران آترواسکلروتیک بود.

    مواد و روش ها

    در تحقیق حاضر با جستجوی مقالات در پایگاه های اطلاعاتی معتبر شامل ScienceDirect، Elsevier، PubMed، Springer، SID و Magiran به دو زبان انگلیسی و فارسی با جستجوی کلمات توانبخشی ورزشی، بیومکانیک، آترواسکلروز و عروق کرونر در بازه زمانی 1998 تا 2018 میلادی انجام و بررسی نهایی بر روی 38 مقاله با ارتباط مستقیم انجام شد.

    یافته ها

    مروری بر نتایج یافته های قبلی، موید آن است که در اثر بروز آترواسکروز شریان، ساختار دیواره عروق و ماهیت اجزای تشکیل دهنده آن تغییر یافته و سخت و ضخیم می گردد. ضمن اینکه با گسترش آترواسکروز شریان، جریان خون از حالت یکنواخت به جریان تلاطمی تغییر وضعیت می دهد. نیروهای مکانیکی وارده بر دیواره عروق شامل استرس های برشی جریان خون بر لومن رگ و استرس های پیرامونی ناشی از فشار خون با پیشرفت جراحات آترواسکلروز تغییر الگو داده و بر شدت بیماری خواهند افزود. مطالعات نشان داده که اثرات توانبخشی ورزشی بر بیماران آترواسکلروتیک شامل تغییرات مورفولوژیکی خواهد بود که منجر به بهبود جریان خون می گردد. افزایش سطوح استرس برشی ناشی از تمرین منجر به کاهش مقاومت عروق و افزایش پرفوژن بافتی، کاهش سختی عروق، افزایش ظرفیت اتساع پذیری عروق، افزایش قطر لومن شریان، جلوگیری از گسترش پلاک آترواسکلروتیک و بهبود آنژیوژنز و آرتریوژنز می شود. توانبخشی ورزشی موجب کاهش ناتوانی، کاهش نیاز به رویه های مداخله ای، بهبود ریسک فاکتورهای قلبی-عروقی، بهبود پیدایش عروق جدید میوکارد، کاهش مرگ ومیر و بهبود کیفیت زندگی می گردد. ضمنا تمرینات ورزشی ترکیبی (هوازی-مقاومتی) بر تمرینات هوازی یا تمرینات مقاومتی به تنهایی برتری دارد.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد تمرینات توانبخشی ورزشی ضمن جلوگیری از گسترش آترواسکلروز و محافظت در مقابل وقایع قلبی-عروقی عمده، موجب بهبود تمامی متغیرهای بیومکانیکی عروق کرونری قلب گردیده و بیماران در وضعیت نسبتا پایدار به سر می برند. ضمنا تمامی مطالعات بر این موضوع اتفاق نظر دارند که انجام تمرینات بایستی به طور منظم و ترجیحا در طول هفته با شدت بالای متوسط و به صورت ترکیبی اجرا گردد.

    کلید واژگان: توانبخشی ورزشی, بیومکانیک, آترواسکلروز, عروق کرونر}
    Abolghasem Razzaghi *, Heidar Sadeghi
    Background and Aims

    Clinical disorder of coronary artery disease is mainly due to atherosclerosis of coronary arteries. The process of atherosclerosis is an inflammatory response to endothelial damage of the artery wall. Biomechanical factors and hemodynamic damages are the main causes of endothelial tissue damage. The spread of atherosclerosis can lead to destruction and sometimes loss of heart function. The purpose of the current study was to provide a systematic review of the studies conducted to investigate the effect of exercise rehabilitation on the coronary artery biomechanical variables of atherosclerotic patients.

    Materials and Methods

    In the present study, after a thorough search among relevant articles published in reliable databases such as Science Direct, Elsevier, PubMed, Springer, SID and Magiran published between 1998-2018 in two English and Persian languages using the terms exercise rehabilitation, biomechanics, atherosclerosis, and coronary arteries, a total of 38 articles with direct relevance to the subject under the study were selected for the analysis.

    Results

    A review of the findings in these studies suggests that, due to the occurrence of atherosclerosis, the structure of vascular wall and the nature of its constituent parts become hard and thick. In addition, with the development of atherosclerosis, blood flow changes from a laminar state to turbulent one. Mechanical forces on the vascular wall, including shearing stresses of blood flow on the lumen of vessel and the peripheral stresses due to blood pressure, with the advancement of atherosclerotic lesions, change the pattern and add to the severity of disease. Studies have shown that the effects of exercise rehabilitation on atherosclerotic patients include morphological changes that lead to improved blood flow. Increased shear stress levels due to exercise result in decreased vascular resistance and increased tissue perfusion, reduced arterial stiffness, increased vasodilation capacity, increased artery lumen diameter, increased proliferation of atherosclerotic plaque, and improved angiogenesis and arteriogenesis. Exercise rehabilitation reduces disability, reduces the need for interventional procedures, improves cardiovascular risk factors profile, improves the new myocardial vessels formation, reduces mortality, and improves quality of life. In addition, combined exercises (aerobic-resistance) are also superior to aerobic exercises or resistance exercises alone.

    Conclusion

    According to the results, exercise rehabilitation, while preventing the development of atherosclerosis and protecting against major cardiovascular events, improves all coronary artery biomechanical variables and patients are in a relatively stable condition. In addition, all studies support that point that the exercises should be performed regularly and preferably during the week with high moderate intensity and in combination.

    Keywords: Exercise Rehabilitation, Biomechanics, Atherosclerosis, Coronary Arteries}
  • علی برزگری*، محمدرضا اسد، حدیقه رنجبر
    مقدمه

    مولکول های چسبان نقش مهمی در پاتوژنز آترواسکلروز دارد و نوع ورزش ممکن است روی پاسخ این شاخص ها تاثیر گذار باشد. لذا، هدف پژوهش حاضر تاثیر یک جلسه ورزش هوازی تداومی در مقابل تناوبی، بر سطوح پلاسمایی مولکول های چسبان بین سلولی1 (ICAM-1) و مولکول های چسبان سلول عروقی1 (VCAM-1) در بیماران مبتلا به عروق کرونر بود.

    روش بررسی

    در این مطالعه نیمه تجربی، 9 زن مبتلا به بیماری عروق کرونر در قالب طرح پیش آزمون و پس آزمون دو مرحله ای (تناوبی و تداومی) با فاصله زمانی یک هفته شرکت کردند. برنامه تمرینی تداومی شامل دویدن یا راه رفتن به مدت30دقیقه با شدت60 درصد ضربان قلب بیشینه بود. هم چنین فعالیت تناوبی شامل30دقیقه راه رفتن یا دویدن با شدت متغیر بین50 تا80 درصد ضربان قلب بیشینه بود. سطوح ICAM-1 وVCAM-1 سرم برحسب نانوگرم بر میلی لیتر به روش الایزا اندازه گیری شد. نتایج توسط نرم افزار SPSS Inc., Chicago, IL; version 18 و آزمون اندازه گیری های مکرر در سطح معناداری 05/0≥P مورد تحلیل قرار گرفت.

    نتایج

    یک جلسه تمرین تداومی و تناوبی تفاوت معنی داری در سطوحICAM-1 و  VCAM-1سرمی ایجاد ننمود، به طوری که مقادیر ICAM-1 پس از فعالیت تداومی (1/0±6/233) و فعالیت تناوبی (0/1±4/230) به دست آمد (181/0=P). علاوه بر این سطوح VCAM-1 نیز پس از فعالیت تداومی (0/7±36/163) و فعالیت تناوبی (9/6±86/194) گردید (211/0=P).

    نتیجه گیری: 

    یک جلسه فعالیت ورزشی سبب تحریک مسیرهای التهابی در بیماران عروق کرونر می شود. با توجه به نتایج این مطالعه، هنوز نمی توان با قطعیت سمت و سوی اثر تمرین هوازی تداومی نسبت به تمرین تناوبی بر مولکول های چسبان را تعیین نمود و نیاز به تحقیقات بیشتری در این زمینه است.

    کلید واژگان: تمرین تداومی, تمرین تناوبی, مولکول چسبان سلولی-1, مولکول چسبان سلول عروقی-1, عروق کرونر}
    Ali Barzegari*, Mohammad Reza Asad, Hadigheh Ranjbar
    Introduction

    Adhesion molecules play an important role in the pathogenesis of atherosclerosis and the type of training may affect the response to these indicators. Therefore, the purpose of the present study was to investigate the effect of a continuous versus interval aerobic training session on plasma levels of intercellular adhesion molecules 1 (ICAM-1) and vascular cell adhesion molecules 1 (VCAM-1) in patients with coronary artery disease.

    Methods

    In this quasi-experimental study, 9 women with coronary artery disease participated in pre-test and two stages of post-test design (interval and continuous). Continuing training program included running or walking for 30 minutes with an intensity of 60% of maximum heart rate. Therefore, interval training included 30 minutes of walking or running with variable intensity between 50% and 80% peak heart rate. ICAM-1 and VCAM-1 serum levels were measured in scale of ng/ml by ELISA. Results were analyzed by SPSS Inc., Chicago, IL; version 24 and repeated measures test were used at a significant level of P≤0.05.

    Results

    One session of continuous and interval training didn’t show significant differences in ICAM-1 and VCAM-1 serum levels. So that the ICAM-1 levels were obtained (233.6 ± 0.1) after continuous training and (230.4 ± 1) after interval training (P= 0.186). In addition, VCAM-1 levels were observed (163.3 ± 7.0) after continuous training and (194.8 ± 6.9) after interval training (P= 0.121).

    Conclusion

    One session of training stimulates inflammatory pathways in coronary artery disease patients. Based on the results of this study, the effect of continuous aerobic training on the levels of adherent molecules cannot be determined certainty and more research is needed.

    Keywords: Endurance Training, Interval Training, Intercellular Adhesion Molecule-1, Vascular Cell Adhesion Molecule-1, Coronary Vessels}
  • جواد الماسی، کمال عزیزبیگی*، خالید محمد زاده سلامت، بهشاد نقش تبریزی، محمد علی آذربایجانی
    زمینه و هدف

    امروزه یکی از مهم ترین مسایل بهداشتی بیماری عروق کرونر است. آنتی اکسیدان ها از جمله موادی هستند که می توانند در کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی - عروقی نقش به سزایی ایفاء نمایند. این مطالعه به منظور تعیین اثر مکمل رزوراترول طی تمرینات ورزشی بازتوانی قلبی بر عوامل التهاب سیستمیک بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد.

    روش بررسی

    این کارآزمایی بالینی روی 40 بیمار قلبی سه ماه پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر در مرکز بازتوانی قلبی بیمارستان فوق تخصصی قلب و عروق فرشچیان همدان طی سال 1395 انجام شد. بیماران به طور تصادفی در چهار گروه 10 نفری کنترل، گروه مکمل رزوراترول، گروه بازتوانی ورزشی و گروه مکمل رزوراترول توام با بازتوانی ورزشی قرار گرفتند. تمرینات بازتوانی ورزشی سه روز در هفته به صورت متناوب به مدت هشت هفته در قالب تمرینات استقامتی و به مدت 15 تا 20 دقیقه با شدت 50 تا 70 درصد ضربان قلب بیشینه و همچنین تمرینات مقاومتی با شدت 20 تا 50 درصد یک تکرار بیشینه انجام گردید. تعداد تکرارها در هر ست 8 تا 15 تکرار و بر اساس ظرفیت و توانایی اختیاری آزمودنی ها انجام شد. در حالی که آزمودنی ها گروه های مکمل روزانه 400 میلی گرم رزوارترول مصرف کردند. نمونه گیری خون قبل و 48 ساعت بعد از تمرینات توانبخشی و مکمل سازی انجام شد و غلظت پلاسمایی TNFα ، IL-6 ، IL-1 β و CRP اندازه گیری گردید.

    یافته ها

    متغیرهای CRP ، TNFα ، IL 1-β و IL-6 گروه رزوراترول توام با بازتوانی ورزشی در مقایسه با گروه کنترل، گروه مکمل رزوراترول و گروه بازتوانی ورزشی کاهش آماری معنی داری نشان دادند (P<0.05).

    نتیجه گیری

    ترکیب مصرف رزوراترول توام با بازتوانی ورزشی به طور انتخابی در کاهش برخی عوامل التهاب سیستمیک نسبت به مکمل رزوراترول و تمرینات بازتوانی ورزشی موثرتر ارزیابی شد.

    کلید واژگان: قلب, بای پس, عروق کرونر, رزوراترول, بازتوانی ورزشی, اینترلوکین-6, پروتئین واکنش پذیر C}
    Javad Almasi, Kamal Azizbeigi*, Khaled Mohammad Zade Salamat, Behshad Naghshtabrizi, Mohammad Ali Azarbayjani
    Background and Objective

    Todays, coronary artery disease is one of the most important health issues. Antioxidants are the agents that can play important role in reducing cardiovascular diseases. The present study was done to determine the effect of resveratrol supplementation during rehabilitation exercises training on systemic inflammation factors in patients after coronary artery bypass surgery.

    Methods

    This clinical trial study was done on 40 patients after coronary artery bypass surgery in the heart rehabilitation center of Farshchian cardiovascular specialist hospital in Hamadan, Iran during 2016. Patients randomly assigned into four groups including control (Con; n=10), resveratrol supplementation (RS; n=10), rehabilitation exercise training (RXT; n=10), and resveratrol supplements-cardiac rehabilitation exercise training (REX; n=10). Rehabilitation exercise training was done in nonconsecutive three sessions for eight weeks in the form of endurance training at 50-70% HRmax for 15-20 min, and resistance training at 20-50 one-repetition maximum (1RM). The number of repetitions was 8-15 reps, where done based on the capacity and ability of the subject, while the subjects in supplement groups consumed daily 400 mg of resveratrol. Blood sample was done before and 48 hours after exercise training and supplementation, and concentrations of Tumor necrosis factor alpha (TNFα), Interleukin- 6 (IL-6), Interleukin 1 beta (IL-1β) and C-reactive protein (CRP) were measured in the plasma.

    Results

    CRP, TNF-alpha and IL-1beta and IL-6 were significantly reduced in resveratrol supplements-cardiac rehabilitation exercise training group in compared to control, resveratrol supplementation and rehabilitation exercise training groups (P˂0.05).

    Conclusion

    This study showed that combination of consuming resveratrol with rehabilitation exercise training in reducing some inflammatory factors was evaluated selectively, more effective than rehabilitation exercise training and resveratrol supplementation alone.

    Keywords: Coronary artery bypass surgery, Resveratrol, rehabilitation exercise training, Interleukin- 6, C-reactive protein}
  • علی سلیمانی، رضا حاجی زاده، کمال خادم وطنی*، امیر حاجی زاده، اسماعیل عباسی
    مقدمه
    اگر چه ارتباط افزایش سطح انسولین ناشتای سرم در بیماران مبتلا به دیابت با بیماری کرونر مشخص شده است، اما این ارتباط در بیماران غیر مبتلا به دیابت نامشخص و حتی متضاد است. از این رو، مطالعه ی حاضر با هدف بررسی و مقایسه ی ارتباط سطح انسولین ناشتای سرم در بیماران غیر دیابتیک مبتلا و غیر مبتلا به بیماری عروق کرونر انجام شد.
    روش ها
    در این مطالعه، 110 بیمار غیر مبتلا به دیابت کاندیدای آنژیوگرافی عروق کرونر انتخابی وارد مطالعه شدند. نمونه ی خون ناشتا پس از 12 ساعت ناشتایی از بیماران اخذ و از نظر کلسترول تام، تری گلیسیرید، قند خون ناشتا، Low-density lipoprotein (LDL) و در نهایت، سطح سرمی انسولین ناشتا بررسی شد. بیماران پس از آنژیوگرافی به دو دسته ی طبیعی و مبتلا به بیماری عروق کرونر تقسیم شدند. از آزمون های آماری One-way ANOVA و t برای واکاوی داده ها استفاده شد.
    یافته ها
    سطح Fasting blood sugar (FBS) در بیماران غیر مبتلا به دیابت با آنژیوگرافی کرونری غیر طبیعی 94/14 ± 47/94 و در گروه بیماران غیر مبتلا به دیابت با آنژیوگرافی کرونری طبیعی 82/13 ± 52/90 میلی گرم/دسی لیتر بود. تفاوت معنی داری بین سطح FBS در بیماران غیر مبتلا به دیابت با آنژیوگرافی کرونری طبیعی و غیر طبیعی وجود نداشت (150/0 = P). سطح انسولین در گروه مورد 29/3 ± 77/12 و در گروه شاهد 25/3 ± 01/7 میلی واحد بین المللی/لیتر بود (001/0 = P). ما تفاوت معنی داری بین مردان و زنان از نظر سطح سرمی انسولین پیدا نکردیم (210/0 = P).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که سطح انسولین ناشتای بیماران غیر دیابتیک، به احتمال زیاد با درگیری عروق کرونر مرتبط می باشد، هر چند با توجه به تعداد کم نمونه در این مطالعه، قابل تعمیم به جامعه نیست.
    کلید واژگان: آترواسکلروز, عروق کرونر, قند خون, انسولین, آنژیوگرافی}
    Ali Soleimany, Reza Hajizadeh, Kamal Khademvatani*, Amir Hajizadeh, Esmaeil Abasi
    Background
    Previous studies have been demonstrated the effect of fasting insulin concentration in coronary artery disease of patients with diabetes mellitus. Because of discrepancy in recent studies about this association in non-diabetic patients, we evaluated this effect.
    Methods
    In this cross-sectional study, coronary artery angiography was done for 110 non-diabetic patients, and they were divided into two groups of normal coronary artery as control group and those with coronary artery stenosis as case group. Serum levels of glucose, cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein (LDL), and insulin were evaluated after 12 hours fasting period. One-way ANOVA and t tests were used for statistical analysis.
    Findings
    Fasting blood sugar (FBS) in non-diabetic patients with and without coronary artery disease was 94.4 ± 14.9 and 90.52 ± 13.82 mg/dl, respectively (P = 0.150). The mean insulin concentration was 12.77 ± 3.29 mIU/l in case and 7.01 ± 3.25 mIU/l in control group (P = 0.001). We did not find any difference between men and women according to their fasting insulin concentration (P = 0.210).
    Conclusion
    Higher serum level of fasting insulin seems to have correlation with coronary artery disease in non-diabetic patients; but further studies with larger population study are needed for better evaluation.
    Keywords: Atherosclerosis, Coronary artery disease, Blood sugar, Insulin, Coronary angiography}
  • رضا صفدری، مرتضی قاسم پور فارسانی*، هادی خسروی فارسانی، اسماعیل مهرآیین
    هدف
    داده ها پایه تصمیم گیری در مراقبت های بهداشتی هستند و باید در قالب پایگاه های داده ای سازمان دهی شوند. اساس استفاده از سیستم های هوشمند از قبیل داده کاوی و انبار داده ها در مراقبت سلامت پایگاه داده می باشد. با توجه به اهمیت بیماری کرونر قلبی، پژوهش حاضر به طراحی و پیاده سازی پایگاه داده برای بیماران عروق کرونر قلب بیمارستان هاجر شهرکرد پرداخته است.
    روش بررسی
    مطالعه حاضر از نوع کاربردی - توسعه ای با هدف طراحی پایگاه داده برای سازمان دهی داده های بیماران عروق کرونر قلب و پیاده سازی آن در محیط زبان پرسش ساختار مند (SQL) بود. پس از تعیین و دسته بندی الزامات اطلاعاتی، سیستم پایگاه داده طراحی گردیده و معماری آن توضیح داده شد. برای پیاده سازی واسط کاربری سیستم، از محیط ویژوال استودیو و زبان سی شارپ استفاده شد. در انتها سیستم مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    پس از ثبت اطلاعات 350 پرونده در پایگاه داده، مطابق دستورات اعمال شده در برنامه، پرس و جوهایی (Query) متفاوت از سیستم درخواست شد. سیستم پیشنهادی در این پژوهش عوامل خطرزای تاثیر گذار در وقوع بیماری عروق کرونر را به عنوان ورودی گرفته و امکان آمارگیری و اعمال پردازش های لازم بر روی دادها را فراهم کرد.
    نتیجه گیری
    پایگاه داده طراحی شده در این پژوهش می تواند به ذخیره، دسترسی، بازیابی و مقایسه اطلاعات بیماران کمک کرده و در نهایت منجر به تشخیص و درمان به موقع این بیماری گردد. همچنین، پایگاه داده طراحی شده توانایی پاسخگویی به نیاز های کاربران را نیز دارد.
    کلید واژگان: طراحی, پایگاه داده, بیماری قلبی, عروق کرونر}
    Safdari R, Ghasempour M*, Khosravi H, Mehraeen E
    Purpose
    The data is a foundation for decision-making in health care and must be organized in databases. Database has a vital role in application of intelligent systems such as data mining and data warehousing in healthcare area. Given the importance of coronary heart disease, this study executes design and implementation of database for coronary heart disease.
    Methods
    This study was an applied-developed one to design of coronary heart disease database to organize data and implement it in the Microsoft SQL. After the identification and characterization of the requirements, the database system designs and explains its architecture. To implement the system interface, the Visual Studio and C # programming language were used. Finally, the system was evaluated.
    Results
    After recording the 350 data files in the database, according to statements made to the program, different queries were requested from the system. The proposed system in this study captured the risk factors affecting the incidence of coronary artery disease as an input and facilitate applied statistics and provided necessary processing on the data.
    Conclusion
    The designed database in this study can help to store, access, retrieve and compare patient information, and ultimately leads to timely diagnosis and treatment of the disease. Furthermore, the designed database is to meet the needs of users.
    Keywords: Design, Database, Coronary artery, Heart disease}
  • اصغر صادق آبادی، آزاده آصف نژاد، ناهید حسن زاده نعمتی، سید خطیب الاسلام صدر نژاد*
    بیماری عروق کرونری قلب علت بیشترین ناتوانی و مرگ و میر در جهان است. بیش از دو دهه است که فن آوری استنت معرفی شده و کارایی خود را در جلوگیری از انسداد و ری - استنوسیز در مقایسه با آنژیوپلاستی با بالن به اثبات رسانده است. زمانی که ایمپلنت فلزی دایمی بکار می رود، این تجهیز پزشکی اثراتی بر دیواره داخلی رگ دارد که نتیجه آن بهبود دیر هنگام اندوتیال خواهد بود. تاخیر در بازسازی آندوتلیال ممکن است به ترموبوز استنت منتهی شود. در سال های اخیر استنت های رها کننده دارو نقش انقلابی در درمان بیماری های شریان کرونری داشته اند. این استنت ها برای کاهش دادن خطر تنگی مجدد شریان در درمان بیماری شریان های کرونری ابداع شدند. استنت های رها کننده دارو یک انتخاب مهم درمانی برای بیماران با بیماری عروق کرونری هستند و در سرکوب تکثیر خارج از کنترل نئواینتیما در پاسخ به استنت گذاری موفق بوده اند. اگر چه بهبود در اثر استفاده استنت های رها کننده دارو در کاهش نرخ های ری - استنوسیز درون استنتی در مقایسه با استنت های لخت فلزی پیشرفت قابل ملاحظه ای داشته ولی ایمنی طولانی مدت مرتبط با استفاده از این استنت ها شامل مکان یابی، واکنش های حساسیت زایی بالای سیستمیک و ترمبوز دیر هنگام استنت هنوز وجود دارد. ولی مکانیزم این پیچیدگی هنوز مشخص نیست. لذا برای رفع مشکلات عنوان شده، داربست های قابل جذب برای غلبه بر این محدودیت ابداع شدند. این تجهیزات داربست موقتی را فراهم کرده و سپس به مرور زمان ناپدید می شوند. این داربست ها از پلیمرها و آلیاژهای فلزی قابل جذب در بدن ساخته می شوند. استنت جذب شونده باید وظیفه ای که برای آن طراحی شده است را در زمان مشخص به انجام برساند، رهایش کنترل شده دارو داشته باشد و سپس به تدریج در بدن جذب و ناپدید گردد. منیزیم یک ماده معدنی اساسی مورد نیاز برای عملکردهای فیزیولوژیکی گوناگون در بدن انسان است. آلیاژ منیزیم استفاده شده برای ساخت این داربست ها قابل جذب بوده و نسبت استحکام به وزن آن قابل مقایسه با آلیاژهای مستحکم فولاد است. در نتیجه یک داربست منیزیمی استحکام شعاعی لازم را برای اتساع و از بین بردن باریک شدگی آترواسکروتیکی دارا بوده و قادر به باز نگه داشتن لومن کرونری است. همچنین منیزیم دارای خواص ضد ترمبوژنیک در بدن است. در این مقاله انواع استنت ها، مزایا و معایب آنها بررسی شده و استنت های جذبی و اجزای استنت نانوهیبریدی منیزیمی به عنوان راه حل جدید معرفی خواهد شد.
    کلید واژگان: استنت, عروق کرونر, رهایش دارو, منیزیم, زیست جذب شونده}
    Seyed Khatibaleslam SadrNejad
    Coronary artery disease is the cause of most disabilities and deaths in the world. It has been more than two decades since stent technology was introduced and has proved to be useful in preventing coronary thrombosis and restenosis compared to balloon angioplasty. When permanent metal implant is used, this medical device would affect internal walls of blood vessels which would result in late healing process of endothelial. Delay in reconstruction of endothelial might lead to stent thrombosis. In recent years, drug eluting stents have played a revolutionary role in treating coronary artery diseases. These stents are invented to reduce risk of artery stenosis in treating coronary artery diseases. Drug delivery stents are important medical options for patients diagnosed with coronary artery disease and have been successful in suppressing uncontrollable neo-intima proliferation in response to successful stenting. Although improvement due to using drug eluting stents have had significant progress in reducing intra-stent restenosis compared to metallic bare stents, long term safety related to using these stents including location selection, high systemic irritant and stent late thrombosis still exists. However this complexity mechanism is still unknown. Therefore in order to solve the above-mentioned problems, bioresorbable scaffolds have been innovated to overcome this limitation. This equipment provides temporary scaffolds and they disappear as time goes by. These scaffolds are made of bioresorbable polymers and metallic alloys. The absorbed stent must carry out duty it is designed for in a specific time, have drug delivery and gradually absorbs in the body and disappears. Magnesium is an essential mineral material required for different physiological functions in human body. Magnesium alloy used in making this scaffold is bioresorbable and its strength to weight is comparable to strong steels. Hence, a magnesium scaffold has required radial strength to destroy atherosclerotic narrowing and is capable of keeping lumen coronary open. Moreover magnesium has antithrombogenic properties in bodies. In this study, their advantages and disadvantages have been investigated and bioresorbable stents and magnesium nano-hybrid stents will be introduced as a new method.
    Keywords: Stent, Coronary Artery, Drug Delivery, Magnesium, Bioresorbable}
  • محمد دریجانی*
    مقدمه

    بیماری عروق کرونر به عنوان یک بیماری غیرواگیردار علت اصلی مرگ ومیر در سراسر دنیا محسوب می شود. استفاده از روش های تهاجمی همچون آنژیوگرافی برای تشخیص بیماران عروق کرونر با توجه به هزینه بر بودن این روش و وجود عوارض آن به بالاترین میزان خود رسیده است و از سوی دیگر روشی غیرتهاجمی همچون اکوکاردیوگرافی با هزینه و عوارض کمتر قرار دارد.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی بصورت مقطعی گذشته نگر و در شش ماهه دوم سال 1394 و در بیمارستان های منتخب شهر یزد اجرا شده است. کلیه پرونده ها بیماران بستری که آنژیوگرافی و اکوکاردیوگرافی برای آنها انجام شده جمع آوری و در مجموع 1801 پرونده جهت بررسی وارد مطالعه حاضر شد.

    یافته ها

     با بررسی پرونده بیماران، نتیجه اکوکاردیوگرافی در 38 درصد از بیماران، نتیجه تست ورزش در 30 درصد از بیماران و نتیجه عمل آنژیوگرافی 72 درصد از بیماران غیرنرمال بوده است.

    نتیجه گیری

     نتایج نشان داد که 38 درصد نتایج اکوکاردیوگرافی و 72 درصد نتایج آنژیوگرافی غیر نرمال بوده است. انجام تست های غیرتهاجمی همچون اکوکاردیوگرافی و تست ورزش به دلیل تعداد کم موارد مثبت واقعی باعث اتلاف هزینه می شود و ممکن است به فرد مورد مطالعه از طریق ایجاد اضطراب، بیمار اطلاق گردد و این نتیجه بیشتر در زنان و افراد جوان قابل مشاهده بوده است.

    کلید واژگان: عروق کرونر, آنژیوگرافی, اکوکاردیوگرافی, تست ورزش}
    Mohammad Darijani*
    Introduction

    Coronary artery disease (CAD) is the Non-contagious leading cause of mortality worldwide, as more than 1 million heart attacks and strokes occur every year, of which about 30% of them die. The use of invasive methods such as angiography for the diagnosis of coronary artery disease has been reached with high costs due to the cost of this method and its complications, and on the other hand, non-invasive methods such as echocardiography is more cost-effective and has fewer side effects.

    Methods

    This descriptive retrospective cross-sectional study was performed in selected hospitals in Yazd in the second six months of 2014. All cases were collected from patients admitted for angiography and echocardiography, and in total 1801 records/files were submitted for examination.

    Results

    Assessment of patient’s records indicated, the echocardiography results in 38% of patients and exercise test results in 30% of the patients and the result of the angiography in 72% of patients, were abnormal .

    Conclusions

    The results showed that, 38% of the echocardiographic results and 72% of the angiographic results were abnormal. Performing non-invasive tests, such as echocardiography and exercise testing, resulted in a loss of cost due to a small number of positive cases and also may cause an anxious in patients. This result has been shown more likely in women and young individuals.

    Keywords: Coronary Arteries, Angiography, Echocardiography, Exercise Testing}
  • سیدعلی کاظمی رضایی *، علیرضا مرادی، جعفر حسنی
    مقدمه
    بیماری قلبی- عروقی و دیابت نوع 2 اختلال های روانی- فیزیولوژیک هستند که علاوه بر مشکلات جسمی، عوامل روانشناختی در بروز و تشدید آن نقش بسزایی دارند. پژوهش حاضر با هدف مقایسه تنظیم هیجان، خودکنترلی و مکانیزم های دفاعی بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونری قلب، دیابت نوع 2 و افراد بهنجار انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر یک مطالعه پس رویدادی(علی مقایسه ای) و جامعه آماری پژوهش متشکل از سه گروه بیماران قلبی عروقی، بیماران دیابتی و افراد بهنجار بود. با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس40 بیمار مبتلا به عروق کرونر قلب، 40 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 انتخاب و در متغیر های سن، جنسیت، تحصیلات و وضعیت تاهل با 40 نفر از افراد بهنجار همتا شدند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه سبک های دفاعی Defense Styles Questionnaire (DSQ-40) پرسشنامه تنظیم هیجان emotional regulation questionnaire (CERQ-10) و پرسشنامه خود کنترلی self-control questionnaire (SC-13)بود. داده ها با استفاده از روش آماری تحلیل واریانس چند متغیره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که بین سه گروه در متغیر های ارزیابی مجدد (001/0>P)، فرونشانی (001/0>P)، خود کنترلی(001/0>P)، مکانیزم های دفاعی رشدیافته (001/0>P)، مکانیزم های دفاعی روان آزرده (001/0>P) و مکانیزم های دفاعی رشدنا یافته (001/0>P)،تفاوت معنی داری وجود دارد.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته های این پژوهش، برای ارتقاء روان پرستاری بیماران قلبی عروقی و بیماران دیابتی می توان از آموزش تنظیم هیجان، مدیریت استرس و خودکنترلی سود جست.
    کلید واژگان: دیابت نوع 2, عروق کرونر, خودکنترلی, تنظیم هیجان, مکانیسم های دفاعی}
    Ali Kazemi Rezaei Seyed *, Alireza Moradi, Jafar Hasani
    Introduction
    Cardiovascular disease and type 2 diabetes are psycho-physiological disorders. In addition to physical problems, psychosocial factors play an important role in its development and intensification. The purpose of this study was to compare the emotion regulation, self-control and defense mechanisms in patients with coronary heart disease, type 2 diabetes, and normal subjects.
    Methods
    The present study was a post-event causal-comparative study and the statistical population of the study consisted of three groups of cardiovascular patients, diabetic patients and normal people. 40 patients with Coronary Heart Disease, 40 patients with type 2 diabetes, were matched with 40 normal subjects in the variables such as age, gender, education, and marital status. The research instrument was a questionnaire of Defense Styles Questionnaire (DSQ-40), emotional regulation questionnaire (CERQ-10) and self-control questionnaire (SC-13). Data were analyzed by multivariate analysis of variance.
    Results
    The findings showed that there was a significant difference between the three groups in the variables reappraisal (P
    Conclusion
    Considering the findings of this research, emotional regulation training, stress management and self-control can be used to promote the Psychiatric Nursing of cardiovascular patients and diabetic patients.
    Keywords: Type 2 diabetes_Coronary heart_self_control_Emotion regulation_defense mechanisms}
  • محمدرسول توحیدنیا *، مازیار جلالوندی، یاسر عزیزی، میلاد مرادی، سیامک محبی
    زمینه و هدف
    بیماری های عروق کرونر قلبی در حال حاضر از مهم ترین عوامل مرگ و میر در جهان هستند. آنژیوگرافی روش تشخیصی کم خطر و با هزینه منفعت مناسب در شناسایی زود هنگام مشکلات عروق کرونری است. حتیبیماران بدون علامت در معرض خطر نیز این روش را پذیرفته اند. لذا هدف این مطالعه بررسی نتایج آنژیوگرافی عروق کرونر و عوامل مرتبط با آن در مراجعین به مرکز قلب و عروق امام علی (ع) کرمانشاه در سال 1392 بود.
    مواد و روش کار
    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی به روش نمونه گیری در دسترس و با استفاده از چک لیست مشخصات دموگرافیک و اطلاعات بیماری 415 نفر از مراجعه کنندگان برای انجام آنژیوگرافی عروق کرونر به مرکز قلب و عروق امام علی(ع) کرمانشاه در سال 1392 ثبت شد. سپس تجزیه و تحلیل داده ها به کمک بسته آماری SPSS نسخه 16 و آزمون کای اسکوئر در سطح معناداری 05/0 صورت گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان داد 7/47 درصد از افراد درگیری یک رگ کرونری داشتند. بین پرفشاری خون (05/0p=) و سطح تحصیلات (02/0p=) با تعداد رگ مبتلا رابطه معناداری یافت شد. بیشترین شدت درگیری (4/56 درصد) نیز مربوط به شاخه کرونری نزولی چپ بود.
    نتیجه گیری
    براساس یافته های این پژوهش پرفشاری خون و سطح تحصیلات افراد را می توان به عنوان عوامل تاثیرگذار بر درگیری عروق کرونر دانست. لذا بررسی راه های پیشگیری و آموزش جامعه به منظور کاهش ضایعات انسدادی عروق کرونر به مسئولین پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: آنژیوگرافی, بیماری های قلبی, عروق کرونر}
    Mohammad-Rasoul Tohidniya *, Maziyar Jalalvandi, Yaser Azizi, Milad Moradi, Siyamak Mohebi
    Background and Objectives
    Visual acuity has an important role in the elderly’s communication with the environment. Cataract is a major cause of reduced visual acuity in the elderly, which can be treated only through surgery. Like in any other surgery, the elderly who should undergo cataract surgery experience a lot of anxiety. Relaxation techniques are of the procedures that can lead to stress reduction and create comfort and relaxated people. Therefore, the present study was conducted to determine the effect of guided imagery on pre-operation anxiety and hemodyna mic factors in the elderly undergoing cataract surgery.
    Materials and Methods
    The present randomized clinical trial recruited 50 elderly patients undergoing cataract surgery who met the inclusion criteria in the period of August to December 2014 through purposive sampling from patients at Vasei Hospital in Sabzevar, Iran, and randomly assigned them to the case and control groups. The control group received routine care and the case group received guided imagery using an audio file. Spielberger’s anxiety inventory and checklist of physiological changes were used to collect data. The data were analyzed using statistical tests by SPSS 16 software at a desirable significance level, independent t tests, chi-square test, fisher exact test and ANOVA.
    Result
    The mean of hemodynamic factors did not significantly differ in the two groups before intervention (p>0.05), but significantly reduced systole blood pressure (p
    Conclusion
    Guided imagery can effectively reduce physiological responses of anxiety before surgery in the elderly. Hence, it is suggested that clinical nurses and nursing students use it for better nursing services.
    Keywords: angiography, coronary arteries, coronary disease}
  • عزت الله قدم پور *، پروانه رادمهر، لیلا یوسف وند
    زمینه و هدف
    از مسائل مهمی که بیماران عروق کرونر با آن روبه رو هستند مشکلات روحی و روانی مانند اضطراب مرگ می باشد که اکثر بیماران آن را تجربه می کنند و به همین سبب موجب کاهش کیفیت زندگی و افزایش خطر مرگ می شود. هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن در کاهش میزان اضطراب مرگ زنان مبتلا به بیماری عروق کرونر می باشد.
    روش بررسی
    این پژوهش مطالعه ای نیمه تجربی، دو گروهی و سه مرحله ای است که بر روی 30 زن مبتلا به بیماری عروق کرونر که به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه قرار گرفتند، انجام شد. گروه آزمایش طی 8 جلسه 2 ساعته (هفته ای یک جلسه) به مدت 2 ماه به صورت گروهی تحت مداخله درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن قرار گرفت. شرکت کنندگان در این پژوهش قبل، بعد و در دوره پیگیری مداخله به کمک مقیاس اضطراب مرگ مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها، مقیاس اضطراب مرگ Templer (1970) بود و به منظور دستیابی به نتایج از نرم افزار SPSS و تحلیل کوواریانس تک متغیره و میانگین تعدیل شده استفاده شد.
    یافته ها
    یافته های حاصل از این پژوهش نشان داد درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن بر کاهش میزان اضطراب مرگ مبتلایان تاثیر معنی داری داشته است (0/001>P). این نتایج در مرحله پیگیری نیز حفظ گردید.
    نتیجه گیری
    با توجه به تاثیر درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن بر کاهش میزان اضطراب مرگ مبتلایان و تداوم اثر آن، به کارگیری این روش در همه سطوح پیشگیری و درمان مبتلایان به بیماری های جسمی ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن, اضطراب مرگ, عروق کرونر, زنان}
    Ezatolah Ghadampour *, Parvaneh Radmehr, Leila Yousefvand
    Background And Aim
    Coronary artery patiets face to important issues that mental health problems such as death anxiety are some of these problems that majority of patient's experience. Thus, they will cause the reduction of the quality of life and increased risk of death. The aim of the present study was to investigate the effect of mindfulness-based cognitive therapy in reducing death anxiety in women suffering coronary artery disease.
    Methods
    This study was a semi-experimental, two-group, and three-step study that conducted on 30 women suffering from coronary artery disease that were assigned randomly into 2 groups: experimental and control groups. The experimental group received mindfulness-based cognitive therapy training eight 2-hour sessions and each session in a week. Tool of collecting data was Templer Death Anxiety Scale (1970) and in order to achieve results in the SPSS software, analysis of covariance and moderation mean was used.
    Results
    The findings of the present study showed a significant effect of mindfulness-based cognitive therapy on the reduction of death anxiety level (P
    Conclusion
    Due to the effect of mindfulness-based cognitive therapy in reducing of death anxiety level and continuity its effects, it seems necessary the use of these techniques at all levels of prevention and treatment of suffering from physical illness.
    Keywords: Mindfulness-based Cognitive Therapy, Death anxiety, Coronary artery, Women}
  • سید حسین موسوی انیجدان، امیر غلامی *
    سابقه و هدف
    پیدایش پرتوزایی خارج قلبی در کبد، مجاری صفراوی و روده ها از دشواری های تصویربرداری اسکن پرفیوژن میوکارد در تشخیص بیماری های عروق کرونر قلب به شمار می آید. هدف از این مطالعه، مقایسه میزان اثربخشی آب، شیر و آب لیموی طبیعی بر روی ترشح کبدی و پیرو آن کاهش پرتوزایی مزاحم زیرقلبی رادیوداروی 99mTc- sestamibiدر این نوع از اسکن ها می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 100 بیمار زن مراجعه کننده برای انجام اسکن پرفیوژن قلب به روشSPECT به بیمارستان شهید بهشتی بابل، انجام شد. این بیماران در مرحله استرس (با دارو)، به صورت تصادفی به 4 گروه: بیماران بدون دریافت نوشیدنی (گروه1)، بیماران دریافت کننده 250 میلی لیتر آب (گروه2)، بیماران دریافت کننده250 میلی لیتر شیر پرچرب (گروه3)، بیمارن دریافت کننده 250 میلی لیتر آب لیموی رقیق شده (گروه4) تقسیم شدند. با بدست آوردن اندازه های جذب قلب و کبد، نسبت آنها (Heart/Liver) برآورد گردید. میزان کاهش پرتوزایی مزاحم خارج قلبی پس از دریافت نوشیدنی های مزبور در گروه های گوناگون براساس ارزیابی های چشمی و نیمه کمی مورد ارزیابی قرار گرفتند.
    یافته ها
    گروه های چهارگانه مورد مطالعه، از نظر سن، وزن و شاخص توده بدنی تفاوت معنی داری با هم نداشتند. نسبت H/L در گروه یک 0/038±0/13، در گروه دو 0/039±0/15، در گروه سه 0/055±0/17 و در گروه چهار 0/039±0/15 بود که در بررسی های آماری مشخص شد، تنها در گروه3 نسبت به گروه1 میزان کاهش پرتوزایی مزاحم زیرقلبی معنی دار بود (0/027p=). همچنین طبق ارزیابی چشمی و نیمه کمی داده های خام تصاویر، تنها در گروه 3، تعداد 18 نفر از 25 بیمار، پرتوزایی مزاحم زیرقلبی کمتری نسبت به پرتوزایی قلبی داشتند که نسبت به گروه 1 معنی دار بوده است (0/001p=).
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که نوشیدن حداقل 250 میلی لیتر شیر پرچرب می تواند پرتوزایی مزاحم زیرقلبی را کاهش دهد.
    کلید واژگان: اسکن پرفیوژن میوکارد, عروق کرونر, رادیودارو, تکنزیم}
    S. H Mousavie Anijdan_A. Gholami *
    Background And Objective
    Interfering sub-diaphragmatic activity in the liver, bile ducts and intestines is one of the complications of myocardial perfusion imaging in the diagnosis of coronary artery disease. The aim of this study was to compare the effectiveness of water, milk and natural lemon juice on liver secretion and reduction of 99mTc-sestamibi radiopharmaceutical radiation in this type of imaging.
    Methods
    This clinical study was performed on 100 female patients referred to the Shahid Beheshti Hospital in Babol for myocardial perfusion imaging using SPECT method. These patients were randomly divided into 4 groups: patients receiving no drink (group 1), patients receiving 250 ml water (group 2), patients receiving 250 ml high-fat milk (group 3), and patients receiving 250 ml diluted lemon juice was (group 4). After measuring heart and liver absorption, their ratio was calculated (heart/liver). The rate of reduction of interfering sub-diaphragmatic activity after the use of these drinks in different groups was evaluated based on visual and semi-quantitative assessments.
    Finding:The four studied groups did not differ significantly in terms of age, weight, and body mass index. The H/L ratio in group 1 was 0.13±0.038, in the group 2 was 0.15±0.039, in the group 3 was 0.17±0.055 and in the group 4 was 0.15 ± 0.039. Statistical analysis showed that interfering sub-diaphragmatic activity was only significant in group 3 in comparison with group 1 (p=0.027). In addition, based on visual and semi-quantitative assessments of raw data, only in group 3, 18 out of 25 patients had less interfering sub-diaphragmatic activity, which was significant compared to group 1 (p=0.001).
    Conclusion
    The results of the study showed that drinking at least 250 ml high-fat milk can reduce the interfering sub-diaphragmatic activity.
    Keywords: Myocardial perfusion imaging, Coronary arteries, Radiopharmaceutical Technetium}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال