به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب سید عباس طباطبایی

  • سید عباس طباطبایی، حمید قاسمی*، ابوالفضل فراهانی

    این پژوهش با هدف طراحی الگوی پارادایمی توسعه ورزش نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران از طریق رسانه های جمعی انجام شده است. روش پژوهش از نظر راهبرد کیفی و از لحاظ هدف و ماهیت، توسعه ای-کاربردی به روش نظریه سازی داده بنیاد با رویکرد اشتراس و کوربین است. مشارکت کنندگان در کار میدانی تحقیق: خبرگان دانشگاهی مدیریت ورزشی، ارتباطات و رسانه و مدیران ستادی ورزش نیروهای مسلح با نمونه گیری به روش نظری بودند که طی مصاحبه با صاحب نظر بیستم، اشباع نظری حاصل گشت. تجزیه و تحلیل داده ها با کدگذاری های باز، محوری و انتخابی اسناد و مصاحبه های نیمه ساختار یافته در طی پنج دور مصاحبه تا رسیدن به اجماع نظری جهت شناسایی مقوله های پدیده مرکزی، شرایط علی، زمینه ای، مداخله گر، راهبردها و پیامدها صورت گرفت. ابزار پژوهش برگه های کدگذاری طبق شیوه نامه محقق ساخته بودند که روایی آن توسط اعضای گروه پژوهش تایید شد و پایایی آن نیز با معیار پی اسکات (ضریب توافق بین کدگذاران) 95/0 محاسبه شد.نتایج کیفی در قالب 28 مقوله، 165 کد مفهومی و 218 گویه در دل ابعاد 6 گانه الگوی پارادایمی به صورت شرایط علی (6 مقوله، 38 مفهوم و 43 گویه)، پدیده اصلی و مرکزی (4 مقوله، 12 مفهوم و 21 گویه)، راهبردها (3 مقوله، 28 مفهوم و 45 گویه)، شرایط زمینه ای (6 مقوله، 32 مفهوم و 37 گویه)، شرایط مداخله گر یا میانجی (5 مقوله، 23 مفهوم و 30 گویه)، و پیامدها (4 مقوله، 32 مفهوم و 42 گویه)، جای گرفتند. در نتیجه پیشایندها و برآیندهای توسعه ورزش نیروهای مسلح ایران از طریق رسانه های جمعی می تواند مفید و کاربردی باشند. توسعه ورزش نیروهای مسلح در کشور  مستلزم اصلاحات ساختاری، راهبردی، مدیریتی و حرفه ای است.

    کلید واژگان: توسعه ورزش, رسانه های جمعی, نیروهای مسلح}
    Seyyed Abbas Tabatabaei, Hamid Ghasemi *, Abolfazg Farahani

    This research has been done with the aim of designing a paradigm model for the development of sports of the Islamic Republic of Iran’s armed forces through mass media. The research method is in terms of qualitative strategy and in terms of purpose and nature, developmental-applied according to the foundation’s data theorizing method with the Strauss and Corbin approach. The participants in the field work of the research were academic experts in sports management, communication and media, and managers of the sports headquarters of the armed forces by theoretical sampling, and theoretical saturation was achieved during the interview with the 20th expert. Data analysis was done with open, central and selective coding of documents and semi-structured interviews during five rounds of interviews until reaching a theoretical consensus to identify the categories of the central phenomenon, causal conditions, background, intervention, strategies and consequences. The research tool was the coding sheets according to the researcher’s guidelines, the validity of which was confirmed by the members of the research group, and its reliability was calculated using the P-Scott criterion (agreement coefficient between coders) of 0.95. Qualitative results in the form of 28 categories, 165 conceptual codes and 218 items in the heart of the 6 dimensions of the paradigm model in the form of causal conditions (6 categories, 38 concepts and 43 items), the main and central phenomenon (4 categories, 12 concepts and 21 items), strategies (3 categories, 28 concepts and 45 items), background conditions (6 categories, 32 concepts and 37 items), intervening or mediating conditions (5 categories, 23 concepts and 30 items), and consequences (4 categories, 32 concepts and 42 items) ), took place. As a result, the antecedents and results of the development of sports of the Iranian armed forces through mass media can be useful and practical. The development of armed forces sports in the country requires structural, strategic, managerial and professional reforms.

    Keywords: sports development, Mass media, Armed forces}
  • سید عباس طباطبایی

     امروزه گردشگری به عنوان صنعتی مهم با اثرات متنوع بر بخش‌های اقتصادی، فرهنگی، اجتماعی و محیطی جوامع شناخته می‌شود. ژیوتوریسم یکی از حوزه‌های مطالعاتی نوین در علوم زمین و گردشگری است. استان یزد به دلیل تنوع عوارض و اشکال زمین‌شناسی و ژیومورفولوژیکی یکی از مناطق بهینه‌ی توسعه‌ی ژیوتوریسم در ایران است که مطالعه و شناسایی قابلیت‌های ژیوتوریستی آن و برنامه‌ریزی مناسب درباره آن، به توسعه پایدار منطقه منجر می‌شود. در میان جاذبه های گردشگری استان میتوان به پلایای هرات در مرز بین استان یزد و کرمان در فاصله تقریبا 22 کیلومتری شمال شرق شهر هرات مرکز شهرستان خاتم اشاره نمود. صفحات چند ضلعی نمک در این پلایا که حاصل ترک های گلی، انقباضات ناشی از خشک شدن رسوبات و مواد تبخیری است، میتواند گردشگران زیادی را جذب خود می‌کنند. اطلاعات جمع آوری شده در این بررسی با استفاده از مطالعات کتابخانه‌ای، بازدیدها و مطالعات میدانی و همچنین نقشه‌های زمین‌شناسی استان یزد گردآوری شده است. هدف از گردآوری این اطلاعات بیان توانمندی های این منطقه به منظور توجه بیشتر مسیولین و علاقمندان است تا با برنامه ریزی دقیق، منسجم، و هدفمند که با حمایت تمامی سازمان ها، ارگان ها و نهادهای دولتی و غیر دولتی امکان پذیر است زمینه برای توسعه منطقه و حفاظت از این گنجینه طبیعی فراهم گردد.

    کلید واژگان: پلایا, ژئوتوریسم, چند ضلعی های نمکی, هرات, خاتم}
  • محمدعلی حیدری مزرعه آخوند*، سید عباس طباطبایی، حسین ابویی مهریزی

    هدف پژوهش حاضر، بررسی تطبیقی گونه شناسی اصل تفکیک در آیات و روایات اسلامی و عهدنامه های بین المللی است. با استفاده از روش تحلیل محتوا نشان داده شد که اصل تفکیک به معنای جدا نمودن مصادیق نظامی از غیرنظامی، از مهم ترین اصول آموزه های اسلامی و حقوق بین الملل بوده و مفاد این اصل قرن ها قبل، در آیات قرآن و روایات مورد توجه جدی بوده است؛ درحالی که سازمان های بین المللی بشردوستانه در دوره معاصر، به صورت قراردادهای بین المللی آن را به جامعه جهانی عرضه داشته اند. گونه های اصل تفکیک، شامل تفکیک بین افراد، امکنه، ازمنه، اسلحه و روش های به کارگیری در جنگ است و آیات جهاد در قرآن کریم، بزرگ ترین مستند مکتب اسلام بر تفکیک افراد نظامی از غیرنظامی، مکان ها و زمان های جنگ و نیز روش ها و سلاح های جنگی است. آیات متضمن منع فساد و هلاکت حرث و نسل، قاعده وزر، عدالت ورزی و نفی اثم، بر ممنوعیت سلاح های کشتار جمعی و به تعبیری بر اصل تفکیک سلاح های مجاز و غیرمجاز دلالت دارد. گرچه زمان های ممنوعیت جنگ و مخاصمه، در جامعه بین المللی کم رنگ بوده، ولی در قرآن کریم و براساس اصل تفکیک، به روشنی به آن پرداخته شده است.

    کلید واژگان: جهاد, اصل تفکیک, نظامیان, غیرنظامیان, حقوق بشردوستانه بین المللی}
    MuhammadAli Heidari Mazra&#, E Akhund *, Seyed Abbas Tabatabaei, Hussei Abuei Mehrizi

    The aim of the present study is a comparative study of the typology of the principle of separation in Islamic verses and hadiths and international treaties. Using descriptive-analytical method, it was shown that the principle of segregation, meaning the separation of military from civilian, is one of the most important principles of Islamic teachings and international law. While international humanitarian organizations presented it to the international community much later, in the contemporary period, in the form of international agreements. The types of the principle of segregation include segregation between individuals, possibilities, trials, weapons and methods of use in war. The verses that prohibit corruption and the destruction of property and generation, the rule of minister, justice and the denial of sin, refer to the prohibition of weapons of mass destruction and, in other words, to the principle of separation of permitted and unlawful weapons. Although the times of the prohibition of war and conflict are few in the international community, but in the Holy Qur'an and according to the principle of segregation, it has been dealt with explicitly.

    Keywords: jihad, Principle of Separation, Military, Civilians, International Humanitarian Law}
  • بی بی معظمه حیدری*، سید محمدباقر کمال الدینی عزآبادی، سید عباس طباطبایی

    ادبیات غنی و پر بار ایران زمین همچون درخت تنومندی است که برگ برگ آثار به جا مانده اش از دوران گذشته تابه حال، سندی است بر فرهنگ عمیق مردمان این سرزمین. در این میان، اهمیت حفظ و حراست از نسخه های خطی بر کسی پوشیده نیست و احیا و بازسازی این آثار، ارزش و جایگاه پنهان آن ها را آشکار می سازد. یکی از این میراث ارزشمند، نسخه خطی لطایف الاسماء است که در کتابخانه وزیری یزد نگهداری می شود. لطایف الاسماء نمونه نثر مسجع و منشیانه دوره تیموری است که شامل مجموعه ای از خطب، فرامین، نشان ها و مکتوبات، احکام و مسایل متفرقه است. این نسخه که تاکنون تصحیح و چاپ نشده، 89 برگ دارد که با خط نسخ تحریر شده و آغاز و انجام آن افتادگی دارد. فایل دیجیتال این اثر ارزشمند، در کتابخانه آستان قدس رضوی نیز نگهداری می شود. این مقاله با شیوه توصیفی تحلیلی و با مراجعه به منابع کتابخانه ای و کتب مرجع در زمینه نسخ خطی به انجام رسیده است تا این اثر پربار برای علاقه مندان به نثر فارسی، به ویژه نثر منشیانه معرفی شود و با توجه به مضامین آن، تا حدی گوشه هایی از اوضاع سیاسی و اجتماعی دوران تیموری را آشکار سازد. در متن اثر، هیچ نامی از مولف و یا کاتب نسخه وجود ندارد، اما در فهرست نسخه های خطی ایران و همچنین فهرست کتابخانه وزیری، نام مولف کتاب عبدالجلیل محمد بحرآبادی ذکر شده است.

    کلید واژگان: تصحیح, نسخه خطی, لطایف الاسماء, محمد بحرآبادی, خطبه}
  • الهام رضایی، مهدی هدایتی، لاله حقوقی راد، سید عباس طباطبایی*

    آنزیم اپوکساید هیدرولاز محلول (sEH)، اپوکسی ایکوزاتریونیک اسید (EETs) ایجاد شده توسط اپوکسیژناز از آراشیدونیک اسید را تبدیل به شکل دیول می کند. اپوکسی ایکوزاتریونیک اسید دارای بازه بالای فعالیت فیزیولوژیکی می باشد که در این میان، گرفتگی رگ ها در مجرای عروقی، شریان اورنده کلیوی و شریان های کرونر از اهمیت ویژه ای برخور دار است که منجر به تنظیم فشار خون و پرفیوژن میوکارد می شود. همچنین، اپوکسی ایکوزاتریونیک اسید قادر به تنظیم بیان ملکول های چسبندگی، تجمع پلاک ت ها، مهاجرت سلول های عروقی عضله های صاف و ویژگی های ترومبولیتیک می باشد که در گیر در مکانیسم های محافظت شریانی بر علیه آترواسکلروزیس می باشد. بنابراین، مهار آنزیم اپوکساید هیدرولاز محلول منجر به انباشتگی این سوبسترا در بدن می شود که می تواند رویکرد نوینی در درمان عارضه فشار خون و آترواسکلروزیس باشد. از آن جا که بیش تر مهارکننده های گزارش شده تا به حال، ویژگی های فارماکوکنتیکی نامناسبی داشته اند و برای کاربرد بالینی دلخواه نمی باشند. تلاش برای معرفی مهارکننده ای نوین این آنزیم با قدرت مناسب و ویژگی های فارماکوکینتیک بهبود یافته همچنان ادامه دارد. در این پژوهش،ترکیب های جدید اکسادیازولی دارای گروه اوره ای به منظور مهار آنزیم sEHمعرفی شده اند. ترکیب های طراحی شده در مطالعه های داکینگ تمایل بالایی به جایگاه فعال آنزیم نشان داده و با بازده خوبی سنتز و توسط IR و Massو 1HNMR تایید ساختاری شد. برخی از ترکیب های سنتز شده در ارزیابی زیستی، فعالیت مهاری قابل قیاسی با 12- (3-آدامانتان - 1 - ایل - یوریدو) - دودکانوییک اسید (AUDA)، مهارکننده قوی اوره ای اپوکساید هیدرولاز محلول، داشتند.

    کلید واژگان: مهارکننده, عامل های ضد فشار خون, اپوکساید هیدرولاز محلول, اوره ا, اکسادیازولی}
    Elham Rezaei, Mahdi Hedayati, Laleh Hoghooghi Rad, Sayyed Abbas Tabatabai *

    Soluble Epoxide Hydrolase (sEH) enzyme converts Epoxyeicosatrienoic acids (EETs), substrates formed by epoxygenases from arachidonic acid, to the corresponding diols. EETs have a wide range of physiological effects. Among them, vasodilatory actions in vascular conduit, renal afferent arterioles, and coronary vessels are more considerable and lead to the regulation of blood pressure and myocardial perfusion. In addition, EETs modulate adhesion molecule expression, platelet aggregation, vascular smooth muscle cell migration, and thrombolytic properties, which could be involved in a protective mechanism against athero 5 sclerosis. Therefore, sEH inhibition that leads to the accumulation of active EETs, provides a novel approach to the treatment of hypertension and atherosclerosis. Since the most reported potent sEH inhibitors have limited pharmacokinetic profile, they aren’t useful for clinical application. The effort to achieve to sEH inhibitors with proper potency and enhanced pharmacokinetic properties is still continuous. In this study, new urea-based compounds with oxadiazole ring against sEH enzyme were developed. The designed compounds showed a high affinity to the active site of the sEH enzyme and were synthesized in good yield and characterized by IR, Mass, and 1HNMR. Some novel compounds had comparable in vitro sEH inhibitory activity to 12-(3-Adamantan-1-yl-ureido)-dodecanoicacid (AUDA), a potent urea-based sEH inhibitor.

    Keywords: Inhibitor, antihypertensive agents, soluble epoxide hydrolase, urea, oxadiazole}
  • سید عباس طباطبائی، عارف برخورداری*، صادق زیبا کلام مفرد

    گذار سیاسی در عین ریشه دار بودن در فرهنگ باستان، مفهومی است که در عصر مدرنیته اهمیت بسیاری یافته است. گذار نظام های سیاسی در قالب دموکراسی قابل توجیه است و عاملان آن نیز از تجارب سیاسی تمدن های توسعه یافته بهره می برند. اهمیت گذار در نجات جامعه ای می باشد که از نظام سیاسی حاکم کارکرد مطلوب را در نیافته است. نظریه گذار از نظام سیاسی ریاستی به پارلمانی نیز جویای مسیله پیش گفته است. در واقع تشریح گذار در نظام سیاسی ایران مستلزم درک عدم کارایی مطلوب یک سیستم در مقابل سیستمی است که هنوز در جمهوری اسلامی به طور کامل تجربه نشده است. لذا ما در این تحقیق گذار از سیستم ریاستی به سیستم پارلمانیسم را مورد بررسی قرار دادیم تا با تحلیل نظری های سیاسی گذار و سنجش تیوری گذار به پارلمانیسم، امکان پذیری این امر را تشریح نماییم. مسیله اصلی ما نیز این بوده است که چگونه می توان گذار از نظام سیاسی حال حاضر ایران به پارلمانیسم را تجربه کرد.. نتیجه بر ریزش قدرت از اشخاص و تقسیم قدرت بین گروه های سیاسی و احزاب استوار می باشد که تنها در این صورت امکان گذار وجود دارد. روش تحقیق کتابخانه ای بوده و به صورت توصیفی – تحلیلی انجام می گیرد .

    کلید واژگان: دموکراسی, گذار, نظام سیاسی, نظام پارلمانی, نظام ریاستی}
    Seyd Abbas Tabatabaie, Aref Barkhordar, Sadegh Ziba Kalam Monfared

    Political transition which rooted in ancient culture is a concept that has become very important in the age of modernity. The transition of political systems in the form of democracy is justifiable and its perpetrators also benefit from the political experiences of developed civilizations. The transition is important in saving a society that has not functioned properly from the ruling political system. The theory of the transition from a presidential to a parliamentary political system has also raised the issue. In fact, describing transition in the Iranian political system requires understanding the desired inefficiency of a system against a system that has not yet been fully experienced in the Islamic Republic. Therefore, in this study, we examined the transition from the presidential system to the parliamentary system in order to explain the possibility of this by analyzing the political theories of the transition and measuring the theory of the transition to parliamentarism. Our main issue has been how to experience the transition from the current political system of Iran to parliamentarism. The result is based on the loss of power from individuals and the division of power between political groups and parties, which only in this case a transition is possible. The research method is descriptive-analytical.

    Keywords: democracy, transition, Political System, Parliamentary System, Presidential System}
  • لیلا قربانی قهفرخی*، میثم عسگرشمسی، سید عباس طباطبایی، مهناز حواصل، پری فرجی زاده، مریم فلاح کاظمی
    هدف

    ارزیابی کمی وب گاه های مجازی باشگاه های ورزشی برتر ایران می باشد.

    روش شناسی

    ازنوع توصیفی - تحلیلی برای توصیف و ارزیابی کمی محتوای وب گاه های باشگاه های ورزشی برتر فوتبال، بسکتبال و والیبال ایران می باشد.جامعه ی آماری شامل،تمام وب گاه های رسمی پنج تیم (باشگاه) برتر فوتبال، بسکتبال و والیبال در لیگ برتر در فصل 97-96 می باشند، نمونه ی آماری تمام شمار و شامل 15 وب گاه رسمی بود ابزار پژوهش دستورالعمل برگه کدگذاری محقق ساخته ای بود که روایی آن به تایید اساتید متخصص در بازاریابی و رسانه های ورزشی رسید و پایایی آن از روش ضریب توافق بین کدگذاران (91/0) بدست آمد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی (درصد، میانگین) استفاده شد.

    یافته ها:

     نتایج نشان داد که درصد میانگین وب گاه های باشگاه های ورزشی لیگ برترفوتبال در هر 4 حیطه ی سرعت، محتوا، مسیریابی و قابلیت دسترسی بالاتر ازوب گاه های باشگاه های ورزشی حاضر در لیگ برتر والیبال وبسکتبال بودند. وب گاه رسمی تیم بسکتبال مهرام 24 گویه،وب گاه باشگاه سایپا، 23 گویه و وب گاه باشگاه ذوب آهن، 22 گویه از 34 گویه ی ارزیابی در 4 حیطه ی مذکور را تحت پوشش قرار می دادند. هیچ کدام از 15وب گاه بررسی شده دارای بخش مرور روزنامه ها، ابزار لنز، بلیط فروشی و تبلیغات پنجره ای نبودند.

    نتیجه گیری:

    مدیران ورزشی باشگاه های برتر ورزشی ایران باید علاوه برشناسایی مسایل، مشکلات و محدودیتهای موجود،رویکردی آیندهنگر را به منظورشناسایی،کشف فرصتهای جدید در بهره برداری از ظرفیت گسترده رسانه ای وب گاه رسمی باشگاه و جهت دهی هواداران و فعالیت های اقتصادی باشگاه به سوینوآوری وخلقارزش در ورزش هدایتکنند.

    کلید واژگان: ارزیابی کمی, وب گاه رسمی, لیگ برتر ایران, فوتبال, بسکتبال, والیبال}
    Leila Ghorbani Ghahfarokhi *, Maysam Asgarshamsi, Seyd Abbas Tabatabaei, Mahnaz Havasel, Pari Farajizade, Maryam Fallah Kazemi

    The purpose of this research is quantitative assessment of the virtual websites of Iran's top sports clubs. Descriptive-analytical method used to describe and evaluate quantitatively the content of Iran football, basketball and volleyball sport clubs websites. The statistical population include all the official websites of all clubs and the statistical sample of the five clubs in the Premier League football, basketball & volleyball clubs (Official websites of 15 clubs) in 2017-2018 season. The method of sampling was theoretical (judgmental). The research tool was a researcher-made instruction coding sheet and its validity were confirmed by the professors specializing in marketing and sports media and its reliability was obtained by the coefficient of agreement between coders by the P-Scott formula (0.91). To analyze data, descriptive statistics (percentages, averages) were used. The results showed that the average percentage of football clubs' sports websites in each of the 4 domains of speed, content, navigability and accessibility were higher than the sports club websites in the volleyball and basketball premier league. The official website of the Mahram Basketball Club, the 24 items, the Saipa Club website, 23 items and the Zobahan Club website, covered, 22 items of 34 items  of evaluations in the 4 domains mentioned. None of the 15 websites reviewed had a newspaper review, lens tool, ticket sales and the pop up advertisements. Sports managers of Iran's top sports clubs should, in addition to identifying issues, existing problems and limitations, have a futuristic approach to identify, discover new opportunities in exploiting the massive media capacity of the club's official website, and directing fans and the club's economic activities to innovation and creating value in sport.

    Keywords: Quantitative Evaluation, Official Website, Iranian Premier League, football, basketball, Volleybal}
  • محمد افراشته*، سیدعباس طباطبایی
    به دلیل نقش زیربنایی و حیاتی جاده ها، جابه جایی هایی انجام شده در آن ها، تاثیر فراوانی روی رشد اقتصادی کشورها دارد. در سال های اخیر، حوادث جاده ای به دلیل استانداردنبودن وسایل نقلیه و جاده های موجود، عوامل محیطی و همچنین عوامل پیرامون جاده ها، به طور چشمگیری افزایش داشته است. عدم رعایت اصول ایمنی در طراحی هندسی و برنامه نگهداری راه ها موجب گردیده که خسارت های سنگینی بر کشور وارد شود. از سوی دیگر، مدل سازی تصادفات و بررسی متغیرهای موثر بر وقوع آن، به منظور ارائه گزینه های اصلاحی، انجام نشده است؛ بنابراین در این مقاله، با کمک مدل هوشمند شبکه عصبی مصنوعی، تاثیر هم زمان عوامل جوی (آب وهوایی) و خرابی روسازی راه، بر وقوع تصادفات در مسیرهای پرتردد استان خوزستان، بررسی و مدل سازی شد. اطلاعات هواشناسی و آمار تصادفات برای دوره آماری سال های 1391-1393 تهیه گردید و متغیرهای مستقل و وابسته به عنوان ورودی ها و خروجی های شبکه عصبی، در سه سطح تصادفات کل، تصادفات جرحی و خسارتی تعریف شدند. مدل سازی با نرم افزار Neuro Solution و به صورت پیش رو و بر اساس قاعده آموزش لونبرگ - مارکوات و تابع انتقال سیگموئیدی انجام شد. نتایج حاصل از معماری های مختلف نشان داد که شبکه عصبی طراحی شده، با ضریب تبیین بالا می تواند تعداد کل تصادفات را مدل سازی نماید. موثرترین مولفه ها بر ایجاد تصادفات در این مدل، شرایط آب وهوایی (هوای بارانی و ابری)، خرابی راه (شاخص PCI و خرابی غالب) و یک عامل دیگر (تعداد تصادفات جلو به جلو) به عنوان ورودی مدل بود. ورودی های موثر برای مدل سازی تصادفات خسارتی شامل تعداد تصادفات (جرحی و خسارتی)، آمار خرابی راه (PCI مسیرها و خرابی غالب) و شرایط آب وهوایی لحظه وقوع تصادف بود. دستیابی به ضریب تبیین بسیار بالا در این مدل نیز بیانگر توانایی شبکه عصبی معماری شده در مدل سازی تصادفات بود. نتایج به دست آمده نشان می دهد که با استفاده از متغیرهای معرفی شده می توان به پیش بینی تصادفات از نظر نرخ و شدت تصادفات (جرحی، فوتی یا خسارتی) پرداخت. همچنین تاثیر عوامل جوی بر وقوع تصادفات، واقعیتی انکارناپذیر بوده و باید به اصلاح مسیرها، افزایش ایمنی راه و اطلاع رسانی مناسب به رانندگان به منظور کاهش تصادفات در هنگام وقوع بارش و یا شرایط یخ بندان و مه اقدام نمود.
    کلید واژگان: تصادفات, روسازی راه, شبکه عصبی مصنوعی, شرایط آب وهوایی, مدل سازی}
    Mohammad Afrashte *, Seyed Abbas Tabatabayi
    Because of the infrastructure and critical role of roads, the displacements made in them have an enormous impact on the economic growth of countries. In recent years, road accidents have increased dramatically due to the lack of standardization of vehicles and existing roads, environmental factors as well as roadside contributors. Failure to observe safety principles in geometric design and maintenance plan of roads has caused serious damages to the country. On the other hand, modeling of crashes and examining the variables affecting its occurrence has not been done to provide corrective options. Therefore, in this paper, with the help of the intelligent artificial neural network model, the simultaneous effect of atmospheric factors and road pavement collapse was investigated and modeled on the occurrence of accidents on the busy routes of Khuzestan province. Meteorological data and accidents statistics for the statistical period of 2011-2014 were prepared. Independent and dependent variables, as inputs and outputs of the neural network, were defined at three levels of total accidents, damage accidents and injuries accidents. The modeling was conducted using the Neuro Solution software as leading and based on the Levenburg-Marquardt training principle and Sigmoid axon transfer function. The results of various architectures showed that the designed neural network, with high explanatory factor, can model the total number of accidents. In this model, the most effective parameters on the creation of accidents were weather conditions (rain and cloudy weather), road failures (PCI index and prevailing failures), and another factor (the number of forward-facing crashes) as model inputs. For modeling of damage accidents, effective inputs included the number of accidents (damages and losses), road failures statistics (PCI paths and prevailing failures) and weather conditions at the moment of accident. The achievement of the high-level explanatory factor in this model also reflects the ability of the architectural neural network to model the crashes. The obtained results show that using the variables introduced, prediction of accidents can be used in terms of the rate and severity of accidents (incidence, fate or damage). Also, the impact of atmospheric factors on the occurrence of accidents is an undeniable fact, and it is necessary to modify the routes, increase road safety and inform the drivers, to reduce accidents during the occurrence of precipitation or frost and mist conditions
    Keywords: Accidents, Road pavement, Artificial Neural Networks, Weather Condition Modeling}
  • احسان زاهدی، علی طالبی، سید عباس طباطبایی، آرزو رئیسی، مجید آسیایی
    سدهای زیرزمینی سازه هایی هستند که جریان طبیعی آب های زیرزمینی را مسدود نموده و سبب ایجاد ذخایر آبی در زیرزمین می شوند. در این مطالعه ابتدا با استفاده از منطق بولین و پارامترهای زمین شناسی، کاربری اراضی، شیب، فاصله از گسل و فاصله از جاده، 18 منطقه مستعد احداث سد زیرزمینی مشخص شد. در بحث سد زیرزمینی، جریان زیرسطحی از اهمیت بالایی برخوردار است به طوری که اگر با احداث سد در زیر سطح زمین آن منطقه دارای جریان های زیرسطحی مناسب نباشد احداث سد با وجود مطالعات و هزینه های فراوان با شکست مواجه می شود. لذا در این تحقیق از مدل SWAT برای شبیه سازی بیلان آب و جریان زیرسطحی حوزه درونگر استفاده شد و با استفاده از آن مناطقی که دارای جریان زیرسطحی مناسب هستند شناسایی و از این پارامتر برای مکان یابی و اولویت بندی مناطق مستعد استفاده شد. با اجرای مدل SWAT در حوزه آبخیز درونگر در مرحله واسنجی مقادیر ضریب همبستگی، ضریب همبستگی وزنی و شاخص NS (نش ساتکلیف) به ترتیب برابر 77/0، 75/0 و 68/0 و در مرحله اعتبارسنجی برابر 71/0، 67/0 و 61/0 حاصل شد که این ضرایب نشان می دهد مدل SWAT با توجه به نتایج حاصل از شبیه سازی، در حوزه درونگر کارایی قابل قبولی دارد. نتایج حاصل شده از شبیه سازی جریان زیرسطحی نشان می دهد که مناطق شمالی و جنوبی حوزه درونگر دارای جریان زیرسطحی بالاتری نسبت به مناطق مرکزی حوزه می باشد که این موضوع نشان دهنده آن است که این مناطق جهت احداث سد زیرزمینی نسبت به سایر مناطق استعداد بیش تری دارا می باشد.
    کلید واژگان: سد زیرزمینی, جریان زیرسطحی, مدل SWAT, حوزه آبخیز درونگر}
    Ehsan Zahedi, Ali Talebi, Seyyed Abbas Tabatabaei, Arezoo Raeisi, Majid Asiayi
    Underground dams are structures that block the natural flow of groundwater and causes underground water resources. In this study, at first18 prone area stounderground Dams were identified using Boolean logic and geology parameters, land use, slope, distance from roads and distance from fault. In the discussion of underground dams, subsurface flow has high importance so that if there is not suitable subsurface groundwater flows construction of underground dams may fail even with high costs. Therefore in this study, SWAT model was used to simulate the water balance and subsurface flow in Doroongar watershed andit was identified using those areas which have suitable subsurface flow and this parameter was used to zone and prioritize the prone areas. By running the SWAT model in the Doroongar watershed, in the calibration step, the correlation coefficient, weighted correlation coefficient and NS (Nash Sutcliffe) were calculated 0.77, 0.75 and 0.68, respectively and in the validation step were calculated 0.71, 0.67 and 0.61.The results showed that SWAT model had acceptable performance for simulation in Doroongar watershed. The results of subsurface flow simulation show that north and south parts of the Doroongar watershed has higher subsurface flow ratio to the center parts of the watershed which represents the high potential of these parts to underground dam construction.
    Keywords: Doroongar Watershed, Subsurface Flow, SWAT model, Underground Dams}
  • سید عباس طباطبایی، محمود کبیری، مظفر هاشمی، محمد گلپرور *
    زمینه و اهداف

    تجویز نرمال سالین با حجم بالا در طول عمل جراحی پیوند کلیه برای بهبود عملکرد گرافت توصیه شده است ولی میتواند اسیدوز متابولیک شدید را بدنبال داشته باشد. این مطالعه تاثیر استفاده از تجویز سریع نرمال سالین در محدوده زمانی آناستوموزعروقی همراه با کاهش حجم کل مایع تجویزی حین عمل را بر وضعیت اسید و باز، الکترولیتها و عملکرد گرافت بررسی نموده است.

    مواد و روش ها

    در یک کارازمایی بالینی خودشاهد در 30 بیمار حین پیوند کلیه، در فاصله زمانی شروع تا خاتمه انجام آناستوموز عروقی، سرعت تجویز نرمال سالین از cc/kg/h 10 به cc/kg/h 50 افزایش داده شد. وضعیت اسید و باز،الکترولیتها و آنیون گپ در ابتدا و انتهای عمل و کراتینین سرم و برون ده ادراری تا 48 ساعت پس از عمل ثبت و با استفاده از آزمون Paired sample t test در نرم افزار آماری SPSS آنالیز شده، در سطح 05/0 تحلیل گردید.

    یافته ها

    کراتینین سرم 24 و 48 ساعت پس از عمل به ترتیب 59/1 ± 04/3 و 53/ 1± 22/2 mg/dl بود. تغییر PH در این فاصله اختلاف معنی دار آماری نشان نداد (818/0 = P) ولی کلر از 95/3 ± 23/94 به 84/3 ± 37/99 افزایش داشت (001/0> P) همچنین BE از 47/3 ± 55/3- به 65/2 ± 40/8- (001/0> P) و انیون گپ از 72/7 ± 46/30 به 25/8 ± 15/26 کاهش یافت (023/0P=).

    نتیجه گیری

    تجویز سریع نرمال سالین در فاصله زمانی انجام آناستوموز عروقی ضمن داشتن اثرات مثبت تجویز مایع زیاد بر عملکرد گرافت میتواند از شدت اسیدوز متابولیک ناشی از تجویز حجم بالای نرمال سالین در گیرنده های پیوند کلیه بکاهد.

    کلید واژگان: پیوند کلیه, نرمال سالین, آنیون گپ, اسیدوز}
    Seid Abbas Tabatabaei, Mahmood Kabirei, Mozaffar Hashemei, Mohammad Golparvar
    Background And Objectives

    Infusion of large volumes of normal saline is recommended for facilitating graft function during kidney transplantation surgery but it can cause severe metabolic acidosis. Here we studied the effects of intraoperative rapid normal saline infusion on vascular anastomosis، acid base، electrolytes and graft function.

    Materials And Methods

    In this study 30 patients were evaluated during kidney transplantation. Infusion of normal saline was started and increased from 10 ml/kg/h to 50 ml/kg/h during vessel anastomosis. Acid base balance electrolytes and anion gap measured at the beginning and end of surgery serum creatinine and urine output was measured up to 48 hours after surgery. Data analyzed was performed by statistical method.

    Results

    Serum creatinine at 24 and 48 hours after surgery were 3. 04 ± 1. 59 and 2. 22 ± 1. 53 mg/dl respectively. PH change during the surgery was not significant (p=0. 818) but serum chloride increased from 94. 23 ± 3. 95 to 99. 37 ± 3. 84 (P< 0. 001). Base excess and anion gap decreased respectively from -3. 55 ± 3. 47 to -8. 40 ± 2. 65 (P<0. 001) and from 30. 46 ± 7. 72 to 26. 15 ± 8. 25 (P=0. 023) respectively.

    Conclusion

    Rapid infusion of normal saline to vessel anastomosis during the kidney transplantation is a risk for development of metabolic acidosis while it has beneficial effects on graft function.

    Keywords: Kidney Transplantation, Normal Saline, Acidosis, Anion Gap}
  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی*، میثم جعفری
    مقدمه

    عوارض پیوند کلیه به طور کلی به سه دسته ی اورولوژیک، عروقی و لنفاوی تقسیم بندی می شود. از این بین، عوارض اورولوژیک دارای شیوع بیشتری است و بروز آن ها به عواملی مانند تکنیک پیوند، ویژگی های دهنده و خصوصیات عضو پیوندی، مانند تعداد شریان های کلیوی، ارتباط دارد. هدف از مطالعه ی حاضر، تعیین توزیع فراوانی نسبی عوارض آناستوموز حالب (تنگی، نشت و انسداد ادراری) بعد از پیوند کلیه و فاکتورهای مرتبط با آن بود.

    روش ها

    طی یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی، کلیه ی موارد پیوند کلیه که طی سال های 1382 تا 1390 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان انجام شده بود، از طریق بررسی پرونده مورد مطالعه قرار گرفت و بروز عوارض ناشی از آناستوموز حالب شامل تنگی، لیک ادراری و انسداد ادراری در آن ها بررسی شد. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل گردید.

    یافته ها

    از 1419 مورد پیوند کلیه، 630 نفر (4/ 44 درصد) بستری مجدد در بیمارستان داشتند که 265 نفر (1/ 42 درصد) در فاصله ی زمانی کمتر از سه ماه، 251 نفر (8/ 39 درصد) در فاصله ی 6-3 ماه، 16 نفر (5/ 2 درصد) در فاصله ی 12-7 ماه و 98 نفر (6/ 15 درصد) در فاصله ی بیش از 12 ماه بعد از پیوند، به علت مشکل کلیه، بار دیگر در بیمارستان بستری شده بودند. از بین این بیماران، 60 مورد (2/ 4 درصد) به علت عوارض آناستوموز حالب بود. نوع عارضه ی آناستوموز در 28 نفر (7/ 46 درصد) تنگی حالب، در 15 نفر (25 درصد) لیک ادرار و در 17 نفر (3/ 28 درصد) انسداد ادراری بود.

    نتیجه گیری

    بروز عوارض آناستوموز حالب در بیماران تحت پیوند کلیه در مطالعه ما، دارای شیوعی متعارف و در حدود مطالعات دیگر است. همچنین، بروز این عوارض، که ممکن است به عواملی از جمله سن بیمار، تعداد شریان کلیه پیوند شده و تکنیک عمل مرتبط باشد، یکی از دلایل بستری مجدد بیماران در بیمارستان می باشد. لذا، لازم است بروز عوارض اورولوژیک در بیماران تحت پیوند کلیه به دقت بررسی شده، اقدام درمانی به موقع انجام گیرد.

    کلید واژگان: پیوند کلیه, عوارض آناستوموز, لیک ادراری}
    Seyyed Abbas Tabatabaei, Mozaffar Hashemi, Meysam Jafari
    Background

    Generally, there are three kinds of urologic complications of renal transplantation including vascular, lymphatic and urologic complications; the urologic one is more common in the patients. These complications are related to several factors such as operation technique, characteristics of transplanted organs and donor and number of kidney arteries. This study aimed to determine the frequency of ureteral anastomosis complications (stenosis, urine leak and obstruction) after renal transplantation and its related factors.

    Methods

    In this cross-sectional study, all the kidney transplantations done during 2004-2012 in Alzahra Hospital, Isfahan, Iran, were studied. Anastomose complications such as stenosis, urine leakage and obstruction were excluded from hospital records and entered to collected data form. Finally, the data were analyzed using SPSS software.

    Findings

    Of 1419 cases of kidney transplantation, 630 (44.4%) were rehospitalized due to kidney problems; from them, 265 (42.1%) were during first 3 months, 251 (39.8%) during 3-6 months, 16 (2.5%) during 7-12 months and 98 (15.6) were at 12 months after the surgery or later. Of the 630 patients, 60 (4.2%) were rehospitalized due to anasthomosis complications. The kind of anathomosis complications was urethral stricture in 28 patients (46.7%), urine leak in 15 cases (25%) and urine obstruction in 17 patients (28.3%).

    Conclusion

    The incidence of ureteral anastomoses, as a complication in renal transplant, in our patients is the same as the other studies. Probably, the incidence of these complications is due to some factors such as patients’ age, number of kidney arteries and operation technique and these complications lead to rehospitalization and activities for prevention and on-time treatment is needed.

    Keywords: Kidney transplantation, Anastomosis complication, Urine leakage}
  • سید عباس طباطبایی *، حسن زیاری، منصور ایارده
    مطالعات نشان می دهد پیرشدگی قیر عموما به دو فاز مشخص کوتاه و بلند مدت تقسیم می شود. بیشترین افت مواد فرار قیر در مرحله ساخت آسفالت و ریخته شدن در محل که دمای مخلوط بالا است اتفاق می افتد. این مرحله پیرشدگی کوتاه مدت نامیده می شود و پیرشدگی بلند مدت به سخت شدن قیر در اثر اکسیداسیون در طول عمر سرویس دهی مخلوط باز می گردد. در این مطالعه سه نوع قیر SBS پلیمری، 70/60 و 100/85 با مصالح سنگی سیلیسی ترکیب شد و نمونه های آسفالتی در سه حالت عادی و پیرشده کوتاه مدت و بلند مدت ساخته شد. برای شبیه سازی پیرشدگی قیر در آزمایشگاه، در کل دو روش وجود دارد: روش های پیرشدگی قیر به تنهایی و روش های پیرشدگی مخلوط قیر و مصالح. از آنجا که نوع مصالح نیز در میزان پیرشدگی قیر موثر است، اعمال پیرشدگی به مخلوط قیر و مصالح مطابق با استانداردهای شارپ به شماره های 1025 و 1030 برای حالت کوتاه و بلند مدت به ترتیب اعمال شد و در ادامه با اندازه گیری مقاومت کششی و فشاری نمونه ها، مشخص شد که اولا مقاومت فشاری معیار مناسبی برای ارزیابی پیرشدگی مخلوط آسفالتی نمی باشد و در مرحله بعد با ملاک قرار دادن مقاومت کششی و حذف اثر فضای خالی، مشاهده گردید قیر پلیمری در ترکیب با این نوع مصالح بیشترین دوام را در برابر پیرشدگی کوتاه و بلند مدت دارد و قیرهای 70/60 و 100/85 به ترتیب در رتبه های بعدی قرار دارند.
    کلید واژگان: قیر, مخلوط آسفالتی, پیر شدگی آزمایشگاهی, دوام}
    Seyed Abbas Tabatebaei A.*, Hassan Ziari B., Mansour Ayardeh C
    1. IntroductionAging in asphalt mixtures is a phenomenon that starts from the time of construction in the factory and by passing the time, it will progress and finally it leads to stiffening of the asphalt and deterioration of the mixture. Asphalt undergoes hardening primarily due to two factors: loss of volatiles and oxidation of asphalt. The main loss of volatiles occurs in asphalt-aggregate mixtures between the time of mixing and final placement, when the mixture is at elevated temperatures. This is referred to as short-term aging. The longer, never-ending process of oxidation occurs partially throughout the short-term aging time frame, but much more extensively over time, while the mixture is in service and exposed to the environment. This is referred to as long-term aging [1]. Aging does not progress among different types of asphalts at the same rate, and also aggregate types are effective in this phenomenon [2]. Aging is not negative completely, because a small amount of this leads to improvement of the characteristics of the mixture [3]. 2. Methodology2.1. Experimental studyIn this study three kinds, of asphalt cements namely SBS, 60/70 and 85/100 were mixed with celicious aggregates and specimens were subsequently prepared in three states: un-aged, short-term aged, short-and long-term aged specimens to compare durability of different types of asphalts in combination with special materials. Because of the effect of void ratio on the results, all of the three mixtures were prepared by one optimum asphalt content and compaction of the specimens were done by Marshall hammer by ASTM D1559. After preparing the specimens, the indirect tensile strength and Marshall compressive strength of specimens were measured.2.2. Laboratory aging of the specimensThere are two ways to simulate laboratory aging of asphalt cement: aging of asphalt cement alone and aging of asphalt mixture. The aging of asphalt-mixtures is influenced by both materials: asphalt and aggregates. Testing of aged asphalt alone does not appear to predict adequately performance of the mixture, because of the apparent effect that aggregates has on aging [4]. Therefore, laboratory aging was done on asphalt mixtures by SHRP#1025 and SHRP#1030 standards (short and long term aging respectively) in a forced draft oven. 3. Results and discussion3.1. Contrast compressive and indirect tensile strength of the samples Results show that the amount of increase in indirect tensile strength due to aging is more considerable than Mashall compressive strength. Therefore, based on the results and regarding that in the past compressive test hasn’t used for aging, we conclude that marshall compressive test is more sensitive to the increase of the void ratio relative to tensile strength and it is not an accurate measure to evaluate the effect of aging in asphalt mixtures. Hence in this research, indirect tensile strength test was used to classify the asphalts. The results of tests are presented in Table 1 and 2.3.2. Adjustment of the results Increase in void ratio due to aging leads to the error in the results, therefore to prorate this error, we have to adjust them. For each percent increase in void ratio, we should increase the strength a special amount. Firstly, we could use the suggested numbers by researchers and secondly we could calculate an approximate scale based on the indirect tensile strength and void ratio for the increase in the strength. In this research, the second method was used. Of course these procedures are not completely precise, but for grading the asphalts we have to apply one of these styles. Adjusted results are presented in Table 3.4. Conclusions and suggestionsIn this research, we can conclude that indirect tensile strength is a better measure than compressive strength to survey the aging phenomenon.SBS asphalt in combination with celicious aggregates has the highest durability against aging phenomenon and 60-70 and 85-100 asphalts are in the next steps respectively.In this experiment, one type of aggregates has been blended with three kinds of asphalts and the durability of the mixtures has been compared with each other, hence we suggest that to complete this investigation, much more combinations of asphalts and aggregates should be examined in the future.5. References[1] Bell, Wieder, Fellin, “Laboratory Aging of Asphalt-Aggregate Mixtures: Field Validation”, Strategic Highway Research Program, SHRP-A-390, National Research Council Washington DC, 1994.[2] Anderson. Christensen. Bahia. Dongre. Sharma. Antle, “Binder Characterization and Evaluation Volume 3: Physical Characterization”, Strategic Highway Research Program, SHRP-A-369, National Research Council Washington, DC 1994.[3] Bell, A., Sosnovske, C., “Selection of Laboratory Aging Procedures for Asphalt-Aggregate Mixtures”, Strategic Highway Research Program, SHRP-A-383, National Research Council Washington DC, 1994.[4] Bell, A., Sosnovske, C., “Aging: Binder Validation”, Strategic Highway Research Program, SHRP-A-384, National Research Council, Washington DC, 1994.
    Keywords: asphalt cement, asphalt mixture, laboratory aging, durability}
  • سید عباس طباطبایی، حمید خورانی *

    در این مقاله، ضمن بررسی لزوم به کارگیری مدیریت روسازی در سطح شبکه راه های کشور، به بررسی مدل احتمالات مارکوف برای پیش بینی وضعیت روسازی پرداخته شده است. معیار کمی و کیفی جهت ارزیابی رویه راه، معیار PCI در نظر گرفته شده است. یک شبکه 1000 کیلومتری مورد بررسی قرار گرفته و وضعیت آینده آن طبق مدل احتمالات مارکوف پیش بینی شده است. بهترین ماتریس انتقال احتمال بدست آمده به روش حذف گوس و حل معادله Ax=B و اعمال فرضیات مدل مارکوف، دارای خطایی بین 8/4 تا 3/39% (به طور میانگین 25%) می باشد که منحنی داده های خروجی نیز با تقریب مناسب و ضریب همبستگی 86/0=R2 نشان داده شده است. روش تعیین ماتریس انتقال احتمال مارکوف در این فرآیند با کمک برنامه نویسی در محیط برنامه متلب به طور جامع و گام به گام توضیح داده شده است.

    کلید واژگان: پیش بینی روسازی, روش مارکوف, ماتریس انتقال احتمال, PCI}
    S.A. Tabatabaei, H. Khourani

    In this paper، the necessity of using the network-level pavement management in the roads across the country has been accomplished besides the Markov probabilistic model studying to predict the pavement. The qualitative and quantitative criterion to evaluate the pavement is PCI. A network of 1،000 kilometers was studied، and future status was predicted by the Markov probabilistic model. The best matrices of transition probabilities were obtained by Gaussian Elimination method and solving the equation of Ax=B and applying Markov model assumptions. The error may range between 4. 8-39. 3% (on average 25%) and the graph of outgoing data was shown with suitable approximation and coefficient correlation of R2=0. 86. The Markov method for determination of transition probability matrix was explained in this paper with the help of programming in the MATLAB environment، comprehensively and step by step.

    Keywords: Pavement Prediction, Markov Method, Transition Probabilities Matrix, PCI}
  • سید عباس طباطبایی، علی اکبر بیگی، امین اسماعیلی*، وحید گوهریان، علیرضا مقتدری، امیر موید نیا، اکبر حسن زاده
    مقدمه

    در صورت عدم بهبود سندرم خروجی قفسه ی صدری (Thoracic outlet syndrome یا TOS) با درمان های حمایتی، برای برداشتن عامل فشار، عمل جراحی صورت می گیرد. هدف از مطالعه ی حاضر، مقایسه ی خصوصیات و عوارض دو روش عمل در بیماران مبتلا به TOS بود.

    روش ها

    مطالعه ی حاضر، یک مطالعه ی گذشته نگر بود. از حدود 120 بیمار مبتلا به TOS که در طی سال های 89-1380 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، 47 نفر، 16 نفر آن ها در گروه 1 و 31 نفر در گروه 2، مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه 1 کشش دست مداوم و دینامیک بود و دنده ی اول به یک باره برداشته شد، ولی در گروه 2 کشش متناوب بود و دنده با رانژور قطعه قطعه و سپس برداشته شد. اطلاعات مربوط به علایم قبل و بعد از عمل، عوارض عمل و نتایج در دو روش جراحی از پرونده ی بیماران استخراج گردید.

    یافته ها

    از 47 بیمار بررسی شده 36 نفر (6/76 درصد) زن و 11 نفر (4/23 درصد) مرد بودند. میانگین سنی بیماران 38 سال بود. از لحاظ آماری میزان بهبودی و عوارض بعد از عمل در 2 روش جراحی تفاوت معنی داری نداشت. در گروه 1 با این که 75 درصد بیماران بعد از عمل احساس ناراحتی (خفیف تا شدید) را ذکر می کردند، ولی 5/62 درصد آن ها عمل را عالی و خوب می دانستند. در گروه 2 نیز 19/74 درصد بعد از عمل احساس ناراحتی (خفیف تا شدید) داشتند، ولی به طور کلی 58/80 درصد بیماران عمل را عالی و خوب می دانستند.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد که اگر چه وضعیت بهبودی بعد از عمل در 2 گروه با هم تفاوت معنی داری نداشت ولی به نظر می رسد با توجه به امکان آسیب کمتر به عناصر عروقی- عصبی، استفاده از کشش متناوب و همچنین عدم برداشت دنده به صورت یک باره در رویکرد Transaxillary ایمن تر باشد.

    کلید واژگان: دنده ی گردنی, سندرم خروجی قفسه ی صدری, ترانس آگزیلاری, برداشتن دنده}
    Seyed Abbas Tabatabaei, Ali Akbar Beigi, Amin Esmaeili, Vahid Goharian, Alireza Moghtaderi, Amir Moayednia, Akbar Hassanzadeh
    Background

    In the absence of treatment with conservative therapy for thoracic outlet syndrome (TOS)، surgery is performed to remove the operating pressure. This study evaluated the characteristics، complications، and outcomes two surgical procedures in patients with thoracic outlet syndrome.

    Methods

    This retrospective، descriptive، analytical study was conducted in Alzahra Hospital (Isfahan، Iran) during 2001-10. Of approximately 120 patients with TOS who had surgery during the mentioned period، 47 persons were allocated to two groups. In group 1 (n = 16)، the tension was constant and dynamic and the first rib was completely removed at once. In group 2 (n = 31)، the tension was altering and the rib was chopped and removed. Symptoms، complications، and outcomes of surgery were extracted from patient records. The collected data was then compared between the two groups.

    Findings

    Males and females constituted 23. 4% and 76. 6% of the studied population، respectively. The mean age was 38 years. Before the surgery، signs and symptoms were in the left side in 21 patients (44. 7%)، in the right side in 18 patients (38. 3%)، and in both sides in 8 patients (17%). Postoperative discomfort was reported by 35 persons (74. 5%). On the other hand، 12 patients (25. 5%) did not have discomfort after surgery. While 14 patients (29. 8%) were completely satisfied with the outcome and 19 (40. 4%) were satisfied despite having mild symptoms، 13 patients (27. 7%) were dissatisfied. In addition، the two groups were not significantly different in terms of recovery rate and postoperative complications. In group 1، 75% of patients had postoperative discomfort (mild to severe) but 62. 5% considered the surgery as excellent or good. In group 2، 74. 19% of patients had postoperative discomfort (mild to severe) but 80. 58% of them considered surgery to be excellent or good.

    Conclusion

    Although recovery rate after surgery was not significantly different between the two groups، transaxillary procedure seems to be safer due to less harm to vascular and nervous elements and gradual removal of the rib.

    Keywords: Cervical rib, Thoracic outlet syndrome, Transaxillary excision}
  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی، مجتبی احمدی نژاد*، صبا مرادی فر، مسعود پورنقی
    مقدمه

    در این مطالعه نتایج و عوارض تنگی تراشه و جراحی ترمیمی تراشه مورد بررسی قرار گرفت.

    روش ها

    در این مطالعه ی توصیفی گذشته نگر بیمارانی که طی سال های 1386-1376 در بخش جراحی توراکس بیمارستان الزهرا (س) اصفهان تحت جراحی ترمیم تنگی تراشه قرار گرفته بودند، بررسی شدند. اطلاعات حاصل از بیماران شامل سن، جنس، علت تنگی، زمان ایجاد علایم، طول قطعه ی برداشته شده، عوارض بعد از عمل جراحی، وضعیت فعلی و نگرش بیمار نسبت به وضعیت خود بود. اطلاعات با توجه به شاخص های آماری توصیفی آنالیز شد.

    یافته ها

    52 نفر از بیمارانی که تحت درمان جراحی تنگی تراشه قرار گرفته بودند، با میانگین سنی 67/2 ± 15/39 سال بررسی شدند. 75 درصد از بیماران مرد بودند. تنگی نفس، شایع ترین علامت بود (75 درصد). از نظر عوارض 7/7 درصد دچار عفونت محل زخم، 2/21 درصد دچار عود تنگی و 9/1 درصد دچار شکست آناستوموز شدند. میزان مرگ و میر عمل جراحی 8/5 درصد و میزان موفقیت جراحی 73 درصد بود. در پیگیری بیماران، 8/5 درصد خشونت صدا، 8/3 درصد تراکئوستومی و 8/3 درصد تنگی نفس بدون اختلال عملکرد روزمره داشتند.7 بیمار پس از عود تحت دیلاتاسیون موفق قرار گرفتند. درمان در 5/86 درصد موفق بود. 50 درصد بیماران وضعیت خود را بسیار بهتر، 6/34 درصد بهتر، 5/11 درصد بدون تغییر و 8/3 درصد بدتر ذکر کردند.

    نتیجه گیری

    مدت لوله گذاری در بیماران 21 روز بود، که طولانی است و ضرورت برنامه ریزی را، جهت کاهش این زمان،روشن می سازد. میزان موفقیت نهایی (5/86 درصد) به مطالعات مشابه نزدیک بود.

    کلید واژگان: درمان جراحی, تنگی تراشه, رزکسیون, آناستوموز}
    Seyed Abbas Tabatabaee, Seyed Mozafar Hashemi, Saba Moradifar, Mojtaba Ahmadinejad, Masood Poornaqi
    Background

    The goal of this study was to evaluate the results and complications of tracheal stenosis and tracheal reconstructive surgeries.

    Methods

    This descriptive study was conducted on patients whose tracheal stenosis was repaired by surgery in the Thorax Center of Alzahra Hospital (Isfahan, Iran) during 1998-2008. Data of patients including age, sex, etiology of stenosis, signs and symptoms onset after intubation, length of resected sections, postoperative complications, and patient's attitude toward recovery was collected and analyzed by descriptive statistics.

    Findings

    A total number of 52 patients with the mean age of 39.15 ± 2.67 years were included and studied. Males constituted 75% of the population. The most common sign was dyspnea (75%). Postoperative complications included wound infection (7.7%), recurrent stenosis (21.2%), and disruption (1.9%). Mortality and success rates were 5.8% and 73%, respectively. In the follow up, hoarseness, mild dyspnea without significant function drop, and tracheostomy were observed in 5.8%, 3.8%, and 3.8% of the patients, respectively. In addition, in 7 patients, bronchoscopic dilation was performed after disease recurrence. Treatment was successful in 86.5% of the cases. Patient's attitude significantly improved in 50% of the patients and fairly improved in 34.6% of the subjects. However, 11.5% showed no improvement in the attitude and 3.8% admitted that their condition was worse.

    Conclusion

    The intubation period was 21 days that is long. Therefore, more planning needs to be performed to reduce this time. Ultimate success rate was close to similar studies.

    Keywords: Surgical treatment, Tracheal stenosis, Resection, Anastomosis}
  • سید عباس طباطبایی، محسن نجفی علمدارلو *

    یکی از اجزای اصلی تشکیل دهنده روسازی آسفالتی قیر است و تهیه آسفالت با کیفیت مستلزم استفاده از قیر مناسب می باشد. استفاده از قیر متناسب با شرایط آب وهوایی با توجه گستره پهناور کشور که شامل مناطق مختلف آب وهوایی می باشد ضروریست. اما متاسفانه کمتر به این نکته توجه شده و قیرهای مورد استفاده در مناطق مختلف کشور معمولا تفاوت چندانی با هم ندارند و همین امر باعث کاهش بازده روسازی می گردد. استان فارس نیز به نوبه خود دارای گستردگی آب وهوایی بسیاری است. در این پژوهش بر اساس روش شارپ قیر مناسب برای مناطق مختلف استان فارس به دست آمده و نقشه پهنه بندی استان فارس بر اساس قیر مناسب برای استفاده در هر منطقه ترسیم می گردد.

    کلید واژگان: فارس, شارپ, قیر, آب وهوا}
    S.A. Tabatabaee, M.N. Alamdarlo

    Bitumen is the main component of asphalt pavements and asphalt preparation requires the use of high quality bitumen. The use of bitumen considering the vast range of weather conditions including varies climatic regions is essential. Unfortunately, there is normally no difference between the bitumens used in different regions of Iran and this will reduce the efficiency of pavements. Fars province also has variety of climate, and in this study, based on Sharp's method appropriate bitumen for different regions of the province was specified and zoning map based on appropriate bitumen for appliying in each region in Fars province was presented.

  • Dr. Mashallah Valikhani Dehaghani, Seyyed Abbas Tabatabaei
    Considering the maximum share of the taxes in the different incoming sources of municipalities, attempts should be made to collect such share based on legal frameworks. One of the important factors lending itself to a thorough study is the investigation of the behavior of the taxpayers and citizens in relation to the issue of paying taxes. The cooperation and participation of the citizens in paying their taxes would enable the urban management to take efficient measures to optimally finance and provide local services, to invest in the public infrastructures, etc. The experts state that in order to increase the citizens’ willingness to pay their taxes, such strategies and methods as running advertising projects and passing some motivation- raising rules like offering the possibility to pay taxes on installment plan and considering some form of rewards for encouraging the citizens to pay taxes are of great feasibility. This study investigates into the economic, social, and legal factors which are effective in the citizens’ willingness to pay their taxes in the municipality of the district 21 of Tehran municipality. The current study has been carried out at two levels of population including the staff at the municipality of the district 21 and the citizens in this district and the researcher, after determining the size of the sample for each of the groups, using the SPSS, has analyzed and probed his tripartite theories and the results show that economic and social factors affect the citizens’ willingness to pay their taxes to the municipality from among which the legal factor had the least effect.
  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی، مجتبی احمدی نژاد، وحید الماسی، عبدالخالق بحرانی فرد، صبا سلیمانی
    زمینه و هدف
    سارکومای بافت نرم بیماری نسبتا نادری است که از سلول های مزانشیمی منشا می گیرد. در بسیاری از بیماران مبتلا به سارکومای اولیه اندام متاستاز ریوی ایجاد می شود. این مطالعه با هدف بررسی متاستازهای ریوی ناشی از سارکومای استیوژنیک و سارکومای بافت نرم اندام در بیماران بستری در بیمارستان الزهرا(س) اصفهان انجام گردید.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی بر روی بیمارانی که برای درمان سارکومای اندام از سال 1374 تا 1387 به بیمارستان الزهرا (س) اصفهان مراجعه کرده بودند انجام شد. برای جستجوی متاستازهای ریه از سی تی اسکن استفاده شد. روش نمونه گیری به صورت سرشماری بود. اطلاعات با استفاده از یک چک لیست از پرونده بیماران، ازطریق تماس تلفنی با بیماران و بررسی سوابق آزمایشگاهی آنان جمع آوری گردید. برای تحلیل داده ها از آزمون های T، کای دو (chi-square) و فیشر (Fisher) و نرم افزار SPSS (V. 11) استفاده شد.
    یافته ها
    65 بیمارمبتلا به سارکومای اندام بررسی شدند. از 30 بیماری که دچار سرطان استیوژنیک بودند، 3/43% متاستاز ریوی داشتند، اما از 35 بیماری که دچار سرطان بافت نرم بودند، 4/11% متاستاز ریوی داشتند که این تفاوت معنی دار بود (005/0= p). در مطالعه ما، جنس، اندازه تومور اولیه، اندام درگیر، سمت درگیر، و عود تومور اولیه در محل، ارتباطی با بروز متاستاز ریوی ناشی از سارکومای اندام نداشت.
    نتیجه گیری
    بروز متاستاز ریوی در بیماران مبتلا به سرطان استیوژنیک بیشتر از بیماران مبتلا به سرطان بافت نرم می باشد. با توجه به میزان بروز متاستاز ریوی در این بیماران، ارزیابی بیماران از نظر درگیری ریوی توصیه می گردد.
    کلید واژگان: سارکومای بافت نرم, سارکومای استیوژنیک, متاستاز ریوی}
    Seyed Abbas Tabatabaee, Seyed Mozaffar Hashemi, Mojtaba Ahmadinejad, Vahid Almasi, Abdolkhalegh Bahranifard, Saba Soleimani
    Background
    Soft tissue sarcoma is a relatively rare disease from mesenchymal cells. Lung metastases occur in many of the patients with limb sarcoma. The aim of this study was the evaluation of lung metastasis due to limb osteogenic and soft tissue sarcoma in the hospitalized patients at Al-Zahra hospital in Isfahan between 1995 and 2008.
    Methods
    This descriptive cross sectional study was done on the hospitalized patients at Al-Zahra hospital in Isfahan between 1995 and 2008. Lung metastases were evaluated by lung CT scan. The data were collected from the patient's dossier and their laboratory file. We used chi-square, fisher and T test, and SPSS software (v. 11) for analyzing the collected data.
    Results
    We evaluated 65 patients with limb sarcoma. Lung metastases were detected in 43.3% of the patients with osteogenic sarcoma and 11.4% of the patients with soft tissue sarcoma (p=0.005). There were no relations between occurance of lung metastases and genders, the size of the primary tumor, the side of the stricken limb, and recurrence of the tumor.
    Conclusion
    The incidence of lung metastasis in the patients with osteogenic sarcoma is more than the patients with soft tissue sarcoma. In view of the fact that the incidence of lung metastasis in the patients with osteogenic sarcoma is high, we suggest that these patients be evaluated for lung metastasis.
    Keywords: Osteogenic sarcoma, Soft tissue sarcoma, Lung metastasis}
  • سیدعباس طباطبایی، سیدمظفر هاشمی، مجتبی احمدی نژاد*، آرام طولابی، سعدی افشارپور

    توده های دیواره قفسه صدری طیف وسیعی از ضایعات خوش خیم و بدخیم هستند. در مطالعات مختلف نتایج متفاوتی پیرامون ضایعات قفسه صدری گزارش شده است ولی هنوز اطلاعات دقیقی از انواع این ضایعات در بیماران در دست نیست. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی انواع توده های دیواره قفسه صدری درکل و بر اساس متغیرهای اپیدمیولوژیک و چگونگی پاسخ به درمان و همچنین بررسی سرانجام این بیماران است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1388 در مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان به انجام رسید. جامعه آماری مورد مطالعه شامل تمامی بیمارانی بود که از ابتدای سال 1378 تا پایان سال 1386 با تشخیص تومور جدار قفسه صدری در این بیمارستان تحت عمل قرار گرفته بودند. روش نمونه گیری در این مطالعه به صورت سرشماری بود و طی آن تعداد 112 مورد عمل جراحی که طی مدت زمان مذکور انجام گرفته بود مورد بررسی قرار گرفت.

    بحث و نتیجه گیری

    طبق نتایج به دست آمده از این مطالعه حدود 59 درصد تومور های دیواره قفسه صدری بدخیم بوده و در صورت شک به وجود توده در جدار قفسه صدری بایستی اقدامات مقتضی جهت درمان به موقع و خروج توده انجام داد.

    یافته ها

    از 112 مورد تومور بررسی شده 46 مورد(1/41٪) خوش خیم و 66 مورد (9/58٪) بدخیم بود. از طرف دیگر 35 مورد از تومورهای مردان و 31 مورد از تومورهای زنان بدخیم بود (5/56٪ در مقابل 62٪). در عین حال، آزمون مجذور کای نشان داد توزیع فراوانی نوع تومور در دو جنس تفاوت معنی داری ندارد(55/0=p). شایعترین علامت در مبتلایان به تومورهای خوش خیم (3/28٪) درد قفسه سینه و همچنین (3/28٪) توده برجسته و در مبتلایان به تومورهای بدخیم 19 نفر (8/28٪) درد قفسه سینه بود. شایعترین نوع بافت شناسی در تومورهای خوش خیم 15 مورد (6/32٪) التهابی و در تومورهای بدخیم 12 مورد (2/18٪) استئوسارکوم بود

    کلید واژگان: جدار قفسه صدری, تومور بدخیم, تومور خوش خیم, نتیجه درمان, اصفهان}
    Dr Seyed Abas Tabatabai, Dr Seyed Mozafar Hashemi, Dr Mojtaba Ahmadi Nejad, Aram Toolabi, Dr Sadi Afshar Pour

    Chest wall masses are a broad spectrum of bening or malignant growth of cells.Different studies reported different results about chest wall damage,but there is not holistic information about different types of thoracic damage in patients yet.The aim of this research is to study frequency of operated chest wall tumors in Isfahan Al Zahra hospital based on epidemiologic variables, how to respond to the treatment and the fate of these Patients.

    Materials And Methods

    This descriptive cross-sectional study was conducted in Al Zahra training and treatment center in 2009. The sampling method was census. The records of all patients who underwent surgery from 2007 to 2009 were studied. The data were collected by a special questionnaire and analyzed by SPSS software. The Chi-square and T-student tests were used for data analysis.

    Results

    112 records of the patients with chest wall tumors were studied that 46 cases(41.1%) were benign and 66 cases(58.2%) were malignant. The frequency distributions of malignant tumors in males and females were 56.5% and 62% and the difference between two sexes was not statistically significant (P= 0.55).

    Conclusion

    According to the results of this study about 59% of the chest wall tumors were malignant and in the case of being hesitant about existing a mass on the chest wall, needed measurements for treatmentand and on time removal of the mass must be done.

  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی، مسعود مرادی *
    مقدمه

    رزکسیون ریوی (Pulmonary resection) یکی از شایع ترین اعمال جراحی قفسه ی سینه است. عوارض زیادی پس از رزکسیون ریوی رخ می دهند که ممکن است منجر به افزایش موربیدیتی و مورتالیتی در این بیماران شوند. از مهم ترین این عوارض فیستول برونکوپلورال (Bronchopleural fistula یا BPF) است. بروز این عارضه با مرگ و میر و عوارض جانبی متعددی همراه می باشد.

    روش ها

    این مطالعه از نوع مقطعی بود و جامعه ی آماری آن را تمام کسانی که از سال 1387 تا 1389 تحت عمل رزکسیون ریه در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان قرار گرفتند، تشکیل می داد. حجم نمون شامل147 بیمار بود. نتایج با استفاده ی از ضریب همبستگی کندال و آزمون 2χ آنالیز شد.

    یافته ها

    در 3/7 درصد از افراد مورد مطالعه عارضه ی BPF دیده شد. یافته ها نشان دادند که بروز BPF بعد از رزکسیون ریه با وسعت رزکسیون، سمت رزکسیون و نیاز به تهویه ی مکانیکی رابطه داشت.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد که با توجه به نتایج به دست آمده در موارد رزکسیون ریه که در ریه راست به وقوع می پیوندند و نیز در موارد پتومونکتومی بیماران باید تحت نظارت بیشتری از لحاظ بروز BPF قرار گیرند.

    کلید واژگان: فیستول برونکوپلورال, رزکسیون ریه}
    Seyed Abbas Tabatabaee, Seyed Mozafar Hashemi, Masoud Moradi
    Background

    Pulmonary resection is the most common Thorax surgery. Many complications that occur after pulmonary resection may lead to increased morbidity and mortality in these patients. One of the most imporatant comlpication is bronchopleural fistula (BPF). This complication is associated with numerous deaths and side effects.

    Methods

    This was a cross-sectional study. Statictical society were the patients who underwent pulmonary resection by the year 2008 to 2010 in Alzahra hospital of Isfahan, Iran and the sample size was 147 patients. The results have been analyzed with Kendall's Correlation Coeffienct and χ2 test.

    Finding

    In 7.3 percent of the studied patients, BPF has been found. Based on our finding we can say the incidence of Bronchopleural fistula after pulmonary resection are related with the extent of resection, side of resection and the need for mechanical ventilation.

    Conclusion

    Based on our finding it seems that patients with right lung resection and also patients with pneumonectomy need more supervision in compare to other patients with pulmonary resection.

  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی، غلامرضا مهاجری، مجتبی احمدی نژاد، وحید گوهریان، محسن کلاهدوزان، سعید عباسی، ندا مقاره عابد، امیر حسین داورپناه جزی*، محمد عیدی
    مقدمه

    ازوفاژکتومی درمان اصلی برای بدخیمی های مری و محل اتصال مری به معده است. نارسایی تنفسی پس از عمل و سایر مشکلات تنفسی مثل آتلکتازی و هیپوکسی شدید به دفعات متعدد پس از جراحی سرطان های مری رخ می دهد. چنین بیمارانی در اغلب موارد نیاز به مراقبت در ICU و تهویه ی مکانیکی دارند. هدف از این مطالعه، بررسی میانگین طول مدت تهویه ی مکانیکی و عوامل موثر بر آن حین برداشتن مری به روش ترانس هیاتال در سرطان های مری میانی و تحتانی بود.

    روش ها

    این مطالعه یک مطالعه ی Cross sectional تحلیلی بود و در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان روی اطلاعات پرونده ای مربوط به 70 بیمار مبتلا به سرطان قسمت میانی و دیستال مری که در بخش جراحی توراکس این بیمارستان در فاصله ی سال های 1385 تا 1386 تحت عمل جراحی ازوفاژکتومی به روش ترانس هیاتال قرار گرفته بودند، انجام شد. اطلاعات مربوط به سن، جنس، محل ضایعه، طول مدت تهویه ی مکانیکی، طول مدت جراحی، یافته های اسپیرومتری (FEV1)، کاهش وزن، وجود یا عدم وجود ترانسفیوژن و میزان آلبومین سرم هنگام بستری شدن از پرونده ی بیماران استخراج گردید. در نهایت تمامی داده ها با استفاده ازآزمون های t و 2χ توسط نرم افزار 16SPSS تحلیل گردید.

    یافته ها

    میانگین سنی بیماران 81/11 ± 71/60 سال و 3/64 درصد بیماران را مردان تشکیل می دادند. از نظر پاتولوژی 43 نفر (4/61 درصد) SCC و 26 نفر (1/37 درصد) آدنوکارسینوم داشتند. در کل 4/41 درصد بیماران دچار عارضه و 1/7 درصد از بیماران دچار مرگ در 30 روز اول شدند. 15 بیمار (4/21 درصد) پس از عمل نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی با میانگین 34/1 روز پیدا کردند. میانگین زمان ونتیلاسیون مکانیکی با پارگی پلور حین عمل، نیاز به ترانسفیوژن حین عمل، لیک آناستوموز، نوع پاتولوژی،ایجاد تنگی پس از عمل و ایجاد امپیم رابطه ی معنی داری نداشته است. در حالی که این میانگین در بیمارانی که طی 30 روز پس از عمل فوت کرده بودند، بیمارانی که پس از عمل نیاز به لوله گذاری داخل تراشه داشته، بیمارانی که قبل از عمل آلبومین کمتر از gr/dl 5/3 داشته اند و بیمارانی که FEV1 کمتر از 2 لیتر داشته اند، به طور معنی داری بیشتر از بقیه بود. از بین متغیرهای کمی این مطالعه، تنها میزان FEV1 قبل از عمل با میانگین زمان ونتیلاسیون مکانیکی رابطه ی معنی داری داشته است.

    نتیجه گیری

    با توجه به این که در این مطالعه مشخص شد، آلبومین پایین سرم (که نمایانگر سوء تغذیه ی زمینه ای است) و FEV1 کمتر از 2 لیتر با ونتیلاسیون مکانیکی طولانی مدت (و در پی آن مرگ و میر بالاتر) رابطه ی معنی دار دارد، به نظر می رسد اصلاح وضعیت تغذیه ای بیمار و بهبود بخشیدن به عملکرد ریوی می تواند طول مدت تهویه ی مکانیکی را کوتاه تر کند و شاید از میزان مرگ و میر متعاقب ازوفاژکتومی بکاهد.

    کلید واژگان: سرطان مری, ازوفاژکتومی ترانس هیاتال, ونتیلاسیون مکانیکی}
    Sayed Abbas Tabatabai, Sayed Mozafar Hashemi, Gholam Reza Mohajeri, Mojtaba Ahmadinejad, Vahid Goharian, Mohsen Kolahdouzan, Saeed Abbasi, Neda Mogharehabed, Amir Hossein Davarpanah Jazi, Mohammad Eidi

    Background

    Esophagenctomy is the principle treatment for esophageal and gastroesophageal junction malignancies. Postoperative respiratory failure and other respiratory problems like athelectasis and severe hypoxia occur frequently after esophageal cancer surgeries. Such patients mostly need ICU care and mechanical ventilation. The aim of present study was to evaluate mean duration of mechanical ventilation and its predictor factors during esophageal resection in middle and distal esophageal cancers.•

    Methods

    This cross sectional analytic study performed in Al Zahra hospital, Isfahan on medical records of 70 patients with middle and distal esophageal cancer operated by transhiatal method in Department of Thoracic Surgery. Patient’s age, sex, tumor location, duration of mechanical ventilation, duration of operation, spirometry findings (FEV1), weight loss, need for transfusion, and serum albumin level on admission extracted from medical charts. Finally all data were analyzed by SPSS16 using chi-square and t tests.•

    Finding

    Patient’s mean age was 60.71 ± 11.81 years and 64.3% of them were men. Pathologically, 43 patients (61.4%) and 26 patients (37.1%) were diagnosed by SCC and adenocarcinoma respectively. Totally frequency of complications were 41.4%, and 7.1% of subjects were died within first 30 days. 15 patients (21.4%) were mechanically ventilated after surgery with mean duration of 1.34 day. Mean duration of mechanical ventilation showed no association with intraoperative pleural rapture, intraoperative blood transfusion, anastomosis leakage, type of pathology, postoperative anastomotic stricture, and empyema. However mean duration of mechanical ventilation were significantly higher in died patients within 30 days after surgery, reintubated subjects, patients with serum albumin level of less than 3.5 g/dl, and patients with less than 2 liter FEV1. Among quantitative variables, only FEV1 were associated with mean duration of mechanical ventilation.•

    Conclusion

    As our data showed hypoalbuminemia (which reflects subsequent malnutrition) and less than 2 liter FEV1 is correlates with prolonged mechanical ventilation (and probably more mortality) it is recommended to improve nutritional condition as well as pulmonary function preoperatively to shortened duration of mechanical ventilation and prohibit mortality rate.

  • سید عباس طباطبایی، سید مظفر هاشمی، امین احمدی
    مقدمه
    میزان بقای 5 ساله ی بیمارانی که تحت عمل جراحی رزکسیون متاستازهای ریوی ناشی از سرطان کولورکتال قرار گرفته اند، متغیر گزارش شده است. هم اکنون، راهنمایی استانداردی برای انتخاب بیماران مبتلا به متاستازهای ریه جهت انجام رزکسیون وجود ندارد. این مطالعه با هدف مشخص کردن عوامل تعیین کننده ی پیش آگهی میزان بقای کلی بیماران پس از رزکسیون متاستازهای ریه در سرطان کولورکتال انجام شد.
    روش ها
    این مطالعه ی مقطعی توصیفی- تحلیلی بر روی کلیه ی بیمارانی که یک دوره ی ده ساله در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان تحت رزکسیون متاستازهای ریه ناشی از سرطان کولورکتال قرار گرفته بودند، انجام شد. اطلاعات مربوط به سن، جنس، تعداد متاستاز ریوی، نوع عمل متاستازکتومی، محل عمل جراحی، درگیری غدد لنفاوی و محل آن، اندازه ی متاستازها حین عمل، مرگ و میر ناشی از جراحی، میزان بقا، سابقه ی متاستازکتومی کبدی پیشین ناشی از متاستاز، یافته های آسیب شناختی سرطان کولورکتال و فاصله ی زمانی مرگ تا عمل جراحی در یک چک لیست با مراجعه به پرونده های بیماران، تماس تلفنی و بررسی سوابق آزمایشگاهی و پاتولوژی آن ها جمع آوری شد. جهت آنالیز اطلاعات از روش کاپلان- مایر و آزمون ر ی ر استفاده شد.
    یافته ها
    در این مطالعه، 26 بیمار با میانگین سنی آن ها 26/15 ± 00/56 سال بررسی شدند. 8/53 درصد بیماران مرد و بقیه زن بودند. تعداد متاستازها بین دو و سه عدد بود. هیچ مورد مرگ ناشی از جراحی (در عرض 30 روز پس از عمل) پیش نیامد. پس از رزکسیون متاستاز ریوی، میزان بقای یک ساله ی بیماران 48 درصد درصد بود و بقای سه سال و بیشتر در بیماران ما وجود نداشت (حداکثر 900 روز). سابقه ی هپاتکتومی پیشین به دلیل وجود متاستازهای کبدی و یافته های آسیب شناختی سرطان کولورکتال اولیه، تاثیری روی میزان بقای بیماران نداشت. از بین عوامل مربوط به متاستاز ریوی، تنها وجود متاستازهای متعدد با کاهش بقای بیماران ارتباط معنی دار داشت (049/0 = P).
    نتیجه گیری
    بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال با متاستازهای قابل رزکسیون ریوی، از میزان بقای به نسبت بالایی برخوردارند؛ ولی بیمارانی که دارای تعداد بیشتری متاستاز هستند، میزان بقای یک ساله ی کمتری دارند.
    کلید واژگان: سرطان کولورکتال, متاستاز, میزان بقاء}
    Seyyed Abass Tabatabaie, Seyyed Mozafar Hashemi, Amin Ahmad
    Background
    5-year survival rate of patients undergoing surgical resection of pulmonary metastases from colorectal cancer have been reported variable. Nowadays, there is not a standard guide for selecting patients for lung metastases resection. This study aimed to identify prognostic factors determining overall survival rate of patients after resection of lung metastases in colorectal cancer.
    Methods
    In this cross-sectional study, all the patients underwent resection of lung metastases resulting from colorectal cancer in Alzahra hospital, Isfahan in a ten year period were assessed. Information about age, sex, number of pulmonary metastases, type of metastatectomy, location of surgery, lymph node involvement and its location, size of metastases during surgery, postoperative mortality, survival, history of previous induced liver metastatectomy, pathological findings, and interval of surgery to death were gathered by a checklist referring to the patient records, telephone records, and laboratory and pathological records. The data were analyzed by Kaplan-Meier and Log-rank tests.
    Findings
    In this study, 26 patients with a mean age of 56.00 ± 15.26 years were enrolled. 53.8 percent were men and the rest were women. Number of metastases was between two and three. No deaths due to surgery (within 30 days after surgery) occured. After resection of pulmonary metastases, one-year patient survival rate was 48 percent percent; three-year survival was not obsereved in our patients (maximum 900 days). History of hepatectomy because of previous liver metastases and pathologic findings of primary colorectal cancer had no effect on survival rate. Among the factors related to lung metastasis, only the existence of multiple metastases was related significantly with reduction of survival rate (P = 0.049).
    Conclusion
    Colorectal cancer patients with resectionable pulmonary metastasis can be of relatively high survival rate; but one-year survival rate is lower in patients with more metastases.
  • سید مظفر هاشمی، سید عباس طباطبایی، فاطمه نیلی، گلشن تقی پور
    مقدمه
    عدم تسکین کافی درد بیماران پس از انجام عمل جراحی توراکوتومی باعث عوارض فراوانی می شود. در این مطالعه استفاده از دوز کم کتامین از طریق کاتتر ساب پلورال جهت تسکین درد بیماران پس از توراکوتومی با مارکائین مقایسه شد.
    روش ها
    در این کارآزمایی بالینی آینده نگر، بیماران کاندید عمل جراحی توراکوتومی غیراورژانسی مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از خاتمه ی عمل در گروه مورد، کتامین با دوز mg/kg/hr 5/0 و در گروه شاهد، cc 5 مارکائین 5/0 درصد از طریق کاتتر انفوزیون شدند. علایم حیاتی، اشباع اکسیژن شریانی و میزان درد بیماران در دو گروه مورد مطالعه در 1 ساعت اول پس از جراحی در ریکاوری و در زمان های 8، 16 و 24 ساعت پس از عمل جراحی ثبت و با یکدیگر مقایسه شد.
    یافته ها
    41 بیمار در گروه کتامین و 51 بیمار در گروه مارکائین مورد مطالعه قرار گرفتند. میانگین درد بیماران قبل از تزریق داروی بی حس کننده ی موضعی در ریکاوری و زمان های 8، 16 و 24 ساعت پس از عمل جراحی، در گروه کتامین بیشتر از گروه مارکائین بود (05/0 > P). 1 ساعت پس از تزریق بی حس کننده ی موضعی میزان کاهش درد بیماران در دو گروه مارکائین و کتامین مشابه بود (05/0 < P). دوز مصرف مسکن سیستمیک در گروه مارکائین نیز به طور معنی داری کمتر از گروه کتامین بود (05/0 > P). اختلاف میانگین درد قبل و بعد از تزریق داروی بی حس کننده ی موضعی در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (05/0 < P).
    نتیجه گیری
    کتامین با دوز اندک به اندازه مارکائین به عنوان یک بی حس کننده ی موضعی شناخته شده می تواند از درد بیماران پس از عمل جراحی بکاهد ولی این میزان کاهش درد با توجه به نیمه عمر کوتاه داروی کتامین کمتر می باشد.
    کلید واژگان: مارکائین, کتامین, توراکوتومی, درد پس از عمل}
    Seyyed Mozafar Hashemi, Seyyed Abass Tabatabaie, Fatemeh Nili, Golshan Taghipour
    Background
    Lack of adequate relief of pain after thoracotomy can cause many complications. In this study the effect of using low dose ketamine through sub pleural catheter for pain relief after thoracotomy were compared with marcaine.
    Methods
    In this prospective clinical trial study, patients undergoing elective thoracotomy were included. After thoracotomy, for pain relief the patients in case and control groups received 0.5 mg/kg/hr ketamine and 5 cc marcaine 0.5% through sub pleural catheter, respectively. Vital signs, arterial oxygen saturation, and pain level of patients in both groups were recorded and compared at 1 hour after the surgery in recovery and at 8, 16, and 24 hours after surgery
    Findings
    In ketamine and marcaine groups, 41 and 51 patients were studied, respectively. Mean pain level before intervention and 8, 16, and 24 hours after it was higher in ketamine group (P < 0.05). One hour after local injection of local anesthetic drugs, the level of pain relief was similar in two studied groups (P > 0.05). Systemic analgesic dose used after thoracotomy was significantly lower in marcaine group than ketamine group (P < 0.05). Mean difference of pain before and after injection of local anesthetic drugs in the two groups did not different significantly (P > 0.05).
    Conclusion
    Low-dose ketamine likewise marcaine could be used as a known local anesthetic for post-operative pain relief but this pain reduction is less due to the short half-life of ketamine.
  • سید مظفر هاشمی، سید عباس طباطبایی، امیر حسین مرادی
    مقدمه
    استفاده از انواع پرکننده های طبیعی و مصنوعی، به خصوص انواع اتولوگ، کاربرد زیادی در اعمال جراحی ترمیمی و زیبایی دارد. در این مطالعه، نتایج مایکروسکوپیک و میکروسکوپیک حاصل از کاربرد درموفت گرفت به صورت نواری و دایره ای در مدل حیوانی بررسی و مقایسه شد.
    روش ها
    در این پژوهش توصیفی- تحلیلی، 6 قلاده سگ به صورت آسان انتخاب و بررسی شدند. 24 نمونه (12 نمونه ی نواری و 12 نمونه ی دایره ای) تهیه شد. نمونه ها از شکم، اندام و یا ناحیه اینگوئینال گرفته و در صورت پیوند شد. نمونه های برداشته شده آنالیز میکروسکوپی و ماکروسکوپی گردید و پس از 2 ماه از بدن حیوان خارج و بار دیگر بررسی شد.
    یافته ها
    نمونه های ارسالی از نسوج درموفت 60 درصد نسج چربی و 40 درصد نسج درمال داشت. در بررسی بعد از عمل، در نمونه های درموفت نواری 60 درصد نسخ همبند و 40 درصد نسج چربی باقی مانده بود و در نمونه های درموفت دایره ای 90-80 درصد حجم سلولی را بافت همبندی تشکیل می داد. میانگین وزن نمونه های دایره ای قبل از کارگذاری 34/0 ± 96/1 و در موقع برداشت 29/0 ± 14/1 گرم (001/0 > P) و در نمونه های نواری قبل از کارگذاری 33/0 ± 2 و در موقع برداشت 26/0 ± 21/1 گرم بود (001/0 > P). میانگین تغییرات وزن نمونه های دایره ای و نواری 1/0 ± 82/0 و 1/0 ± 79/0 گرم بود (59/0 = P). از لحاظ نتایج ترمیمی و زیبایی، عوارض بعد از عمل و زمان ماندگاری تفاوتی بین دو نمونه وجود نداشت. القای سنتز سلولی نمونه های گرافت دایره ای نتایج بهتری داشت.
    نتیجه گیری
    می توان به نتایج حاصل از گرافت درموفت در بیمارانی که نیازمند اعمال جراحی ترمیمی هستند، امیدوار بود.
    کلید واژگان: پرکننده ها, درموفت گرفت, گرفت نواری, گرفت گرد, سگ}
    Sayyed Mozaffar Hashemi, Sayyed Abbas Tabatabaei, Amir Hosein Moradi
    Background
    The clinical presentation and complications of pre- and post-surgical operation of hydatid cysts of lung depend on whether the cyst is ruptured or not. The aim of this study was to evaluate some of clinical features and treatment of ruptured and non-ruptured hydatid cysts of lung.
    Methods
    This descriptive study was done on 102 patients above 15 years of age who had undergone surgery for pulmonary hydatosis in Alzahra hospital in Isfahan dusing 5 years. The data were gathered by a checklist and were analyzed using t, chi square, and Fisher’s exact tests.
    Finding
    The patients had ruptured cysts in 54.9% of cases. The mean age in the ruptured-cyst group was 32.62 ± 15.01 and in non-ruptured cyst group was 39.11 ± 15.13. Of ruptured-cyst patients, 53.9% were men and in the other group 37.8% were so. The average duration of hospital stay was 7.0 ± 3.38 days for the ruptured-cyst group and 5.28 ± 2.32 days for the other group. The most common symptoms were cough in 74.5%, dyspnea in 48.1%, and chest pain in 42.2%; 3.9% of patients were discovered to have the disease incidentally. Complications such as pneumonia, empyema, and pneumothorax were meaningfully more frequent in the ruptured-cyst group. With respect to the kind of surgical operation, most of the cases had undergone sementectomy (44.5%), lobectomy (21.9%), and capitonnage (23.5%). There was no meaningful difference between the two groups with respect to the kind of surgical operation.
    Conclusion
    We emphasize on importance of early diagnosis and surgical treatment of hydatid cysts of lung as the treatment of choice and also avoiding of postponing surgical treatment by applying medical therapy.
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال