به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
فهرست مطالب نویسنده:

منصور غفوری فرد

  • هادی حسنخانی، جواد دهقان نژاد*، آزاد رحمانی، منصور غفوری فرد، فریبا ولی زاده
    زمینه و هدف

    سرطان بیماریی است که کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد و مراقبت تسکینی راهکاری است که می تواند آن را بهبود بخشد. با این حال مراقبت تسکینی در منزل در اکثر کشورهای جهان توسعه نیافته است بنابراین هدف این مطالعه ارتقای برنامه مراقبت تسکینی در منزل برای بیماران مبتلا به سرطان است.

    روش بررسی

    این پژوهش یک مطالعه اقدام پژوهی است که روش چرخه ای چهار مرحله ای اولری با رویکردهای کمی و کیفی در سه مرکز مراقبت در منزل شهر تبریز در سال 1399-1397 انجام گرفته است. با 18 پرستار مراقبت در منزل که به صورت هدفمند انتخاب شدند جهت شناسایی نیازهای مراقبتی بیماران سرطانی و موانع مراقبت تسکینی در منزل مصاحبه انجام یافت و همچنین پرسشنامه تعیین نگرش و دانش به صورت قبل و بعد مرحله اقدام در میان 60 پرستار مراقبت در منزل توزیع شد. داده های کیفی از طرق تحلیل محتوا و داده های کمی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 14 تحلیل شد.

    یافته ها

    نیازهای مراقبتی بیماران سرطانی در 5 طبقه و موانع مراقبت تسکینی در 3 طبقه مشخص گردید. بیماران مبتلا به سرطان دارای نیازهای جسمی، روانی، آموزشی، مالی و معنوی هستند و موانع مراقبت های تسکینی شامل نقصان دستورالعمل ها، استیصال خانواده ها و حرفه ای نبودن مراقبان است. در مرحله کمی پرستاران دانش متوسط و نگرش منفی نسبت به مراقبت تسکینی داشتند. آموزش از طریق فضای مجازی دانش و نگرش پرستاران را بهبود بخشید و آزمون تی جفت شده میانگین نمره دانش پرستاران را بعد از مرحله اقدام، معنادار نشان داد.

    نتیجه گیری

    براساس نتایج، جهت ارتقای مراقبت های تسکینی در منزل برای بیماران سرطانی توجه به نیازهای جسمی، روانی، آموزشی، مالی و معنوی آنان و رفع موانع از جمله تدوین دستورالعمل های مراقبت تسکینی در منزل، حمایت از خانواده های بیماران مبتلا به سرطان و تخصصی کردن پرستاران ویژه مراقبت تسکینی در منزل و آموزش آن ها می تواند مراقبت در این بیماران را ارتقا دهد.

    کلید واژگان: مراقبت تسکینی, سرطان, مراقبت در خانه, اقدام پژوهی
    Hadi Hassankhani, Javad Dehghannezhad*, Azad Rahmani, Mansour Ghafourifard, Fariba Valizadeh
    Background & Aim

    Cancer is a disease that affects the quality of life of the patient, and palliative care is a solution that can improve it. However, home palliative care program has not developed in most countries of the world. The aim of this study is to improve a home palliative care program for cancer patients.

    Methods & Materials: 

    This research is an action research study that was conducted through quantitative and qualitative approaches in Tabriz over 2018-2020. Eighteen home care nurses were selected for interviews using purposive sampling in order to identify the care needs of cancer patients and the barriers to palliative care at home. In addition, a questionnaire to determine the attitude and knowledge was distributed among 60 home care nurses before and after the action stage. The qualitative data were analyzed using conventional content analysis method, and the SPSS software version 14 was used to analyze the quantitative data.

    Results

    The care needs of cancer patients were determined in five categories and barriers to palliative care in three categories. Cancer patients have physical, psychological, educational, financial and spiritual needs, and barriers to palliative care include poor instruction, families' desperation, and unprofessional caregivers. In the quantitative phase, nurses had average knowledge and negative attitude towards palliative care. Training through virtual space improved the knowledge and attitude of nurses, and the paired t-test showed that the mean score of nurses' knowledge after the action stage was significant.

    Conclusion

    according to the findings, to improve palliative care at home, the physical, psychological, educational, financial and spiritual needs of cancer patients should be considered. Removing barriers to palliative care including developing guidelines, supporting the families of cancer patients and training special nurses for palliative care at home can improve care in these patients.

    Keywords: palliative care, cancer, home care, action research
  • ریحانه میرمظهری، منصور غفوری فرد*، زهرا شیخ علیپور
    پیش زمینه و هدف

    یکی از مفاهیمی که اخیرا در مراقبت از بیماری های مزمن از قبیل بیماری مزمن کلیه تاکید می شود بحث فعال بودن بیمار در مدیریت سلامت خود هست که به آن فعال سازی بیمار گفته می شود. آگاهی از سطح فعال سازی بیمار می تواند به پزشکان و پرستاران در امر پیاده کردن مراقبت با کیفیت و آموزش صحیح به بیمار کمک کند. این مطالعه باهدف ارزیابی میزان فعال سازی بیماران و عوامل موثر بر آن در بیماران تحت درمان با همودیالیز انجام شده است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مقطعی، درمجموع 180 بیمار تحت درمان با همودیالیز با روش نمونه گیری تصادفی ساده از بزرگ ترین مرکز همودیالیز کشور انتخاب شد. جمع آوری داده ها با استفاده از اطلاعات دموگرافیکی و پرسشنامه فعال سازی بیماران انجام شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 و آزمون های آنالیز واریانس، t تست و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج مطالعه نشان داد که میانگین نمره فعال سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز 77/16±25/56 بود و بیشتر افراد در سطح 1 فعال سازی قرار داشتند. میانگین نمره فعال سازی برحسب متغیر های وضعیت تاهل، محل سکونت، تحصیلات، سابقه پیوند کلیه، میزان درآمد و سن افراد تفاوت آماری معنی داری داشت) مقادیر P برای همه کمتر از 05/0 بود).

    نتیجه گیری

    به طورکلی میزان فعال سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز متوسط بوده و تعداد محدودی از نمونه ها در سطح 4 فعال سازی بیماران قرار داشتند. بنابراین پیشنهاد می شود تا در مراحل اولیه تشخیص بیماری، سطح فعال سازی بیماران تعیین گردد و سپس مراقبت های متناسب با سطح فعال سازی افراد و مبتنی بر رویکردهای فرد محور ارایه شود.

    کلید واژگان: نارسایی مزمن کلیه, فعال سازی بیمار, همودیالیز
    Reyhaneh Mirmazhari, Mansoor Ghafourifard*, Zahra Sheikhalipour
    Background & Aims

    One of the concepts that has been recently emphasized in the care of chronic diseases such as chronic kidney disease (CKD) is the activity of patient in his/her health management, which is called patient activation. Knowing the level of patient activation can help physicians and nurses implementing high quality care and proper patient education. The aim of this study was to evaluate the patients' activation and the factors affecting it in patients undergoing hemodialysis.

    Methods & Materials

    In this cross-sectional study, a total of 180 patients undergoing hemodialysis were selected from the largest hemodialysis center in Iran by simple random sampling. Data collection was performed using demographic information and patient activation measure (PAM). Data were analyzed by SPSS software ver. 26 using ANOVA, t-test, and Pearson correlation coefficient tests.

    Results

    The results showed that the mean activation score for hemodialysis patients was 56.25±16.77 and most of them were in level 1 of activation. The analysis showed that the mean activation score was statistically significant in terms of marital status, place of living, educational level, history of kidney transplantation, income, and age of the patients (P values were under 0.05 for all).

    Conclusion

    In general, the activation rate of hemodialysis patients was moderate and a limited number of samples were in level 4 of patient activation. Therefore, it is suggested that the activation level of patients should be assessed in early stages of diagnosis of CKD, and then the patients' care should be provided in accordance with the activation level of individuals and based on person-centered approaches.

    Keywords: Chronic Kidney Disease, Patient Activation, Hemodialysis
  • مهری حمیدی، فریبرز روشنگر *، منصور غفوری فرد، هادی حسنخانی، پروین سربخش
    پیش زمینه و هدف

    همودیالیز یکی از موفق ترین درمان های جایگزین عملکرد کلیه در جهان است. با توجه به تغییرات فیزیولوژیک ایجادشده عوارض نامطلوب در همودیالیز هنوز به عنوان مشکل جدی مطرح می باشند. پروفایل های سدیم- اولترافیلتراسیون از شیوه هایی است که اخیرا که برای  پیشگیری از عوارض حین دیالیز مطرح شده است. این مطالعه باهدف بررسی مقایسه ای استفاده از این شیوه ها را بر روی عوارض شایع همودیالیز انجام شد.

    مواد و روش کار

    در این مطالعه کارآزمایی بالینی 32 نفر از دو مرکز درمانی استان آذربایجان شرقی طبق معیارهای ورود بر اساس نمونه گیری در دسترس انتخاب و وارد مطالعه شدند. هریک از بیماران سه جلسه به روش روتین و سه جلسه به روش پروفایل خطی و سه جلسه به روش پروفایل پلکانی تحت همودیالیز قرار گرفتند (جمعا 9 جلسه). بیماران ازنظر بروز عوارض شایع مورد ارزیابی بالینی قرار گرفتند. داده ها با نرم افزار SPSS- 13 و آمار توصیفی و استنباطی Cochran's و در سطح معنی داری P<0/05 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.

    یافته ها

    درمجموع نتایج 288 جلسه همودیالیز مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. نتایج مطالعه نشان داد که میزان بروز عوارض و تعداد تدابیر درمانی در روش پروفایل خطی و پلکانی سدیم- اولترافیلتراسیون در مقایسه با روش روتین به طور معنی داری کاهش یافت (p<0/05)، ولی میزان آن ها در روش پروفایل های خطی و پلکانی تفاوت معنی داری نداشت (P>0/05). همچنین تعداد عارضه هیپوتانسیون به طور معنی داری درروش روتین بیشتر از دو روش خطی و پلکانی بود (p<0/05).

    نتیجه گیری

    ازآنجاکه استفاده از پروفایل سدیم- اولترافیلتراسیون روشی ساده و بدون هزینه است و باعث تحمل بهتر همودیالیز می گردد، لذا به منظور کاهش عوارض و تحمل بهتر دیالیز، استفاده از این روش روتین در حداکثر جلسات ماهانه بیمار توصیه می شود.

    کلید واژگان: نارسایی مزمن کلیه, همودیالیز, پروفایل سدیم, الترافیلتراسیون
    Mehri Hamidi, Fariborz Roshangar *, Mansour Ghafourifard, Hadi Hassankhani, Parvin Sarbakhsh
    Background & Aims

    Hemodialysis is one of the most successful treatments for replacing kidney function worldwide. Given the physiological changes brought about, the undesirable complications of hemodialysis remain a serious problem. Sodium profiles- ultrafiltration has recently been proposed as a method to prevent complications during dialysis. The present research was conducted as a comparative study of such methods on the common complications of hemodialysis.

    Materials & Methods

    In this clinical trial, 32 subjects from two treatment centers of East Azarbaijan Province were included in the study based on the inclusion criteria through convenient sampling. Each patient underwent 3 sessions of routine hemodialysis, 3 sessions of the linear profile, and 3 sessions of stepwise profile method for a total of 9 sessions. The patients were clinically examined for common complications. The data were analyzed, using SPSS 13, and Cochran's inferential-descriptive statistics at the significance level of P<0.05.

    Results

    The results of 288 hemodialysis sessions were analyzed in total. The findings revealed that the incidence of complications and the number of treatment measures in the linear and stepwise sodium- ultrafiltration profile significantly decreased in comparison with those of the routine method(P<0.05). Additionally, the incidence of hypotension complication was significantly more in the routine method as compared with that of linear and stepwise methods.

    Conclusion

    The sodium-ultrafiltration profile is a simple, cost-free method and improves hemodialysis tolerance. Thus, it is recommended that this method be used in most of the patients’ monthly sessions to reduce the complications and improve hemodialysis tolerance.

    Keywords: chronic renal failure, hemodialysis, sodium, ultrafiltration profiles
  • محبوبه شالی، منصور غفوری فرد، سودابه جولایی، مرضیه سبحانی، رباب عباسدوست، عباس هوشمند، محمد زیرک
    مقدمه
    پرستاران به دلیل تماس زیاد با بیماران نقش مهمی در حفظ و ارتقا استانداردهای ایمنی بیماران دارند و شرایط مربوط به محیط کار پرستاران ممکن است که بر میزان عفونت بیمارستانی تاثیرگذار باشد و ایمنی بیماران را به خطر بیاندازد.
    هدف
    این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین خصوصیات محیط های کاری پرستاران و عفونت های بیمارستانی انجام شده است.
    روش
    این مطالعه توصیفی –همبستگی با شرکت 300 پرستار شاغل در بیمارستانهای آموزشی –درمانی شهر تهران انجام شد. برای انتخاب شرکت کنندگان از روش نمونه گیری طبقه بندی شده استفاده شد. اطلاعات مربوط به شرایط محیط کاری پرستاران توسط پرسشنامه عفونت بیمارستانی سنجیده شد که روایی و پایایی آن به ترتیب با استفاده از روایی محتوا و آلفای کرونباخ (89/0) تعیین شد. داده های مربوط به عفونت بیمارستانی نیز از نرم افزار اینیس(INIS) استخراج شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آمار تحلیلی (آزمون همبستگی پیرسون) در محیط نرم افزار spss نسخه 16 مورد تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین بروز عفونت در بیمارستان های تحت مطالعه، 47/3 درصد و شایع ترین عفونت گزارش شده عفونت های مجاری ادراری بود (7/39%). آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که بین هر یک از حیطه های وضعیت محیط های کاری پرستاران و بروز عفونت های بیمارستانی رابطه معکوس و معناداری وجود دارد(05/0>p).
    نتیجه گیری
    در این مطالعه مشخص شد که بین شرایط کاری پرستاران و بروز عفونت های بیمارستانی رابطه معکوس و معنی داری وجود دارد لذا یکی از مهمترین راهکارهای موثر در کاهش عفونت های بیمارستانی و ارتقای ایمنی بیماران، اصلاح و بهبود وضعیت کاری پرسنل درمانی خصوصا پرستاران می باشد.
    کلید واژگان: ایمنی بیمار, عفونت های بیمارستانی, شرایط کاری, محیط های کاری پرستاران, پرستاران
    Mahbobeh Shali, Mansour Ghafourifard, Soodabeh Joolaee, Marzie Sobhani, Robab Abbasdost, Abbas Hooshmand, Mohammad Zirak
    Introduction
    Because of their ongoing contact with patients, nurses have an important role in maintaining and improving standards of patient safety, in which nurses’ workplace condition may have impact on the incidence of nosocomial infections and may endanger patient safety. Aim: the aim of this study was to investigate the relationship between nurse's workplace environment and nosocomial infection.
    Methods
    This descriptive - correlational study was done on 300 nurses working in teaching hospitals in Tehran, Iran. Subjects were selected through stratified sampling method. Data related to nurse's workplace environment were collected by Nurses Work Environment Index (NWI). Its validity and reliability was determined by content validity and Cronbach's alpha (0/89), respectively. Data related to nosocomial infection were extracted from INIS software. Collected data were analyzed using descriptive statistics and inferential analysis (Pearson’s correlation test) by SPSS (ver.16) software.
    Results
    The result showed that the mean incidence of nosocomial infections in the selected hospital was 3.47%, and urinary tract infection (UTI) was the most common infection in these hospitals (39.7%). Pearson's correlation analysis showed that there was a significant negative relationship between each domain of nurse's work environment and the incidence of nosocomial infection (p
    Conclusion
    It was found that there was a negative correlation between nurse's work environment and nosocomial infection. Therefore, one of the important strategies for decreasing of nosocomial infection and promotion of patients’ safety is the improvement of the work condition of health care professionals, especially nurses’ work environment.
    Keywords: patient safety, nosocomial infection, work condition, nurses work environment, nurses
  • وحید زمان زاده، لیلا ولی زاده، آزاد رحمانی، منصور غفوری فرد
    زمینه و هدف
    اگرچه مراقبت دلسوزانه به عنوان هسته مرکزی مراقبت های پرستاری شناخته شده، اما هنوز تعریف دقیق و یکسانی از این مفهوم پیچیده و قابل بحث وجود ندارد. این مطالعه با هدف تحلیل مفهوم مراقبت دلسوزانه در پرستاری براساس مدل هیبرید انجام یافته است.
    روش بررسی
    در این مطالعه، از سه مرحله مدل هیبرید (نظری، کار در عرصه و تحلیل نهایی) استفاده شد. در مرحله نظری، به بررسی مفهوم مراقبت دلسوزانه در پایگاه های معتبر در بازه زمانی 2000 تا 2016 پرداخته شد. در مرحله کار در عرصه، با 11 نفر از پرستاران مصاحبه های عمیق انجام یافت و از روش تحلیل محتوا برای تحلیل داده ها استفاده شد. در مرحله آخر، تحلیل نهایی صورت گرفت.
    یافته ها
    نتایج تحلیل نهایی نشان داد که مراقبت دلسوزانه، فرآیندی است که در آن پرستار در یک تعامل سازنده با بیمار ارتباط برقرار کرده و با گذاشتن خود به جای بیمار و درک شرایط وی، به کشف دغدغه های بیمار پرداخته و در حد توان خود برای رفع آن دغدغه ها تلاش می نماید.
    نتیجه گیری
    براساس این تحلیل مفهوم، تعامل سازنده بین پرستار و بیمار از مهم ترین ویژگی مراقبت دلسوزانه بوده که در تعاریف قبلی به آن اشاره نشده است همچنین در این مطالعه، پرستاران بر این موضوع تاکید داشتند که آن ها در حد توان خود تلاش می کنند تا دغدغه های بیماران را رفع کنند. بنابراین، مطالعه حاضر می تواند پایه ای برای مطالعات بعدی در زمینه مراقبت دلسوزانه باشد.
    کلید واژگان: مراقبت دلسوزانه, مراقبت پرستاری, تحلیل مفهوم, مدل هیبرید
    Vahid Zamanzadeh, Leila Valizadeh, Azad Rahmani, Mansour Ghafourifard
    Background and Aim
    Although compassionate care is recognized as a core component of nursing care, there is not still a precise definition about this complex and challenging concept. This study aimed to analyze the concept of compassionate care in nursing using a hybrid model.
    Methods & Materials: A three-phase hybrid model (theoretical, field work, and final analysis) was used in this study. In the theoretical phase, the concept of compassionate care was searched in main databases from 2000 to 2016. In the field work phase, in-depth, face to face interviews were done with 11 nurses. The content analysis method was used to analyze the data. Final analysis was done in the last phase.
    Results
    The results of the final analysis showed that compassionate care is a process in which nurses interactively communicate with patients, try to explore patients’ concerns by putting themselves in their positions and understanding their situations, and do their utmost to eliminate these concerns.
    Conclusion
    According to this concept analysis, the constructive interaction between nurse and patient is one of the most important features of compassionate care that has not been mentioned in previous definitions. Also in this study, the nurses emphasized that they did their best to resolve the patients’ concerns. Therefore, the current study could be the basis for future studies in the area of compassionate care.
    Keywords: compassionate care, nursing care, concept analysis, hybrid model
  • منصور غفوری فرد*، هادی حسنخانی
    خشونت و آسیب های مرتبط با آن یکی از معضلات بهداشتی جهانی است که هر روز بر میزان آن افزوده می شود و این قربانیان نیازمند دریافت خدمات پزشکی و قانونی هستند. یکی از رشته های جدید در این زمینه پرستاری قانونی است. هدف از مطالعه ی حاضر، مروری بر پرستاری قانونی، کاربرد آن و معرفی آن به عنوان یکی از شاخه های علم پرستاری است. این مقاله نوعی مطالعه ی مروری روایتی (Narrative review) است، که از طریق جستجوی کلمات کلیدی (پرستاری قانونی، پرستاری) در پایگاه ها و بانک های اطلاعاتی PubMed، Ovid، Scopus، EMBASE، Medline، Elsevier و کتابخانه ی ملی دیجیتال پزشکی ایران انجام شد. یافته های مطالعه نشان داد که پرستاری قانونی خدمات مستقیمی را به افراد بیمار، شناسایی سوء رفتارهای کودکان و سالمندان، مراقبت از بیماران زندانی، بررسی صحنه ی مرگ، مشورت با آژانس های ارائه دهنده ی خدمات در زمینه ی پرستاری، پزشکی و قانون و هم چنین شواهد به دادگاه ارائه می دهد. این رشته دارای چندین زیر شاخه تخصصی است. ارائه ی خدمات بهداشتی مناسب از سوی پرستاران قانونی می تواند نقش حیاتی در مراقبت از افراد آسیب دیده داشته باشد و علاوه بر اینکه آسیب های جسمی و روانی طولانی مدت سوء رفتار را کاهش می دهد؛ بلکه از احتمال قربانی شدن برای این گونه خشونت ها نیز جلوگیری می کند. بنابراین باید زیرساخت های لازم را برای طراحی و اجرای پرستاری قانونی فراهم گردد.
    کلید واژگان: پرستاری قانونی, پرستار, آموزش پرستاری
    Mansoor Ghafourifard*, Hadi Hssankhani
    Violence and its associated trauma are an increasing worldwide critical health problem, and the victims of violence necessitate the medical and forensic services. Forensic nursing is one of the new disciplines in this field, hence the aim of this study was to review the forensic nursing, its application and introduction of forensic nursing as new branches of nursing discipline. This study was a narrative review research by searching the key words like forensic nursing and nursing in PubMed, Ovid, Scopus, EMBASE, Medline and Elsevier and Iranian INLM databases without time limitation. The result showed that forensic nursing provided direct services to individual, consultation services to nursing, medical and law-related agencies, as well as providing expert court testimony in areas dealing with trauma and/or questioned death investigative processes, addressing the children and elderly abuse, care of prisoner patients and assessing death scenes. This field also had some branches; providing an appropriate health services by forensic nurses can have a pivotal role in care of individuals who were the victims of violence; not only decreases the long term effect of abuses on physical and psychological aspect, but also prevent from being a victim of the violence. Therefore, the educational authorities should consider the necessity of designation the infrastructure required to provide forensic nursing and implementation of forensic nursing in health care systems.
    Keywords: Forensic Nursing, Nursing, Nursing Education
  • محمد مهدی محمدی، منصور غفوری فرد، معصومه اسمعیلی وند*
    مقدمه
    فرآیند پرستاری سبب هماهنگی در ارائه خدمات پرستاری می گردد اما امروزه شاهد عدم بکارگیری آن در عرصه ی بالین هستیم، لذا مطالعه ی حاضر با هدف تعیین دیدگاه پرستاران و مدیران پرستاری در رابطه با موانع اجرای فرآیند پرستاری در بالین در بخش های جراحی بیمارستان امام رضا(ع) در شهر کرمانشاه انجام شده است.
    روش
    مطالعه توصیفی - مقطعی حاضر بر روی 90 نفر از پرستاران (73 پرستار و 17 مدیر پرستاری) در بخش های جراحی بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه، در سال 1393 انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه ی فرایند های پرستاری بود که روایی آن بر اساس نظر صاحبنظران این رشته و پایایی آن با آلفای کرونباخ برای موانع فردی 0/84 و برای موانع مدیریتی 0/86 به تایید رسیده بود. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 17 و آزمون کای اسکوئر و تست دقیق فیشر در سطح معناداری 0/05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    بیشترین موانع فردی در اجرای فرآیند پرستاری از دید پرستاران (72/6%) و مدیران پرستاری (88/2%) نداشتن اطلاع کامل از مفهوم فرایند پرستاری بود. بیشترین موانع مدیریتی از دید پرستاران نداشتن وقت کافی برای اجرای فرآیند پرستاری به علت کثرت بیماران (93/2%) و از دید مدیران پرستاری واگذار نمودن امور غیرپرستاری به پرستاران (88/2 %) بود.
    نتیجه گیری
    با اینکه پرستاران با موانع متعددی درجهت ارائه ی فرآیند پرستاری مواجه هستند، از پرستاران انتظار می رود که درجهت افزایش دانش و آگاهی خود در رابطه با مفاهیم فرآیند پرستاری بیش از پیش بکوشند و همچنین مدیران پرستاری موانعی که در بعد مدیریتی وجود دارد را برطرف سازند به علاوه مسئولین باید ارائه ی آموزش های کاربردی و عملی را به منطور ایجاد درک روشنی از مفهوم فرآیند پرستاری در دستور کار خود قرار دهند.
    کلید واژگان: فرآیند پرستاری, موانع, پرستاران, مدیران پرستاری
    Mm Mohammadi, M. Ghafori Fard, M. Esmaeilivand*
    Introduction
    Nursing process leads to the coordination of nursing services but today we see that this process is not applied at clinical fields, therefore this study aimed to determine the nursing process barriers from the view of the nurses and nurse managers in surgical wards in imam reza hospital at kermanshah.
    Method
    This descriptive cross-sectional study was conducted on 90 nurses (73 nurses and 17 nursing managers) of surgical wards of Imam Reza hospital in Kermanshah city in 2015 . Data collection tool was nursing process barriers questionnaire that its validity by view of experts of this field and its reliability with Cronbach's alpha 0/84 and 0/86 was confirmed. Data using SPSS version 17 and chi-square test and Fisher's exact test in significant level of 0/05 were analyzed.
    Results
    The lack of sufficient information about concept of the nursing process was the most important individual barriers from the view of nurses (72.6%) and nursing managers (88.2%) respectively. The most important management barriers from the view of nurses were lack of enough time for doing the nursing process due to excessive number of patients (93.2) and from the view of nursing managers were submitting non-nursing duties to the nurses (88.2%.(
    Conclusion
    Despite the nurses are faced with several obstacles to provide nursing process, nurses are expected to increase their knowledge about the concepts of the nursing process more than before, and nursing managers should remove administrative obstacles that exist in management aspects, in addition the managers should provide practical and functional education to create a clear understanding of the concept of the nursing process.
    Keywords: Nursing process, Barriers, Nurses, Nurse managers
  • وحید زمان زاده، منصور غفوری فرد
    مقدمه
    یکی از چالش های اخلاقی مهم در تحقیقات و چاپ مقالات علمی، سوء رفتار علمی است که به منزله عدم رعایت قوانین و مقررات علمی معرفی می گردد. این مطالعه با هدف بررسی پدیده سوء رفتار علمی انجام شده است.
    روش کار
    مطالعه ی حاضر به روش مروری نقلی و به منظور کاوش در زمینه سوء رفتار علمی نگاشته شده است. برای جمع آوری داده ها، واژه های scientific misconduct، fabrication، falsification، plagiarism، ethic در عنوان و یا چکیده مقالات در پایگاه های اطلاعاتی PubMed، ISI Web of Science، Scopus، EMBASE، Elsevier Iran-Medex، مورد جستجو قرار گرفت و مقالات مرتبط انگلیسی و فارسی که از سال 2000 تا 2015 به این موضوعات پرداخته بودند انتخاب شدند. برای جستجو از استراتژی «and» و «or» استفاده گردید. جستجو توسط هر دو نویسنده انجام شد و در جستجوی اولیه تعداد 96 مقاله مرتبط یافت شد. سپس 9 مقاله به علت تکراری بودن، 14 مقاله به دلیل عدم دسترسی به متن کامل، و 17 مقاله به علت عدم ارتباط با موضوع تحقیق از مطالعه حذف شدند. در مجموع 56 مقاله مورد استفاده قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج مطالعه نشان داد که سه نوع شایع سوء رفتار علمی شامل جعل، تحریف و سرقت علمی می باشد که سرقت علمی بیشترین سهم را به خود اختصاص داده است. بر اساس مرور متون حدود 14 نوع مختلف از سرقت علمی معرفی گردیده است.
    نتیجه گیری
    آشنایی پژوهشگران با مصادیق سرقت علمی و پایبندی آنها به رعایت اخلاقیات در نشر مقالات و استناد دادن صحیح به منابع، و استفاده از نرم افزارهای تشخیص سرقت علمی می تواند در پیشگیری از این سوء رفتار علمی کمک کننده باشد.
    کلید واژگان: سوء رفتار علمی, سرقت علمی, اخلاق در نشر
    Vahid Zamanzadeh, Mansour Ghafourifard
    Introduction
    One of the most important ethical challenges in research and academic writing is the scientific misconduct which is defined as violation of scientific regulations. The aim of this study was to review scientific misconduct as an unethical phenomenon.
    Materials And Methods
    This study was conducted by using narrative review strategy in which a total of 56 papers was selected via search in databases such as PubMed, ISI Web of Science, Scopus, EMBASE, Elsevier, and Iranian National Medical Digital Library (INMDL) according to the objective of the study.
    Results
    First, we overlooked on scientific misconduct, meaning of plagiarism, the causes of plagiarism, its category, and penalties for plagiarism. The results showed that there is main three type of scientific misconduct including falsification, fabrication, and plagiarism which the latter is the most comment. We found fourteen type of plagiarism according to the literature review. Then, some online and offline software for detection of plagiarism cases were proposed. Finally, some practical strategies presented for prevention of plagiarism.
    Conclusion
    We conclude that using another’s idea without appropriate acknowledging is considered as plagiarism which could have negative consequences and punishment for the perpetrator.
    Familiarization of researchers with cases of plagiarism and their commitment on ethical regulations and correctly acknowledgment of references and using software could be helpful in preventing this problem.
    Keywords: Scientific misconduct, plagiarism, publication ethics
  • علی آقاجانلو، منصور غفوری فرد، حمیدرضا حریریان، پروین شیری قیداری
    زمینه و هدف
    بیمارانی که تحت درمان با همودیالیز می باشند با استرس و درد ناشی از 300 بار سوراخ درمحل فیستول به طور سالانه مواجه هستند. تحریک پوستی که یک اقدام مستقل پرستاری است می تواند درد بیماران را کاهش دهد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر کرایوتراپی و پلاسبو بر درد کاتتریزاسیون بیماران همودیالیزی اجرا شد.
    روش بررسی
    این مطالعه نیمه تجربی به صورت قبل و بعد بر روی 40 بیمار همودیالیزی با نمونه گیری در دسترس اجرا شد. بیمارانی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند به طور تصادفی با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه کرایوتراپی و پلاسبو تقسیم شدند. با استفاده از مقیاس بصری نمره درد، شدت درد کاتتریزاسیون بیماران همودیالیزی در دو جلسه متوالی: جلسه اول بدون مداخله و جلسه دوم کرایوتراپی از قالب یخی در نقطه هوگو برای گروه اول و پلاسبو از قالب چوبی برای گروه دوم استفاده شد. داده ها بعد ازجمع آوری برای تجزیه و تحلیل آماری وارد برنامه نرم افزاری SPSS شد و از آمار توصیفی و آمار استنباطی استفاده گردید.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین نمره درد در جلسه اول برای گروه کرایوتراپی 96/0±9/5 و در گروه پلاسبو 82/0±5/5 بود که تفاوت معنی داری نداشتند. میانگین نمره درد در جلسه دوم، در گروه کرایوتراپی 71/1±2/3 و در گروه پلاسبو 25/1±1/5 بود که در گروه کرایوتراپی نسبت به جلسه اول تفاوت معنی دار بود (001/0p=).
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که کرایوتراپی می تواند به عنوان روشی امن و بی خطر برای کاهش درد کاتتریزاسیون بیماران همودیالیزی مورداستفاده قرار بگیرد.
    کلید واژگان: کرایوتراپی, درد, همودیالیز, فیستول, کاتتریزاسیون, ایران
    Ali Aghajanloo, Mansur Ghaforifard, Hamidreza Haririan, Parin Shiri
    Background And Objectives
    Patients undergoing hemodialysis are exposed to stress and pain due to approximately 300 punctures per year they receive for their arteriovenous fistula. Alleviation of the pain can improve acceptance of the procedure and quality of life among the patients. This study aimed to assess the effect of cryotherapy on arteriovenous fistula puncture pain among patients udergoing hemodialysis.
    Materials And Methods
    In this clincal trial, a convenience sample of 40 patients who met the inclusion criteria were randomly assigned to the experiment and control groups. Pain was measured using the visual analogue pain scale at baseline and after the cryotherapy in Hugo Point in experimentd group and control groups. Data were analyzed using the descriptive (frequency, mean and standard deviation) and inferential statistics(independent t-test, paired t-test, Chi-squared, Pearson's test) in the SPSS.
    Results
    At baseline, mean of the pain scores were 5.9±0.96 and 5.5±0.82 among the experiment and control groups, respectively. After the intervention, mean of the pain scores were 3.2±0.82 in the cryotherapy group and 5.1±1.25 in the control group (p
    Conclusion
    Application of cryotherapy as a safe method with low side effects is suggested for pain control among patients with hemodialysis.
    Keywords: Cryotherapy, pain, hemodialysis, arteriovenous fistula, puncture, Iran
  • منصور غفوری فرد، علی بایندر، محمد زیرک
    زمینه و هدف
    آموزش بالینی قسمت مهمی از دوره های آموزشی دانشجویان پرستاری و مامایی و اساس مهارت های حرفه ای و شایستگی های بالینی در آنان می باشد.تربیت کارکنان باکفایت مستلزم آموزش بالینی باکیفیت بالا می باشد. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت آموزش بالینی دانشگاه علوم پزشکی زنجان از دیدگاه دانشجویان پرستاری و مامایی انجام شده است.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی-مقطعی با شرکت 100 دانشجوی پرستاری و مامایی که به روش سرشماری انتخاب شده بودند در سال تحصیلی 92-91 در دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد. برای جمع آوری داده های تحقیق از پرسشنامه ای دو قسمتی استفاده شد که بخش اول مشخصات دموگرافیک و بخش دوم شامل 33 مولفه بود که وضعیت آموزش بالینی را در 5 حیطه اهداف و برنامه آموزشی، ویژگی های مربی، خصوصیات محیط آموزشی، کیفیت تعاملات بین دانشجویان و سایر کارکنان و نظارت و ارزشیابی مورد بررسی قرار می داد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss v.17 و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که ارائه اهداف درس در اولین روز کارآموزی، حضور به موقع مربی، انتظار حضور به موقع دانشجو در محل کارآموزی، تعاملات خوب مربی با دانشجویان و مهارت کافی مربی در انجام امور بالینی مهمترین نکات قوت و اهمیت ندادن به نظرات دانشجو در برنامه ریزی کارآموزی، عدم تقویت اعتماد به نفس دانشجو، ضعف دانشجو در تصمیم گیری برای برنامه ریزی مراقبت از بیمار، تعدد دانشجو در بخش، عدم ایجاد انگیزه کافی توسط محیط آموزشی، به عنوان مهمترین نقاط ضعف برنامه آموزش بالینی گزارش شدند.
    نتیجه گیری
    گرچه برخی از ابعاد حرفه ای آموزش بالینی در سطح خوبی است، ولی هنوز نقاط ضعفی وجود دارد که زنجیره یکپارچه ی آموزش بالینی را دچار گسستگی می کند. لذا اقدامات مناسبی در جهت تقویت جنبه های مثبت و اصلاح نقائص، برای ارتقای کیفیت آموزش بالینی ضروری است.
    کلید واژگان: آموزش بالینی, دیدگاه دانشجویان پرستاری و مامایی, دانشگاه علوم پزشکی زنجان
    Mansour Ghafourifard, Ali Bayandor, Mohammad Zirak
    Background And Objectives
    Clinical education is an important part of nursing and midwifery curriculum and it is a main basis for clinical skills and professional competencies of student. A high quality clinical education is required for training of competent staff. The aim of this study was to evaluate the clinical education status of Zanjan University of medical science from the nursing and midwifery student’s viewpoint.
    Material And Method
    This descriptive-cross sectional study was done on 100 nursing and midwifery students who were selected by census method in Zanjan University of medical science from 2012 to 2013. A two-part questionnaire was used to collect data. First part assessed the demographic data and second part evaluated clinical education status which included 33 items in following five area purpose and educational curriculum, instructor characteristics, educational environment characteristics, quality of interactions between students and other staff, and supervision and evaluation. The data was analyzed using descriptive statistics and Chi square test via SPSS ver. 17.
    Results
    Results showed that presentation of the course objectives in first day of clinical education, instructor punctuality, expectation about student punctuality, good interactions between instructor and students, and instructor competency in clinical procedures were the most strength of clinical education. Paying no attention to the students viewpoint in educational planning, lack of reinforcement for students’ self-esteem, student inability for decision making for planning of care program, increased number of students in each ward and inadequate motivation induced by learning environment were the most weaknesses of clinical education.
    Conclusion
    Although some aspects of clinical education was at good level, but there was still some weaknesses points that disrupt the integrated chain of clinical education. Therefore, it is necessary to take some appropriate consideration to strengthen the positive aspects and to modify the weaknesses of clinical education for improving the quality of clinical education.
    Keywords: clinical education, nursing, midwifery student viewpoint, Zanjan University of medical sciences
  • محمد زیرک، منصور غفوری فرد*، علی آقاجانلو، حمیدرضا حریریان
    از جمله عوامل مهم در ایجاد رضایت خاطر بیماران بستری، احترام به حریم خصوصی بیماران است که رعایت آن باعث تسریع در بهبودی آن ها شده و دوران بستری را کاهش می دهد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان رعایت حریم بیماران در بیمارستان های آموزشی درمانی شهر زنجان در سال 1390 انجام شده است. در این پژوهش توصیفی مقطعی تعداد 256 نفر از بیماران بستری بر اساس نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب و پرسشنامه را تکمیل کردند. پرسشنامه مشتمل بر دو بخش بود که در بخش اول مشخصات فردی، در بخش دوم جنبه های مختلف حریم جسمی و فیزیکی مورد سنجش قرار گرفت. داده ها توسط نرم افزار SPSS ویرایش 21 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج مطالعه نشان داد که بیش ترین نسبت نمونه ها (2/76 درصد)، از منشور حقوق بیماران اطلاع نداشتند. بر اساس یافته ها، قلمرو جسمی و فیزیکی بیماران در اغلب اوقات (2/49 درصد) رعایت شده است. با این وجود، بیش ترین نسبت نمونه ها (3/56 درصد) اعلام کردند که پرسنل بخش در هنگام معاینه یا انجام مراقبت هرگز در اطراف تخت پرده نمی کشند. میانگین احترام به حریم بیماران در افراد مجرد (14±23/51) کم تر از افراد متاهل (13±88/58) بود (035/0=P). بر اساس این مطالعه اکثر بیماران از حقوق بیمار آگاهی نداشتند و برخی از معیار های حریم فیزیکی رعایت نشده بود. بنابراین، توجه بیش تر مسوولین جهت برنامه ریزی اصولی برای رعایت حریم بیماران در تمامی زمینه های درمانی و آموزشی ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: قلمرو بیمار, حریم فیزیکی, حقوق بیمار
    Mohammad Zirak, Mansour Ghafourifard *, Ali Aghajanloo, Hamidreza Haririan
    Respecting patients’ privacy leads to increased satisfaction among hospitalized patients and can accelerate the healing process and reduce hospitalization time. This study aimed to determine the level of respect for patient privacy in the teaching hospitals of Zanjan city during 2012. In this cross-sectional study 256 hospitalized patients were selected by multistage sampling and completed the study questionnaire. The questionnaire consisted of two parts: the first part collected the participants’ demographic data and the second part examined the various aspects of patients’ physical privacy. Data were analyzed using SPSS version 21. The results showed that most of the samples (76. 2%) were unaware of patients’ rights، and about half (49. 2%) believed that their physical privacy was respected most of the time. Meanwhile، 56. 3% of the patients declared that medical team members never closed the curtains during physical examinations and medical procedures. The mean score of observation of privacy was less for single patients (51. 23 ± 14) compared to married patients (58. 88 ± 13) (P <0. 05). Based on our findings، most patients were not aware of their rights and some measures of physical privacy were not observed. Therefore، authorities must pay more attention to systematic planning in order to ensure that patients’ privacy is respected in all areas of health and education.
    Keywords: patient territory, physical privacy, patient law
  • منصور غفوری فرد، حسین ابراهیمی
    مقدمه
    خودمراقبتی هسته اصلی سلامتی و مراقبت از بیماری های مزمن از جمله دیابت است. برای ارتقاء خودمراقبتی بیماران، استفاده از تئوری ها و الگوهای پرستاری پیشنهاد شده است. این پژوهش با هدف تعیین تاثیر آموزش الگوی خودمراقبتی اورم بر توان خودمراقبتی بیماران مبتلا به دیابت انجام شده است.
    روش کار
    این مطالعه نیمه تجربی بر روی 20 نفر از بیماران دیابتی در بخش غدد بیمارستان امام رضا (ع) تبربز انجام شد. برای جمع آوری داده ها از چک لیست ارزشیابی توان خود مراقبتی بیماران دیابتی استفاده گردید. ابتدا بر اساس چک لیست ارزشیابی توان خود مراقبتی، میزان اطلاعات بیماران در 5 حیطه اصلی (رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی، اندازه گیری قند خون، رژیم دارویی، مراقبت از پای دیابتی) بر اساس مقیاس لیکرت بین 0 تا 10 نمره گذاری گردید. سپس بر اساس شرایط بیمار با استفاده از الگوی خودمراقبتی اورم آموزش های لازم انجام گرفت. دوباره بر اساس چک لیست میزان اطلاعات بیماران ارزیابی گردید و نتایج قبل و بعد از مداخله مورد مقایسه قرار گرفت.
    یافته ها
    بر اساس نتایج مطالعه، میانگین نمره توان خودمراقبتی در هر یک از 5 حیطه شامل رژیم غذایی (04/0= p)، فعالیت فیزیکی (000/0= p)، اندازه گیری قند خون (003/0= p)، رژیم دارویی (001/0= p)، مراقبت از پای دیابتی (01/0= p) قبل و بعد از آموزش مبتنی بر الگوی خود مراقبتی اورم تفاوت معنی داری نشان داد.
    نتیجه نهایی: با توجه به اثرات مثبت آموزش مبتنی بر خود مراقبتی اورم، استفاده از این الگو به عنوان روش مناسب در کنار سایر اقدامات درمانی پیشنهاد می گردد.
    کلید واژگان: الگوی خود مراقبتی اورم, خود مراقبتی, دیابت
    Mansoor Ghafourifard, Dr Hossein Ebrahimi
    Background
    Self-care is a core element of health and the treatment of patients with chronic diseases، including diabetes. The use of nursing theories and models are recommended for the promotion of patients'' self-care agency. The present study was conducted to determine the effect of Orem''s self-care model training on self-care agency among diabetic patients.
    Methods
    The present quasi-experimental study was carried out on 20 diabetic patients in the Endocrinology Department of Imam Reza Hospital of Tabriz. Data collection was conducted using a checklist for the evaluation of self-care agency. Based on the checklist، the patients'' information in five main domains (diet، physical activity، blood sugar levels، medication therapy and diabetic foot care) was scored based on a 10-point Likert scale. The necessary training was then conducted according to the patient''s conditions using Orem''s self-care model. The patient’s information was evaluated once again through the checklist and the pre and post intervention results were co mpared.
    Result
    The results showed that the mean score of self-care agency in each of the five domains، including diet (P=0. 04)، physical activity (P=0. 000)، blood sugar levels (P=0. 003)، medication therapy (P=0. 001) and diabetic foot care (P=0. 01) increased significantly after Orem''s self-care model-based training.
    Conclusion
    Given the positive effects of Orem''s self-care model-based training، the use of this model is recommended as an addition to other interventions.
    Keywords: Diabetes, Orem\'s Self, Care Model, Self, Care
  • منصور غفوری فرد*، هادی حسنخانی
    زمینه و هدف
    حیطه جدید مراقبت های بهداشتی، عرصه همکاری گروه پزشکی، بیمارستانها، مراکز پزشکی و کارشناسان بیمه ها در یک محیط مجازی است که در آن محیط به تبادل اطلاعات می پردازند. این پیشرفت های تکنیکی و اقتصادی- اجتماعی فرصتی را فراهم کرده است که تعداد زیادی از بیماران به سیستم های اطلاعاتی مبتنی بر اینترنت دسترسی داشته باشند. این مطالعه با هدف بررسی ابعاد مختلف بیمارستان مجازی انجام شده است.
    روش بررسی
    این مقاله نوعی مطالعه ی مروری- نقلی (Narrative review) است، که از طریق جستجوی کلمات کلیدی شامل بیمارستان مجازی، درمان و آموزش در پایگاه ها و بانک های اطلاعاتی PubMed، ISI Web of Science، Scopus، EMBASE، Medline، Elsevier و کتابخانه ی ملی دیجیتال پزشکی ایران انجام شد. در جستجوی اولیه 84 مقاله مرتبط یافت شد که پس از بررسی تک به تک مقالات و بر اساس اهداف مطالعه در مجموع 35 مقاله مورد استفاده قرار گرفت.
    یافته ها
    بیمارستان های مجازی فرصتی را فراهم می کند تا کادر درمانی و بیماران بتوانند در یک محیط مجازی با یکدیگر ارتباط داشته باشند. بیمارستان های مجازی کابردهای مختلفی از قبیل آموزش دانشجویان گروه علوم پزشکی، رفع نیاز های مددجویان و بیماران، تخت های مجازی، استفاده کارکنان خدمات بهداشتی درمانی جهت ارائه خدمات، بیمارستان به عنوان کتابخانه مجازی داشته باشد.
    نتیجه گیری
    استفاده از بیمارستان های مجازی در آینده نزدیک یکی از نیاز های اصلی جوامع بشری خواهد بود و مسئولین باید زیر ساخت های لازم در خصوص ارائه این خدمات را از طریق کامپیوتر های شخصی و موبایل و سایر وسایل ارتباطی فراهم نمایند.
    کلید واژگان: بیمارستان مجازی, آموزش پزشکی, درمان
    Mansoor Ghafouri Fard *, Hadi Hasankhani Hadi
    Background And Objective
    New areas in the field of health care are the cooperation between health professionals, hospitals, medical centers, and insurance experts in a virtual environment in which to exchange information. The technical and socioeconomically progression provided an opportunity that many patients have access to Internet-based information systems. This study was carried out to investigate the diverse dimensions of virtual hospital.
    Materials And Methods
    In this Narrative review, we searched the database such as PubMed, ISI Web of Science, Scopus, EMBASE, Medline, Elsevier and INLM by using these keywords “Virtual Hospital, treatment and medical education”. We found 84 articles in primary search and then it was decreased to 35 articles according to the aim of the study.
    Results
    Virtual Hospital provides the opportunity to enable medical staff and patients can communicate with each other in a virtual environment. Virtual hospital has various applications such as education of medical students; meet the client and patient's needs, the virtual wards, use of health care workers to provide services, the hospital as a virtual library.
    Conclusion
    Using virtual hospital will be one of the main requirements of human’s societies at near future. The authorities of our country should provide the structures necessary to provide services through personal computers and mobile phones and other communication media
    Keywords: Virtual hospitals, medical education, treatment
  • منصور غفوری فرد، نصیبه لازاری، طاهره طلوعی پور لنجوانی، رضا قانعی قشلاق *، وحید شجاعی مطلق
    مقدمه و هدف
    خواب یکی از اجزای مهم سبک زندگی انسان بوده و اختلال در آن باعث ایجاد مشکلات زیادی می شود. تغییر مدت خواب با بیماری های قلبی عروقی، مشکلات متابولیکی و افزایش وزن و چاقی ارتباط دارد. پژوهش حاضر به منظور بررسی رابطه بین طول مدت خواب و تغییرات قند خون بیماران دیابتی نوع دو صورت گرفته است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی _ تحلیلی روی 108 بیمار دیابتی نوع دو انجام شد. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه محقق ساخته استفاده شد. از آزمون های آماری تی تست، آنووای یکطرفه و کای اسکوئر برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که بین قند خون ناشتا و طول مدت خواب شبانه همبستگی وجود داشت (P=0.0001، r=0.33). میانگین طول مدت خواب بیماران 8/ 1 ± 2/ 6 ساعت بود. شاخص توده بدنی زنان دیابتی به طور معناداری بیش از مردان دیابتی بود (007/ 0= p). همچنین قند خون بیماران دیابتی با خواب بیش از 8 ساعت بیشتر از سایر بیماران دیابتی بود (01/ 0= p).
    بحث و نتیجه گیری
    مطالعه حاضر نشان داد که بیماران دیابتی با طول مدت خواب شبانه زیاد، قند خون ناشتای بالاتری دارند. بنابراین پیشگیری از اختلالات خواب با تاکید بر بهداشت خواب و توصیه به خواب شبانه طبیعی و به میزان کافی در بیماران دیابتی جهت پیشگیری از تغییرات قند خون ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: خواب, دیابت, قندخون
    M. Ghafoori Fard, N. Lazari, T. Toloeipoor Lanjavani, R. Ghanei Gheshlagh*, V. Shojaei
    Introduction
    Sleep is an indispensable part of one’s lifestyle. On the other hand, sleep disorders may lead to many health problems. Changes in sleep duration are associated with cardiovascular diseases, metabolic disorders, weight gain and obesity. The present study aimed to evaluate the relationship between sleep duration and changes in serum glucose level in type II diabetic patients.
    Methodology
    This cross-sectional study was conducted on 108 patients with type II diabetes. A researcher-made questionnaire was used for data collection. T-test, Chi-square and one-way analysis of variance (ANOVA) were performed for data analysis.
    Results
    The obtained results showed a significant correlation between fasting blood glucose and sleep duration (P=0.0001, r=0.33). According to the results, the mean sleep duration was 6.2±1.8 hours. Body mass index was significantly higher in diabetic women than diabetic men (P=0.007). Also, serum glucose level in diabetic patients, who slept more than 8 hours, was higher than that reported in other diabetic patients (P=0.01).
    Conclusion
    In this study, diabetic patients with longer sleep duration had high fasting blood glucose level. Therefore, prevention of sleep disturbances, with an emphasis on sleep health and normal sleeping time, seems necessary for inhibiting serum glucose variations.
    Keywords: Diabetes, Serum Glucose, Sleep
  • منصور غفوری فرد، میترا پیامی بوساری، علیرضا حیدری صومعه
    مقدمه و هدف
    جنگ به عنوان یک پدیده مخرب باعث آسیب های متعدد جسمی و روانی می شود. یکی از این آسیب های جدی، فقدان بینایی است.. از آنجا که نابینایی ممکن است قدرت سازگاری جانبازان را تحت تاثیر تاثیر قرار دهد و با توجه به اینکه اثرات آسیب های روانشناختی نابینایی در جانبازان کمتر بررسی شده است لذا این مطالعه با هدف بررسی ابعاد مختلف سازگاری در جانبازان نابینای محروم از یک چشم در شهر زنجان در سال 1390 انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی مقطعی از نوع تحلیلی، تعداد 45 نفر از جانبازان محروم از یک چشم شهر زنجان بر اساس سرشماری انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه سازگاری بل جمع آوری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمون آماری ANOVA و ضریب همبستگی با استفاده از نرم افزار SPSSنسخه 16 استفاده شد.
    یافته ها
    در این مطالعه 4.53 درصد از جانبازان در بعد سازگاری عاطفی و 4.44 درصد نیز در بعد سازگاری اجتماعی سازگاری ضعیف داشتند. در بعد سازگاری سلامتی نیز بیشترین نسبت نمونه ها (7.66 درصد) سازگاری ضعیف داشتند.اما در بعد سازگاری خانه وضعیت مناسبی وجود داشت بطوری که اکثر نمونه ها (7.66 درصد) سازگاری متوسط داشتند. در مطالعه حاضر، بین سن افراد و سازگاری اجتماعی (0.03=p) و همچنین بین سن افراد و سازگاری در بعد سلامتی (0.04=p) ارتباط معنی داری وجود داشت.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به اینکه در این مطالعه اکثر جانبازان وضعیت سازگاری مناسبی در بعد عاطفی و اجتماعی و سلامتی نداشتند. لذا از مسئولین مربوطه در سطح کلان کشور انتظار می رود که به وضعیت روانی این گروه از هموطنان عزیز توجه لازم را مبذول دارند و با برگزاری جلسات آموزش در مورد مهارت های زندگی و نیز فراهم کردن امکانات مشاوره ای، باعث ارتقاء سلامت آنها شوند.
    کلید واژگان: جانباز, نابینایی, سازگاری
    Mansoor Ghafouri Fard, Mitra Payami Bousari, Alireza Heyadari Some
    Background &
    Purpose
    War as a detrimental event causes various physical and psychological disorders. One of these serious complications is blindness. Whereas the blindness may affect the adjustment state of warfare veterans and also the psychological effects of blindness was not studied. So this study was performed to detect the various dimensions of adjustment status among warfare Veterans with one eye blindness in Zanjan city، 2011.
    Materials and Methods
    In this crosssectional descriptive study، 45 warfare veterans of zanjan city participated in the study according to census. Data was collected by Bell Adjustment inventory. We used SPSS ver. 16 and ANOVA test and correlation for statistical analysis.
    Results
    The results showed that 53/4% of samples had weak emotional adjustment and 44/4% of samples had week social adjustment. In health adjustment mode، most of them (66/7%) had week status as compared with other detentions. But in home adjustment most of them (66/7%) had moderate status. There was a meaningful correlation between age and social adjustment (p=0/03) and between age and health adjustment (p=0/04).
    Conclusion
    In this study، a lot of veterans had not a good adjustment in the emotional، social and health mode. So it is expected from authorities of our country to pay a lot of attention to the psychological status of veterans and holds the educational sessions about life skills and providing the consultation facility to promote the health of veterans.
    Keywords: veterans, blindness, adjustment
  • میترا پیامی بوساری، منصور غفوری فرد، علیرضا حیدری صومعه
    جنگ از وقایعی است که سبب پیدایش لطمات فیزیکی و روانی متعددی می شود. یکی از این عوارض، فقدان بینایی است که ممکن است در یک یا هر دو چشم به وجود آید. از آنجا که نابینایی ممکن است قدرت سازگاری جانبازان را تحت تاثیر تاثیر قرار دهد و با توجه به اینکه اثرات آسیب های روان شناختی نابینایی در جانبازان کمتر بررسی شده است، این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سازگاری عاطفی و اجتماعی جانبازان محروم از یک چشم در شهر زنجان در سال 1390 انجام شده است. این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی از نوع تحلیلی است که در آن تعداد 45 نفر از جانبازان محروم از یک چشم شهر زنجان بر اساس سرشماری انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه سازگاری بل جمع آوری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمون آماری ANOVA با استفاده از نرم افزارSPSS استفاده شد. در این مطالعه، 45 نفر شرکت داشتند و میانگین سنی آنها 7±48 سال بود. یافته های مطالعه نشان داد که در بعد سازگاری عاطفی، اکثر نمونه ها (53/4 درصد) دارای وضعیت سازگاری ضعیف بودند. در بعد سازگاری اجتماعی نیز، 44/4 درصد ازنمونه ها سازگاری ضعیف داشتند و سازگاری حدود 44/4 درصد نیز در حد متوسط بود. بین میانگین بعد سازگاری اجتماعی و رده های سنی تفاوت معنی دار دیده شد (0/017=P). اما بین میانگین بعد سازگاری عاطفی و رده های سنی تفاوت معنی دار دیده نشد (0/451=P). همچنین تفاوت معنی دار در میانگین سازگاری عاطفی بر حسب درصد جانبازی دیده شد (0/022=P). اما بین متغیر های تاهل، تحصیلات، ورزش، علت آسیب با میانگین بعد سازگاری عاطفی و اجتماعی تفاوت معنی دار دیده نشد (0/05=P). با وجود اینکه در این مطالعه اکثر جانبازان وضعیت سازگاری مناسبی در بعد عاطفی و اجتماعی نداشتند لذا از مسئولین مربوطه در سطح کلان کشور انتظار می رود که به وضعیت روانی این گروه از هموطنان عزیز توجه بیش از پیش مبذول دارند و با برگزاری جلسات آموزش در مورد مهارت های زندگی و نیز فراهم کردن زمینه حضور فعال این افراد در سطح اجتماع باعث ارتقای سلامت جسمی و روانی آنها شوند.
    کلید واژگان: جانبازان, نابینا, سازگاری عاطفی, سازگاری اجتماعی
    Mitra Payami Bousari, Mansour Ghafouri Fard, Alireza Heyadari Some
    Objective (s): War is an event that causes physical and psychological disorders. One of these complications is blindness that may occur in one or two eyes. The blindness may affect the adjustment state of warfare veterans. This study aimed to investigate the emotional and social adjustment among warfare veterans with blindness.
    Methods
    This study was a cross-sectional study of 45 warfare veterans in Zanjan, Iran. Participants were suffering from one eye blindness. Data was collected by the Bell Adjustment inventory. We used SPSS software to analyze the data performing one-way analysis of variance.
    Results
    The mean age of veterans was 48±7 years. The results showed that 53.4% of the sample had poor emotional adjustment. With regard to social adjustment 44.4% of the sample had fair and 44.4% had moderate adjustment. There was a meaningful difference between social adjustment and age (p=0.017). Also there was a meaningful difference in mean emotional adjustment scores among veterans (p=0.022). However, there were no differences in mean emotional and social adjustment scores with marital status, education, exercise and reason of injury.
    Conclusion
    The findings indicated that many veterans with eye blindness suffer from poor emotional and social adjustment. Indeed further attention to this population and their needs are recommended.
    Keywords: veterans, blindness, emotional adjustment, social adjustment
  • یدالله شیروانی، میترا پیامی بوساری، سعید آقا حسن کاشانی، نورالدین موسوی نسب، منصور غفوری فرد
    پیش زمینه و هدف
    در بیماران تحت تهویه مکانیکی به دلیل داشتن لوله داخل تراشه، تولید موکوس و ترشحات زیاد می باشد. به همین دلیل ساکشن داخل تراشه در این بیماران امری ضروری است. به منظور تسهیل خروج ترشحات راه هوایی و بهبود تبادلات گازی می توان از روش های فیزیوتراپی قفسه سینه نظیر فشردن قفسه سینه در زمان بازدم قبل از ساکشن داخل تراشه استفاده نمود. این پژوهش به منظور تعیین تاثیر فشردن قفسه سینه در زمان بازدم قبل از ساکشن داخل تراشه بر فشار خون بیماران تحت تهویه مکانیکی انجام شد.
    مواد و روش کار
    این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی با طرح متقاطع می باشد. نمونه های پژوهش شامل 50 بیمار تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های ولیعصر(عج) و آیت الله موسوی زنجان بودند. نمونه گیری اولیه به روش آسان و مستمر انجام و سپس بیماران به ترتیب ورود به مطالعه به طور تصادفی در یکی از دو گروه مورد بررسی تقسیم شدند. برای هر کدام از بیماران دو مداخله ساکشن داخل تراشه با و بدون فشردن قفسه سینه در زمان بازدم با فاصله حداقل 3 ساعت انجام شد. تکنیک فشردن قفسه سینه به مدت 5 دقیقه قبل از ساکشن انجام شد. فشار خون، 5 دقیقه قبل از ساکشن و 15 و 25 دقیقه بعد از آن اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار 16 spss تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    در این مطالعه، میانگین فشار خون 5 دقیقه قبل ساکشن با 15 و 25 دقیقه بعد از آن در روش ساکشن داخل تراشه با فشردن قفسه سینه اختلاف معنی داری وجود داشت (05/0> p). اما در روش ساکشن داخل تراشه بدون فشردن قفسه سینه اختلاف معنی داری وجود نداشت (05/0< p). علاوه بر این، در مقایسه دو روش مذکور بین متغیرهای فوق الذکر تفاوت آماری معنی داری وجود داشت (001/0 = p).
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج حاکی از آن بود که انجام ساکشن داخل تراشه با فشردن قفسه سینه در زمان بازدم به صورت معنی داری بیشتر از انجام ساکشن داخل تراشه به تنهایی، موجب بهبود وضعیت فشار خون بیماران تحت تهویه مکانیکی شد. لذا پیشنهاد می گردد که در بیماران تحت تهویه مکانیکی قبل از ساکشن داخل تراشه از تکنیک فشردن قفسه سینه در زمان بازدم استفاده شود.
    کلید واژگان: تهویه مکانیکی, ساکشن داخل تراشه, فشردن قفسه سینه در زمان بازدم, فشار خون
    Y. Shrvani, M. Piami Bosary, S. Agha Hasan Kashani, N. Mosavi Nasab, M. Ghafouri Fard
    Background and Aims
    In patients undergoing mechanical ventilation because of an endotracheal tube، mucus production and secretion is high. Because endotracheal suction in these patients is essential، chest physiotherapy techniques such as expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning can be used as a means to facilitate mobilizing and removing airway secretion and improving alveolar ventilation. This study was carried out to determine the effect of expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning on arterial blood pressure in patients receiving mechanical ventilation.
    Materials and Methods
    This study was a clinical trial study with a crossover design. The study sample included 50 mechanically ventilated patients hospitalized in intensive care wards of hospitals of Valiasr and Ayatollah Mousavi educational hospitals in Zanjan. Subjects were selected with consecutive sampling and randomly allocated to grope 1 or 2. The patients received endotracheal suctioning with or without rib cage compression; with a minimum 3 hours interval between the two interventions. Blood pressure was measured 5 minutes before، and 15، 25 minutes after endotracheal suctioning. The 2 measurement periods were carried out on the same day. We measured the blood pressure 5 min before suctioning، 15 and 25 min after suctioning. To analyze the data، SPSS16 was used.
    Results
    There was significant differences in the mean blood pressure between 5 minutes before as compared with 15 and 25 min after endotracheal suctioning in rib cage compression method (p<0. 05). There was no significant difference in other method (p>0. 05). Moreover، there was significant differences in the mentioned variables (p=0. 00).
    Conclusion
    According to the findings، the expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning improves blood pressure in patients under mechanical ventilation. So، expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning is recommended in the patients.
    Keywords: Mechanical ventilation, endotracheal suctioning, expiratory rib cage compression, blood pressure
  • حمیدرضا حریریان، علی آقاجانلو، منصور غفوری فرد
    سابقه و هدف
    نارسایی مزمن کلیوی و همودیالیز شیوه زندگی فرد را تحت تاثیر قرار داده و باعث مشکلات جسمی، روانی واجتماعی می شود. حمایت اجتماعی به عنوان یکی از مکانیسم های مقابله ای دارای قدرت تاثیر بر بهبود وضعیت سلامت و کیفیت زندگی بیماران مزمن می باشد. هدف این پژوهش تعیین وضعیت حمایت اجتماعی بیماران همودیالیزی شهر زنجان می باشد.
    روش بررسی
    در این مطالعه توصیفی- مقطعی تعداد 84 بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی زنجان در سال 1389 به صورت سرشماری انتخاب گردیدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه حمایت اجتماعی ترکیبی (پرسشنامه حمایت اجتماعی نوربک) حاوی 29 سوال در سه بخش حمایت عاطفی، حمایت ابزاری وحمایت اطلاعاتی مورد سنجش قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS16 تحلیل شدند.
    یافته ها
    50 درصد بیماران زن، 8/79 درصد متاهل و 19 درصد بیکار بودند. 5/78درصد بیماران حمایت عاطفی، 3/20درصد حمایت اطلاعاتی و 7/29 درصد حمایت ابزاری مطلوبی داشتند. حمایت اجتماعی کلی مطلوب در بین بیماران 5/40 درصد بود. با استفاده از ازمون کای دو رابطه معنی داری بین جنسیت، محل انجام دیالیز، نوع شغل، تاهل، تحصیلات و حمایت اجتماعی دیده نشد (P>05/0).
    نتیجه گیری
    براساس نتایج مطالعه و باتوجه به رابطه مستقیم بین حمایت اجتماعی و کیفیت زندگی و میزان بقاء بیماران همودیالیزی، پیشنهاد می شود حمایت اجتماعی به خصوص در ابعاد اطلاعاتی و ابزاری از این بیماران توسط کادر درمان و مسئولین انجمن های حمایت از بیماران کلیوی افزایش یابد.
    کلید واژگان: همودیالیز, حمایت اجتماعی, نارسایی مزمن کلیوی
    Hamid Reza Haririan, Ali Aghajanlo, Mansour Ghafurifard
    Background
    Chronic renal failure (CRF) and its related treatment such as hemodialysis influence the life style of patients and leading to physical and psychosocial problems. Social support is one of the most important coping mechanisms that improves quality of life and health status of these patients. The aim of this study was to determine social support in hemodialysis patients in hospitals of Zanjan University of medical science.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional study, 84 patients with CRF who referred to Zanjan hemodialysis centers in 2010 were recruited. Subjects answered 2 sets of questionnaires: (1) demographic characteristic, (2) standard instrument of social support)NSSQ(. Data were analyzed by descriptive statistics using SPSS ver.16.
    Results
    Fifty percent were female, 79.8 % were married, and 19% were jobless. 78.5%, 20.3% and 29.7% of participants had optimal emotional, informational and instrumental support, respectively. The overall optimal social support was 40.5%. There was not significant relationship between independent variables (marriage, type of job, educational level and sex) and social support (p>0.05).
    Conclusion
    According to the result of this study and regarding to positive relationship between social support, quality of life and survival rate in hemodialysis patients, it is suggested that health care policy makers and managers consider instrumental and informational support in order to improve quality of life in hemodialysis patients.
    Keywords: Hemodialysis, Social support, Chronic renal failure
  • منصور غفوری فرد، حمیدرضا حریریان، علی آقاجانلو، رضا قانعی
    اهداف
    یکی از راه های بهبود آموزش پرستاری، تغییر شیوه های آموزشی از روش های سنتی به روش های نوین و دانشجومحور است. هدف این مطالعه، بررسی اجرای روش تدریس مبتنی بر مورد و مقایسه آن با روش سخنرانی بر میزان یادگیری و رضایت دانشجویان پرستاری بود.
    روش ها
    این پژوهش نیمه تجربی در سال 1390 در دانشکده پرستاری و مامایی زنجان انجام شد و همه 30 دانشجوی ترم 6 پرستاری به روش سرشماری به مطالعه وارد شدند. برای گردآوری داده ها از پرسش نامه محقق ساخته استفاده شد. این پرسش نامه شامل دو بخش مشخصات جمعیت شناختی و 20 سئوال در خصوص مقایسه ویژگی های تدریس مبتنی بر مورد با روش سخنرانی بود. داده ها توسط نرم افزار SPSS 16 و آزمون های آماری توصیفی و آزمون های T مستقل و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    مهم ترین ویژگی تدریس مبتنی بر مورد از دیدگاه دانشجویان افزایش درک مطلب دانشجویان نسبت به روش سخنرانی بود. 7/66% دانشجویان روش تدریس مبتنی بر مورد را در کل بهتر از روش سخنرانی ارزیابی کردند و از این روش رضایت خیلی بالایی (8/1±38/8 از 10) داشتند. تفاوت معنی داری بین میانگین رضایت دانشجویان براساس جنسیت مشاهده نشد (05/0>p).
    نتیجه گیری
    از نظر دانشجویان پرستاری روش تدریس مبتنی بر مورد در مقایسه با روش سخنرانی بهتر است و کارآیی بیشتری دارد.
    کلید واژگان: یادگیری, تدریس, سخنرانی
    Ghafourifard M., Haririan H., Aghajanloo A., Ghanei R
    Aims
    One way to improve nursing education is to shift from the traditional teaching methods into modern student-based ones. The aim of the present study was to investigate the effect of the implementation of the case-based teaching method and comparing it with lecture method on the amount of nursing students’ learning and satisfaction.
    Methods
    This quasi-experimental study which was conducted in Zanjan Faculty of Nursing & Midwifery in 2010, all 30 senior nursing students were included in the study. For data collection a researcher-made questionnaire was used. The given questionnaire consisted of two sections including demographic characteristics and 20 questions regarding the comparison of the features of case-based teaching method with lecture. Data was analyzed using SPSS 16 and descriptive statistical tests, independent T test and Chi Square test.
    Results
    In students’ point of view, the most important characteristic of the case-based teaching method was students’ increased reading comprehension compared with lecture. Moreover, 66.7% of students evaluated the case-based teaching method to be, in general, better than lecture method and had considerably higher satisfaction of it (8.38 ± 1.8 out of 10). No significant difference was observed between the students’ satisfaction mean based on gender (p>0.05).
    Conclusion
    In nursing students’ standpoint, the case-based teaching method is better and enjoys more efficacy than lecture method.
    Keywords: Learning, Teaching, Lecture
  • منصور غفوری فرد، حمیدرضا حریریان، علی آقاجانلو، محمد اکبری، یدالله شیروانی
    زمینه و هدف
    فرآیند پرستاری به عنوان هسته ی اصلی کار پرستاری است که اجرای کامل آن باعث دستیابی به مراقبت جامع و علمی از بیماران می گردد. علیرغم آموزش فرآیند پرستاری در دانشکده های پرستاری، این روش سیستماتیک در بیمارستان های ما اجرا نمی شود. بنابراین شناسایی موانع اجرای فرآیند پرستاری ضروری به نظر می رسد؛ این پژوهش با هدف شناساسایی موانع اجرای فرآیند پرستاری از دیدگاه اساتید و دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی زنجان در سال 1390 انجام شد.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه ی توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی است که در آن تعداد 67 نفر(19 نفر اعضای هیات علمی و 48 نفر از دانشجویان سال آخر پرستاری) دانشکده ی پرستاری و مامایی زنجان بر اساس سرشماری انتخاب شدند اطلاعات با استفاده از پرسشنامه جمع آوری شد.
    یافته ها
    بر اساس نتایج این مطالعه، مهم ترین موانع فردی و مدیریتی از دیدگاه اعضای هیات علمی به ترتیب نداشتن اطلاع کامل از مفهوم فرآیند پرستاری (5/89 درصد) و عدم پیگیری و نظارت بر اجرای فرآیند پرستاری از طرف مسوولین پرستاری (7/94درصد) بود. علاوه براین، مهم ترین موانع فردی و مدیریتی از دیدگاه دانشجویان نیز به ترتیب یادگیری ناکافی در مورد فرآیند پرستاری (3/81 درصد) و عدم پیگیری و نظارت به اجرای فرآیند پرستاری از طرف مسوولین پرستاری(5/87درصد)تعیین شد.درچهار مورد از موانع اجرای فرآیند پرستاری، بین اساتید و دانشجویان اختلاف معنی داری دیده شد(50/0>P).
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته های مطالعه، مسوولین بهداشتی کشور باید با به کارگیری و استخدام نیروهای پرستاری به میزان کافی و ارایه ی آموزش های لازم به دانشجویان و نیز برگزاری دوره های بازآموزی و فراهم کردن زمینه ی اجرای فرآیند پرستاری به ارتقای مراقبت ها کمک نمایند.
    کلید واژگان: فرآیند پرستاری, موانع, دانشجویان پرستاری, اساتید
    Mansoor Ghafouri Fard, Hr Haririan, A. Aghajanloo, M. Akbari, Y. Shirvani
    Background And Objective
    Nursing process is the core of nursing care. Application of nursing process leads to achieve comprehensive and scientific care of patients. Despite teaching of nursing process in nursing faculties, this systematic method is not used in Iran. So, this study was performed to detect the nursing instructors’ and nursing students’ perspective toward the obstacles of nursing process in Zanjan Faculty of Nursing and Midwifery.
    Materials And Methods
    This study is a cross-sectional descriptive study in which 67 persons (19 instructors and 48 nursing students) participated in the study according to census. The data was gathered using questionnaire and was analyzed by SPSS 16.
    Results
    The most important individual and management barriers from the perspective of instructors were lack of sufficient information about concept of the nursing process (89.5%), and inadequate knowledge about the nursing process in intensive care units (94.7%) respectively. Moreover the most important individual and management barriers from the perspective of nursing students were inadequate knowledge about the nursing process (81.3%), lack of authority support for implementation of the nursing process (87.5%) respectively. There was significant difference in 4 items of obstacles of nursing process between instructors and nursing students (P< 0.05).
    Conclusion
    According to the findings, authorities must help promote the health care by employing sufficient nurses, educating the students and providing necessary context for application of nursing process.
    Keywords: Nursing process, Obstacle, Nursing student, Instructor
  • علی آقاجانلو، حمیدرضا حریریان، منصور غفوری فرد، حسین باقری، سید میثم ابراهیمی
    زمینه و هدف
    خواب یکی از عمده ترین و مهمترین اجزای زندگی بشر است. ارتباط زیادی بین کیفیت خواب و نحوه عملکرد حرفه ای و ذهنی دانشجویان به عنوان یکی از مهمترین اقشار جامعه وجود دارد؛ در دانشجویان، محرومیت از خواب می تواند وضعیت تحصیلی آنها را متاثر سازد. مطالعه حاضر با هدف تعیین کیفیت خواب دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی زنجان در زمان برگزاری امتحانات انجام شد.
    روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- مقطعی که در سال 1388 در دانشکده های پرستاری و مامایی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی زنجان انجام شد، پس از کسب رضایت نامه کتبی، 162 نفر از دانشجویان با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده وارد مطالعه شدند. در این پژوهش از ابزار دو قسمتی شامل پرسشنامه اطلاعات فردی و پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبرگ (PSQI) استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 5/11)، آمار توصیفی و جدول فراوانی، آزمون کای دو و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین سنی دانشجویان 62/20 بود. 8/56% مونث و 2/43% مذکر بودند. در مجموع کیفیت خواب در 6/13% از دانشجویان مطلوب و در 4/86% نامطلوب بود. 3/54% از دانشجویان دچار خواب آلودگی طی روز بودند که ارتباط معنی داری با کیفیت خواب نامطلوب داشت (001/0 P=). کیفیت خواب نامطلوب به ترتیب برای پسران و دختران 9/82% و 1/89% بود؛ دو جنس از نظر کیفیت خواب اختلاف معنی داری با هم نداشتند (2/0 P=).
    نتیجه گیری
    بیشتر دانشجویان از کیفیت خواب نامطلوب برخوردار بودند. با توجه به این که کارایی دانشجویان در دوره امتحانات ارتباط مستقیمی با کیفیت خواب آنان دارد و با توجه به نتایج مطالعه حاضر، افزودن آگاهی دانشجویان در مورد بهداشت خواب و فراهم کردن شرایط مناسب جهت بهره مندی از خواب موثر و سالم، بخصوص در دوران امتحانات ضروری بوده و به عنوان راهکارهایی جهت بهبود کیفیت خواب پیشنهاد می گردند.
    کلید واژگان: خواب, اختلالات خواب, اختلالات خوابیدن, دانشجویان
    A. Aghajanloo, H. Haririan, M. Ghafourifard, H. Bagheri, S.M. Ebrahimi
    Background And Aim
    Sleep is a major and important part of human’s life. There is a significant relationship between sleep quality and occupational and intellectual performance of students as key segment6s of the society. Sleep deprivation can affect the educational status of students. Thus, the aim of the present study was to determine the sleep quality of students in Nursing-Midwifery and health faculties of Zanjan University of Medical Sciences.
    Materials and Methods
    This descriptive cross-sectional research was conducted in the Nursing- Midwifery and Health Colleges of Zanjan University of Medical Sciences in 2009. After receiving informed written consent, using simple randomized sampling 162 students were included in the study. The demographic and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaires were used to assess the demographic and sleep quality of the samples. The obtained data was analyzed by means of SPSS software (version 11.5), descriptive statistics, frequency table, chi square, and Pearson's correlation coefficient.
    Results
    Mean age of the students was 20.62. Eight percent of the participants 8% were females and 43.2% males. 13.6% of all had satisfactory sleep quality and the rest (86.4%) had poor sleep quality. 54.3% were sleepy during the day that was related to poor sleep quality (P=0.001). Poor sleep quality was 82.9% and 89.1% in males and females, respectively; and there was no significant relationship between sleep quality and gender (P=0.2).
    Conclusion
    Most of the students had poor sleep quality. Regarding the relationship between sleep quality and educational-professional performance of students it is necessary to improve the awareness and knowledge of them about sleep hygiene and also to provide suitable conditions in order for them to have effective healthy sleep especially during finals are vitally suggested.
    Keywords: Sleep, Sleep disorders, Sleep initiation, Maintenance disorders, Students
  • کژال رضایی، رضا قانعی، منصور غفوری فرد
    زمینه و هدف
    وقفه های تنفسی خواب، شامل دوره های انسدادی تکراری خواب است که خواب را منقطع می کند. این عارضه از مهم ترین عوامل خطر قابل تعدیل سکته مغزی می باشد. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت وقفه های تنفسی خواب در بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام شده است.
    روش بررسی
    این مطالعه مقطعی بر روی 132 بیمار مبتلا به سکته مغزی که با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده بودند انجام شد. برای تعیین افراد در معرض خطر وقفه های تنفسی از پرسشنامه برلین استفاده شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با نرم افزار SPSS و با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی انجام شد.
    یافته ها
    میانگین سنی نمونه ها در این مطالعه 6 /11 ± 5/69 سال بود. نتایج مطالعه نشان داد که 5/45 درصد بیماران در معرض خطر بالای وقفه های تنفسی در طول خواب بودند. علاوه بر این، فشار خون سیستولیک (0001/0 P=) و دیاستولیک (01/0 P<) در گروه در معرض خطر بالا و خطر پایین وقفه تنفسی اختلاف معناداری نشان داد.
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای وقفه های تنفسی و ارتباط بین این اختلال با افزایش فشار خون در بیماران مبتلا به سکته مغزی، اجرای روش های غربالگری جهت شناسایی افراد در معرض خطر بالا و پیشگیری از این اختلال ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: وقفه تنفسی, خواب, سکته مغزی
  • منصور غفوری فرد، میترا پیامی بوساری، علیرضا حیدری صومعه
    زمینه و هدف
    جنگ به عنوان یک پدیده خانمان سوز، سبب پیدایش لطمات فیزیکی و روانی متعددی می شود. یکی از این عوارض، فقدان بینایی است. از آنجا که نابینایی ممکن است قدرت سازگاری جانبازان را تحت تاثیر قرار دهد و این موضوع در جانبازان کمتر بررسی شده است لذا این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سازگاری جانبازان محروم از یک چشم در شهر زنجان در سال 1390 انجام شده است.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی از نوع تحلیلی است که در آن تعداد 45 نفر از جانبازان محروم از یک چشم شهر زنجان بر اساس نمونه گیری سرشماری انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه سازگاری بل جمع آوری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS استفاده شد.
    یافته ها
    در این مطالعه، 45 نفر با میانگین سنی 7 ± 48 سال شرکت داشتند. در بعد سازگاری خانه، اکثر نمونه ها (7/66 درصد) دارای وضعیت سازگاری متوسط بودند. در بعد سازگاری سلامتی نیز، بیشترین نسبت افراد (7/66 درصد) سازگاری ضعیف داشتند. نتایج مطالعه ارتباط معنی داری بین نمره سازگاری سلامتی و سن افراد نشان داد (041/0= P، 30/0= r). همچنین بین میانگین بعد سازگاری خانه و بعد سازگاری سلامتی اختلاف معنی داری وجود داشت (00/0= p). اما بین متغیرهای سن، تاهل، تحصیلات، ورزش، علت آسیب، درآمد، درصد جانبازی با میانگین بعد سازگاری خانه و سازگاری سلامتی تفاوت معنی داری وجود نداشت (05/0< p).
    نتیجه گیری
    با وجود اینکه در این مطالعه اکثر جانبازان وضعیت سازگاری مناسبی نداشتند لذا از مسئولین مربوطه در سطح کلان کشور انتظار می رود که به وضعیت روانی این گروه از هموطنان عزیز توجه بیش از پیش مبذول دارند و با برگزاری جلسات آموزش در مورد مهارت های زندگی و نیز فراهم کردن زمینه حضور فعال این افراد در سطح اجتماع باعث ارتقاء سلامت جسمی و روانی آنها شوند.
    کلید واژگان: جانبازان, نابینا, سازگاری خانه, سازگاری سلامتی
    Mansor Ghafouri Fard, Mitra Payami Bousaria, Ali Reza Heyadari Some A.
    Background And Aim
    War is an unpleasant event imposes for peoples and that causes physical and psychological disorders. One of these complications is blindness. Whereas the blindness may affect the adjustment state of warfare veterans and also the psychological effects of blindness was not studied. So this study was performed to detect the adjustment status among warfare Veterans with one eye blindness in Zanjan city, 2011.
    Materials And Methods
    This study is a crosssectional analytical descriptive study which 45 warfare veterans of zanjan city participated in the study according to census. Data was gathered using Bell Adjustment inventory. We used SPSS ver.16 and ANOVA test for statistical analysis.
    Results
    45 warfare veterans of zanjan city with mean age of 48 ± 7 years participated in the study. The results showed that 66/7% of samples had moderate home adjustment. Only 11/1% had good home adjustment. Regarding to the health adjustment, most portions of samples (66/7%) had fair adjustment. Pearson correlation showed a meaningful relation between health adjustment and age of veterans (p=0/041, r=-0/30). Pared t-test showed meaningful differences between means of home and health adjustment scores. There was a meaningful difference between social adjustment and age category (p=0/016). But there were no differences in the mean of home and health adjustment scores according to age, marriage status, education, exercise, income, percentage of veterans and reason of hurt (p>0/05).
    Conclusion
    In this study, a lot of veterans had not a good adjustment. So it is expected from authorities of our country to pay a lot of attention to the psychological status of veterans and holds the educational sessions about life skills and active participating in social fields to promote the physical and psychological health of veterans.
    Keywords: veterans, blindness, home adjustment, health adjustment
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال