به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « سازمان های سلامت » در نشریات گروه « پزشکی »

  • عفت محمدی، احد بختیاری، محمدمهدی ناصحی، محمد عفت پناه، مهدی رضایی، زهرا شاهعلی، امیرحسین تکیان، علیرضا اولیایی منش*
    مقدمه

    بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران با توجه به اهدافی که برای این سازمان در اسناد و قوانین بالادستی در نظر گرفته شده است، موضوع مهمی است که کمتر به آن پرداخته شده است. مطالعه حاضر به شناسایی شاخص های عملکردی سازمان بیمه سلامت ایران براساس تحلیل اسناد و قوانین مرتبط در راستای رصد برنامه ها و سیاست های کلان این سازمان پرداخته است.

    روش بررسی

    این مطالعه به صورت کیفی و مبتنی بر تحلیل محتوای اسناد، برنامه ها و فعالیت های اجرایی سیاست های مرتبط با نظارت بر عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران، از سال تصویب قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور (1373) تا سال 1402، در سال 1402 انجام شد. از روش اسکات برای بررسی اعتبار اسناد و از تحلیل محتوای کیفی و رویکرد جزء به کل برای تحلیل داده ها بهره گرفته شد.

    یافته ها

    شاخص های شناسایی شده برگرفته از نه سیاست در 11 موضوع و 188 شاخص دسته بندی شدند: شاخص جمعیتی (4.65 درصد)، حساب های ملی سلامت (7.55 درصد)، جمعیت تحت پوشش (14.53 درصد)، خدمات سلامت تحت پوشش (9.88 درصد)، هزینه های تحت پوشش/ وضعیت مشارکت مالی (6.39 درصد)، منابع مالی سازمان (11.62 درصد)، مراکز طرف قرارداد (5.81 درصد)، روند هزینه ها. بار هزینه. بار مراجعه (13.37 درصد)، شاخص های نظارتی (6.39 درصد)، کارایی عملیاتی سازمان (13.37 درصد)، دسترسی به خدمات و پیامد سلامت (6.39 درصد).

    نتیجه گیری

    برای ارزیابی صحیح و جامع عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران به گونه ای که افزایش شفافیت و اعتماد عمومی را برای این سازمان به همراه داشته باشد در نظر گرفتن شاخص های متعدد از جمله شاخص های جمعیتی و حساب های ملی سلامت، به گونه ای که کلیه ابعاد اجرایی و عملکردی یک سازمان بیه سلامت را پوشش دهد مورد نیاز می باشد.

    کلید واژگان: ارزیابی عملکرد, سیاست های بالادستی, سازمان بیمه سلامت, شاخص, سیاست گذاری سلامت}
    Efat Mohamadi, Ahad Bakhtiari, Mohammad Mehdi Nasehi, Mohammad Effatpanah, Mehdi Rezaei, Zahra Shahali, Amirhossein Takian, Alireza Olyaeemanesh*
    Introduction

    The performance evaluation of the Iranian Health Insurance Organization (IHIO), considering the responsibilities, objectives, and duties outlined in the higher-level documents and laws, is an important issue that has received less attention. Given the importance of systematic monitoring and evaluation to facilitate planning based on overarching domestic policies, it is necessary to adopt a suitable approach to monitor programs and policies and to respond to higher-level authorities to fulfill assigned tasks. The present study aims to identify performance indicators for IHIO based on the analysis of relevant higher-level documents and laws.

    Methods

    This study was conducted qualitatively and based on content analysis of documents, policies, and executive activities related to monitoring the performance of IHIO, from the year the Universal Health Insurance Law of the country was passed (1373) until 1402, in the year 1402 (Solar Hijri calendar, equivalent to 2023/2024 Gregorian calendar). The Scott method was used to examine the validity of the documents, and qualitative content analysis and the deductive approach were employed to analyze the data.

    Results

    Nine policies related to monitoring the performance of the IHIO were identified, with 11 themes and total of 188-indicators identified as follows: Population indicators (8 indicators), National Health Accounts (NHA) (13-indicators), Covered population (25-indicators), Covered health services (19-indicators), Covered costs/financial participation status (11-indicators), Organization’s financial resources (26-indicators), Contracted centers (11-indicators), Cost trends, cost burden, and visit burden (23-indicators), Monitoring indicators (11-indicators), Operational efficiency of the organization (30-indicators), Access to services and health outcomes (11-indicators).

    Conclusion

    In order to conduct a thorough and comprehensive evaluation of the Iranian Health Insurance Organization's performance, which aims to enhance transparency and public trust in the organization, it is imperative to take into account a diverse range of indicators that encompass all operational and performance aspects of a health insurance entity. Additionally, national macro indicators, including population metrics and national health accounts, play a crucial role in this process. Failing to consider these indicators may lead to challenges and biases when assessing the organization's performance.

    Keywords: Performance Evaluation, Macro Policies, Health Insurance Organization, Indicator, Health Policy}
  • ایوب پژوهان*، یحیی صفری، نادر نادری
    زمینه و هدف

    جو سازمانی مجموعه ویژگی هایی است که یک سازمان را توصیف می کند، آن را از دیگر سازمان ها متمایز می سازد و رفتار افراد در سازمان را تحت تاثیر قرار می دهد. سلامت سازمانی نیز به توانایی سازمان در حفظ بقا و سازش با محیط و بهبود وضعیت سازمان اشاره دارد. ازاین رو، پژوهش حاضر باهدف تعیین میزان پیش بینی پذیری سلامت سازمانی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه توسط ابعاد جو سازمانی انجام شد.

    روش پژوهش: 

    مطالعه مقطعی حاضر درسال 1399 انجام شد. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه کارکنان معاونت های هشتگانه و حوزه ریاست دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه به تعداد 1337 نفر بود که از این تعداد با استفاده از فرمول کوکران، 299 نفر به روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها، از 2 پرسشنامه استاندارد جو سازمانی هالپین و کرافت (1963) و سلامت سازمانی هوی و فدمن (1987) استفاده شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی، آزمون کولموگروف-اسمیرنوف، آزمون ضریب همبستگی پیرسون، تحلیل رگرسیون و مدل سازی معادلات ساختاری مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. به منظور تحلیل داده ها از نرم افزارهای SPSS 22 و Smart PLS 3 استفاده شد.

    یافته ها

    میانگین نمره ی متغیر جو سازمانی (13/006 ± 101/9) دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در سطح متوسط به بالا و میانگین نمره ی متغیر سلامت سازمانی (18/51 ± 131/4) دانشگاه در سطح معمولی قرار داشت. نتایج حاصل از آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که کلیه مولفه های جو سازمانی به جز روحیه گروهی، ارتباط مثبت و معنی داری با سلامت سازمانی داشتند (0/56 r = و 0/01p <). افزون بر این، نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد متغیر جو سازمانی 0/56 از واریانس ایجادشده در متغیر سلامت سازمانی را پیش بینی و تبیین می کند (0/05 > p).

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که بین جو سازمانی و سلامت سازمانی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه رابطه ی مثبت و معنی دار وجود دارد؛ بنابراین بهبود و ارتقاء ابعاد جو سازمانی مثبت منجر به بهبود وضعیت سلامت سازمانی خواهد شد.

    کلید واژگان: سلامت سازمانی, جو سازمانی, سازمان خدمات سلامت, دانشگاه علوم پزشکی}
    Ayoub Pazhouhan*, Yahya Safari, Nader Naderi
    Background

    Organizational climate is a set of characteristics which describes an organization, distinguishes it from other organizations, and influences the behavior of people in the organization. Organizational health is also the ability of the organization to maintain survival and compromise with the environment and improve the status of the organization. Therefore, the current research was conducted to determine the predictability of organizational health regarding Kermanshah University of Medical Sciences through organizational climate dimensions.

    Methods

    The current cross-sectional study was conducted in 2019. The statistical population of this descriptive correlational research included all the employees (n = 1337) of the eight deputies and the management of Kermanshah University of Medical Sciences, 299 of whom were selected as the research sample by stratified random sampling method using Cochran’s formula. Data were collected by two standard questionnaires, Organizational Climate Questionnaire by Halpin and Croft (1963) and Organizational Health Questionnaire by Hoy and Fedman (1987). Data were analyzed by SPSS 22 and Smart PLS 3 software using Pearson correlation coefficient test and regression analysis.

    Results

    The mean score of organizational climate (101.9 ± 13.006) of Kermanshah University of Medical Sciences was at a moderate to high level, and the mean score of organizational health (131.4 ± 18.51) was at a normal level. The results of the correlation test showed that all the components of organizational climate, except team work spirit, had a positive and significant correlation with organizational health (r = 0.56 and p < 0.01). In addition, the results of the regression analysis showed that organizational climate predicted and explained 0.56 of the variance created in organizational health (p < 0.05).

    Conclusion

    The results indicated a positive and significant relationship between organizational climate and organizational health of Kermanshah University of Medical Sciences. Therefore, improving the positive organizational climate dimensions will promote organizational health.

    Keywords: Organizational health, Organizational climate, Healthcare organization, University of medical sciences}
  • روح الله کاظمی پور، زهره کریمیان کاکلکی*
    زمینه و هدف

    سلامت سازمانی و انعطاف پذیری، سازمان ها را قادر می سازند که چالش های پیچیده در سازمان همچون بروز بحرانهایی از قبیل کووید19 را، مدیریت کنند . هدف پژوهش ارتباط بین سلامت سازمانی وانعطاف پذیری سازمانی با نقش میانجی استرس ابتلا به کووید-19 در پرسنل درمانی بیمارستان شهدای گمنام یاسوج درسال 1401 بود.

    روش کار

    در پژوهش توصیفی مقطعی 160 نفر از کادردرمان شاغل در بیمارستان شهدای گمنام یاسوج به صورت نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند. به مقیاس سلامت سازمانی (OHI) ، پرسشنامه انعطاف پذیری سازمانی و پرسشنامه استاندارد استرس کرونا پاسخ دادند. آنالیز با استفاده از الگویابی معادلات ساختاری و نرم افزار SPSS20 و SMART PLS در سطح معنی داری 0.05 انجام شد .

    یافته ها

    نتایج نشان داد میانگین سنی شرکت کنندگان62/1±18/32 بود و تعداد 98 نفر (25/61 درصد) زن و تعداد 62 نفر (75/38 درصد) مرد بودند. یافته ها نشان داد که سلامت سازمانی با انعطاف پذیری سازمانی رابطه مثبت و معنادار و با استرس ابتلا به کووید-19 رابطه منفی و معناداری دارد (001>p).  استرس ابتلا به کووید-19 با انعطاف پذیری سازمانی رابطه منفی و معناداری دارد (001>p).استرس ابتلا به کووید-19 به طور معنا داری نقش میانجی را بین رابطه سلامت سازمانی وانعطاف پذیری سازمانی ایفا می کند (001>p).

    نتیجه گیری

    سلامت سازمانی و انعطاف پذیری سازمانی رابطه مثبت و قوی دارند، استرس ابتلا به کووید19 با رابطه معکوس و معنی دار بین این دو متغیر نقش میانجی دارد، لذا با کنترل استرس ابتلا به کووید 19 میتوان سلامت سازمانی و انعطاف پذیری سازمانی را بهبود بخشید.

    کلید واژگان: سازمان, سلامت, انعطاف پذیری, استرس, کووید-19}
    Roohalah Kazemipoor, Zohreh Karimiankakolaki *

    Background and

    purpose

    organizational health and flexibility enable organizations to manage complex challenges in the organization such as the occurrence of crises such as Covid-19. The purpose of this research was to determine the relationship between organizational health and organizational flexibility with the mediating role of stress of contracting Covid-19 in medical personnel of Shohdai Anohmim Yasuj Hospital in 2022.

    Methodology

    In a cross-sectional descriptive study, 160 medical staff working in Shahada Anhomesh Yasouj Hospital were selected by simple random sampling. The treatment staff responded to the Organizational Health Scale (OHI) of Hoy and Fidman, the Organizational Flexibility Questionnaire of Mofabi et al., and the standard Covid-19 stress questionnaire. Data analysis was done using structural equation modeling and SPSS20 and SMART PLS software at a significance level of 0.05.

    Findings

    The results showed that the average age of the participants was 32.18±1.62, and 98 people (61.25 percent) were women and 62 people (38.75 percent) were men. The findings showed that organizational health has a positive and significant relationship with organizational flexibility and a negative and significant relationship with the stress of contracting Covid-19 (p<0.001). The stress of contracting Covid-19 has a negative and significant relationship with organizational flexibility (p<0.001). The stress of contracting covid-19 significantly plays a mediating role between the relationship between organizational health and organizational flexibility (p<0.001).

    Conclusion

    it seems that by controlling the stress of contracting Covid-19 Organizational health and organizational flexibility can be improved.

    Keywords: Organization, health, Flexibility, Stress, Covid19}
  • الهه ملایی، فرشید اصلانی، مریم کریمی علویجه
    سابقه و هدف

    امروزه مدیران تلاش برای تامین سلامت سازمانی و حفظ و ارتقای آن را بیش از گذشته در اولویت فعالیت‌های خود قرار می‌دهند. در این زمینه مدیریت جهادی که از مدیریت بر مبنای ارزش‌های اسلامی حکایت دارد، لازمه دستیابی به سازمان سالم و توسعه همه‌جانبه امور است. هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر مدیریت جهادی بر سلامت سازمانی با نقش میانجی قابلیت‌های پویا در مراکز و واحدهای پیام‌ نور استان اصفهان بود.

    روش کار:

    این پژوهش از نظر هدف کاربردی، بر‌حسب نوع داده‌ها کمی و از لحاظ روش گردآوری داده ها توصیفی از نوع همبستگی است. جامعه آماری پژوهش شامل مراکز و واحدهای پیام ‌نور استان اصفهان بود که از میان مدیران و کارشناسان بخش فرهنگی آنها با استفاده از فرمول کوکران تعداد 92 نفر به‌روش تصادفی ساده نمونه پژوهش در نظر گرفته شد. روایی پرسش‌نامه به دو روش صوری و محتوایی و پایایی آن با استفاده از روش آلفای ‌کرونباخ تایید شد. سپس الگوی مفهومی پژوهش با استفاده از فن الگو یابی معادلات ساختاری آزمون شد. در این پژوهش همه موارد اخلاقی رعایت شده است و مولفان تضاد منافعی گزارش نکرده‌اند.

    یافته‌ها:

    نتایج نشان داد که مدیریت جهادی به‌صورت مستقیم بر سلامت سازمانی تاثیر مثبت و معناداری داشت. همچنین مدیریت جهادی از طریق قابلیت‌های پویا بر سلامت سازمانی تاثیرگذار بود.

    نتیجه‌گیری:

    با ایجاد ساختار یک سازمان جهادی و استفاده از مولفه‌های مدیریت جهادی با شناسایی و به‌کارگیری قابلیت‌های پویای سازمان می‌توان به ارتقای سطح سلامت سازمانی در مراکز و واحدهای پیام نور کمک کرد.

    کلید واژگان: پویایی, جهادی, دانشگاه, سازمان, سلامت}
    Elahe Mollaei Farshid Aslani Maryam Karimi-Alavijeh
    Background and Objective

    Today, managers make an effort to ensure organizational health and maintain and improve it more than before in their activities. In this regard, jihadi management, which indicates management based on Islamic values, is necessary to achieve a healthy organization and comprehensive development of affairs. The aim of this study was to investigate the effect of jihadi management on organizational health with the mediating role of dynamic capabilities in Payame Noor University centers and branches in Isfahan province.

    Methods

    The present study is applied in terms of purpose, quantitative in terms of data type and descriptive, and correlational in terms of data collection method. The statistical population of the study includes Isfahan Payame Noor University centers and branches, which were selected by random sampling method. The validity of the questionnaire was confirmed by both face and content analysis and its reliability was confirmed by Cronbach's alpha. Then the conceptual model of the study was tested using structural equation modeling. In this study, all the ethical considerations were observed and the authors reported no conflict of interests.

    Results

    The results showed that jihadi management has a direct positive and significant effect on organizational health. Jihadi management also affects organizational health through dynamic capabilities.

    Conclusion

    By creating the structure of a jihadi organization and using the components of jihadi management by identifying and applying the dynamic capabilities of the organization, it is possible to help improve the level of organizational health in Payame Noor University centers and branches.

    Keywords: Dynamics, Jihadi, Health, Organization, University}
  • فاطمه کاویان تلوری، علیرضا حیدری*، انیس عباسی، محمدجواد کبیر، عباس بدخشان، زهرا خطیرنامنی
    مقدمه

    سنجش و پایش هزینه های سلامت، سیاست گذاران نظام سلامت را در انتخاب سیاست های مناسب برای حمایت از بیماران کمک خواهد کرد. هدف این مطالعه بررسی بار مراجعه و هزینه بیماران بستری تحت پوشش صندوق بیمه روستایی، قبل و بعد از اجرای برنامه نظام ارجاع در استان گلستان بود.

    روش بررسی

    این تحقیق، مطالعه ای توصیفی و مقطعی براساس اطلاعات 6ماهه اول سال 1396 و 1397 از تمامی بیماران بستری بیمه شدگان بیمه سلامت در تمام بیمارستان های استان گلستان بود که برای جمع آوری داده ها از سامانه های اطلاعاتی و اسناد موجود اداره کل بیمه سلامت استفاده شد.

    یافته ها

    در مقایسه با سال 1396، بار مراجعات بستری بیمه شدگان بیمه سلامت در بخش دولتی در سال 1397 در کل صندوق ها و صندوق روستایی به ترتیب 13درصد و 10 درصد و در بخش خصوصی، در کل صندوق ها و صندوق روستایی بترتیب 39درصد و 98درصد کاهش یافت. هزینه بستری بیمه شدگان بیمه سلامت در بخش دولتی در کل صندوق ها و صندوق روستایی به ترتیب 13درصد  و 12درصد و در بخش خصوصی به ترتیب 24درصد و 99 درصد کاهش یافت. این کاهش بار مراجعات و هزینه بستری در بخش دولتی و خصوصی در صندوق های روستایی و همگانی و در کل صندوق ها معنادار بوده است (05/0 > P).

    نتیجه گیری

    طبق یافته ها، برای کاهش تقاضای بستری، پیشنهاد می شود دستورالعمل برنامه پزشک خانواده روستایی و نظام ارجاع در سطح 1، به طور کامل اجرا شود. با افزایش امکانات و ظرفیت فیزیکی خدمات در سطح یک و ارایه خدماتی جامع و به موقع که در سطح2 نیز تداوم داشته باشد، از تقاضای القایی ایجاد شده در بستری بیماران جلوگیری می شود.

    کلید واژگان: ارجاع, بار مراجعه, بیماران بستری, هزینه بستری, سازمان بیمه سلامت, صندوق بیمه روستایی}
    Fatemeh Kavian Telouri, Alireza Heidari*, Anis Abbasi, Mohammad Javad Kabir, Abbas Badakhshan, Zahra Khatirnamani
    Introduction

    Measuring and monitoring health costs will help health system policy makers choose appropriate policies to protect patients. The purpose of this study was to investigate the referral burden and cost of hospitalized patients covered by the Rural Insurance Fund before and after the implementation of the referral system program in Golestan province, Iran..

    Methods

    A cross-sectional descriptive study was performed based on the information of the first six months of 2017 and 2018 of all patients admitted to health insurance in all hospitals of Golestan province. The information systems and existing documents of the General Directorate of Health Insurance were used to collect data.

    Results

    Compared to 2017, the number of hospitalizations of health insurance policyholders in the public sector in 2018 in total funds and rural funds decreased by 13 and 10 percent, respectively, and in the private sector, in all funds and rural funds decreased by 39 and 98 percent, respectively. The cost of hospitalization of health insurance policyholders in the public sector in total funds and rural funds decreased by 13 and 12 percent, respectively, and in the private sector by 24 and 99 percent, respectively. This reduction in referral burden and hospitalization costs in the public and private sectors in rural and public funds and in all funds has been significant (P <0.05).

    Conclusion

    According to the findings, in order to reduce the demand for hospitalization, it is recommended that the guidelines of the rural family physician program and the referral system at level one be fully implemented. By increasing the facilities and physical capacity of services in level one and providing comprehensive and timely services that continue in level two, the induced demand created in patientschr('39') hospitalization should be prevented.

    Keywords: Referral, Referral Burden, Inpatients, Hospitalization Costs, Health Insurance Organization, Rural Insurance Fund}
  • زهرا سیدقلعه، مرضیه پازکیان*
    زمینه و هدف

    موفقیت چک لیست جراحی ایمن در کاهش مرگ و میر و عوارض جراحی، به طور گسترده ای وابسته به میزان انطباق با چک لیست و اجرای صحیح اجزای آن توسط تیم جراحی می باشد. هدف از این مطالعه تعیین چالش های موجود در اجرای موثر چک لیست جراحی ایمن و ارایه راهکارهایی برای اجرای موثرتر آن است.

    روش بررسی

    در مرور سیستماتیک حاضر کلیه مقاله های کیفی مرتبط با اهداف مطالعه، چاپ شده از سال 2010 تا اکتبر 2018 بررسی شد. جستجو در پایگاه SID، Iran Medex، Iran doc، Magiran، PubMed/Medline، Web of Science، Scopus، ProQuest، Google Scholar، Cochrane library، Embase با کلید واژه های ایمنی بیمار، فرآیند جراحی، چک لیست، سازمان جهانی سلامت، علم اجرا، پژوهش کیفی، Patient safety، Operative، Surgical Procedures، Checklist، World Health Organization، Implementation Science، Qualitative Research انجام یافت. معیارهای ورود، مقاله های به زبان انگلیسی یا فارسی، مقالات کیفی و مرتبط با اهداف مطالعه بود. معیارهای خروج، مقاله های مروری، پوستر، سخن رانی، نامه به سردبیر و مطالعات کمی بود.

    یافته ها

     یافته های حاصل از بررسی 14 مطالعه کیفی نشان داد که مهم ترین چالش های اجرای موثر چک لیست جراحی ایمن مربوط به اولویت های غیرقابل پیش بینی، عدم همکاری و هماهنگی اعضای تیم جراحی، عدم تطبیق چک لیست با زمینه هر بیمارستان، عدم مشارکت بیمار و فقدان رویکرد برنامه ریزی شده در اجرای چک لیست بوده است. همچنین راهکارهای بهبود اجرای چک لیست جراحی ایمن، عبارت است از بومی سازی چک لیست، بهبود همکاری و هماهنگی تمامی اعضای تیم، آموزش و تمرین، مشارکت دادن بیمار و رهبری سازمانی فعال.

    نتیجه گیری

    معرفی چک لیست جراحی ایمن در بخش مراقبت های سلامت یک چالش دایمی است و نیازمند ارزیابی های مستمر و ادغام آن با جریان های کاری موجود در بیمارستان، رهبری فعال و موثر، توضیح چرایی و چگونگی استفاده از آن توسط مدیران و حمایت از جانب سازمان است. آموزش مداوم، ارزیابی عملکرد و مشارکت دادن تمامی اعضای تیم جراحی در اجرای چک لیست، عوامل کلیدی در اجرای موثر آن است.

    کلید واژگان: ایمنی بیمار, فرآیند جراحی, چک لیست, سازمان جهانی سلامت, علم اجرا, پژوهش کیفی}
    Zahra Seyedghale, Marzieh Pazokian*
    Background & Aim

    The success of the surgical safety checklist in reducing surgical mortality and morbidity largely depends on the degree of compliance with the checklist and correct implementation of its components by the staff. The aim of this review is to determine the challenges of effective implementation of the surgical safety checklist and to provide solutions for its more effective implementation.

    Methods & Materials

     In the present systematic review, all the relevant qualitative papers published from 2010 to October 2018, were examined. A  literature search was done in databases SID, Iran Medex, Iran doc, Magiran, Science Direct, Medline/PubMed, Web of Science, Scopus, ProQuest, Google Scholar, Cochran Library with keywords patient safety, surgical procedures, operative, checklist, World Health Organization, implementation science, qualitative research and their equivalent terms in Persian. Inclusion criteria were articles written in English or Persian, qualitative studies and relevant to the objectives of the study. Exclusion criteria were review articles, posters, presentations, letters to editor and quantitative studies.

    Results

    The findings of the review of 14 qualitative studies showed that the most important challenges in effective implementation of the surgical safety checklist were unpredictable priorities, lack of collaboration and coordination of the surgical team members, mismatch between the checklist and hospital setting, lack of patient’s cooperation and lack of a planned approach towards implementing the checklist. The strategies to improve the implementation of the surgical safety checklist included checklist localization, improving the collaboration and coordination of all the team members, training and practicing, patient participation, and active organizational leadership.

    Conclusion

    The introduction of the surgical safety checklist to the health care setting is a permanent challenge and requires ongoing evaluations and its integration into the workflow in the hospital, active and effective leadership, explanation of why and how to use it by managers and receiving support from the organization. Continuous education, performance evaluation and the participation of all the surgical team members in the implementation of the checklist are key factors for effective implementation of the surgical safety checklist.

    Keywords: patient safety, surgical procedure, checklist, World Health Organization, implementation science, qualitative research}
  • احمدرضا ریاضیات، کیوان رحمانی، علیرضا فرشید، رضا رضایتمند*
    مقدمه

    همزمان که دارو نقش تعیین کننده ای در تامین سلامت جامعه دارد، میزان مصرف و هزینه آن بار زیادی بر دوش جامعه می گذارد. با توجه به نقش سازمان های بیمه گر در تامین مالی نظام سلامت ایران و اینکه توصیفی از خدمات پرهزینه سازمان بیمه سلامت در سطح کشور وجود نداشت، مطالعه حاضر با دو هدف شناسایی پرهزینه ترین اقلام دارویی سازمان بیمه سلامت و ارایه راهکارهایی برای کاهش مصرف اقلام شناسایی شده انجام شد.

    روش بررسی

    مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی مقطعی بود که در سال 1396 بر اساس اطلاعات سال 1394 انجام شد. اطلاعات از نرم افزار جامع اسناد پزشکی ادارات کل بیمه سلامت استان ها دریافت شد. جهت بالا بردن صحت و دقت در انتخاب پرهزینه ترین داروها، موارد مشابه تکراری و موارد جمع نشده شناسایی و اصلاح گردید. در این مرحله تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار Excel 2013 انجام شد. برای دستیابی به هدف دوم در قالب یک مطالعه پیمایشی پرسشنامه ای با سوالات باز طراحی گردید که توسط روسای ادارت اسناد پزشکی استان ها و کارشناسان مسیول مربوطه تکمیل گردید. مداخلات پیشنهادی بررسی و پس از حذف موارد تکراری، به صورت مداخلات اختصاصی هر خدمت و مداخلات غیر اختصاصی دسته بندی گردیدند.

    یافته ها

     هزینه های 20 قلم داروی پرهزینه شناسایی شده مجموعا 35 درصد کل هزینه های دارویی را در سال 94 تشکیل داده اند. از جمله مهمترین مداخلات غیر اختصاصی شناسایی شده، پرونده ای شدن تجویز دارو (نظارت بیشتر بر مصرف داروها)، آموزش صحیح تجویز منطقی دارو، وجود پزشک معتمد جهت بررسی پرونده بیماران و تایید دارو، فرانشیز پلکانی، بررسی هزینه اثربخشی داروها و فرهنگ سازی در تجویز و مصرف دارو (افزایش میزان اطلاعات عمومی بود.

    نتیجه گیری

    با علم به خدمات پرهزینه، به منظور تعادل در هزینه های سازمان بیمه سلامت لازم است سیاست های مختلفی توسط سازمان بیمه سلامت در راستای کنترل هزینه ها در دستور کار قرار گیرد.

    کلید واژگان: خدمات پرهزینه, کنترل هزینه, نظام سلامت, سازمان بیمه سلامت}
    Ahmadreza Riaziat, Keyvan Rahmani, Alireza Farshid, Reza Rezayatmand*
    Introduction

    As the pharmaceuticals play a decisive role in promoting health of the community, its consumption and cost puts the burden on society. Regarding the role of insurance organizations in health system financing and the lack of a description of the costly services of the health insurance organization in Iran, the present study aims to identify the most costly pharmaceutical items of the health insurance organization and provide solutions to reduce the consumption of identified items.

    Methods

    The present study was a descriptive cross-sectional study conducted in 2017 based on 2015 data. Information was obtained from the medical documentation software of the provincial health insurance offices throughout the country. In order to improve the accuracy of the information and the accuracy of the selection of the most costly services, duplications were identified and corrected. Data analysis was done using Excel 2013 software. The initial questionnaire containing 20 costly services identified at the previous stage was completed by the chief of provincial health insurance offices and relevant responsible experts. The proposed interventions were reviewed and, after removing duplicates, were classified as special interventions for each service and non-specific interventions for all of them.

    Results

    The cost of 20 items of costly pharmaceuticals has accounted for 35% of total pharmaceuticals costs of health insurance organization in 2015. Among the most important non-specific interventions identified, recording drug prescription (more monitoring of drug use), proper education of rational drug prescription, the presence of a trusted physician to approve drugs, staggered franchising, the pharmaceuticals cost-effectiveness studies and culture empowerment in Prescribing and consumption of medication (increasing general information).

    Conclusions

    With the knowledge of costly services, in order to balance the costs of the health insurance organization, it is necessary that various policies be put in place by the health insurance organization in order to control costs.

    Keywords: Costly Services, Cost Control, Health System, Health Insurance Organization}
  • لیلا قلندر آبادی، الهه هوشمند، علیرضا رمزی، علی وفایی نجار
    هدف
    پژوهش کنشی عقلانی و فرایندی خردمندانه و منظم است که به بازنگری، نقد و پالایش و یا تولید و خلق اندیشه منجر می شود. هدف از این پژوهش بررسی چالش های انجام پژوهش و ارایه راه کار مناسب جهت تسهیل فرایند پژوهش در کارکنان بیمه سلامت ایران بوده است.
    روش بررسی
    پژوهش حاضر به صورت توصیفی-تحلیلی بر روی 834 نفر از کارشناسان شاغل در ادارات کل بیمه سلامت کشور در سال 1395 با استفاده از پرسشنامه خود ایفا انجام گرفت که در نهایت 646 پرسشنامه به صورت کامل تکمیل گردید. سنجش روایی پرسشنامه با استفاده از نظرات متخصصان بیمه سلامت و نیز متخصصین مدیریت نظام سلامت سنجیده شد. جهت تعیین پایایی نیز تعداد 50 پرسشنامه در اختیار کارشناسان بیمه سلامت استان خراسان رضوی طی دو مرحله قرار گرفت.
    یافته ها
    314 نفر (%50) از پرسش شوندگان زن و 313 نفر (%50) مرد بودند. 276 نفر (34/5 %) از پرسش شوندگان سابقه شرکت در کارگاه روش تحقیق را داشته اند. میزان آشنایی با عوامل زمینه ای و مقدمات تحقیق در بین افراد شرکت کننده در پژوهش (445 %) برآورد گردید. از مهم ترین موانع تحقیق نیز می توان به عدم دسترسی به منابع کتابخانه ای 47/9% اشاره نمود و مهم ترین راهکار حمایت از تحقیق در سازمان بیمه سلامت کشور از دیدگاه کارکنان آن اختصاص بودجه کافی جهت تحقیقات و ایجاد فرصت کافی جهت ارایه ایده های تحقیقاتی (%74) می باشد.
    نتیجه گیری
    توان علمی محدود کارشناسان، مشکلات موجود در ساختار و مدیریت سازمان، عدم تناسب کار و مسئولیت افراد، منابع کتابخانه ای محدود و ارتباطات ناکافی با موسسات علمی – پزوهشی از جمله چالش های انجام پژوهش در سازمان بیمه سلامت ایران می باشد لذا تقویت زیر ساخت های داخلی و تقویت ارتباطات برون سازمانی، ایجاد بستر مناسب برای تحقیق در سازمان و توسعه تعاملات سازمانی، گامی موثر در بهبود فرایند پژوهش در این سازمان خواهد بود.

    کلید واژگان: پژوهش, چالش, سازمان بیمه سلامت}
    L Ghalandarabadi, E Hooshmand, A.R Ramzi, A Vafaee Najar
    Purpose
    Research is a logical and rational process that leads to revision, critique and refinement, or production and creation of a thought. The purpose of this research is to investigate the challenges of doing research and provide an appropriate solution to facilitate the research process in health insurance staff of the country.
    Methods
    The present study was a descriptive analytical research on 834 experts working in health insurance departments of the country in 2016 using self-administered questionnaire finally, 646 questionnaires were completed. Validity of the questionnaire was assessed using the views of health insurance experts and health system management specialists. To determine the reliability of the questionnaire, 50 health insurance experts from Khorasan Razavi province were interviewed at two stages.
    Results
    314 (50%) women and 313 (50%) men were among the respondents. 276 (43.5%) of the respondents had a history of participation in the research methodology workshop. The rate of familiarity with the underlying factors and the research basis among the participants in the research (44.5%) was estimated. Among the most important barriers to research, the lack of access to library resources (47.8%) was 47.9% from the perspective of its staff, the most important way to support research in the country's health insurance organization is to allocate sufficient funds for research and provide sufficient opportunity to present research ideas (74%).
    Conclusion
    The limited scientific capability of experts, the organization and management of managers, the proportion of work and responsibility, limited library resources, and analytical thinking and inadequate communication with academic institutions are among the issues mentioned in this study; therefore, strengthening the domestic infrastructure and strengthening communication outsourcing, creating a suitable platform for research in the organization and developing organizational interactions, will be an effective steps to improve the research process in Iranian Health Insurance Organization.
    Keywords: Research, Challenge, Health Insurance Organization}
  • علی اخوان بهبهانی، سعیده علیدوست، ایروان مسعودی اصل، مریم رهبری بناب*
    مقدمه

    سازمان های بیمه گر سلامت در ایران بخش مهمی از نظام سلامت این کشور به شمار می روند اما به بسیاری از هزینه های غیرضروری تحمیل شده توسط ارایه دهندگان و دریافت کنندگان خدمات حساس نیستند. از این رو نظام سلامت به دلیل ناکارآمدی نظام بیمه ای با چالش مواجه است. لذا ارزیابی عملکرد سازمان های بیمه گر و اجرای اقدامات مناسب امری ضروری به نظر می رسد. هدف این مطالعه بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت و ارایه راهکارهایی برای رفع چالش ها می باشد.

    روش بررسی

    این مطالعه با استفاده از رویکرد تلفیقی متوالی در سال 1396 انجام شده است. بخش کمی مطالعه از نوع توصیفی مقطعی بوده و بخش کیفی به روش تحلیل محتوایی کیفی انجام شده است. برای جمع آوری و تحلیل داده های کمی از ابزار محقق ساخته و آمار توصیفی استفاده شد. برای بخش کیفی نیز از روش بحث گروهی متمرکز برای جمع آوری داده ها استفاده شده است.

    یافته ها

     بررسی داده های کمی نشان دهنده افزایش جمعیت تحت پوشش به ویژه در صندوق خویش فرمایان و ایرانیان و افزایش تعداد ارایه دهندگان طرف قرارداد به جز پزشکان و دندانپزشکان می باشد. تحلیل شاخص های مربوط به بهره مندی خدمات سلامت نشان دهنده تفاوت توزیع مراکز در استان های مختلف کشور است که استان سیستان و بلوچستان در همه مراکز پایین ترین رتبه توزیع را به خود اختصاص داده است. تحلیل شاخص های مالی نیز نشان می دهد هزینه های درمانی و بالاسری سازمان به ویژه از سال 1393 به بعد رشد قابل توجهی داشته است. تحلیل داده های کیفی منجر به شناسایی سه طبقه اصلی شامل عوامل موثر بر کسری بودجه، راهکارهای پیشنهادی برای سازمان بیمه سلامت و راهکارهای پیشنهادی برای کل نظام سلامت می باشد. براساس این یافته ها افزایش تعرفه و افزایش پوشش بیمه ای و جمعیتی مهمترین عوامل موثر بر افزایش هزینه ها می باشند که خرید راهبردی خدمات سلامت و بازنگری بسته بیمه های پایه خدمات می تواند نقش به سزایی در رفع این چالش ها داشته باشد.

    نتیجه گیری

     در سال های اخیر، جمعیت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت و تعداد ارایه دهندگان طرف قرارداد افزایش زیادی داشته است و بهره مندی از خدمات سلامت وضعیت روبه رشدی دارد. از طرف دیگر، هزینه های این سازمان به دلایل مختلف افزایش قابل توجهی را تجربه می کند. لذا طراحی و اجرای اقدامات مناسب برای کاهش هزینه های این سازمان امری ضروری می باشد.

    کلید واژگان: بیمه سلامت, سازمان بیمه سلامت, پوشش بیمه ای}
    Ali Akhavan Behbahani, Saeedeh Alidoost, Iravan Masoudi Asl, Maryam Rahbari Bonab*
    Introduction

    The health insurance organizations in Iran are an important part of the health system. However, they are not conscious to many unnecessary costs incurred by providers and recipients, and the health system suffers from a lack of an efficient health insurance system. Therefore, it is essential to assess the performance of insurers and implement appropriate measures. This study aims to investigate the performance of Iranian health insurance organization and present solutions to the challenges.

    Methods

    This study employed an explanatory sequential mixed method. The quantitative part of the research is a descriptive cross-sectional study and the qualitative section is conducted through qualitative content analysis. Quantitative data were collected by a researcher-made tool and analyzed based on descriptive statistics. For the qualitative section, the focus group discussion method was used for collecting data.

    Results

    Quantitative results show an increase in the population covered, especially in Self-employed fund, and increase in the number of contracting providers except physicians and dentists. The analysis of indicators related to utilization of health services indicates that the distribution of health facilities varies in different provinces which Sistan and Baluchestan Province has the lowest ranking. Also, financial indicators show that overhead costs and medical expenses of health insurance organization have been rising significantly since 2014. The analysis of qualitative data led to identification of three themes including: factors affecting budget deficit, suggested solutions for health insurance organization and suggested solutions for the health system. Based on the findings, the increasing of tariffs, population covered and benefit packages coverage are the most important factors in increasing costs, which strategic purchasing and revising of basic benefit package can play a significant role in meeting challenges.

    Conclusions

    In recent years, the population covered by the health insurance organization and the number of contracting providers have risen, and the utilization of health services has increased. On the other hand, the costs of this organization experiencing a significant increase for various reasons. Therefore, it is vital to design and implement appropriate strategies to manage the costs.

    Keywords: Health Insurance, Health Insurance Organization, Insurance Coverage}
  • محمد حکاک*، سیدعلی حزنی، ندا شاه سیاه، طاهره اخلاقی
    زمینه و هدف
    بیمارستانها به عنوان مهمترین و بزرگترین نهاد ارایه در سیستم سلامت هر کشوری هستند که خدمات درمانی، در سطح وسیعی را آنها انجام می شود. یکی از مهمترین فرآیندهای ارتقا کیفیت خدمات نظام سلامت در کشور اعتبار بخشی است هدف این تحقیق شناسایی چالش ها، موانع و ارایه راهکار اعتبار بخشی بیمارستانی بود.
    مواد و روش ها
    این پژوهش از نوع پژوهش های کیفی بود که با استفاده ازمصاحبه های عمیق رویکرد تحلیل محتوی در سال 1396در شمال کشور انجام شد. با استفاده از رویکرد نمونه گیری هدفمند تعداد 25 نفر شامل دوریس بیمارستان،سه مدیر بیمارستان،سه مترون،چهار سوپروایزر،ده پرستارو سه نفر مسوول اعتبار بخشی به عنوان مشارکت کنندگان در پژوهش انتخاب شدند. بعد از انجام مصاحبه با نرم افزار Maxqda کدگذاری و تحلیل لازم صورت گرفت. برای به دست آوردن اعتبار و روایی داده ها از دو روش بازبینی مشارکت کنندگان و مرور خبرگان غیر شرکت کننده در پژوهش استفاده شد.
    نتایج
    داده ها پس از تجزیه و ترکیب در قالب 98 کد اولیه ،16 مفهوم و 5 مقوله اصلی دسته بندی گردید. کدهای اصلی شامل چالش های منابع،چالش های سازمانی،چالش های فنی،پیامدهای منفی و راهکارها بودند.
    نتیجه گیری
    عارضه یابی به سازمان کمک می کند مواردی که سازمان باید روی آنها متمرکز شود را تعیین کند و با گردآوری و تحلیل داده ها و شناسایی گره های کور راه توسعه و حل مشکل را فرا روی مدیران قرار می دهد خصوصا اجرای صحیح فرآیند اعتبار بخشی میتواند به تعالی بالینی همه جانبه منجر شود.
    کلید واژگان: اعتباربخشی, تعالی بالینی, سازمان های سلامت}
    Mohammad Hakkak Dr*, Seyed ali Hozni, Neda Shahsiyah, Tahereh Akhlaghi
    Background
    Hospitals are the most important and largest institution in each country's health system which health care services are carried out on a large scale. One of the most important processes to improve the quality of health services is accreditation in the country. This study aimed to identify challenges, obstacles and providing solutions in hospital accreditation.
    Materials and Methods
    This research is a qualitative one which conducted using content analysis approach in the north of the country in 2017. Twenty-five people consisted of two heads of hospitals, three hospital managers, three matrons, four supervisors, ten nurses, three people responsible for accreditation selected as contributors to the study using a targeted sampling approach. After the interview with Maxqda software, coding was performed and necessary analysis was carried out. In order to obtain data validity, two methods of reviewing the participants and reviewing experts were used.
    Results
    Analyzed data was categorized in the 98 initial codes, 16 concepts and 5 main categories. The main issues included resource challenges, organizational challenges, technical challenges, negative consequences and solutions.
    Conclusion
    Pathology helps the organization to focus on problems and by collecting and analyzing data and identifying risky spots, managers and planners will find methods to develop and solve the problem. Particularly, the correct implementation of the accreditation process can lead to comprehensive clinical excellence.
    Keywords: Accreditation, Clinical excellence, Health organizations}
  • قدرت الله زارعی *، اسفندیار محمدی
    مقدمه
    برنامه تحول در نظام سلامت از نیمه دوم اردیبهشت 1393 با 8 محور اجرائی در بیمارستان های دانشگاهی به مرحله اجرا درآمد یکی از این محورها، برنامه کاهش میزان پرداخت بیماران بستری می باشد، لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر طرح تحول نظام سلامت برکاهش پرداختی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در بیمارستان های دانشگاهی شهر ایلام است. این تحقیق توصیفی – تحلیلی و از نوع تحقیقات میدانی است که به شیوه کمی و به صورت مقطعی در آذر ماه 92 و 93 انجام شده است.
    مواد و روش ها
    جامعه آماری پژوهش، تعداد 2178 نفر از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران می باشند که در بیمارستان های دانشگاهی شهر ایلام بستری بوده اند، از بین این بیماران به شیوه نمونه گیری طبقه ای با استفاده از جدول مورگان تعداد 331 نفر بعنوان حجم نمونه انتخاب گردیده، در این تحقیق برای گردآوری اطلاعات پیشینه و مبانی نظری از روش کتابخانه ای و داده های آماری از روش میدانی استفاده شده است، مراجعه به آمار و اسناد هزینه های بیماران، مبنای جمع آوری اطلاعات بوده است که با استفاده از نرم افزارهای Excel و SPSS 22 در دو بخش توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته اند.
    یافته های پژوهش : یافته ها نشان می دهد که میانگین کل هزینه های هر بیمار در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل به طور متوسط 43. 7 درصد رشد داشته است، سهم نهایی پرداخت از جیب بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل در بخش زنان و زایمان با، 11. 2 درصد کاهش به 2. 6 درصد و در سایر بخش های بستری با، 10. 5 درصد کاهش به 4. 7 درصد رسیده است که در این میان سهم کاهش پرداختی هزینه های بیماران در صندوق روستائیان بیش تر از سایر صندوق های بیمه ای بوده است، در زمان اجرای طرح تحول نظام سلامت، یارانه های پرداختی دولت 6. 1 درصد از کل هزینه های هر بیمار را پوشش داده اند و میانگین هزینه سهم بیمه پایه (سازمان بیمه سلامت) برای هر بیمار بستری با رشد 5. 4 درصدی به طور متوسط 86 درصد می باشد.
    بحث و نتیجه گیری
    بر اساس نتایج مطالعه حاضر ، متغیرهای طرح تحول نظام سلامت ، یارانه پرداختی دولت به نظام سلامت و داشتن دفترچه روستائی در کاهش هزینه های پرداختی بیماران موثر بوده اند ، اما اجرای طرح تحول نظام سلامت در مجموع باعث افزایش هزینه ها شده است .
    کلید واژگان: طرح تحول نظام سلامت, کاهش پرداختی, سازمان بیمه سلامت}
    Ghodratollah Zareie *, Esfandyar Mohammadi
    Introduction
    The health system reform plan was carried out in university hospitals with eight practical plans in the second half of June 2014. One of these plans is the decrease in the payment made by inpatients. The present research has been conducted aiming at studying the effect of the design of changing health system pays of insurance by people.
    Materials and Methods
    The present study is analyzing- descriptive and field studies that were done in 2013-2014 in quantitative and cross sectional way. The statistical population of this research consists of 2178 people under the insurance of health care organization of Iran that were hospitalized in the hospitals of Ilam of whom 937 belong to 2013 and 1205 belong to 2014. Out of these patients, 331 subjects have been selected by Morgan table as the research sample. In the present study the librarian method and theoretical bases were used to collect athering data and statistical findings have been selected by field method. The bases of collecting findings were statistics and documents of costs of inpatients that were analyzed by Excel and SPSS22 software in two parts of descriptive and inferential statistics.
    Findings: The findings show that the mean of total of costs of each inpatient in 2014 had growth compared to 2013 in 44 percent. Final share of pay of people in 2014 compared to 2013 in women and delivery part had decreased in 11.2 percent and reached 26 percent and other parts with 10.6 percent decreasing, it reached 4.6 percent that the share of rural insurance was more than other ones. During the design of changing health system, governmental subsidies covered 6.1 of hospital costs and mean of base cost of insurance with growth of 5.9 percent was 86 percent.
    Discussion &
    Conclusions
    According to the results of the present study, the variables of the health system reform plan, the subsidies paid by the govermment to the health care system as well as having an agraring certificate lead to a decrase in payment made by the patients. Nevertheless the implementation of the health system reform plan has had the general effects of an increase in the expenses.
    Keywords: Health system reform plan, Decrease in the payments, Health insurance organization}
  • مریم مصباحی، عباس عباس زاده
    مقدمه
    امروزه توانمند سازی کارکنان بیش از آن که به عنوان یک فرآیند مطرح باشد به عنوان یک فرهنگ مطرح می شود. کارکنان سازمان به عنوان گران بهاترین منابع به صورت فعال و دارای ابتکار عمل مشکلات را بررسی و در قالب تیم هایی به حل آن می پردازند. اجرای فرآیند توانمند سازی کارکنان در سازمان های مختلف به ویژه سازمان های مرتبط با سلامت و در شرایط متفاوت ظرایف خاص خود را دارد. این فرآیند در کارکنان ستاد پشتیبانی حوزه دفتر مرکزی دانشگاه علوم پزشکی کرمان اجرا گردید و نتایج آن مورد تحلیل قرار گرفت.
    روش
    فرآیند توانمند سازی کارکنان بر اساس مدل David Coghlan به روش اقدام پژوهی انجام شد.
    یافته ها
    یافته های این پژوهش موید تاثیر مثبت مداخلات در امر توانمند سازی کارکنان بود. این مداخلات شامل افزایش مشارکت، انجام کار تیمی، آزادی ارتباطات و دسترسی به اطلاعات، شفافیت اهداف، بازخورد و یادگیری سازمانی می باشند.
    نتیجه گیری
    نتایج این تحقیق مداخلات موثر بر توانمند سازی مسئولین حلقه کیفیت را مشخص می نماید. علاوه بر این، برخی موانع در فرآیند توانمند سازی مشخص شد که حذف آن ها می تواند به بهبود این فرآیند بیانجامد.
    کلید واژگان: توانمند سازی, اقدام پژوهی, کارکنان, سازمان های سلامت}
    Dr Maryam Mesbahi, Dr Abbas Abbaszadeh
    Introduction
    Nowadays staff development is more a culture than a process. In this culture، organizations’ staff are considered the most crucial resource. They evaluate the existing problems actively and creatively while at the same time they try to solve them in teams. Performing the process of staff development in different organizations especially health organizations has its own fragile points depending upon many different conditions. This process has been done in the central supporting department of the Kerman University of Medical Sciences and its results have been analyzed.
    Method
    Staff development process has been done based on David Coghlan’s Model and it is of action-research type.
    Results
    The findings of this research justify the positive impacts of the intervention on staff development. These interventions include: raising the participation proportion، performing team work، communication freedom، access to information، and clear goals، feedback، and organization learning.
    Conclusion
    The results of this research show the positive impacts of the intervention on development of those in charge of the qualitative cycle. In addition to these there are some barriers in the development process، the omission of which can lead to the improvement of this process.
    Keywords: Development, Action, research, Staff, Health organizations}
  • انور اسماعیلی، محمود عباسی *

    هدف این مطالعه بررسی نظامند نتایج مقالات به دست آمده از مطالعات تجربی و میدانی انجام شده در خصوص اخلاق سازمانی و موضوعات مدیریت و رهبری در نظام سلامت می باشد. مطالعه با جستجوی 909 مقاله از دو پایگاه اطلاعاتیMEDLINE وCINAHLبه دست آمد. در مرحله دوم بعد از به کارگیری معیارهای ورود و خروج مقالات، در نهایت 56 مقاله کامل از بین مطالعات کیفی و کمی برای بررسی در این مطالعه انتخاب شدند. تحقیقات پژوهشی گسترده ای در بین مطالعات به دست آمده مشاهده نشد. با بررسی مقالات و جمع بندی نهایی، اطلاعات زیادی از مقالات استخراج شد. بیشتر مطالعات انجام شده در زمینه بیمارستانی و از سال 1990 به بعد انجام شده بود. تحقیق در زمینه اخلاق سازمانی از سال 2000 به بعد افزایش یافته است. در بیشتر مطالعات، موضوع های از نوع تعارضات، چالش ها و نگرانی های اخلاقی کارکنان و مدیران و تنظیم اولویت ها، تعیین ارزش ها و باورهای کاری سازمان های سلامت مورد بررسی قرار گرفته بود؛ و جوامع مورد پژوهش آنان نیز شامل کارکنان، مدیران سطوح بالا، میانی و پایین سازمان های نظام سلامت بودند. بیشتر مطالعات از نوع همبستگی، مقطعی یا توصیفی، و ابزارهای جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه یا مصاحبه بود. نتایج حاصل از این مطالعه، توسعه ناکافی اخلاق سازمانی همگام با تغییرات سازمانی و رشد دانش عمومی و لزوم ایجاد و توسعه مفاهیم روشن تر و نظریات و تئوری های دقیق تر و گسترش بیشتر زمینه و دامنه مطالعات در حوزه های مورد بررسی اخلاق سازمانی می باشد.

    کلید واژگان: سازمان های سلامت, بررسی متون, اخلاق سازمانی}
    Anvar Esmaeeli, Mahmoud Abbasi

    The aim of the study was to report the results of a systematically conducted literature review of empirical studies about healthcare organizations’ ethics and management or leadership issues. The study was conducted by a four-member team, and search in electronic databases MEDLINE and CINAHL yielded 909 citations. After a two stage application of the inclusion and exclusion criteria 56 full-text articles of qualitative and quantitative studies were included for review in this study. No large research programs were identified. By examining each of the team members, and a final conclusion a lot of information from the literatures were obtained. Research in the field organizational ethics has increased since 2000. Most of the studies were in acute hospital settings from the 1990s onwards. The studies focused on ethical challenges, conflicts and dilemmas; employees and managers’ moral distress in practice and the ethical set priorities, values, beliefs and climates or environments. Study samples typically consisted of healthcare practitioners, operational, executive and strategic managers. Data collection was mainly by questionnaires or interviews and most of the studies were descriptive, correlation and cross-sectional. The result of this study, Inadequate development of organizational ethics, along with organizational change and grow general knowledge level, there is need to develop conceptual clarity and a theoretical framework around the subject of organizational ethics and the breadth of the contexts and scope of the research needs to be increased.

    Keywords: Health care organizations, literature review, organizational ethics}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال