به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « تحلیل سلسله مراتبی » در نشریات گروه « پزشکی »

  • اسکندر شیرازی*، بلال پناهی
    مقدمه

    هدف پژوهش حاضر شناسایی نیازهای ساختار مدیریتی مراکز درمانی - بیمارستانی جهت جبران آسیب های ناشی از مبارزه با کوید 19 می باشد.

    روش پژوهش: 

    این مطالعه از لحاظ هدف کاربردی و از نظر روش انجام پژوهش کیفی بوده و با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته با 19 نفر از خبرگان که به صورت نمونه گیری هدفمند انتخاب شده بودند، سیاست های موثر بر ساختار مدیریتی مراکز درمانی شناسایی و دسته بندی شدند. داده های این بخش با استفاده از روش کدگذاری سه مرحله ای باز، محوری و انتخابی دسته بندی و تحلیل گردید روایی مقوله ها و مضامین به دست آمده با استفاده از تائید خبرگان و پایایی با استفاده از روش باز آزمون برابر 83 درصد به دست آمد.

    یافته ها

    تجریه و تحلیل داده های به دست آمده منجر به شکل گیری 179زیر مقوله 43 مقوله و 8 مضمون اصلی گردید طی این پژوهش 8 عامل حمایت های اجتماعی سازمان، اقدامات انگیزشی، اقدامات رفتاری، اقدامات مالی و رفاهی، ارتباطات باز، سیستم های مدیریتی، سیاست های سازمانی و سیاست های منابع انسانی به عنوان مضامین اصلی پژوهش انتخاب گردید.

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج حاصل از کد گداری داده های کیفی سبک دمکراتیک مدیریت و افزایش خدمات رفاهی به عنوان مقوله های کلیدی ساختار مدیریتی مراکز درمانی به دلیل تکرار مکرر در بین کدهای دریافتی انتخاب گردید و بر اساس تعداد تکرار کدهای دریافتی مضامین خدمات رفاهی با ضریب 0.172، سیاست های منابع انسانی با ضریب 0.152 و راهکارهای انگیزشی با ضریب 0.148به ترتیب رتبه های اول تا سوم را به خود اختصاص دادند .

    کلید واژگان: سیاستگذاری, ساختار مدیریتی, کادر درمان, تحلیل سلسله مراتبی}
    Skandar Shirazi*, Belal Panahi
    Introduction

    The purpose of the current research is to identify the needs of the management structure of medical centers-hospitals in order to compensate for the damages caused by the fight against Covid-19.

    Methods

    This study is applied in terms of purpose and qualitative in terms of research method, and by using semi-structured interviews with 19 experts who were selected through purposive sampling, effective policies on the management structure of medical centers were identified and were categorized. The data of this section were categorized and analyzed using the three-step open, central and selective coding method. The validity of the categories and themes obtained using experts' confirmation and the reliability using the open test method were found to be 83%.

    Results

    Experimentation and data analysis of the obtained data led to the formation of 179 subcategories, 43 categories and 8 main themes. During this research, 8 factors of social support of the organization, motivational measures, behavioral measures, financial and welfare measures, open communication, systems Management, organizational policies and human resource policies were selected as the main themes of the research.

    Conclusion

    Based on the results of qualitative data coding, the democratic style of management and the increase of welfare services were selected as the key categories of the management structure of medical centers due to frequent repetition among the codes received, and based on the number of repetitions of the received codes, the themes of welfare services with The coefficient of 0.172, human resources policies with the coefficient of 0.152 and motivational solutions with the coefficient of 0.148 took the first to third ranks, respectively.

    Keywords: Policy Making, Management Structure, Treatment Staff, Hierarchical Analysis}
  • افسانه میرزاخانی، محمدرضا مسعودی نژاد *، حسین حاتمی، سکینه رخشنده رو
    زمینه و اهداف

     هدف از این تحقیق، بررسی انواع مخازن ذخیره آب شرب، شناسایی تهدیدات موجود در مخازن آب شهری و اولویت بندی اقدامات پدافند غیرعامل جهت کاهش تهدیدات مخازن آب بود.

    مواد و روش ها

     به منظور شناسایی تهدیدها در حوزه مخازن آب شرب و شناسایی خطرات و ارزیابی ریسک از تلفیق روش های Delphi و FMEA و به منظور اولویت بندی مخازن از نظر معیارهای پدافند غیرعامل، از تحلیل سلسله مراتبی AHP استفاده گردید. رعایت ملاحظات اخلاقی در تمام مراحل اجرای مطالعه در نظر گرفته شد.

    یافته ها

     از نظر کارشناسان تهدیدهای مهم مخازن آب شامل «آلودگی های شیمیایی و بیولوژیکی» هستند که می توانند سلامت آب و مصرف کنندگان را در خطر قرار دهند و همچنین «بمباران های هوایی و موشکی» و «بمب گذاری ها» که می توانند سبب تخریب سازه مخازن شود. تهدیدات جنگ روانی و جنگ نرم شامل «شایعه آلودگی آب»، «عملیات روانی و فرار پرسنل»، «خرابکاری فرایندی» و «حملات سایبری» می توانند سبب هرج و مرج در جامعه گردد. با توجه به تجمیع نظرات کارشناسان و امتیازهای داده شده به مخازن آب براساس مواجهه با تهدیدات، مخزن زمینی مدفون با امتیاز 0/386، مخزن زمینی نیمه مدفون با امتیاز 0/246، مخزن هوایی با امتیاز 0/225و مخزن زمینی نمایان با امتیاز 0/143 به ترتیب در اولویت قرار گرفتند.

    نتیجه گیری

     حتی الامکان از اجرای مخازن آب به صورت نمایان خودداری شده و مخازن به صورت مدفون یا نیمه مدفون با انجام خاکریزی و اصلاحات لازم بر سازه، اجرا و درنهایت از اصول پدافند غیرعامل در جهت افزایش ضریب ایمنی مخزن استفاده گردد. ارزیابی مخازن شهرستان ساری نشان داد که وضعیت این تاسیسات ازنظر الزامات پدافند غیرعامل به خصوص در مناطق روستایی و مخازن کوچک مطلوب نیست.

    کلید واژگان: پدافند غیرعامل, مخزن آب, تحلیل ریسک, تحلیل سلسله مراتبی}
    Afsaneh Mirzakhani, MohammadReza Masoudinezhad *, Hossein Hatami, Sakineh Rakhshandehrou
    Background and Aims

     This study was aimed to investigate the principles and foundations of passive defense, study the types of drinking water storage tanks, identify threats in urban water tanks and prioritize passive defense measures to reduce water tank threats.

    Materials and Methods

     In this study, in order to identify threats in the field of drinking water storage tanks and identify hazards and risk assessment, a combination of Delphi and FEMA methods was used. Moreover, AHP hierarchical analysis was adopted in order to prioritize the types of tanks from the passive defense criteria point of view. Ethical considerations were observed in all stages of the study.

    Results

     According to experts, important threats with a high destructive effect in the field of water storage resources included "chemical and biological contaminants" that can endanger the health of water and consumers. Indeed, “air and missile bombings”, "fixed suicide bombings" and "individuals and vehicles" can cause the destruction of reservoir structures and disrupt water supply operations. Moreover, threats related to psychological warfare and soft warfare, including "rumors of water pollution", "psychological operations and personnel evacuation", "process sabotage" and "cyber-attacks" could result in chaos in the society. Accordingly, based on the aggregation of experts' opinions and the points given to water reservoirs in terms of exposure to threats, buried ground reservoir with a score of 0.386, semi-buried ground reservoir with a score of 0.246, elevated reservoir with a score of 0.225 and ground reservoir with a score of 0.143 were respectively prioritized for use as urban water storage tanks.

    Conclusion

     According to the results of this study, it is suggested to avoid the implementation of visible water reservoirs, and if possible, the reservoirs should be designed and implemented as buried. If it is not economically justified, the reservoir should be semi-buried with embankment and necessary modifications to the structure. Implement and finally use passive defense measures including camouflage, deception, etc. Evaluation of reservoirs in Sari city showed that the condition of these facilities is not favorable in terms of passive defense requirements, especially in rural areas and small reservoirs.

    Keywords: Passive defense, Water reservoir, Risk analysis, Hierarchical analysis}
  • اسکندر شیرازی*
    مقدمه

    هدف پژوهش حاضر شناسایی راهکارهای جبران صدمات مقابله با پاندمی کوید-19 در بین کادر درمان می باشد.

    روش بررسی

    روش تحقیق از نظر نوع آمیخته اکتشافی بوده و در دو بخش کیفی و کمی صورت گرفته است. در بخش کیفی از طریق روش تحلیل مضمون و با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته با 19 نفر از خبرگان که به صورت نمونه گیری هدفمند انتخاب شده بودند، سیاستهای موثر بر ساختار مدیریتی مراکز درمانی شناسایی و دسته بندی شدند. داده های این بخش با استفاده از روش کدگذاری سه مرحله ای باز، محوری و انتخابی دسته بندی و تحلیل گردید در بخش کمی در قالب روش تحقیق توصیفی - پیمایشی و با استفاده از ابزار پرسشنامه داده های جمع آوری شده مجدد در اختیار خبرگان قرار گرفت تا در مورد هر یک از ابعاد به دست آمده اظهار نظر نموده و آنها را رتبه بندی کنند در این مرحله داده های به دست آمده با استفاده از تحلیل سلسله مراتبی (AHP) به روش میانگین هندسی مورد آزمون قرار گرفتند.

    یافته ها

    طی این پژوهش 179تم فرعی در قالب 43 تم اصلی و 8 مقوله دسته بندی گردید بر اساس نتایج حاصل از محاسبه وزن نهایی بردار ویژه، مقوله های خدمات رفاهی با ضریب 0.172، سیاستهای منابع انسانی با ضریب 0.152 و راهکارهای انگیزشی با ضریب 0.148 به ترتیب رتبه های اول تا سوم را به خود اختصاص دادند و سپس به ترتیب اقدامات رفتاری با ضریب 0.120، راهکارهای مدیریتی با ضریب 0.108 ، راهکارهای سازمانی با ضریب 0.107، ارتباطات باز با ضریبمی باشد.

    کلید واژگان: کوید-19, توانمندسازی کادر درمان, خستگی روانی, تحلیل سلسله مراتبی}
    Skandar Shirazi *
    Introduction

    The purpose of the present study is to identify the compensation strategies for dealing with the covid-19 pandemic among the medical staff.

    Research method

    The research method is exploratory in terms of mixed type and has been done in two parts, qualitative and quantitative. In the qualitative part, through thematic analysis method and using semi-structured interviews with 19 experts who were selected through purposive sampling, policies affecting the management structure of medical centers were identified and categorized. The data of this section were categorized and analyzed using the open, central and selective three-stage coding method. In order to comment on each of the obtained dimensions and rank them, at this stage, the obtained data were tested using the analysis hierarchy process (AHP) using the geometric mean method.

    Findings

    During this research, 179 sub-themes were categorized in the form of 43 main themes and 8 categories based on the results of calculating the final weight of the special vector, the categories of welfare services with a coefficient of 0.172, human resources policies with a coefficient of 0.152 and motivational solutions with a coefficient of 0.148 They ranked first to third respectively, followed by behavioral measures with a coefficient of 0.120, management solutions with a coefficient of 0.108, organizational solutions with a coefficient of 0.107, open communication with a coefficient of 0.103 and social support of the organization with a coefficient of 0.091 respectively. were ranked

    Conclusion

    The results of the hierarchical analysis test and calculating the geometric mean of indicators show that the main themes of democratic management styles, increasing the level of motivation of the treatment staff, implementing fun programs for members and their families, increasing financial support, in Prioritizing the physical health of the treatment staff, increasing the welfare services for the treatment staff, implementing support pol

    Keywords: COVID-19, empowerment of treatment staff, Mental fatigue, Hierarchical analysis}
  • محمدصادق ابوالحسنی، محمد ضیا الدینی*، محمدعلی نیک بخش
    زمینه و هدف

    خط مشی ها پس از تدوین و تصویب، برای اجرا به مدیران ابلاغ می گردند. عوامل متعددی منجر به شکست اجرای خط مشی های نظام سلامت می شود. در این پژوهش به شناسایی و اولویت بندی این عوامل پرداخته شده است.

    روش پژوهش: 

    این پژوهش کاربردی و از حیث راهبرد، پیمایشی است. جامعه تحقیق را 21 نفر از صاحب نظران حوزه ی سلامت در وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی تشکیل داده اند که از طریق نمونه گیری غیر تصادفی و هدفمند انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده، مصاحبه و پرسشنامه بوده و جهت تحلیل داده ها از تکنیک واکاوی حالات نقص و اثرات آن  و روش تحلیل سلسله مراتبی استفاده شده است.

    یافته ها

    در این تحقیق تعداد 4 بعد از عوامل شکست اجرای خط مشی نظام سلامت شامل ابعاد حاکمیتی، مدیریتی، محیطی و تامین منابع مالی و 23 مولفه از ابعاد مذکور شناسایی شد. همچنین مهم ترین عوامل شکست شناسایی شده با روش تحلیل سلسله مراتبی و تکنیک واکاوی حالات نقص و اثرات آن  اولویت بندی و ارزیابی شد.

    نتیجه گیری

    آنچه در این تحقیق به عنوان عوامل شکست در اجرای این خط مشی ها بیان شد، با توجه به شناخت آن ها می توان به ارتقاء ظرفیت اجرای خط مشی های نظام سلامت کمک کرد.

    کلید واژگان: خط مشی گذاری, نظام سلامت, تحلیل سلسله مراتبی, ریسک}
    Mohammad Sadegh Abolhasani, Mohammad Ziaadini*, Mohammad Ali Nikbakhsh
    Background

    After the policies are formulated and approved, they are communicated to the managers for implementation. Several factors lead to the failure of health system policies. In this research, these factors have been identified and ranked.

    Methods

    This was an applied research, and in terms of strategy, it was a survey. The research community consisted of 21 experts in the field of health in the Ministry of Health and universities of medical sciences, who were selected through random and targeted sampling. The tools of data collection were interviews and questionnaires, and to analyze data, Failure Modes and Effects Analysis (FMEA) and Analytical Hierarchy Process (AHP) were used.

    Results

    In this research, 4 dimensions of failure factors regarding the implementation of the health system policy were identified, including governance, management, environmental and financial resources, and 23 components of the mentioned dimensions were identified. Moreover, the most important identified failure factors through AHP and FMEA were prioritized and evaluated.

    Conclusion

    Knowledge of failure factors can help to improve the capacity of the implementation of health system policies.

    Keywords: Policy making, health system, Analytical hierarchy process (AHP), risk}
  • مریم احمدی، سهیل سبحان اردکانی*
    زمینه و هدف

    انتخاب محل مناسب دفن یک مساله مهم و ضروری در مدیریت زباله و به خصوص در مناطق در حال توسعه است. با توجه به این که دفن در لندفیل یک راه حل رایج برای دفع نهایی زباله های شهری در ایران است، لذا، این پژوهش با هدف مقایسه فرآیند تصمیم گیری چندمعیاره (AHP) و تکنیک تاپسیس (Topsis) برای مکان یابی مناسب ترین محل دفن پسماند جامد در شهرستان سنقر انجام یافت.

    مواد و روش ها

    مکان یابی محل مناسب دفن زباله با استفاده از نسخه 10.2 نرم افزار ArcGIS انجام یافت. بدین منظور لایه های اطلاعاتی شیب، زمین شناسی، هیدرولوژی، گسل، آبراهه ها، فاصله از راه های مواصلاتی (جاده ها و راه آهن)، مناطق حفاظت شده، مناطق جمعیتی، منابع آب زیرزمینی و مراکز شهری و کاربری اراضی مورد استفاده قرار گرفت و وزن دهی به هر کدام از معیارها و زیرمعیارها توسط فرآیند AHP و تلفیق نقشه های حاصل از GIS و تکنیک TOPSIS انجام یافت

    یافته ها

    نتایج نشان داد که %2/4 و %33 از وسعت منطقه مورد مطالعه به ترتیب از ویژگی های بسیار مناسب (مناطق 4، 5 و 6) و مناسب (منطقه 1 و تا حدودی مناطق 2 و 3) برای دفن زباله های شهری برخوردار بوده است. از طرفی، %8/17 و %45 وسعت منطقه مورد مطالعه نیز به ترتیب برای دفن زباله های شهری نامناسب (قابلیت بسیار ضعیف) و غیر قابل کاربرد بودند.

    نتیجه گیری

    با توجه به ویژگی های فرآیند AHP از جمله سهولت نسبی بررسی معیارهای چندگانه، سهولت درک و بررسی موثر معیارهای کمی و کیفی در مکان یابی محل دفن، می توان از این فرآیند به عنوان روشی کارآمد برای اولویت بندی انتخاب محل های جایگزین دفن زباله استفاده کرد.

    کلید واژگان: مکانیابی, پسماند جامد شهری, سیستم اطلاعات جغرافیایی, تحلیل سلسله مراتبی, تاپسیس}
    Maryam Ahmadi, Soheil Sobhan Ardakani*
    Background and Objective

    : Site selection is an important and necessary issue in waste management especially in fast-growing regions. Due to the landfill is a common solution for the final disposal of municipal solid waste in Iran, this study was carried out for MSW landfill site selection of Songhor Township by combining the geographic information systems (GIS), the analytical hierarchy process (AHP) and Technique for Order of Preference by Similarity to Ideal Solution (TOPSIS).

    Materials and Methods

    In the current research, ArcGIS 10.2 software and its extensions were used as the GIS tool since there is able to perform suitability analysis using multi-criteria evaluation. Also, to identify appropriate landfill areas in the Songhor Township, eleven criteria including slope, geology, hydrology, fault, drainages, distance from transportation routes and rails, distance from protected areas, land use, population areas, distance from groundwater resources and distance from urban areas were evaluated. Then a final map was generated which identified the suitability regions for MSW landfill sites establishment.

    Results

    Based on the results obtained, 4.2% of the study area was most suitable, 33% was suitable, 17.8% was poorly suitable, and 45% was unsuitable for sanitary disposal of solid wastes of Songhor Township.

    Conclusion

    Since the AHP has relative ease of handling multiple criteria, and on the other hand, has potential to easy understand and effective handling of both qualitative and quantitative parameters, therefore, use of AHP is suggested as an efficient method to prioritization of suitable areas for landfill site selection. In other words, the AHP is a powerful tool for solving complicated problems that may have interactions and correlations among multiple objectives.

    Keywords: Site selection, Municipal solid waste, GIS, AHP, TOPSIS}
  • زهره محمودی، محمد سلیمان نژاد، محسن نیازی، نوشین قویدل، طاهره سلیمان نژاد*
    مقدمه

    مساله آسیب های اجتماعی و شیوع آنها در بین نوجوانان به یکی از دغدغه های اصلی خانواده ها، نظام سلامت، تعلیم و تربیت و جامعه تبدیل شده است. هدف این تحقیق، شناسایی و رتبه بندی گرایش به رفتارهای پرخطر در بین دانش آموزان بر اساس روش تحلیل سلسله مراتبی است.

    مواد و روش ها

    این تحقیق به شیوه پیمایشی بر روی 60 نوجوان 14-19 ساله و 60 نفر از مطلعین حوزه آسیب های اجتماعی شامل (مدیران، مشاوران و معلمان) در سطح مدارس متوسطه دوم ناحیه 4 شهر کرج در سال 1399 انجام گرفته است. نمونه گیری به روش چند مرحله ای بوده و اطلاعات با استفاده از پرسشنامه مقایسه زوجی و چک لیست مشخصات فردی -اجتماعی جمع آوری شد و با استفاده از نرم افزار Excel تحلیل گردید.

    یافته ها

    پاسخگویان به طور مساوی 50 درصد مرد و 50 درصد زن بوده اند. نوجوانان پسر به ترتیب در معرض رفتارهای پرخطر پارتی و دوستی ها با 34 درصد، فیلم و فضای مجازی با 19 درصد، اعتیاد به مواد صنعتی با 18 درصد، اعتیاد به مواد سبک با 17 درصد و خشونت با 12 درصد قرار دارند. نوجوانان دختر نیز به ترتیب در معرض رفتارهای پرخطر پارتی و دوستی ها با 43 درصد، فیلم و فضای مجازی با 25 درصد، اعتیاد به مواد صنعتی با 17 درصد، اعتیاد به مواد سبک با 10 درصد و خشونت با 5 درصد قرار دارند. همچنین براساس جنسیت زمینه آسیب پذیری دختران 12 درصد بیشتر از پسران می باشد.

    نتیجه گیری

    نتایج تحلیل های حاصل از مقایسه زوجی یافته ها حاکی از این است که شیوع رفتارهای پرخطر در بین دختران و پسران از الگوی مشابهی پیروی می کند و اولویت بندی آسیب ها یکسان است، اما میزان شیوع هر یک از آسیب ها بر اساس جنسیت متفاوت است. بنابراین، برنامه ریزی جهت پیشگیری از آسیب های اجتماعی برای افراد در معرض رفتارهای پرخطر ضرورت مهمی تلقی می گردد.

    کلید واژگان: آسیب های اجتماعی, نوجوانان, اعتیاد به مواد, خشونت, فضای مجازی, معلم, تحلیل سلسله مراتبی}
    Zohreh Mahmoodi, Mohamad Solimannejad, Mohsen Niazi, Nooshin Ghavidel, Tahereh Solimannejad*
    Introduction

    The issue of social harms and their prevalence among adolescents has become one of the main concerns of families, health system, education and society. The aim of this study was to identify and rank the relationship to high-risk behaviors among students based on the method of hierarchical analysis.

    Materials and Methods

    This research was conducted in a survey method on 60 adolescents aged 19-14 years and 60 knowledgeable people in the field of social injuries, including (principals, counselors and teachers) in secondary schools in the 4th district of Karaj in 1399. Is. Sampling was a multi-stage method and data were collected using a pairwise comparison questionnaire and a checklist of demographic-social characteristics and analyzed using Excel software.

    Results

    Respondents were equally 50% male and 50% female. Male adolescents are exposed to high-risk party and friendship behaviors with 34%, movies and cyberspace with 19%, industrial drug addiction with 18%, light drug addiction with 17% and violence with 12%, respectively. Female adolescents are also exposed to high-risk party and friendship behaviors with 43%, movies and cyberspace with 25%, industrial drug addiction with 17%, light drug addiction with 10% and violence with 5%, respectively. Also, based on gender, the vulnerability of girls is 12% higher than boys.

    Conclusion

    The results of pairwise analysis of the findings indicate that the prevalence of high-risk behaviors among girls and boys follows a similar pattern and the priority of injuries is the same, but the prevalence of each injury is based on gender. Is different. Therefore, planning to prevent social harm is considered an important necessity for people exposed to high-risk behaviors.

    Keywords: Social harms, Adolescents, Substance abuse, Violence, Cyberspace, Teacher, Analytical Hierarchy process}
  • سودابه طایری، مهرنوش جعفری*، خلیل علی محمدزاده، سید مجتبی حسینی، کامران شهانقی
    اهداف

     با افزایش امید به زندگی، سالمندی در ایران زنانه می شود. این مطالعه با هدف اولویت بندی شاخص های موثر بر سلامت سالمندی زنان ایرانی انجام شده است.

    مواد و روش ها

     در مطالعه توصیفی تحلیلی حاضر شاخص ها و عوامل اثرگذار بر سلامت سالمندی در زنان، با نظر بیست نفر از خبرگان سیاست گذاری سلامت و مدیریت خدمات بهداشتی درمانی شاغل در سازمان های دولتی و غیردولتی مورد تایید قرار گرفت. در مرحله دوم وزن و رتبه این شاخص ها با استفاده از فرایند تحلیل سلسله مراتبی محاسبه و تحلیل شد. برای تجزیه و حلیل داده ها از نرم افزاراکسل استفاده شد. 

    یافته ها

     تحلیل نشان داد عامل فردی بیشترین اهمیت را در سطح عوامل موثر در سلامت زنان سالمند دارد. از نظر نوع مداخلات، ارایه خدمات سلامت پیشگیری؛ از نظر تصمیم گیری، مداخلات اجرایی در سطح صف؛ از نظر برنامه ریزی، رویکرد ادغام یافته و برنامه ریزی پیوسته با مشارکت بخش دولتی و خصوصی در رتبه اول قرار گرفتند. 

    نتیجه گیری

     با توجه به اینکه کیفیت دوره سالمندی زنان حاصل دوره های قبلی زندگی آن هاست، تصمیم گیرندگان و مدیران باید در بستر جنسیت و فرهنگ به خدمات پیشگیرانه در همه دوره های عمر اولویت دهند و بستر لازم برای سلامت سالمندی زنان را فراهم کنند. مداخلات بایستی با رویکرد ادغام یافته با برنامه ریزی پیوسته در سطوح حاکمیت و سازمان و صف و نیز با مشارکت بخش دولتی و خصوصی ارایه شود. وجود نظام مدیریت اطلاعات، نظارت و ارزشیابی، زمینه بازخورد و اصلاح دایمی برنامه ها را فراهم می کند. بنابراین توصیه می شود حاکمیت نقش بیشتری را در تامین سلامت سالمندی برعهده بگیرد.

    کلید واژگان: زنان, سالمندی, سلامت, تحلیل سلسله مراتبی}
    Soodabeh Tayeri, Mehrnoosh Jafari*, Khalil Ali Mohammadzadeh, Seyed Mojtaba Hosseini, Kamran Shahanaghi
    Objectives

    With increasing life expectancy, aging in Iran becomes more feminine. This study aimed to prioritize the criteria affecting the health of Iranian elderly women.

    Methods & Materials

     In this descriptive-analytical study, factors affecting the health of the elderly women, with the opinion of 20 health-policy and health services management experts employed in governmental and non-governmental organizations, were approved. In the second phase, the weight and rank of these criteria were calculated and analyzed using Hierarchical Analysis Process. Excel software was used to analyze data.

    Results

     The analysis showed that the individual factor is the most important in terms of factors affecting the health of elderly women. In terms of the type of interventions, the provision of preventive health services, in terms of decision-making, executive interventions at the queue level, in terms of planning, integrated approach, and continuous planning with the participation of public and private sectors were ranked first.

    Conclusion

     Given the influence of the previous periods of life on healthy elderly, decision-makers should prioritize preventive services in all periods of life regarding age and gender context. Interventions should be presented with an integrated approach with continuous planning at the levels of government, organization, and queue, as well as with the participation of both public and private sectors. The existence of an information management system, supervision, and evaluation, provides the ground for continuous feedback and improvement of programs. Therefore, it is recommended that the government play a more significant role in ensuring the health of the elderly.

    Keywords: Women, Elderly, Health, Analytic Hierarchy Process}
  • میلاد شفیعی، روح الله عسکری، محمدکاظم رحیمی، محمد رنجبر، فرزان مددی زاده، فاطمه جعفریان*
    مقدمه

    امروزه بازار گردشگری پزشکی به عنوان یکی از صنایع درامدزا در دنیا مطرح شده است. برخی عوامل در صنعت گردشگری، تاثیر مستقیم و مهمی بر رونق و گسترش آن دارند و این امر موجب می شود که برخی کشورها به قطب گردشگری پزشکی تبدیل شوند. پژوهش حاضر با هدف اولویت بندی عوامل مرتبط با جذب گردشگران پزشکی شهر یزد انجام گرفت.

    روش بررسی

    در مرحله اول، به روش مرور نظام مند و با استفاده از کلید واژه های «گردشگری پزشکی، عوامل موثر و عوامل جذب» در پایگاه های Web of Science، SID (Scientific Information Database)، Google Scholar، Cochrane، ProQuest، ScienceDirect، Scopus، PubMed، IranDoc، Civilica، Medlib و Magiran، عوامل مرتبط با جذب گردشگران استخراج و در مرحله دوم با استفاده از مدل تحلیل سلسله مراتبی AHP (Analytic Hierarchy Process) توسط جامعه تحقیق متشکل از گردشگران پزشکی و خبرگان این حوزه، اولویت بندی گردید.

    یافته ها

    « عوامل در دو حیطه کلی، 7 زیرحیطه و 27 گویه شناسایی شد که زیرحیطه «کیفیت خدمات درمانی» و گویه «کیفیت خدمات کادر درمان» از دید گردشگران پزشکی و خبرگان این حوزه از اهمیت و اولویت بیشتری نسبت به سایر عوامل برخوردار بود.

    نتیجه گیری

    یکی از راه های افزایش جذب گردشگر و تاثیرگذاری بر گردشگران برای انتخاب ایران به عنوان کشور مقصد، افزایش سطح کیفیت خدمات به ویژه خدمات پزشکی همراه با کاهش هزینه ها و قابل رقابت بودن آن است.

    کلید واژگان: گردشگری پزشکی, تحلیل سلسله مراتبی, بیمارستان ها}
    Milad Shafii, Roholah Asqari, MohammadKazem Rahimi, Mohammad Ranjbar, Farzan Madadizadeh, Fatemeh Jafarian *
    Introduction

    Today, the medical tourism market has been raised as one of the revenue industries in the world. In the tourism industry, factors have a direct and important impact on boom and expansion that causes some countries to become a medical tourism pole. This study aimed at prioritizing factors related to the absorption of medical tourists in Yazd City, Iran.

    Methods

    In the first step, using the keywords such as "medical tourism, effective factors and absorption factors", Web of Science, PubMed, Scopus, ScienceDirect, Google Scholar, Scientific Information Database (SID), Magiran, Medlib, Civilica, and Irandoc were reviewed, and related factors with the absorption of tourists were extracted; and in the second stage, using the hierarchical analysis model, by the research community consisting medical tourists and experts in this area, these factors were prioritized.

    Results

    Factors were identified in the two themes, seven subthemes, and 27 items; among them, the subtheme of the quality of health services, and item of the quality of the treatment staff had the most importance and priority from the viewpoint of medical tourists and experts in this area.

    Conclusion

    One of the ways to increase tourists attracting and influencing tourists to choose Iran as a destination country, is to increase the quality of services, especially medical services, along with reducing costs, and making them competitive.

    Keywords: Medical Tourism, Hierarchical analysis, Hospitals}
  • مرتضی حیدری مظفر*، امین پاک
    زمینه و هدف

    ارایه خدمات درمانی و توزیع داروهای آگونیستی در مراکز درمان سوءمصرف مواد باعث کم توجهی به برنامه درمان بیماران و تمرکز بیشتر به توزیع دارو گردیده است. به منظور تفکیک ارایه خدمات درمانی و دارویی به مددجویان ترک اعتیاد در این مراکز، پژوهشی با هدف مکان گزینی داروخانه منتخب جهت توزیع داروهای آگونیستی در منطقه 21 شهرداری تهران با رویکرد مکانی طرح ریزی شده است.

    مواد و روش ها

    این پژوهش از نوع کاربردی و به لحاظ روش از نوع توصیفی - تحلیلی می باشد. داده های مکانی و توصیفی موردنیاز از طریق شهرداری تهران و معاونت های درمان و غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران اخذ و با استفاده از نرم افزار ArcGIS و توابع تخمین تراکم کرنل، تحلیل سلسله مراتبی و مدل مکان - تخصیص در دو حالت منطقه ای و ناحیه ای با پوشش حداکثری مراکز سوءمصرف مواد موردبررسی و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون T نتایج مقایسه شده اند.

    نتایج

    نتایج مکان یابی به روش تحلیل سلسله مراتبی و منطق فازی، نشان می دهد که کلیه داروخانه های موجود در منطقه مطالعاتی در محدوده های حایز شرایط انتخاب داروخانه توزیع کننده داروهای آگونیستی واقع شده اند. همچنین نتایج مدل مکان - تخصیص نشان می دهد متوسط زمان و مسافت اقلیدسی دسترسی به داروخانه منتخب منطقه ای به ترتیب 17 دقیقه و 9/5 کیلومتر و ناحیه ای به ترتیب 2 دقیقه و 7/0 کیلومتر می باشد.

    نتیجه گیری

     تفکیک خدمات درمانی و توزیع داروهای آگونیستی امری ضروری است. همچنین توزیع داروهای آگونیستی از طریق داروخانه های منتخب ناحیه ای باعث افزایش دسترسی به دارو و رضایت مندی مددجویان می گردد.

    کلید واژگان: تحلیل سلسله مراتبی, داروخانه, داروهای آگونیستی, سیستم اطلاعات جغرافیایی}
    Morteza Heidarimozaffar*, Amin Pak
    Field of study and Goals

    The provision of medical services and the distribution of agonist drugs in substance abuse treatment centers has led to a lack of attention to patients' treatment plans and a greater focus on drug distribution. In order to separate health and pharmaceutical services that are provided for opioid addicts in drug addiction treatment centers, a study has been designed with the aim of locating the selected pharmacy for the distribution of agonist drugs in District 21 of Tehran Municipality with a spatial approach.

    Materials and Methods

    This applied research is a descriptive-analytical method. The spatial and descriptive data were collected from the municipality organization and treatment and food and medicine departments of Iran University of Medical Sciences and Health Services and they were analyzed using ArcGIS software. Distribution of pharmacies and drug addiction treatment centers in the study area, locating the appropriate areas, and locating the selected pharmacy were studied by using the kernel density estimation functions, hierarchical analysis, and location model - allocation in two regional and district modes with maximum coverage of drug addiction treatment centers, respectively and analyzed using SPSS software and t-test. 

    Results

    This study shows that the distribution of pharmacies and population in different regions of the study area is commensurate. Based on the results of locating using hierarchical analysis method, all pharmacies in the study area are appropriate to be the pharmacy for distributing the agonist drugs, and the results of the location model – allocation shows that the average time, and distance to access to the selected district pharmacy is 17 minutes and 5.9 km, respectively and for the regional pharmacy is 2 minutes and 0.7 km, respectively. 

    Conclusion

    Separation of medical services and distribution of agonist drugs is essential. The findings of this study indicate that the distribution of agonist drugs through selected regional pharmacies increases access to medicine and the satisfaction of patients.

    Keywords: Agonist Drugs, AHP, Geographic Information System, Pharmacy}
  • حسین دهقان زاده، محمد مسگرپور، سید مرتضی حسینی شکوه*، محمدکریم بهادری، جواد خوش منظر
    زمینه و هدف

    با توجه به ضرورت قانونی تغییر رویکرد دانشگاه ها از نظام بودجه ریزی سنتی به نظام بودجه ریزی عملیاتی، این شیوه از بودجه ریزی با چالش هایی همراه است. این مطالعه با هدف امکان سنجی و اولویت بندی ابعاد بودجه ریزی عملیاتی در یک دانشگاه علوم پزشکی نظامی انجام شد.
    مواد و روش ها: مطالعه به صورت توصیفی-تحلیلی در سال 99 در دو مرحله انجام شد. در مرحله اول 68 نفر از مدیران، کارکنان و کارشناسان معاونت طرح و برنامه و امور مالی دانشگاه علوم پزشکی به روش سرشماری و در مرحله دوم 10 نفر از خبرگان به صورت هدفمند وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها دو پرسشنامه روا و پایا بود. داده ها در مرحله اول با استفاده از آزمون t و نرم افزار SPSS و در مرحله دوم با رویکرد AHP و نرم افزار Expert Choice تجزیه وتحلیل شد.

    نتایج

    میانگین نمره کلی بودجه ریزی عملیاتی و هر یک از ابعاد توانایی، اختیار و پذیرش بودجه ریزی عملیاتی به ترتیب 3/2، 39/2، 38/2 و 31/2 و در سطح نامطلوب قرار داشت (05/0> P). همچنین معیار توانایی با وزن 547/0، پذیرش با وزن 244/0 و اختیار با وزن 209/0 به ترتیب بیشترین وزن و اهمیت را در پیاده سازی نظام بودجه ریزی عملیاتی دارند.
    نتیجه گیری: بر اساس نتایج توجه به سه بعد اصلی توانایی، اختیار و پذیرش در پیاده سازی بودجه ریزی عملیاتی در جامعه موردمطالعه ضروری است هر چند توجه به بعد توانایی و اجزاء آن شامل توانایی نیروی انسانی، توانایی فنی و توانایی ارزیابی عملکرد از اهمیت بیشتری برخوردار است.

    کلید واژگان: بودجه ریزی عملیاتی, دانشگاه علوم پزشکی, تحلیل سلسله مراتبی, مدل شه}
    Hossein Dehghanzadeh, Mohammad Meskarpou, Amiri, Sayyed, Morteza Hossein, Shokouh*, Mohammadkarim Bahadori, Javad Khoshmanzar
    Background

    Due to the legal necessity of changing the approach of universities from traditional budgeting into the operational budgeting system, it should be noted that this method of budgeting is associated with challenges. The aim of this study was to evaluate the feasibility and prioritization of operational budgeting dimensions in a military medical university.
    Materials &

    Methods

    This descriptive-analytical and cross-sectional study was conducted in 2020 in two stages. In the first stage, 68 managers, staff and experts of the deputy for Planning and Finance of a Military Medical Sciences university were enrolled by census method. In the second stage, 10 experts were purposefully included in the study. Data collection tool was two valid and reliable questionnaires. Data were analyzed using t-test and SPSS software in the first stage and using AHP approach and Expert Choice software in the second stage.

    Results

    The average overall score and the score for each of the dimensions of ability, authority and acceptance of operational budgeting was 2.3, 2.39, 2.38 and 2.31, respectively which was at an undesirable level (P< 0.05). Also, dimensions of the ability with a weight of 0.547, acceptance with a weight of 0.244 and authority with a weight of 0.209 had the highest weight and importance in the implementation of the operational budgeting system, respectively.

    Conclusion

    Based on the results, it is necessary to pay attention to the three main dimensions of ability, authority and acceptance in implementing operational budgeting in the study population.

    Keywords: Operational Budgeting, University of Medical Sciences, Analytic hierarchy, Shah Model}
  • ریحانه جلالی، حسین اعتمادفرد*، حامد خرقانی، روزبه شاد، وحید صادقی
    مقدمه

    گسترش جهانی ویروس کرونا در سال 2019 و آمار بالای مرگ و میر طی این بیماری مبین تصمیم گیری و یافتن راه حلی برای کنترل و جلوگیری از شیوع آن می باشد. یکی از موثرترین راه ها برای پیشگیری و مقابله، استفاده از واکسن است که باتوجه به عرضه محدود آن، عموما توزیع آن اولویت بندی شده و تخصیص بین افراد صورت می گیرد.

    روش بررسی

    در این مطالعه توصیفی- همبستگی برای دست یابی به هدف اولویت بندی و تخصیص واکسن کرونا در محلات شهر مشهد از GIS، ابزار AHP و منطق فازی استفاده شده است و اولویت بندی محلات در چهار سناریو، شامل سناریو AHP، سناریو دستورالعمل WHO، سناریو دستورالعمل وزارت بهداشت و درمان ایران و سناریو خرد جمعی بومی سازی شده تحلیل گردید.

    یافته ها

    خروجی اولویت بندی محلات حاصل از چهار سناریو مذکور در 5 کلاس مشخص گردیده است. در سناریو AHP، کم ترین درصد(89/8) و در سناریو خرد جمعی بومی سازی شده بیشترین درصد(22/42) به محلات دارای اولویت 1 اختصاص یافت. از نظر پراکندگی مکانی تنها در سناریو نخست نظم مشخصی مشاهده شد. هم چنین در بین نتایج عموما همبستگی بالایی مشاهده نمی شود و تنها سناریو وزارت بهداشت و درمان ایران و خرد جمعی بومی سازی شده دارای هم بستگی 82/0 است.

    نتیجه گیری

    با توجه به کمبود واکسن، تخصیص مکانی براساس دستورالعمل های ارایه شده به عنوان یک روش مطمین که می تواند معیارهای اساسی تخصیص منابع محدود درمانی را برآورده سازد، در این تحقیق به اجرا درآمد و 180 محله  شهر مشهد در سناریوهای مختلف دارای اولویت های مشخص شدند که می تواند به تصمیم گیران حوزه سلامت کمک نماید.

    کلید واژگان: کرونا, تخصیص واکسن, تحلیل سلسله مراتبی, منطق فازی, COVID-19}
    Reyhane Jalali, Hossein Etemadfard *, Hamed Kharaghani, Rouzbeh Shad, Vahid Sadeghi
    Introduction

     The global outbreak of the COVID-19 in 2019, and the high mortality rate of the disease call for decision-making and finding a solution to control its spread. One of the most effective ways is to use the COVID-19 vaccine. Due to the limited supply of corona vaccines, the distribution of this vaccine is generally prioritized and allocated among individuals.

    Methods

     In this descriptive correlational study, GIS, AHP tools, and fuzzy logic were used to achieve the goal of prioritizing and allocating corona vaccine to the neighborhoods in Mashhad. Neighborhoods' prioritization was analyzed in four scenarios including: AHP, WHO guideline, guideline of the Ministry of Health and Medical Education of Iran, and localized collective wisdom.

    Results

     The output of neighborhood prioritization of the four mentioned scenarios has been specified in five classes. In the AHP scenario, the lowest percentage (8.89%), and in the localized collective wisdom , the highest percentage (42.22%) was allocated to the neighborhoods with the first priority. Regarding spatial distribution, only in the first scenario, some kind of order was observed. Furthermore, there is generally no high correlation between the results , and only the scenario of the Ministry of Health and Medical Education and the localized collective wisdom presented a correlation of 0.82.

    Conclusion

     Considering the COVID-19 vaccine shortage, spatial allocation based on the presented guidelines is a reliable method which can meet the basic criteria for allocating the limited treatment resources, and 180 neighborhoods throughout Mashhad were identified and prioritized with different scenarios which can assist the decision-makers.

    Keywords: Corona, Vaccine Allocation, AHP, Fuzzy Logic, COVID-19}
  • سهیل اصغری *، سید عباس یزدانفر، ساناز لیتکوهی
    مقدمه

    توجه به مفاهیم جدید در حوزه برنامه ریزی و طراحی مراکز بهداشتی- درمانی، امر بسیار مهمی به شمار می رود. یکی از گونه هایی که در سال های اخیر مطرح و کارایی آن مورد تاکید قرار گرفته است، میکروبیمارستان ها هستند که با توجه به قابلیت آن ها در ایجاد عدالت اجتماعی جهت توزیع خدمات بهداشتی- درمانی، استخراج و اولویت بندی مولفه های مرتبط با ساخت چنین مجموعه هایی در کشور ضروری به نظر می رسد.

    روش بررسی

    در این پژوهش کتابخانه ای- توصیفی، نمونه ها شامل 16 نفر از مهندسان متخصص بیمارستان سازی به روش هدفمند انتخاب شدند. پس از بررسی 53 منبع و انجام مطالعات کتابخانه ای مربوط به میکروبیمارستان، به منظور مقایسه تطبیقی این مراکز با مراکز درمانی موجود در کشور، مولفه های مرتبط با احداث میکروبیمارستان مورد بررسی و استخراج قرار گرفت و اولویت بندی آن ها در قالب فرایند تحلیل سلسله مراتبی AHP (Analytic Hierarchy Process) توسط جامعه آماری انجام شد.

    یافته ها

    دو مولفه «دسترسی آسان تر برای استفاده کنندگان و افزایش بازده شغلی کارکنان به دلیل کمتر بودن تعداد مراجعان»، بیشترین اهمیت را در بین مولفه های مرتبط با احداث میکروبیمارستان در ایران کسب نمودند.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج تحلیل داده ها دسترسی آسان تر، امکان جذب مراجعان در مقیاس محلی و سرعت و بازده عملکردی بیشتر کارکنان در کنار هزینه ساخت کمتر به علت کوچک مقیاس بودن مجموعه، اولویت های اول در بین مولفه های مرتبط با ساخت میکروبیمارستان در کشور است و به نظر می رسد این ایده می تواند پاسخ مناسبی برای ارتقای سطح خدمات رسانی درمانی در کشور باشد.<

    کلید واژگان: میکروبیمارستان, بیمارستان محلی, تحلیل سلسله مراتبی}
    Soheil Asghari *, Seyed Abbas Yazdanfar, Sanaz Litkouhi
    Introduction

    New concepts in the field of planning and design for healthcare centers are noteworthy. One of the types of healthcare centers which was brought up and emphasized in terms of efficiency in recent years is micro-hospitals. Considering the ability of micro-hospitals to provide effective availability of healthcare services, elicitation and prioritization of related factors in establishment of these healthcare centers in the country seems necessary.

    Methods

    In this descriptive-survey study, the statistical population consisted of 16 professional experts in hospital planning and design who were selected using the purposive sampling method. After reviewing 53 resources and conducting library studies related to the micro-hospitals in order to compare them with the existing healthcare centers in Iran, the related factors in establishment of micro-hospitals were selected and prioritized in an analytic hierarchy process (AHP) by statistical population.

    Results

    The two factors of “easy access for users and the increased job efficiency of healthcare employees (due to the low number of patients)” were the ones with the highest importance.

    Conclusion

    Given the of data analysis, better access, the possibility of attracting patients on a local scale, as well as higher speed and job efficiency of employees, along with lower construction costs (due to the small scale of the complex), have been the highest priorities among the related factors. Thus, it seems that this idea can be a responsive solution to promote the healthcare service level in Iran.

    Keywords: Micro Hospital, Community Hospital, Analytic Hierarchy Process}
  • امیر عباسی گرمارودی، سجاد مظفری*، مهشید بهرامی، هادی علیمرادی
    مقدمه

    سالانه بیماران زیادی در بخش های مختلف بیمارستان به دلیل خطای انسانی جان خود را از دست می دهند. از اهداف مهم در زمینه خطاهای انسانی مرتبط با مراقبت های بالینی، شناسایی و پیشگیری از وقوع  اثرات زیان بار ناشی از این گونه خطاها است. یکی از رویکردهای پیشگیرانه به منظور جلوگیری از خطاهای انسانی، شناخت و تجزیه و تحلیل آن ها است. هدف از این مطالعه بررسی کلیه فرایندهای مراقبت های بالینی بخش مراقبت های ویژه، شناسایی خطاهای انسانی و اولویت بندی وظایف و خطاهای موجود در این بخش می باشد.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت مقطعی و در سه مرحله انجام شد. در مرحله اول  شناسایی و ارزیابی خطاهای انسانی با استفاده از رویکرد SHERPA صورت گرفت و فراوانی هر یک از خطاهای انسانی در بخش مراقبت های ویژه قلب مشخص گردید، در مرحله دوم، معیارها و فاکتورهای موثر بر وقوع خطای انسانی در بخش CCU به روش دلفی تعیین شدند، نهایتا در مرحله سوم با فرایند تحلیل سلسه مراتبی، اولویت بندی معیارها و وظایفی که بیشترین فراوانی بروز خطا را داشتند صورت گرفت. SPSS.24 و Expert choice.11 ​​دو نرم افزاری هستند که برای تجزیه و تحلیل داده ها در این مطالعه استفاده شده اند.

    یافته ها

    از میان 116 خطاهای شناسایی شده به کمک SHERPA مشخص شد که بیشترین و کمترین درصد خطاهای شناسایی شده از کل خطاها به ترتیب مربوط به خطای عملکردی (% 1/68) و انتخابی(% 58/2) می باشد. نتایج راندهای مختلف دلفی نشان داد معیارهای مهارت، تجربه، تجهیزات، زمان انجام کار و بار کاری مهم ترین عوامل موثر بر رخداد خطاهای انسانی در بخش مراقبت های ویژه قلب در بیمارستان ها هستند. معیار تجربه و مهارت به ترتیب با وزن 278/0 و 272/0 بیشترین اهمیت و معیار تجهیزات با وزن 087/0 پایین ترین اهمیت را از میان معیارهای موثر در بروز خطای انسانی در بخش CCU نشان داد. در میان خطاهای عملکردی وظیفه بیرون کشیدن ترشحات راه های هوایی با وزن 125/0 بیشترین ارجحیت را در میان 16 وظیفه به خود اختصاص داد. در خطا نوع بازیابی، وظیفه شناسایی اطلاعات دارو (زمان، تاریخ، دز و فرم مصرف و...) با وزن 054/0 بالاترین رتبه و معیارهای تجربه و بارکاری به ترتیب با وزن های 018/0 و 01/0 بیشترین اهمیت را داشتند.

    نتیجه گیری: 

    در بخش مراقبت های ویژه قلب، خطاهای عملکردی و بازبینی در وظایف حیاتی مثل انجام به موقع احیای قلبی و ریوی، تعیین دز دارو و تزریق صحیح دارو، بیشترین فراوانی را دارد. بنابراین طراحی و اجرای اقدامات کنترلی نظیر آموزش های دوره ای طرز صحیح چگونگی انجام کار، تهیه چک لیست های نظارتی و... با محوریت رفتار انسانی در فرآیندهای مختلف کاری جهت حذف یا کاهش میزان خطاهای شناسایی شده در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان پیشنهاد می گردد.

    کلید واژگان: SHERPA, خطای انسانی, CCU, بیمارستان, تحلیل سلسله مراتبی}
    Amir Abbasi Garmaroudi, Sajjad Mozaffari*, Mahshid Bahrami, Hadi Alimoradi
    Introduction

    Every year, many patients in different wards of the hospital die due to human error. One of the important aims in the field of human errors related to clinical care is to identify and prevent the occurrence of harmful effects caused by such errors. One of the preventive approaches in order to prevent human errors is to recognize and analyze them. The purpose of this study is to investigate all clinical care processes in the coronary care unit, identify human errors and prioritize the tasks and errors in this section.

    Methods and Materials:

     This descriptive-analytical study was performed cross-sectional in three stages. In the first stage, human errors were identified and evaluated using the SHERPA approach and the frequency of each human error in the CCU was determined. In the second stage, the criteria and factors affecting the occurrence of human error in the CCU were determined by Delphi method. Finally, in the third stage, with the Analytic hierarchy process, the criteria and tasks that had the highest frequency of errors were prioritized. SPSS.24 and Expert choice.11 are two software that used to analyze data in this study.

    Results

    Among the 116 identified errors with SHERPA, the highest percentages of errors identified from the total errors were related to the functional error (68.1%) and lowest percentages related to selective errors (2.58%) respectively. The results of different Delphi rounds showed that the factor of skill, experience, equipment, work time and workload are the most important factors which affecting the occurrence of human errors in the CCU. By pair comparison of this factors, we founded that experience and skill of nurses, with a weight of 0.278 and 0.272, have the most important and factor of equipment with a weight of 0.087, had the lowest important among the five effective factors for incidence of human error in the CCU. The task of extracting airway discharge with a weight of 0.125 was the most preferred among 16 tasks, in other words task of extracting airway discharge was the most risk of error in functional error. Factor of experience and skill as the most important factor in the occurrence of functional error. In the error type of recovery, the task of identifying drug information (time, date, dose and dosage form, etc.) with a weight of 0.054 was the highest rank in this type of error. The factor of experience and loading with weights of 0.018 and 0.01 were the most important, respectively in this type.

    Conclusion

    In the coronary care unit, functional and revisions errors in the vital tasks such as cardiopulmonary resuscitation, dose adjustment, and proper drug injection were the most common. Therefore, design and implementation of control measures such as periodic training on how to do the job properly, preparation of checklists with a focus on human behavior in different job processes recommended to eliminate or reduce the amount of identified errors in the hospitalchr('39')s CCU.

    Keywords: SHERPA, Human error, CCU, Hospital, Analytic hierarchy process}
  • غزال فاتح راد، کامران محمدخانی*، مریم مصلح
    هدف پژوهش حاضر حاضر شناسایی و رتبه بندی عوامل موثر بر کیفیت آموزش مبتنی بر یادگیری مغز محور بود. رویکرد پژوهش، آمیخته (کیفی - کمی) بود. جامعه آماری در بخش کیفی خبرگان دارای تجربه و تخصص کافی در زمینه آموزش و یادگیری بود که پژوهش حاضر 10 نفر به عنوان نمونه در نظر گرفته شد. جامعه آماری در بخش کمی اعضای هییت علمی پژوهشکده علوم اعصاب شناختی وابسته به دانشگاه بقیه الله و دانشگاه علامه طباطبایی به تعداد 50 نفر بود. ابزارگردآوری داده ها در بخش کیفی مصاحبه نیمه ساختاریافته و در بخش کمی پرسشنامه محقق ساخته بود. کمینظامبراساس نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل ها با تکنیک Analytical Hierarchy Process ، وزن نهایی عامل جستجوی معنا در رتبه اول، عامل فیزیولوژی مغز در رتبه دوم، عوامل محیطی در رتبه سوم، نقش معلم رتبه چهارم، فعالیت بدنی رتبه پنجم، و ادراکات رتبه ششم را به دست آوردند.
    کلید واژگان: کیفیت آموزش, یادگیری مغز محور, تحلیل سلسله مراتبی}
    Ghazal Fateh Rad, Kamran Mohammad Khani *, Maryam Mosleh
    The purpose of this study is to identify and rank the factors affecting the quality of education based on brain-based learning. The approach of the present study was mixed (qualitative-quantitative). The statistical population in the qualitative section of experts has sufficient experience and expertise in the field of education and learning, which in this study is considered 10 people. The statistical population in the quantitative section of the professors of the Research Institute of Neurological Sciences affiliated to Baqiyatallah University and Allameh Tabatabai University, the statistical population was 50 people. Data collection tools are semi-structured in the qualitative part of the interview and in the quantitative part of the questionnaire. In the quantitative part of the research tool, a researcher-made questionnaire was made. Qualitative data analysis was analyzed by systematic data method and quantitative data analysis by Spss and expert choice software. The main and sub-categories related to brain-based learning statistics and causal factors affecting this phenomenon include: brain physiology factors, meaning search, perceptions, environmental factors, teacher role and physical activity, as well as two factors of educational organizations perspective and style support Brain-centered learning in educational quality was identified as underlying factors. Based on the results of the analyzes with AHP technique, the final weight of meaning search factor was obtained in the first rank, brain physiology factor in the second rank, environmental factors in the third rank, teacher role in the fourth rank, physical activity in the fifth rank and perceptions in the sixth rank.
    Keywords: educational quality, brain-centered learning}
  • محمدحسین بهشتی، ابوالقاسم اسماعیلی، الهام محمودی، احسان رضائیان*

    از گذشته تاکنون، سرمایه گذاری در حوزه ایمنی و بهداشت یک امر هزینه بر و اجتناب ناپذیر تلقی می شده و فاکتور هزینه همواره بعنوان مانعی برای دستیابی به ایمنی و بهداشت بوده است. تصمیم گیرندگان این حیطه باید نشان دهند که اینگونه مداخلات نه تنها در دستیابی به اهداف خود اثربخشی دارند، بلکه از نظر اقتصادی نیز دارای کارایی بالایی هستند. ما در این پژوهش بدنبال تعیین مدلی بهینه برای تحلیل اقتصادی طرح های ایمنی و بهداشت شغلی هستیم. به منظور تعیین مدل بهینه از تکنیک تحلیل سلسله مراتبی (AHP) و نرم افزار Expert Choice® استفاده شد. بدین منظور ابتدا بر اساس مرور مطالعات پیشین، مدل و ابزار های ارزیابی اقتصادی پروژه های OSH شناسایی شدند. در ادامه با در نظر گرفتن 7 معیار اساسی، بهینه ترین مدل انتخاب گردید.با مرور منابع علمی و پس از غربالگری یافته ها، تعداد 20 مدل/ ابزار شناسایی شد. ابتدا مشخصات این مدل ها با استفاده از یک ماتریس تصمیم گیری استخراج و ارزیابی گردید. از این بین، 4 مدل برای اولویت بندی با AHP شناسایی شد. معیار دقت و صحت مدل با وزن نهایی 0.490 و معیار جامعیت مدل با وزن نهایی 0.076، به ترتیب بیشترین و کمترین میزان اهمیت را در مدل سازیAHP داشتند. پس از اولویت بندی گزینه ها، مدل ROHSEI، روش جعبه ابزار (ToolKit)، ابزار Productivity Assessment، روش بالقوه (Potential Method)  به ترتیب وزن های 0.320، 0.281، 0.240، 0.159 را به خود اختصاص دادند.

    کلید واژگان: تحلیل اقتصادی, اقتصاد ایمنی, هزینه حوادث, تحلیل سلسله مراتبی}
    Mohammad Hossein Beheshti, Abolghasem Esmaeili, Elham Mahmoodi, Ehsan Rezaieyan*
    Background and Objective

    Investing in health and safety has long been considered costly and inevitable, and the cost factor has always been a barrier to implementing safety and health interventions. Decision-makers in this area must demonstrate that such interventions are not only effective in achieving their goals but also have high economic efficiency. The present study aimed to determine the optimal model for economic evaluation in occupational safety and health investments.

    Materials and Methods

    The Analytic Hierarchy Process (AHP) method and Expert Choice® software were used to determine the optimal model. First, the OSH economic evaluation models/ tools were identified based on a review of previous studies. Then, considering 7 main criteria, the models were evaluated and the optimal model was introduced.

    Results

    By literature search and screening of the findings, 20 models/tools were identified. then, using a decision matrix, modelschr(chr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))39chr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))) specifications were extracted and compared with each other. 4 models were identified for prioritization with AHP. The accuracy and precision with a final weight of 0.490 and the comprehensiveness with a final weight of 0.076 were the most and least important criteria, respectively. After prioritizing the alternatives over the target, the ROHSEI model, ToolKit method, Productivity Assessment tool, and Potential Method weighed 0.320, 0.281, 0.240, and 0.159, respectively.

    Conclusion

    HSE professionals can use ROHSEI as a tool for demonstrating the financial incentives for their goals, allocating limited resources, and improving the economic efficiency of their projects.

    Keywords: economic evaluation, safety economic, accident cost, AHP}
  • علی جان علی اکبری، فرزام بابایی سمیرمی*، رضا ارجمندی، معصومه شجاعی
    زمینه و هدف

    ارزیابی عملکرد زیست محیطی بنادر به عنوان یکی از دو بخش اصلی در سیستم حمل ونقل دریایی دارای اهمیت زیادی می باشد. این مطالعه با هدف توسعه روشی برای ارزیابی عملکرد زیست محیطی بنادر مبتنی بر تحلیل سلسله مراتبی فازی طراحی و انجام شده است.

    مواد و روش ها: 

    مطالعه حاضر با مشارکت 22 نفر از متخصصین در زمینه های محیط زیست و علوم دریایی و در سال 1399 انجام شده است. گام های مطالعه شامل بررسی جامع متون، طراحی پرسشنامه ارزیابی عملکرد زیست محیطی و توسعه روش ارزیابی عملکرد زیست محیطی در بنادر مبتنی بر فرآیند تحلیل سلسله مراتبی فازی بود.

    یافته ها

    بر اساس نتایج تحلیل سلسله مراتبی فازی وزن نهایی نرمال شده برای شش فاکتور عملکرد زیست محیطی شامل عملکرد واکنشی، عملکرد کنشی، پایداری، اجتماعی-فرهنگی، اقتصادی و حاکمیتی به ترتیب 202/0،  241/0، 226/0، 070/0، 080/0 و 182/0 برآورد گردید. بعلاوه، مشخص گردید هر یک از پارامترها در فاکتورهای موثر بر عملکرد زیست محیطی دارای وزن و تاثیرگذاری متفاوت می باشد .بیشترین و کمترین تاثیر بر شاخص عملکرد زیست محیطی در این مطالعه متعلق به پارامترهای  ارزیابی ریسک زیست محیطی با وزن 217/0 (فاکتور عملکرد کنشی) و تاثیرات فرهنگی و عدالت با وزن 107/0 (فاکتور اجتماعی-فرهنگی) بود.

    نتیجه گیری: 

    در این مطالعه یک روش جدید برای ارزیابی عملکرد زیست محیطی بنادر مبتنی بر 6 فاکتور و 32 پارامتر و همچنین بر اساس مبنای فرآیند تحلیل سلسله مراتبی فازی توسعه یافته است. لذا، استفاده از این روش می تواند گامی موثر در راستای ارتقا سطح عملکرد زیست محیطی در بنادر برای رسیدن به هدف "بندر سبز" باشد.

    کلید واژگان: عملکرد زیست محیطی, اثرات زیست محیطی, بندر سبز, تحلیل سلسله مراتبی, منطق فازی}
    Alijan Ali Akbari, Farzam Babaei Samiromi*, Reza Arjmandi, Masoumeh Shojaei
    Background

    Evaluating portschr('39') environmental performance as one of the two main parts of the maritime transport system is of great importance. This study was designed and conducted to develop a method for evaluating portschr('39') environmental performance based on the fuzzy analytical hierarchical process.

    Method

    The present study was conducted in 2020 with the participation of 22 experts in the field of environment and marine sciences. The study steps included a comprehensive review of the literature, design of an environmental performance evaluation questionnaire, development of a questionnaire in a Delphi study, and a method for evaluating environmental performance in ports based on a fuzzy hierarchical analysis process.

    Results

    Based on the results of the fuzzy analytical hierarchical process, the final normalized weight for six factors of environmental performance, including reactive performance, active performance, sustainability, socio-cultural, economic, and governance, were estimated to be 0.202, 0.241, 0.226, 0.070, 0.080 and 0.182 respectively. Besides, it was found that each of the parameters in the factors affecting the environmental performance has a different weight and impact. The highest and lowest effects on the environmental performance index in this study belonged to the environmental risk assessment parameters with a weight of 0.217 (active performance factor) and cultural and justice effects with a weight of 0.107 (socio-cultural factor).

    Conclusion

    In this study, a novel method for evaluating portschr('39') environmental performance has been developed based on 6 factors and 32 parameters, and the fuzzy analytical hierarchy process approach. Therefore, using this method can be a practical step towards improving the level of environmental performance in ports to achieve the goal of "green port."

    Keywords: Environmental Performance, Environmental Impacts, Green Port, Analytic Hierarchy Process (AHP), Fuzzy Logic}
  • محمد نوری سپهر، مهدی سالاری، محمد درویش متولی، علیرضا بهشتی*
    زمینه و اهدف

     ساخت و ساز یکی از پرخطرترین صنایع شناخته شده در دنیا می باشد و بهبود ایمنی آنها یکی از دغدغه های مسیولین این حوزه می باشد. این مطالعه با هدف بررسی علل رفتارهای ناایمن در نیروگاه  سیکل ترکیبی انجام شده است.

    روش کار

     مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی حاضر با استفاده از پرسشنامه میان 300 نفر از کارگران نیروگاه سیکل ترکیبی صورت پذیرفت. سپس اطلاعات بدست آمده بصورت معیار و زیرمعیار تاثیرگذار بر علل رفتارهای ناایمن تقسیم بندی شد. معیارها و زیرمعیارها بصورت پرسشنامه مقایسه زوجی در بین 19 نفر از نفرات شاغل در حوزه ایمنی توزیع شد و از آنها خواسته شد بر اساس تجربیات و همچنین مقیاس فاصله ای وزن دهی کنند. معیارها و زیرمعیارها به روش تحلیل سلسله مراتبی (Analytic hierarchy process) (AHP) و با استفاده از نرم افرار Expert Choice رتبه بندی شد.

    یافته‌ها:

     نتایج نشان داد معیار ویژگی های فردی با 34 ٪ امتیاز، موثرترین عامل در بروز رفتارهای ناایمن است. بعد از آن به ترتیب کارفرما (22 ٪)، آموزش (15 ٪)، تحصیلات (12 ٪)، تخصص و تجربه (8/7 ٪)، سن (6/7 ٪)، ویژگی های شغل (3 ٪) و شرایط جوی (2 ٪) بر عملکرد ناایمن کارگران تاثیرگذار بوده اند.

    نتیجه‌گیری: 

    مهمترین زیرمعیار ویژگی های فردی، استعداد حادثه پذیری افراد می باشد. با مشخص کردن استعداد حادثه پذیری کارگران می توان با به کار گماشتن افراد حادثه پذیر در مشاغل کم خطر تر از بروز رفتارهای ناایمن جلوگیری کرد.

    کلید واژگان: اعمال ناایمن, ساخت و ساز, تحلیل سلسله مراتبی, نیروگاه سیکل ترکیبی}
    Mohammad Noorisepehr, Mehdi Salari, Mohammad Darvishmotevalli, Alireza Beheshti*
    Background and objectives

    Construction is one of the most dangerous industries in the world and one of the authorities’ concerns of officials in this area is to improve their safety. This study was carried out so as to investigate the causes of unsafe behaviors in a combined cycle power plant.

    Materials and Methods

    In this cross-sectional study, a questionnaire for 300 workers of the combined cycle power plan were used. The obtained information was divided into criteria and sub-criteria affecting the causes of unsafe behaviors. Criteria and sub-criteria were distributed as a pairwise comparison questionnaire among 19 people who worked on the safety and they were supposed to answer based on their experiences as well as the distance scale. Criteria and sub-criteria were ordered by Analytic Hierarchy Process (AHP) and using Expert Choice software.

    Results

    the results showed that the criterion of individual characteristics (34 %) is the most effective factor for unsafe behaviors and followed by employer (22%), teaching 915%), education (12%), specialization and experience (7.8%), age (7.6%), job characteristics (3%), and weather condition (2%) respectively.

    Conclusion

    the most important sub-criterion of individual characteristics is a onechr('39')s susceptibility to accident. Hence, it is necessary to prevent unsafe behaviors by employing vulnerable people in less dangerous occupations.

    Keywords: Unsafe behavior, Construction, Hierarchical analysis, Combined cycle power plant}
  • امیر زارعی، وحید کاکاپور، جهانگیر عابدی کوپائی، رضا رمضانی، صادق طالبی، آزاده نکوئی اصفهانی، سیروان زارعی*
    زمینه و هدف

    تولید زباله نتیجه طبیعی زندگی جوامع بشری بوده و خطرات زیست محیطی ناشی از سوء مدیریت مواد زاید جامد، یکی از مشکلات اساسی است. تعیین مناطق مناسب برای دفن پسماند، از راهکارهای عمومی در مقابله با این بحران است. پژوهش حاضر با هدف یافتن مناطق مناسب دفن پسماند در شهر قروه به دلیل موقعیت خاص آن از نظر کشاورزی و معدنی انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این پژوهش توصیفی، تحلیلی و کمی، برای مکان یابی دفن پسماند، ابتدا لایه های اطلاعاتی موثر در مکان یابی دفن محدوده مورد مطالعه شامل شیب، کاربری اراضی، پوشش گیاهی، زمین شناسی، گسل، سکونت گاه های شهری و روستایی، کیفیت آب های سطحی و زیرزمینی، راه ها، صنایع و معادن و خاک شناسایی و با مراجعه به سازمان ها و مراکز اطلاعاتی تهیه و از سامانه سیستم اطلاعات جغرافیایی، فرآیند تحلیل سلسله مراتبی و ارزیابی چندمعیاری مکانی برای تلفیق نقشه ها استفاده شد.

    یافته ها

    در این پژوهش ابتدا فاصله از معیارهای مهم در مکان یابی دفن زباله بر اساس ویژگی های منطقه ، با کاربرد سامانه سیستم اطلاعات جغرافیایی و مدل تحلیل سلسله مراتبی به وسیله نرم افزار Expert Choice ، شناسایی شده و پس از وزن دهی به هر کدام و تحلیل این وزن ها نقشه های هم وزن معیارهای مختلف به دست آمد.با تلفیق دو روش ارزیابی چندمعیاری ترکیب خطی - وزنی و مدل تحلیل سلسله مراتبی، تا حد قابل قبولی محدوده های با اولویت بیشتر شامل فاصله از کانون های جمعیتی (شهر و روستاها)، فاصله از منابع آب های سطحی و زیرزمینی تعیین شدند.

    نتیجه گیری

    پس از استخراج لایه های اطلاعاتی معیارها از روی نقشه ها و اولویت بندی محدوده های مکان یابی معلوم شد. جهت شمالی شهرستان قروه با مساحت 210 هکتار، مناسب ترین پهنه جهت دفن پسماندهای شهری می باشد.

    کلید واژگان: مکان یابی, زباله های شهری, سیستم اطلاعات جغرافیایی, تحلیل سلسله مراتبی, قروه}
    Amir Zareei, Vahid Kakapour, Jahangir Abedi Koupai, Reza Ramezani, Sadegh Talebi, Azadeh Nekouei Esfahani, Sirvan Zareei *
    Background and Aim

    Waste production is a natural consequence of human life and mismanagement of solid waste can result in environmental hazards. Determination of an appropriate location to sanitary landfill site is one of the most common ways to deal with this crisis. The purpose of this research is to find an appropriate location for landfill site in Qorveh city due to its specific location in terms of agriculture and mining.

    Materials and methods

    The research method in this study was descriptive, analytical and quantitative. In order to locate the landfill, firstly effective information layers in landfill site study (land use layer, rivers, roads, conservation areas, soils, groundwater, morphology, …) were identified and developed using the collected data from organizations and information centers. Finally,(GIS), (AHP) and (WLC) were used to integrate the maps.

    Results

    The Analytical Hierarchy Process is one of the most efficient techniques designed for multi-criteria decision making, as it enables the formulation of complex problems. Due to limitations, appropriate landfill site options were identified using GIS and used as input data for the hierarchical analysis process. Distance from population centers (towns and villages), distance from surface and groundwater sources are the most important indicators.

    Conclusion

    By combining two methods of multivariate Weighted Linear Combination (WLC) and Analytical Hierarchy Process(AHP) model, the most priority areas were determined with concentration on distance from population centers (towns and villages), distance from surface and groundwater resources,. After extracting the criteria information layers from the maps and prioritizing the 4-storey location ranges, it became clear that the northern direction of Qorveh city with an area of ​​210 hectares is the most suitable area for sanitary landfill of solid wastes.

    Keywords: Site Location, Urban Landfill, GIS, AHP, Qorveh}
  • منوچهر امیدواری*، محمد کرمی، یوسف فقیه نیا ترشیزی
    زمینه و هدف

    مدیریت تغییر یکی از نیازهای استانداردهای کیفیتی و صنایع پویا است. ایجاد تغییرات بدون ارزیابی درست می تواند یک صنعت را با چالش های مختلفی مواجه نماید. در صورت عدم مدیریت صحیح آن می تواند خسارت های جبران ناپذیری را ایجاد نماید. عدم مدیریت تغییر می تواند سبب شود که یک سازمان در حوزه  HSE با مشکلات زیادی از جمله حوادث و بیماری های ناشی از کار و یا آلودگی های محیط زیستی نا خواسته، مواجه شود. تعیین معیارهایی برای ارزیابی پیامدهای یک تغییر می تواند به مدیریت این کمک را کند که آیا این تغییر در سازمان اجرا شود یا خیر. از طرفی انجام تغییرات در یک سازمان در بسیاری از موارد الزامی است. ارزیابی و تعیین علل اثر گذار، بر پیامد یک تغییر، می تواند به سازمان در بالابردن سطح آمادگی خود در شرایط اضطراری ممکن در اثر اجراء یک تغییر کمک کند. این مطالعه با هدف ارایه الگوی مفهومی مدیریت تغییر با رویکرد  HSE به اجرا در آمده است.

    روش کار

    در این مطالعه در قدم اول معیارهای موثر بر فرآیند مدیریت تغییر بر اساس رویکرد HSE مطابق با منابع در دسترس، تعریف گردید. در مرحله اول 15معیار و 40 زیر معیار تعیین شد. سپس با استفاده از نظر خبرگان مهمترین آنها انتخاب شد که در این مرحله 5 معیار و 12 زیر معیار تعریف گردید. در این تحقیق خبره به کسی گفته شد که حداقل دارای مدرک تحصیلی لیسانس در رشته  HSE، مهندسی صنایع یا مدیریت بود. همچنین حداقل 10 سال سابقه در صنعت مس را دارا باشد. در این مرحله 10 خبره انتخاب شد. برای جمع آوری نظر خبرگان از پرسشنامه ذوجی که توسط محققین تدوین شد استفاده گردید. برای تعیین روایی پرسشنامه ها از نظر خبرگان استفاده شد و برای تغیین پایایی آن از ضریب ناسازگاری ماتریس و همچنین ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد. در این مرحله با استفاده از روش  FAHP اقدام به تعیین وزن اثر بخشی و اولویت بندی معیارها شد. برای ارایه مدل مفهومی، لازم بود که روابط بین معیارها تعیین شود تا مشخص گردد که کدامیک از معیارهای تعریف شده بعنوان معیارهای اثر گذار در فرآیند مدیریت تغییر بوده و کدامیک از معیارهای تعریف شده بعنوان معیارهای اثر پذیر از فرآیند مدیریت تغییر است. در این بخش تحقیق جهت تعیین روایط معیارها با فرایند اصلی مدیریت تغییر از  DEMATEL استفاده شد. نتایج DEMATEL معیارها را در دو گروه اثر گذار و اثر پذیر تقسیم کرد. بر اساس نتایج بدست آمده اقدام به ارایه مدل تصمیم برای ارزیابی و رتبه بندی تغییرات و همچنین ارایه مدل تصمیم برای ارزیابی اجرای تغییرشد.  

    یافته ها

    در مرحله اول نتایج حاصل از  FAHPدر معیارهای اصلی نشان داد که از بین معیارهای اصلی مهمترین معیار پیامدهای ناشی از تغییر و سپس قابلیت اجرایی تغییر است. کمترین اولویت مربوط به نوع تغییر است که از امتیاز پایینی برخوردار است. در خصوص زیر معیارها  نتایج نشان داد که از بین زیر معیار  موثر بر فرآیند مدیریت تغییر، زیر معیار میزان کارایی و نوع و احتمال پیامد و بودجه و امکانات مورد نیاز از بالاترین اولویت برخوردار است. تغییر در تجهیزات و سازمانی و نیروی انسانی از پایین ترین اولویت برخوردار است.نتایج بخشDEMATEL برای تعیین روابط درونی معیارها با فرآیند مدیریت تغییر برای ارایه مدل مفهومی تحقیق نشان داد که بالاترین معیار اثر گذار در بین زیر معیارهای موثر بر فرآیند مدیریت تغییر نوع تغییر با زیر معیار تغییرات سازمانی و قابلیت اجرایی با زیر معیار امکانات مورد نیاز و مدیریت  HSEبا زیر معیار درجه ایمنی تغییر، می باشد. همچنین اثر پذیر ترین معیار در مدیریت تغییر پیامد تغییر با زیر معیار نوع پیامد و معیار مدیریت  HSEبا زیر معیار آلودگی محیط زیست است. مطابق با نتایج بدست آمده مدل رتبه بندی و انتخاب نوع تغییرات به شرح زیر می باشد:جایی که در آن؛ S، درجه ایمنی؛ H،درجه بهداشت؛ B، بودجه لازم؛ F، امکانات لازم؛ O، سازمان دهی لازم؛ Hu، نیروی انسانی لازم؛ Ma، تغییر در مدیریت لازم و Eq هست تجهیزات مورد نیاز می باشد. قابل ذکر است که تمام پارامترهای تعریف شده دارای دو وجه (0 و 1( می باشد.  بعد از نرمال کردن داده ها و با توجه به شاخص های اثر گذار جهت رتبه بندی تغییرات تعریف شده از رابطه زیر استفاده گردید.که در آن I عبارت است از، نتیجه تغییرات؛ Ipعبارت است از، احتمال نتیجه تعریف شده از اعمال تغییر؛ P عبارت است از، عملکرد تغییر؛ E عبارت است از، الودگی محیط زیستی در اثر تغییرات. 

    نتیجه گیری

    نتایج بدست آمده نشان داد که که مهمترین مسئله در فرایند مدیریت تغییر ارزیابی قابلیت اجرایی و ارزیابی پیامدها ناشی از تغییر است. همچنین در ارزیابی امکان سنجی ایجاد تغییرات لازم است که بررسی های کاملی صورت بگیرد تا بتوان برنامه ریزی درست و کاملی را در خصوص ایجاد منابع لازم برای اجرای تغییر داشته باشیم. استفاده از مدل های تصمیم گیری بخصوص استفاده از مدل هایی که روابط درونی بین معیارهای تصمیم گیری را نشان می دهد می تواند در تشکیل مدل های مفهومی با رویکری جدید عمل نماید.

    کلید واژگان: مدیریت تغییرات, مدل مفهومی, HSE-ms, تحلیل سلسله مراتبی, DEMATEL}
    Manouchehr Omidvari*, Mohammad Karami, Yoosef Faghihnia Torshizi
    Background and Aims

    management of change is one of the requirements of quality standards  in dynamic industries. Make changes without evaluation can be a challenge, if not managed properly, can be irreparable damage. Failure to management of change can cause an organization in the HSE area to face many problems, including accidents and work-related illnesses or unwanted environmental pollution. Determining the criteria for assessing the consequences of change may help the organization determine whether this change is in the organization or not. On the other hand, change in the organization is compulsory in many cases. Assessing and determining the causes of the impact of a change can help the organization to improve its readiness to deal with possible emergencies through the implementation of a change. Any change in the manpower, equipment, processes and procedures of the organization will be likely to create new health, safety and environmental hazards. The management of change process helps to ensure that the organization (production or service) operations are carried out safely and reliably. It should be noted that many policies, safety instructions and safety processes have been created in the organization based on traditional thinking and are less reviewed and changed, which does not interfere with the changes that have occurred in the technology. The aim study aims to provide a change management model with the HSE approach.

    Material and methods

    In this study, firstly, the contributing of change management process were defined based on the HSE approach according to available resources. In the first stage, 15 criteria and 40 sub-criteria were determined. Then, using the expertschr('39') opinion, the most important ones were selected, in which 5 criteria and 12 sub-criteria were defined. In this research, expert someone who has at least a Bachelorchr('39')s degree in the field of HSE, industrial engineering or industrial management. Also have at least 10 years experience in the copper industry. At this point, 10 experts were selected. A pairwise questionnaire (prepared by researchers) was used to collect expert opinion. Experts were used to determine the validity of the questionnaire. Matrix correlation coefficient as well as Cronbachchr('39')s alpha coefficient were used to change its reliability. At this stage, we used the FAHP method to determine the weight of effectiveness and prioritization of the criteria. To provide a conceptual model of the study, it was necessary to determine the relationship between the criteria to determine which criteria were defined as being setting Effect measures in the change management process and which criteria were defined as a receiver Effect measure of the management of change process. In this section, research and determination of the criteria of the criteria was used with the main change management process from DEMATEL. DEMATELchr('39')s results were categorized into two setting Effect and receiver Effect groups. Based on the results, it was proposed to present a decision model for assessing and ranking the changes, as well as providing a decision model for assessing the implementation of the change. At last, Based on the results, a linear model was proposed for evaluating and ranking the changes, as well as providing a decision model for evaluating the implementation of the change.

    Results

    In the first stage, the results of FAH in determining the weight and ranking of main criteria showed that among the main criteria, the main criterion is the consequences of the change and then the ability to execute the change. The lowest priority is the change type, which has a lower rating. In the case of sub-criteria, the results showed that among the sub-criterion that influences the management of chang process, the following is the highest priority under the criterion of the level of effectiveness and type and outcome probability, and the budget and facilities needed. Changes in equipment and organization and manpower are of the lowest priority.The results of the DEMATEL section to determine the internal relations of the criteria with the change management process for the conceptual modeling of the research showed that the highest criterion of setting Effect among the sub criteria is the type of change with the sub-criterion of organizational changes and the ability to execute with the sub-criterion of the required facilities and HSE management With a safety degree. Also, the most receiver Effect measure in managing change is the change outcome with the sub-criterion of the type of outcome and the standard of HSE management with the sub criteria of environmental pollution.According to the results obtained from normalizing the data, the decision model of priority and choosing the changes defined is as follows.Where in; S is degree of Safety, H is degree of Health, B is Budget required, F is facility required, O is organization, Hu is Human, Ma is Management, Eq is equipment. It should be noted that all defined parameters have 0 or 1 state (they are realized 1 and they are not reached 0). It is clear that as much as the number of ASSESS is higher, the defined change has a higher priority in execution.According to the results obtained from the normalization of data, the decision model is the priority of implementing the defined changes as follows. Where in; I is conseqence of change (if consequence is acceptable I is 1. If consequence is unacceptable I is 0), Ip is probablity of conseqence (if probeblity is high then Ip is 1. If probability is low, then Ip is 0) , P is performance (if performance is acceptable P is 1. If performance is un acceptable P is 0), E is environmental pollution (if changes cause enviromental pollution, E is 1. If changes don’t cause environmental pollution, E is 0). It should be noted that all defined parameters have 0 or 1 state (they are realized 1 and they are not reached 0).

    Conclusion

    Using change management models can make changes without putting a lot of challenge. In the copper industry, due to changes in environmental conditions and the dangers of this industry, the cosequence of change is prioritized. In other industries with their own structures, creating a change management structure may vary. The results show that the most important issue in the change management process is the assessment of executive capacity and the assessment of the consequences of the change. Also, in evaluating the feasibility of making changes, there is a need for comprehensive studies to be made so that we can properly and accurately plan the resources needed to implement the change. Using decision models, especially the use of models that represent the internal relations between decision-making criteria, can act in the formation of new conceptual models with a new approach.

    Keywords: management of change, conceptual model, HSE-ms, FAHP, DEMATEL}
  • شهرام وثوقی*، محمدحسین چالاک، سجاد رستم زاده، منوچهر جهان پناه، حسین ابراهیمی
    مقدمه

    با توجه به رشد گسترده صنعت ساخت و ساز در کشورهای در حال توسعه مانند ایران، روند حوادث شغلی در این بخش در سال های اخیر در حال افزایش است. در صنعت ساخت و ساز حوادث سقوط از ارتفاع بزرگ ترین علت مرگ و میر کارگران بوده و پیشگیری از آن مولفه ای تاثیرگذار در برنامه مدیریت ایمنی کارگاه های ساختمانی می باشند. لذا شناسایی، درک و اولویت بندی علل گوناگون حوادث سقوط از ارتفاع به منظور تنظیم راهبردهای مدیریتی الزامی است.

    روش کار

    تحقیق حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی و به صورت مقطعی در پنج پروژه عمرانی در منطقه صنعتی پارس جنوبی انجام شد. در این تحقیق براساس بررسی مستندات سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت و محیط زیست پروژه ها در طی سال های 90 تا 94، تعداد 377 حادثه تجزیه و تحلیل شد که از بین آنها 74 حادثه از نوع سقوط ار ارتفاع بودند. علل حوادث سقوط از ارتفاع براساس نظر خبرگان (10=N) به 3 گروه عوامل اصلی شامل عوامل فردی، سازمانی و محیطی و 14 زیرعامل تقسیم شدند. پایایی پرسشنامه خبرگان که مبتنی بر مقایسه زوجی طراحی شده بود با توجه به نرخ سازگاری مقایسات زوجی مورد تایید قرار گرفت. سپس با استفاده از روش AHP و استفاده از نرم افزار Expert choice نسخه 11 وزن نسبی معیارها تعیین گردید و رتبه بندی عوامل اصلی و زیرعوامل براساس میانگین هندسی و وزن نرمال شده آنها صورت پذیرفت.   

    یافته ها

    نتایج حاصل از بررسی سازگاری در تحلیل سلسله مراتبی نشان داد که نرخ ناسازگاری مقایسه های انجام شده همگی کوچکتر از 1/0 می باشد، بنابراین میتوان به مقایسه های انجام شده اطمینان کرد. همچنین نتایج حاصل از تحلیل سلسله مراتبی علل حوادث نشان داد که عوامل محیطی با وزن 359/0 در اولویت اول،  عوامل فردی با وزن 351/0 در اولویت دوم و عوامل سازمانی با وزن 290/0 در اولویت سوم وقوع حوادث سقوط از ارتفاع قرار دارند. همچنین در بین تمامی زیرعوامل مورد بررسی ارتفاع سکوی کار، استرس های روانی/ شغلی و فرهنگ ایمنی به ترتیب بالاترین اولویت را داشتند.

    نتیجه گیری

    براساس یافته های تحقیق، در یک برنامه مدیریت ایمنی جهت کاهش حوادث سقوط از ارتفاع بایستی بیشترین توجه را به عوامل محیطی و فردی معطوف داشت و اقدامات کنترلی برای این عوامل را در اولویت قرار داد. در برنامه های میان-مدت و بلندمدت ایمنی، توجه به راهبردهایی که منجر به ارتقاء فرهنگ ایمنی کارکنان گردیده و سطح استرس شغلی آنها را در محیط کار کاهش می دهد میتواند در پیشگیری از وقوع حوادث سقوط از ارتفاع بسیار موثر میباشند.

    کلید واژگان: پروژه های ساختمانی, تحلیل سلسله مراتبی, سقوط از ارتفاع, مدیریت حوادث}
    Shahram Vosoughi, Mohammad Hossein Chalak, Sajjad Rostamzadeh, Manouchehr Jahanpanah, Hossein Ebrahimi
    Introduction

    Fall from height is one of the main causes of death in the construction workers. Therefore, this study aimed to identify and prioritize the factors affecting falls from height accidents in construction industry.

    Material and method

    A descriptive-analytical study was conducted on five constructional projects in Pars Jonoobi industrial region, Iran. All of the reported events from 2011 to 2015 were investigated and 74 out of 377 occupational accidents were considered as falls from height accidents. The identified factors and sub-factors were divided into 3 main factors including individual, organizational and environmental factors and 14 sub-factors based on the experts’ opinion. Then, AHP method was used to determine and prioritize of the factors and sub-factors.

    Results

    The results of hierarchical analysis of fall from height accidents causes showed that environmental, individual, and organizational factors with weights of 0.359, 0.351, and 0.290 were in the first, second, third priorities, respectively. Meanwhile, among all examined sub-factors, work platform elevation, mental/ occupational stresses and safety culture had the highest priority.

    Conclusion

    Paying attention to the strategies that enhance the safety culture of employees and reduce their occupational stress levels in the workplace can be very effective in preventing of fall from height accidents.

    Keywords: Construction projects, Hierarchical analysis, Fall from height, Accident management}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال