به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « کمردرد مزمن » در نشریات گروه « پزشکی »

  • علی سلیمی، حیدر صادقی*، رغد معمار، ابراهیم صادقی دمنه
    مقدمه و اهداف

     باتوجه به اثر بخشی تمرین بر روی افراد دارای کمردرد مزمن، هدف از پژوهش حاضر تاثیر تمرینات موسسه بازآموزی پاسچر بر روی کینماتیک اندام تحتانی حین راه رفتن در افراد میانسال دارای کمردرد دیسکوژنیک بود.

    مواد و روش ها

     در این پژوهش نیمه آزمایشی مشاهده ای آینده نگر 42 نفر در سه گروه افراد بدون کمردرد (گروه سالم 14 نفر)، افراد کمردردی (گروه کنترل 14 نفر و گروه آزمایش 14 نفر) مشارکت کردند. داده‎های کینماتیکی توسط 7 دوربین کوالیسیس با فرکانس 100 هرتز در پیش آزمون و پس آزمون ثبت شد. آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر در نرم افزار SPSS ویرایش 23 در سطح معنی داری 0/05 استفاده شد.

    یافته ها

     نتایج نشان داد که افراد کمردردی در هر دو گروه آزمایش و کنترل نسبت به افراد سالم در دو اندام راست و چپ با سرعت آهسته تر، نرخ گام برداری کمتر و طول گام کوتاه تر راه می روند که بعد از اعمال برنامه تمرینی موسسه بازآموزی پاسچر، گروه آزمایش افزایش معناداری در هر 3 متغیر نشان داد. تفاوت ها در دامنه حرکتی لگن در صفحه سهمی و عرضی، مفصل ران راست در صفحه افقی، مچ پای راست در صفحه عرضی، مفصل ران چپ در صفحه سهمی و افقی همچنین مچ پای چپ در صفحه سهمی بین گروه سالم و دو گروه کنترل و آزمایش معنی دار بود. پس از اعمال تمرینات این تفاوت ها بین گروه سالم و آزمایش به حداقل رسید و در دامنه حرکتی لگن در صفحه سهمی، مچ پای راست در صفحه سهمی، مفصل ران چپ در صفحه عرضی و زانوی چپ در صفحه سهمی معنی دار نبودند.

    نتیجه گیری

     یافته های پژوهش حاضر موید اثرگذاری در بهره گیری از انجام تمرینات موسسه بازآموزی پاسچر در بهبود شاخص های بیومکانیکی مانند دامنه حرکتی مفاصل و افزایش سرعت و طول گام راه رفتن، درمان و مدیریت عملکرد افراد مبتلا به کمردرد دیسکوژنیک بود.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, موسسه بازآموزی پاسچر, کینماتیک, راه رفتن}
    Ali Salimi, Heydar Sadeghi *, Raghad Memar, Ebrahim Sadeghi-Demneh
    Background and Aims

     Concerning the effectiveness of training on people with chronic low back pain, the present study aimed to evaluate the effect of postural restoration institute (PRI) training on lower limb kinematics during walking in middle-aged subjects with discogenic low back pain.

    Methods

     In this prospective observational quasi-experimental study, 42 people participated in three groups: people without low back pain (healthy group, n=14) and people with low back pain in two groups (intervention group, n=14; and control group, n=14). Kinematic data were recorded by 7 Qualisys cameras with a frequency of 100 Hz in the pretest and post-test. Analysis of variance with repeated measures was used in SPSS software version 23 at a significance level 0.05.

    Results

     The results showed that people with low back pain in the intervention and control groups walk with a slower velocity, lower cadence, and shorter step length than healthy individuals for both right and left limbs. However, after the PRI training, the intervention group showed a significant increase in those three variables. Furthermore, there were significant differences between the healthy group and the two groups of intervention and control in the range of motion (ROM) for the pelvis in the sagittal and frontal planes, the right hip joint in the horizontal plane, the right ankle in the frontal plane, the left hip joint in the sagittal and horizontal planes as well as the left ankle in the sagittal plane. After applying PRI, the differences between the healthy and the intervention groups regarding the pelvis ROM on the sagittal plane, the right ankle ROM on the sagittal plane, the left hip joint ROM on the frontal plane, and the left knee ROM on the sagittal plane were minimized and became insignificant.

    Conclusion

     The present study’s findings confirmed the effectiveness of using PRI training in improving biomechanical indicators, such as the range of joint movements and increasing the velocity and step length of walking, to treat and manage the performance of people with discogenic chronic low back pain.

    Keywords: Chronic Low Back Pain, Postural Restoration Institute (PRI), Kinematics, Walking}
  • مائده پازواری، محمدرضا اسماعیل زاده طلوعی*، سیما محمدآملی
    زمینه و هدف

    کمردرد مزمن جزء شایع ترین دردهای مزمن می باشد که روش های مختلفی جهت مدیریت و کاهش درد از جمله شرکت در برنامه های توانبخشی ورزشی پیشنهاد شده است. لذا هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی تمرینات تخصصی یوگا بر درد، ظرفیت عملکردی و دامنه حرکتی زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی بود.

    مواد و روش ها

    نمونه آماری، 50 نفر از زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی شهرستان آمل بودند که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (25 نفر) و گروه کنترل (25 نفر) گمارده شدند. میزان درد، ظرفیت عملکردی و دامنه حرکتی کمر قبل و  48ساعت بعد از آخرین جلسه تمرینات یوگا اندازه گیری شد. گروه آزمایش در 24 جلسه 60 دقیقه ای، تمرینات تخصصی یوگا را انجام دادند. طرح پژوهش از نوع پیش آزمون-پس آزمون با گروه کنترل بود و برای تحلیل داده ها از روش تحلیل کوواریانس تک متغیری  در سطح معنی داری 5 % شده است.

    یافته ها

    نتایج بدست آمده نشان داد که برنامه تمرینی یوگا می تواند درد زنان مبتلا به کمردرد مزمن را کاهش (0.05 ≥p) و سبب بهبود ظرفیت عملکردی (0.001 ≥p) و افزایش دامنه حرکتی کمر شود (0.001 ≥p).

    نتیجه گیری

    تمرینات تخصصی یوگا به دلیل بکارگیری همزمان از تمرینات ذهنی و بدنی می تواند سبب بهبود فاکتورهای روانی مثل ترس از حرکت، ترس از درد و متعاقب آن بهبود دامنه حرکتی کمر و ظرفیت عملکردی بیماران شود.

    کلید واژگان: یوگا, کمردرد مزمن, درد, دامنه حرکتی, ظرفیت عملکردی}
    Maede Pazevari, Mohammadreza Esmaelzadeh Toloee*, Sima Mohammadamoli
    Background

    Chronic back pain is one of the most common chronic pains which various methods have been proposed to manage and reduce pain, including participating in sports rehabilitation programs. Therefore, the aim of the present study was to investigate the effectiveness of specialized yoga exercises on pain, functional capacity and range of motion of women with non-specific chronic back pain.

    methods

    The statistical sample was 50 women suffering from non-specific chronic low back pain in Amol city, who were selected by available sampling method and randomly assigned to two experimental groups (25 people) and control group (25 people). The tools used in this research were McGill Pain Questionnaire, 6-minute fast walking functional test and waist flexion range measurement by Kinovea software before and 48 hours after the last session of yoga exercises. The experimental group performed specialized yoga exercises for 24 sessions of 60 minutes. The research design was a pre-test-post-test with a control group, and univariate covariance analysis (ANCOA) was used to analyze the data.

    Results

    The obtained results showed that this yoga training program can reduce the pain of women with chronic low back pain (p≤ 0.05) and improve functional capacity (p ≤ 0.001) and increase the range of motion of the back (p ≤ 0.001).

    Conclusion

    Due to the simultaneous use of mental and strengthening exercises, specialized yoga exercises can improve psychological factors such as fear of movement, fear of pain, and subsequently improve the range of motion of the back and improve the functional capacity of patients.

    Keywords: Yoga, Chronic Low Back Pain, Pain, Range of Motion, Functional Capacity}
  • مارال امینی*، محمدحسین علیزاده، منصور صاحب الزمانی، مهدیه آکوچکیان

    زمینه و هدف:

    کمردرد مزمن یکی از شایعترین و پرهزینه ترین اختلالات اسکلتی عضلانی در جوامع است. امروزه به یک مسیله مهم بالینی و همه گیر اجتماعی و اقتصادی در اکثر کشورهای صنعتی و غیرصنعتی تبدیل شده است. هدف از انجام مطالعه حاضر، مروری سیستماتیک بر اثربخشی برنامه های تمرینی بر حس عمقی و درد ناحیه کمر در افراد مبتلابه کمردرد مزمن غیراختصاصی می باشد.

    روش بررسی:

    از موتورهای جست وجوگر داخلی و خارجی پابمد، گوگل اسکالر، سمانتیک اسکالر، اسکوپوس، ایران داک، مگیران، آیا سسی،پایگاه اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی و دوآج، با محدودیت زمانی 2010 تا 2021 و کلیدواژ ه های - Exercises, proprioception, NonSpecific, Chronic Low Back برای موتورهای جست وجوگر خارجی و از کلیدواژ ه های تمرین، حس عمقی، مزمن غیراختصاصی وکمردرد برای موتورهای جست و جوگر داخلی استفاده شد. مطالعه حاضر به روش مروری سیستماتیک مرور نظام مند برای بررسی های سیستماتیک و فرا تحلیل Prisma بود.

    یافته ها:

    تعداد 9 مقاله براساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدند. این مطالعات ب هطور عمده به اثربخشی برنامه های تمرینی بر حس عمقی و درد ناحیه کمر در افراد مبتلابه کمردرد مزمن غیراختصاصی پرداخته بودند.

    نتیجه گیری:

    باتوجه به پژوهشهای بررسی شده در مطالعه حاضر، به نظر می رسد برنامه های توانبخشی تمرینی که ازطریق بازآموزی حس عمقی ناحیه کمری لگنی باعث فعالسازی، تقویت و حفظ و افزایش ثبات ناحیه مرکزی بدن به خصوص عضله های عمق چون مولتی فیدوس، عرضی شکم، دیافراگم و مورب شکمی و کف لگنی بوده که این عضلات نقش بسیار مهمی در افزایش ثبات سگمنتال کمری دارند که باعث بهبود حس عمقی و درد در افراد مبتلابه کمردرد مزمن غیراختصاصی شده است.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, غیراختصاصی, تمرین, حس عمقی}
    Maral Amini *, MohammadHossein Alizadeh, Mansour Sahebozamani, Mahdieh Akochakian
    Background and Objectives

    Chronic low back pain is one of the most common and costly musculoskeletaldisorders in societies and is an important clinical and socio-economic epidemic, mostly in industry andnon-industry. The aim of this study was to a systematic review of the effectiveness of exercise protocolson lumbar proprioception in patients with chronic nonspecific low back pain.

    Subjects and Methods 

    From internal and external search engines, including Scopus, Semantic Scholar,Google Scholar, Pubmed, ISC, SID, Magiran, Irandoc, and Doaj with time limit 2010 to 2021 and the keywordsexercises, proprioception, non-specific, and chronic low back pain, the present study was doneusing PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes).

    Results :

    Nine articles were selected based on inclusion criteria. These studies mainly focused on systematicreview effectiveness of exercise protocols on sensation and low back pain in people with non-specificchronic low back pain.

    Conclusion

    According to the research reviewed in the present study, it seems that exercise rehabilitationprotocols activate, strengthen, maintain, and increase the central region of the body, especially deepmuscles, particularly the multifidus and transverse abdomen, by retraining the pelvic lumbar region. Thediaphragm and diagonal of the abdomen and pelvic floor, which play a role in the important segmentalstability of the lumbar spine, improve the sense of depth and pain in patients with chronic nonspecificlow back pain.

    Keywords: Chronic low back pain, Nonspecific, Exercise, Proprioception}
  • مهرداد عنبریان، سید حسین حسینی مهر*، زهره محمد نظری
    پیش زمینه و هدف

    مطالعات نشان داده اند که حمل و نگه داشتن اجسام نیازمند هماهنگی عضلات اندام تحتانی و تنه است و به عنوان یک عامل خطرزا در ایجاد کمردرد محسوب می شود. هدف این مطالعه مقایسه سطح فعالیت منتخبی از عضلات تنه و ران در حرکت خم شدن به جلو و برگشت با بارهای مختلف در افراد با و بدون کمردرد مزمن بود.

    مواد و روش کار

    در یک مطالعه نیمه تجربی، تعداد 31 آزمودنی در دو گروه 15 نفر مبتلا به کمردرد مزمن و 16 نفر سالم به صورت داوطلبانه در این پژوهش شرکت کردند. آزمودنی ها حرکت خم شدن به جلو و برگشت را در 4 وضعیت بدون اعمال بار خارجی همراه با بار 2، 5 و 10 درصد جرم بدن را طی مدت زمان 6 ثانیه (2 ثانیه ایستادن،2 ثانیه خم شدن به جلو و 2 ثانیه برگشت) انجام دادند. فعالیت الکتریکی هشت عضله منتخب تنه و ران با استفاده از دستگاه EMG ثبت شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که بار خارجی بر میانگین فعالیت عضلات تاثیر معناداری دارد همچنین بین میانگین فعالیت عضلات دو گروه تفاوت معنی داری وجود داشت به طوری که میانگین فعالیت عضلات در گروه با کمردرد مزمن بیشتر بود. از طرف دیگر میزان بار بر میانگین فعالیت عضلات مختلف در گروه های مختلف تاثیر معناداری داشت، بطوریکه اثر بار 5 درصد جرم بدن بر میانگین فعالیت عضلات راست شکمی، مورب داخلی شکم و مولتی فیدوس در گروه کمردرد مزمن بیشتر بود. همچنین اثر بار 10 درصد جرم بدن بر میانگین فعالیت عضلات مورب خارجی شکم، ارکتوراسپاین پشتی، ارکتوراسپاین کمری و دوسررانی در گروه کمردرد مزمن بیشتر بود. همچنین اثر بار 10 درصد جرم بدن بر میانگین فعالیت سرینی بزرگ در گروه سالم بیشتر بود.

    بحث و نتیجه گیری

    جهت جلوگیری از خستگی عضلانی و نهایتا جلوگیری از ایجاد یا گسترش درد، تقویت عضلاتی که بیشترین سطح فعالیت را در هنگام افزایش بار خارجی داشتند، توصیه می گردد.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, سطح فعالیت, حداکثر فعالیت, عضلات ران, عضلات تنه}
    Mehrdad Anbarian, Seyed Hossein Hosseinimehr*, Zohreh Mohammadnazari
    Background & Aims

    Studies have shown that carrying and holding objects requires the coordination of lower limb and trunk muscles, and is considered as a risk factor in causing low back pain. The aim of this study was to evaluate the level of activity of selected trunk and thigh muscles in forward and backward bending with different loads in people with and without chronic low back pain (CLBP).

    Materials & Methods

    In a semi experimental study, 31 subjects in two groups, 15 people with CLBP and 16 healthy people participated voluntarily. Subjects performed forward and backward bending in 4 positions without applying external load with 2, 5, and 10% of body mass during 6 seconds (2 seconds standing, 2 seconds bending forward and 2 seconds back). The electrical activity of eight muscles was recorded using an EMG device.

    Results

    The results showed that the external load significantly affects the level of muscle activity. Also, there was a significant difference between the two groups as level of activity was higher in CLBP group. Also, the amount of load had a significant effect on the level of activity of different muscles in the groups, as the effect of 5% body mass load on the level of activity of rectus abdominis, internal oblique and multifidus was higher in CLBP group. Also, the effect of a load of 10% body mass on the level of activity of external oblique, thoracic erector spinae, lumbar erector spinae, and biceps femoris were higher in CLBP group. In addition, the effect of a load of 10% body mass on the level of activity of the gluteus maximus was higher in the healthy group.

    Conclusion

    In order to prevent muscle fatigue and ultimately to prevent the development or spread of pain, it is recommended to strengthen the muscles that had the highest level of activity when the external load increased.

    Keywords: Chronic Low Back Pain, Level of Activity, Maximum Activity, Thigh Muscles, Trunk Muscles}
  • فرزین باقری شیخانگفشه، حجت الله فراهانی*، علی فتحی آشتیانی
    زمینه و هدف

    همه گیری کووید-19 پیامدهای روان شناختی زیادی برای بیماران مبتلابه کمردرد مزمن به همراه داشت. پژوهش حاضر باهدف اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تنظیم هیجانی و پریشانی روان شناختی در بیماران مبتلابه کمردرد مزمن دارای اضطراب کووید-19 انجام شد.

    روش پژوهش: 

    روش پژوهش حاضر نیمه تجربی و طرح آن به صورت پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل بیماران مبتلابه کمردرد مزمن شهر تهران در سال 1400 بود. نمونه موردمطالعه شامل 30 بیمار مبتلابه کمر درد که با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. ابزار گردآوری شامل پرسشنامه های اضطراب کووید-19 (علی پور و همکاران (1398))، تنظیم هیجان (گراس و جان (2003)) و پریشانی روان شناختی (لاویبوند و لاویبوند (1995)) بود. گروه آزمایش 8 جلسه 90 دقیقه ای درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد را دریافت کردند ولی گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نکردند. داده های پژوهش با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار)، نرمالیتی (آزمون شاپیرو-ویلک)، تحلیل کوواریانس چند متغیره، آزمون تحلیل کوواریانس تک متغیری در متن مانکووا و آزمون های لوین، باکس و خی دو بارتلت در سطح معنی داری 0/05 توسط نرم افزار SPSS 24 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج پژوهش حاضر نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به صورت معنی داری باعث افزایش تنظیم هیجان (ارزیابی مجدد و سرکوبی) و کاهش پریشانی روان شناختی (افسردگی، اضطراب و استرس) در بیماران مبتلابه کمردرد مزمن دارای اضطراب کووید-19 شده است (0/05 > p).

    نتیجه گیری:

     بر اساس یافته های به دست آمده می توان نتیجه گیری کرد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توانسته است باعث کاهش مشکلات روان شناختی بیماران دارای کمردرد مزمن دارای اضطراب کووید-19 شود. بدین منظور پیشنهاد می شود کارگاه و برنامه هایی توسط روان شناسان و متخصصان درد برای بیماران دارای کمردرد مزمن برگزار شود.

    کلید واژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, تنظیم هیجانی, پریشانی روان شناختی, کمردرد مزمن, اضطراب کووید-19}
    Farzin Bagheri Sheykhangafshe, Hojjatollah Farahani*, Ali Fathi-Ashtiani
    Background

    The COVID-19 pandemic brought many psychological consequences for patients with chronic low back pain. The present study aimed to assess the effectiveness of acceptance and commitment therapy on emotional regulation and psychological distress in patients with chronic low back pain and COVID-19 anxiety.

    Methods

    This was a semi-experimental study with a pre-test-post-test design and a control group. The statistical population included patients with chronic low back pain in Tehran in 2021. The study sample included 30 patients with chronic low back pain who were selected using the convenience sampling method and were randomly assigned in to two experimental and control groups. The collection tools included COVID-19 anxiety (Alipour et al (2020)), emotional regulation (Gross and John (2003)), and psychological distress (Lovibond and Lovibond (1995)) questionnaires. The experimental group received 8 ninety-minute sessions of therapy based on acceptance and commitment, but the control group did not receive any intervention.Research data were analyzed using descriptive statistics (mean and standard deviation), normality (Shapiro-Wilk test), multivariate covariance analysis, univariate covariance analysis test in Mancova text, and Levene's, Box's and Bartlett's chi-square tests at a significance level of 0.05 through SPSS 24 software.

    Results

    The results of the present study showed that acceptance and commitment therapy has significantly increased emotion regulation (reevaluation and suppression) and reduced psychological distress (depression, anxiety, and stress) in patients suffering from chronic low back pain and COVID-19 anxiety (p > 0.05).

    Conclusion

    Based on the findings, it can be concluded that acceptance and commitment therapy has been able to reduce the psychological problems of patients with chronic low back pain and COVID-19 anxiety. For this purpose, it is suggested to hold workshops and develop programs by psychologists and pain specialists for patients with chronic low back pain.

    Keywords: Acceptance, commitment therapy, Emotional regulation, Psychological distress, Chronic back pain, COVID-19 anxiety}
  • سجاد عطایی*، مسعود زینالی، عظیم معتمدفر، مریم مرادی، حسین جعفری مرندی
    زمینه و هدف

    کمردرد مزمن (Chronic low back pain, (CLBP از شایعترین اختلالات ستون فقرات می باشد که   80%-65 افراد دیده می شود. دانستن الگوهای نرمال پارامترهای ستون فقرات و لگن در مشخص کردن احتمال بروز CLBP در افراد بسیار کمک کننده می باشد.

    روش بررسی

    این مطالعه در افراد سالم بدون سابقه جراحی و یا اختلالات ستون فقرات، و داشتن رادیوگرافی نرمال از فروردین 1397 تا فروردین 1398 در بیمارستان گلستان اهواز انجام شد. به منظور محاسبه زوایا و ایندکس ها از تمامی افراد، کلیشه رادیولوژی 36 اینچی در حالت ایستاده تهیه شد.

    یافته ها: 

    در این مطالعه 50 شرکت کننده شامل (54%)27 مرد و (46%)23 زن با میانگین سنی 5/12±33 سال BMI kg/m2 5/5±25 مورد بررسی قرار گرفتند. پس از بررسی پارامترهای ستونی و لگنی مشخص شد که، Pelvic incidence, (PI) به طور معناداری در زنان بیشتر از مردان می باشد (02/0=P). همچنین مشخص شد با افزایش سن میزان PI نیز افزایش پیدا می کند (043/0=P). به طوری که در افراد بالای 60 سال میزان PI به طرز معناداری از سایر افراد بالاتر است (05/0>P). در ادامه آنالیزهای بیشتر نشان داد که BMI، تاثیر مستقیمی بر میزان TK و (03/0=P) و LL (04/0=P) دارد. به طوری که بیشترین میزان LL و TK در افراد دارای BMI Kg/m2 9/34-30 دیده شد.

    نتیجه گیری:

    یافته های مطالعه حاضر نشان داد که ایندکس های ستون فقرات و لگن تاثیر مهمی در بروز CLBP دارند. بر این اساس، بررسی این پارامترها در افراد بدون علامت به خصوص در سنین بالاتر شدیدا توصیه می گردد.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, لگن, ساژیتال}
    Sajad Ataei*, Masoud Zeinali, Azim Motamedfar, Maryam Moradi, Hossein Jafari Marandi
    Background

    Chronic low back pain (CLBP) is one of the most common spine disorders, which is seen in 65-80% of people. Knowing the normal patterns of spine and pelvic parameters is very helpful in determining the susceptible subjects for CLBP.

    Methods

    This study was conducted in healthy people during April 2017 until April 2018 in Golestan hospital of Ahvaz. Inclusion criteria include; Age group 20-65 years, no history of surgery, spine disorders, and having normal radiographs were performed. People who have complained of back pain in the last three months, neuromuscular disease, lumbosacral anomalies, kyphosis and obvious scoliosis, history of spine surgery and vertebral fracture, were excluded. A 36-inch radiology stereotype was prepared in the standing position. Pelvic and spine parameters that were investigated in this research included the following, Pelvic incidence, Pelvic tilt, Sagittal Vertical Axis, T9 Sagittal Angle, Thoracic Kyphosis, Lumbar Lordosis, and Sacral Slope. All data were analyzed with SPSS software, version 24 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).

    Results

    50 participants including 27(54%) men and 23(46%) women with an average age of 33±12.5 years and BMI of 25±5.5 kg/m2 were examined. After examining the vertebral and pelvic parameters, it was found that PI is significantly higher in women than in men (P=0.02). It was also found that with increasing age, the amount of Pelvic incidence also increases (P=0.043), so that in people over 60 years of age, the amount of pelvic incidence is significantly higher than other people (P<0.05). Further analyzes showed that BMI has a direct effect on the amount of Thoracic Kyphosis (P=0.03) and Lumbar Lordosis (P=0.04). Thus, the highest amount of Lumbar Lordosis and Thoracic Kyphosis was seen in people with BMI 30-34.9 Kg/m2.

    Conclusion

    The findings of the present study showed that spine and pelvis indices have an important effect on the occurrence of CLBP. Hence, it is highly recommended to check these parameters in asymptomatic people, especially in older people.

    Keywords: low back pain, pelvis, sagittal}
  • معصومه حبیبیان*، سید جعفر موسوی، علی داوری
    مقدمه و هدف

    بر اساس شواهد فعالیت های ورزشی و ویتامینD، علاوه بر نقش خود در توسعه سلامت جسمانی، تاثیر مهمی بر اختلالات شناختی، رفتاری و خلقی دارند. در مطالعه حاضر اثربخشی تمرینات ثبات دهنده مرکزی و مصرف ویتامین D بر کیفیت زندگی و سلامت روان زنان مبتلا به کمردرد مزمن بررسی شد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی زنان دارای کمردرد مزمن انجام شد، در ابتدا 48 بیمار به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب، سپس بطور تصادفی به 4 گروه کنترل، تمرین، ویتامین D و ترکیبی (تمرین + ویتامین D) تقسیم شدند. تمرینات ثبات دهنده مرکزی طی 8 هفته توسط گروه های تمرین و ترکیبی انجام شد و گروه های ویتامینD  و ترکیبی (50000 واحد) مصرف نمودند. از پرسشنامه های کیفیت زندگی (SF-36) و سلامت عمومی (GHQ) برای       جمع آوری داده ها استفاده شد. آنالیز داده ها با استفاده از آزمون های t زوجی و تحلیل واریانس یک طرفه در سطح معناداری کمتر از 05/0 انجام شد.

    نتایج

    سطوح ویتامین D در تمامی آزمودنی ها پایین تر از حد نرمال بود. کیفیت زندگی و سلامت عمومی زنان مبتلا به کمردرد پس از تمرینات ورزشی، مصرف ویتامین D و مداخله ترکیبی بهبود یافت. بعلاوه مداخله ترکیبی با افزایش بیشتری در کیفیت زندگی در مقایسه با دو مداخله درمانی دیگر و توسعه سلامت روان در مقایسه مصرف ویتامین D همراه بود.نتیجه گیری: به نظر می رسد روش های درمانی استفاده از تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامین D و یا مداخله ترکیبی می تواند به افراد مبتلا به کمردرد با سطح پایین ویتامین D در بهبود کیفیت زندگی و سلامت عمومی کمک نماید.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, تمرینات ثبات دهنده مرکزی منتخب, سلامت روان, کیفیت زندگی, ویتامین}
    Masoumeh Habibian *, Seyyed Jafar Moosavi, Ali Davari
    Background and Objective

    According to evidence, sports activities and vitamin D, in addition to their role in developing physical health, have a considerable impact on cognitive, behavioral and mood disorders. In the present study, the effectiveness of core stabilization exercises and vitamin D consumption on quality of life (QL) and mental health (MH) of women with chronic low back pain was investigated.

    Materials and Methods

    This clinical trial study was performed on women with chronic low back pain. First, 48 patients were selected by available sampling method, then randomly divided into 4 groups: control, exercise, vitamin D and combined (exercise+vitamin D). Core stabilization exercises were performed by training and combined groups for 8 weeks, and vitamin D and combined groups took vitamin D (50,000 IU) weekly. SF-36 QL and general health (GHQ) questionnaires were used to collect data. Data analysis was performed using paired t-test and  one-way analysis of variance at a significance level of P< 0.05.

    Results

    Vitamin D levels were lower than normal in all subjects. The QL and MH of women with low back pain improved after exercise, vitamin D intake, and combined intervention. The combined intervention was associated with a greater increase in QL compared to the other two therapeutic interventions and the development of MH compared to vitamin D intake.

    Conclusion

    It seems that therapies using core stabilization exercises, vitamin D intake or combination intervention can help people with low back pain and low levels of vitamin D in improving QL and MH.

    Keywords: Chronic low back pain, Selected core stabilization exercises, Mental health (MH), Quality of life (QL), Vitamin D}
  • امیرعلی جعفرنژادگرو*، افشین اروجی، کریم جفی ینگجه، زهرا بهروزی بستان آباد

    پیش زمینه و هدف:

    کمردرد به دردی که در ناحیه کمر یا خاجی ستون فقرات احساس شود اطلاق می گردد. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر تمرینات اختصاصی مبتنی بر الگوی حرکتی بر متغیرهای فشار کف پایی در افراد مبتلا به کمردرد مزمن طی راه رفتن بود.

    مواد و روش کار

    پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بود. افراد مورد مطالعه که از مراجعین به مرکز سلامت و تندرستی دانشگاه محقق اردبیلی انتخاب شده بودند، به طور تصادفی 10 نفر دارای کمردرد مزمن (گروه تجربی) و 10 نفر کمردرد (گروه کنترل) تقسیم شدند. افراد گروه تجربی شش هفته تمرینات الگوی حرکتی را انجام دادند ولی گروه کنترل در این مدت شش هفته ای تمرینی انجام ندادند. مقادیر فشار کف پایی طی پیش آزمون و پس آزمون توسط دستگاه فوت اسکن (نرخ نمونه برداری: 300 هرتز) ثبت شد. آزمون آماری آنالیز واریانس دو سویه جهت تحلیل آماری داده ها استفاده شد. تمام تحلیل ها در سطح معنی داری 05/0 و با استفاده از نرم افزار اس.پی.اس.اس (SPSS) نسخه 22 انجام پذیرفت.

    یافته ها:

     نتایج نشان داد اوج مولفه عمودی در مرحله برخورد پاشنه (009/0=p) و نرخ بارگذاری عمودی (013/0=p) در گروه تجربی در پس آزمون در مقایسه با پیش آزمون کمتر بود. مقایسه جفتی نشان داد، اوج نیرو در استخوان کف پایی دوم در گروه تجربی در پس آزمون در مقایسه با پیش آزمون کمتر بود (018/0=p).

    بحث و نتیجه گیری:

     نتایج نشان داد، اوج نیروی عمودی در مرحله برخورد پاشنه و نرخ بارگذاری عمودی پس از مداخله در بیماران مبتلا به کمردرد کاهش یافت. این امر می تواند نقش موثر تمرینات الگوی حرکتی در بیماران مبتلا به کمردرد را به خوبی نشان دهد.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, نرخ بارگذاری, متغیرهای فشار کف پایی, راه رفتن}
    Amirali Jafarnezhadgero*, Afshiin Orouji, Karim Najafiyengeja, Zahra Behrouzi

    Background & Aim:

    Low back pain refers to a pain felt in the lumbar and sacrum regions of the spine. The aim of this study was to investigate the effect of movement pattern exercises on plantar pressure variables in people with chronic low back pain during walking.

    Materials & Methods:

    The present study was a quasi-experimental study with a pre-test and post-test design along with a control group. The study subjects, who were selected from the clients of the health and wellness center of Mohaghegh Ardabili University, Ardabil, Iran, were randomly divided into 10 people with chronic back pain (experimental group) and 10 people with back pain (control group). The subjects of the experimental group performed movement pattern exercises for 6 weeks, but the control group did not perform any exercises during this period of 6 weeks. Plantar pressure values were recorded during pre-test and post-test by foot scan device (sampling rate: 300 Hz). Two-way analysis of variance was used for statistical analysis of data. All analysis was done at significant level of 0.05 with SPSS 22 software.

    Results

    Results showed that the peak of the vertical component at the heel contact (p = 0.009) and the vertical loading rate (p = 0.013) in the experimental group during post-test was lower compared to the pre-test. Pairwise comparison showed that the peak force in the second metatarsal bone in the experimental group was lower in the post-test compared to the pre-test (p=0.018).

    Keywords: loading rate, plantar pressure variables, chronic low back pain, walking}
  • دنیز فردی، سمیرا محمدی، سیده سمیه کاظمی، علی منتظری*
    مقدمه

    کمردرد مزمن یکی از شایعترین دلایل تاثیرگذار بر سلامت و کیفیت زندگی افراد است. اولین خط درمان غیردارویی در درمان کمردرد مزمن مداخلات روانشناسی است. مطالعه مرور حیطه ای حاضر، با هدف تعیین مداخلات روانشناسی در درمان بیماران مبتلا به کمردرد مزمن انجام گرفت.

    مواد و روش کار

    مطالعه حاضر یک مرور حیطه ای بود، که به منظور بررسی انواع مداخلات روانشناسی در درمان بیماران مبتلا به کمردرد مزمن در سال 1401 انجام شد. در این مطالعه، تمامی مقالات منتشر شده به زبان انگلیسی بدون در نظر گرفتن محدودیت زمانی تا اول دی ماه 1401 مورد بررسی قرار گرفت. جستجوی مقالات در پایگاه PubMed انجام گرفت.

    یافته ها

    در جستجوی اولیه 156 مقاله استخراج شد. بعد از حذف مقالات تکراری 96 مقاله باقی ماند. با مطالعه عنوان و چکیده، 62 مقاله از مطالعه حذف شد. سپس متن کامل 34 مقاله باقی مانده مورد بررسی قرار گرفت. بعد از حذف مقالات غیرمرتبط در نهایت 21 مقاله وارد مطالعه شد. 19 مقاله از 21 مقاله مورد مطالعه، دارای گروه کنترل بودند. یافته های حاصل از مطالعه نشان داد درمان شناختی رفتاری، رفتار درمانی، ذهن آگاهی و بیوفیدبک بیش از دیگر انواع مداخلات به کار رفته اند. نتایج مداخلات شناختی رفتاری، رفتار درمانی و ذهن آگاهی تایید کننده اثربخشی آن ها است، اما در مورد بیوفیدبک نمی توان با اطمینان گفت در درمان کمردرد مزمن موثر است. پرکاربردترین ابزار مورد استفاده در این مطالعات، مقیاس درجه بندی درد (Numerical Rating Scale) بود.

    نتیجه گیری

    یافته های حاصل از مطالعه نشان داد که مداخلات روانشناختی در درمان کمردرد مزمن موثر است (بویژه کمردرد با علت های روان تنی). همچنین باید به این نکته توجه داشت، در مواردی که کمردرد مزمن علت مشخصی دارد درمان روانشناختی به تنهایی تاثیرگذار نیست و باید در ترکیب با مداخلات دارویی یا دیگر مداخلات غیردارویی مانند توانبخشی بکار گرفته شود.

    کلید واژگان: درمان روانشناختی, کمردرد مزمن, مداخله, مرور حیطه ای}
    Deniz Fardi, Samira Mohammadi, Seyedeh Somayeh Kazemi, Ali Montazeri*

    Objective (s):

     Chronic low back pain is one of the most common chronic diseases that influence people's health and quality of life. The first line of non-medical management of chronic low back pain is psychological interventions. The current scoping review aimed to determine psychological interventions usually are used to treat chronic low back pain.

    Methods

    This scoping review examined studies published in English language with related keywords including ‘chronic low back pain’, ‘cognitive behavior therapy’, ‘behavioural/behavioral therapy’, ‘mindfulness’, ‘mediation’, ‘stress reduction’, ‘biofeedback’, ‘pain education’, ‘counselling’ and ‘acceptance and commitment therapy’ in PubMed. The data were extracted and tabulated to summarize evidence. In addition, information on instruments used to measure pain were addressed.

    Results

    In all 156 papers was retrieved. Of these, 21 papers fulfilled the inclusion criteria. 19 articles out of 21 articles had a control group. The findings of the study showed that cognitive behavioral therapy, behavioral therapy, mindfulness and biofeedback were used more than other types of interventions. The results of cognitive behavioral therapy, behavioral therapy and mindfulness interventions confirmed their effectiveness, but using biofeedback intervention did not show certain result in the treatment of chronic back pain. The Numerical Rating Scale (NRS) was the most widely used instrument for pain assessment.

    Conclusion

    The findings showed that psychological interventions were effective in the treatment of chronic low back pain (especially back pain with psychosomatic causes). In cases where chronic low back pain has a specific cause, psychological intervention alone is not effective and should be used in combination with clinical interventions or other non-medical interventions such as rehabilitation.

    Keywords: psychological therapy, chronic low back pain, intervention, scoping review}
  • فرزین باقری شیخانگفشه*، علی فتحی آشتیانی، وحید صوابی نیری، حامد رضایی گلعذانی، شبنم بریاجی
    مقدمه

    ناراحتی های اسکلتی-عضلانی بخش عمده ای از بیماری های شغلی را به خود اختصاص داده است و از شایع ترین مشکلات شغلی پرستاران محسوب می شود. در همین زمینه، پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر حساسیت اضطرابی و ناگویی هیجانی پرستاران مبتلاء به کمردرد مزمن انجام شد.

    روش بررسی

    روش پژوهش حاضر نیمه آزمایشی و طرح آن به صورت پیش آزمون-پس آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش شامل پرستاران مبتلا به کمردرد مزمن شهر تهران در سال 1399 بود.  نمونه مورد مطالعه شامل 30 پرستار مبتلا به کمر درد که با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و گروه گواه جای دهی شدند. ابزار گردآوری شامل پرسشنامه های حساسیت اضطرابی و ناگویی هیجانی بود. گروه آزمایش هشت جلسه 90 دقیقه ای درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد را دریافت کردند ولی گروه گواه هیچ مداخله ای دریافت نکردند.

    یافته ها

    نتایج پژوهش حاضر نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در پرستاران مبتلا به کمر درد مزمن به صورت معناداری موجب کاهش حساسیت اضطرابی (جسمانی، شناختی و اجتماعی) و ناگویی هیجانی (دشواری در شناسایی احساسات، دشواری در توصیف احساسات و تفکر بیرون مدار) گردید (01/0>P).

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته های بدست آمده می توان نتیجه گیری کرد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توانسته است باعث کاهش مشکلات روانشناختی پرستاران دارای کمردرد مزمن شود. بدین منظور پیشنهاد می شود کارگاه و برنامه هایی توسط روان شناسان و متخصصان درد برای پرستاران دارای کمردرد مزمن برگزار شود.

    کلید واژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, کمردرد مزمن, حساسیت اضطرابی, ناگویی هیجانی, پرستار}
    Farzin Bagheri Sheykhangafshe*, Ali Fathi-Ashtiani, Vahid Savabi Niri, Hamed Rezaei Golezani, Shabnam Baryaji
    Introduction

    Musculoskeletal discomforts are one of the most common occupational diseases of nurses. In this regard, the present study aims to investigate the effectiveness of acceptance and commitment therapy on anxiety sensitivity and alexithymia in nurses with chronic low back pain.

    Methods

    This was a semi-experimental study with pretest-posttest and a control group. The statistical population included nurses suffering from chronic low back pain in Tehran in 2019. The sample included 30 nurses with low back pain selected using available sampling method. They were randomly assigned into case and control groups. Data collection tools included anxiety sensitivity and alexithymia questionnaires. Accordingly, the experimental group received eight 90-minute sessions of therapy based on acceptance and commitment, but the control group did not receive any intervention.

    Results

    The results of the present study indicated that treatment based on acceptance and commitment in nurses with chronic low back pain significantly reduced anxiety sensitivity (physical, cognitive and social) and alexithymia (difficulty in identifying emotions, describing emotions, and external thinking) (P< 0.01).

    Conclusion

    Findings reveal that treatment based on acceptance and commitment has been able to reduce the psychological problems of nurses with chronic low back pain. For this purpose, it is suggested that psychologists and pain specialists hold workshops and make plans for nurses with chronic low back pain.

    Keywords: Acceptance, Commitment Therapy, Chronic Low Back Pain, Anxiety Sensitivity, Alexithymia, Nurse}
  • زهره غلامی، امیر لطافت کار، مهدی حسین زاده، فاطمه شرف الدین شیرازی
    سابقه و هدف

     کمردرد مزمن از شایع ترین اختلالات ستون فقرات و مشکلات اسکلتی عضلانی محسوب می شود. مطالعات بسیاری اثر تمرین را بر درد گزارش کرده اند اما با توجه به اینکه افزایش لوردوز کمر یکی از تغییرات پوسچرال مرتبط با درد می باشد، به نظر می رسد بررسی تغییرات درد به همراه لوردوز کمر اهمیت فراوانی داشته باشد؛ همچنین نقص در کنترل حرکت یکی از مشکلات مرتبط با کمردرد می باشد. هدف از انجام مطالعه مروری حاضر، مرور مطالعات بررسی کننده اثر تمرین درمانی بر درد، زاویه لوردوز کمری و کنترل حرکت در افراد دارای کمردرد مزمن غیر اختصاصی بود.

    مواد و روش ها

     جستجو با کلید واژگان مرتبط در تمامی سال ها و در بانک های اطلاعاتی Google Scholar, PubMed, The PEDro, CINAHL, Cochrane Library, Trip Database, Web of Science به عمل آمد. مطالعات بررسی کننده تاثیر انواع مداخله تمرینی بر درد، زاویه لوردوز کمر و کنترل حرکت در افراد دارای کمردرد مزمن غیر اختصاصی وارد مطالعه شدند. جهت بررسی کیفیت مقالات وارد شده از مقیاس PEDro استفاده گردید.

    یافته ها

     128 مطالعه مورد بررسی قرار گرفت که از این تعداد، یازده مطالعه که دارای معیار ورود (نمره بالاتر از 5 در مقیاس پدرو) بودند، برای بررسی انتخاب شدند. تفاوت های زیادی در روش کار، شاخص اصلی مورد ارزیابی، تعداد نمونه، روش اجرا، شیوه ارزیابی متغیر ها و غیره در مطالعات وجود داشت. در افرد دارای کمردرد مزمن، تمرین باعث کاهش درد، کاهش زاویه لوردوز کمر و افزایش کنترل حرکت شده بود ولی تمرین تنها باعث کاهش درد در زنان باردار شده بود و اثر معناداری بر زاویه لوردوز در این افراد نگذاشته بود. همچنین مطالعاتی که در آنها کاهش زاویه لوردوز کمر بعد از تمرین درمانی مشاهده شده بود، بیماران کاهش بیشتری در درد کمر گزارش کرده بودند.

    نتیجه گیری

     به نظر می رسد تمرین می تواند سبب کاهش درد مرتبط با لوردوز افزایش یافته در افراد دارای کمردرد غیر اختصاصی مزمن شده، و همچنین سبب افزایش کنترل حرکت شود و در زنان باردار هم مداخلات تمرینی سبب کاهش درد بخصوص در ماه های انتهایی بارداری می شود.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, بارداری, لوردوز کمر, تمرین درمانی, درد, کنترل حرکت}
    Zohre Gholami, Amir Letafatkar Mehdi Hosseinzadeh, Fatemeh Sharafodin-Shirazi
    Background and Aim

    Non-specific chronic low back pain (LBP) is the most common problem of spinal column disorder and musculoskeletal problems. Many evidence has demonstrated that exercise and corrective exercise is a positive intervention on decrease pain; but according to the relationship between increased lumbar lordosis angle and low back pain; it seems to be very important to implement the study about pain changes and lumbar lordosis angle. Furthermore, movement control impairment is one of the most problem related with low back pain. The aim of current systematic review was to evaluate the effect of exercise on pain, lumbar lordosis angle and movement control in participants with non-specific chronic low back pain.

    Material and Methods

    A data base search within the all of times was performed, using Google Scholar, PubMed, The PEDro, CINAHL, Cochrane Library, Trip Database and Web of Science systems. Studies investigating the effect of types of exercise in pain, lumbar lordosis angle and movement control in patient with LBP were included. PEDro quality scale was used for the assessment of included studies.

    Results

    Eleven out of 128 relevant articles had our search entrance criterions, which were chosen for this review (score higher than 5 on the PEDro scale). There was a large difference between various studies base on their methodology, outcome measures, simple size, procedure, etc. However, results from studies have verified that exercise causes decrease pain, decrease lumbar lordosis angle and increase movement control in patient with LBP; and exercise effective on decrease pain in pregnant women, but was not effect on lumbar lordosis angle in pregnant women. Also studies that shown decreased lumbar lordosis angle after exercises, was more effectively on more decreased LBP in patient.

    Conclusion

    It is likely that exercise decrease pain, lumbar lordosis angle and increase movement control in patient with low back pain; also exercise can decrease LBP in pregnant women, especially in the last months of pregnancy.

    Keywords: Chronic low back pain, Pregnancy, Lumbar lordosis, Exercise therapy, Movement control}
  • مارال امینی*، منصور صاحب الزمانی، محمدحسین علیزاده، مهدیه آکوچکیان
    هدف

    کمردرد یک وضعیت ناتوان کننده شایع و یک مسیله مهم بالینی و همه گیر اجتماعی و اقتصادی در اکثر کشورهای صنعتی و غیرصنعتی است. روش های متعددی برای توانبخشی کمردرد وجود دارد اما دستیابی به روش مختصر، ساده تر و فشرده، نیاز امروز جوامع صنعتی است. هدف از انجام مطالعه حاضر، مروری بر تاثیر پروتکل های توانبخشی تمرینی بر درد و ناتوانی عملکردی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی می باشد.

    روش بررسی

    جستجو در فاصله زمانی2010 تا 2021 میلادی و از موتور های جستجوگر داخلی Iran Medex, ISC SID, Magiran, Irandoc, Doaj, Google Scholar با استفاده از کلید واژه های کمردرد مزمن، توانبخشی، پروتکل، تمرین، درد و ناتوانی عملکردی جهت یافتن مقالات مرتبط استفاده گردید. پژوهش هایی که به بررسی اثربخشی روش های مختلف توانبخشی تمرینی بر بهبود درد و ناتوانی عملکردی در افراد مبتلا به کمردرد مزمن پرداخته بودند وارد مطالعه شدند.

    یافته ها

    تعداد 16 مقاله براساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدند این مطالعات به طور عمده به بررسی تاثیر پروتکل- های توانبخشی تمرینی بر درد و ناتوانی عملکردی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی پرداخته بودند.

    نتیجه گیری

    با توجه به پژوهش های بررسی شده در مطالعه حاضر، به نظر می رسد پروتکل های توانبخشی تمرینی که باعث فعال سازی و تقویت عضله های ناحیه مرکزی بدن بخصوص عضله های مولتی فیدوس، عرضی شکم، دیافراگم و کف لگنی می شود باعث بهبود درد و ناتوانی عملکردی در افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی است.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, توانبخشی, پروتکل, تمرین, درد, ناتوانی عملکردی}
    M Amini *, M Sahebozamani, M.H Alizadeh, M Akochakian
    Purpose

    Low back pain is a common debilitating condition and an important clinical and socio-economic issue in most industrial and non-industrial communities. There are several methods for low back pain rehabilitation, but achieving shorter, simpler methods is a requirement of today's industrialized societies. The aim of this study was to review the effect of exercise rehabilitation protocols on pain and functional disability in people with nonspecific low back pain.

    Methods

    Literature search between years of 2010 and 2021 and from domestic search engines such as Iran Medex, ISC, SID, Magiran, Irandoc, Doaj, Google Scholar using the keywords including chronic low back pain, rehabilitation, protocol, training, pain and functional disability were used to find related articles.

    Results

    A total of 16 high quality articles were selected for inclusion criteria. These studies mainly led to the impact of the protocol. The training sections focused on pain and functional disability in people with non-specific chronic low back pain.

    Conclusion

    According to the studies reviewed in the present study, it seems that exercise rehabilitation protocols that activate and strengthen the muscles of the central region of the body, especially the multifidus, supraspinatus, diaphragm and pelvic floor muscles, improve pain. Functional disability is nonspecific in people with chronic low back pain.

    Keywords: Low back pain, Rehabilitation, Protocol, Exercise, Pain, Functional disability}
  • محبوبه حافظی، ندا میرباقر*، فاطمه سادات ایزدی اونجی
    سابقه و هدف

    کمردرد اثرات زیادی بر جنبه های مختلف زندگی به جا می گذارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر تکنیک الکساندر بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن انجام شد.

    مواد و روش ها

     این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی یک سوکور است که بر روی 80 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1399 انجام شد. بیماران با استفاده از روش تصادفی ساده به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. در گروه آزمون، آموزش تکنیک الکساندر به مدت 12 هفته، هفته ای سه جلسه انجام شد. در گروه کنترل، مداخله ای صورت نگرفت. دو گروه قبل، بلافاصله پس از پایان مداخله و یک ماه بعد از آن پرسشنامه کیفیت زندگی را تکمیل نمودند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و آزمون های تی تست، کای اسکویر و آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    نتایج

    میانگین نمره کل کیفیت زندگی و برخی از ابعاد آن (سلامت عمومی، سلامت جسمی، فعالیت اجتماعی، درد بدنی، محدودیت در فعالیت ها) بلافاصله بعد از پایان جلسات و یک ماه بعد از مداخله در گروه آزمون تفاوت آماری معنی داری داشت (0/05<P). ولی این تفاوت در ابعاد سلامت روانی، نقش سلامت روحی در فعالیت ها، سرزندگی و نشاط معنادار نبود (0/05>P). نتایج آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر نشان داد که میانگین نمره کل کیفیت زندگی بیماران گروه آزمون در طول زمان افزایش معنادار داشته است (0/05<P).

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که آموزش تکنیک الکساندر موجب افزایش نمره کل کیفیت زندگی و برخی ابعاد آن در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن می شود.

    کلید واژگان: تکنیک الکساندر, کمردرد مزمن, کیفیت زندگی}
    Mahboubeh Hafezi, Neda Mirbagher-Ajorpaz*, Fatemeh Sadat Izadi-Avanji
    Background

    Low back pain has negative effects on different aspects of the live. The present study was conducted to determine the effect of Alexander technique on quality of life in patients with chronic low back pain.

    Materials and Methods

    This study is a single-blinded clinical trial that was performed on 80 patients with chronic low back pain in Shahid Beheshti hospital in Kashan in 2020. Patients were simple randomly assigned to control and experimental groups. In the experimental group, Alexander technique training was performed for 12 weeks, three sessions per week. The control group did not receive any intervention. The two groups completed the quality of life questionnaire before, immediately and one month after the intervention. Data were analyzed using ANOVA, Chi-square and independent and paired t-test in SPSS v=22 software.

    Results

    The mean score of total quality of life and some of its dimensions (general health, physical health, social activity, physical pain, activity limitation) immediately after the sessions and one month after the intervention were significant in the experimental group (P<0.05). However, this difference in the dimensions of mental health, the role of mental health in activities and vitality was not significant (P>0.05). The results of repeated measures ANOVA showed that the mean total score of quality of life of patients in the experimental group increased significantly over time (P<0.05).

    Conclusion

    The results showed that teaching the Alexander technique increases the total score of quality of life and some of its dimensions in patients with chronic low back pain.

    Keywords: Alexander technique, Chronic low back pain, Quality of life}
  • ناصر امینی صدر، بهنام مکوندی*، پرویز عسکری، ناصر سراج خرمی
    اهداف

    در میان دردهای مزمن، کمر درد مزمن یکی از فراگیرترین انواع درد است. در این تحقیق هدف مقایسه اثربخشی درمان شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در بیماران مبتلا به کمر درد مزمن بر خودکارآمدی درد و کیفیت زندگی بود.

    مواد و روش ها

    تحقیق حاضر آزمایشی از نوع پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری همراه با گروه شاهد است که از بهمن ماه سال 1398 تا اسفند سال 1399 انجام شد. جامعه آماری این پژوهش، تمامی بیماران مراجعه کننده دارای کمردرد مزمن به بخش تخصصی کلینیک الزهرا حکیمیه در شهر تهران بود. جمعیت نمونه تحقیق شامل 45 نفر بود که به روش هدفمند و در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه 15 نفره قرار داده شدند. مداخله درمانی برای گروه اول، درمان شناختی-رفتاری و برای گروه دوم درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بود و برای گروه کنترل هیچ آموزشی درنظر گرفته نشد. ابزار مورد استفاده، پرسش نامه های اطلاعات جمعیت شناختی، خودکارآمدی درد و کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی بود. فرضیه های پژوهش به صورت جداگانه با استفاده از تحلیل کوواریانس تک متغیری بررسی شدند.

    یافته ها

    در این پژوهش 45 بیمار (33 مرد و 12 زن) با میانگین سنی 14/09±41/18 سال شرکت کرده بودند. نسبت F تحلیل کوواریانس تک متغیره برای تفاوت تمامی متغیرهای وابسته بین گروه های آزمایش و گروه کنترل معنا دار بود (0/001>p). در ادامه به منظور مقایسه اثربخشی دو روش درمانی بر خودکارآمدی درد و کیفیت زندگی از نتایج آزمون تعقیبی بنفرونی استفاده شد. تفاوت بین میانگین گروه درمان شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر خودکفایتی درد و کیفیت زندگی در هر دو مرحله پس آزمون و پیگیری معنادار نبود (0/05<p). بنابراین اثربخشی دو روش درمانی بر خودکفایتی درد و کیفیت زندگی این بیماران یکسان بود.

    نتیجه گیری

    اثربخشی هر دو روش درمانی شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در افزایش خودکارآمدی درد و کیفیت زندگی در بین بیماران کمردرد مزمن اثربخش است اما بین دو روش درمانی مذکور تفاوت معناداری وجود ندارد.

    کلید واژگان: درمان شناختی-رفتاری, درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, خودکارآمدی, کیفیت زندگی, کمردرد مزمن}
    Nasser Amini Sadr*, Behnam Makvandi, Parviz Askari, Nasser Seraj Khorami
    AIMS

    Back pain is one of the most pervasive chronic pains. This study aimed to compare the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and acceptance and commitment therapy in patients with chronic low back pain on pain self- efficacy and quality of life.

    MATERIALS & METHODS

    The present study is a pre-test, post-test, and follow-up with a control group which was done from February 2020 to March 2021. All patients with chronic low back pain who were referred to the specialty ward of Al-Zahra Hakimieh Clinic in Tehran, Iran were the statistical population of this study. The study population consisted of 45 people who were divided into three groups of 15 people through purposive sampling and random selection. The treatment method for the first group was cognitive-behavioral therapy while acceptance and commitment therapy was done for the second group and no training was considered for the control group. The World Health Organization's questionnaires of demographic information, pain self-efficacy and quality of life were the tools used in the study. The research hypotheses were specifically investigated using univariate covariance analysis.

    FINDINGS

    45 patients (33 men and 12 women) participated with a mean age of 41.18±14.09 years. The F-ratio of univariate analysis of covariance was significant for the difference of all dependent variables between the experimental groups and the control group (p<0.001). To compare the effectiveness of two treatments on pain self-efficacy and quality of life, the results of the Bonferroni post hoc test were used. The difference between the mean of cognitive-behavioral therapy group and acceptance and commitment therapy group on pain self- efficacy and quality of life in both post-test and follow-up stages was not significant (p>0.05). Therefore, the effectiveness of the two treatments on pain self- efficacy and quality of life in these patients was the same.

    CONCLUSION

    Both cognitive-behavioral therapy and acceptance and commitment therapy are effective in increasing pain self-efficacy and quality of life among patients with chronic low back pain, but there is no significant difference between the two therapies.

    Keywords: Cognitive-Behavioral Therapy, Acceptance, Self-Efficacy, Quality Of Life, Chronic Back Pain}
  • اعظم بشیری*، امیر لطافت کار، علی یلفانی، ملیحه حدادنژاد
    زمینه و هدف

    بررسی چهار هفته تمرینات جامع پیش توانبخشی آب درمانی، قبل از جراحی لامینکتومی و هشت هفته بعد از عمل، بر درد و فعالیت الکتریکی عضلات منتخب ناحیه مرکزی بدن در زنان مبتلا به کمردرد مزمن. تیوری پیش توانبخشی بعنوان یک چهارچوب جدید، هدفش افزایش کیفیت زندگی بیماران و بازگشت سریعتر آنان به زندگی معمولی با کاهش درد و افزایش توانمندی می باشد.

    مواد و روش ها

    در این تحقیق 30 نفر از زنان مبتلا به کمردرد مزمن، کاندید جراحی لامینکتومی که بصورت تصادفی در دو گروه مداخله (میانگین±انحراف معیار 5/45±46/2) و گروه کنترل (میانگین±انحراف معیار سنی 5/39±46/26) شرکت کردند. از مقیاس بصری درد برای سنجش درد و برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی عضلات منتخب مرکزی از الکترومایوگرافی استفاده شد. گروه مداخله چهار هفته قبل از عمل، تمرینات ورزشی در آب را به عنوان برنامه پیش توانبخشی و هشت هفته تمرین در آب را انجام دادند. گروه کنترل صرفا هشت هفته تمرینات توانبخشی مشابه را بعد از جراحی انجام دادند. تمامی تست ها و اندازه گیری ها قبل از برنامه پیش توانبخشی و بعد از پایان دوره توانبخشی برای کلیه شرکت کنندگان انجام شد. 

    یافته ها

    یافته های آماری نشان داد برنامه پیش توانبخشی قبل از جراحی لامینکتومی در زنان دارای کمردرد مزمن بطور کلینیکی و آماری باعث کاهش میزان درد (0/0001=P) و افزایش قدرت و فعالیت الکتریکی عضلات منتخب مرکزی (0/0001=P) در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل گردید. 

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج تحقیق حاضر، تمرینات پیش توانبخشی قبل از جراحی و برنامه توانبخشی بعد از عمل به عنوان برنامه جامع توانبخشی در زنان دارای کمردرد مزمن اثرات مفید و سودمندی در مقایسه با برنامه روتین و معمولی توانبخشی برای این بیماران داشته است. بنابراین پیشنهاد می گردد با توجه به اثرات سودمند برنامه پیش توانبخشی، این برنامه به عنوان بخشی از برنامه جامع توانبخشی برای بیماران دارای کمردرد مزمن کاندید جراحی لامینکتومی در نظر گرفته شود.

    کلید واژگان: پیش توانبخشی, توانبخشی, آب درمانی, جراحی لامینکتومی, کمردرد مزمن, درد}
    Azam Bashiri *, Amir Letafatkar, Ali Yalfani, Maliheh Hadadnezhad
    Background and Aims

    The present study aimed to investigate the effects of 4 weeks of aquatic exercise prehabilitation pre-surgery along with eight weeks of exercise rehabilitation after laminectomy surgery on pain and core muscles electromyography in women with a chronic low back.

    Methods

    A total of 30 females with CLBP candidates for laminectomy surgery enrolled in this single-blind randomized controlled trial. The participants were randomly allocated into the intervention (n=15, Mean±SD age 46.2±5.45) and control (n=15, Mean±SD age 46.26±5.39). The Visual Analog Scale (VAS) was used to measure pain, and a surface Electromyography (EMG) device was also used to measure selective core muscles activity of participants. The intervention group participated in 4 weeks of aquatic therapy as a rehabilitation program pre laminectomy surgery and eight weeks of aquatic therapy as a rehabilitation program after surgery. The control group participated in the same program only eight weeks after surgery as a routine rehabilitation program. All tests and measurement procedures were done for all participants, pre-surgery and at the end of 8 weeks rehabilitation.

    Results

    The findings of the presents study indicated that prehabilitation program pre laminectomy surgery in women with CLBP significantly reduced levels of pain (p<0.0001) and increased muscles strength or EMG of selective core muscles (p<0.0001) of the intervention group compared to the control group at the end of the program.

    Conclusion 

    In general, the statistical analysis concluded that pre-rehabilitation exercises as a hydrotherapy protocol had significant pain intensity and main muscle activity. Therefore, a comprehensive rehabilitation program for women with chronic low back pain has more beneficial effects than a routine rehabilitation program for these patients. Therefore it is recommended it is most helpful if the healthcare system in Iran includes a rehabilitation program as part of a comprehensive program for patients with CLBP. They are a candidate to have laminectomy surgery.

    Keywords: Pre-rehabilitation, Rehabilitation, Hydrotherapy, Laminectomy surgery, Chronic back pain, Pain}
  • مصطفی اکبری، هومن مینونژاد، کامران یزدانبخش*

    کمردرد مزمن یکی از مشکلات شایع حوزه سلامت است که دست یابی به یک برنامه درمانی مناسب جهت بهبود سریع تر بیماران مبتلا آن همواره مورد توجه بوده است. هدف پژوهش حاضر، بررسی تاثیر تمرینات ثبات عضلات مرکزی بر بهبود کمردرد مزمن غیر اختصاصی بود. پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود که به منظور اجرای آن، تعداد 30 نفر از مبتلایان به کمردرد مزمن غیر اختصاصی به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و کنترل، هرکدام 15 نفر  گماشته شدند. گروه آزمایش به مدت 10 جلسه تحت تمرینات برنامه ثبات عضلات مرکزی قرار گرفت. نتایج نشان داد درد افراد گروه تحت درمان در مرحله پس آزمون به صورت معنی داری کاهش پیدا کرد (0.05<p). از یافته های این پژوهش می توان نتیجه گرفت کرد که تمرینات ثبات عضلانی، در کاهش درد بیماران مبتلا به کمردرد مزمن تاثیر شایانی داشته است. لذا پیشنهاد می شود که در برنامه درمانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن این تمرینات در نظر گرفته شود.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, تمرینات ثبات عضلانی}
    Mustafa Akbari, Homan Minoonezhad, Kamran Yazdanbakhsh *

    Chronic back pain is one of the most common problems in thehealth field, and finding a suitable treatment plan for the fasterrecovery of its patients has always been considered. The aimof the present study was to investigate the effect of centralmuscle stability exercises on the improvement of non-specificchronic back pain. The research was a semi-experimental typewith a pre-test-post-test design with a control group, and forits implementation, 30 people with non-specific chronic backpain were randomly assigned to two experimental and controlgroups, 15 people each. The experimental group underwentcentral muscle stability program exercises for 10 sessions. Theresults showed that the pain of the treated group decreasedsignificantly in the post-test phase (P<0.05). From the findingsof this research, it can be concluded that muscle stabilityexercises have a great effect in reducing the pain of patientswith chronic back pain. Therefore, it is suggested to considerthese exercises in the treatment plan of patients with chronicback pain.

    Keywords: Chronic Back Pain, Muscle Stability Exercises}
  • حسام الدین فروتن قادیکلایی، معصومه حبیبیان*
    مقدمه

    نقص یا کمبود ویتامینD در بیماران مبتلا به کمردرد بسیار شایع است و ارتباط بین کمبود ویتامین D با دردهای اسکلتی-عضلانی مزمن و دیس لیپیدمی مشاهده شده است. لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی اثربخشی مصرف ویتامین D همراه با تمرینات ثبات دهنده مرکزی بر وضعیت لیپیدی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن بود.

    روش ها

    این مطالعه نیمه تجربی برروی زنان مبتلا به کمردرد مزمن با میانگین سنی 50/5±59/36 سال انجام شد. ابتدا 48 بیمار بطور دردسترس انتخاب و سپس تصادفی به چهار گروه کنترل، تمرین، ویتامین D و ترکیبی تقسیم شدند. گروه های تمرین و ترکیبی، 8 هفته تمرینات ثبات دهنده مرکزی با سطوح مختلف انجام دادند. گروه های ویتامین D و ترکیبی هفتگی، 50000 واحد ویتامین D دریافت نمودند. شاخص های سرمی تری گلیسرید، کلسترول تام، کلسترول-LDL و کلسترول-HDL قبل و پس از مداخله ها سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های t زوجی، آنوا یکطرفه و کروسکال والیس انجام شد(05/0>P).

    یافته ها

    26/74% ، 64/25% از بیماران به ترتیب دارای نقص و سطوح ناکافی ویتامین D بودند. 8 هفته مداخله های تحقیق با کاهش سطوح تری گلیسرید، کلسترول تام، کلسترول-LDL و افزایش کلسترول-HDL همراه بود. بعلاوه تاثیر مداخله ترکیبی در کاستن تری گلیسرید، کلسترول در مقایسه با مداخله تمرینی و کاهش کلسترول-LDL و افزایش کلسترول-HDL در مقایسه با دو مداخله دیگر بیشتر بود (05/0 <p).

    نتیجه گیری

    تمرینات ورزشی، مصرف ویتامین D و ترکیبی از این مداخله های غیردارویی میتوانند منجر به بهبود وضعیت لیپیدی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن شوند اما مداخله ترکیبی با اثربخشی بیشتری همراه می باشد.

    کلید واژگان: ورزش درمانی, لیپیدها, کمردرد مزمن, ویتامین D}
    Hesamodin Forotan Ghadikolaei, Masoumeh Habibian *
    Introduction

    Vitamin D deficiency or insufficiency is prevalent in patients with low back pain, while vitamin D deficiency links to chronic musculoskeletal pain and dyslipidemia. This study aimed to investigate the effectiveness of vitamin D with core stabilization exercise on lipid status in patients with chronic low back pain.

    Methods

    This quasi-experimental study was conducted in women with chronic low back pain. First, 48 patients were selected using the availability sampling method, and then they were randomly divided into four groups: control, exercise, vitamin D, and exercise + vitamin D (combined). Exercise and combination groups performed eight weeks of core stabilization exercises with different levels of Vitamin D, and combined groups received 50,000 IU vitamin D per week. Serum markers of triglycerides, total cholesterol, LDL-cholesterol, and cholesterol-HDL were measured before and after the intervention. Data were analyzed by paired t-test, ANOVA, and Kruskal Wallis tests with a significant level of less than 0.05.

    Results

    The results showed that 74.26% and 25.64% of the patients had deficiency and insufficient vitamin D, respectively. Also, eight weeks of research interventions were associated with a significant reduction in triglyceride levels, total cholesterol, LDL cholesterol, and increased HDL cholesterol. In addition, the effect of the combined intervention was more significant in reducing triglycerides and cholesterol than exercise intervention and in lowering LDL cholesterol and increasing HDL cholesterol compared to the other two interventions (p < 0.05).

    Conclusion

    It seems exercise training, vitamin D intake, and a combination of these non-pharmacological interventions can improve lipid status in patients with chronic low back pain, but combination therapy is more effective.

    Keywords: Exercise therapy, Lipids, Low back pain, Vitamin D}
  • یاسر محبی راد، محمدرضا فدائی چافی*، علیرضا علمیه
    سابقه و هدف

    فتق دیسک کمر یکی از شایع ترین نوع کمردرد می باشد و از میان روش های درمان آن، تمرینات نوین ورزشی مورد توجه بسیاری از محققان بوده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر تمرینات تعلیقی بر الکترومیوگرافی مردان مبتلا به فتق دیسک بود.

    مواد و روش ها

     22 مرد مبتلا به فتق دیسک در شهر رشت، در این کارآزمایی بالینی در سال 1399 شرکت کردند و به صورت تصادفی به دو گروه تمرینات تعلیق (تعداد: 12 نفر، سن: 81/8±25/34 سال، BMI: 7/01±2/24 کیلوگرم بر متر مربع) و کنترل (تعداد: 10نفر، سن: 67/6±4/34 سال، BMI: 45/76±1/23 کیلوگرم بر متر مربع) تقسیم شدند. میزان فعالیت الکتریکی عضلات راست شکمی، مایل داخلی و خارجی و ارکتوراسپاین توسط دستگاه الکترومیوگرافی و قدرت عضلات شکمی با آزمون پایین آوردن مستقیم پاها، قبل و بعد از یک دوره مداخله اندازه گیری شد. دوره مداخله گروه های تمرین شامل 8 هفته تمرینات تعلیق بود، در حالی که گروه کنترل فقط پیگیری می شدند. برای مقایسه درون گروهی از t همبسته و برای مقایسه بین گروهی از آزمون تحلیل کوواریانس استفاده شد.

    یافته ها

     الکترومیوگرافی هر 4 عضله و آزمون قدرت در پس آزمون نسبت به پیش آزمون درگروه تعلیق بهبود معنی داری را نشان داد (05/0<p) در حالی که در گروه کنترل تغییر معنی داری دیده نشد. همچنین گروه تعلیق در الکترومیوگرافی عضلات بهبود معنی داری نسبت به گروه کنترل نشان دادند (05/0<p) اما در آزمون قدرت عضلات تنه، تفاوت معنی داری مشاهده نشد.

    استنتاج

    یافته های مطالعه حاضر نشان داد که تمرین تعلیق باعث بهبود فعالسازی عضلات مرکزی و قدرت عضلات شکمی شد، بنابراین می توانند در مراحل توانبخشی کمردرد ناشی از فتق دیسک مورد توجه قرار گیرند.

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, فتق دیسک, الکترومیوگرافی, تمرینات تعلیق}
    Yasser Mohebbi Rad, MohammadReza Fadaei Chafy*, Alireza Elmieh
    Background and purpose

    Lumbar disc herniation is one of the most common types of low back pain and researchers are interested in novel exercises in treatment of this condition. The aim of this study was to investigate the effect of suspension exercises on electromyography in men with disc herniation.

    Materials and methods

    Twenty two men with disc herniation in Rasht participated in this clinical trial in 2020 and were randomly divided into two groups of suspension exercises (n=12, age: 34.25±8.81, BMI: 24.02±01.7) and control (n=10, age: 34.4±6.67, BMI: 23.1±76.45). Before and after an intervention period, the electrical activity of rectus abdominis, internal and external oblique and erector spinae muscles were measured by electromyography and abdominal muscle strength was investigated using straight leg raising test. The intervention period consisted of 8 weeks of suspension exercises, while the control group was only followed up. Paired sample t-test and analysis of covariance were used for intragroup and intergroup comparisons, respectively.

    Results

    Electromyography of four muscles and strength test showed significant improvements in post-test compared to pre-test in intervention group (P<0.05) while no significant change was observed in control group (P˃0.05). Patients who did suspension exercises were found with significant improvements in muscle electromyography compared to the control group (P<0.05), but no significant difference was observed in abdominal muscle strength test (P˃0.05).

    Conclusion

    In current study, suspension exercise improved core muscle activation and abdominal muscle strength, so, it could be considered in rehabilitation of low back pain caused by disc herniation.

    Keywords: chronic low back pain, disc herniation, electromyography, suspension exercise}
  • سعید جمالی برایجانی*، حسن دانشمندی
    هدف

    کمردرد یکی از مشکلات اساسی بهداشتی درمانی پر هزینه در بسیاری از کشورهای پیشرفته و در حال پیشرفت است که اثرات اقتصادی و اجتماعی زیادی بر جای می گذارد. هدف از انجام مطالعه حاضر، مروری بر تاثیر تمرین های ثبات مرکزی بر درد و ناتوانی عملکردی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی می باشد.

    روش بررسی

    از موتورهای جستجوگر داخلی و خارجی Scopus, Semantic Scholar, Google Scholar, Pubmed, ISC SID, Magiran, Irandoc, Doaj با محدودیت زمانی 2014 تا 2020 و کلید واژه هایPain Exercises, Core Stability, Functional Disability, Non-Specific, Chronic Low Back Pain برای موتورهای جستجوگر خارجی و از کلید واژه های تمرین، ثبات مرکزی، درد، ناتوانی عملکردی، غیراختصاصی و کمردرد مزمن برای موتورهای جستجو گر داخلی استفاده گردید. مطالعه حاضر به روش مروری سیستماتیک PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) بود.

    یافته ها

    تعداد 11 مقاله براساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدنداین مطالعات به طور عمده به بررسی تاثیر تمرین های ثبات مرکزی بر درد و ناتوانی عملکردی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی پرداخته بودند.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد تمرین های ثبات مرکزی، مداخله ای موثر در توانبخشی درد و ناتوانایی عملکردی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی است

    کلید واژگان: کمردرد مزمن, غیراختصاصی, ثبات مرکزی, درد, ناتوانی عملکردی}
    S. Jamali Brayjani *, H. Daneshmandi
    Purpose

    Low back pain is one of the major costly health problems in many developed and developing countries which has many economic and social impacts. The aim of this study was to review the effect of core stability exercises on pain and functional disability in people with non-specific chronic low back pain.

    Methods

    Litraturesearches were conducted from 2014 to 2020 years from databases ofScopus, Semantic Scholar, Google Scholar, Pubmed, ISC, SID, Magiran, Irandoc, Doaj using keyword including exercises, core stability, pain, functional disability, non-specific, chronic low back pain. The present study was a systematic review (PRISMA).

    Results

    A total of 11 articles were selected based on the criteria for entering the study. These studies mainly examined the effect of core stability exercises on pain and functional disability in people with non-specific chronic low back pain.

    Conclusion

    It seems that core stability exercises are effective intervention in pain rehabilitation and functional disability in people with non-specific chronic low back pain.

    Keywords: chronic low back pain, Non-specific, ‎‏ ‏Core stability, Pain, Functional disability}
  • فاضله اکبرنیا، معصومه حبیبیان*، سید جعفر موسوی
    زمینه و هدف

    در عصر حاضر شیوع کمردرد مزمن در جهان رو به افرایش است و کمبود ویتامین D با اختلال در عملکرد عصبی- عضلانی و دردهای مزمن اسکلتی- عضلانی همراه است. بعلاوه ورزش درمانی و انتخاب مداخله های تمرینات ثبات دهنده مرکزی، نقش مهمی در توانبخشی این بیماران دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تمرینات ثبات‫دهنده مرکزی و مصرف ویتامین D بر میزان درد، ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی بود.

    روش کار

    این مطالعه کارآزمایی بالینی با طرح پیش و پس آزمون انجام شد. 48 زن مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب، سپس بطور تصادفی به گروه‫های شاهد، تمرین، ویتامین Dو تمرین+ ویتامین D (ترکیبی) تقسیم شدند (12 نفر در هر گروه). گروه‫های تمرین و ترکیبی، 8 هفته ثبات دهنده مرکزی انجام دادند. گروه‫های ویتامینD و ترکیبی، 50000 واحد ویتامین D در هفته و طی 8 هفته دریافت نمودند. شدت درد با مقیاس دیداری درد، میزان ناتوانی عملکردی با پرسشنامه اوسوستری قبل و پس از مداخله ها سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون‫های تی زوجی و ANOVA در سطح معناداری کمتر از 0/05انجام شد.

    یافته ها

    8 هفته تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی با کاهش معنادار میزان درد (به ترتیب 20/15، 18/60 و 34/20 درصد) و شدت ناتوانی عملکردی (به ترتیب 48/35، 44/26 و 51/81 درصد) در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی همراه بود (0/001>p). بعلاوه مداخله ترکیبی به کاهش بیشتر میزان درد در مقایسه با دو مداخله دیگر منجر شد(0/001>p).

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی می تواند منجر به کاهش درد و بهبود عملکرد جسمانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن با سطوح پایین ویتامین D شود، اما مداخله ترکیبی با اثربخشی بیشتری بر کاهش درد همراه می باشد.

    کلید واژگان: اثر بخشی, ناتوانی عملکردی, کمبود ویتامین D, کمردرد مزمن, تمرینات ثبات دهنده مرکزی}
    F Akbarnya, M Habibian*, Moosavi
    Background & aim

    Nowadays, the prevalence of chronic low back pain is increasing in the world and vitamin D deficiency is associated with impaired neuromuscular function and chronic musculoskeletal pain. In addition, exercise therapy and selection of core stabilization exercise interventions have main roles in rehabilitation of these patients. The aim of this study was to investigate the effect of 8 weeks of core stabilization exercises and vitamin D intake on the pain and functional disability levels in women with chronic non-specific low back pain.

    Methods

    This clinical trial study was performed by pre-test and post-test design. Initially, 48 women with chronic non-specific low back pain were selected by available sampling method and then randomly divided into control, exercise, vitamin D and exercise+vitamin D (combined) groups (12 subjects in each group). The exercise and combined groups performed 8 weeks of core stabilizing exercises. The vitamin D and combined groups received 50,000 IU vitamin D/week for 8 weeks. The severity of the pain and functional disability, before and after the interventions, were determined by visual analog scale of pain and Oswestry questionnaire, respectively. Data analysis was performed using Paired T-Test and ANOVA with the significance level of less than 0.05.

    Results

    Eight weeks of core stabilizing exercises, vitamin D intake and the combined intervention were associated with a significant reduction (p<0.001) in pain (20.15%, 18.60% and 34.20%, respectively) and functional disability (48.35%, 44.26% and 51.81%, respectively) in women with chronic non-specific low back pain. In addition, combined intervention induced more reduction in the pain compared with two other interventions (p<0.001)

    Conclusion

    It seems that core stabilizing exercises, vitamin D intake, and the combination intervention can reduce the pain and improve the physical function in patients with chronic low back who have low levels of vitamin D. But combined intervention is associated with greater effectiveness in reducing the pain.

    Keywords: Effectiveness, Functional Disability, Low Back Pain, Core Stabilization Exercise, Vitamin D Deficiency}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال