بررسی اثربخشی بالینی داروی زولدرونیک اسید در پیشگیری و درمان پوکی استخوان دوران بعد از یائسگی زنان در مقایسه با داروهای رایج

با توجه به توسعه ی روزافزون داروها و نیز با عنایت به این مهم که مشتریان خدمات سلامت قادر به ارزیابی جوانب بالینی و مالی فن آوری های پزشکی نیستند، بررسی اثربخشی بالینی داروها از اهمیت به سزایی برخوردار می باشد. در همین راستا، مطالعه ی حاضر به منظور بررسی اثربخشی بالینی داروی زولدرونیک اسید در پیشگیری و درمان پوکی استخوان دوران بعد از یائسگی زنان در مقایسه با داروهای رایج انجام گردید.
این پژوهش به روش مطالعه ی مروری نظام مند انجام شد. بانک های اطلاعاتی Cochrane، Pubmed، Embase و Google scholar با کلید واژه های Bone mineral density، Bone fracture، Male osteoporosis، Zoledronic acid و Post menopausal women osteoporosis جستجو شدند. معیارهای ورود شامل کلیه ی زنان در معرض ابتلا به پوکی استخوان یا مبتلا به پوکی استخوان در دوره ی بعد یائسگی بود که حداقل یک بار از داروی زولدرونیک اسید جهت پیشگیری یا درمان پوکی استخوان استفاده کرده بودند. پیامدهای مد نظر نیز شامل کاهش شکستگی های استخوان مانند شکستگی استخوان های مهره، هیپ، افزایش تراکم استخوان، کاهش ترناور استخوان، کاهش تحلیل استخوان، بهبود معنی دار در کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی در بیماران مبتلا به شکستگی بودند. طراحی مطالعات (Design) بررسی شده، کارآزمایی بالینی تصادفی شده (RCT یا Randomised controlled trial) و زبان مقالات انگلیسی بوده است.
استفاده از زولدرونیک اسید باعث افزایش معنی دار در BMD (Bone mineral density) توتال هیپ، BMD مهره های کمری، BMD گردن فمور، BMD قسمت تروکانتر استخوان هیپ، BMD بخش دیستال رادیوس، کاهش معنی دار بروز شکستگی استخوان هیپ، شکستگی های مورفومتریک مهره ای، شکستگی های مهره ای، هر نوع شکستگی کلینیکی، شکستگی های مهره ای کلینیکی و خطر شکستگی غیر مهره ای، کاهش معنی دار نشانگرهای ترناور استخوان در گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد شد.
با توجه به ایمنی و اثربخشی بالینی زولدرونیک اسید، استفاده از این دارو در پیشگیری و درمان پوکی استخوان در زنان در دوره ی بعد از یائسگی به خصوص جهت کاهش بار اقتصادی ناشی از شکستگی ها توصیه می شود.