جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "scorpion stings" در نشریات گروه "پزشکی"
-
Introduction
Failure to achieve a subarachnoid block, even after a second attempt, and the inability to activate epidural analgesia, despite a properly placed catheter, can be both frustrating and perplexing. This case presents a situation where these incidents occurred, and two well-conducted attempts at a subarachnoid block and a properly placed epidural catheter block were unable to produce surgical anesthesia.
Case PresentationA 55-year-old female, classified as American Society of Anesthesiologists (ASA) grade II, was scheduled for a total abdominal hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy. After adequate pre-operative preparation, an epidural catheter was inserted on the morning of surgery, followed by a subarachnoid block with all the proper precautions, which completely failed. After waiting for 10 minutes, the epidural block was activated with a local anesthetic mixture. To our surprise, it also did not produce any desirable effect, so the subarachnoid block was repeated, which again failed to produce any clinical block. Consequently, the surgery had to be conducted under balanced general anesthesia. Recalling previous experience and evidence, a history of scorpion bites was elicited. The patient had a history of multiple encounters (five) and was from a geographical area known to be endemic for scorpions.
ConclusionsThis case represents another instance of developing resistance to the effects of local anesthetics after exposure to scorpion venom. We believe there is a strong correlation between previous scorpion bites, the number of bites, and the duration between the most recent bite and the development of resistance to local anesthetic agents (LAAs). From a detailed search, it was evident that enough clinical evidence has emerged to irrefutably support this proposal.
Keywords: Anesthetics Local, Resistance, Anesthesia Spinal, Anesthesia Epidural, Failure, Scorpion-Stings, Multiple, Recent -
زمینه و هدف
مارگزیدگی و عقرب گزیدگی یکی از مشکلات بهداشتی و از مهمترین فوریت های پزشکی و علل مراجعات به بخش اورژانس است. این مطالعه با هدف تعیین الگوی اپیدمیولوژیک این مصدومیت در شاهرود انجام شد.
روش کاراین مطالعه توصیفی مقطعی در مدت دو سال از اول فروردین سال 1396 تا اول فروردین 1398 در شاهرود انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات فرم ثبت اطلاعات ترومای واحد مبارزه با بیماری های وزارت بهداشت بود. این فرم شامل اطلاعات مربوط به سن، جنس، منطقه، محل حادثه، مکانیسم و پیامد آن بود که در بخش اورژانس بیمارستان های شهر شاهرود تکمیل شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های توصیفی، تی تست و کای دو انجام شد. سطح معنی داری 05/0=p در نظر گرفته شد.
یافته هادر مجموع 334 نفر با میانگین سن 02/18±1/34 سال به علت مارگزیدگی و عقرب گزیدگی در مدت 2 سال به بخش اورژانس سه بیمارستان مراجعه داشتند. در بین آنها 1/67 درصد مردان بودند. بیشترین فراوانی در مردان 30 تا 40 سال و در زنان 30-20 سال و در ماه مرداد بود. توزیع سنی این مصدومیت در دو گروه زن و مرد از نظر آماری تفاوت معنی داری داشت (003/0=p).
نتیجه گیریفراوانی مارگزیدگی و عقرب گزیدگی در مردان جوان که نیروی کار فعال به شمار می روند ، در فصل تابستان بیشتر بود. آموزش پیشگیری از این مصدومیت به گروه های در معرض خطر و ثبت دقیق مشخصات مصدومین مطابق با برنامه ثبت ملی تروما و سازمان بهداشت جهانی جهت پیشبرد برنامه ریزی های پیشگیرانه توصیه می گردد.
کلید واژگان: مارگزیدگی, عقرب گزیدگی, اپیدمیولوژی, ایران, شاهرودJournal of Health, Volume:14 Issue: 4, 2024, PP 429 -438Background & objectivesSnakebites and scorpion stings are significant health concerns that often require emergency medical attention. This study aimed to investigate the epidemiological patterns of these injuries in Shahroud.
MethodsThis descriptive cross-sectional study was conducted over two years, from April 2017 to March 2019. The data collection tool was the Department of Disease Control trauma registration form, affiliated with the Ministry of Health of Iran. The form collected information such as age, sex, region, accident site, mechanism, and outcome. Data was obtained from the emergency departments of three hospitals. Chi-square and t-tests were used to analyze the data. The significant level was considered 0.05.
ResultsDuring the study period, 334 patients with an average age of 34.1±18.02 years were referred to the emergency departments of the three hospitals. Among them, 67.1% were males. The highest frequency occurred in the age group of 30-40 years for males and 20-30 years for females in August. There was a statistically significant difference in the age distribution of injuries between males and females (p= 0.003).
ConclusionThis study highlights that snake bites and scorpion stings are more prevalent in working-age males and during the summer. Educating the at-risk community and ensuring accurate registration of cases by the National Trauma Registration Program and WHO guidelines is recommended to develop effective preventive strategies.
Keywords: Snake Bites, Scorpion Stings, Scorpions, Epidemiology, Iran, Shahroud -
مقدمه
عقرب گزیدگی، یکی از موضوعات ناخوشایند مردم می باشد. در شهرستان شوش امکان زیست مناسبی برای عقرب ها وجود دارد. پژوهش حاضر در خصوص پایش میزان عقرب گزیدگی در شهرستان شوش به منظور ارایه ی مستندات برای تصمیم گیرندگان نظام سلامت انجام شد.
روش هادر یک مطالعه ی مقطعی، تمامی پرونده های موارد عقرب گزیدگی که از ابتدای فروردین ماه تا پایان شهریورماه سال 1398 جهت درمان به مراکز درمانی شهرستان شوش مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. داده های حاصل از میزان عقرب گزیدگی برحسب جنسیت، گروه های سنی، ماه های سال، نوع منطقه (شهری یا روستایی) و عضو در معرض نیش عقرب طبقه بندی و با استفاده از آزمون آماری Wilcoxon، تجزیه و تحلیل شدند.
یافته هامیزان عقرب گزیدگی در میان زنان (50/3 درصد) بیشتر از مردان (49/7 درصد) بود. بیشترین و کمترین میزان عقرب گزیدگی به ترتیب در گروه های سنی زیر 15 سال (30/4 درصد) و بالای 65 سال (1/5 درصد) و ماه های شهریور (23/6 درصد) و فروردین (6/9 درصد) مشاهده شد. میزان عقرب گزیدگی در مناطق روستایی (79/7 درصد) بیشتر از مناطق شهری (20/3 درصد) بود. دست ها (43/2 درصد) نسبت به پاها (32/2 درصد) و سر و تنه (24/6 درصد) بیشتر در معرض نیش عقرب قرار گرفته بودند. آزمون Wilcoxon اختلاف معنی داری بین میزان عقرب گزیدگی برحسب جنسیت، گروه های سنی، نوع منطقه ی شهری یا روستایی و عضو در معرض نیش نشان نداد. اما اختلاف معنی داری بین میزان عقرب گزیدگی برحسب ماه های سال نشان داد.
نتیجه گیریروند میزان عقرب گزیدگی به تدریج از فروردین ماه تا شهریورماه افزایش یافته و در شهریورماه به حداکثر رسید. همچنین روند میزان عقرب گزیدگی از حداکثر اوج خود در گروه سنی زیر 15 سال، به تدریج با افزایش سن به حداقل خود در گروه سنی بالای 65 سال رسید.
کلید واژگان: همه گیرشناسی, شوش, عقرب گزیدگیBackgroundScorpionism is one of the unpleasant topics for people. The Shush County has a suitable living environment for scorpions. This research was conducted to monitor scorpionism in Shush to provide documents to health system decision-makers.
MethodsIn a cross-sectional study, all cases of scorpion stings were investigated who were referred to medical centers in Shush County in 2019. The data obtained from the amount of scorpion stings were classified according to gender, age groups, months of the year, type of region (urban or rural) and member exposed to scorpion stings and were analyzed using the Wilcoxon statistical test.
FindingsThe scorpion sting rates among women (50.3%) were higher than among men (49.7%). The highest and lowest scorpion sting rates were observed in the age groups under 15 years (30.4%) and over 65 years (1.5%), and in September (23.6%) and April (6.9%), respectively. The scorpioism rates were higher in rural areas (79.7%) compared to urban areas (20.3%). Hands (43.2%) were more likely to be stung by scorpions than legs (32.2%) and trunks (24.6%). The Wilcoxon signed-rank test did not show significant differences between scorpionism rates related to gender, age groups, urban or rural type, and organs exposed to scorpion stings. But it showed a significant difference between the scorpionism rates among months.
ConclusionThe scorpionism trend gradually increased from April to September to reach its highest peak in September. Moreover, by increasing the age, scorpionism tends from its peak in the age group under 15 years, gradually achieving its minimum in the age group over 65.
Keywords: Bites, monitoring, Epidemiology, Scorpion stings -
زمینه و هدف
از این مطالعه بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد مردم در معرض خطر عقرب زدگی و برخی فاکتورهای موثر در شیوع این معضل است.
روش بررسیمطالعه حاضر٬ مطالعه ای مقطعی است که با استفاده از پرسش نامه، برخی از فاکتورهای دخیل در عقرب زدگی شهرستان های جنوب استان کرمان در سال 1399را بررسی می کند. در این پرسش نامه٬ اطلاعات لازم درخصوص میزان آشنایی ساکنین نسبت به عقرب ها، میزان مواجهه با عقرب و عوامل موثر، آگاهی از اقدامات اولیه و اطلاعات افراد در مواجهه با عقرب زدگی از طریق مصاحبه حضوری بررسی شد. جامعه مورد مطالعه بر اساس 5/0=P و ضریب اطمینان 95 درصد در فرمول حجم نمونه برابر با 384 نفر انتخاب شد. تحلیل داده ها نیز با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی و به صورت میانگین و فراوانی ارایه شد.
یافته ها:
نتایج مطالعه اخیر نشان داد 9/87 درصد از مصاحبه شوندگان شناخت بالایی نسب به پناهگاه های عقرب داشتند. اولویت مردم در مواجهه با عقرب زدگی به ترتیب ارجاع به بیمارستان، کمپرس سرد، دورشدن از محل حادثه، پوشاندن محل عقرب زدگی، شست وشو و فشار محل عقرب زدگی بود. 6/81 درصد از مصاحبه شوندگان برای دورکردن عقرب ها به ترتیب روش های سمپاشی، جلوگیری از تجمع نخاله و استفاده از مواد نفتی را به کار می برند. همچنین 31 درصد افراد به روش های سنتی برای درمان عقرب زدگی اعتقاد داشتند. اکثر خانوارها (5/73 درصد) در محل زندگی شان با عقرب مواجهه داشتند، به طوری که 55 درصد از آن ها عقرب ها را در محل استراحت خود مشاهده کرده بودند. همچنین 7/36 درصد از خانوارها عقرب زدگی را تجربه کرده بودند. اغلب عقرب زدگی ها (64 درصد) در محیط داخلی منزل و محل استراحت افراد رخ داده بود. اکثر خانه ها (8/74 درصد) فاقد حصار حیاط بودند و مهندسی خانه ها ازنظر ورود عقرب ها به محیط داخلی با فراوانی 3/78 غیرایمن بود.
نتیجه گیری:
این مطالعه برای اولین بار در ایران به بررسی این معضل پرداخته است. باتوجه به مواجهه بالای ساکنین با عقرب ها و گزارش موارد عقرب زدگی در داخل خانه ها، همچنین عدم رعایت اصول مهندسی و ضوابط پیشگیرانه ساختمانی در منازل مسکونی و عدم التزام به اقدامات پیشگیری کننده توسط مردم، ضرورت انجام اقدامات و آموزش های کاربردی در پیشگیری و کنترل این معضل احساس می شود.
کلید واژگان: عقرب زدگی, آگاهی, نگرش, پیشگیری و کنترل, کرمان, ایرانBackground and ObjectivesThis study aims to investigate the knowledge, attitude and practice (KAP) of residents in south of Kerman province in Iran regarding scorpion sting and the factors affecting its prevalence.
MethodsThis cross-sectional study was conducted in 2020 on 384 people living in south of Kerman province, Iran. A KAP questionnaire was used which surveyed the necessary information regarding the familiarity of residents with scorpions, the level of exposure to scorpions and effective factors, and knowledge of basic measures against scorpion stings. The questionnaire was completed through an interview. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics.
ResultsThe results showed the participants’ high knowledge of scorpion shelters (87.9%). Their most common measures in dealing with scorpion stings were hospitalization, use of cold compresses, moving away from the scene, covering the sting area with a cloth, washing the sting site, and applying pressure over the sting site. Most of participants (81.6%) suggested that spraying insecticides and the use of petroleum products were the main methods for getting rid of scorpions. About 31% had belief in traditional medicine. Most of them (73.5%) had found scorpions in their houses and 36.7% reported a history of scorpion sting in the family members. Most of them (64%) had got stung indoors. Moreover, 74.8% of them had houses with no walls or with unfavorable fencing, and for 78.3%, they were not safe in terms of scorpions entering.
ConclusionThe measures and training for prevention and control of scorpion stings in south of Kerman province are necessary due to the high exposure of residents to scorpions indoors, the unsafety of their houses, and lack of compliance to preventive measures.
Keywords: Scorpion stings, Knowledge, Attitude, Practice, Prevention, Control, Kerman, Iran -
زمینه و هدفامروزه وقوع تروما علی الخصوص آسیب های گردنی یکی از مشکلات اساسی تهدیدکننده سلامت جامعه است. در زمینه پیشگیری از آسیب های بیشتر، مطالعات نتایج مختلفی را در ارتباط با استفاده از کلار گردنی بیان کرده اند. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی اثرگذاری کلار گردنی در پایداری ستون فقرات گردنی پس از تروما می باشد.مواد و روش هااین مطالعه به صورت توصیفی آینده نگر، در مرکز آموزشی درمانی لقمان-ایران و بر روی تمامی بیماران با آسیب در ناحیه ستون فقرات گردنی طی سال های 17-2016 مراجعه کننده به این مرکز انجام شد. بیماران به دو دسته استفاده و عدم استفاده کلار تقسیم بندی شدند. چک لیستی برای هر بیمار تهیه و اطلاعات بیماران وارد آن گردید. بیمار از نظر عوارض عصبی مورد بررسی قرار گرفت. در ادامه تمامی داده های حاصل از مصاحبه و معاینه بیماران وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v18 شده و با استفاده از تست های آماری مرتبط با اهداف مطالعه به تحلیل داده ها پرداختیم.نتایجدر این مطالعه که بر روی 1000 بیمار با ترومای گردن انجام شد اکثریت بیماران (3/75 درصد) مرد بوده و اکثریت نیز در بازه سنی 40-20 سالگی (6/49) بودند. شایع ترین مکانیسم منجر به ترومای سر و گردن سقوط از ارتفاع در 5/24 درصد بیماران بود. در میان موارد شکستگی، شایع ترین شکستگی در این بیماران شکستگی مهره 7 در 4/7 درصد بیماران بود. همچنین مشاهده شد که 79 درصد بیماران پیش از تروما از کلار استفاده کرده بودند. نتایج نشان داد که کلار در زنان بیشتر از مردان مورد استفاده واقع شده بود. فراوانی افرادی که دچار اختلال هوشیاری شدند در نتیجه استفاده از کلار گردنی بیشتر بود و نیز در افرادی که کلار گردنی استفاده کرده بودند درصد فوتی نسبت به افرادی که کلار گردنی استفاده نکرده بودند بیشتر بود.نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد استفاده از کلار نتوانسته بود میزان بروز ضایعات عصبی را کاهش معنی داری دهد.
کلید واژگان: آسیب های گردنی, کلار گردنی, اورژانسRelative neck fixation using neck collar for all trauma patients is among the pre-hospital measures emphasized by many of the existing protocols in dealing with these patients. As emergency medicine specialists, in many cases, at the time of trauma patients’ handover from pre-hospital staff we have seen that neck collar has not been used during the transfer of patients to the emergency department. Therefore, the authors of this letter decided to study the rate of neck collar use and its consequences on these patients in the emergency department of Loghman Hakim Hospital for 1 year to document this experience. The present study was performed on 1000 patients with multiple trauma (75.3% male, 50% aged 20-40 years). The most common mechanism of trauma was falling with 245 (24.5%) patients, and level of consciousness was 13 or higher (based on Glasgow coma scale) in 715 (71.5%) cases. 466 (46.6%) cases had midline neck tenderness at the time of admission. Neck radiography findings showed that 329 (32.9%) patients had at least one fracture in their cervical vertebrae or spinous process. Among the patients with fractures in the cervical vertebra, fracture had most commonly occurred in the 7th cervical vertebrae (4.7%). Evaluation of patients in terms of neck collar usage rate showed that only 790 (79%) patients had a neck collar when entering the emergency department and 210 (21%) patients did not. The results of imaging showed cervical vertebrae or spinous process fracture in 67 (32%) of the patients who had been transferred to the hospital without a collar. Also, 262 (33.2%) of those who had a collar upon arrival, had cervical vertebrae fractures.Out of the 210 patients who had been transferred to the hospital without a collar, 72 (34.3%) developed neurological deficits or whiplash injury, 2 (1%) died, and 136 (64.8%) were discharged from the hospital without any special complications. The results of this study confirm the assertion that all patients with multiple trauma in pre-hospital conditions will benefit from wearing neck collar during their transfer to emergency department.Keywords: Scorpion stings, pulmonary edema, dyspnea, emergency service, hospital -
Introduction
Scorpion sting is an important public health problem in some countries, including Iran. This study aimed to describe the demographics of a large number of these victims in some endemic areas of Iran.
MethodsThis cross-sectional study evaluated baseline characteristics, clinical findings, management, and disposition of scorpion stung cases in 26 cities of 4 provinces in the southwest quarter of Iran, during one year.
Results3008 cases of scorpion sting with mean age of 27.07 § 16.58 years were studied (51.3% female). The mean time from sting to hospital was 1.89 § 1.04 hours. No first aid measures had been taken in 96.6% of cases. Lower (39.5%) and upper (35.7%) extremities were stung most frequently. Midnight to 6:00 am was the period of time most of stings occurred (34.2%). Local pain (77.2%) and erythema (63.5) were among the most common signs and symptoms. 2026 (67.3%) victims had been discharged; 326 (10.8%) were admitted or referred to other hospitals and 5 (0.2%) cases died.
ConclusionIt seems that demographic characteristics of scorpion sting in Iran are not so different fromthose reported fromother sites of theworld, as signs and symptoms of local and systemic envenomations. Victims, companions, and healthcare providers perform many futile and maybe harmful measures and there is a need to educate all about all of these details.
Keywords: Iran, scorpion stings, epidemiologic studies, emergency service, hospital -
BackgroundScorpion sting is a common medical emergency in Iran. The epidemiological features and control of such cases vary from south to north. This review will provide new information about the epidemiology of scorpion stings in different provinces of Iran.MethodsIn this descriptive retrospective study, data on scorpionism including incidence rates, mortality as well as locality from 2002 to 2011were collected.ResultsOverall, 433203 victims of scorpion stings had been referred to health centers from of all of the 31 provinces. The incidence of scorpion stings in 100000 populations was from 54.8 to 66. The highest rate of scorpion stings occurred among the 2534 yr old group. The highest incidence of scorpion stings during 2011 was observed in Khuzestan Province and the lowest number in Mazandaran Province. The peak number of human cases (scorpion stings) was recorded during May to August.ConclusionScorpion stings in Iran are high. It is necessary that physicians and health care professionals should be familiar with local scorpions, especially those that are potentially more dangerous than others, the effective treatment protocols, and supportive care as well as their control of scorpionism.Keywords: Scorpion stings, Epidemiology, Iran
-
BackgroundScorpionism is a public health problem in some provinces in Iran. The present study aimed to assess the clinical manifestations of scorpion envenomation in Shiraz and determine a clinical severity grading for Iranian scorpion envenomation in order to suggest a treatment guideline for emergency physicians.MethodsIn this analytic retrospective study, all medical charts of patients with scorpion sting admitted in the adult medical toxicology center in Shiraz during July 2012 to July 2016 were assessed. Data regarding the patient's age, gender, sting site, month of envenomation, time of sting, clinical manifestations, vital signs, presence of blood or hemoglobin in urine analysis, duration of admission, color of scorpion, received treatments, and administration of scorpion antivenin were recorded.ResultsThe scorpions in Shiraz and its suburban area were classified into two groups: yellow scorpions (Mesobuthus eupeus, Mesobuthus caucasicus, and Compsobuthus matthiesseni) and Hottentotta scorpions (Hottentotta jayakari and Hottentotta zagrosensis). A total of 126 cases of scorpion stings were assessed. About 59% (n=74) were males. The patients aged 8-63 years (mean age, 33.8±11.5 years). About 38.4% (n=48) of the stings occurred during summer. More than 40% of patients (n=51) referred to the emergency department (ED) at night. Localized pain was the most frequent presenting complaint (76.2%). The most frequent general symptom was nausea (6.3%). The most prevalent envenomation site was the lower extremities followed by upper extremities (43.5% and 41.9%, respectively). Based on the clinical severity grading for Iranian scorpion envenomation, 65, 43, and 18 patients (51.6%, 34.1%, and 14.3%) were classified in the grades I, II, and III, respectively. Eighty-one (73%) patients stayed in the ED from 1 to 6 hours, and 30 (27%) patients stayed for >6 hours for observation. Severe localized pain was more prevalent in stings with Hottentotta scorpions than yellow scorpions (P=0.01). The season of envenomation with Hottentotta scorpions was summer in all cases, but envenomation with yellow scorpions was seen throughout the year. All patients received symptomatic treatment, and five were given scorpion antivenin. No death was reported.ConclusionHottentotta jayakari is recommended to be listed among the medically important scorpions in Iran. Moreover, scorpion-stung patients in geographical regions where Hemiscorpius lepturus and Androctonus crassicauda are not prevalent may be treated in outpatient departments. The presented grading system can be used for treating patients with scorpion envenomation.Keywords: Scorpions, Scorpion Stings, Iran, Epidemiology, Clinical Manifestations, Clinical Severity Grading
-
سابقه و هدفعقرب زدگی یکی از عوامل تهدید کننده سلامت انسان خصوصا در ایران محسوب می شود. شناسایی عوامل اپیدمیولوژی موثر بر عقرب زدگی نقش مهمی در پیش گیری از این مشکل بهداشتی دارد. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی عقرب زدگی در شهرستان درمیان استان خراسان جنوبی انجام گرفته است.مواد و روش هامطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی به صورت گذشته نگر بوده است که در آن تمامی افرادی که از تاریخ 1/1/1394 لغایت 29/12/1394 درشهرستان درمیان استان خراسان جنوبی دچار عقرب زدگی شده و به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه نموده اند مورد مطالعه و بررسی قرارگرفتند. اطلاعات دموگرافیک و اپیدمیولوژی بیماران از فرم های ثبت موارد عقرب زدگی موجود در مراکز بهداشتی و درمانی استخراج شد و با استفاده از نرم افزار 20 SPSS موردتجزیه و تحلیل قرارگرفت.یافته هااز مجموع 132 مورد عقرب زدگی بررسی شده، 58 مورد مرد (9/43 درصد) و 74 مورد زن (1/56 درصد) بودند. بیش ترین موارد (22 درصد) در گروه سنی 35 تا 44 سال، کم ترین موارد (8/6 درصد) درگروه سنی 65 سال به بالا و3/8 درصد از موارد نیزدرگروه سنی زیر 15 سال قرارداشتند. دست ها با 7/47درصد، پاها با 4/39 درصد و سر و صورت با 9/12 درصد به ترتیب بیش ترین موارد عقرب زدگی را به خود اختصاص داده بودند. بیش ترین موارد در 6 ماهه اول سال و پیک شیوع آن (22 درصد) در تیرماه رخ داده است. 5/29 درصد موارد که در این پژوهش موردبررسی قرارگرفته اند در مناطق شهری و5/70 درصد موارد در مناطق روستایی سکونت دارند.
استنتاج: با توجه به این که بیش ترین درصد عقرب زدگی در مناطق روستایی شهرستان گزارش شده است، لذا آموزش راه های پیشگیری از عقرب زدگی به جامعه روستایی و هم چنین بهسازی و بهینه سازی منازل مسکونی و معابر روستا می تواند سهم زیادی در کاهش عقرب زدگی داشته باشد.کلید واژگان: عقرب زدگی, اپیدمیولوژی, عقربBackground andPurposeScorpionism is a life-threatening hazard in many parts of the world including Iran. Identifying the epidemiology of effective factors causing this health problem could play a major role in its prevention. Therefore, this study was conducted to understand the epidemiology of scorpionism in Darmian, Iran.Materials And MethodsA retrospective cross-sectional study was designed in which all the people stung by scorpion between March 2015-2016 were investigated. The subjects were residing in Darmian, Southern Khorasan province, Iran. Epidemiology of patients and demographic data were collected in a checklist and data was analyzed in SPSS V.20.ResultsA total of 132 cases stung by scorpion were recorded including 58 males (43.9%) and 74 females (56.1%). The highest and lowest rates were found in people aged 35-44 (22%) and≥65 (6.8 %), respectively. Among the cases 3.8% were younger than 15 years of age. Hands, legs, and head and face were the most prevalent sting sites (47.7%, 39.4% and 12.9%, respectively). Most cases of scorpion stings occurred during spring and summer while July was the month with highest rate (22%). Of total cases 29.5% were residing in urban areas and 70.5% were in rural areas.ConclusionThe highest rate of scorpionism cases were reported in rural areas, therefore, training programs should be considered for preventing scorpionism in rural communities. Also, development and optimization of residential houses and rural roads can greatly reduce the incidence of scorpion stings.Keywords: scorpion stings, epidemiology, scorpions -
BackgroundScorpion sting envenomation generally causes treatable local and systemic effects; however, in rare cases, the victims might experience sequels in end organs such as central nervous system. In the present paper, a case of relatively self-limiting demyelinating polyneuropathy following a Butidae sting is presented and the possible mechanisms are discussed.Case PresentationA 19-year-old man presented to emergency department of Sultan Qaboos University Hospital, Oman with severe throbbing pain at the base of his right big toe after a scorpion sting. His initial examination revealed normal vital signs and the systemic examinations were unremarkable. Few minutes later, he developed profuse sweating, slurred speech, blurred vision, increased salivation and restlessness. Repetition of measurement of vital signs showed a blood pressure of 160/100 mmHg, heart rate of 140 beat per minute and a respiratory rate of 18 per minute. The patients received scorpion antivenom and cholinergic hyperactivity manifestations. Shortly after, the patient developed involuntary jerky movements in both lower associated with fasciculation. Nerve conduction study was suggestive of demyelinating polyneuropathy. In later days, involuntary jerky movements of lower limbs improved gradually but fasciculation remained. On a follow-up visit after four months, the patient still complained of occasional fasciculation.DiscussionOne explanation for the development of peripheral nerves demyelination in our patient is the inflammatory response triggered by scorpion venom. In addition, this complication can be attributed to direct cytotoxic effects of scorpion venom toxins. Antimicrobial peptides in scorpion venoms are shown to be highly toxic to human cells, which in our case might have damaged the nerve sheet.ConclusionSevere scorpion sting envenomation may lead to severe systemic effects and end organ damage. Medical toxicologists should be prepared to diagnose and treat such sequels.Keywords: Fasciculation, Myoclonus, Oman, Polyneuropathies, Scorpion Stings
-
مقدمه و هدفایران در بین سایر کشورها دارای تنوع گونه ای بسیار غنی عقرب، بخصوص از نوع خطرناک آن می باشد. موارد مرگ ناشی از گزش در تمام مناطق کشور رخ می دهد. تلفات ناشی از عقرب گزیدگی به عوامل متعددی از قبیل گونه عقرب، سن فرد گزیده شده، محل گزش در بدن و منطقه جغرافیایی مرتبط است. نظر به اینکه تا کنون هیچ گونه تحقیقی در زمینه شناسایی فون عقربهای شهرستان همدان و موارد عقرب گزیدگی آنها صورت نگرفته است این مطالعه انجام گردید.روش کارمطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی است. جهت تعیین فون عقرب های منطقه بصورت نمونه گیری خوشه ایتصادفی از مکانهای مشخص شده و در طول ماه های اردیبهشت لغایت شهریور سال 1392 اقدام به صید عقرب گردید. سپس آنها را در ظروف حاوی الکل 70% قرار داده و بر اساس کلید تشخیص عقرب های ایران اقدام به شناسایی گردید. به منظور بررسی موارد عقرب گزیدگی با مراجعه به مرکز بهداشت استان همدان و بررسی پرونده های موجود طی سال های 1389 لغایت 1392 اقدام به جمع آوری اطلاعات طبق پرسشنامه ها گردید. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
نتایجاز مجموع 98 عقرب جمع آوری شده چهار گونه بنام های Mesobuthus eupeus، Androctonus crassicauda، Odontobuthus doriae و Razianus zarudnyi که همگی متعلق به خانواده بوتیده هستند، شناسایی شدند. گونه مزوبتوس اپئوس با 7/89% از کل نمونه های جمع آوری شده بیشترین وفور را داشت. از مجموع 797 مورد عقرب گزیدگی تعداد 5/62% مرد و 5/37% زن بودند. همچنین نتایج این مطالعه نشان داد که بیشترین موارد ابتلاء در گروه سنی 25 تا 34 سال، در سال 1390، در مرداد ماه و در مناطق روستایی بترتیب 6/29، 1/33، 9/28 و 4/64 درصد بودند. بیشتر افراد (2/48%) از ناحیه دست گزیده شده بودند. کلیه بیماران عقرب گزیده در طول مطالعه نیز بهبود (100%) یافته بودند.
نتیجه نهایی: با توجه به گونه های موجود کم خطر عقرب در این منطقه و عدم گزارش مرگ و میر در چند سال گذشته پیشنهاد می شود تجویز سرم ضد عقرب توسط مراکز بهداشتی و درمانی مورد بازنگری قرار گیرد. همچنین آموزش و دادن آگاهی های کافی در رابطه با عقرب ها و راه های پیشگیری اولین گام در کاهش موارد عقرب گزیدگی است.
کلید واژگان: عقرب گزیدگی, همه گیری شناسی, عقرب ها, فونIntroduction &ObjectiveIran is among the countries with a variety of scorpion species، particu-larly dangerous ones. Death due to scorpion sting occurs in all parts of the country. Mortality from scorpion sting depends on various factors such as scorpion species، age of the stung per-son، stung body site and geographical area. Considering the fact that so far no research on the fauna and epidemiological aspect of scorpion stings has been done in Hamadan city، we con-ducted this research.Materials and MethodsThis is a cross sectional- descriptive study. To determine the scorpion fauna of the region using a random cluster sampling in specified locations from May to Sep-tember in 2013 and was attempting we caught scorpions and put them in containers of alcohol (70%) and identified them based on Iran scorpions´ key. In order to investigate cases of scor-pion stings، we referred to the health center of Hamadan province and using questionnaires، we collected data related to the patients during 2010-2013. The data were analyzed by SPSS software.ResultsA total of 98 collected scorpion species named Mesobuthus eupeus، Androctonus crassicauda، Odontobuthus doriae and Razianus zarudnyi (Family: Buthidae)، were identified. Mesobuthus eupeus species with 89. 7% of the samples collected had the highest frequency. Totally، 797 cases of scorpion sting were documented in the Health Center of Hamadan Prov-ince، including 498 (62. 5%) male and 299 (37. 5%) females. The results of this study showed that most cases of scorpion stings in the age group of 25 to 34 years، in 2011 in July and in the rural areas were 29. 6%، 33. 1%، 28. 9%، 64. 4%، respectively. The most stung organs were hands، with 48. 2%. All patients (100%) during the study were treated.ConclusionDue to the low-risk species of scorpions in the region and lack of mortality reports in the past few years، it is recommended to revise administering anti-scorpion serum in the health centers. Adequate training and awareness related to scorpions and prevention is the first step in reducing scorpion sting.Keywords: Fauna, Scorpion Stings, epidemiology, Scorpions -
عقرب گزیدگی در جنوب شرق کشور ایران و به خصوص در مناطق روستایی به صورت متداول رخ می دهد. بیشتر موارد عقرب گزیدگی بدون بروز عوارض سیستمیک، سیر بالینی خوش خیمی را طی می کنند. اریتم و تورم موضعی و عوارض حساسیتی خفیف شایعترین آثار ناشی از گزش این موجودات محسوب می شوند. ولی به ندرت عوارض خطرناکی نظیر میوکاردیت، نارسایی قلبی، ادم پولمونر و شوک نیز گزارش شده است. گزارش موردی حاضر یک مورد عقرب گزیدگی با تظاهر تنگی نفس و ادم ریه در یک کودک شش ساله را معرفی نموده است.کلید واژگان: جسم خارجی, گزارش مورد, بخش اورژانس, بیمارستانScorpion bites are common in south-east Iran, especially in the rural areas. Most scorpion bite cases are benign and cause no systemic side effects. Local erythema and edema, and mild allergic effects are the most common complications of scorpion bites. Yet, rarely dangerous outcomes such as myocarditis, cardiac failure, pulmonary edema, and shock have been reported. The present case report, introduces a case of scorpion bite in a 6 year old child, presented as dyspnea and pulmonary edema.Keywords: Scorpion stings, pulmonary edema, dyspnea, emergency service, hospital
-
زمینه و هدفدر اکثر نقاط ایران، بویژه در مناطق مرکزی، جنوب و شمال شرقی عقرب زدگی مشکلی جدی می باشد. بیشتر موارد عقرب گزیدگی نا شی از عقرب های خانواده بوتیده می باشد. زهرعقرب شامل ترکیبات فعال بیولوژیک مختلفی از جمله انواع مختلف توکسین ها می باشد که هر کدام از آنها توسط ژن مخصوص به خود کد می شوند. هدف از این پژوهش تکثیر cDNA کد کننده یک نوروتوکسین از غده زهر عقرب های خانواده بوتیده می باشد.روش بررسینمونه های عقرب توسط آزمایشگاه رفرانس عقرب موسسه رازی کرج تهیه و شناسایی شدند.پس از جدا کردن نمونه بافت مورد استفاده از عقرب ها با استفاده از کیت استخراج RNA، مجموع RNA از غده زهری گونه ادونتوبوتوس دوریه استخراج شد. پس از این مرحله ساخت cDNA از RNA استخراجی انجام شد و سپس به منظور تکثیر cDNA کد کننده نوروتوکسین، آغازگرهای مناسب طراحی شدند. در ادامه با استفاده از تکنیکRT-PCR و پس از بهینه سازی شرایط PCR، قطعه cDNA تکثیر گردید.یافته هابا استفاده از کیت های استخراج و تکنیک RT-PCR قطعه cDNA از غده زهر عقرب ادونتوبوتوس دوریه تکثیر یافت،که این CDNA بدست آمده جهت انجام کلونینگ مناسب می باشد. تایید قطعی cDNA تکثیر یافته، تنها با تعیین توالی نوکلئوتیدی آن امکان پذیر خواهد بود و به دنبال آن نیز امکان تشخیص نوع نوروتوکسین کدشونده توسط این cDNA میسر خواهد شد.نتیجه گیریباند مورد نظر مربوط به ژن OD1 با طول 195 bp بر روی ژل آگارز شناسایی شد.
کلید واژگان: ادونتوبوتوس دوریه, نوروتوکسین, cDNA, تکنیک RT, PCRIn most area in Iran، scorpion sting is a serious problem. most of the scorpion stings are due to Buthidae family. Scorpion toxin consists of different biologic active components such as different types of toxins which are encoded by individual gene. There is no genetic information about sequence of genes coding toxins of Buthidae scorpion family in national center for biotechnology information (NCBI). The aim of this study was to amplify of cDNA encoding a neurotoxin from venom gland of Buthidae family scorpions. Samples were provided and identified by Razi reference scorpion laboratory of karaj. Using RNA extraction kit، the total RNA was extracted from the venom glands of specie of Odonthobuthus doriae. In order to amplify cDNA encoding a neurotoxin، the proper primers have been designed. Using RT-PCR technique and after optimizing PCR conditions، a 264 bp cDNA fragment from O. doriae was amplified. Decisive confirmation of the amplified fragment will be possible just by its sequence determination، and after that، determination of the type of the encoded neurotoxin will be easy.Keywords: scorpion stings, cDNA, PCR, Odoriae
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.