ali akbar nasiri
-
Background
The ganglion impar block is a minimally invasive technique used for alleviating pain associated with coccydynia.
ObjectivesThis research evaluates the effectiveness of the ganglion impar block in treating patients with coccydynia who have not benefited from conservative treatments.
MethodsThis cross-sectional analysis reviewed the clinical records of coccydynia patients who received ganglion impar block injections at Urmia Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran, between 2020 and 2022. Data regarding age, gender, body mass index (BMI), onset of pain, and levels of patient satisfaction post-treatment were gathered from the medical records.
ResultsThe study comprised 26 patients, with 4 (15.4%) being male and 22 (84.6%) female. The average age and BMI were 39.15 ± 14.24 years and 28.91 ± 2.14 kg/m2, respectively, which did not show significant variation (P = 0.19). The average Visual Analogue Scale (VAS) score before the ganglion impar block was 6.23 ± 2.35, which reduced to 4.47 ± 2.41 immediately after the procedure. At the 1-month follow-up, the average VAS score had further decreased to 3.47 ± 0.79. The decrease in VAS scores, both immediately after the procedure and at the 1-month follow-up, was statistically significant. The success rate of the block (defined as a reduction in pain of at least 20% from the baseline) was significantly high immediately and one-month post-procedure (P < 0.001). Out of the 26 patients treated with the impar block, satisfaction rates were 42.3% excellent, 27% good, 19.2% fair, and 11.5% poor.
ConclusionsThe study endorses the trans-sacro-coccygeal “needle inside needle” method for providing relief to patients suffering from coccydynia. The findings revealed significant patient satisfaction, with the majority describing their experience as excellent.
Keywords: Coccydynia, Pain Management, Ganglion Impar Block, Treatment -
Background
Transversus abdominis plane (TAP) block is used to manage pain in patients undergoing laparotomy abdominal surgery. This study aimed to investigate the effect of ultrasound-guided TAP block on postoperative pain and complications in patients undergoing laparotomy abdominal surgery.
Materials and MethodsIn this randomized double-blinded prospective clinical trial, 64 patients undergoing laparotomy surgery were selected based on inclusion and exclusion criteria and were randomly divided into two groups with 32 patients in each group. General anesthesia was induced in all patients. At the end of the surgery, a TAP block was performed under ultrasound guidance in the intervention group, and the control group received no intervention. The severity of pain was assessed 2, 6, 12, 18, and 24 hours after surgery using visual analogue scale (VAS) criteria. Patients who scored their pain more than 4 on the VAS for pain relief received 25 mg of intravenous (IV) pethidine. Furthermore, potential complications, including nausea, vomiting, and dizziness were assessed and recorded in both groups.
ResultsMean pain severity 2, 4, 6, 12, 18, and 18 hours after surgery was significantly lower in the TAP-block group than in the control group (P = 0.001). The mean dose of pethidine received in TAP block patients was 28.90 ± 19.16 and 60.93 ± 14.11 in the control group, which showed a significant difference (P = 0.001). Moreover, the mean time to the first dose of pethidine in patients in the TAP block group and the control group was 15.36 ± 3.56 and 8.43 ± 4.28 hours after surgery (P = 0.001). In addition, the incidence of nausea and vomiting was lower in the TAP group than in the control group.
ConclusionUltrasound-guided TAP block can control post-laparotomy pain and reduce opioid use during hospitalization.
Keywords: Ropivacaine, Laparotomy, Transversus abdominis plane block, Anesthesia, Pain -
Today, the Internet of Things (IoT) has become an integral part of citizens' lives, and a variety of programs and services such as smart city services, smart homes and smart cars are being offered on its platform. Response delays in real-time applications - based on the traditional cloud computing model - have introduced a relatively new concept of cloud computing to bring processing and storage resources closer to IoT sensors and operators. Limited resources in the fog layer have reduced its efficiency. In order to improve the performance of fog layer applications, this paper introduces a new model that uses resources in different layers dynamically. In this model, an intelligent fuzzy control system is used to determine the appropriate location for processing applications in one of the fog layers or the cloud layer or the layers between them. The simulation results show that this model has good performance and reduces the average response time of IoT services 5%
Keywords: Fog computing, fuzzy logic, cloud computing, intelligent load balancing control, real-timeapplication, IoT, smart city, big data, multilayer fog architecture -
Introduction
It is still unclear whether platelet count can predict the outcomes of acute myocardial infarction. In this study, we assessed the relationship between the initial platelet count on the degree of ST-segment depression and coronary flow rate among patients with MI who underwent percutaneous coronary intervention (PCI).
MethodsIn this study, a total of 218 patients suffering from MI, who underwent primary PCI during 2016-2017 (Seyed-Shohada hospital, Urmia, Iran) were selected by consensus method. Demographic information and past medical history such as diabetes mellitus (DM), cigarette smoking, using Integrilin, and door-to-balloon (DTB) time were recorded. All patients were investigated in terms of cell blood count. Serial electrocardiogram (ECG) was also performed and the degree of ST-segment elevation was measured.
ResultsThe mean (SD) age of participants was 58.67 (11.44) years. The initial platelet count was similar between patients with and without improvement in the ST-segment (P=0.275). There was no significant difference regarding thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) between patients with and without improved ST-segment (P=0.380).
ConclusionAccording to our results, the initial platelet count in patients who underwent angioplasty was not associated with coronary flow and echocardiographic responses to treatment
Keywords: Platelet count, ST-segment depression, Coronary flow, Acute myocardial infarction -
Introduction
Evidence indicates that the associations between coronary slow flow (CSF), cystatin C (Cys C), and body mass index (BMI) are unclear. Therefore, the purpose of our study was to determine the association among the above-mentioned parameters in female patients.
MethodsThis was a descriptive-analytical study and the participants were those who were referred to the Shohada Cardiovascular Center of Urmia in 2015-2016. The participants were measured by a quantitative method under angiography (corrected TIMI frame count, CTFC) for CSF assessment, followed by evaluating physiological indices and the serum Cys C by the enzyme-linked immunosorbent assay. Finally, Pearson correlation coefficient test was used to analyze the correlations among CTFC, Cys C, and BMI, and a significance level of P < 0.05 was used for this test.
ResultsSixty-six female patients (mean age: 57.01 ± 8.25 years) took part in this study. The correlations among Cys C with CTFC, and BMI (r = -0.189, P = 0.128 and r = 0.044, P = 0.724, respectively) and BMI with CTFC (r = -0.178, P = 0.153) were not meaningful in female patients’ who were candidates for angiography.
ConclusionIn general, the results suggested that serum Cys C cannot be considered as a predictive biomarker for the prognostic stratification of CSF and BMI in female patients aged 34-73 years who were candidates for angiography.
Keywords: Angiography, Cystatin C, Slow coronary flow, Body mass index -
مفاهیم «تعلیم و تربیت» و «انسان» دو مفهوم مقارن با هم هستند؛ هر جا انسانها زندگی کرده اند، مسئله تعلیم و تربیت نیز مطرح بوده است. ضرورت و نقش تعلیم و تربیت در زندگی انسان امری بدیهی و غیرقابل انکار است. این نوشتار درصدد است الگوهای تربیتی از نظر دو فیلسوف اسلامی ایرانی، سهروردی و صدرالمتالهین را تبیین و بررسی نماید. انسان شناسی در فلسفه سهروردی اهمیت زیادی دارد و تعلیم و تربیت نیز بدون شناخت انسان ممکن نیست، بنابرین او اولین قدم را شناخت نفس معرفی میکند. فاعل شناسا معنابخش معلوماتی است که به ذهن وارد میشود، پس بر اساس شهود درونی، معلومات تعین می یابند و شخص از راه قوه عقلانی پرورش یافته، قالبهای درستی در ذهن میسازد و معلومات را در قالبها میریزد. سهروردی در تلاش است بین عقل و عرفان پیوند برقرار کند تا شخص بدینوسیله تربیت صحیح پیدا کند؛ آنچه او «ربانی شدن» نام مینهد. اما ملاصدرا شروع فعالیتهای ادراکی نفس را مستقیم یا غیرمستقیم از راه حواس میداند. نفس فطرتا فاقد معلومات است. انسان با قرار گرفتن در معرض عینیات و محسوسات به شناخت میرسد و از طرف دیگر، میتواند با استفاده از قوه تخیل به واقعیات امور دست یابد، بشرطی که قوه تخیل ابتدا با پرورش اندیشه و عقل، جهت درستی پیدا کرده باشد. ملاصدرا علاوه بر مبانی مشابهی که با سهروردی دارد، به بیان مبحث مهم حرکت جوهری پرداخته که طی آن نفس میتواند از پایینترین مرتبه خود به بالاترین مراتب جوهری خویش ارتقا یابد. شهودگرایی سهروردی و اعتقاد ملاصدرا به حرکت جوهری نفس، از مهمترین تمایزهای آراء این دو فیلسوف بزرگ است.
کلید واژگان: تعلیم, تربیت, روشهای تربیتی, ملاصدرا, سهروردیThe concept of education and man are concomitant concepts. That is to say, wherever man begins to live, the issue of education came into being. The necessary role of education in human life is an inevitable and evident fact. The authors of the present article intend to explain the views of the two Iranian-Islamic philosophers, namely Suhrawardi and Mulla Sadra concerning the models of education. Philosophical anthropology in Suhrawardi’s philosophy enjoys an important place, and it is impossible to provide education without sufficient knowledge of man. Accordingly, in his view the first step is to attain self-knowledge. Subject gives meaning to any kind of knowledge that enters the mind. Thus knowledge is determined on the bases of certain internal intuitions and man is brought up through his rational faculty following which one can form certain pattern to contain his knowledge. Suhrawardi seeks to connect reason and gnosis so that in the light of which man can get proper education and attain the station of lordliness. But Mulla Sadra maintains that perceptual activity of the soul- directly or indirectly- begins through the senses. Soul by nature lacks any kind of knowledge. On the one hand, man can earn knowledge through confronting with objective and sensible things. On the other hand, by means of his faculty of imagination can attain the reality of the matters. It is provided that the faculty of imagination follows the right path in the light of the growth of reason and thought. Apart from his common ground with Suhrawardi, Mulla Sadra refers to his doctrine of the substantial motion according to which the soul can ascend from the lowest level to his highest substantial level. Suhrawardi’s intuitionism and Mulla Sadra’s belief in substantial motion of the soul constitutes the most important distinction between the views of these two great philosophers.
Keywords: teaching, training, educational method, Mulla Sadra, Suhrawardi -
مسئله اسمای الهی و چگونگی ارتباط آن با ذات ربوبی از مسایل پیچیده ای است که همیشه ذهن اندیشمندان متاله را به خود مشغول ساخته است. پیچیدگی این مسئله هنگامی مضاعف می گردد که با مسئله علم الهی به ذات خویش و پرسش هایی که در این حیطه مطرح است، آمیخته شود. پرسش هایی از این قبیل: اینکه آیا خداوند قبل از خلقت به خود علم داشته است؟ آیا علم خدا به خویش، مستلزم وجود نسبت و اضافه ای بوده است؟ تفاوت مبنای ظهور و خلق در اسماء الهی چیست؟ عرفای مسلمان همچون ابن عربی در پاسخ به این پرسش ها، نظریه نسب علمیه را مطرح کرده اند که به موجب آن، بین ذات الهی و اسماء، نسبت و اضافه ای دو طرفه ایجاد می شود. اما در نگاه شیعی، هر کلامی که به غیر معصوم نرسد، خالی از لغزش نخواهد بود و کلام معصومین: یگانه مصداق کلام عاری از عیب است. بنابراین در این پژوهش، ابتدا دیدگاه نسب علمیه تبیین شده و پس از آن، در پرتو احادیث مورد واکاوی قرار گرفته است. در این پژوهش تطبیقی براساس تعارضاتی که روشن می شود، ابطال نظریه نسب علمیه اثبات می گردد. از مهمترین این تعارضات، تنافی نسب علمیه با بساطت و وحدت ذات الهی است.
کلید واژگان: اسماء الهی, کثرت, وحدت, تعین, ابن عربی, نسب علمیهthe issue of Names of God and their relationship with Him is of the complicated issues that obsessed Mutillah scholars. This complexity is doubled when mixed with the issue of Knowledge of God about Himself and the questions in this regard. The questions like: had God the knowledge about Himself before creation? What is the difference between the base of appearance and creation in Names of God? Muslim mystics like Ibn Arabi in order to answer these questions put the theory of Nesab Ilmiyah that says there is a bilateral Nesab and Izafah between Essence of God and Creation of His Names. But in Shia opinion each narration which is not from infallibles is not immune from mistakes and shortcoming and the narrations of infallibles are the only example of perfect mistake-less words. Therefore, in this study, first the opinion regarding Nesab Ilmiyah is explained and after that this theory is analyzed according narrations. This comparative study rejects this theory by contradiction which appear. Of the most significant contradictions we can mention difference of it with Bisatat and Unity of the essence of God.
-
مجله مهندسی متالورژی، پیاپی 76 (زمستان 1398)، صص 254 -266در پژوهش حاضر تغییرات اندازه دانه و نحوه توزیع دانهها و اثر عوامل مختلف از جمله ضریب اصطکاک، سرعت چرخشی ابزار، سرعت خطی ابزار، نرخ سرد شدن، هندسه ابزار و عمق نفوذ ابزار بر میزان تغییرات دما و اندازه دانه در حین فرآیند جوشکاری اصطکاکی اغتشاشی ورق آلیاژی آلومینیوم 2024-AA با ضخامت 8/7 میلیمتر بررسی شده است. به منظور شبیه سازی مدل اجزای محدود جوشکاری اصطکاکی اغتشاشی از نرم افزار D3 DEFORM استفاده شده است. ابزار بهصورت جسم صلب و ورق به صورت یک ماده پلاستیک قابل تغییرفرم در نظر گرفته شده است. ضریب اصطکاک بین ورق و تمامی سطوح که با ورق در تماس هستند برابر فرض شدهاند. بهمنظور صحهسنجی، مقایسهای بین دادههای شبیه سازی با نتایج تجربی انجام شده است. اثر عوامل موثر بر دمای حاصل از جوشکاری و میزان تغییرات اندازه دانه در مقطع عرضی خط جوش مورد بحث و بررسی قرار گرفتهاند. از بین متغیرهای مورد مطالعه، افزایش نرخ سردکنندگی و سرعت خطی ابزار موجب کاهش دما و اندازه دانه شده و با افزایش سایر متغیرها، دما و اندازه دانه افزایش مییابند. نتایج نشان میدهند که با روش ارایه شده در این مقاله میتوان پیشبینی دقیقی از اثر تغییرات متغیر موثر بر دما و اندازه دانه بدست آورد. در ادامه از این نتایج میتوان برای تعیین شرایط مطلوب انجام فرآیند جوشکاری اصطکاکی اغتشاشی استفاده کرد.کلید واژگان: جوشکاری اصطکاکی اغتشاشی, پدیده تبلور مجدد دینامیکی, المان محدود, تغییرات اندازه دانه, آلیاژ 2024-AAJournal of Iranian Metallurgical and Materials Engineering Society, Volume:22 Issue: 76, 2020, PP 254 -266In this research, grain size variation and grain distribution and the effect of different factors such as friction, tool rotational speed, linear velocity of the tool, cooling rate, tool geometry and tool penetration depth on the temperature change and grain size during the friction stir welding process of the aluminum alloy Al-2024 sheet with a thickness of 7.8 mm has been investigated. In order to simulate the model of finite element friction stir welding, the Deform 3D software has been used. The tool is a rigid body and a sheet is considered as a formable plastic material. In order to validate, a comparison between simulation data and experimental results was performed. The effect of effective factors on the temperature of the welding and the amount of grain size variation in the cross section of the weld line have been discussed. Among the variables studied, increasing the cooling rate and the linear velocity of the tool reduce the temperature and grain size, and increase the temperature and grain size with increasing other variables. The results show that with the method presented in this paper, precise prediction of the effect of variation of the variables affecting temperature and grain size can be obtained. In the following, these results can be used to determine the optimum conditions for the friction stir welding processKeywords: Friction stir welding, Dynamic recrystallization phenomenon, finite element method, Grain size variation, Al-2024 alloy
-
مقدمه
تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی، از عوارض شایع و ناراحت کننده ی بعد از عمل است. به نظر می رسد که مایع درمانی حین عمل در بروز این عارضه موثر باشد. هدف از این مطالعه، مقایسه ی تاثیر تزریق 30 و 10 میلی لیتر/کیلوگرم کریستالوئید بر تهوع و استفراغ بعد از عمل کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک با بیهوشی عمومی بود.
روش هادر این مطالعه، 146 بیمار که به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. یک گروه، 30 میلی لیتر/کیلوگرم و گروه دیگر 10 میلی لیتر/کیلوگرم رینگر بلافاصله قبل از عمل دریافت کردند. میزان و شدت تهوع و استفراغ و نیاز به داروی ضد استفراغ بعد از عمل توسط متخصص بیهوشی در ریکاوری و 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل توسط پرستار اندازه گیری و ثبت گردید؛ بدون آن که پرستار از تخصیص هر بیمار به گرو های مورد مطالعه آگاهی داشته باشد.
یافته هامیزان تهوع و استفراغ بعد از عمل در زمان های اندازه گیری شده بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. شدت استفراغ در 12 ساعت بعد از عمل در گروه 30 میلی لیتر/کیلوگرم کریستالوئید به طور معنی داری کمتر بود (01/0 > P). میزان داروی ضد استفراغ مورد استفاده در گروه 30 میلی لیتر/کیلوگرم به طور معنی داری کمتر بود.
نتیجه گیریاستفاده از دز 30 میلی لیتر/کیلوگرم در برابر 10 میلی لیتر/کیلوگرم رینگر، میزان تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک را کاهش نداد، اما شدت آن در 12 ساعت بعد از عمل و میزان داروی ضد استفراغ در 24 ساعت بعد از عمل را کاهش داد.
کلید واژگان: تهوع, استفراغ, کریستالوئید, کله سیستکتومی, لاپاراسکوپیBackgroundPostoperative nausea and vomiting (PONV) is the most common and unpleasant postoperative complication. It seems that fluid-therapy during the surgery is effective on the onset of this complication. The aim of this study was to compare the effect of 30 and 10 ml/kg crystalloid infusion on PONV after laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia.
MethodsIn this study, 146 patients who were randomly divided into two equal groups were evaluated. One group received 30 ml/kg and the other 10 ml/kg Ringer solution as a preoperative intravenous bolus. The incidence and intensity of PONV, and the need for a rescue antiemetic were recorded by anesthesiologist in recovery, and 6, 12, and 24 hours after surgery.
FindingsThe incidence of PONV was not significantly difference between the two groups. The intensity of vomiting in group 30 ml/kg was significantly lower 12 hours after surgery (P < 0.01). The antiemetic drugs were used significantly less in group 30 ml/kg than other group.
ConclusionPreoperative intravenous administration of 30 ml/kg crystalloid compared with crystalloid 10 ml/kg in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy did not reduce the incidence of nausea and vomiting, but reduced the intensity of vomiting 12 hours after surgery, and antiemetic use 24 hours after surgery.
Keywords: Nausea, Vomiting, Crystalloid, Cholecystectomy, Laparoscopy -
توسل یعنی انسان باواسطه قرار دادن اموری به خدا نزدیک تر شود. بسیاری از مسلمانان از جواز توسل به انبیاء و اولیاء الهی چه در زمان حیات و چه بعد از حیاتشان و بسیاری از وجوه توسل دفاع کرده اند ازجمله این افراد می توان به دو تن از علمای بزرگ دیوبندیه یعنی خلیل احمد سهارنپوری و اشرف علی تهانوی اشاره کرد. ضرورت پرداختن به این موضوع آن است که سبب کسب آگاهی از نظرات این دو تن از علمای دیوبندیه می شود که آن ها توسل را شرک نمی دانند، در این مقاله که به روش توصیفی، تحلیلی و با ابزار کتابخانه ای نگاشته شده، ابتدا به بررسی معانی مختلف این واژه ازنظر لغت پژوهان پرداخته و سپس به طرح دیدگاه های گوناگون مبادرت ورزیده و نگاه دو شخصیت مذکور را در خصوص توسل توصیف و تحلیل خواهیم کرد. نتیجه بحث نشان می دهد که آن ها نه تنها توسل را شرک نمی دانند بلکه معتقد به جواز توسل به قرآن، اسماء الهی، پیامبر و صالحین، استغاثه از شخص پیامبر چه در زمان حیات و چه بعد ازحیاتشان، زیارت قبور انبیاء و اولیاء، تبرک، شفاعت، تکریم قبور و... می باشند.کلید واژگان: توسل, دیوبندیه, خلیل احمد سهارنپوری, اشرف علی تهانویIntroductionRecourse means the person is closer to God by placing things in God. Many Muslims have defended the permission to appeal to prophets and divine parents both during their lifetime and after their lives and many aspects of resorting to it
The necessity and purpose of addressing this research is to familiarize oneself with the thoughts of some Dewandiyah scholars on resorting to the fact that they are endowed with a permit of resorting to them. Contrary to general theory, which indicates the lack of permission of the Imams to resort to Tawassul Of course, some of the scholars of Ahlstān Tavassl may consider some of the affairs, but amongst each group of extremist individuals there is no mention of the many people who have been rude to everyone.
Now, we have a question about the Deo Bandia scholars, who do the Doomsday scholars think about the prophets, the parents, and the righteous? What is Ashraf Ali Tahaniwi and Khalil Ahmad Saharupouri as two Devoondieh scholars in relation to resort?Research methodologyThe method of research is descriptive-analytical and content analysis, which is done with a library tool. The statistical scope of this research includes two of the Deobandiya sciences, namely Khalil Ahmad Saharupouri and Ashraf Ali Tahanvi. Content analysis is a method by which our message is systematically and accurately used to deduce scientific knowledge and allow researchers to achieve the same results from research.DiscussionThe Deobendya is a stream that aims to liberate India from British colonialism and save Muslims and revive Islamic doctrines, representing a kind of verbal and philosophical thinking within the framework of Hanafi jurisprudence and the Word of Matrahdi. The clergymen of Deobendya do not think about resorting to the prophets and the parents, who have accepted some of them, some have been rejected, but some of them have allowed resorting to it. Here, we will comment on the views of two of them: Sheikh Khalil Ahmad Saharupouri and Ashrafi Tahani. These two individuals have accepted the principle of resorting and many of their forms and forms, such as resorting to the Prophet and the righteous, pleading from the person of the Prophet both during and after his life, the pilgrimage of the graves of the prophets and parents, the consecration, intercession and reverence of the graves. Some examples of Shrek in Deobendya include:First: the belief in the present and the observance of the mitt: that is, a person believes that divine parents can be present at any place in the universe, and regard each place and the meaning of the martyr, present, and meaningful meanings; and these two attributes are characteristic traits God is, and attributing them to non-God is Shirk and disbelief. (Heidari Nasab, 79: 1393) Second: Belief in the non-Allah's knowledge of the non-Allah (as) is considered to be polytheistic, because the use of the word of the unseen is considered by God and it is not permissible to use it for non-God. (Same, 84: 1393-85)ConclusionIn the end, we conclude that all the clergymen of Deobendya do not think about the use of prophets, parents, and righteous people, and in this regard they are divided into two categories, the vital one and the first one, and the first category is called "dead and alive", and the second group is called "dead" and Rejecting some of its kind and believing it to be true. One of the examples of Shirk is the following: the believer of the present and the body of the Mith, the belief in the unseen and not the occasional news for non-Allah, the request of a non-Allah who is in the domain of divine power, along with the belief in power Independent for that non-... Most of them have accepted their appeal and various aspects, including Khalil Ahmad Sahar-Panouri and Ashraf Ali Tahani, who believes in resorting to the Prophet and the righteous, pleading from the Prophet's life both during and after his life, the pilgrimage of the graves Prophets and parents, blessings, intercession, reverence for the graves and ...Keywords: Recourse, Deobandyah, Khalil Ahmad Saharanpoory, Ashraf Ali Thahanavy -
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، پیاپی 502 (هفته دوم دی 1397)، صص 1336 -1342
مقدمه: با توجه به وضعیت بحرانی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه، این بیماران به شدت در معرض تهدید حیات می باشند و احیای قلبی- ریوی (Cardiopulmonary resuscitation یا CPR) یکی از اقدامات رایج در این بخش است. لازم است پزشکان و پرسنل در این بخش، به اصول اولیه و پیشرفته ی حمایت از حیات آشنا باشند. از این رو، مطالعه ی حاضر با هدف بررسی پیامد بیماران احیا شده ی قلبی- ریوی داخلی و جراحی بستری در بخش مراقبت های ویژه ی بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه انجام شد.روش هادر این مطالعه ی مقطعی، پرونده ی بیماران مورد احیای قلبی- ریوی بستری در بخش مراقبت های ویژه در مدت 7 سال (95-1389) مورد بررسی قرار گرفت. مشخصات دموگرافیک، داروهای به کار رفته در جریان CPR، زمان ایست قلبی- ریوی و زمان انجام و پیامد CPR، استخراج و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هادر بازه ی زمانی مورد مطالعه، تعداد 6365 بیمار در بخش مراقبت های ویژه ی بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه بستری شده بودند که از این تعداد، 728 مورد (43/11 درصد) دچار ایست قلبی- ریوی شده و مورد CPR قرار گرفته بودند. از 728 CPR انجام شده، 117 مورد (1/16 درصد) موفق و 611 مورد (9/83 درصد) ناموفق بود. از 433 نفر بیمار داخلی، 52 نفر (0/12 درصد) و از 295 نفر بیمار جراحی، 65 نفر (0/22 درصد) عملیات احیای قلبی- ریوی موفق داشتند (001/0 = P). دیس ریتمی قابل مشاهده در بین بیماران داخلی و جراحی، تفاوت آماری معنی داری داشت (001/0 = P). میانگین طول مدت احیای قلبی- ریوی در بیماران داخلی 90/9 ± 72/32 و در بیماران جراحی، 90/8 ± 02/33 دقیقه بود (600/0 = P).نتیجه گیریدر مطالعه ی حاضر، زمان CPR، استفاده از داروها با تعداد و تکرار دز، در بیماران با CPR ناموفق، بیشتر بود. فراوانی CPR موفق قابل قبول بود.کلید واژگان: احیای قلبی- ریوی, بررسی پیامد, بخش مراقبت های ویژهBackgroundPatients admitted to the intensive care unit (ICU) due to their critical conditions are at life-threatening situations, and cardiopulmonary resuscitation (CPR) is one of the most commonly used treatments in this area. Physicians and staff working in this section should be familiar with the basic and advanced life support. This study aimed to assess the outcomes of cardiopulmonary resuscitation in patients with surgical and non-surgical diseases in ICU of Imam Khomeini hospital in Urmia City, Iran.MethodsIn this cross-sectional study, the medical record of patients admitted to the ICU and underwent CPR during a 7-year period (2010-2016) were analyzed. Demographic characteristics, medicines used in the course of CPR, time of cardiopulmonary arrest, duration of CPR, and its outcome were extracted and analyzed. Findings: Of 6365 patients admitted to the ICU of Imam hospital in Urmia City, 728 (11.43%) had cardiac arrest and received CPR. Of 728 CPRs performed in the ICU, 117 cases (16.1%) were successful and 611 (83.9%) were unsuccessful. Out of 433 patients with non-surgical diseases, 52 (12%) had successful CPR, and out of 295 patients with surgical diseases, 65 (22%) had successful CPR (P = 0.001). There was a statistically significant difference between patients with non-surgical and surgical diseases in visible dysrhythmia (P = 0.001). The mean duration of CPR was 32.72 ± 9.90 and 33.02 ± 8.90 minutes in patients with non-surgical and surgical diseases, respectively (P = 0.600).Keywords: Cardiopulmonary resuscitation, Outcome studies, Intensive care unit -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و ششم شماره 9 (پیاپی 213، آذر 1397)، صص 623 -628زمینه و هدفسیستاتین C به عنوان یک مهارکننده ی پروتئاز سیستیین توسط تمامی سلول های هسته دار در یک سطح ثابت ترشح و تولید می شود. هدف از پژوهش کنونی بررسی ارتباط بین سطوح سرمی سیستاتین C با پدیده ی جریان آهسته کرونری و شاخص توده ی بدن در مردان بود.روش بررسیپژوهش توصیفی-تحلیلی کنونی بر روی بیماران مرد 34 تا 73 سال مراجعه کننده به بیمارستان سیدالشهدا ارومیه از فروردین 1394 تا اسفند 1395 که به هر علتی برای نخستین بار تحت آنژیوگرافی تشخیصی عروق کرونری قرار گرفته بودند، انجام پذیرفت. 74 بیمار مرد تحت آنژیوگرافی تشخیصی عروق کرونری به عنوان نمونه انتخاب شده و به طور داوطلبانه در این پژوهش شرکت نمودند. ویژگی های دموگرافیک شامل سن، قد، وزن، شاخص توده ی بدن تمامی بیماران گردآوری و ثبت شد. بیماران با سیستم آنژیوگرافی متحرک از نظر جریان خون کرونری بررسی شدند که به صورت کمی و با شمارش چارچوب تصحیح شده ی ترومبولیز در انفارکتوس میوکارد انجام شد. سطوح سرمی سیستاتین C با دستگاه الایزا از نمونه های خونی حاصل از ورید بازویی اندازه گیری شد.یافته هامیانگین متغیرهای دموگرافیک و فیزیولوژیک آزمودنی ها عبارتند از سن 9/00±54/77 سال، قد cm 0/12±1/74، وزن kg 6/85±73/13 و شاخص توده ی بدن kg/m2 3/83±26/98. همچنین نتایج این پژوهش نشان داد که بین سطوح سرمی سیستاتین C با جریان آهسته ی کرونری و شاخص توده ی بدن رابطه معناداری وجود نداشت (به ترتیب 0/871P= و 0/494P=).نتیجه گیرینتایج این پژوهش بیانگر آن است که سطوح سرمی سیستاتین C با پدیده ی جریان آهسته کرونری و شاخص توده ی بدن در بیماران مرد کاندید آنژیوگرافی 34 تا 73 سال ارتباط معناداری نداشت.کلید واژگان: آنژیوگرافی, شاخص توده بدن, بیماری عروق کرونر, سیستاتین CBackgroundCystatin C (Cys C) as a cysteine protease inhibitor is produced in a constant level from all nucleated cells. The purpose of this study was to investigate the correlation between serum levels of Cys C and coronary slow flow (CSF) and body mass index (BMI) in men.MethodsThis investigation is in the form of a descriptive-analytical study. The statistical population was all non-active male aged 34-73 years with CSF candidate for angiography referring to Seyedoshohada University Hospital, Urmia, Iran, from March 2015 to February 2017. After obtaining an inform consent, 74 male patients (mean age 54.77±9.00 years, height 1.74±0.12 cm, weight 73.13±6.85 kg, and BMI 26.98±3.83 kg/m2) were selected by convenience non-random sampling as the sample size (patients were eligible for diagnostic coronary artery angiography for the first time and referring to Seyedoshohada University Hospital in Urmia). Then all the patients were placed under angiography with one mobile angiography system. Patients were assessed for coronary blood flow with a quantitative method using corrected thrombolysis frame count in myocardial infarction (CTFC). All the patients with TFC larger than two standard deviation pre-published area for a specific vessel were counted as CSF. Demographic characteristics of age, height, weight, and BMI in male patients were measured by wall-meter with an accuracy of one millimeter, digital scale with precision of 100 g, and weight/hieght2 formula, respectively. The traditional risk factors including smoking, diabetes mellitus (DM), high blood pressure (HBP), dyslipidemia, and family history were also assessed using a checklist. Serum levels of Cys C were measured by ELISA machine.ResultsThe mean demographic and physiological variables of subjects were: age 54.77±9.00 yr, height 1.74±0.12 cm, weight 73.13±6.85 kg, and BMI 26.98±3.83 kg/m2. Also, the results of this study showed that there were no significant correlations between serum levels of Cys C with CSF and BMI in male patients’ candidate for angiography referring to Seyedoshohada University Hospital (P=0.871 and P=0.494, respectively).ConclusionThe results of this study suggest that serum levels of Cys C had no significant correlations with the CSF and BMI in male patients’ candidate for angiography aged 34-73 years.Keywords: angiography, body mass index, coronary artery disease, cystatin C
-
مسئله خلقت و چگونگی آن از مسائل پیچیده است که همیشه ذهن اندیشمندان مقاله را به خود مشغول ساخته است؛ پیچیدگی مسئله زمانی مضاعف می شود که با مسئله علم الهی درآمیخته شود و سوالاتی پدید آورد مثل اینکه آیا خدا قبل از خلقت به موجودات علم داشته است. پاسخ منفی منجر به پذیرش جهل در خداوند می شود و پاسخ مثبت پرسش جدیدی را پیش روی ما باز می کند که نحوه علم الهی به موجودات، پیش از خلقت چگونه بوده است؟ به عبارتی دیگر، نحوه تقرر معلومات در علم الهی چگونه بوده است؟ زیرا فرض اول را عقلا نمی توان پذیرفت؛ بنابراین باید درصدد تبیین فرض دوم بود.
عرفا و فلاسفه مسلمان هر یک به نوبه خود در صدد تبیین مسئله مذکور برآمده اند که حاصل این تلاش ها در نظریات علم اجمالی درعین کشف تفصیلی صدرالمتالهین، صور مرتسمه شیخ الرییس ابن سینا، علم حضوری اشراقی شیخ اشراق سهروری، اعیان ثابته منسوب به شیخ اکبر ابن عربی نمایان شده است که بطور اجمالی در مقاله به آنها پرداخته شده است. ولی نگاه تفصیلی بر روی نظریه اعیان ثابته انجام شده است.
در نگاه شیعی هر کلامی که از غیر معصوم صادر یا به معصوم منتسب نشود، خالی از لغزش نخواهد بود و کلام معصومین: یگانه مصداق کلام عاری از عیب می باشد. بنابراین کوشش نویسنده بر آن بوده که ابتدا دیدگاه اعیان ثابته را تبیین و پس از آن در پرتو احادیث، مورد تامل دوباره قرار دهد. نتیجه این بازنگری دوباره با رویکرد روایی، کشف تعرضاتی مانند مسئله بداء، دعاء، حدوث عالم، خلقت بدون الگو، علم بلا معلوم با اعیان ثابته بوده است.کلید واژگان: اعیان ثابته, علم بلامعلوم, دعاء, بداءcreation and its process is of those complicated issues which have been obsessed elites minds. The complexity of it can increased when Ilm of God is considered as well. It will raise questions like did God have any knowledge about His creation before creating them? If we say no, we should accept a kind of ignorance in God. And if we say yes, a new question will be raised : how Does He know before creating things? in other words, what is the place of this knowledge in Ilm of God? Because, logically, we can not accept answer no and yes should be explained. Muslim Mystics and philosophers each one tried to explain this issue which the result of their attempt has been clarified in Ilm Ijmali in Ein Kashf Tafzili by Sadrul Motaalehin, Sovar Mortasameh Sheikh Raees ibn Sina, Ilm Huzori Ishraghi sheikh Ishragh Sohrevardi, Ayan Thabete believed to be for Sheikh Akbar ibn Arabi ; which are summarized in the present article. The theory of Ayan, though, has been scrutinized. According to Shia view points any word from non-infallibles can not be devoid of mistakes but the words of infallibles are immaculately truth. Therefore , the author of the present article tried to : 1. Clarifies the theory of Ayan Thabetah , 2. Explained it by traditions. The result of this review is to find some discripancies like Bada, Daa, Hodoth Alam. Creation without any prototype, Ilm bila Malom. -
BackgroundAntimicrobial resistance is one of the major characteristics of infectious agents. Silver nanoparticles (AgNPs) have been introduced as novel antibacterial agents in accordance with the traditional treatments. Our purpose of this study was to evaluate the antimicrobial activity of AgNPs on the Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) that are resistant to antibiotics.MethodsDuring a cross-sectional study, we tried to evaluate 20 strains of P. aeruginosa isolated from the urine cultures of patients admitted to the hospital due to urinary tract infections. The AgNPs were commercially purchased. The minimum inhibitory concentration (MIC) of AgNPs in different concentrations was determined by the dilution in wells on bacteria. The antibiotic susceptibility pattern of P. aeruginosa was evaluated by the Kirby-Bauer disk diffusion standard.ResultsCurrent study indicated that P. aeruginosa were resistant to four types of agents including ampicillin (85%), nitrofurantoin (65%), nalidixic acid (65%), and ciprofloxacin (15%) and result of nanosilver indicated that the most MIC was 100 ppm concentration, and six strains of P. aeruginosa were inhibited by it.ConclusionOur study presented a new type of silver nanoparticle and indicated that they can be embedded in bone cement to prevent infections once synthetic conditions are tailored for such applications.Keywords: Nanosilver, Antimicrobial activity, Pseudomonas aeruginosa, Minimum inhibitory concentrations (MIC), Antibiotic, resistant
-
علم ومعرفت نزد شیخ مفید،علم به غیر و به نحو گزاره ای و تصدیقی است که، یا از طریق حس و مشاهده حاصل می شود؛ که در این صور،علم ضروری است و یا از طریق استدلال عقلی و اخبار متواتر به دست می آید؛ که در این صورت علم کسبی است.از آن رو که به نظر وی، خداوند را به هیچ معنایی، نمی توان مشاهده کرد؛ معرفت او، یک معرفت صرفا کسبی از طریق استدلال عقلی و اخبار متواتر بوده و عبارت است از: اعتقادات مطابق با واقع و همراه با اطمینان که، مستند به استدلال عقلی و اخبار متواتر و پاسخگوی شبهات مخالفان است.
از نظر علامه طباطبائی، معرفت به معنای که ذکر شد،منتفی نیست؛ اما معنای کاملی از معرفت محسوب نمی شود. معرفت حقیقی و کامل نسبت به غیر، یک معرفت شهودی از سنخ معرفت نسبت به ذات و حالات خویش است. تفکر عقلانی؛ تامل در آیات و روایات؛ پرورش عقل عملی و تزکیه ی نفس، زمینه ایی را فراهم می سازد؛ تا خداوند معرفتی شهودی و حضوری به انسان عنایت کند.
بر این اساس، علامه طباطبائی بر خلاف شیخ مفید، در تفسیر آیاتی از قرآن کریم که به رویت و لقای پروردگار اشاره دارد، از نوعی مشاهده پروردگار سخن گفته است که، معرفتی حضوری و ضروری محسوب می شود و روایات معصومین (ع) را هم موید این دیدگاه می داند.کلید واژگان: معرفت شناسی, علم, علم حصولی, علم حضوری, معرفت خداوند, علامه طباطبائی, شیخ مفیدAccording to Shikh-e- Mufid, knowledge has propositional and assertoric form obtained either from sense and observation; in this case, knowledge is self-evident or it achieved from rational argument and repeated news, then, it is acquisitive knowledge or Ilm- e- Kasbi, in his view, God cannot be seen in anyway, knowing him, is accessible only through rational argument and frequently news. It includes the belief in accordance with reality and with the assurance, based on rational argument, repeated news and responder of opposition's questions. According to Allameh Tabatabai, this meaning of knowledge is not rejected, but it isnt the complete one of knowledge. The real and complete knowledge is an intuitive and direct knowledge such as consciousness toward own nature and states. May God grant the intuitive and presence knowledge to him with rational thinking and reflecting on the verses and traditions and cultivate practical reason and purification of the soul. Accordingly, Allameh, unlike Sheikh -e- Mufid, in the interpretation of verses from the Quran related to the vision and meeting the Lord, speaks of the kind of observing God which is a presence and self-evident knowledge. This kind of knowledge is confirmed by tradition of prophet's household (A.S) too.Keywords: Epistemology, knowledge, acquisitive knowledge, presence knowledge, knowing of the Lord, Allameh Tabatabai, Sheikh, e, Mufid -
موسس نظریه ی «وحدت وجود » ابن عربی است. برخی باایشان هم عقیده اند وبرخی خیر. در این مقاله ،ضمن بیان معانی وجود و وحدت به اقسام آنها پرداخته می شود. ابن عربی معتقد است که وجود فقط خداست. در هستی غیر از خدا نیست ؛یعنی خدا موجود است وچیزی از عالم موجود نیست و شارحین ابن عربی به تبیین معرفت شناسی وحدت وجود پرداخته اند .اوپانیشاد ها به طور کلی در یک قضیه اصلی ثابت است وآن عبارت است از اینکه کل موجودات واشیاء خواه مادی وخواه معنوی همه در دریای حقیقت وحدت مستغرق است وآن عالم ، مافوق عالم محسوسات است وذاتی غیر محدود وقائم به خود دارد .پس هرچند در اوپانیشادها وحدت وجود به صراحت بیان شده واز این جهت مشابه« ابن عربی »می باشند اما یکی از تمایزات بین این دو دیدگاه اینست که ابن عربی معتقد است که غیر خدا معدوم است و عالم در جنب خدا وجودی متوهم است و وجود وموجود غیر از عین حق نیست اما در اوپانیشادها عالم معدوم انگاشته نمی شود و معتقدند که عالم وهر آنچه در آن است از اشیاء وموجودات همه تجلی وظهور اوست. در بحث اطلاق وتقیید اوپانیشاد ها معتقدند از همه اول هست مطلق بود (بی نام ونشان )یگانه وبی همتا (بی عیب).اماابن عربی معتقد است که وجود مطلقی که مقید نیست وجود خداوند است که واجب الوجود بالذات است. این تحقیق به روش توصیفی تحلیلی انجام شده وگرداوری مطالب آن به صورت کتابخانه ای ونرم افزاری است.کلید واژگان: وحدت وجود, ابن عربی, اوپانیشادها, ظهور, عینیتIbn Arabi is the founder of the Theory of Unity of Existence. Some of these people advocated Ibn Arabi and others opposed him. In this study, it has been attempted to address the different meanings of Existence and Unity. Ibn Arabi believes that existence belongs only to God and there is no existence except Him. It means that the God is existent in the universe and other things are not. The commentators of the Theory of Unity of Existence, then, explained its epistemological aspects.
Upanishads apparently emphasized a consistent principle, which is beings, entirely, material or spiritual, are overwhelmed by the reality sea, which is superior to tangible world, possesses infinite nature and is self-existent. Thus, although Upanishads clearly mentioned the Unity of Existence and in this matter it is similar to Ibn Arabis view, there is a clear distinction between the two of them. Ibn Arabi believes that there is no existence except God and the existence of the universe besides God is nothing but an imagery matter. In contrast, Upanishads consider the world as an existing really which is the manifestation of God. In the matter of the Absolute and the Conditional, Upanishads believe that the Absolute was the first, who is the One and only and has no equals. In spite of Upanishads, Ibn Arabi declared that the only absolute and non-conditional existence is God whose existence is necessary by its nature.Keywords: Unity of Existence, Ibn Arabi, Upanishads, manifestation, objectivity -
مقدمهسندرم روده تحریک پذیر (IBS) یک بیماری مزمن، دوره ای و عملکردی دستگاه گوارش است که با علائم غیراختصاصی بدون پاتولوژی در اعضا مشخص می گردد و شیوع آن در میان دانشجویان متفاوت است.هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع علائم IBS در دانشجویان رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زابل بر اساس وضعیت آموزشی آنها در سال 92بود.
روش پژوهش:این مطالعه روی 106 نفر از دانشجویان رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زابل در سال1392 انجام شد.نمونه ها براساس پرسشنامه معیارهای تشخیصیRome III مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به وضعیت تحصیلی، محل زندگی و وضعیت معیشتی همه دانشجویان با استفاده از پرسشنامه خوداظهاری بدست آمد. داده ها با استفاده از نرم افزارSPSS 21 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هااز 106 دانشجوی مورد مطالعه، 62 مورد (49/58 درصد) مرد بودند و میانگین سنی آنها04/0 ±1/22 سال بود. فراوانی IBS، در میان دانشجویان 2/13 درصد بود. شیوعIBS در دانشجویان قبل از علوم پایه پنج مورد (71/4 درصد) و در دانشجویان بعد از علوم پایه نه مورد (49/8 درصد) بود (05/0P>). معدل دانشجو تاثیری در میزان بروز علایم IBS نداشت (05/0P>).شیوع IBS در دانشجویان غیر بومی 11مورد (37/10 درصد) و در دانشجویان بومی سه مورد (83/2 درصد) بود که این تفاوت معنی دار بود (05/0P>).نتیجه گیریشیوع IBS دردانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زابل درمقایسه باآمارهای پیشین ازسایر نقاط ایران بیشتر بود و این بیماری در دانشجویان غیر بومی بیشتر دیده شد. انجام مطالعات دقیقتر باحجم نمونه های بیشتر و متنوع تر و نیز انجام اقدامات مداخله ای مناسب بخصوص بر روی دانشجویان غیر بومی در مطالعات آینده پیشنهاد می شود.کلید واژگان: سندرم روده تحریک پذیر, دانشجویان پزشکی, زابلIntroductionIrritable bowel syndrome (IBS) is a chronic functional disease of gasterointestinal system with nonspecific symptoms such as recurrent abdominal pain or discomfort associated with change in bowel habits (constipation¡ diarrhea or alternating periods of both) without any pathology in organs. According to previous studies prevalence of IBS varies among students.ObjectivesThe aim of this study is to assess the prevalence of IBS among medical students of Zabol University of Medical Sciences based on their educational status.
Materials andMethodsThe study was performed on 106 students of the Medical University of Zabol in 1392 and samples were evaluated by questionnaire ROME III criteria and results were analyzed using SPSS21 software.ResultsOf 106 cases 58.49% (62 cases) were male and 41.51% (44) were female. The mean age of students was 22.16 ± 0.04. The prevalence of IBS in students was 13.2%. Among them 54 cases were students in basic section period and 52 cases were students of advance section and the prevalence of the disease were 9.2% and 71.7%; respectively (P > 0.05). Non-native students had more prevalence of IBS (22.4%) than native students (5.2%) (PConclusionsThe prevalence of IBS was higher in our study comparing previous studies performed in Iran especially in non-native students. Further studies need to be performed longitudinally with larger sample to assess the exact prevalence and its related factors among student of different medical fields.Keywords: Irritable Bowel Syndrome, Medical Students, Zabol -
مقدمهگیاه اسفرزه با نام علمیPlantago psylliumاز پرمصرفترین گیاهان دارویی در اروپای شمالی، شمال افریقا و جنوب آسیا می باشد. سالمونلاتیفی موریوم(Salmonella typhimurium) یک پاتوژن فرصت طلب گرم منفی و از عوامل شایع عفونت های دستگاه گوارشی است. باتوجه به افزایش روز افزون مقاومت دارویی، هدف از این مطالعه بررسی اثرعصاره اتانولی اسفرزه بر سالمونلا تیفی موریوم است.
روش پژوهش :گیاه اسفرزه از استان سیستان و بلوچستان جمع آوری گردید. برای تهیه عصاره از روش ماسراسیون و دستگاه خلاء از مرکز(روتاری) استفاده شد. دوازده سویه سالمونلا تیفی موریوم از طیور در شهرستان زابل جداسازی شد. حداقل غلظت بازدارندگی و حداقل غلظت کشندگی عصاره گیاه اسفرزه در غلظت های مختلف با روش رقت سازی در چاهک برروی باکتری ها تعیین گردید و حساسیت سویه ها به آنتی بیوتیک های آمپی سیلین وپنی سیلین با روش استاندارد دیسک دیفیوژن کربی- بائر موردارزیابی قرارگرفت.یافته هانتایج نشان دادکه بیشترین MIC(حداقل غلظت مهار کنندگی) برای نمونه های سالمونلاتیفی موریوم درغلظتmg/ml10 بوده که 10 سویه در این غلظت مهار و در یک سویه عدم رشد دیده شد; در حالی که کمترین MIC در غلظتmg/ml 5 بود و تنها یک سویه در این غلظت مهار شد،همچنین بیشترینMBC(حداقل غلظت کشندگی) درغلظت mg/ml 20در 10 سویه و کمترین MBC در غلظت mg/ml10 در یک سویه دیده شد.نتیجه گیرینتایج نشان داد عصاره اسفرزه اثر ضد میکروبی بالایی بر سالمونلا تیفی موریوم دارد و با انجام پژوهش های مشابه می توان زمینه را برای جایگزینی این ترکیبات با مواد ضد میکروبی سنتزی فراهم ساخت.کلید واژگان: عصاره گیاهی, اسفرزه, مقاومت آنتی بیوتیکی, سالمونلا تیفی موریومBackgroundPlantago psyllium isone of the most widely used medicinal plants in Northern Europe¡ North Africa and South Asia.Salmonella typhimuriumis a gram-negative opportunistic pathogen and the common causes of digestive tract infections.The aim of this study was to evaluate the effect of Plantago psyllium on Salmonella typhimurium;due to increasing drug resistance.Materials And MethodsPlantago psylliumwas collected from Sistan and Baluchistan provinceVacuum device (rotary)was usedfor extraction of maceration mwthod. Strains of Salmonella typhimuriumwere isolated from poultry in Zabol. The MIC and MBC for Plantago psylliumextract was determined in different concentrations by dilution method in the wells on bacteria andSusceptibility to ampicillin and penicillin antibiotics was evaluated by Kirby-Bauer disk diffusion method.ResultsThe results showed that maximum MIC for psyllium extract on Salmonella typhimurium was 10 mg/ml and ten strains was inhibited in this concentration and in the one strain of Salmonella typhimuriumno growth was observed; while minimum MIC for the pathogen was 5mg/ml and only one strain was inhibited in this concentration. The highest Minimum Bactericidal Concentration (MBC) against Salmonella typhimurium was 20 mg/ml in ten strains; while the lowest MBC was 10mg/ml in one strain.ConclusionsIt was found thatantimicrobial effect of psyllium extract on Salmonella typhimurium is high and similar research in this field could be done to find alternatives for synthetic compounds.Keywords: Herbal Extract, Plantago psyllium, Antibiotic Resistance, Salmonella typhimurium -
مقدمهدو حیطه ی بسیار مهم زندگی، شغل و خانواده می باشند. رضایت زناشویی به عنوان شاخصی از کیفیت روابط بین زوجین، تنها زمانی حاصل می شود که بین وضع فعلی فرد در رابطه ی زناشویی خویش با وضعیت مورد انتظارش، سازگاری و تطابق وجود داشته باشد. تعارض کار خانواده به عنوان ناسازگاری بین نقش های کاری و خانوادگی توصیف می شود. این نوع تعارض ، در - مورد کارکنان بالینی بیمارستان ها که دارای کار شیفتی هستند پر رنگ تر است. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین تعارض کار خانواده و رضایت زناشویی در کارکنان بالینی بیمارستان ها انجام گرفت.
روش پژوهش:در این مطالعه کلیه کارکنان بالینیمتاهل بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی زابل به روش سر شماری انتخاب شدند. جهت بررسی نمونه ها از فرم کوتاه شده پرسشنامه رضایت زناشویی Enrich و پرسشنامه تعارض کار- خانواده Carlson استفاده گردید. پرسشنامه ها پس از تکمیل، جمع آوری و داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 با سطح معنی داری (5/0P<) تجزیه و تحلیل شدند.یافته هایافته ها نشان داد که بین رضایت زناشویی و تعارض کار- خانواده کارکنان ارتباط منفی معنی داری وجود دارد (11/0-=r ، 03/0=P). در واقع هرچه تعارض بین کار و خانواده افزایش یابد، رضایت زناشویی کم می شود. همچنین نتایج نشان دادند که کارکنان بالینی با میانگین رضایت زناشویی 83/166، دارای رضایت متوسط و از لحاظ تعارض کار- خانواده نیز با میانگین 31/3، تعارض متوسطی را تجربه می کنند.نتیجه گیرییافته های نشان داد که با افزایش میزان تعارضات نقشی در وظایف شغلی و خانوادگی، رضایت زناشویی کاهش می یابد. می توان با کاربرد نتایج حاصله توسط سیاست گذاران و مدیران گام هایی در جهت کاهش تنش های شغلی و افزایش مهارت های زندگی کارکنان بالینی برداشت.کلید واژگان: رضایت زناشویی, تعارض کار, خانواده, کارکنان بالینیBackgroundTwo important areas of life are job and family. Marital satisfaction as an indicator of the quality of the relationships between couples¡ can be achieved only when there is compatibility between the current status of the individual in marital relationship with the expected status. Work-family conflict described as incompatibility between work and family roles. This type of conflict is stronger for clinical staff with shift work in hospitals. Therefore¡ this study aimed to investigate the relationship between work - family conflict and marital satisfaction among clinical staff in hospitals.Materials And MethodsThe samples of this study were all clinical staff in hospitals of Zabol University of Medical Sciences¡ who were selected by census method. To examine samples¡ Enrich marital satisfaction questionnaire and Carlson work-family conflict questionnaire were used. Once the questionnaires completed¡ they collected and data were analyzed using SPSS 18 with a significant level (PResultsThe findings showed that there is a significant negative correlation among marital satisfaction and work-family conflict of employees (P = 0.03¡ r = 0.11). In fact¡ marital satisfaction decreases when the conflict between work and family increased. Also¡ the results showed that the clinical staff with an average of 166/83 marital satisfaction have middle satisfaction and who with an average of 3/31 work-family conflict experience middle conflict.ConclusionsThe results showed that marital satisfaction decreases with the increasing of job and family conflicts. The results can be used by policymakers and managers to take steps to reduce job stress and enhance the life skills of clinical staffKeywords: Marital Satisfaction, Work, Family Conflict, Clinical Staff -
پژوهشنامه امامیه، پیاپی 2 (زمستان 1394)، صص 109 -123انسان آنگاه که از خداوند سخن می گوید اوصاف دربارهٔ او را بر زبان جاری می کند. از این رو، برای فهم معنای درست گزاره های ناظر به اوصاف الاهی، ناگزیر از تحلیل معناشناختی در این باره هستیم. اسماء و صفات الاهی همگی نشانه ای هستند که خود خداوند آنها را برای خواندن بندگانش به نحو اشتراک لفظی، و نه معنوی، وضع کرده است. در تمامی این اسماء و صفات، هدف، وصف حق تعالی به این صفات نیست، بلکه این است که خداوند را با این صفاتی که می شناسیم تنزیه کنیم. زیرا تمامی اسماء و صفات، مخلوق خدا و مباین با ذات او است. از این رو، خداوند متعال در بسیاری از آیات قرآن، به معرفی اسماء و صفات خویش پرداخته است تا از این طریق و در حد مقدور، ما را از معرفت خود بهره مند کندکلید واژگان: معناشناسی, معرفت شناسی, اسماء و صفات الاهی, اشتراک لفظی, اشتراک معنوی, روایاتWhen speaking of God, man uses the words referring to His attributes. To perceive the statements containing Divine attributes well, some analytical study should be performed. Divine names and attributes are to be known as signs for calling Him by His servants, however, with different meanings than their meanings when used in the level of human states and life. When using these names and attributes, man does not intend to qualify God by them but to keep Him pure from them. Since, all names and attributes have been created by God and differ from His Essence. He, therefore, has introduced His names and attributes in many verses of the holy Quran to make us aware of Him to the degrees possibleKeywords: semantics, Epistemology, Divine names, attributes, of Common Word, of Common Meaning, Traditions
-
از جمله مباحثی که در آیات ذکر شده و روایات منظور از آن را «علم الهی» بیان کرده اند، «عرش و کرسی» است. علم الهی - نیز بر اساس روایات دیگری- «علم بلا معلوم» معرفی شده است؛ علم بلا معلوم، علم ذاتی است که نافی اضافی بودن صفت علم است، نتیجه ی مهمی که در پس آن نهفته شده، عدم تقیید و تحدید علم الهی به معلوم می باشد که کاشفیت اتم این علم را در پی دارد.
یکی از مسائل مهم که در پرتو این نظر مورد تبیین قرارمی گیرد، مسئله ی «عرش و کرسی» است. روشن است که کرسی خدا که آسمانها و زمین را در برگرفته است، چیزی نیست که مادی باشد، واضح است که منظور از عرش در آیات شریفه، تخت نیست.
بر مبنای روایات، مراد از عرش و کرسی، علم است. و منظور از وسعت و گستردگی آنها هم، احاطه علمی آن دو بر آسمانها و زمین می باشد. وجه اشتراک آنها در این است که، عرش و کرسی هر دو از بزرگترین غیبها یعنی هر دوی آنها علم حقیقی اند و غیب بوسیله آنها معلوم و شناخته می شود. اما تفاوت آن دو این است که: کرسی، علم به عالم شهادت است پیش از مرتبه ایجاد آن، اما عرش، هم علم به عالم شهادت و هم علم به غیر آن است، از اموری که کرسی کاشف و شامل آن نیست.
کلید واژگان: عرش, کرسی, علم بلامعلوم, غیب, شهادت -
مقدمهبه دلیل مقاومت روزافزون باکتری های بیماری زا به آنتی بیوتیک های رایج و نسل جدید محققان در پی یافتن عوامل ضدمیکروبی با منشاء گیاهی به عنوان داروهای جایگزین هستند. آویشن شیرازی جزء خانواده نعناییان است و خواص ضد میکروبی دارد. پژوهش حاضر نیز برای بررسی اثر ضد باکتریال عصاره هیدروالکلی آویشن شیرازی علیه سویه های بالینی استافیلوکوکوس آورئوس و پسودوموناس آئروژینوزا مقاوم به آنتی بیوتیک انجام شده است.
روش پژوهش: با استفاده از دستگاه روتاری عصاره گیاه آویشن استخراج شد. یازده نمونه پسودوموناس آئروژینوزا و 9 نمونه استافیلوکوکوس آورئوس از عفونت ادراری بیماران یکی از بیمارستان شهرستان زاهدان جدا و سپس مقاومت آنتی بیوتیکی آن ها تعیین و در نهایت MIC (حداقل غلظت بازدارندگی) و MBC (حداقل غلظت کشندگی) عصاره هیدروالکلی آویشن با روش رقت سازی در چاهک بر روی استافیلوکوکوس آورئوس و پسودوموناس آئروژینوزا بررسی شد.یافته هانتایج نشان دهنده تاثیر اندک عصاره ها با کم شدن غلظت آن ها بود. عصاره آویشن در غلظت 10 میلی گرم بر میلی لیتر بیشترین اثر مهاری روی رشد استافیلوکوکوس آورئوس و سودوموناس آئروژینوزا را دارد، در این میان غلظت 20 میلی گرم بر میلی لیتر نیز بیشترین اثر کشندگی را داشت.نتیجه گیریعصاره گیاه آویشن شیرازی در غلظت های بالا اثر ضد باکتریایی دارد؛ بنابراین از این ترکیبات می توان در درمان های دارویی استفاده کرد.
کلید واژگان: استافیلوکوکوس آورئوس, پسودوموناس آئروژینوزا, عصاره هیدروالکلی, آنتی باکتریال, مقاومت آنتی بیوتیکیJournal of zabol university of medical sciences and health services, Volume:6 Issue: 4, 2015, PP 9 -15IntroductionConsidering the increasing resistance of pathogenic bacteria to common antimicrobial agents، researchers seek alternative antimicrobial agents of plant origin. Zataria multiflora Boiss of the Lamiaceae family has antimicrobial effects. The present study was carried out to determine the antibacterial effects of the hydroalcolic extracts of Zataria multiflora boiss against Pseudomonas areuginosa and Staphylococcus aureus strains، resistant to different antibiotics.MethodsThe extracts of Zataria multiflora Boiss were obtained، using a rotary machine. In total، 11 Pseudomonas aeruginosa strains and 9 Staphylococcus aureus strains were obtained from the urinary tract infection of patients، referring to a hospital in Zabol city، Iran. Afterwards، the antibiotic resistance، Minimum Inhibitory Concentration (MIC)، and Minimum Bactericidal Concentration (MBC) of plant extracts on Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa were determined، using dilution plate method.ResultsThe results indicated that the effects of the extracts were insignificant at lower concentrations. The extracts at a concentration of 10 mg/ml had the most significant inhibitory effect against the growth of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. On the other hand، the extracts at a concentration of 10 mg/ml showed the most significant cytotoxic effect.ConclusionAs the results indicated، the extracts have antibacterial effects at high concentrations. Therefore، these compounds can be applied for medical treatments.Keywords: Antibacterial Activity, Antibiotic Resistance, Zataria Multiflora Boiss, Pseudomonas Areuginosa, Staphylococcus Aureus -
مقدمهافسردگی یکی از اختلالات شایع روانپزشکی است که شیوع آن در پرسنل بخش مراقبت های ویژه بیش از سایر بخش هاست. هدف از مطالعه حاضر تعیین شیوع افسردگی در پرستاران اتاق عمل و بخش های ویژه بیمارستان های آموزشی شهر ایلام است.
روش پژوهش: در این پژوهش مقطعی 60 نفر از پرستاران شاغل در بخش های ویژه و اتاق عمل بیمارستان های آموزشی شهر ایلام در سال 1391، با روش سرشماری، مورد مطالعه قرار گرفتند. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد افسردگی بک صورت گرفت. این پرسشنامه 21 سوال دارد و هر فرد می تواند نمره ای بین 0 تا 63 را کسب کند. داده های گردآوری شده با نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون های پارامتری و ناپارامتری تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیانگین سنی پرستاران مورد مطالعه 8/35 ± 31/86 سال بود. نیمی از آنان (50 درصد) متاهل و 52/1 درصد مرد بودند. 10/4 درصد سیگار استعمال و 29/2 درصد به طور منظم ورزش می کردند. میانگین نمره افسردگی 33.6±8.0 بود. بر اساس پرسشنامه بک 20/3 درصد افسردگی شدید داشتند. افسردگی در جنس مونث، افراد مجرد، سیگاری، افرادی که ورزش نمی کردند و پرسنل بیهوشی بیشتر بود اما این اختلاف از لحاظ آماری معنی دار نبود (P>0.05). با افزایش سن نمره افسردگی کاهش می یافت اما این همبستگی معنی دار نبود.نتیجه گیریشیوع افسردگی در پرستاران مورد مطالعه بیشتر از سایر مطالعات انجام شده بود. کاهش ساعت کاری پرستاران، برگزاری دوره های آموزشی برای ارتقاء سبک زندگی و همچنین برگزاری دوره های مشاوره گروه درمانی در بیمارستان ها پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: پرستاران, ICU, اتاق عمل, افسردگی, ایلامJournal of zabol university of medical sciences and health services, Volume:6 Issue: 4, 2015, PP 70 -77IntroductionDepression is a common psychiatric disorder with a high prevalence among the staff of Intensive Care Units (ICUs). The aim of this study was to evaluate the prevalence of depression among nurses working in ICUs and operating rooms (ORs) of training hospitals in Ilam city.MethodsIn this cross-sectional study, 60 nurses working in the ICUs and ORs of Ilam hospitals were selected via census sampling in 2013. Data were collected using standard Beck Depression Inventory. This scale consists of 21 questions, with the scores ranging between 0 and 63. Parametric and non-parametric tests were performed using SPSS version 16.ResultsThe mean age of nurses was 31.86±8.35 years. More than half of participants were male (52.1%) and 50% were married. In total, 10.4% of subjects smoked and 29.2% exercised regularly. The mean depression score was 33.6±8.0, and 20.3% of subjects suffered from severe depression. Prevalence of depression was higher among women, singles, smokers, physically inactive individuals, and anesthesia personnel, although the difference was statistically insignificant (P>0.05). Moreover, increased age was insignificantly correlated with decreased depression score.ConclusionThe prevalence of depression among participants in this study was significantly higher than that reported in other studies. Therefore, reducing nurses’ working hours and holding educational and counseling courses for improving their lifestyle are recommended.Keywords: Depression, Ilam, Intensive Care Unit, Nurses, Operating Room -
زمینه و هدفجمعیت های متشکل از یک گونه یا گونه های متنوع باکتری به صورت چسبیده به یکدیگر و یا به سطوح زنده و غیر زنده در زمینه ای از پلی ساکاریدهای خارج سلولی بیوفیلم نامیده می شود. توسعه بیوفیلم یک فرآیند پیچیده است که نیازمند رفتارهای جمعی باکتری می باشد و در مقایسه با زندگی منفرد فوایسد زیادی را برای باکتری در بر دارد. بیوفیلم پراکنش باکتری و بیماری زایی باکتری را افزایش می دهد. از آن جایی که این باکتری ها نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف مقاوم می باشد؛ امروزه از عصاره های گیاهی برای از بین بردن آنها استفاده می کنند. هدف این تحقیق بررسی اثر ضد میکروبی عصاره های چند نمونه گیاهی بر روی میزان تشکیل بیوفیلم استافیلوکوکوس آرئوس مقاوم به آنتی بیوتیک است.مواد و روش ها17 سویه استافیلوکوکوس اورئوس از حلق و بینی افراد بیمارستانی و غیر بیمارستانی جدا شده است و بررسی اثر عصاره های گیاهی بر روی تشکیل بیوفیلم استافیلوکوکوس اورئوس با استفاده از میکروپلیت های 96 خانه تعیین شده است.یافته هااثر ضد باکتریایی عصاره گیاه هان سیر، آویشن و مورد در غلظت های مختلف نشان داد که علی رغم مقاومت نسبی اکثر سویه ها در غلظت های مورد استفاده، بیشترین حساسیت در غلظت های 1.25، 2.5 و 5 میلی گرم بر میلی لیتر عصاره ها می باشد و غلظت 10 میلی گرم بر میلی لیتر از همه عصاره ها به عنوان(حداقل غلظت کشندگی) MBC در نظر گرفته شده است. در غلظت های MIC هر عصاره گیاه تشکیل بیوفیلم به طور کامل متوقف شده و در زمان 24 ساعت تنها رشد باکتری مشاهده شده و هیچ گونه بیوفیلمی در معرض هیچ کدام از عصاره ها دیده نشد؛ در صورتی که در کنترل بدون عصاره از زمان 24 ساعت تشکیل بیوفیلم شروع شده و در 6 ساعت بیشترین تشکیل بیوفیلم اما، در 24 ساعت میزان بیوفیلم کم تر شده است.نتیجه گیرینتایج نشان داد که عصاره های گیاهی کاهش دهنده تشکیل بیوفیلم استافیلوکوکوس اورئوس می باشند؛ این امر نقش مهمی در کاهش بیماری دارد.
کلید واژگان: عصاره گیاهی, بیوفیلم, استافیلوکوکوس اورئوس, مقاومت آنتی بیوتیکیBackground andPurposeDevelopment of antibiotic resistance among pathogenic bacteria motivates attempts to search for newer antimicrobial agents. In this research study, antibacterial effect of plant extract of M. communis, z.multiflora and Allium sativum on biofilm formation by strains of Staphylococcus aureus resistant to the antibiotic were investigated. Methods and Materials: 17 samples were separated from nose and throat of hospital and non-hospital personnels. The effect of extracts on biofilm formation by S.aureus and its resistant respect to the antibiotic were determined using a microplate96.ResultsEffect of antibacterial extracts used at different concentrations showed that, despite the relative resistance of most strains at concentrations used, the maximum sensitivity was at concentrations of 1.25, 2.5 and 5 mg/ml of extracts and concentration of 10 mg/ml of the extract was considered as MBC. Bacterial growth was observed only at 24 hours and no biofilm was observed at any of the extracts.ConclusionResults showed that plant extracts can reduce biofilm formation by Staphylococcus aureus and, therefore, they can play an important role in reducing disease.Keywords: Plant extract, Biofilm, S.aureus, Antibiotic resistance -
BackgroundPain management after cardiac surgery has been based on parenteral long-acting opioids such as morphine. The other alternatives are paracetamol and remifentanil..ObjectivesIn this prospective, double-blind, randomized study, we compared the efficacy of intravenous patient-controlled analgesia (IV-PCA) paracetamol and remifentanil for post cardiac surgery pain relief..Materials And MethodsOne-hundred patients scheduled for elective coronary artery bypass grafting from May to October 2011, were randomized into two groups after the surgery. For the first group (group R, n = 50, with mean age of 58.16 ± 11.80), the IV-PCA protocol was remifentanil infusion 100 μg/h; bolus of 25 μg and lockout time of 15 minutes. In the second group (group P, n = 50, with mean age of 53.8 ± 15.08), patients received paracetamol 15 mg/kg as a bolus at the end of surgery and then IV-PCA protocol was 100 μg/h, bolus of 25 μg; and lockout time of 15 minutes. Pain was assessed with visual analog scale score (VAS) in the first 24 hours after surgery for seven times..ResultsThe trend of pain scores did not have any significantly difference between group R and group P except for hour 8 and hour 18 after surgery that VAS was significantly lower in group P than group R (P = 0.031, P = 0.023, respectively). Respiratory rate (RR) was also statistically lower in group R comparing to group P in all seven evaluating times. The groups were similar in terms of hemodynamic, ABG results (except for PaO2, which was significantly lower in group R than group P at 6 evaluating times), intubation time, renal function tests, and incidences of atelectasis, myocardial infarction or adverse effects..ConclusionsBoth PCA techniques provided effective pain scores (< 3) after cardiac surgery; but generally, PCA-paracetamol infusion has a better analgesic effect..Keywords: Remifentanil, Patient, Controlled Analgesia, Cardiac Surgery
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.