جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « narration » در نشریات گروه « پزشکی »
-
Objective
Addiction is one of the main obstacles to achieving psychological well-being in a person. This study analyzed the experiences, opinions, and facilitators of psychological well-being in women after addiction recovery.
MethodsThis study was conducted using a qualitative and grounded theory approach. The participants were selected through purposive sampling. The data were saturated through semi-structured and open-ended interviews with 14 women who had given up addiction and had follow-up visits to addiction rehabilitation centers in Districts 18 to 20 from April to September 2022 in Tehran. The collected data were analyzed using open, axial, and selective coding proposed by Strauss and Corbin (2008).
ResultsAnalysis of the lived experiences of the women who recovered from addiction revealed five main factors including causal conditions (physical condition, mental/psychological distress, and economic condition), contextual conditions (receiving social support and environmental restrictions), facilitators (social support and influence, individual determination and effort, and religious beliefs), consequences (cognitive, psychological, and behavioral consequences), and strategies (individual and social strategies).
ConclusionParticipants pointed out that the strong facilitators to getting rid of addiction were social support, individual determination and effort, and religious beliefs. The insights from this study add to the knowledge about recovery from addiction among addicted women who are about to quit and can contribute to a better understanding of facilitating factors and treatment and rehabilitation strategies in the process of psychological therapies.
Keywords: Narration, Psychological well-being, Psychological Adaptation, Women, Addiction, Qualitative research} -
زمینه و هدف
روش های ابراز هیجانی مانند مشاوره های روایتگری و ابراز هیجانی نوشتاری در کاهش شدت مشکلات روان شناختی مختلف مانند افسردگی و استرس حاد به ویژه پس از حوادث تروماتیک موثر هستند. سزارین اورژانسی نیز رخدادی تروماتیک قلمداد می شود که می تواند باعث مشکلات روان شناختی برای مادر شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی ابراز هیجانی نوشتاری و روایتگری بر استرس پس از سانحه و افسردگی پس از زایمان زنان تحت سزارین اورژانسی بستری در بخش زنان بوده است.
روش بررسیاین مطالعه نیمه تجربی در شهر زاهدان انجام گرفته است. تعداد 120 زن تحت سزارین اورژانس بستری شده در بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) در سال 1401-1400 به صورت در دسترس انتخاب و به روش تصادفی به سه گروه 40 نفری ابراز هیجانی نوشتاری، روایتگری و کنترل تقسیم شدند. مداخله به صورت یک جلسه حضوری و دو جلسه غیرحضوری اجرا شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های افسردگی Edinburgh و سنجش اختلال استرس پس از سانحه استفاده شد که قبل و 6 هفته بعد از پایان مداخله در سه گروه تکمیل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون های آماری توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هانتایج نشان داد میانگین نمره استرس پس از سانحه و افسردگی پس از زایمان در گروه های ابراز هیجانی نوشتاری و روایتگری نسبت به گروه کنترل بعد از مداخله کاهش معناداری داشت (05/0>p) در حالی که قبل از مداخله سه گروه تفاوت معناداری نداشتند (05/0<p). همچنین طبق نتایج، تفاوت میانگین ها قبل و بعد از مداخله در گروه ابراز هیجانی نوشتای در هر دو متغیر استرس پس از سانحه و افسردگی پس از زایمان نسبت به گروه روایتگری بیش تر بود که نشان دهنده تاثیر بیش تر ابراز هیجانی نوشتاری در مقایسه با روایتگری است (001/0<p).
نتیجه گیریطبق یافته های پژوهش و اثرات مثبت روایتگری و ابراز هیجانی نوشتاری، استفاده از آن ها برحسب امکانات موجود در برنامه های آموزشی و مراقبتی به عنوان برنامه های مکمل در کنار سایر مراقبت ها در زنان تحت زایمان تروماتیک توصیه می شود.
کلید واژگان: سزارین اورژانس, استرس پس از سانحه, افسردگی پس از زایمان, روایتگری, ابراز هیجانی نوشتاری}Hayat, Volume:29 Issue: 3, 2023, PP 245 -259Background & AimThe utilization of emotional expression methods, including narrative counseling and written emotional expression, has been shown to be efficacious in mitigating the intensity of diverse psychological issues such as depression and acute stress, particularly following traumatic events. Additionally, emergency cesarean section is commonly acknowledged as a traumatic event that may lead to psychological challenges for the mother. The purpose of this research was to compare the effectiveness of emotional expression through writing and narration in reducing post-traumatic stress and postpartum depression among women undergoing emergency cesarean section.
Methods & Materials:
This quasi-experimental study was conducted in Zahedan, involving a total of 120 women who underwent emergency cesarean section and were admitted to Ali Ibn Abi Talib (AS) hospital during the period of 2021-2022. The participants were selected using convenience sampling and were randomly divided into three groups: written emotional expression, narration and control, with each group consisting of 40 participants. The intervention consisted of one face-to-face session and two non-face-to-face sessions. Data collection involved the use of the Edinburgh Depression Questionnaire and PTSD assessments, administered before and six weeks after the intervention across all three groups. The data were analyzed using SPSS version 24, employing descriptive and inferential tests such as ANOVA and Tukey's post hoc analysis.
ResultsThe results showed a significant decrease in the average scores of post-traumatic stress and postpartum depression in the written emotional expression and narration groups, compared to the control group, after the intervention (P<0.05). However, before the intervention, there were no significant differences observed among the three groups (P>0.05). Furthermore, a higher mean difference was observed in both post-traumatic stress and postpartum depression scores before and after the intervention in the written emotional expression group, compared to the narration group, indicating a greater effect of written emotional expression (P<0.001).
ConclusionBased on the research findings, highlighting the positive effect of both narration and written emotional expression, it is recommended to incorporate these techniques as supplementary components within comprehensive educational and care programs for women experiencing traumatic childbirth.
Keywords: cesarean section, post-traumatic stress, postpartum depression, narration, written emotional expression} -
Background
Studies examining narrative production skills in children with autism spectrum disorder (ASD) have demonstrated variable and inconsistent results. This study aimed to investigate to what extent narrative difficulties in children with ASD reflect difficulties with language.
MethodsAccordingly, the spoken narrative skills of 16 children with ASD were compared with those of their 16 chronological agematched (CAM) and 16 language-matched (LM) peers. A Kruskal-Wallis non-parametric test was then used to examine the differences between groups in regard to NTC, NSG and SI variables .For other studied variables (NTW, number of T-units, ATL and total score), one-way analysis of variances (ANOVA) was also used.
ResultsAt the level of microstructure, the results showed that productivity (number of total words, total clauses, and T-unites) and syntactic complexity (average of T-unit length and subordination index) were predominantly similar in ASD and LM children. However, children with ASD scored lower than their CAM counterparts (P < 0.001). At the macrostructure level, we found that the total score of story grammar elements and the number of story grammars in the narrative production of children with ASD were lower than those in both CAM and LM children (P < 0.001).
ConclusionThe present study, thus, showed that creating a coherent narrative could be more demanding for children with ASD than productivity and syntactic complexity.
Keywords: Autism Spectrum Disorder, Narration, Microstructure, Macrostructure, Child} -
هدف
در قرآن کریم و روایات معصومان (علیهم السلام) به مسعود و منحوس بودن برخی روزها و شب ها اشاره شده است. جبر انگاری در مبارک و یا نامیمون دانستن ایام، آثار مخربی بر روان و سبک زندگی انسان می گذارد. با توجه به عوارض فشارهای روانی برآمده از این اندیشه برای جامعه، در این مطالعه کاربست مفهوم سعد و نحس در آیات و روایات مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روش هااین مطالعه توصیفی_ تحلیلی از محل بررسی آیات 16 سوره مبارکه فصلت، 19 قمر، 3 دخان و 35 رحمن در تفاسیر معتبر شیعه به ویژه تفسیر المیزان علامه طباطبایی و نیز مراجعه به منابع روایی و متون فلسفی و کلامی انجام شد.
یافته هارابطه معناداری بین انگاره جبر و اختیار با سلامت روانی و سبک زندگی برقرار است. همچنین رابطه معکوس بین مفهوم صحیح برآمده از آیات قرآن و روایات معصومین (علیهم السلام) در مساله سعودت و نحوست ایام با اختلال ناامیدی و افسردگی وجود دارد.
نتیجه گیریپس از بررسی کاربرد سعد و نحس در آیات و روایات می توان چنین بیان کرد که سعد و نحس بودن مربوط به خود روزگار نیست. بلکه می توان دو صورت را برای مسعود یا منحوس بودن روزگار بیان کرد: نخست، آن نشان از اعمال و اتفاقاتی است که در روزگاری خاص اتفاق افتاده و سبب مبارک و نامبارک شدن آن شده است. به این معنا که در هر روز و شبی که نافرمانی از دستورات الهی صورت پذیرفته باشد آن روز یا شب نحس خواهد بود و اگر اطاعتی از دستور الهی انجام پذیرد آن روز یا شب مبارک و سعد می شود. دوم، هر فرد به نسبت اتفاقی که در روز یا شبی خاص برای او پیش می آید آن روز یا شب برای آن فرد سعد یا نحس است. به این معنا که اگر عذاب الهی بر او نازل شود نحس و اگر رحمت الهی نازل شود سعد خواهد بود. بنابراین برخی از اشارات به سعد یا نحس بودن روزگار جنبه تربیتی دارد و برای توجه داشتن انسان ها و عبرت گیری از حوادث گذشته است.
کلید واژگان: سعد, نحس, روایت, تفال, تطیر, سبک زندگی}PurposeIn the Holy Qur'an and the traditions of the innocents (peace be upon them), it is mentioned about Masoud and the desolation of certain days and nights. Determinism in knowing auspicious or inauspicious days has destructive effects on human psyche and lifestyle. Considering the effects of mental pressures arising from this thought for the society, in this study, the application of the concept of Saad and Nahs in verses and narrations was investigated.
Materials and methodsThis descriptive-analytical study was carried out from the examination of verses 16 of Surah Mubarakah, 19 of Qamar, 3 of Dukhan and 35 of Rahman in authentic Shia interpretations, especially the interpretation of Al-Mizan by Allameh Tabatabai, as well as referring to narrative sources and philosophical and theological texts.
FindingsThere is a significant relationship between the concept of predestination and free will with mental health and lifestyle. Also, there is an inverse relationship between the correct meaning derived from the verses of the Qur'an and the traditions of the infallibles (peace be upon them) in the matter of Saudah and the correctness of days with despair and depression.
ConclusionAfter examining the use of Saad and Nahs in verses and traditions, it can be said that being Saad and Nahs is not related to the era itself. Rather, two ways can be expressed for Masoud or the evilness of the times: First, it is a sign of actions and events that happened in a particular time and caused it to be blessed and unblessed. This means that on every day and night that disobedience to the divine orders is done, that day or night will be sad, and if obedience to the divine order is done, that day or night will be blessed and happy. Second, each person is happy or sad according to what happens to him on a particular day or night. This means that if divine punishment descends on him, he will be sad and if divine mercy descends on him, he will be happy. Therefore, some references to the happiness or sadness of the times have an educational aspect and are meant to make people pay attention and learn from past events.
Keywords: Saad, Nahs, Narration, Tafa'l, Tatayor, Lifestyle} -
BACKGROUNDThrough research on the role of storytelling skills in building learning and writing elements, little attention has been paid to assessing strengths and weaknesses in story structure, especially microstructure, in dyslexic students. The purpose of this study is to assess the role of this structure as a manifestation of the verbal and cognitive performance of these students.MethodThis is a descriptive analysis study. To identify dyslexic students, the Screening test for dyslexia diagnosis by Shafii et al. and Shirazi-Nilipour's reading diagnostic test were used. A total of 31 dyslexic students at secondary elementary school were identified during testing, and the remaining subjects (n = 35 students) were assigned to the control group. The story retelling test was used to assess students' storytelling skills. A parametric test (independent-samples t-test) was used to compare normally distributed data. A nonparametric test (Mann-Whitney U test) was used for non-normal data. Pearson's correlation test was also used to examine correlations for normally distributed data, and Spearman's correlation test was used for non-normal data.ResultsStudents with dyslexia had significantly lower mean scores in all substructures of the macrostructure, including topic maintenance, sequence of events, and the main information. They also had significantly lower microstructure scores, including mean length of utterance, conjunction use, and syntactic complexity, compared to their normal counterparts (p<0.05).ConclusionDyslexic students perform worse than their peers on most micro- and macrostructures of the retelling test. In other words, these students have poor linguistic and cognitive prerequisites for understanding and mastering reading skills. On the other hand, the results show that there is a meaningful association between storytelling skills and subsequent reading and comprehension acquisition.Keywords: Dyslexia, Narration, Learning Disabilities}
-
سابقه و هدف
معنویت و مراقبت معنوی جزء جدایی‌ناپذیر مراقبت کل نگر محسوب می‌شود و توجه به ابعاد روحی و روانی آن می تواند نقش مهمی در بهبودی بیماران و دستیابی به اهداف سلامتی داشته باشد. به مفهوم مراقبت معنوی در حیطه های دینی، روان‌شناختی و پزشکی توجه جدی شده است. توجه به ساختار مفهومی مراقبت معنوی از دیدگاه دین مبین اسلام به تعیین شاخص های آن کمک می کند. ازاین‌رو هدف از پژوهش حاضر بررسی ساختار مفهومی ابعاد روانی مراقبت معنوی بر اساس آیات و روایات بود.
روش کاراین پژوهش مطالعه ای توصیفی-تحلیلی و از نوع کتابخانه ای است. بدین منظور ابعاد روحی و روانی مراقبت معنوی در متون دینی اسلام (آیات و روایات)، با استفاده از نرم‌افزار کتابخانه دیجیتال اسراء در قرآن و منابع اسلامی و تارنمای تدبر (بنیاد علوم و معارف اسلامی) به‌ویژه آثار مکتوب آیت‌الله جوادی آملی، تفسیر نمونه آیت‌الله مکارم شیرازی و تحف‌العقول بررسی شد. مولفان مقاله تضاد منافعی درباره این پژوهش گزارش نکرده اند.
یافته‌ها:
نتایج نشان داد که بعد روانی مراقبت معنوی شامل چهار زیرمقوله سازگاری فرد با خود، باورهای کارآمد در سازگاری با مسایل، داشتن روحیه انتقادپذیری، داشتن عملکرد مناسب در برخورد با مشکلات و بعد روحی مراقبت معنوی شامل چهار زیرمقوله ارتباط انسان با خدا، خود و دیگران و همچنین طبیعت است.
نتیجه‌گیری:
توجه به ابعاد روانی مراقبت معنوی می تواند در پذیرش و سازش شرایط موجود و حتی مرگ بیمار کمک کند. بنابراین، اعضای گروه سلامت باید با این مفاهیم آشنا باشند و با ارایه مراقبت مناسب، تحمل درد و رنج حاصل از بیماری را تسهیل نمایند.
کلید واژگان: روایات, قرآن, مراقبت معنوی}Background and ObjectiveSpirituality and spiritual care are the inseparable part of holistic care and attention to its mental and spiritual aspects can have an important role in patients’ recovery and reaching the health goals. The concept of spiritual care has received serious attention in the religious, psychological, and medical areas. Attention to the conceptual structure of spiritual care helps to determine its indexes based on the vivid Islamic point of view. Accordingly, the present study is an attempt to examine the conceptual structure of the mental aspects of spiritual care based on the Quranic verses and narrations.
MethodsThe present study is descriptive-analytical and library-based study. For this purpose, the spiritual and psychological dimensions of spiritual care in Islamic religious texts (Quranic verses and hadiths), were examined in the Qur'an and Islamic sources using the software of the digital library of Isra’ and the Tadbar website (Islamic Sciences and Education Foundation), especially the written works of Ayatollah Javadi Amoli, The Tafsir-e Nemouneh by Ayatollah Makarem Shirazi and Tuhfat ul-Oghul (the gift of the intellect). The authors of the article reported no conflict of interests.
ResultsThe results showed that the mental aspect of spiritual care includes 4 sub-scales of self-compatibility, efficient beliefs in the compatibility with issues, having a spirit of criticism, and having a good performance in dealing with problems. Furthermore, the mental aspect of spiritual care includes 4 sub-scales of human relationship with God, yourself, others, and nature.
ConclusionAttention to the mental aspect of spiritual care can help to accept and comply with the existing conditions and even the patient’s death. Therefore, the members of the health team should be acquainted with these concepts and make it easier to tolerate the pain caused by the disease by providing proper care.
Keywords: Narration, Religion, Spirituality} -
با آغاز همه‌گیری بیماری کووید 19 درسال 2019 کلاس‌های درس حضوری تعطیل شد. این رخداد موجب تغییراتی در سبک زندگی، تحصیل، آموزش و تدریس و رونق شیوه‌های آموزش غیرحضوری شدکه معایب شیوه‌های متداول را آشکار کرده است. به نظر می‌رسد رواج آموزش از راه دور به روش آفلاین و آنلاین که اثر بخشی کم‌تری از روش حضوری دارد، نیاز به ارتقای شیوه‌هایی است که تاثیرگذاری آن را بیشتر کند(1). درس اخلاق اسلامی از دروس عمومی رشته‌های علوم پزشکی (پزشکی و پپراپزشکی) در دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور است. با شیوع کووید 19 در اسفند 1398 در ایران و تعطیلی کلاس‌های حضوری، تغییری در شکل ارایه و روش تدریس این درس به وجود آمد. نظر به این که آموزش اخلاق به یک رویکرد پویا نیاز دارد که هم قلب و هم ذهن را تحت تاثیر قرار دهد(2)، ارایه به شکل مجازی با بارگذاری در سامانه نوید دانشگاه اما به شیوه‌ای نوین با عنوان روایتگری انجام شد. روایت بازگویی یک داستان یا شماری از حوادث و تجربیات (واقعی یا ساختگی) است(3) روایتگری اخلاق با استفاده از داستان یا وقایع نقل شده و اجزای تشکیل دهنده آنها، به آموزش مفاهیم و قواعد اخلاقی می‌پردازد(4). در شیوه روایتگری تدریس اخلاق، دانشجویان تمام توجه خود را به نکات اخلاقی معطوف می‌کنند، به طور موقت داستان را واقعی تصور نموده و هر تغییر جدیدی در داستان را با یک علاقه عمیق پیگیری می‌کنند و فرقی نمی‌کند که داستان از تجربیات سخنران یا از دیگر بالین گران یا حتی تجربیات خود آنها حین کار در محیط بالینی باشد؛ زیرا اثرات مشابهی دارند(5). تدریس روایتگری به روش بحث گروهی است، نه سخنرانی زیرا بحث گروهی با گروه‌های پنج نفره موثرتر از روش سخنرانی است و منجر به پیشرفت تحصیلی و افزایش مهارت‌های ارتباطی دانشجویان می‌شود(6). مقدمات تهیه‌ی متن درس با رعایت سر فصل‌های مصوب وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، از بین چهار رویکرد: اخلاق نقلی، اخلاق عقلی، اخلاق عرفانی و اخلاق تلفیقی، رویکرد تلفیقی که ترکیبی از اخلاق نقلی، عقلی و عرفانی است انتخاب گردید. در این رویکرد، از آیات، روایات، تحلیل‌های عقلی و روش‌های عرفانی در مراحل تزکیه نفس استفاده شده است. تدریس آن با شروع نیمسال اول تحصیلی 1399-1400 از طریق سامانه نوید دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در چهارده جلسه‌ی آموزشی به شیوه‌ی آنلاین و آفلاین آغاز گردید. در شیوه روایتگری غیر حضوری، فرض بر این است که دانشجویان و استاد در کلاس درس حاضرهستند و در یک برنامه‌ی تدریس فعال مشارکت جدی دارند. استاد در اولین جلسه با تبسم و روی خوش وارد کلاس می‌شود و پس سلام، خیر مقدم و معارفه، روش اداره کلاس به شیوه روایتگری و کار گروهی و نه صرفا سخنرانی را توضیح می‌دهد و یادآوری می‌کند که لازمه‌ی موفقیت این روش همکاری فعال دانشجویان است؛ زیرا محور اصلی در تامین محتوا و ارایه‌ی درس بر عهده‌ی دانشجویان است. استاد پیشنهاد می‌دهد که یک تیم سه نفره دانشجویی تمامی وقایع کلاس را روایت کنند. برای این تیم یک سرپرست تعیین می‌شود که او با همکاری دوستانش تمامی گفت‌وگوهای کلاس را ضبط و تمامی آنچه در کلاس اتفاق می‌افتد را روایت کرده و پس از پیاده‌سازی، در قالب Word تهیه می‌کند و تحویل استاد می‌دهد. استاد نیز سعی می‌کند با قلمی شیوا و با ویرایش علمی مطالب را به عنوان منبع درسی در اختیار دانشجویان قرار می‌دهد. در این روش با توجه به عدم حضور دانشجویان، استاد با تصویرسازی و فضاسازی ذهنی مبتنی بر تجربه‌ی تدریس درس اخلاق اسلامی نقش‌های متعددی را ایفا می‌کند: نقش مدرس، مدیر کلاس، دانشجوی پرسشگر، دانشجوی پاسخ‌گو، دانشجوی منتقد، دانشجوی پاسخ‌گو به نقدها، نقش داور در گروه‌های مناظره کننده، حتی نقش دانشجوی اهانت کننده و نقش استادی که در برابر او مسوولیت اخلاقی دارد و باید متناسب با روش‌های اخلاقی با اهانت کننده برخورد کند. روش روایتگری به گونه‌ای است که دانشجویان را کنجکاو و علاقه‌مند می‌کند تا ادامه درس را پیگیری کنند؛ زیرا در بر دارنده‌ی سناریوها، انتظارات استاد، پرسش و پاسخ دانشجویی، نقد دانشجویی، پاسخ به شبهه‌های مرتبط با مباحث اخلاقی، تشکیل گروه‌های موافق و مخالف در کلاس و همکاری فعال دانشجویان در گفتگوهای کلاسی و جمع‌بندی مطالب توسط استاد و با تاکید بر نیازهای دانشجویان رشته‌های پزشکی و پیراپزشکی است. مزایای این روش گر چه این شیوه خالی از اشکال نیست اما مزایای متنوعی را می‌توان برای آن، برشمرد: 1) آنچه در کلاس اتفاق می‌افتد تدریسی تکراری و یکنواخت نیست. 2) آموزش با فضا سازی، تنوع، پرسش و پاسخ، نقد گفتار استاد یا دیگر دانشجویان، انجام مناظره‌های دانشجویی با تشکیل گروه موافق و مخالف، بیان مطالب مفید با ارایه دانشجویان، تفسیر و تحلیل سناریوها، استفاده از آموزه‌های مرتبط از منابع مصوب درس و داستان‌های آموزنده و جمع بندی و نتیجه‌گیری است که علاوه بر حس در کلاس بودن دانشجو، موجب تنوع و نشاط در کلاس است. 3) نیازهای آموزشی دانشجویان آشکار می‌شود و در حین تدریس مورد توجه قرار می‌گیرد. 4) ضمن حفظ اصالت و محتوای علمی درس، دریافت و درک سرفصل‌های اخلاقی، برای دانشجویان آسان‌تر می‌شود. 5) تمام جلسه و فعالیت‌های دانشجویان با مدیریت استاد مربوطه انجام می‌گیرد. 6) اجرای ترکیبی مسایل آموزشی می‌تواند مهارت‌های مدیریتی مدرسان را ارتقا دهد. این شیوه محدودیت‌هایی نیز دارد: 1) تعداد زیاد شرکت کنندگان (البته استاد می‌تواند کلاس‌های 20 تا 40 نفره را گروه‌بندی کند. 2) تدریس گروهی با شیوه روایتگری در همه‌ی رشته‌های تحصیلی قابل اجرا نیست. در نتیجه با توجه به نظر دانشجویان نسبت به سبک روایتگری، از نظر جذابیت، نوآوری، خلاقیت در تهیه و تدوین متن آموزشی، اجتناب از قلم فرسایی خسته کننده، تناسب محتوای درس با سطح علمی و نیازهای فکری دانشجویان و کاربردی بودن دروس برای دانشجویان رشته‌های پزشکی، لازم است روش روایتگری در درس‌هایی که امکان دارد، اجرا شود. به منظور ارزیابی و بررسی نگرش دانشجویان نسبت به سبک روایتگری پرسشنامه‌ای تدوین شده است که دیدگاه دانشجویان را از نظر نوآوری و خلاقیت در تهیه و تدوین متن آموزشی، تناسب محتوای درس با سطح علمی و نیازهای فکری دانشجویان، کاربردی بودن دروس برای دانشجویان رشته‌های پزشکی و اجتناب از قلم فرسایی بررسی می‌کند. همچنین با اجرای آزمون‌های پایانی و مقایسه آن با آزمون‌های پایانی دوره‌های قبل و یا انتخاب دو گروه آزمون و کنترل می‌توان از تاثیر این روش بر یادگیری آنان آگاهی پیدا کرد.
کلید واژگان: آموزش تلفیقی, آموزش از راه دور, روایتگری, اخلاق} -
Background
Teaching congenital hypothyroidism is a challenging aspect of medical education.
ObjectivesIn this study, the authors implemented storytelling plus simulation (Double-S method) to make a new way of understanding the physiology and pathophysiology of the thyroid gland.
MethodsAn educational intervention study was conducted on 120 medical students in the third and fourth grades of medicine with little or no clinical experience. Participants were randomly divided into the Double-S and lecture-only groups and underwent the same pre-test and post-test. They attended a 120-minute class by the same pediatric endocrinologist.
ResultsThe intragroup analysis showed no significant difference between the pre-test scores of the two groups (P-value = 0.843), but higher post-test scores were obtained in the Double-S method (7.6 vs. 5.3, respectively, P-value = 0.002).
ConclusionsThis study showed that teaching heavy physiological and pathophysiological content by unique incorporation of simulation and storytelling can improve learning basic and clinical courses in medical students. As our method had a novelty toward common simulation and storytelling methods, it helped medical students from the base to the bedside.
Keywords: Education, Medicine, Hypothyroidism, Narration, Thyroid, Child} -
مقدمه و بیان روایات شیعه، دربرگیرنده ی توصیه ها و دستورات بهداشتی زیادی است. قسمتی از این توصیه ها مربوط به بهداشت محیط است. هدف، جداسازی روایات معتبر شیعی در بهداشت محیط است تا کمکی به ارتقای سطح آن شود. یافته های مقاله بدین گونه است که ابتدا مبانی نظری بیان می شود؛ پس از آن به استخراج و تقسیم آموزه های مختلف روایات شیعی در زمینه ی بهداشت محیط می پردازیم. در این راستا، دسته روایاتی درمورد بهداشت هوا، آب، تغذیه، دهان و مسکن موجود است که در هر بخش، ابتدا تمام روایات دارای سلسله سند از چهار کتاب معتبر روایی شیعی به گونه ای منسجم بیان می شود و سپس به اعتبارسنجی سندی هر دسته می پردازیم. در نهایت، روایات صحیح را جمع بندی می کنیم. نتیجه ی 1. در روایات شیعی، توصیه ها متعدد و مفیدی در زمینه ی بهداشت محیط موجود است، 2. لازم است با سنجش اعتبار سندی، آموزه های دینی را از روایات مورد اطمینان و معتبر استنتاج کنیم. پیشنهاد می شود در تحقیقات بعدی، هر کدام از روایاتی که در این پژوهش به عنوان معتبر، معین شد، به عنوان مساله ای برای تحقیق تجربی در بهداشت محیط مطرح شود. روش این مقاله ی تحلیلی، اسنادی و با مراجعه به کتب، نرم افزارهای مربوطه و سایت های معتبر است.
کلید واژگان: بهداشت محیط, روایت, شیعه, شاخصه, اعتبارسنجی سندی}Introduction Shiite narrations contain many health recommendations and instructions. Some of these recommendations relate to environmental health. The aim is to isolate authentic Shiite traditions in environmental health to help raise its level. The findings of the article are such that first the theoretical foundations are stated; after that, we will extract the different teachings of Shiite traditions in the field of environmental health. In this regard, there is a category of narrations about air, water, nutrition, oral and housing hygiene. In each section, first all narrations with a series of documents of Shiite narration are expressed in a coherent manner and then we validate the documents of each category. Finally, we summarize the correct narrations. Conclusion 1. In Shiite narrations, there are numerous and useful recommendations in the field of environmental health. 2. It is necessary to infer religious teachings from reliable and valid narrations by measuring the validity of a document. It is suggested that in future researches, each of the narrations that were identified as valid in this research should be raised as an issue for experimental research in environmental health. The method of this article is analytical, documentary and referring to books, relevant software and reputable sites.
Keywords: Environmental Health, Narration, Shia, Index, Document Validation} -
Background
Narrative ability is a critical component of social communication essential for participating in everyday activities. Children with autism spectrum disorder (ASD) demonstrate problems in the narrative discourse, but little is known about the features of their fictional stories.
ObjectivesThis study compared fictional narratives between ASD children and they’re typically developing (TD) peers.
MethodsFictional stories produced by 6- to-7-year-old males with high functioning autism (n = 14) were compared with language, sex, and age-matched TD children (n = 15). The stories were analyzed using the monitoring indicators of scholarly language. The macrostructure and microstructure elements, narrative complexity index, story knowledge index, and perspective-taking index were compared between the two groups by one-way analysis of variance (ANOVA) at the significance level of 0.05.
ResultsThe scores of macrostructure andmicrostructure elements were lower in children with ASD. The ANOVA showed significant differences between ASD and TD children in three indices (P < 0.05). Moreover, the Pearson correlation coefficients between the total macrostructure and microstructure scores were close to one in both ASD (r = 0.89) and TD children (r = 0.93).
ConclusionsDespite obtaining scores in the average range in a standard language test, Farsi-speaking children with ASD experience limitations in fictional narratives.
Keywords: Autism Spectrum Disorder, Communication Disorders, Language Disorders, Narration} -
Introduction
Narrative discourse is a crucial subset of discourse production that can be used to assess high levels of language processing like microlinguistic and macrolinguistic structures. Because patients with Multiple Sclerosis (MS) have more problems at high levels of language processing, this study aims to analyze narrative discourse in MS patients and compare it with healthy people.
Materials and MethodsThis research was a descriptive-analytic study. The study participants included 15 patients with MS and 15 healthy controls matched for age and education level. For investigating the narrative discourse, we used the Persian Narrative Discourse Test (PNDT). Data analysis was performed using descriptive statistics and the independent t-test in SPSS-24.
ResultsThe mean values of syntactic complexity, verbal error ratio, cohesion ratio, and coherence in Persian-speaking patients with MS were 1.40, 0.42, 1.18, 2.32, respectively. Our findings indicated that regarding the macrolinguistic measures, there is a significant difference between MS patients and healthy subjects (P<0.05). However, there was no significant difference in the microlinguistic measures (P>0.05).
ConclusionThis study showed that narrative discourse analysis could help identify linguistic and communication problems in MS patients. Patients with MS had pragmatic language disorder.
Keywords: Multiple Sclerosis, Linguistics, Narration, Language, Pragmatic, Speech} -
«روایت» و «روایت پردازی» بخشی جدا نشدنی از حیات روانی-اجتماعی انسانی است؛ تا جایی که حتی می توان گفت چیزی به نام انسان، بدون این مولفه و مولفه همزاد آن، یعنی «زمان»، غیر قابل تعریف و تصور است. نوشتار حاضر کوششی است در جهت شناخت چگونگی ساز و کار روایت پردازی، با عنایت به مفهوم حافظه جمعی و مشخصا ابژه های خاموش تاریخی در نزد سالمندان. چنین کوششی می تواند به «فهم» چنان سازوکاری مدد رساند و در حد وسع خود، دریچه هایی رو به موضوع مورد بحث بگشاید. البته این گشایش، می تواند مستقیم یا غیر مستقیم -و به عنوان هدفی بطیی- به سمت مطالعه و یا اقدامات درمانی همدلانه بعدی با سالمندان، در ساحت خاطره درمانی، گشوده شود. ماهیت این نوشتار، اشاراتی تیوریک و ترکیب مفهومی آن اشارات را می طلبد و بدین لحاظ بخشی اساسی از پیکره آن برچنین مبنایی نقش خواهد بست. برای پیکربندی انضمامی داستان این نوشتار، میدان مطالعه تجربی آن، جهان روایتی سالمندان کرمانشاهی 82 تا 84 ساله دردسترس انتخاب شده است و ابژه مرکزی مورد نظر برای حافظه جمعی آنها در دوران کودکی، واقعه اسکان برخی از لهستانی ها در حین حضور متفقین در کرمانشاه، یعنی زمانی که آنان بین 6 تا 8 ساله بوده اند، قرار داده شده است. پس از مصاحبه نیمه ساختاریافته با آنان، چگونگی حک عناصر آن ابژه مرکزی در «جهان ادراک» شان و جولان عناصر پیدا و پنهان آن ابژه مرکزی در منظومه روایت پردازی شان تدوین شده است و با تکیه بر مفاهیم تیوریک، کوششی برای بحثی انضمامی انجام پذیرفته است.
کلید واژگان: سالمندان کرمانشاه, پناهندگان لهستانی, روایت پردازی, ابژه خاموش, حافظه جمعی}Narrative” and “narration” appear to be inseparable parts of the human psychosocial life, to the extent that it can even be mentioned that human being seems to be indefinable and inconceivable without this component and its twin component, namely “time”. The present manuscript is an attempt to understand how the mechanism of narration works, with regard to the concept of collective memory and specifically the silent historical objects in the elderly. Such an effort may help to “understand” such a mechanism and, to its maximum extent possible, open the door to the subject matter. Of course, this launching can be opened directly or indirectly, and as a dilatory goal, to the subsequent studies of or empathetic therapeutic proceedings for the elderly, in the field of reminiscence therapy. The nature of this manuscript demands theoretical allusions and the conceptual composition of those allusions, and therefore an essential part of its body will be based on such a basis. To concretely configure the story of this manuscript, the narrative world of the 82- to 84-year-olds from Kermanshah, Iran have been selected as the experimental domain of study. The central object of their childhood collective memory was set on the settlement of some Polish migrants in Kermanshah during the presence of the allied, that is, when they were between seven and eight years old. Having conducted a semi-structured interview with them, there was compiled the way of imprinting the elements of that central object in their “world of perception” and the parade of the overt and covert elements of that central object in their narrative system. Besides, based on theoretical concepts, an attempt has been made to provide a concrete discussion.
Keywords: The Elderly of Kermanshah, polish migrants, Narration, silent object, collective memory} -
Background
The assessment of narrative skills in young children is essential for early identification of potential learning and literacy-related difficulties. The present study aimed to develop a validated and reliable test for consecutive assessment of narrative skills in Iranian school-age children.
MethodsTo elicit story retelling by the children, 14 pictures (each a discrete test) were developed based on which 14 stories were scripted in accordance with the Stein and Glenn model. The pictures were presented to 50 typically developing (TD) children and seven children with autism spectrum disorder (ASD) in Kerman, Iran, 2018. The recorded audio of retold stories by the children was transcribed and analyzed using the monitoring indicator of scholarly language (MISL) instrument. The SPSS software (Version: 18.0) was used to analyze the data with the significance level set at 0.05.
ResultsA high correlation between the total MISL score of each test and each MISL item (r>0.5) confirmed the construct validity of our test. A comparison of the mean total MISL score between the TD and ASD groups showed significant differences (p 0.7 between all the MISL items and the intraclass correlation coefficient between the test and retest scores was >0.96 for all pictures. The repeated measures ANOVA did not indicate significant differences (P=0.15) between the total MISL scores of the pictures.
ConclusionThe validity and reliability of the developed test were confirmed, suggesting it can be used for consecutive assessment and monitoring of the narrative skills in school-aged children.
Keywords: Language tests, Narration, Autism spectrum disorder, Psychometrics} -
مقدمه
کودکان بی سرپرست و بدسرپرست از حمایت موثر والدین و نیز از مزایای زندگی در خانواده محروم هستند. مراقبت، درک همدلانه و مشارکت، ساختار قدرت شفاف و حل مسئله از کارکردهای ضروری خانواده است. یکی از مهمترین روش ها در حل تعارضات، مهارت حل مسئله است. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر قصه نویسی بر مهارت حل مسئله کودکان12- 8 سال مقیم در مراکز شبه خانواده استان گلستان در سال (1397) بود.
روشاین پژوهش از نوع تجربی پیش آزمون- پس آزمون با دو گروه آزمودنی و کنترل بود. این مطالعه تجربی به صورت یک سو کور و گروه های موازی با حجم نمونه 22 نفر در هر گروه در مراکز نگهداری از کودکان مقیم در مراکز شبه خانواده انجام شد. مراکز به صورت احتمالی خوشه ای انتخاب شدند. تخصیص تصادفی آنها در دو گروه مراقبت معمول و گروه قصه نویسی با استفاده از پاکت های مهر و موم شده انجام شد. گروه قصه نویسی 8 جلسه 45 دقیقه ای تحت نظارت کمک پژوهشگر مداخله را دریافت نمود و گروه مراقبت معمول در طی این دوره هیچ مداخله ای دریافت نکرد. ابزار مورد استفاده در ای مطالعه پرسشنامه کسیدی و لانگ بود.
یافته هامهارت حل مسئله، در دو گروه قصه نویسی و معمول قبل از دوره مداخله اختلاف آماری معنی داری نداشت و تفاوتی نداشتند(0/14=p)، اما این آزمون در دو گروه بعد از اجرای مداخله قصه نویسی اختلاف معنی داری را نشان داد(0/001<p).
نتیجه گیریمداخلات شناختی رفتاری مانند قصه نویسی می توانند برای کودکانی با شرایط خاص سودمند بوده و سبب رشد و تحول شناختی در آنان گردند. مداخلاتی مانند قصه نویسی، قصه گویی و روایت درمانی می توانند با قرار دادن کودکان در شرایط و استفاده از تخیل آن ها موجب ارتقاء مهارت هایی همچون مهارت حل مسئله شوند.
کلید واژگان: قصه نویسی, مراکز شبه خانواده, مهارت حل مسئله}IntroductionAbortive and deprived children are deprived of effective parental support as well as family benefits. Care, empathic understanding and participation, Transparent power structure and problem solving are essential family functions. One of the most important ways to solve conflicts is the problem solving skill. Aim of this study was Determining the Effect of Story-writing on the problem-solving skills of 8-12 year-old children living in Permanent Residential Centers
MethodExperimental pre-post-test with two groups of Intervention and Control group. This Experimental study conducted Single-blind study and parallel groups with a sample size of 22 individuals in each group in Permanent Residential Centers. In test group, children undergo independent variable Story-writing for 45 minutes in one session twice a week for 8 times. the Control group did not receive any intervention and received the usual care of the centers. The instrument used in this study was Cassidy and Long questionnaire.
FindingThe problem-solving skills did not differ significantly between the two groups before and after the intervention (P = 0.14), but this test showed a significant difference between the two groups after intervention (P <0.001)
ConclusionThe results of this study showed that cognitive-behavioral interventions such as storytelling can be useful for children with special conditions and lead to growth and cognitive development. Interventions such as story writing, storytelling and narrative therapy can put children in situations and use their imagination to enhance their skills such as problem solving skills.
Keywords: Narration, Quasi-family centers, Problem Solving} -
حساسیت اخلاقی، به عنوان اولین گام در فرایند تصمیم گیری اخلاقی، قبل از اینکه فرد بتواند قضاوت اخلاقی و به دنبال آن، تصمیم گیری مناسب داشته باشد، ضروری است. برای ارتقای حساسیت اخلاقی پرستاران، آموزش مفاهیم اخلاقی و به کارگیری شیوه ی مناسب برای آموزش هنوز محل بحث است؛ لذا، مطالعه ی حاضر، با هدف تعیین تاثیر آموزش مجازی اصول اخلاقی به شیوه ی روایتگری، بر حساسیت اخلاقی پرستاران مراقبت های ویژه انجام شد. در این مطالعه ی نیمه تجربی ،60 پرستار شاغل در بخش های مراقبت ویژه، در دو گروه مداخله و کنترل در دو بیمارستان مورد بررسی قرار گرفتند. برای گروه مداخله، برنامه ی آموزشی اصول اخلاقی به شیوه ی روایتگری و از طریق فضای مجازی اجرا شد. پرستاران پرسش نامه ی حساسیت اخلاقی لاتزن را در سه نوبت (قبل، بلافاصله و دو ماه بعد) تکمیل کردند. اطلاعات با نرم افزار SPSS ، نسخه ی 20، تجزیه و تحلیل شد. یافته ها نشان داد نمره ی حساسیت اخلاقی پرستاران گروه آزمون، قبل از مطالعه (9.24±61.53) و گروه کنترل (7.76± 60.60) بود که تفاوتی معنی دار نداشت (p>0.05)؛ اما بعد از مداخله در پس آزمون اول، گروه آزمون (6.05±77.50) و گروه کنترل (8.07± 60.83) بود که تفاوتی معنی دار را نشان داد (p<0.05)؛ همچنین، در پس آزمون دوم، بین گروه آزمون و کنترل، تفاوتی معنی دار دیده شد (p<0.05). آزمون آماری اندازه های تکراری بین نمرات حساسیت اخلاقی در گروه آزمون تفاوتی معنی دار نشان داد؛ اما در گروه کنترل، تفاوت معنی دار مشاهده نشد. بر اساس یافته ها، حساسیت اخلاقی پرستاران دو گروه، در ابتدای مطالعه، متوسط بود؛ اما بعد از مداخله، گروه آزمون بهبودی شایسته ی توجه یافت؛ اما گروه کنترل، کماکان، متوسط بود؛ بنابراین، لازم است پرستاران به ثبت و اشتراک گذاری چالش های اخلاقی که با آن مواجه می شوند، تشویق گردند تا بدین ترتیب، ضمن ارتقای عملکرد اخلاقی خود، از روایت های آن ها برای آموزش سایر پرستاران و دانشجویان پرستاری استفاده شود.
کلید واژگان: آموزش مجازی, اصول اخلاقی, پرستار, حساسیت اخلاقی, روایتگری}Moral sensitivity is the first step in making a moral decision and taking a moral judgment. An effort to promote nurseschr('39') moral sensitivity, education of ethical concepts, and using appropriate approaches to teaching ethics is still under discussion. Thus, this study was conducted to determine the effect of virtual teaching of ethical principles through narrative method on the ethical sensitivity of critical care nurses. In this quasi-experimental study, 60 critical care nurses were studied in two groups of test and control in 2 hospitals. The experimental group was taught ethical principles through virtual narrative method. Demographic information and Latezen moral sensitivity questionnaire were completed by nurses on three occasions (before, immediately after and two months after virtual education). Data were analyzed by SPSS 20 software. Results showed that the mean and standard deviation of nurseschr('39') moral sensitivity were 61.53 ± 9.24 before intervention and (60.60 ± 7.76 for the control group, and the association was not statistically significant (p> 0.05). However, there was a significant difference between the experimental group (77.50 ± 6.05) and the control group (60.83 ± 8.07 in the first post-test. In addition, there was a significant difference between the experimental and control groups (p <0.05) in the second post-test. Repeated measure analysis showed a significant difference between the ethical sensitivity scores in the experimental group, but no significant difference in the control group. According to the findings, the nurseschr('39') moral sensitivity was moderate at the beginning of the study, but after the intervention, the test group was at a high level and the control group was still at a moderate level. Thus, it is necessary to motivate nurses for recording and sharing their ethical challenges. Accordingly, they can promote their own ethical performance. Furthermore, their narratives can be used for education of other nurses and students of nursing.
Keywords: Virtual education, Ethics principles, Nurse, Ethical sensitivity, Narration} -
IntroductionReflection is formed through deep reflection on the event or a certain clinical position. The aim of this study was to determine the effect of reflection on nurse-patient communication skills of nurses working in emergency departments.MethodsThis interventional study was conducted on intervention and control groups and with a pretest-posttest design. 142 nurses working in the emergency departments of hospitals affiliated to Golestan University of Medical Sciences were enrolled in the study in 2015, and randomly divided into two groups. During eight weeks of the study, the intervention group was asked to write their clinical experiences with regard to communication issues with their patients. Before the intervention, the communication skills of both groups were compared using a questionnaire. Data analysis was performed, using independent t-test, paired t-test, Mann-Whitney and Wilcoxon tests.ResultsOf the 142 nurses, 122 nurses had full participation. In the intervention group the mean scores of verbal communication skills, non-verbal communication skills, general communication skills and communication skills based on patient safety were statistically significant, but there was no significant difference in the control group.ConclusionThe results showed that eight weeks of reflection by nurses is an effective intervention in dimensions of communication skills. We therefore suggest that a reflective writing be encouraged as a vital tool for improving communication competency among emergency department nurses.Keywords: Narration, Communication, Emergency nursing}
-
مقدمه
در علم پزشکی، روایت ها از اهمیت حیاتی برخوردار هستند. همیشه داستان هایی درباره بیماران، تجربیات مراقبت از آنها و بهبود بیماری در میان پزشکان در ارتباطاتشان با سایر تیم درمانی، بیان می شود. این روایت ها، علاوه بر این که در تکامل اندیشه موثرند، یکی از روش های تدریس فعال نیز محسوب می شوند. این مطالعه با هدف معرفی پزشکی روایتی به عنوان رویکردی در آموزش پزشکی، انجام شد.
روش هااین مطالعه به صورت مروری نقلی و با جستجوی الکترونیک متون و مقالات در پایگاه های اطلاعاتی Science Direct ,ProQuest ,PubMed, ISI Web of Science و موتور جستجوی Google Scholar و کلمات کلیدی پزشکی مبتنی بر روایت، پزشکی روایتی، روایت، تدریس و آموزش پزشکی و معادل های انگلیسی آن شامل narrative-based medicine, narrative medicine, narration, Teaching, medical education، از سال1980 میلادی تا کنون، انجام شد. پس از حذف موارد تکراری و با در نظر داشتن ارتباط مستقیم مقالات با اهداف مطالعه، فقط چکیده مقالاتی که به طور تمام متن در دسترس بود، بررسی گردید.
نتایجاز مجموعه مقالات وارد شده به مطالعه، 32 مورد در بررسی نهایی قرار گرفت که 5 مقاله فارسی و بقیه انگلیسی بودند. مباحثی که مرتبط با رویکرد پزشکی روایتی در آموزش پزشکی بود، استخراج گردید و نتایج این بررسی به صورت چهار مضمون کلی شامل مفهوم، کاربردها، پیامدها و محدودیت های استفاده از رویکرد روایتی، ارائه شد.
نتیجه گیریلازم است برای اجرای پزشکی روایتی، جایگاه اموزشی ویژه ای با تغییر نگرش و بستر سازی فرهنگی در نظر گرفت و دانشجویان پزشکی از ابتدای تحصیل با کاربرد روایت ها به منظور یادگیری انسان گرایی، منش حرفه ای، اخلاق پزشکی، مهارت های تشخیصی، استدلال بالینی و مراقبت بیمارمحور آشنا شوند و آن را عملا به کار گیرند. از این رو آموزش صحیح و گنجاندن آن در برنامه درسی رسمی با توجه به بستر آموزشی و فرهنگی و استفاده از رویکرد روایتی در کنار شواهد و حقایق پزشکی توصیه می شود.
کلید واژگان: پزشکی مبتنی بر روایت, پزشکی روایتی, روایت, تدریس, آموزش پزشکی}IntroductionIn medical science, narratives are vital. Always stories about patients, their care experiences, and the improvement of the diseases are expressed among physicians and other health care teams. These narratives, in addition to being effective in the evolution of thought, are also considered as an active teaching method. This study was conducted with the aim of introducing narrative medicine as an approach to medical education.
MethodsThis study was conducted by narrative reviewing and searching the electronic texts and articles in the databases, Science Direct, ProQuest, PubMed, ISI Web of Science and the Google Scholar search engine, and the keywords of narrative-based medicine, narrative medicine, narration, teaching and medical education, and equivalents in Persian, since 1980. After removing repetitive articles, and considering the direct link of the articles to the study objectives, only abstracts of the articles that were available in full text were reviewed.
ResultsOf the papers included in the study, 32 articles were submitted to the final review, 5 of which were Persian, and the rest were English. Discussions related to the narrative medicine approach in medical education were extracted and the results of this study were presented as four general themes including the concept, applications, implications, and limitations of using a narrative approach.
ConclusionIt is necessary to consider a special education position with a change in cultural attitudes and practices, and medical students should become familiar with the practical application of narratives from the beginning of their studies in order to learn humanism, professionalism, medical ethics, Diagnostic skills, clinical reasoning and patient-centered care, and apply it practically. Therefore, proper education and inclusion in the formal curriculum are recommended with regard to the educational and cultural background and the use of a narrative approach along with medical evidence and facts.
Keywords: Narrative-based Medicine, Narrative Medicine, Narration, Teaching, Medical Education} -
مقدمهمراقبت از بیمار در حال احتضار برای هر فردی تنش زا است. هنگامی که بیمار کودک باشد و علت فوت او بیماری سرطان باشد این تنش افزایش می یابد. مراقبت ازکودک در حال احتضار امری بسیار دشوار است. بازاندیشی بر رویدادها به پرستاران کمک خواهد کرد تا راهکاریی مفید برای انطباق با بیماری را شناسایی نمایند و بهتر بتواند به بیمار خود خدمت ارائه دهند. هدف از این مطالعه تبیین تجربیات پرستار بخش انکولوژی کودکان از مراقبت در لحظات بحرانی و پایانی زندگی کودکان مبتلا به سرطان در شرف مرگ است.روشاین مطالعه یک گزارش مورد با رویکرد کیفی است که برای گردآوری داده از روایت های بالینی پرستار با تجربه در بخش انکولوژی اطفال استفاده شد. 30 روایت بالینی مکتوب بر اساس روش تحلیل محتوای کیفی مرسوم، کدگذاری، طبقه بندی و مضامین استخراج شدند. تحلیل داده ها با تاکید بر آنالیز متن در خصوص «انگیزه مراقبت از کودک در شرف مرگ، چالش های مراقبت از کودک در شرف مرگ، تاثیرگذاری از مرگ کودکان، عوامل موثر بر ابقا در بخش انکولوژی علی رغم مواجه مکرر با مرگ کودکان» بوده است.یافته هااز تحلیل داده ها چهار مضمون اصلی «برآورده ساختن آرزوی کودکان»، «تجربیات باور نکردنی در لحظات پایانی زندگی»، «تسلیم در مقابل خواسته خدا» ، «تصمیم گیری مبتنی بر باورها» استخراج شد. داده ها حاکی از آن است که برای ایجاد آرامش به هنگام مرگ، به والدین توصیه می شد که آخرین ساعات عمر را با کودک خود در خارج از بیمارستان سپری کنند. تعلق عاطفی پرستار به کودکان بیمار و شاهد مرگ آنان بودن، تجربه بسیار دردناکی توصیف شد که با شرکت در مراسم ختم کودکان، از فشار روانی کاسته می شد و سبب التیام روحی خانواده می گردید.نتیجه گیریاگرچه ارائه مراقبت برای کودک مبتلا به سرطان از نظر عاطفی برای پرستار رنج آور و تنش زا است، در صورت فراهم آوردن شرایط مرگ توام با آرامش، با رضایت خاطر و وجدان آرام برای پرستار و خانواده خواهد بود.کلید واژگان: روایت نویسی, مرگ, کودک, پرستاری کودکان, همدلی, استرس}IntroductionCare of dying patients is stressful for everyone. When the patient is a child and her cause of death is cancer, the tension rises. Care of dying child is very difficult. Reflection on the events will help nurses identify useful strategies for coping with the disease and provide better service to their patients. The aim of this study was to explore pediatric oncology nurses experiences of caring in the end of life and critical moments of dying children with cancer.MethodsThis study is a case report with a qualitative approach. The data collected through documented clinical narrations by an expert nurse in pediatric oncology. 30 written clinical narratives were coded, classified and themes extracted using conventional qualitative content analysis. The texts were analyzed with an emphasis on finding themes about motivation of caring of dying children, challenges of caring of dying patients, factors that affect oncology nurse outcomes, and factors to continue working in oncology unit.ResultsFour main themes were emerged from data analysis "Fulfilling the dreams of children", "surrender to God's will", "unbelievable life's final minutes", and "faith-based decisions". The data revealed that to create peace for dying, parents were advised to spend the last hours of child life with their child outside of hospital environment. The emotional attachment of the nurse to ill children and be witness of their deaths were described very painful experiences. Attending patient's funeral decreased mental burden for the oncology nurse and also had psychological healing for the patients families.ConclusionAlthough the care for children with cancer emotionally is painful and stressful, in case of providing spiritual situation for creating a peaceful death, satisfaction and calm conscience for nurses and parents will be occur.Keywords: Narration, Death, Child, Pediatric Nursing, Empathy, Stress, Iran}
-
تعیین میانگین طول گفته و تعداد کل کلمات در داستان گویی کودکان کاشت حلزون شده و عقب مانده ذهنی و مقایسه آن ها با کودکان طبیعی فارسی زبان 4 تا 5 سالههدفاین پژوهش با هدف توصیف برخیا ز ساختارهای زبانی در کودکان 4- 5 ساله سالم و کودکان دچار تاخیر رشد گفتار و زبان)کاشت حلزون شده و عقب- مانده ذهنی(و براساس ارزیابی داستان گویی انجام شد.روش کارپژوهش مقطعی و توصیفی- تحلیلی حاضر بر روی 26 کودک طبیعی و 30 کودک دچار اختلال رشد گفتار و زبان) 15 کودک کاشت حلزون شده و 15 کودک عقب مانده ذهنی(با روش نمونه گیری در دسترس صورت پذیرفت. داده های گفتار توصیفی با روش توصیف تصویر تهیه شد. از کودکان خواسته شد داستان آزمون را به مدت 7 دقیقه تعریف کنند. سپس نتایج محاسبه در برگه ثبت نتیجه آورده شد. آوانگاری عمومی، شمارش تکو اژها، تعیین تعداد کل کلمات، تع یین طول گفته و میانگین آن براساس دو مقیاس تکواژی و واژهای بود. سپس داده ها وارد نرم افزار SPSS 21 شدند و با استفاده از آزمون های پارامتریک یومن ویتنی و نان پارامتریک تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته هایافته ها نشان داد که میانگین تعداد کل کلمات در کودکان طبیعی 47 و کودکان عقب مانده ذهنی 6/ 36 میب اشد و این تفاوت معنی دار است) 05 /. )p>0 از طرفی دیگر، بین میانگین تعداد کل کلمات در دو گروه کودکان طبیعی و کاشت حلزون شده تفاوت معنی دار وجود ندارد) 05 / p<0 (. میانگین طول گفته در کودکان طبیعی، کاشت حلزون شده و عقب مانده ذهنی به ترتیب 58 / 4، 12 / 4 و 71 / 3 می باشد. بنابراین بین میانگین سه گروه کودکان در این متغیر تفاوت معنی دار وجود دارد) 05 /نتیجه گیریاستنباط در مورد عدم تفاوت معنی دار در تعداد کل کلمات در بین دو گروه کودکان طبیعی و کاشت حلزون شده نسبت به دو گروه دیگر این است که شاید بهره هوشی پایین نسبت به میزان کم شنوایی بعد از عمل کاشت تاثیر بیشتر بر روی تعداد وقوع کلمات دارد. این در حالی است که متغیر میانگین طول گفته متاثر از هر دو علل کم شنوایی و بهره هوشی میب اشد.کلید واژگان: کاشت حلزون, عقب مانده ذهنی, داستان گویی}Determination of Mean Length Utterance and Total Number of Words in Narration of Children with Cochlear Implant and Intellectual Disability and Comparing Them with Normal 4 to 5 Year old Farsi Speaking ChildrenAimThe goal of this study is to examine some of the narrative skills (The total number of words and Mean length of utterance) in three groups of children (normal, cochlear implant and intellectual disability) between the ages 4-5 and identification of spots which have been impaired in two groups of delayed speech and language developmentMethodsThis cross sectional descriptive analytic research was conducted on 26 typically normal children and 30 children with delayed speech and language development (15 cochlear implants and 15 Intellectual Disability children) in a convenient sampling method. Data collected via describing a picture. Then the children are asked to retell the story for 7 minutes. After transcription, the total number of words and the mean length of utterance were calculated based on the two scales of morpheme and word. Data entered into SPSS21 software and analyzed using the. test parametric Mann-Whitney¬ U and nonparametric Independent - Samples TResultsFindings indicated that the mean total number of words was 47 in normal children and 36/6 in children with intellectual disability. These differences were significant (p<0/05). Whereas was no noticeable difference in two groups of normal and cochlear implant children in the number of total words (p>0/05). Mean Length of Utterance obtained 4/58, 4/12, 3/71 in the normal, cochlear implants, and intellectual disability children ordinarily. Therefore, there was a significant difference between the three groups of children in this variable (p<0/05ConclusionThe result indicated maybe low IQ has more impact on the total number of words than hearing loss after cochlear implant. While the mean length of utterance affected by both hearing loss and IQKeywords: Cochlear Implants, Intellectual Disability, Narration}
-
مقدمهمهارت داستان گویی کودکان به عنوان یک پایه مهم و پیش بینی کننده اکتساب مهارت های خواندن، نوشتن، تحصیلی و اجتماعی است. ارزیابی داستان رویکردی غنی برای توصیف رشد زبان در محیط های اولیه کودکی می باشد. این پژوهش با هدف، توصیف برخی از ساختارهای زبانی در داستان گویی کودکان 4 ساله سالم و ارتباط آن با جنس بر اساس پروتکل ارزیابی داستان گویی انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی- تحلیلی و مقطعی، برخی از ساختارهای زبانی 126 کودک فارسی زبان 4 ساله سالم شهر اصفهان، در داستان گویی خودانگیخته با کمک یک کتاب مصور بر اساس شیوه پروتکل ارزیابی داستان گویی مورد بررسی قرار گرفتند. پایایی های درون آزمونگر، بین آزمونگر و پایایی بین نمره گذاری همزمان از روی نمونه صوتی ضبط شده و نمونه نسخه نویسی شده، نیز انجام شد.یافته هاساختارهای زبانی مورد نظر در داستان های اغلب کودکان وجود داشت. بیشترین رخداد مربوط به صورت ملکی اسم و کمترین استفاده از کاربرد مجازی اسم بود. نمرات پایایی های درون آزمونگر، بین آزمونگر و پایایی بین نمره گذاری همزمان از روی نمونه صوتی ضبط شده و نمونه نسخه نویسی شده بین 53/0 تا 00/1 بود. در نمره نهایی و نمرات هر یک از ساختارهای زبانی، تفاوت معنی داری بین دختران و پسران وجود نداشت.نتیجه گیریداده های مطالعات گذشته در مورد دامنه میانگین طول گفته در سنین مختلف و نتایج ذکر شده از ارتباط بین میانگین طول گفته و رشد ساختارهای نحوی زبان در محدوده سنی مورد نظر، با یافته های تحقیق حاضر تطابق داشت.
کلید واژگان: داستان گویی, زبان, پروتکل ارزیابی داستان گویی, کودکان 4 ساله سالم}IntroductionNarrative assessment is an important evaluative tool for determining literacy outcomes، academic performance and social appropriateness. It can be viewed as rich approach for the description of how language develops in early childhood environments. The aim of this study was to report some language structures in narrations produced by 4-year-olds and to explore any association that may be observed between those structures and the sex of these children according to Narrative Assessment Protocol (NAP).Materials And MethodsIn this cross-sectional descriptive study، NAP method was used to evaluate particular language structures in spontaneous narrations of 126 Persian-speaking children that had been produce while they were describing a picture book. Intra-rater، inter-rater and online- offline reliabilities were also calculated.ResultsTarget language structures were evident in the most of narratives. The most commonly used structure was possessive noun and the least common one was tier-two noun. Agreement percentage for each of the NAP items ranged from 53% to 100% of accuracy. The final NAP score for each subject and the scores obtained for each structure were not significantly different between girls and boys.ConclusionThe results were in agreement with the past results about the Mean Length of Utterance (MLU) in various ages and the relationship between MLU and the development of language structures in this age range.Keywords: Narration, Language, Narrative Assessment Protocol, Children}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.