به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « مالتیپل اسکلروز » در نشریات گروه « پزشکی »

  • امیرحسین صفارکهنه قوچان، محمدرضا کردی*، فاطمه شب خیز

    مقدمه :

    تغییر در مورفولوژی دندریت ها و عملکرد مدارهای عصبی در نورون های درک کننده درد در شاخ خلفی نخاع در نهایت منجر به درد نوروپاتیک می شود. افزایش در بیان Rac1 با افزایش اندازه و تراکم خار های دندریتی و افزایش تحریک پذیری درد در بیماری MS همراه است. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر چهار فعالیت بدنی در محیظ غنی شده بر Rac1 و تغییرات ساختاری نورون های WDR در شاخ خلفی نخاع و حساسیت به درد در دوره مزمن بیماری انسفالومیلیت خود ایمن تجربی (EAE) ، مدل حیوانی مورد استفاده برای مطالعه ایمونوپاتوژنز بیماری مالتیپل اسکلروزیس، می باشد.

    مواد و روش ها

    30 سر موش C57BL6 ماده به صورت تصادفی به  سه گروه 10 تایی تقسیم شدند.گروه اول، با پپتید MOG35-55  القا شدند (گروه EAE)، گروه دوم، تزریق سالین داشتند (گروه کنترل سالم)، و گروه سوم، پس از القا با MOG35-55  در قفس محیط غنی شده قرار گرفتند (گروه زندگی در محیط غنی شده+ EAE). در روز 30 پس از القا (دوره مزمن بیماری EAE) حساسیت به درد با آزمون فرمالین انجام شد و سپس موش ها با تزریق کتامین و زایلازین بیهوش و بافت نخاع برداشته شد. سطوح پروتیین Rac1 با روش ایمونوهیستوشیمی و طول و تراکم خار های دندریت با روش گلژی کاکس اندازه گیری شد.

    یافته ها

    یافته های پژوهش ما نشان داد که زندگی در محیط غنی شده در مقایسه با گروه EAE سطوح پروتیین Rac1، طول و تراکم خارهای دندریت نورون ها را در شاخ خلفی نخاع و حساسیت به درد را به طور معنی داری کاهش داد.

    نتیجه گیری

    تغییر محیط و سبک زندگی به محیطی شاد و غنی شده و سبک زندگی فعال می تواند با جلوگیری از تغییرات ساختاری نورون های درک کننده درد در شاخ خلفی نخاع حساسیت به درد را در بیماری MS کاهش دهد.

    کلید واژگان: نورالژی, مالتیپل اسکلروز, پلاستیسیته نورونی, ورزش}
    AmirHossein Saffar Kohneh Quchan, MohammadReza Kordi*, Fatemeh Shabkhiz
    Introduction

    Changes in the morphology of dendrites and the function of nerve circuits in pain-sensing neurons in the dorsal horn of the spinal cord ultimately lead to neuropathic pain. Increased expression of Rac1 is associated with increased size and density of dendritic spines and increased pain threshold in multiple sclerosis (MS). This study aimed to investigate the effect of four weeks of physical activity in an enriched environment on Rac1 and structural changes of WDR neurons in the dorsal horn of the spinal cord, and pain sensitivity in the chronic course of experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE), an animal model used to study the immunopathogenesis of MS.

    Materials and Methods

    Thirty female C57BL6 mice were randomly divided into three groups. The first group was induced with MOG35-55 peptide (EAE group), the second group received a saline injection (healthy control group), and the third group, after induction with MOG35-55, was placed in the cage of the enriched environment (group living in enriched environment + EAE). On day 30 post-induction (chronic period of the disease), the formalin test assessed pain sensitivity. Then the mice were anesthetized with ketamine and xylazine, and the spinal cord tissue was removed. Rac1 protein levels were measured by immunohistochemistry. The length and density of dendritic spines were assessed using the Golgi-Cox staining.

    Results

    Our findings showed that living in an enriched environment significantly reduced RAC1 levels, the length and density of dendritic spines of WDR neurons in the dorsal horn of the spinal cord, and pain sensitivity compared to the EAE group.

    Conclusion

    Changing the environment and lifestyle to a happy and enriched environment and active lifestyle could reduce pain sensitivity in MS by preventing structural changes in pain-sensing neurons in the dorsal horn of the spinal cord.

    Keywords: Neuralgia, Multiple Sclerosis, Neuronal Plasticity, Exercise}
  • نازنین فاطمه رجبی، کریم عسگری*، مسعود اعتمادی فر
    مقدمه

    مالتیپل اسکلروزیس (ام اس) یک بیماری مزمن و التهابی دستگاه اعصاب مرکزی است که معمولا در بارآورترین سال های عمر فرد آغاز می شود و پیامدهای شناختی آن بر رفتار، کارکردهای اجتماعی، زندگی روزمره و اشتغال بیمار تاثیر می گذارد. یکی از مهم ترین متغیرهای شناختی که از ام اس اثر می پذیرد، زمان واکنش است. هدف از این مطالعه بررسی زمان واکنش در در بیماران مبتلا به ام اس (انواع پیشرونده ثانویه و عود کننده- بهبود یابنده) نسبت به محرک های دیداری و شنیداری بوده است.

    مواد و روش ها

    طرح این مطالعه گذشته نگر، از نوع علی- مقایسه ای بوده و نمونه مورد مطالعه به طریق در دسترس و هدفمند، از میان بیماران ارجاع شده به به مرکز ام اس، و انستیتو ام اس در شهر اصفهان (کشور ایران)، انتخاب شده اند. گروه کنترل از میان اعضای سالم خانوده و خویشاوندان بیمار انتخاب گردید. مجموعا 159 آزمودنی در پژوهش حاضر شرکت داشته اند و هر گروه شامل 53 آزمودنی بوده است. زمان واکنش هر سه گروه نسبت به محرک های دیداری و شنیداری اندازه گیری شد. ابزار های پژوهش عبارت بودند از دستگاه واکنش سنج و مقیاس تاثیر مالتیپل اسکلروزیس.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که زمان واکنش در بیماران نسبت به افراد سالم بطور معنی داری بیشتر است. علاوه بر این، مشخص شد که زمان واکنش در بیماران مبتلا به ام اس از نوع پیشرونده ثانویه نسبت به نوع عودکننده- بهبودپذیر، بیشتر است.

    نتیجه گیری

    سرعت پردازش اطلاعات در بیماران مبتلا به ام اس، کند تر می شود که ناشی از کاهش هدایت تکانه های عصبی به دلیل ضایعات از بین برنده میلین در مسیرهای عصبی است. کاهش سرعت پردازش می تواند به ناتوانی بیماران در تکمیل وظایف شناختی بیان جامد، و این نقیصه نهایتا در ناتوانی بیماران مبتلا به ام اس در پاسخ دهی به محرک های دیداری و شنیداری جلوه گر می شود.

    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, زمان واکنش, بیماران}
    Nazanin Fateme Rajabi, Karim Asgari*, Masoud Etemadifar
    Introduction

    Multiple sclerosis (MS), is an inflammatory chronic disease of the central nervous system, usually starting in the most productive years of the patient’s life, and its cognitive consequence may affect on patient’s behavior, social functions, daily life, and occupation. One of the most important cognitive variables, which may be affected through MS, is reaction time. The aim of this study was to investigate the reaction time of patients with MS (SPMS and RRMS types) toward visual and auditory stimuli.

    Materials and Methods

    The study design was a retrospective, causal-comparative type, in which the sample was selected through an accessible and purposive sampling method from the patients who were referred to the MS center and MS institute of Isfahan, Iran. The control group was selected from the healthy patient’s family members or their relatives. A total of 159 subjects participated in this study, each group consisted of 53 subjects. The reaction time of the three groups toward the visual and auditory stimuli was measured. The instruments comprised a reaction timer and a multiple sclerosis impact scale.

    Results

    The results showed that the reaction time in the patients was significantly slower than in healthy people. Furthermore, it was revealed that patients with SPMS type were slower in reaction time in comparison to RRMS patients.

    Conclusion

    The speed of information processing in patients with MS, has become slower, due to the slowing of the conduction through nerve pulses, which is due to demyelination in damaged pathways. The decrease in processing speed may lead to an inability of the patients to accomplish mental and cognitive tasks, and this deficit is finally depicted in the inability of MS patients in responding to visual and auditory stimuli.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Reaction Time, Patients}
  • حمیدرضا جوکار مشتانی، نرگس ارسلانی*، محمدعلی حسینی، محسن واحدی
    مقدمه

    خستگی یکی از رایج ترین علایم بیماری در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروز است. خستگی موجب کاهش عملکردهای مختلف حرکتی، حسی و روانی مبتلایان و منشا بروز مشکلاتی در انجام فعالیت های روزمره زندگی آنان می باشد. پرستاران توانبخشی با توجه به اپیدمی کرونا باید برنامه های منسجم و متناسب با امکانات موجود برای این مددجویان اتخاذ نمایند. لذا هدف از انجام این مطالعه، تاثیر اجرای مراقبت های توانبخشی از راه دور بر خستگی مددجویان مبتلا به بیماری مالتیپل اسکلروز می باشد.

    روش کار

    پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی دو گروهی است. شرکت کنندگان شامل 36 بیمار مراجعه کننده به انجمن ام اس ایران بود که در سال 1400 به روش در دسترس براساس معیارهای ورود انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات شامل فرم اطلاعات جمعیت شناختی و پرسشنامه استاندارد سنجش شدت خستگی بوده که توسط دو گروه مداخله و کنترل تکمیل شد. گروه مداخله علاوه بر مراقبت های روتین، مراقبت های توانبخشی از راه دور را نیز دریافت کرد. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 صورت پذیرفت.

    نتایج

    نتایج این مطالعه نشان داد در گروه مداخله، میانگین نمرات خستگی از 4/383 در قبل از مداخله به 4/765 در بعد از مداخله تغییر یافته است و تفاوت معنادارآماری نداشته است (0/045=p). همچنین در گروه کنترل، میانگین نمرات خستگی از 4/963 در قبل از مداخله به 4/475 در بعد از مداخله تغییر یافته است.

    نتیجه گیری

    یافته های این پژوهش نشان داد مراقبت های توانبخشی از راه دور و آموزش های موثر به بیماران مالتیپل اسکلروز درجهت کاهش خستگی آنان موثر نمی باشد. لذا برای کاهش این مشکل رایج، پرستاران توانبخشی بایستی برنامه های منسجم و متناسب با امکانات موجود و به شکل موثرتری برای این مددجویان اتخاذ نمایند.

    کلید واژگان: پرستاری, توانبخشی, مالتیپل اسکلروز, خستگی}
    Hamid Reza Joekar Mashtani, Narges Arsalani*, Mohammad Ali Hosseini, Mohsen Vahedi
    Introduction

    Fatigue is one of the most common symptoms in people with multiple sclerosis. Fatigue reduces the various motor, sensory and psychological functions of the patients and is the source of problems in performing daily activities in their lives. Due to the Covide-19 pandemic, rehabilitation nurses should adopt coherent programs that are appropriate for the available facilities for these patients. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of telerehabilitation cares on the fatigue of patients with multiple sclerosis.

    Methods

    The present study was a quasi-experimental study in two groups. Participants included of 36 patients referred to the Iranian MS Association in 2021 who were selected by available methods based on inclusion criteria. Data collection tools included of a demographic information form and a standard questionnaire for measuring the severity of fatigue, which was completed by both intervention and control groups. In addition to routine cares, the intervention group also received telerehabilitation cares. Data analysis was performed using SPSS software version 26.

    Results

    The results of this study showed that, although the mean of fatigue scores in the intervention group changed from 4.383 to 4.765, but there was no statistically significant difference (p = 0.450). Also, the mean of this score in the control group changed from 4.963 to 4.475 after the intervention.

    Conclusion

    The findings of this study revealed that telerehabilitation cares and effective training are not effective to reducing fatigue in patients with multiple sclerosis. Therefore, to reduce this common problem, rehabilitation nurses should apply programs that are more effective and consistent with the available facilities for these patients.

    Keywords: Nursing, Telerehabilitation, Multiple Sclerosis, Fatigue}
  • سپیده پای بست، محمد آقاعلی، طیبه سبکبار، محمدحسین عاصی، سارا رحمتی آرام، فرشته شهراب، سید امیر حجازی
    زمینه و هدف

    بیماری مالتیپل اسکلروز (MS) یک بیماری اتو ایمیون است که با التهاب و دمیلینه شدن سیستم عصبی مرکزی شناخته می شود. حدود نیمی از بیماران مبتلا به ام اس از اختلال خواب رنج می برند که می تواند نشانگری از کیفیت زندگی باشد. مطالعه حاضر جهت ارزیابی شیوع اختلالات خواب در بیماران مبتلا به ام اس استان قم طراحی شده است.

    روش بررسی

    120 بیمار مبتلا به ام اس از لیست انجمن بیماران ام اس استان قم انتخاب شده و شرکت کنندگان در طرح بر اساس خصوصیات جمعیت شناختی، اندکس کیفیت خواب Pittsburgh (PSQI) و پرسش نامه Global Sleep Assessment (GSA) ارزیابی شدند. داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه23 تجزیه تحلیل شد.

    یافته ها

    بیشتر بیماران (2/ 74درصد) خانم بودند و میانگین سنی بیماران 01/8± 95/33 سال بود. نتایج مطالعه نشان داد که نود نفر (75 درصد) از بیماران، از حداقل یک اختلال خواب که به طور عمده به شکل مشکل در شروع به خواب رفتن یا حفظ ادامه خواب بود، رنج می بردند. به نظر می رسید سن به طور چشمگیری فاکتور اصلی مستقل موثر در اختلال خواب باشد. متغیرهای دیگر مطالعه به جز جنسیت تاثیر قابل توجهی در بروز انواع خاصی از اختلالات خواب داشتند.

    نتیجه گیری

     از آنجا که اختلالات خواب در بیماران ام اس شایع است و به طور کلی تشخیص داده نمی شوند، لازم است که در ارزیابی روتین این بیماران اختلالات خواب بررسی شود.

    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, بهداشت خواب, اختلال خواب}
    Sepideh Paybast, Mohammad Aghaali, Tayebeh Sabokbar, MohammadHosien Assi, Sara Rahmati Aram, Fereshteh Shahrab, Seyyed Amir Hejazi
    Background and Objectives

    Multiple sclerosis is an autoimmune disease characterized by inflammation and demyelination of the central nervous system. About half of patients with MS complaint of sleep disorder which could be an indicator of the quality of life. The present study was conducted to evaluate the prevalence of sleep disturbances in patients with multiple sclerosis in Qom province.

    Methods

    We included 120 patients from the MS community list and assessed the participants based on the demographic, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and Global Sleep Assessment (GSA) questionnaire. Data were analyzed using SPSS v. 23 software.

    Results

    We showed that the majority of our patients (74.2) were women with a Mean±SD age of 33.95±8.01 years old. 90(75%) of our patients suffered from at least one sleep disturbance in which difficulty initiating or maintaining sleep were the main complaints. Age was estimated to be the main independent factor significantly associated with sleep disturbance. Except the gender, other studied variables had a considerable impact on certain types of sleep-related disorders.

    Conclusion

    As sleep disorders is frequent and mainly undiagnosed in patients with MS, it is necessary to routine evaluate the patients for sleep disorders.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Sleep Quality, Sleep Disturbance}
  • علی اکبر غیبی، بیوک تاجری*، شیرین کوشکی، ناصر صبحی قراملکی
    مقدمه

    مالتیپل اسکلروز یک بیماری مزمن، پیشرونده و التهابی در سیستم عصبی مرکزی است که باعث کاهش بهزیستی روانشناختی میشود. با توجه به اثربخشی روش های درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و شفقت بر بسیاری از ویژگیهای روانشناختی، پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و شفقت بر بهزیستی روانشناختی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری دو ماهه با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش بیماران مرد مبتلا به مالتیپل اسکلروز عضو انجمن مالتیپل اسکلروزیس شهر تهران در سال 1398 بودند. نمونه پژوهش 45 نفر بود که پس از بررسی ملاک های ورود به مطالعه با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و با روش تصادفی ساده به کمک قرعه  کشی در سه گروه مساوی (هر گروه 15 نفر) جایگزین شدند. گرو ه های آزمایش به ترتیب 8 جلسه 75 دقیقه ای (هفته ای یک جلسه) با روش های درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و شفقت آموزش دیدند و گروه کنترل در لیست انتظار برای آموزش قرار گرفت. داده ها با کمک مقیاس بهزیستی روانشناختی ریف جمع آوری و با روش های خیدو، اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در نرم افزار SPSS- 19 تحلیل شدند.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که هر دو روش درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و شفقت در مقایسه با گروه کنترل باعث افزایش بهزیستی روانشناختی شدند و نتایج درمان در مرحله پیگیری نیز حفظ شد (P<0/05) اما بین دو روش درمانی در افزایش بهزیستی روانشناختی تفاوت معنی داری وجود نداشت (P>0/05)

    نتیجه گیری

    نتایج حاکی از اثربخشی هر دو روش درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و شفقت بر بهبود بهزیستی روانشناختی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز و عدم تفاوت بین آنها بود. در نتیجه، متخصصان سلامت و درمانگران میتوانند از هر دو روش در کنار سایر روش های درمانی برای بهبود بهزیستی روانشناختی گروه های آسیب پذیر از جمله مبتلایان به مالتیپل اسکلروز استفاده کنند.

    کلید واژگان: بهزیستی روانشناختی, پذیرش و تعهد, شفقت, مالتیپل اسکلروز}
    Aliakbar Gheibee, Biuok Tajeri*, Shirin Kooshki, Naser Sobhi Gharamaleki
    Introduction

    Multiple sclerosis is a chronic, progressive, and inflammatory disease in the central nervous system that decreases psychological well-being. Regarding the effectiveness of acceptance and commitment and compassion therapy on many psychological characteristics, the present research aimed to compare the efficacy of acceptance and commitment and compassion therapy on psychological well-being in patients with multiple sclerosis.

    Methods

    This study was semi-experimental with a pre-test, post-test, and two-month follow-up design with the control group. The research population was men patients with multiple sclerosis of members of Tehranchr('39')s multiple sclerosis association in 2019. The research sample was 45 people who, after reviewing the criteria for entering to study, were selected by purposive sampling method and by the simple random process with used lottery replaced into three equal groups (each group15 people). The experimental groups were trained in eight sessions of 75minute (one session per week) with acceptance and commitment and compassion therapy methods. The control group was placed on the waiting list for training. Data were collected using the Riff’s psychological well-being scale and analyzed by methods of chi-square, repeated measures, and post hoc Bonferroni test in SPSS-19 software.

    Results

    The findings showed that both methods of acceptance and commitment and compassion therapy in compared to the control group led to increased psychological well-being, and the effects of treatment were maintained in the follow-up stage (P<0.05), but there was no significant difference between the two treatments method in increasing psychological well-being (P>0.05).

    Conclusions

    The results indicated the effectiveness of both acceptance and commitment and compassion therapy on improving psychological well-being in patients with multiple sclerosis and no difference between them. As a result, health professionals and therapists can use both methods and other treatment methods to improve vulnerable groupschr('39') psychological well-being, including patients with multiple sclerosis.

    Keywords: Acceptance, Commitment, Compassion, Multiple Sclerosis, Psychological Well-being}
  • حنانه روشن بخش، محمود الله دادی سلمانی، سیمین نامور آغداش، سید راحله احمدیان، فرشته پورعبدالحسین*
    هدف

    فرایندهای التهابی نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی بیماری مالتیپل اسکلروزیس (MS) دارند، بنابراین کنترل آن ها می تواند استراتژی موثری در درمان MS باشد. پیپرین (اصلی ترین آلکالویید فلفل سیاه) تعدیل کننده سیستم ایمنی و ضد التهاب است. در این پژوهش اثر پیش درمانی با پیپرین بر ترمیم میلین، بیان ژن سایتوکاین های التهابی و ضدالتهابی و فاکتورهای رشد بررسی شد.

    مواد و روش ها: 

    موش های صحرایی نر نژاد ویستار (250-200 گرم) در 4 گروه آزمایشی (1:کنترل، 2:لیزولستین، 3:لیزولستین+حلال، 4:پیش درمان با پیپرین+لیزولستین) مورد مطالعه قرار گرفتند (8=n). پیش درمانی با پیپرین با دوز mg/kg5 دو هفته قبل از القاء مدل موضعی دمیلیناسیون با تزریق دو طرفه لیزولسیتین در نواحی CA1 هیپوکامپ، تا پایان دوره انجام شد. ترمیم میلین با رنگ آمیزی اختصاصی میلین مورد بررسی قرار گرفت. ارزیابی فعالیت آستروسیت ها با تکنیک ایمونوهیستوشیمی و بیان ژن های IL-1β, TNF-α, NF-KB, FOXP3, IL-10, BDNF, NGF در بافت هیپوکامپ، با qPCR انجام شد.

    یافته ها:

     پیش درمانی با پیپرین به صورت معناداری وسعت دمیلیناسیون را کاهش و میزان شدت میلین را افزایش داد. هم چنین باعث کاهش فعالیت سلول های گلیال، کاهش بیان سایتوکاین های التهابی (NF-kB، TNF-α و IL-1β) و افزایش بیان سایتوکاین های ضدالتهابی (FOXP3, IL-10) در بافت هیپوکامپ شد. افزایش سطح بیان BDNF و NGF نیز در گروه پیش درمان مشاهده گردید.

    نتیجه گیری: 

    پیپرین فرایند ترمیم میلین را از طریق کاهش سایتوکاین های التهابی و فعالیت سلول های گلیال و افزایش سایتوکاین های ضد التهابی  و فاکتورهای رشد بهبود می بخشد.

    کلید واژگان: پیپرین, غلاف میلین, مالتیپل اسکلروز, هیپوکامپ}
    Hannaneh Roshanbakhsh, Mahmoud Elahdadi Salmani, Simin Namvar Ashdash, Seyed Raheleh Ahmadian, Fereshteh Pourabdolhossein*
    Introduction

    Inflammatory processes has an important role in the Multiple Sclerosis (MS)’s pathophysiology. Therefore, hampering the inflammatory factors could be an effective strategy in MS treatment. Piperine (the main alkaloid of black piper) has immunomodulatory and anti-inflammatory properties. In this study the pre-treatment effects of piperine on the gene expression level of inflammatory and anti-inflammatory cytokines, growth factors and myelin repair was investigated.

    Materials and Methods

    Adult male Wistar rats (200–250 g) in 4 experimental groups (1: Control, 2: LPC, 3: LPC+vehicle, 4: LPC+PP 5) were studied (n=8). The pre-treatment with piperine (5 mg/kg) started 2 weeks before demyelination induction by bilateral injection of lysolecithin into the CA1 regions of the hippocampus, until the end of experiment. Myelin repair process was analyzed with myelin specific staining. The evaluation of astrocyte activation was done by immunohistochemistry and the gene expression analysis for IL-1β, TNF-α, NF-kB, FOXP3, IL-10, BDNF and NGF in the hippocampal tissue was done by Real-time PCR technique.

    Results

    Pre-treatment with piperine significantly decreased the extent of demyelination and increased myelin optical density. Moreover, glial activation and expression level of inflammatory cytokines (IL-1β, TNF-α, NF-kB) were significantly decreased in the pre-treatment groups with piperine and the level of anti-inflammatory cytokines (FOXP3, IL-10) increased in the hippocampal tissue. The increased expression level of BDNF and NGF was also observed in the piperine pre-treated group.

    Conclusion

    Piperine improved myelin repair process through reduction of inflammatory cytokines, glial activation and enhancement of anti-inflammatory cytokines and growth factors

    Keywords: Piperine, Myelin Sheath, Multiple Sclerosis, Hippocampus}
  • مریم بیدادیان، کاظم رسول زاده طباطبایی*، عبدالرضا ناصرمقدسی، فضل الله احمدی

    مقدمه:

     یکی از شایع ترین دغدغه های بیمارانی که از مالتیپل اسکلروز رنج می برند، تاخیر در شروع فاز پیشرونده ثانویه می باشد. عوامل روانشناختی در تشدید و یا عود علایم بیماری نقش دارند. مطالعه حاضر با هدف شناسایی عوامل روانشناختی زمینه ساز در ورود بیماران مبتلا به ام اس به مرحله پیشرونده ثانویه انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این پژوهش کیفی، 13 مشارکت کننده که از ام اس پیشرونده ثانویه رنج می بردند با روش نمونه گیری هدفمند در بیمارستان سینا، تهران، ایران انتخاب شدند. مطالعه حاضر بر اساس رویکرد تحلیل محتوای کیفی انجام شده است. داده ها با استفاده از مصاحبه نیمه ساختاریافته جمع آوری شد.

    یافته ها

    درون مایه اصلی "ساز و کارهای بنیادین" که شامل 2 زیرمقوله "باورهای مرکزی" و "صفات شخصیتی" و 10 مفهوم بود. ساز و کارهای بنیادین، یک مفهوم انتزاعی است و این درون مایه می تواند مقوله ها را برای توضیح کل یافته ها به هم نزدیک کند. زیرمقوله اصلی باورهای مرکزی، دربرگیرنده "باور بی ارزشی و دوست داشتنی نبودن، باور به شانس و سرنوشت، باور ناامن بودن دنیا، باور درماندگی و طرحواره ایثار و فداکاری" بود. علاوه بر این زیرمقوله صفات شخصیتی شامل ناارزنده سازی خود، شخصیت وابسته، شخصیت خودشیفته، تکانشگری و شتابزدگی و عدم تحمل ابهام بود.

    نتیجه گیری

    یافته ها نشان داد عوامل روانشناختی زمینه ساز ورود به مرحله پیشرونده ثانویه ام اس بر اساس باورهای مرکزی است. علاو بر این صفات شخصیتی عواملی پیچیده، فراگیر و چند بعدی هستند.

    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, بیماران, شخصیت}
    Maryam Bidadian, Kazem Rasoolzadeh Tabatabaei*, Abdorreza Naser Moghadasi, Fazlollah Ahmadi
    Introduction

    One of the most common concerns of patients who suffer from multiple sclerosis (MS) is to delay the beginning of the secondary progressive phase. Psychological factors play a role in the exacerbation or recurrence of symptoms of the disease. The current study aimed to explore the psychological antecedent factors of the transition to secondary progressive MS.

    Materials and Methods

    In this qualitative study, 13 participants who were suffering from secondary progressive MS selected by the convenience sampling method in Sina hospital, Tehran, Iran. The current study was conducted based on a thematic analysis approach. Data were collected using a semi-structured interview.

    Results

    The main theme, "Fundamental Mechanisms", which were included two sub-themes, "Core Beliefs" and "Personality Traits" and 10 concepts. Fundamental mechanisms are an abstract concept and this theme can bring the categories together to explain the whole results. Core beliefs sub-theme was included believe in being worthless and unlovable, believe in chance and fate, believe in a dangerous world, believe in being helpless, and self-sacrifice schema. Besides, the personality traits sub-theme was included self-devaluation, dependent personality, narcissistic personality, impulsivity, and intolerance of ambiguity.

    Conclusion

    Outcomes revealed antecedent factors of the transition to secondary progressive MS is based on core beliefs. Furthermore, personality traits are complex, inclusive, and multi-dimensional factors.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Patients, Personality}
  • مریم صالحی*، حسن محمدزاده، فهیمه رضایی
    مقدمه

    هدف از پژوهش حاضر، تعیین اثر یک دوره اسب سواری درمانی بر کیفیت زندگی زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.

     مواد و روش ها:

    پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون و یک گروه کنترل است. در میان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز 24 بیمار از یک مرکز بالینی در اصفهان به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در گروه های تجربی و کنترل قرار گرفتند. در مرحله پیش آزمون، شرکت کنندگان پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران مالتیپل اسکلروز (54-MSQOL) را تکمیل کردند. سپس گروه تجربی به مدت 8 هفته (3 روز در هفته به مدت 30 دقیقه) به انجام تمرینات اسب سواری درمانی پرداختند. بعد از اتمام مداخله، از شرکت کنندگان هر دو گروه پس آزمون به عمل آمد. 

    یافته ها:

     بین میانگین نمرات گروه های تجربی و کنترل در ابعاد سلامت جسمانی و روانی کیفیت زندگی تفاوت معنی داری مشاهده شد. 

    نتیجه گیری: 

    داده ها نشان داد که اسب سواری درمانی اثر مثبتی بر کیفیت زندگی زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز دارد.

    کلید واژگان: کیفیت زندگی, مالتیپل اسکلروز, زنان}
    Maryam Salehi*, Hasan Mohammadzadeh, Fahimeh Rezaei
    Introduction

    The aim of this study was to examine the effect of hippotherapy on quality of life in women with multiple sclerosis.

    Materials and Methods

    This study is a semi-experimental study with pre-test and post-test and a control group. Among patients with multiple sclerosis, 24 patients from a clinical center in Isfahan were recruited through convenient sampling and randomly and put in the experimental and control groups. In the pre-test step, participants filled out Multiple Sclerosis Quality of Life-54 Questionnaire. Then, the experimental group practiced hippotherapy training for 8 weeks (3 days in a week for 30 minutes). After completing the intervention, subjects in both groups participated in the post-test.

    Results

    A significant difference between the mean scores of the experimental and control groups in physical and mental health dimensions of quality of life was observed.

    Conclusion

    Our data indicate that hippotherapy training has a positive effect on the quality of life of women with multiple sclerosis.

    Keywords: Quality of Life, Multiple Sclerosis, Women}
  • بهلول قربانیان*، یوسف صابری، مریم رسولی
    مقدمه

    مالتیپل اسکلروز یک بیماری مزمن و ناتوان کننده سیستم عصبی است که به میلین سیستم اعصاب مرکزی آسیب می رساند. هدف از پژوهش حاضر، بررسی تاثیر 8 هفته تمرین پیلاتس و تحریک الکتریکی مستقیم مغزی بر عملکرد حرکتی و شناختی زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.

     مواد و روش ها:

    مطالعه حاضر از نوع نیمه تجربی است که زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز در تبریز، ایران انتخاب شدند و 36 نفر از آن ها به عنوان آزمودنی ها با دامنه سنی 20 تا 40 سال انتخاب شدند. آن ها به صورت تصادفی به 4 گروه پیلاتس+ tDCS، پیلاتس+ دارونما،  tDCSو گروه کنترل تقسیم شدند. برنامه تمرین پیلاتس و تحریک الکتریکی مستقیم مغزی، شامل: 8 هفته (سه جلسه 60 دقیقه ای) تمرین پیلاتس توام با 20 دقیقه تحریک الکتریکی بود.

    یافته ها:

     نتایج نشان داد که بعد از ورزش و تحریک الکتریکی، گروه های تمرین+ تحریک الکتریکی مستقیم مغزی و ورزش+ دارونما، عملکردهای حرکتی (استقامت عمومی، سرعت عمومی، انعطاف پذیری، تعادل) بهبود یافتند. همچنین نتایج نشان داد که از بین عوامل شناختی مورد اندازه گیری، بهبود معنی داری در انعطاف پذیری شناختی در گروه های تمرین+ تحریک الکتریکی مستقیم مغزی، ورزش+ دارونما و تحریک الکتریکی مستقیم مغزی وجود دارد.

     نتیجه گیری:

    با توجه به تاثیرات ترکیبی ورزش و تحریک الکتریکی مستقیم مغزی بر عوامل حرکتی به نظر می رسد که استفاده از این دو روش در بهبود عملکرد حرکتی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز مفید است با این حال این درمان ترکیبی نمی تواند عملکردهای شناختی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز را بهبود ببخشد.

    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, تحریک الکتریکی مستقیم مغزی, شناخت}
    Bahloul Ghorbanian*, Yousef Saberi, Maryam Rasouli
    Introduction

    Multiple Sclerosis (MS) is a chronic, debilitating nervous system disease, which damages the myelin of the central nervous system. The purpose of this study was to investigate the effect of 8 weeks Pilates training and direct transcranial stimulation (tDCS) on motor and cognitive functions in women with MS.

    Materials and Methods

    The present study was a semi-experimental one in which the women with MS in Tabriz, Iran were selected and 36 of them were selected as subjects with age range of 20-40 years. They were randomly divided into four groups; Pilates + tDCS, Pilates + Placebo, tDCS, and control groups. The Pilates and tDCS training program consisted of 8 weeks (three sessions/60 minutes) Pilates training plus 20 minutes of electrical stimulation.

    Results

    The results have shown that after exercise and electrical stimulation, the tDCS + exercise and exercise + placebo groups improved motor functions (general endurance, general speed, flexibility, balance). The results also revealed that among the measured cognitive factors, there was a significant improvement in the cognitive flexibility in the tDCS + exercise, the exercise + placebo, and the tDCS groups.

    Conclusion

    Considering the combined effects of exercise with tDCS on motor functions, it seems that the use of these two techniques is helpful in improving motor functions in MS patients. However, this combined therapy can not improve cognitive functions of patients with MS.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Transcranial Direct Current Stimulation, Cognition}
  • الینا میرزازاده، شیوا خضری، سید میثم ابطحی فروشانی
    زمینه
    سال ها است که استفاده از گیاهان دارویی در کنترل بیماری های مختلف مرسوم می باشد. کوئرستین به عنوان یک عضو فلاونوییدی دارای خواص آنتی اکسیدانی و ضدالتهابی است. این مطالعه به منظور تحقیق بر روی اثرات احتمالی سودمند کوئرستین در تخفیف علایم آنسفالومیلیت خودایمن تجربی (EAE) انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، EAE توسط نخاع هموژنیزه شده خوکچه هندی و ادجوانت کامل فروند در رت های نژاد ویستار القا شد. سپس رت ها در سه گروه 10 سر قرار گرفتند. درمان با کوئرستین (10 میلی گرم بر کیلوگرم روزانه خوراکی) از روز 12 بعد از ایمن سازی زمانی که رت ها اولین نشانه ی علایم درمانگاهی را نشان دادند آغاز شد. نمونه های مغز و خون از حیوانات در روز 36 اخذ شده و جهت آزمایشات بعدی مورد استفاده قرار گرفت.
    یافته ها
    درمان با کوئرستین منجر به بروز نتایج مناسبی در رت های مبتلا به EAE در مقایسه با رت های مبتلا بدون درمان شد. میزان آنزیم های میلوپراکسیداز و نیتریک اکساید سرمی و مالون دی آلدئید در بافت مغز رت های مبتلا نسبت به گروه کنترل سالم افزایش معنی دار داشت (05/0>P). میزان اسیداوریک در سرم رت های مبتلا نسبت به گروه کنترل سالم کاهش یافت (05/0>P).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد درمان با کوئرستین می تواند به عنوان یک استراتژی سودمند جهت افزودن به پروتکل افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس در نظر گرفته شود.


    کلید واژگان: کوئرستین, آنسفالومیلیت تجربی خود ایمن, مالتیپل اسکلروز, استرس اکسیداتیو}
    Elina Mirzazadeh, Shiva Khezri, Seyed Mesam Abtahi Froushani
    Background
    Medicinal herbs have been used for managing various diseases for many years. Quercetin is a member of flavonoid family with antioxidant and anti-inflammatory properties. This study aimed to
    investigate the beneficial potential of quercetin in ameliorating experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE).
    Materials and Methods
    In this experimental study, EAE was induced in male Wistar rats by guinea pig spinal cord homogenate and complete Freund’s adjuvant. Then, the rats were allocated into three equal groups (n=10). Quercetin administration (10 mg/kg daily) initiated on day 12 post-immunization, when the rats developed a disability score. The brains and blood samples were collected on day 36 and used for next experiments.
    Results
    Quercetin therapy led to a better outcome in EAE rats compared to EAE rat without treatment. Myeloperoxidase activity and nitric oxide levels in the sera and the lipid peroxidation level in the brain tissues of EAE rats were significantly increased in EAE rats compared to normal control rats (P<0.05). Serum level of uric acid insignificantly decreased in EAE rats compared to normal control rats (P<0.05).
    Conclusion
    It appears that quercetin is a promising strategy to be added to the treatment protocol of MS patients.
    Keywords: Quercetin, Experimental Autoimmune Encephalomyelitis, Multiple Sclerosis, Oxidative stress}
  • رامین لطفی، خیراله یاری*
    مقدمه
    سمافورین ها خانواده ای بزرگ از پروتئین های ترشحی و متصل به غشاء هستند که ابتدا در سیستم عصبی به عنوان مولکول های هدایت کننده آکسون شناخته شدند. خانواده سمافورین ها بیش از 30 عضو دارد و به 8 زیر کلاس تقسیم بندی شده اند. کلاس های متفاوت این مولکول ها که در فازهای گوناگون پاسخ های ایمنی نقش ایفاء می کنند، به عنوان سمافورین های ایمنی در نظر گرفته می شوند. گیرنده های اصلی سمافورین ها، پلکسین ها و نوروپیلین ها هستند. به علاوه انواع دیگری از مولکول ها می توانند به عنوان گیرنده برای سمافورین ها عمل کنند از قبیل TIM-2رT (T cell, immunoglobulin, and mucin) n،رdomain protein 2 و CD72 که به سمافورین 4A و سمافورین 4D متصل می شوند. هر دو فرم سمافورین ها یعنی سمافورین های ترشحی و متصل به غشاء نقش های مهمی در سیستم ایمنی ایفاء می کنند. مالتیپل اسکلروز یک بیماری خودایمن التهابی مزمن است که با نفوذ لنفوسیت ها به سیستم عصبی مرکزی و دمیلینه شدن آن مشخص می شود. تحقیقات اخیر نشان داده اند که افزایش سطح سرمی یا افزایش بیان تعدادی از سمافورین های ایمنی با شدت بیماری مالتیپل اسکلروز مرتبط است. به علاوه موش های با کمبود سمافورین های ایمنی نسبت به انسفالومیلیت خودایمن تجربی مقاوم هستند که به تولید مختل شده سلول های T اختصاصی پروتئین های پایه میلین نسبت داده می شود.
    نتیجه گیری
    شناسایی الگوهای خاص بیان سمافورین ها و گیرنده های آن ها در سیستم ایمنی و درک جامع از عملکرد آن ها در اختلالات خودایمنی مغز می تواند نشانگرهای زیستی جدید و اهداف درمانی جدید برای این اختلالات پیشنهاد کند. مطالعه حاضر نقش سمافورین ها و گیرنده های آن ها در تکامل و تمایز سلول های ایمنی و ارتباط آن ها با بیماری مالتیپل اسکلروز را مرور می کند.
    کلید واژگان: سمافورین ها, سیستم ایمنی, التهاب, بیماری خودایمن, مالتیپل اسکلروز}
    Ramin Lotfi, Kheirollah Yari *
    Introduction
    Semaphorins are large family of secretory and membrane-bound proteins that first were recognized in the nervous system as axon guidance molecules. Semaphorins family has more than 30 members and has been classified into eight subclasses. Different classes of these molecules involved in various phases of immune responses are considered as immune semaphorins. Main receptors for semaphorins are plexins and neuropilins. Moreover, other types of molecules can act as receptor for semaphorins, such as TIM-2 (T cell, immunoglobulin, and mucin domain protein 2), CD72 that bind to Sema 4A (Semaphorin 4A), and Sema 4D. Both forms of semaphorins, namely secretory and membrane-bound semaphorins, play important roles in the immune system. Multiple sclerosis (MS), a chronic inflammatory autoimmune disease, is characterized by infiltration of lymphocytes into the central nervous system and demyelination. Recent investigations have shown that increased serum level or increased expression of some immune semaphorins is associated with severity of MS disease. Moreover, immune semaphorins-deficient mice are resistant to experimental autoimmune encephalomyelitis, which is attributed to impaired production of myelin basic protein-specific T cells.
    Conclusion
    Identification of specific expression patterns of semaphorins and their receptors in the nervous system and a comprehensive understanding of their function in autoimmune brain disorders could provide a novel biomarker and therapeutic target for these disorders. The present study reviews the role of semaphorins and their receptors in the development and differentiation of immune cells and their relation to MS
    Keywords: Semaphorins, Immune System, Inflammation, Autoimmune Diseases, Multiple Sclerosis}
  • سعید دهنوی*، علی زاده محمدی، سیده فرناز هاشمی، مهین باجلان
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز یک بیماری میلین زدای سیستم عصبی مرکزی است. این بیماری رایج ترین علت ناتوان کننده در سنین جوانی است. هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی روان نمایشگری مبتنی بر رویکرد وحدت مدار بر تاب آوری بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.
    مواد و روش ها
    این مطالعه یک مطالعه شبه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری همراه با گروه کنترل بود. با روش نمونه گیری در دسترس، 20 نفر از زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز که به انجمن مالتیپل اسکلروز ایران مراجعه می کردند، انتخاب شدند. بنابراین افراد به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل جایگزین شدند. گروه آزمایش به مدت 12 جلسه در طی 6 هفته در برنامه روان نمایشگری وحدت مدار شرکت کردند، در حالی که گروه کنترل مداخله ای دریافت نکرد. به منظور گردآوری داده ها، پرسشنامه مقیاس تاب آوری کانر -دیویدسون (2003) استفاده شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد تفاوت معنی داری بین دو گروه برای نمرات پس آزمون و پیگیری وجود دارد. مداخله روان نمایشگری مبتنی بر رویکرد وحدت مدار در بهبود تاب آوری می تواند به عنوان یک روش موثر برای افزایش حس انعطاف پذیری در میان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز مورد استفاده قرار گیرد.
    نتیجه گیری
    یافته ها استفاده از روان نمایشگری مبتنی بر رویکرد وحدت مدار جهت بهبود وضعیت روانی مبتلایان به مالتیپل اسکلروز را پیشنهاد می دهد. روان نمایشگری مبتنی بر رویکرد وحدت مدار یکپارچگی و معنابخشی به تجارب تلخ بیماران را فراهم می کند. علاوه بر این، این رویکرد می تواند پذیرش بیماری به عنوان اتصال به عالم یگانه و احساس جاودانگی در میان این بیماران را تسهیل کند.
    کلید واژگان: روان نمایشگری, مالتیپل اسکلروز, سیستم عصبی مرکزی}
    Saeed Dehnavi *, Ali Zadeh Mohammadi, Farnaz Hashemi Seyedeh, Mahin Bajelan
    Introduction
    Multiple sclerosis is a demyelinating disease of the central nervous system. This disease is the most common cause of disability in young age. The purpose of this study was to investigate the effectiveness of psychodrama based on unity-oriented therapeutic approach on resilience of patients with multiple sclerosis.
    Materials And Methods
    This study was a quasi-experimental research investigation, using pre- post and follow-up testing plan with a control group. Through a convenience sampling technique, a total of 20 individuals were selected among female patients with multiple sclerosis referring to Iranian Multiple Sclerosis Society. Then, the subjects were randomly placed into two control and experimental groups. The experimental group participated in a twelve-session unity-focused psychodrama therapy plan for 6 weeks, while the control group received no intervention. In order to collect data, the Connor-Davidson resilience scale (CD-RISC; 2003) was used.
    Results
    The results revealed a significant difference between two groups for the post test and follow-up test scores. The psychodrama intervention based on unity-oriented therapeutic approach can be used as an effective modality to enhance a sense of resilience among patients with multiple sclerosis.
    Conclusion
    Our findings suggest using psychodrama based on unity-oriented for improving mental condition of patients suffering from multiple sclerosis. The psychodrama based on unity-oriented therapeutic approach provides the integrity and acquisition of semantic knowledge about patient's negative experiences. Furthermore, this approach can foster the acceptance of illness, as of being connected with the world and a sense of immortality, among these patients.
    Keywords: Psychodrama, Multiple Sclerosis, Central Nervous System}
  • کیمیا اسماعیلی، کیومرث امینی*
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز بیماری دمیلینه کننده سیستم عصبی مرکزی است که خودایمنی علیه میلین در بیماریزایی آن نقش دارد. عفونت با ویروس های شایع خصوصا ویروس واریسلا –زوستر و ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 در پاتوبیولوژی مالتیپل اسکلروز تایید شده است. هدف از این مطالعه شناسایی ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 و ویروس واریسلا –زوستر در نمونه ادرار بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز در استان کرمان، ایران بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی –مقطعی تعداد 60 نمونه ادرار غیرتکراری از بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز و 60 نمونه ادرار از افراد سالم فاقد هرگونه بیماری نورولوژیک و عفونت دستگاه ادراری جمع آوری گردید. آلودگی به ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 و ویروس واریسلا –زوستر با روش PCR چندگانه مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    از تعداد 60 نمونه ادرار به دست آمده از بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز، تعداد 23 (13/8 درصد) و 7 (4/2 درصد) به ترتیب برای ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 و ویروس واریسلا –زوستر مثبت بودند. ویروس واریسلا –زوستر و ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 به طور همزمان در هیچ یک از نمونه های به دست آمده شناسایی نشدند. ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 و ویروس واریسلا –زوستر در هیچ یک از نمونه های به دست آمده از افراد سالم یافت نشدند.
    نتیجه گیری
    فراوانی ویروس هرپس ویروس انسانی تیپ 6 و ویروس واریسلا –زوستر در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز بالا است که ممکن است ارتباط بین مالتیپل اسکلروز و حضور این ویروس ها در این ناحیه را نشان دهد.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, ویروس هرپس انسانی تیپ 6, واکنش زنجیره ای پلیمراز چندگانه, خودایمنی}
    Kimia Esmaili, Kumarss Amini *
    Introduction
    Multiple sclerosis (MS) is a demyelinating disease of the CNS in which autoimmunity to myelin plays a role in pathogenesis. Infection with common viruses, particularly varicella zoster virus (VZV) and Human herpesvirus 6 (HHV-6) are postulated to contribute to the pathobiology of MS. The aim of this study was to detect of HHV-6 and VZV in the urine samples of patients with MS in the Kerman province, Iran.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional study, a total of 60 non-repetitive urine samples from patients with MS and 60 urine samples from healthy people without any neurological disease and urinary tract infection were collected. The infection with HHV- 6 and VZV were investigated using multiplex PCR method.
    Results
    Of the 60 urine samples obtained from MS patients, 23 (13.8%) and 7 (4.2%) were positive for HHV-6 and VZV, respectively. VZV and HHV-6 were not detected simultaneously in any of obtained samples. HHV-6 and VZV were not found in any samples obtained from healthy people.
    Conclusion
    The prevalence of HHV-6 and VZV viruses in MS patients is high, which may suggest an association between MS and the presence of these viruses in this region.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Herpesvirus 6, Human, Multiplex Polymerase Chain Reaction, Autoimmunity}
  • محمدرضا خجسته، سیدعلی شریعت رضوی، آیدا جوادزاده، علی گرجی، سجاد سحاب نگاه*
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز یک بیماری خود ایمنی سیستم عصبی مرکزی است که موجب دمیلینه شدن و آسیب به آکسون می شود. روش های درمانی متفاوتی از جمله: تجویز اینترفرون β، گلاتیرامراستات، ناتالیزوماب فینگولیمود و سایر عوامل تعدیل کننده سیستم ایمنی برای مالتیپل اسکلروز وجود دارد. در حال حاضر درمان پذیرفته شده برای مالتیپل اسکلروز در درجه اول کاهش التهاب سیستم عصبی مرکزی است. به طور قابل توجهی چالش حل نشده در زمینه مالتیپل اسکلروز پیشروی به سوی روش درمانی محافظت از نورون ها و میلین سازی مجدد برای درمان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز است. راهبردهای درمانی برای جلوگیری از آسیب بافتی و یا افزایش میلین سازی مجدد و بازسازی آکسونی به طور جدی مورد نیاز است.
    نتیجه گیری
    اخیرا کاربرد سلول درمانی برای درمان مالتیپل اسکلروز امید زیادی را جهت درمان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز ایجاد کرده است. چندین مطالعه نشان داده است که سلول درمانی تاثیرات ضد التهابی و تعدیل کننده ایمنی در بافت مغز دارد. در این مطالعه مروری ما ویژگی های انواع سلول های بنیادی و نقش آن ها در درمان مالتیپل اسکلروز را توضیح داده ایم.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, سلول های بنیادی, میلین سازی مجدد, سیستم عصبی مرکزی}
    Mohammad Reza Khojasteh, Ali Shariat Razavi Seyed, Aida Javadzadeh, Ali Gorji, Sajad Sahab Negah*
    Introduction
    Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune disease of the central nervous system (CNS) that can cause demyelination and axonal damage. There are different therapeutic approaches for MS, including administration of interferon-β, Glatiramer Acetate, Natalizumab, Fingolimod, and other immune-modulating agents. Currently approved MS treatments primarily decrease CNS inflammation. Noticeably, the unsolved challenge in the MS field is to advance neuroprotective and remyelinating approaches for the treatment of MS patients. Treatment strategies to prevent tissue damage and/or enhance remyelination and axonal regeneration are seriously needed.
    Conclusion
    Recently application of stem cell therapy for MS therapy has created a lot of hopes to treat MS patients. Several studies have been shown that stem cell therapy has immunomodulatory and anti-inflammatory effects in brain tissue. In this review, we have explained the properties of different types of stem cells and their role in the treatment of MS.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Stem Cells, Remyelination, Central Nervous System}
  • مریم زنجانی *، سعید یزدی راوندی، سحر شاه محمدی
    زمینه و هدف
    آزمون بندر اغلب به عنوان یک ابزار بررسی کننده آسیب های مغزی، ازجمله سندرم ارگانیک مغز، اسکیزوفرنیا و کارکردهای روانشناسی عصبی، مطرح بوده است. هدف پژوهش حاضر بررسی کاربرد کلینیکی آزمون بندر گشتالت در غربالگری ضایعات مغزی بیماران سکته مغزی و مالتیپل اسکلروز بوده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی_تحلیلی، 21 بیمار مبتلا به مالتیپل اسکلروز و 19 بیمار سکته مغزی و 30 نفر سالم با نمونه گیری هدفمند و به روش در دسترس وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از آزمون بندر گشتالت و چک لیست سوالات جمعیت شناختی جمع آوری گردید. داده ها با استفاده از آزمون کای دو و با نرم افزار SPSS-16 بررسی شد.
    نتایج
    8/23 درصد بیماران مالتیپل اسکلروز، 8/36 درصد بیماران سکته مغزی و 3/43 درصد افراد کنترل مرد بودند. سه شاخص عمومی لرزش دست (5/89 درصد)، فشار بر روی کاغذ (7/73 درصد) و خطوط پررنگ و دوباره کاری (7/73 درصد) در بیماران سکته مغزی و دو شاخص فشار بر روی کاغذ (6/47 درصد) و لرزش دست (9/42 درصد) در بیماران مالتیپل اسکلروز بیشترین فراوانی را داشت. بیماران سکته مغزی بیشترین (3/26 درصد) ترسیم درست را در کارت شماره 1 داشتند و بیماران مالتیپل اسکلروز در 3 کارت شماره 1، شماره 3 و شماره 5 بالای 50 درصد ترسیم درست را داشته اند.
    نتیجه گیری
    بیماران مالتیپل اسکلروز در مقایسه با بیماران سکته مغزی عملکرد بهتری در آزمون بندر داشتند. دو شاخص لرزش دست و فشار بر روی کاغذ از مهم ترین شاخص هایی است که می تواند در شناسایی بیماران مالتیپل اسکلروز و سکته مغزی استفاده شود.
    کلید واژگان: بندر-گشتالت, سکته مغزی, مالتیپل اسکلروز, ضایعات مغزی, غربالگری}
    Maryam Zanjani *, Saeid Yazdi-Ravandi, Sahar Shahmohammadi
    Background and Objective
    Bender-gestalt test is often discussed as a screening method in different brain damages including organic brain syndrome, schizophrenia and neuropsychological functions. The purpose of this study is to investigate clinical application of Bender–Gestalt in screening of brain lesions in patients with Stroke and Multiple Sclerosis.
    Material &
    Methods
    In this descriptive–analytic research, 21 patients with multiple sclerosis and 19 stroke patients and 30 healthy people were studied through convenience method. Data were collected using Bender-gestalt test and demographic questionnaire checklist including age, gender and the number of years of disease. Collected data were analyzed through SPSS-16 software.
    Results
    23.8% patients with multiple sclerosis, 36.8% patients with stroke and 43.3% control group people were men. Three basic indices: hand tremors (89.5), pencil pressure (73.7) and bold lines and redrawing in stroke patients and two basic indices: pencil pressure (47.6) and hand tremors (42.9) had the most frequency in patients with multiple sclerosis. Stroke patients had the most accurate (26.3) drawings in card number 1 while patients with multiple sclerosis in card numbers 1–2 and 5 had above 50% accurate drawings.
    Conclusion
    Patients with Multiple sclerosis had better performance on running Bender test in comparison with stroke patients. Hand tremors and pencil pressure indices are most important ones which can be used in the identification of patients with multiple sclerosis and stroke patients.
    Keywords: Bender-gestalt, Stroke, Multiple sclerosis, Brain lesion, Screening}
  • زهرا بهروزی، پژمان عاطفی منش، فریبا کریم زاده*
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز یک دوره مزمن پیشرونده بیماری است که باعث گسترش مسیرهای پاتولوژیکی تخریب نورونی مانند آسیب نوروآکسونی، آپوپتوز و گلیوز می شود. به علت پیچیدگی مکانیسم های دخیل در پاتوفیزیولوژی بیماری مالتیپل اسکلروز یافتن نشانگرهای زیستی معتبر بسیار دشوار است. با این حال یافتن نشانگرهای زیستی موثر که از حساسیت بالایی برخوردار هستند و قادر به تعیین سطح فعالیت و دوره بیماری باشد ضروری است. امروزه چندین نشانگر زیستی با تاثیر بالا در طراحی درمان اولیه، ارزیابی پاسخ به درمان های دارویی و تشخیص زودرس و تشخیص مراحل مختلف بیماری معرفی شده اند. هدف از این مطالعه مرور نشانگرهای زیستی مختلف شناخته شده در تشخیص مالتیپل اسکلروز است.
    نتیجه گیری
    پیچیدگی بیماری مالتیپل اسکلروز و نقش مهم نشانگرهای زیستی در تشخیص بیماری مالتیپل اسکلروز منجر به تمرکز مطالعات مختلفی برای ارزیابی موثرترین نشانگرهای زیستی شده است. یافته ها حاکی از آنند که نشانگرهای زیستی مایع مغزی –نخاعی نسبت به نشانگرهای زیستی پلاسما معتبرترند. نشانگرهای زیستی مایع مغزی –نخاعی تحت تاثیر ریتم سیرکاردین قرار نمی گیرند و در فضای زیر عنکبوتیه در گردش هستند که در تماس نزدیک با آسیب های سیستم عصبی و التهابی در بیماری مالتیپل اسکلروز هستند. در میان نشانگرهای زیستی ساختاری، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی پرکاربردترین روش ها در تشخیص بیماری مالتیپل اسکلروز می باشد.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, نشانگرهای زیستی, طناب نخاعی}
    Zahra Behroozi, Pezhman Atefimanesh, Fariba Karimzadeh*
    Introduction
    Multiple Sclerosis (MS) is a chronic progressive course of illness that leads to the widespread pathological processes of neurodegeneration, including neuroaxonal damage, apoptosis and gliosis. Due to complex mechanisms involve in the pathophysiology of MS, finding valid biomarkers is very difficult. However, finding the effective biomarkers that are more sensitive and be able to determine the level of activity and course of the disease is necessary. Today, several biomarkers with high efficacy have been introduced to design the initial therapy, to evaluate the response to drug treatments, and to identify early diagnosis and different stages of the disease. This study was aimed to review different known biomarkers to diagnose the MS.
    Conclusion
    The complicity of MS and the important role of biomarkers in the diagnosis of MS focus lead to several studies to evaluate the most effective biomarkers. The findings indicate that the cerebrospinal fluid (CSF) biomarkers are more valid compared to plasma biomarkers. CSF biomarkers are not influenced by the circadian rhythm and circulate in the subarachnoid space, which is in close proximity to sites of neuroinflammatory lesions in MS. Among structural biomarkers, magnetic resonance imaging is the most practicable methods for MS diagnosis.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Biomarkers, Spinal cord}
  • مطهره مختارزاده *، روح الله رنجبر، نسترن مجدی نسب
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز یک بیماری دمیلینه کننده خود ایمن با مکانیسم ناشناخته است. مالتیپل اسکلروز با آسیب آکسونی، دمیلیناسیون و افزایش التهاب مشخص می شود. سایتوکین ها نقش های مهمی در بیماریزایی مالتیپل اسکلروز دارند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین برخی سایتوکین ها با خستگی و ظرفیت هوازی در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.
    مواد و روش ها
    45 زن با مالتیپل اسکلروز در این مطالعه شرکت کردند. سطوح سرمی لپتین، TNFα و اینترلوکین -10 با روش الایزا اندازه گیری شد. خستگی و ظرفیت هوازی توسط پرسشنامه شاخص شدت خستگی و آزمون پیشرونده دوچرخه ارگونومتر به ترتیب مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    لپتین یک همبستگی مثبت معنی دار با TNFα، شاخص توده بدن و خستگی در این بیماران داشت. علاوه بر این لپتین یک همبستگی منفی معنی دار با ظرفیت هوازی داشت و ظرفیت هوازی یک همبستگی منفی معنی دار با خستگی و شاخص ناتوانی داشت. در حالی که TNFα با خستگی یک همبستگی مثبت معنی دار داشت، اینترلوکین –10 با سایر عوامل همبستگی نداشت.
    نتیجه گیری
    بهبود ظرفیت هوازی و فعالیت بدنی منظم می تواند با کاهش تولید سایتوکین های التهابی و خستگی همراه باشد. این ممکن است کیفیت زندگی افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروز را افزایش دهد.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, خستگی, سایتوکین ها}
    Motahare Mokhtarzade *, Rohollah Ranjbar, Nastaran Majdinasab
    Introduction
    Multiple sclerosis (MS) is a demyelinating autoimmune disease with an unclear mechanism. MS is characterized by axonal damage, demyelination, and increased inflammation. Cytokines play important roles in the pathogenesis of MS. The purpose of this study was to investigate the relationship between some cytokines with fatigue and aerobic capacity in women with MS.
    Materials And Methods
    45 women with MS participated in this study. The levels of serum leptin, TNFα, and IL-10 were measured by ELISA method. Fatigue and aerobic capacity were evaluated by fatigue severity scale questionnaire and ergometer cycle incremental test, respectively.
    Results
    Leptin had a significant positive correlation with TNFα, body mass index and fatigue in these patients. Furthermore, leptin had a significant negative correlation with aerobic capacity and aerobic capacity had a significant negative correlation with fatigue and disability scale. While TNFα had a significant positive correlation with fatigue, interlukin-10 had no correlation with other factors.
    Conclusion
    Improvement on aerobic capacity and regular physical activity can be accompanied with decrease in production of inflammatory cytokines and fatigue. This may increase the quality of life in people with MS.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Fatigue, Cytokines}
  • بیان فیاضی، عبدالحسین پرنو *، بهروز احسن
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز یک بیماری مزمن سیستم عصبی مرکزی است که منجر به تخریب میلین می‏شود. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر تمرین هوازی بر شاخص هزینه فیزیولوژیکی و حداکثر اکسیژن مصرفی زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.
    مواد و روش ‏ها: 15 زن (سن 8/22±33/68 سال) مبتلا به مالتیپل اسکلروز با 4>EDSS در این مطالعه شرکت کردند. شرکت کنندگان به طور تصادفی به دو گروه آزمایش (8 نفر) و کنترل (7 نفر) تقسیم شدند. یک برنامه هوازی به مدت 8 هفته 3 روز در هفته، 40-20 دقیقه در روز و با شدت 80-60 درصد حداکثر ضربان قلب، طراحی شد. برای سنجش شاخص هزینه فیزیولوژیکی، حداکثر اکسیژن مصرفی و علاوه بر این، استقامت در راه رفتن از افراد قبل و بعد از برنامه در هر دو گروه آزمایش و کنترل اندازه گیری شد.
    یافته ها
    تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد که تمرینات هوازی به طور قابل توجهی شاخص هزینه فیزیولوژیکی را در گروه آزمایش کاهش داد.
    علاوه بر این پس از 8 هفته تمرین هوازی، حداکثر اکسیژن مصرفی و استقامت راه رفتن در گروه آزمایش به طور معنی‏داری افزایش یافت.
    نتیجه‏ گیری: تمرین هوازی در بیماری مالتیپل اسکلروز می تواند استقامت راه رفتن را افزایش و شاخص هزینه فیزیولوژیکی را بهبود و حداکثر اکسیژن مصرفی را افزایش دهد. این پتانسیل تمرینات هوازی را در درمان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز نشان می دهد.
    کلید واژگان: ورزش, مالتیپل اسکلروز, زنان}
    Bayan Fayazi, Abdolhossein Parnow*, Behroz Ahsan
    Introduction
    Multiple Sclerosis (MS) is a chronic central nervous system disorder, which leads to myelin destruction. The purpose of this study was to investigate the effect of aerobic training on physiological cost index and VO2max in women with MS.
    Materials And Methods
    Fifteen women with MS (aged 33.68±8.22 years) and EDSS
    Results
    Data analysis showed that the aerobic training significantly decreased physiological cost index in experimental group. Additionally, after 8-week aerobic training VO2max and walking endurance significantly increased in experimental group.
    Conclusion
    Aerobic training can increase walking endurance and improvement physiological cost index in MS diseases and increase VO2max. This indicate the potential for aerobic training in treatment of patients with MS.
    Keywords: Exercise, Multiple Sclerosis, Women}
  • داود معنوی پور*، لعیا سادات میری
    مقدمه
    با توجه به اهمیت عوامل روانشناختی در اختلالات روان تنی و مالتیپل اسکلروز و همچنین اهمیت آن در طرحواره های ناسازگار اولیه در اختلالات روانشناختی، پژوهش حاضر به منظور بررسی طرحواره های ناسازگار اولیه در بیماران با اختلالات روان تنی و مالتیپل اسکلروز و مقایسه کردن آن با افراد سالم انجام شد.
    مواد و روش ها
    روش پژوهش شامل اصول گذشته بود. این مطالعه 100 بیمار (50 نفر با مالتیپل اسکلروز و 50 نفر با اختلال روان تنی) را ارزیابی کرد و آن ها را با 50 فرد سالم که پرسشنامه طرحواره یانگ (فرم کوتاه) را تکمیل کرده بودند، مقایسه کرد. مطالعه علی –مقایسه ای بود.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین نمره آسیب پذیری نسبت به ضرر یا خرده مقیاس بیماری در افراد با اختلال روان تنی بالاتر از افراد سالم بود و میانگین نمره خرده مقیاس محرومیت هیجانی، وابستگی/بی کفایتی و شکست در بیماران با مالتیپل اسکلروز از گروه سالم بالاتر بود.
    نتیجه گیری
    وقتی بیماران با اختلالات روان تنی و مالتیپل اسکلروز با افراد سالم مقایسه می شوند، طرحواره های ناسازگار اولیه باید به عنوان یک اصل مهم در نظر گرفته شوند.
    کلید واژگان: طب روان تنی, مالتیپل اسکلروز, اختلالات روانی, فیزیولوژیکی}
    Davood Manavipour*, Laya Sadat Miri
    Introduction
    According to the importance of psychological factors in psychosomatic disorders and multiple sclerosis (MS) as well as its importance in early maladaptive schemas in psychological disorders, the present study was aimed to evaluate early maladaptive schemas in patients with psychosomatic disorders and MS and compared that with healthy subjects.
    Materials And Methods
    Research method was ex post facto. This study evaluated 100 patients (50 with MS and 50 with psychosomatic disorder) and compared them to 50 healthy people that completed Young Schema Questionnaire (short form). The study was causal-comparative.
    Results
    The results showed that the average score of vulnerability to harm or illness subscale in people with psychosomatic disorder was higher than healthy people and the average score of emotional deprivation, dependence/incompetence, and failure subscale in patients with MS was higher than healthy group.
    Conclusion
    Early maladaptive schemas should be considered as an important element when comparing patients with psychosomatic disorders and MS with healthy people.
    Keywords: Psychosomatic Medicine 2. Multiple Sclerosis 3. Psychophysiologic Disorders}
  • حسین باشی عبدل آبادی*، سحر پیله ور، علی اکبر صارمی
    مقدمه
    مالتیپل اسکلروز شایع ترین بیماری نورولوژیک پیشرونده در بزرگسالان جوان است. علاوه بر مشکلات جسمی، مالتیپل اسکلروز با اثرات روانی قابل توجه ای مانند اختلالات شناختی، خلقی و رفتاری همراه است. با توجه به شیوع بالای این اختلال و اثرات آن بر عملکردهای شناختی و روانشناختی، هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر توانبخشی شناختی بر عملکرد شناختی، حافظه، افسردگی، و اضطراب در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز بود.
    مواد و روش ها
    شش بیمار با معیارهای تشخیصی مالتیپل اسکلروز، مردان و زنان با سن بین 20 و 40 سال، حداقل تحصیلات دیپلم دبیرستان و داشتن انگیزه مشارکت انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش شامل مقیاس DASS، مقیاس حافظه وکسلر و آزمون دسته بندی کارت های ویسکانسین بودند. بیماران به مدت سه ماه برای توانبخشی شناختی آموزش داده شدند. نتایج بالینی، قبل و بعد از درمان مقایسه شدند و در نهایت اطلاعات به دست آمده تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    توانبخشی شناختی بهبود معنی دار و قابل توجهی را در کارکردهای شناختی، حافظه، اضطراب و افسردگی تمام بیماران القاء می کند.
    نتیجه گیری
    این مطالعه احتمال بهبود در توانایی های شناختی و سلامت روانشناختی بیماران مالتیپل اسکلروز را به وسیله توانبخشی شناختی پیشنهاد داده است. این یافته بر لزوم روش های توانبخشی جدید برای درمان بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز تاکید می کند.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, افسردگی, اضطراب, حافظه}
    Hossein Bashi Abdolabadi*, Sahar Pilevar, Ali Akbar Saram
    Introduction
    Multiple Sclerosis (MS) is the most common neurological disease in young adults. In addition to physical problems, MS is associated with significant psychological effects, such as cognitive, mood, and behavioral deficits. Given the high prevalence of this disorder and effects on cognitive and psychological functions, the aim of the present research was to evaluate the effect of cognitive rehabilitation on cognitive function, memory, depression, and anxiety in patients with MS.
    Materials And Methods
    Six patients with diagnostic criteria for MS, both men and women with the age between 20 and 40 years, at least high school diploma education and having participation motivation were selected. Research tools were included DASS scale, Wechsler Memory scale, and Wisconsin Card Sorting test. The Patients were trained for cognitive rehabilitation for three months. Clinical Results were compared before and after the treatment, and finally, the obtained data were analyzed.
    Results
    Cognitive rehabilitation induced significant and considerable improvement in cognitive functions, memory, anxiety, and depression of all patients.
    Conclusion
    This study suggested the possibility of improvement in the cognitive abilities and psychological health of MS patients by cognitive rehabilitation. This finding emphasizes the necessity of new rehabilitation methods for treatment of patients with MS.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Depression, Anxiety, Memory}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال