به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
فهرست مطالب نویسنده:

رضا دهنویه

  • علی اکبر حقدوست*، احمد نقیب زاده تهامی، محسن بارونی، رضا دهنویه

    مهم ترین کارکردهای بهداشت در نظام سلامت فعلی کشور عبارتند از:1- نظام مراقبت: مدیریت آمار و اطلاعات سلامت و بیان شاخص های سلامت، در حال حاضر این کارکرد با اشکالات جدی از جمله کم شماری، عدم یکپارچگی و ایراد در سامانه ها مواجه است.  2- ارائه خدمات بهداشت اولیه: خدمات پایه بهداشتی و درمانی که برای همه اقشار، اما اتصال آن به سطح دوم ضعیف است. 3- ارتقاء سلامت: که وظیفه اصلاح سبک زندگی را دارد، اما علی رغم اهمیت بسیار زیاد آن، جایگاه مناسبی نداشته و به صورت کلی تولیت اصلاح سبک زندگی در کشور مشخص نیست. 4- بهداشت عمومی: یا بهداشت فردی و فرافردی شامل بهداشت محیط، بهداشت حرفه ای، بهداشت مدارس و مانند آن ها است. ولی موانع جدی به خصوص در مواجهه با صنایع بزرگ و یا اصلاح وضعیت آلودگی هوا وجود دارد. بعد از تحلیل کارکردهای فوق و با نگاه به آینده، این پیشنهادات طرح گردیده است: 1) شکل گیری ساختاری منسجم برای پزشکی خانواده جهت مدیریت یکپارچه خدمات، 2) جداسازی ساختارهای جدیدی از معاونت های بهداشت و درمان تحت عنوان الف) مرکز مدیریت نظام مراقبت سلامت، ب) مرکز نظارت، پایش و اعتباربخشی، ج) ارتقاء سلامت و اصلاح سبک زندگی؛ تا بتوانند مستقل و با کمترین تضاد منافع وظایف سازمانی خود را انجام داده و پزشکی خانواده (ترکیب باقی مانده معاونت های بهداشت و درمان) چابک تر به وظیفه اصلی خود بپردازد. 3) تقویت زیرساخت های الکترونیک و خدمات از راه دور و اصلاح جدی در مدیریت آن ها.

    کلید واژگان: بخش بهداشت, چالش ها, راه کارها, آینده
    AliAkbar Haghdoost*, Ahmad Naghibzadeh-Tahami, Reza Dehnavieh

    The most crucial roles of the health deputy in the health system of the country include: The surveillance system is in charge of managing health data and displaying indicators, but there are serious concerns such as underestimation, segmentation problems, and drawback in the platforms. Providing primary health care services for all people using public funds, but it also suffers from barriers such as lack of effective communication with the secondary health care services. Health promotion plays a significant role in modifying people's lifestyle, but it is not given enough attention as a part of the healthcare system and generally, the responsible oragn in this domain is not obviously known. Public hygiene, which encompasses personal and transpersonal concerns, entails monitoring hygiene in the environment, work places, schools, and other similar sites. Today, there are actual concerns about air pollution, water, and food safety, and the hazards of large industries. After exploring the functions mentioned above, it is important to update the system to meet future needs. This viewpoint may lead us to suggest the following: 1) Designing a comprehensive and integrated system for health service delivery at all levels to implement the family physician. 2) Creating separate sub-organizations to reduce the risk of conflict of interest in the healthcare system and allow the family physician to work more agilely: a) a center for disease control (CDC), b) a center for monitoring and evaluation, and validation, and c) division for health promotion and life style modification. 3) Fundamentally improving and updating databases and electronic platforms.

    Keywords: Health sector, Challenges, Solutions, Future
  • زهره نجات زاده گان عیدگاهی، رضا دهنویه، وحیدرضا برهانی نژاد، علیرضا علیخانی، وجیهه روحی*
    اهداف

    در سناریوی نوظهور همه گیری بیماری های واگیر، افراد مسن آسیب پذیرترین گروه در معرض خطر ابتلا هستند که مدل چرخ آینده، امکان شناخت ابعاد و اثرات مختلف این بیماری ها را فراهم می کند. بنابراین این مطالعه باهدف تعیین اثرات مختلف همه گیری بیماری های واگیر نوظهور بر سالمندان مبتنی بر تجربه کووید-19 با استفاده از مدل چرخ آینده در ایران انجام شده است.

    مواد و روش ها

    مطالعه کیفی و خبره محور با استفاده از نسخه دوم چرخ آینده برای شناسایی اثرات همه گیری بیماری های واگیر نوظهور بر سالمندان در سال 1401 انجام شد. برای جمع آوری و تایید داده ها، از نظرات خبرگان استفاده شد و چرخ آینده در طی سه گام انجام شد. ابتدا اثرات با بارش افکار خبرگان کارگروه سالمندی پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت کرمان استخراج شد و با روش تحلیل اجتماعی، فناوری، اقتصادی، محیط زیست و سیاسی در تعامل با سایر کارگروه های این پژوهشکده بررسی شدند. سپس با واقع گرایی ادعاها به محک گذاشته شد و درنهایت فرصت ها، تهدیدات و افق زمانی تاثیرات با اجماع نظرات خبرگان نهایی شدند. 

    یافته ها

    در این مطالعه 81 اثر همه گیری بیماری های واگیر نوظهور بر سالمندان شناسایی و در 6 بعد اجتماعی-روانی (25 اثر)، فناوری (3 اثر)، اقتصادی (7 اثر)، محیط زیست (1 اثر)، سیاسی (3 اثر) و سلامتی (38) طبقه بندی شدند. همچنین 10 فرصت و 9 تهدید ناشی از این جنس همه گیری ها بر سالمندان و افق زمانی این تاثیرات مشخص شد. 

    نتیجه گیری

    شیوع بیماری های واگیر نوظهور اثرات متفاوت و چندبعدی بر سالمندان جهان و بالتبع ایران برجای می گذارد که می توان از تجارب مواجهه با همه گیری جهانی کووید-19 بهره گرفت و الزامات و راهکارهای تقابل با موارد مشابه در آینده را مدنظر قرار داد.

    کلید واژگان: بیماری‎ های واگیر, بیماری های نوظهور, کووید-19, سالمند, چرخ آینده​​​​​​​
    Zohreh Nejatzadehgan Eidgahi, Reza Dehnavieh, Vahidreza Borhaninejad, Alireza Alikhani, Vajihe Rouhi*
    Objectives

    During the outbreak of the infectious diseases, the elderly are at a higher risk. The future wheel model can help understand the different dimensions and effects of these diseases. The present study aims to determine the different effects of the emerging infectious disease pandemics on elderly people based on the experiences from the COVID-19 pandemic in Iran using the future wheel model.

    Methods & Materials

    In this qualitative expert-oriented study conducted in 2022, the second version of the future wheel was used to identify the effects in three steps. First, the effects were extracted by brainstorming method with a panel of experts (the Aging Committee of the Research Institute for Future Studies in Health, Kerman, Iran). Then, the effects were analyzed with the STEEP method and in interaction with other two panel of experts. In the next step, the effects were examined, and after reaching a consensus, the future wheel of the effects and their time horizon was provided.

    Results

    In this study, 81 effects of the emerging infectious disease pandemics on the elderly were identified in 6 dimensions of socio-psychological (n=25), technological (n=3), economic (n=7), environmental (n=1), political (n=3), and health (n=38). Of these, 10 opportunities and 9 threats and their time horizons were extracted. 

    Conclusion

    The outbreak of the emerging infectious diseases such as COVID-19 can leave multi-dimensional effects on the elderly in the world including Iran. We can take advantage of the experiences of facing the COVID-19 pandemic and consider the requirements and solutions for dealing with similar pandemics in the future.

    Keywords: Pandemics, Emerging Diseases, COVID-19, Aged, Future Wheel
  • علی اکبر حق دوست، رضا دهنویه، آتوسا پورشیخعلی*، مصطفی حسینی گلکار، علی مسعود
    زمینه و هدف

    تقویت کارکردهای پژوهش سلامت و نگاه نظام مند به مسئله توسعه علم وفناوری برای ادامه مسیر و برون رفت از چالش های فعلی نظام علم وفناوری در بخش سلامت ضروری است. به همین علت آسیب شناسی وضعیت فعلی پژوهش از منظر کارکردی نقش مهمی در تبیین شکاف میان آنچه که هست و آنچه که باید باشد، ایفا می کند و در نتیجه روشن گر مسیر توسعه علمی بخش سلامت با علم بر چالش های فعلی خواهد بود. 

     روش پژوهش: 

    در مطالعه حاضر از مصاحبه با خبرگان، مرور مستندات و تشکیل پانل خبرگی استفاده شده است. روش تحلیل داده ها، تحلیل کیفی با رویکرد تحلیل چارچوبی بود. مجموعا 32 خبره از روسای مراکز تحقیقاتی، صاحبنظران نظام ملی نوآوری، سیاست گذاری علم وفناوری، سیاست گذاری سلامت، دانشجویان تحصیلات تکمیلی و اعضا هیئت علمی، پژوهشگران ارشد، سازمان های مردم نهاد و متخصصین بین المللی به صورت هدفمند انتخاب شدند. مطالعه مروری بر اسناد فرادست مرتبط ملی و بین المللی در تقویت و تحلیل یافته ها انجام شده است. تحلیل محتوی یافته های دو فاز با رویکرد تحلیل چارچوبی انجام و در پانل خبرگی متشکل از نمایندگانی از مصاحبه شوندگان ارایه شد. نتایج پانل تحلیل و  برای اتخاذ رویکرد نگاه به آینده از ترسیم مثلث آینده برای به تصویر کشیدن کشش تصاویر آینده، وزن زمان گذشته و فشار زمان حال استفاده شده است.

    یافته ها

    یافته های مطالعه به دست آمده در چارچوب مثلث آینده شامل وزن زمان گذشته، فشار زمان حال و کشش تصاویر آینده تحلیل شده است. وزن زمان گذشته و فشار زمان حال در قالب چالش های گذشته و زمان حال نظام پژوهش سلامت در هفت کارکرد اصلی شناسایی و تحلیل شدند. کارکردهای هفت گانه شامل هدایت و رهبری، هماهنگی پژوهش و سیاست گذاری، ترجمان خط مشی ها و سیاست های اسناد بالادستی در سطح عملیاتی پژوهش، مدیریت منابع، ارزشیابی و پایش عملکرد، توانمندسازی نیروی انسانی و سیاست گذاری آگاه از شواهد، بودند. کشش تصاویر آینده شامل لزوم ترسیم تصویر کلان منسجم ملی با رویکرد آینده نگر، مشارکت گرا و شفاف است که در آن به مدیریت تضاد منافع، انسجام در مدیریت منابع و تقویت ارتباطات بین بخشی و میان بخشی توجه شود.

    نتیجه گیری

    راهکارهای اصلی رفع چالش های فعلی نظام پژوهش سلامت کشور توافق بر مفاهیم، چشم انداز واحد و ثبات رویه ها و تقویت رابطه بین سطوح مختلف مدیریتی (فراوزارتی، وزارت و دانشگاهی)، تقویت آموزش و پژوهش در سطح وزات خانه و دانشگاه های علوم پزشکی، تقویت ساختار مناسب برای ترجمان دانش، تقویت صندوق های ملی حمایت از پژوهش ها، اصلاح نظام ارزشیابی و بازنگری اساسی در مدل توانمندسازی نیروی انسانی شناسایی شده است.

    کلید واژگان: آسیب شناسی, پژوهش سلامت, کارکردهای پژوهش, ایران
    Aliakbar Haghdoost, Reza Dehnavieh, Atousa Poursheikhali*, Mostafa Hosseini Golkar, Ali Masoud
    Background

    Strengthening the functions of health research and taking a systematic approach to the development of science and technology are essential for overcoming current challenges in health sector. Therefore, the functional pathology of current research plays a crucial role in highlighting the gap between what is and what should be, thereby illuminating the path of scientific development in health sector with a focus on current challenges.

    Methods

    In this study, interviews with experts, review of documents and conducting an expert panel were used. The method of data analysis is qualitative analysis with a framework analysis approach. A total of 32 experts were selected from heads of research centers, experts of the national innovation system, science and technology policy, health policy, graduate students and faculty members, senior researchers, NGOs and international experts. A review of relevant national and international documents has been done to strengthen and analyze the findings. The content analysis of the findings of two phases was carried out with a framework analysis approach and was presented in an expert panel consisting of representatives of the interviewees. The results of the panel were analyzed and to draw the future triangle consisting of the weight of the past, the push of the present and the pull of the future.

    Results

    The findings of the study have been analyzed in the framework of the future triangle, including the weight of the history, the push of the present, and the pull of the future. The weight of the history and the push of the present were identified and analyzed in the form of past and present challenges of the health research system in seven main functions. Including stewardship and leadership, coordination of research and policymaking, translation of policies and upstream documents at the operational level of research, resource management, performance evaluation and monitoring, human resource empowerment, and evidence-informed policymaking. The pull of future includes the need to draw a coherent national macro image with a forward-looking, participatory and transparent approach, in which attention is paid to the management of conflict of interests, coherence in resource management and strengthening of intersectoral collaborations.

    Conclusion

    The main solutions to address the current challenges in the country's health research system include agreement on concepts, a unified vision and stable procedures, strengthening the relationship between different levels of management (inter-ministerial, ministerial, and university), enhancing education and research at the level of medical ministry and universities, establishing appropriate structures for knowledge translation, strengthening national funds supporting the research, reforming the evaluation system, and undertaking a fundamental review of human resource empowerment model.

    Keywords: Pathology, Health research, Research functions, Iran
  • رضا دهنویه، فرزانه یوسفی، آتوسا پورشیخعلی، پریسا دهقانیان*، سارا زارع، گلنوش امینی
    زمینه و هدف

    سالمندشدن جمعیت پدیده ای است که در آینده ای نزدیک اتفاق افتاده و فرصت ها و تهدیدهایی را برای نظام سلامت در پی دارد. بخش آموزش علوم پزشکی نیز از این پدیده متاثر بوده و نیازمند کسب آمادگی در مواجهه بهینه با آن خواهد بود. این مطالعه با هدف بیان برخی از اثرات پدیده سالمندی بر آموزش علوم پزشکی و راهکارهای مواجهه با آن انجام شده است.

    روش

    اطلاعات حاصل به روش مرور نظام مند با جستجو در پایگاه های داده در قالب مقالات فارسی و انگلیسی و با استفاده از کلید واژه های مرتبط با موضوع و استخراج و طبقه بندی مطالب، حاصل شده اند.

    یافته ها:

     تاثیرات پدیده سالمندی بر آموزش علوم پزشکی از جهات مختلفی قابل بررسی است؛ اما در این مطالعه تنها به سه بعد این تاثیرات یعنی شکل گیری دانشگاه های دوستدار سالمند، شکل گیری مشاغل جدید متناسب با سالمندی و استفاده از رویکردهای نوآورانه برای کسب آمادگی، پرداخته شد.

    نتیجه گیری:

     پدیده سالمندی یک رویداد غیرقابل اجتناب بوده که مواجهه با آن مستلزم به کارگیری سیاست ها و شیوه های نوین برخورد با مسایل آینده است. تغییرات حاصل از این پدیده بر آموزش علوم پزشکی و محیط کسب و کار نمونه هایی از اثرات آن بر جامعه خواهد بود که نیاز به توجه به راهکارهای مقابله را پررنگ تر می نماید. توجه جدی نسبت به همگرایی علوم، تعامل با صنعت، دیده بانی و رصد تغییرات، بهره گیری از تجارب سایر کشورها، برنامه ریزی لازم برای پاسخگویی به نیاز نیروی انسانی و استفاده از رویکردهای جدید از جمله استراتژی هایی است که آموزش علوم پزشکی برای رویارویی با این پدیده، می تواند در پیش گیرد.

    کلید واژگان: آموزش پزشکی, پیش بینی آینده, جمعیت شناسی, سالمندی
    Reza Dehnavieh, Farzaneh Yousefi, Atusa Porsheikhali, Parisa Dehghanian*, Sara Zare, Golnoush Amini
    Background

    Population aging is a phenomenon that will happenin the near future and brings opportunities and threats to the health system. The medical-science education will be affected by this phenomenon and one needs to be prepared to deal with it optimally. This study was conductedwith the aim of expressing some of the effects of the aging phenomenon on medical-science education and solutions to deal with it.

    Methods

    The information was obtained by a systematic review method by searching in databases in the form of Farsi and English articles. For this purpose, keywords related to the subject was searched and after extracting and classifying the contents, the results were presented.

    Results

    However, the findings indicate that the effects of the aging phenomenon on the education of medical sciences can be investigated in various ways. Three dimensions of these effects were categorized, analyzed, and presented in this study, including formation of aging-friendly Universities, formation of new jobs suitable for aging, and use of innovative approaches in being prepared to face this phenomenon.

    Conclusion

    Aging is an inevitable event, requiring new policies and methods to deal with its related future issues. This phenomenon impacts the society, especially the education of medical sciences and the business environment, which highlights the need to consider appropriate strategies in facing this isusue. Paying serious attention to the convergence of sciences, interacting with industry, observing and scanning world changes, taking advantage of the experiences of other countries, assessing and planning for human-resource allocation, and applying novel approaches are some strategic samples that can be used in dealing with this phenomenon.

    Keywords: Aging, Demography, Forecasting, Medical Education
  • مصطفی قانعی، ایرج نبی پور، حمیدرضا خانکه، رضا دهنویه، فاطمه اخوان انوری، حسین رستگار*
    زمینه و هدف

     از اواخر سده بیستم، مفهوم فن‌آوری‌های نوپدید، شبکه دانشی و حکمروایی آن‌ها، مورد توجه دانشگاهیان، رسانه ‌ها و سیاستگذاران قرار گرفته‌ اند. فن‌آوری‌های نوپدید، توسعه‌های علمی-فن‌آورانه نوین رادیکال، مرزشکن و کمابیش با شتاب تندی می ‌باشند که ممکن است اثرات چشمگیر اقتصادی، زیست محیطی و اجتماعی به همراه داشته باشند.

    روش

     در بحث ‌های گروهی با حضور متخصصان حوزه‌های علوم و فن‌آوری (پانل خبرگان) به ثبت دیدگاه‌های آنها در زمینه فن‌آوری‌های نوپدید پرداخته شد. سپس فهرست حاصل از این ذهن انگیزی در پانل خبرگان، به شیوه پیشنهادی ام. سی. روکو ودبلیو اس. بین بریج، در قالب زیر حوزه‌های علوم و فن‌آوری‌های بنیادی گروه‌بندی شد.

    یافته ‌ها:

     فرصت‌ های چشمگیری در علوم و فن‌آوری‌های نوپدید مانند هوش مصنوعی، پزشکی از راه دور و سلامت دیجیتالی، مهندسی بافت و پزشکی بازآفرینشی، بیولوژی سینتتیک، ویرایش ژن، فن‌آوری‌های عصبی، زیست حس‌گرها، چاپ سه بعدی و رباتیک برای کسب مرجعیت علمی، ارتقای عدالت و خلق امنیت اجتماعی وجود دارند. ماهیت عمده این فن‌آوری‌های نوپدید آن است که در گستره فن‌آوری‌های همگرا قرار می‌گیرند. از این رو، با خود چالش‌های بحرانی در زمینه‌های ایمنی زیستی و امنیت زیستی می‌آفرینند.

    نتیجه‌ گیری: 

    فرصت ‌های راهبردی در سامانه فن‌آوری‌های بنیادی علم و فن‌آوری یافت می‌شوند که با مدد این فن‌آوری‌های نوپدید می‌ توان به پیشرفت‌های شگفت‌انگیز در گستره سلامت، توسعه دارو و درمان، استقرار عدالت و امنیت اجتماعی دست یافت. از این‌رو، راهکارهای دستیابی به فن‌آوری‌های همگرا برای کسب مرجعیت علمی می‌بایست مد نظر قرار گیرند.

    کلید واژگان: چشم انداز آینده, فرصت ها و چالش ها, فن آوری های نوپدید, همگرایی
    Mostafa Ghanei, Iraj Nabipour, HamidReza Khankeh, Reza Dehnavieh, Fatemeh Akhavan anvari, Hossein Rastegar *
    Background

    Since the end of the twentieth century, the concept of emerging technologies and their science network and governance have been considered by academia, media and policy makers. The emerging technologies are “radically novel or disruptive and relatively fast-developing, but still nascent, scientific-technological developments that may have prominent economic, environment or social impacts”.

    Methods

    In focus group discussions with the presence of experts in science and technology (expert panel), their opinions about the emerging technologies were recorded. Subsequently, a list of these technologies that were determined by brain storming in the expert panel, was categorized in subsectors of the Roco and Bainbridge convergence foundational science and technology system (Nano-Bio-Info-Cogno-AI, in brief NBICA).

    Results

    There is considerable opportunity in the emerging science and technologies (e.g., artificial intelligence, telemedicine and digital health, tissue engineering and regenerative medicine, synthetic biology, gene editing, neurotechnology, biosensors, 3D printing and robotics) for achieving scientific authority, promotion of justice and creation of social security. The majority of these emerging technologies were revealed to be converging technologies in nature. Therefore, they produce significant challenges in the biosafety and biosecurity domains.

    Conclusion

    There is a strategic opportunity in the convergence foundational science and technology system (NBICA). Wonderful advancements can be achieved in health sector, therapeutic and drug development, social security and justice with the help of these emerging technologies. Hence, a particular attention should be paid to approaches for achieving scientific authority in converging technologies.

    Keywords: Convergence, Future Perspective, Newfound Technologies, Opportunities, Challenges
  • خلیل کلوانی، زهره اسکندرزاده، رضا دهنویه*
    زمینه و هدف

     سلامت جامعه به بخش مراقبت های بهداشتی اولیه یک کشور بستگی دارد. در سال های اخیر نظام های سلامت به دنبال بررسی کیفیت خدمات ارایه شده هستند. لذا این پژوهش باهدف ارزیابی نظام مراقبت های بهداشتی اولیه با ابزار ارزیابی مراقبت های اولیه (Primary Care Assessment Tool: PCAT) در مناطق تحت پوشش پزشک خانواده در جنوب شرق ایران انجام شد.

    روش پژوهش

     پژوهش حاضر، مطالعه ای تحلیلی بود که به صورت مقطعی در سال 99-1398 بین دریافت کنندگان خدمات در مراکز بهداشتی درمانی مجری طرح پزشک خانواده در دانشگاه های علوم پزشکی کرمان، بم، جیرفت و رفسنجان با 330 نمونه انجام شد. روش نمونه گیری در این پژوهش به صورت چندمرحله ای بود. ابزار مورد استفاده در این مطالعه (PCAT)، بر اساس اصول مراقبت اولیه تهیه شده است و به عنوان ابزاری برای ارزیابی مراقبت اولیه به کار می رود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون کروسکال والیس در نرم افزار SPSS 19 انجام شد.

    یافته ها

    یافته های این مطالعه در 2 گروه بزرگسالان و کودکان با توجه به تقسیم بندی پرسشنامه بود. در بزرگسالان، بیشترین میانگین نمره در پرسشنامه در بعد برخورد اول _بهره مندی در دانشگاه علوم پزشکی جیرفت، برخورد اول-دسترسی در بم، تداوم مراقبت در رفسنجان، هماهنگی در جیرفت، هماهنگی سیستم های اطلاعاتی در کرمان، جامعیت خدمات موجود در بم، جامعیت خدمات ارایه شده در رفسنجان، مراقبت خانواده مدار در کرمان، مراقبت جامعه نگر در کرمان و جنبه های فرهنگی مراقبت در رفسنجان بود. اختلاف بین میانگین نمره در بعد برخورد اول - بهره مندی و بعد جامعیت خدمات موجود در دانشگاه ها معنی دار بود (0/05 >p). در کودکان نیز بیشترین میانگین نمره در پرسشنامه در بعد برخورد اول _بهره مندی در دانشگاه علوم پزشکی جیرفت، برخورد اول-دسترسی در جیرفت، تداوم مراقبت در رفسنجان، هماهنگی در رفسنجان، هماهنگی سیستم های اطلاعاتی در کرمان، جامعیت خدمات موجود در رفسنجان، جامعیت خدمات ارایه شده در کرمان، مراقبت خانواده مدار در کرمان، مراقبت جامعه نگر در کرمان و جنبه های فرهنگی مراقبت در جیرفت بود. اختلاف بین میانگین نمره در ابعاد برخورد اول _بهره مندی، هماهنگی، هماهنگی سیستم های اطلاعاتی، جامعیت خدمات موجود، جامعیت خدمات ارایه شده، مراقبت خانواده مدار در بین دانشگاه ها معنی دار بود (0/05 >p).

    نتیجه گیری

    در مطالعه حاضر جنبه های مختلف مراقبت های اولیه در مناطق تحت پوشش پزشک خانواده در جنوب شرق ایران از وضعیت نسبتا خوبی برخوردار بودند. تفاوت میانگین نمره ابعاد مراقبت های اولیه در دانشگاه های موردمطالعه نشان داد اگرچه ساختارهای فیزیکی و سخت افزار اولیه استقرار برنامه پزشک خانواده مهیا هست ولی نیاز است تسهیلات و امکانات لازم جهت تداوم و ارتقای کیفیت خدمات ارایه شده نیز فراهم گردد.

    کلید واژگان: ارزیابی, مراقبت های بهداشتی اولیه, پزشک خانواده
    Khalil Kalavani, Zohreh Eskandarizadeh, Reza Dehnavieh*
    Background

    Community's health depends on the primary healthcare sector of a country. In recent years, health systems have sought to assess the quality of services provided. Therefore, this study was conducted to evaluate the primary health care system with the Primary Care Assessment Tool (PCAT) in areas covered by the family physician in southeastern Iran.

    Methods

    This was a descriptive-analytical study conducted cross-sectionally. It was performed on 330 recipients of services in health centers implementing the family physician project at Kerman, Bam, Jiroft and Rafsanjan Universities of Medical Sciences. The sampling method in this study was multistage. The instrument used in this study (PCAT) was based on the principles of primary care and is used as a tool to evaluate primary care. Data were analyzed using Kruskal-Wallis test in the SPSS 19 software.

    Results

    The findings of this study were in 2 groups of adults and children according to the categorization of the questionnaire. Regarding adults, the highest average score of the questionnaire was related to first encounter - utilization in Jiroft University of Medical Sciences, first encounter - access in Bam University, continuity of care in Rafsanjan University, coordination in Jiroft University, coordination of information systems in Kerman, comprehensiveness of services available in Bam, comprehensiveness of services provided in Rafsanjan's family-oriented care in Kerman, community-oriented care in Kerman, and cultural aspects of care in Rafsanjan University of Medical Sciences. The difference between the average score in the dimension of the first encounter - utilization and the dimension of comprehensiveness of the services available in universities was significant (p < 0.05). In children, the highest average score was in the questionnaire is in the dimension of first encounter - utilization in Jiroft University of Medical Sciences, first encounter - access in Jiroft University, continuity of care in Rafsanjan University, coordination in Rafsanjan University, coordination of information systems in Kerman, comprehensiveness of services available in Rafsanjan. The comprehensiveness of services provided in Kerman, family-oriented care in Kerman, community-oriented care in Kerman, and cultural aspects of care in Jiroft University of Medical Sciences. The difference between the average score in the dimensions of the first encounter - utilization, coordination, coordination of information systems, comprehensiveness of available services, comprehensiveness of provided services, family-oriented care among universities was significant (p < 0.05).

    Conclusion

    The present study demonstrated that various aspects of primary care in the areas covered by the family physician project in southeastern Iran had a relatively satisfactory status. The difference in the mean score of primary care in the studied universities shows that although the basic physical structures and hardware of the family physician program are available, it is crucial to provide the necessary facilities to maintain and improve the quality of services provided.

    Keywords: Assessment, Primary healthcare, Family physician
  • علی اکبر حقدوست، علیرضا علیخانی*، مصطفی حسینی گلکار، رضا دهنویه، سمیرا سیفی
    مقدمه و اهداف

     

    همه گیری کووید-19 و اثرات پیرو آن از جنبه های سلامت و مسایل اقتصادی به یک چالش اساسی در جهان تبدیل شده است. ایران افزون بر تاثیرپذیری از این بحران، با مشکلات فراوان دیگری نیز مانند تحریم ها و مشکلات اقتصادی مواجه است و بیم آن می رود که عواقب جدی تری را متحمل شود.

    روش کار

    سناریونگاری یکی از روش های شناخت تغییرات آینده و عدم قطعیت های محیطی است. در این مطالعه با روش موسوم به شبکه جهانی کسب وکار (GBN) که روش ماتریس سناریوها نیز شناخته می شود استفاده شده است. این روش بر مبنای دو عدم قطعیت کلیدی هست و طی 6 مرحله به بررسی متغیرهای مرتبط با سلامت و عوامل اقتصادی_اجتماعی و استفاده از نظرات خبرگان مرتبط پرداخته شده است.

    یافته ها

     انتظار می رود نظام سلامت کشور در مواجهه با شرایط مختلف با شدت و ضعف قادر به مدیریت همه گیری خواهد بود و تنها در سناریوی بدبینانه با پیش فرض ادامه تحریم ها و گسترش همه گیری، انتظار می رود شرایطی همچون محدودیت های جهانی، افت ذخایر ارزی، افت عملکرد یا فروپاشی نظام سلامت، افزایش میزان مرگ ومیر بیماری و کاهش ملموس کیفیت زندگی را در پی داشته باشد.

    نتیجه گیری

     با عنایت به همه گیری کووید-19 و عوامل زمینه ای موجود، سناریوهایی از وضع سلامت و شرایط اقتصادی کشور روایت شد. انتظار می رود با توجه به توانمندی سناریوها برای درک پیچیدگی و کمک به تصمیم گیری ها، سیاست گذاران با نگاهی وسیع تر، همه جانبه و معقول به یک جمع بندی درست که منجر به حفظ و تداوم سلامت جامعه و آثار متعارف اقتصادی در این همه گیری شود، دست یابند.

    کلید واژگان: کووید-19, اپیدمی, سلامت, اقتصاد, سناریونگاری
    Aliakbar Haghdoost, Alireza Alikhani*, Mostafa Hosseini Golkar, Reza Dehnavieh, Samira Seifi
    Background and Objectives

    The COVID-19 epidemic and its subsequent effects have become a significant global challenge. In addition to being affected by this crisis, Iran is also facing many other problems, including sanctions and economic problems. So, there is a concern that it will suffer more severe consequences.

    Methods

    Scenario planning is one of the ways to recognize future changes and environmental uncertainties. This study used the so-called global business network (GBN) method, also known as the scenario matrix method. This method is based on two key uncertainties and six steps have been taken to examine variables related to health and socio-economic factors and use the opinions of relevant experts.

    Results

    To be expected, Iran's health system will be able to manage the epidemic in the face of various conditions with severity and weakness, and only in the pessimistic scenario or in Worst-case scenario with the default assumption of the continuation of sanctions and the spread of the epidemic. It leads to global restrictions, loss of foreign exchange reserves, loss of performance or collapse of the health system, increasing the number of deaths and diminishing the quality of life.

    Conclusion

    Regarding the COVID-19 epidemic and the existing background factors, scenarios of Iran’s health and economic conditions were narrated. Given the ability of the scenarios to understand the complexity and help in decision-making, it is considered a useful tool for policy makers to have a broader, comprehensive and reasonable look to achieve a correct consensus. This situation leads to the preservation and continuation of society health and conventional economic decisions.

    Keywords: COVID-19, Epidemic, Health, Economics, Scenario
  • رضا ملک پور افشار، علی اکبر حق دوست، رضا دهنویه، رضا شیخ زاده، سید میثم موسوی، پروین رضایی، ریحانه سلجوقی، مریم مکی، سمیه نوری حکمت*
    زمینه و هدف

    مسیله مهاجرت نخبگان علمی، پدیده ای است که از چند دهه‏ پیش، ابعاد آن گسترده‏تر شده است. این مسیله در کشور ایران نیز در حال تبدیل شدن به یک بحران می باشد. با توجه به اهمیت حفظ و نگهداری نیروهای نخبه در کشور در این مطالعه برآنیم تا به ارایه راهکارهایی به منظور جلوگیری از این بحران بپردازیم.

    روش

    در این مطالعه کیفی، با استفاده از سامانه نظر جمع، نظرات خبرگان و صاحبنظران در خصوص مسیله مهاجرت نخبگان دریافت و تحلیل شد. برای تحلیل داده ها از روش کدگذاری، تحلیل محتوا و نرم افزار Maxqda استفاده شد.

    یافته ها

    پیام های کلیدی در سه طبقه اصلی علل مهاجرت نخبگان، پیامدهای مهاجرت نخبگان و راهکارهای مدیریت مهاجرت نخبگان تقسیم شد. تحلیل داده ها به استخراج سه طبقه اصلی شامل علل مهاجرت نخبگان با 2 زیرمقوله عوامل دافعه کشورهای مبدا و عوامل جاذبه کشورهای مقصد، پیامدهای مهاجرت نخبگان با 2 زیرمقوله تهدیدها و فرصت های مهاجرت نخبگان، راهکارهای مهاجرت نخبگان با 6 زیر مقوله شناخت دقیق مسیله، اصلاح نظام پرورش و حمایت از نخبگان، استقرار و تقویت نظام نوآوری، اصلاح نظام اداری و شایسته سالاری، ارتقای جایگاه و حفظ کرامت نیروی انسانی، عهد سیاست گذاران کلان منجر شد.

    نتیجه گیری

    نخبگان به دلیل مسایل دافعه در کشور و جاذبه های زیاد در کشور مقصد به مهاجرت گرایش پیدا کرده اند. از سیاست گذاران انتظار می رود تا برای پیشگیری و مدیریت روند مهاجرت نیروهای متخصص، برنامه ها و قوانینی شفاف درخصوص مدیریت و رفع موانع ماندگاری نخبگان و تقویت جاذبه ها تدوین کنند.

    کلید واژگان: جاذبه, عوامل دافعه, فرار مغزها, مهاجرت
    Reza Malekpour Afshar, Ali-Akbar Haghdoost, Reza Dehnavieh, Reza Sheikhzadeh, Seyed Meysam Mousavi, Parvin Rezaei, Reyhaneh Seljooghi, Maryam Maki, Somayeh Nouri Hekmat*
    Background

    Brain drain is a phenomenon that has become more widespread in recent decades. This issue is gradually becoming a crisis in Iran. Considering the importance of maintaining the elites in the country, this study endeavors to offer solutions to manage this crisis.

    Methods

    In this qualitative study, the opinions of experts on the issue of brain darin were received and analyzed using a crowdsourcing system. Coding method, content analysis and Maxqda10.2 qualitative data analysis software were used to analyse data.

    Results

    Key results were classified into three main categories: causes of brain drain, its consequences and management strategies. Data analysis lead to extraction of three main categories including: 1) causes of elite migration with two subcategories of repulsive factors of origin and gravity of destination countries;  2) consequences of elite migration with 2 subcategories of elite migration threats and elite migration opportunities; and 3) elite migration strategies with six subcategories of accurate problem recognition, reforming the nurturing system and supporting the elites, establishing and strengthening the system of innovation, reforming the administrative system and meritocracy, promoting the status and dignity of human resources,  fulfilment of the obligationof macro-policymakers.

    Conclusion

    Elites tend to migrate due to repulsion of the country of origin and multiplicity ofattractions in the destination country. Policymakers in various fields are expected to develop clear programs and laws to manage and eliminate retention of elites and strengthen attractions to prevent the brain drain.

    Keywords: Brain Drain, Emigration, Immigration, Attractions, Repulsion Factors
  • علی اکبر حق دوست، باقر لاریجانی، محمدحسین نیکنام، رضا دهنویه*، منیره بلوچی، خلیل کلوانی

    تحلیل مفهوم سلامت و نقش وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی کشور در تفسیر مفهوم سلامت معنوی، بحث بسیار عمیقی را می طلبد. در تحقیقاتی نشان داده شده که معنویت، پایگاه بسیار مستحکمی در مقابل مصایب و محرومیت های زندگی می باشد و آن ها را برای افراد قابل قبول، می کند (1). همچنین در مطالعاتی ثابت شده که سلامت معنوی روی رضایت شغلی تاثیر دارد (2). در رشته های علوم پزشکی استرس آموزش به دلیل سروکار داشتن با جان بیماران، در بین دانشجویان بیش از بقیه رشته ها ملموس است؛ لذا توجه به بعد سلامت معنوی در جهت کاهش استرس این رشته ها، اهمیت قابل توجهی دارد (3). آنچه که ضرورت دارد، توجه به نقش مهم بعد معنوی سلامت، به ویژه در دانشجویان و ارایه دهندگان خدمات سلامت، به عنوان متولیان آینده سلامت می باشد (4).   این مطالعه به صورت ترکیبی و با استفاده از مرور متون و مصاحبه با تعدادی از خبرگان به مدت 6 ماه در پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد. در مرحله مرور متون، ابتدا مقالات و مستنداتی که در عنوان، چکیده یا کلید واژه آن ها عبارات "سلامت معنوی"، "ابعاد سلامت" و "معنویت" به کار رفته بود از بانک های اطلاعاتی Irandoc،Magiran  و SID گردآوری و طبقه بندی گردید. در گام بعدی چکیده یافته های هر دسته از مطالعات مرور، مقالات مناسب انتخاب و مطالب مرتبط از آن ها استخراج گردید. در ادامه، یافته ها در قالب 6 سوال کلیدی، موضوع بندی و مهمترین سوالات سلامت معنوی تعیین گردید. دیدگاه های خبرگان در خصوص نقش وزارت بهداشت-درمان و آموزش پزشکی در تعالی آن در جامعه بدین ترتیب بود: الف) متولی سلامت معنوی در کشور چه نهاد و یا سازمانی می باشد؟ جنس سلامت معنوی از جنس نرم و تربیتی است و متولی آن باید از حوزه فرهنگی باشد و نقش هدایتی را بر عهده بگیرد. البته مشارکت جمعی و همراهی تمامی نهادها ضروری است. بر این اساس ضمن تعیین متولی تصمیم گیری در این خصوص، تا حد امکان فعالیت های موازی به حداقل برسد. ب) آیا وزارت بهداشت در حوزه سلامت معنوی نقش مدیریتی دارد؟  نقش وزارت علی رغم وجود کلمه سلامت، در این حوزه تولیتی نیست، منتها باید به عنوان یکی از ذی نفعان و مشارکت کنندگان اصلی، فعالانه نقش ایفا نماید. ج) مسئولیت ها و اقدامات حوزه سلامت کشور در موضوع سلامت معنوی به عهده چه نهاد و یا سازمانی می باشد؟ وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی وابسته، از 4 وجه و زاویه، ارتباط جدی و زیربنایی با سلامت معنوی دارند که باید در برنامه ها دیده شود : نظام آموزشی وزارت بهداشت باید مفهوم سلامت معنوی و ارتقاء آن را در دانش آموختگان خود متبلور نماید.  2-  از این مفهوم برای ارتقاء سلامت جسم و روان استفاده شود. به نظر می رسد تاثیرات سلامت معنوی به صورت عمیق، می تواند اصلاح قابل ملاحظه ای در مشکلات جسم و روان داشته باشد و به تبع آن کاهش هزینه های این وزارت را به همراه داشته باشد. 3-  سلامت معنوی پرسنل شاغل در حوزه سلامت به عنوان جمعیت قابل ملاحظه ای از کشور باید حفظ و ارتقا یابد. 4-  انجام مطالعات عمیق علمی، تولید مستندات کارشناسی و ترجمان شواهد برای ذی نفعان پررنگ تر شود. چ) راه اندازی رشته تخصصی سلامت معنوی در قالب تحصیلات تکمیلی در وزارت بهداشت، لازم می باشد؟ این مطالعه و مستندات موجود در شورای عالی برنامه ریزی وزارت، نشان می دهد فضای کاری لازم در وزارت برای راه اندازی این رشته وجود ندارد. از آنجاییکه گرایش های علمی و گروه ها و دانشکده های مرتبط در وزارت علوم، تحقیقات و فناوری متمرکز هستند، صلاحیت این وزارت خانه بیش از وزارت بهداشت است. و) اضافه شدن آموزش سلامت معنوی به عنوان یک درس مستقل و با واحد مشخص برای تربیت دانشجویان فعلی در دانشگاه های علوم پزشکی ضرورت دارد؟ با وجود اهمیت بسیار بالای اهتمام به سلامت معنوی و ارتقای آن در دانشجویان، به نظر نمی رسد که تعریف واحد درسی جدید راهگشا باشد. مهمترین دلایل آن عبارتند از:- واحدهای درسی در بعضی رشته ها همانند پزشکی بسیار زیاد است. - مباحث سلامت معنوی باید در بطن تمامی دروس وارد شود. - یافتن مدرسین توانمند دشوار است. ه) دفتر مشخصی در وزارت تحت عنوان دفتر سلامت معنوی، ضرورت دارد؟ به نظر می رسد یک دفتر اداری ذیل یک معاونت، کارایی کافی برای تحقق پیشنهادات فوق را ندارد. لذا پیشنهاد می گردد تا یک دبیرخانه فعال با کمترین تشکیلات مستقل و مجزا شکل گیرد تا جهت ایجاد هماهنگی درون وزارت، اطلاع رسانی و حتی مشارکت سایر سازمان ها فعالیت نماید. هر چند که تلاش ها و اقدامات ارزشمندی در حوزه سلامت معنوی در کشور انجام شده، منتهی نیاز به اقدامات جدی تر در این خصوص در دانشگاه ها احساس می شود. لذا ضرورت دارد با توجه به اهمیت موضوع، ضمن تدوین برنامه ای منسجم، فعالیت های لازم برای کلیه نهادهای مرتبط تعریف و اجرایی گردد.

    کلید واژگان: سلامت معنوی, ابعاد سلامت, معنویت, وزارت بهداشت
    AliAkbar Haghdoost, Bagher Larijani, MohammadHossein Nicknam, Reza Dehnavieh*, Monireh Balochi, Khalil Kalavani

    The spiritual dimension of health is the subject of much controversy; since it is not seen as a purely scientific and quantifiable aspect of health. However, it is exactly this quality of spiritual health that makes the thorough examination of the concept worthwhile. Furthermore, a comprehensive assessment of the theoretical concepts associated with it should be prioritized. The present study is a combination of a literature review followed by a series of expert interviews. First, articles addressing the different aspects of spiritual health were identified and acquired from academic databases. After a thorough assessment and evaluation, the findings were listed and prioritized in order to determine the most important aspects of spiritual health. Then, the most significant features were specified and interpreted. The interpretations were then sent to a group of experts for assessment and evaluation. The expert reviews and comments were then collected and analyzed in order to refine and improve the primary interpretations. The responsibilities of the health sector do not end with the provision and maintenance of the physical aspects of health or even the non-medical population. It includes not only promoting spiritual health in health sector graduates and personnel, but also conducting profound scientific studies, providing documentation, and interpreting the evidence for beneficiaries. However, establishing a new university major to train professionals exclusively for pursuing this objective and even adding new university credits in this field does not seem to be necessary from the point of view of experts and studies. In addition to providing the education necessary for students and personnel of each organization, providing adequate spiritual health and promoting the essential education and related skills are also the responsibilities of the health sector. Instead, it is suggested that an active secretariat be established to oversee the promotion of spiritual health in all sectors using the minimum independent facilities and manpower.

    Keywords: Spiritual health, Health dimensions, Spirituality, Ministry of health
  • رضا دهنویه، حسین صابری، سمیه نوری حکمت، فرشید برخورداری*، سعید نوروزی، محمد مرادی
    مقدمه

     وقوع خطای بالینی از طرف کادر درمانی می‌تواند ایمنی بیماران را به خطر اندازد. در این ‌بین، پرستاران هم به‌ عنوان یکی از عوامل اصلی بروز و پیدایش خطاها و هم به‌ عنوان مانع در مقابل خطاها نقش مهمی دارند و گاهی با موانعی برای گزارش‌دهی خطا مواجه هستند. پژوهش حاضر با هدف شناسایی این موانع و ارایه راهکارهای اصلاحی انجام شد.

    روش بررسی

     این مطالعه از نوع کمی- کیفی بود که در دو مرحله انجام گردید. در مرحله اول، پرسش‌نامه محقق ساخته توسط 214 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان تکمیل شد. در مرحله دوم، جهت ارایه راهکار مناسبی به منظور افزایش گزارش‌دهی توسط 23 نفر از متخصصان، از روش بحث گروهی متمرکز استفاده گردید و سپس داده‌ها به روش تحلیل چهارچوبی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته‌ها: 

    در مرحله اول، ترس از پیگیری و مجازات کیفری به ‌عنوان مهم‌ترین مانع گزارش‌دهی شناسایی شد. در مرحله کیفی، سه محور اصلی «آموزشی، فرهنگی و سازمانی» و 15 محور فرعی «تغییر نگرش، انگیزه، فرهنگ شغلی، مذهب، باور مسوولان، سیستم پاداش مناسب، استفاده از نرم‌افزار، برنامه‌ریزی، حفظ حرمت، محیط، آموزش‌های عمومی و رسانه، بهره‌گیری از فضای مجازی، ارایه الگو، تبلیغات، مهارت‌های ارتباطی مسوولان» استخراج گردید.

    نتیجه‌گیری:

     با توجه به موانع و موضوعات مطرح‌ شده بر سر راه گزارش‌دهی خطاهای بالینی، به نظر می‌رسد بیمارستان‌ها به کمک راهکارهای فرهنگی، آموزشی و ساختاری ارایه ‌شده در تحقیق حاضر، توانایی برطرف نمودن موانع موجود بر سر راه گزارش‌دهی خطاهای بالینی را دارند. با انجام این کار و افزایش گزارش‌دهی خطا، بیمارستان‌ها می‌توانند کیفیت خدمات سلامتی را از طریق کاهش خطاهای افراد بالا ببرند.

    کلید واژگان: گزارش ها, خطاهای بالینی, پرستاران
    Reza Dehnavieh, Hossein Saberi, Somayeh Nouri Hekmat, Farshid Barkhordari*, Saeed Norouzi, Mohammad Moradi
    Introduction

    Occurrence of medical error by medical staff can endanger patients' safety. Meanwhile, nurses play a role both as one of the main factors in the occurrence of errors and as a barrier against errors, and sometimes face obstacles to reporting errors. In this regard, this study attempted to identify these barriers and provide corrective solutions.

    Methods

    This qualitative quantification study was conducted in two stages. In the first stage, a researcher-made questionnaire was completed by 214 nurses working in teaching hospitals in Kerman. In the second stage, to provide a suitable solution to increase reporting by 23 experts, the centralized group discussion method was used and then the data were analyzed through the framework analysis method.

    Results

    In the first stage, fear of prosecution and criminal punishment was identified as important obstacles to reporting. In the qualitative stage, three major axes of education, culture and organization and 15 sub-axes including: change of attitude, motivation, job culture, religion, belief of officials, appropriate reward system, use of software, planning, respect, environment, public education and media, use of cyberspace, model presentation, advertising, communication skills of officials were identified.

    Conclusion

    Because the barriers and issues raised in the reporting of clinical errors, it seems that hospitals with the help of cultural, educational, and structural solutions presented in this study, have the ability to remove barriers to report clinical errors. This way, by increasing error reporting hospitals can improve the quality of health services by reducing individuals' errors.

    Keywords: Reports, Medical Errors, Nurses
  • محمدرضا چشم یزدان، موسی بامیر*، رضا دهنویه، علی مسعود، امیرحسین ستایش، علی کارآموزیان
    زمینه و هدف

    تحقق اهداف نقشه جامع سلامت ایران، نیازمند بررسی حوزه های اولویت دار افق 1404، در تقابل با کشورهای خاورمیانه می باشد. هدف پژوهش حاضر نیز در همین راستا می باشد.

    روش بررسی

    مطالعه کنونی، از نوع علم سنجی و منبع گردآوری داده ها، پایگاه سایمگو است. جامعه آماری پژوهش، رشته های اولویت دار نقشه جامع در مقایسه با کشورهای منطقه می باشد. بازه های زمانی بررسی، سال های 1389 تا 1396 می باشد.

    یافته ها: 

    در سه دسته زیرساخت، بقا و کمال، بالاترین میزان رشد تغییرات، از بعد رتبه مدارک، در دسته زیرساخت پزشک خانواده با 314% و در دسته بقا، پرستاری با 931% رشد مربوط به ایران، اما در دسته کمال، نانوتکنولوژی با 269% رشد مربوط به عربستان؛ از بعد رتبه استناد، در دسته زیرساخت، مدیریت اطلاعات سلامت با 190% و در دسته بقا، نانو با 247% رشد مربوط به عربستان، اما در دسته کمال، پرستاری با 166% رشد مربوط به مصر می باشد.

    نتیجه گیری: 

    کشور ایران در اکثریت حوزه ها از بعد استناد و مدارک توانسته رتبه اول منطقه را در 1396 کسب کند. کشورهای ایران و عربستان در اکثریت حوزه ها، میزان صعودی، اسراییل و ترکیه میزان نزولی نسبت تغییرات را داشته اند.

    کلید واژگان: سلامت, ایران, تولیدات
    Mohammadreza Cheshmyazdan, Mousa Bamir*, Reza Dehnavieh, Ali Masoud, AmirHossein Setayesh, Ali Karamoozian
    Background

    Studying and evolution of medical sciences is so important to draw up the future path with a view to per capita of science production. The purpose of this study was to clarify the status and position of Iran in science production and compare it with four competitor countries of the region for 2025.

    Methods

    This research is conducted using the scientometric method our ranked citations and ranked document data collection source is the SCImago database. The statistical population is the priority fields of Iran health program, which has 25 field names In three categories: infrastructure, survival, perfection, compared with the four competitor countries in the Middle East. The evaluated time period is examined are from 2010 to 2017. Data analysis is performed using Excel software.

    Results

    In three groups of infrastructure, survival, and perfection, the results are as below respectively. The highest rate of progress in terms of the ranked document in the groups of infrastructure, family physician area with 314% growth belongs to Iran, in the groups of survival, Nanosciences with 269% growth belongs to Saudi Arabia and in the groups of perfection, nursing with 193% growth belong to Iran again. But in terms of ranked citations, in the groups of infrastructure, health information management with 193% growth belongs to Saudi Arabia and in the groups of survival, Nano sciences with 247% growth belongs to Saudi Arabia and in the groups of perfection, nursing with 166% growth belongs to Egypt.

    Conclusion

    In terms of ranked citations and ranked document, Iran has achieved the first rank of the region in the majority of subject areas in 2017. Iran and Saudi Arabia in the majority of thematic areas have had an ascending rate and Israel and Turkey have had a descending rate in the ratio of variation in two periods. Iran has also the highest rank in three thematic areas in terms of citations per document comparing to the competitors.

    Keywords: health, Iran, production
  • علی اکبر حق دوست، مرضیه دشتی رحمت آبادی*، شهرام یزدانی، مریم حسینی ابرده، رضا دهنویه
    زمینه و هدف

    رشد اقتصادی و رفاه ملت ها به سرمایه انسانی آنان وابسته است. سرمایه انسانی متشکل از فراگیران بااستعداد بوده و پرورش ایشان تا دستیابی به مرجعیت علمی نیازمند مدیریت و برنامه ریزی راهبردی است. هدف این پژوهش تبیین مراتب رسیدن به مرجعیت علمی در سطح فردی است. همچنین به نمونه اقداماتی اشاره می کنیم که دانشگاه ها می توانند برای پرورش دانشجویان بااستعداد انجام دهند تا بتوانند مراتب ارتقاء فردی به سمت مرجع بودن را طی نمایند.

    ‍ روش بررسی:

    این مطالعه به شیوه مدل سازی در مطالعات کیفی (Qualitative research model building) هدایت شده است.

    یافته ها:

    مراتب ارتقاء فردی را در 5 دسته قرار داده ایم. استعدادبرتردر ارتباط با هوش قوی وخدادادی به همراه فراهم بودن زمینه تقویت آن در طول تحصیل معنا می یابد. استعدادان برتری که باپشتکار فردی و حمایت سیستم، مهارت ها و دانشی ممتاز را کسب نمایند را با واژه خبره می شناسیم. فرد خبره ای که تحت شرایطی بتواند خدمتی برتر بیافریند را در زمره نخبگان تعریف می گردد. سرآمدان زمینه بهره مندی دیگران از دانش و مهارتش را فراهم می آورند، در این طبقه شکل گیری قطب ها و پیشتازی در علم و دانش مطرح می گردد. در صورتی که ممتازبودن و یکتایی فردی برای دیگران شناخته شده و مورد احترام باشد فرد به سطح مرجعیت علمی رسیده است. در این سطح اخلاق و منش حرفه ای بسیار حایز اهمیت می گردد. ازآنجا که دانش و دانشمند، از محصولات دانشگاه ها می باشند، سیاستگذاران و مدیران دانشگاهی به گونه ای برنامه ریزی نمایند تا در یک بستر حمایتی، افراد با استعداد براساس تلاش خود در مسیر رشد علمی قدم بردارند.

    نتیجه گیری:

    در این مطالعه، مدلی مفهومی که مسیر ارتقاء فردی را به تصویربکشد وواژگان را در هرسطح به خوبی تبیین نماید ترسیم کرده ایم. براساس مدل ارایه شده، هر فرد در نظام آموزش عالی، می تواند همزمان با کسب علم و تجربه در رشته و تخصص مربوطه، خود را به صفاتی آراسته نماید که علاوه برتاثیرگذاری موفق در جامعه و خارج از مرزهای کشور، به گونه ای جاودان بماند که آیندگان نیز به حضور او درکشور افتخار نمایند. همچنین به راهکارهایی که زمینه سازوارتقاء دهنده رشداستعدادها، دردانشگاه های کشور باشد اشاره شده است.

    کلید واژگان: مرجعیت, استعداد برتر, مدل سازی
    Aliakbar Haghdoost, Marzieh Dashti Rahmatabadi *, Shahram Yazdani, Maryam Hosseini Abardeh, Reza Dehnavieh
  • مرجان قندی*، رضا دهنویه، رضا گودرزی، مصطفی الماسی دوغایی، ملاحت اکبرفهیمی

    دمانس به دلیل هزینه‌های هنگفت درمانی، شیوع بالا در سالمندان، پیامد‌های شدید و تحمیل فشارهای جسمی و روانی ناشی از شدت بیماری به خانواده‌های بیماران، در ردیف مشکلات مهم بهداشتی قرار دارد و برای کمک به بیمار و کاهش بار مراقبت از بیماران، از فناوری‌های بسیاری استفاده ‌می‌شود که مهم‌ترین آن، کاردرمانی است. این مطالعه از نوع کاربردی است و با هدف بررسی جنبه‌های اخلاقی و قانونی فناوری کاردرمانی در سالمندان مبتلا به دمانس، با استفاده از روش کیفی انجام شده است. جامعه‌ی مورد پژوهش، دوازده نفر از متخصصان و دست‌‌اندرکاران حوزه‌ی دمانس و خدمات سالمندی کشور هستند و ابزار گردآوری داده‌ها مصاحبه بوده است. نتایج این پژوهش نشان ‌می‌دهد که منفعت داشتن و مضر نبودن، حفظ استقلال و موافقت آگاهانه، حفظ کرامت و احترام به فرد، نگرانی برابری و عدالت در دسترسی به خدمت، پشتوانه‌ی قانونی برای استفاده از فناوری، ضرورت اصل اختیار و رعایت حفظ اسرار بیمار و بسترسازی مناسب بهره‌برداری از فناوری، هفت چالش اصلی فناوری کاردرمانی از منظر اخلاقی و قانونی در کشور است. بر اساس نتایج حاصل، فقدان پوشش بیمه‌ای فناوری کاردرمانی و دسترسی‌نداشتن سالمندان به این خدمت، از موانع مهم استفاده‌نکردن ازآن به حساب ‌می‌آید که وزارت بهداشت باید، مقدمات پیاده‌سازی آن را در اقصا نقاط کشور فراهم کرده و در بسته‌ی خدمت سالمندان کشور قرار دهد.

    کلید واژگان: ارزیابی فناوری سلامت, دمانس, کاردرمانی
    Marjan Ghandi*, Reza Dehnavieh, Reza Goudarzi, Mostafa Almasi Doughaee, Malahat Akbarfahimi

    Dementia is a major health problem due to the high costs of treatment, high prevalence in the elderly, severe consequences, and the imposition of physical and psychological stresses on families of the patients. Occupational therapy is one of the most important approaches among many technologies employed for helping the patient and reducing the burden of healthcare for patients. This applied study aimed to investigate the ethical and legal aspects of occupational therapy technology in the elderly with dementia using qualitative methods. The study population consisted of 12 specialists and practitioners in the field of dementia and elderly services in the country. Data collection was carried out by interviewing the expert subjects. The results of this study showed that beneficence/non- maleficence, autonomy/informed consent, maintaining dignity/respect for persons, concern for equality and justice in accessing services, legal support for technology use, need for the principle of discretion, and patient confidentiality, and proper technology utilization are  seven major ethical and legal challenges in occupational therapy technology in the country. According to the results, lack of insurance coverage for occupational therapy technology and the lack of access to this service for the elderly are major barriers to its application and the Ministry of Health must provide the initiatives for its implementation across the country and place it in the elderly service package.

    Keywords: Health technology assessment, Dementia, Occupational therapy
  • موسی بامیر*، علی مسعود، رضا دهنویه

    تصادفات جاده ای، یک بحران و مشکل عمده سلامت عمومی و از اولویت های سیاسی هر کشوری برای مقابله با آن در سراسر جهان می باشد. در ایران، صدمات جاده ای نقش پررنگ تری دارد و در بین کشورهای با بدترین حالت ناامنی جاده ها، (وضعیت قرمز) در بین 5 کشور اول جهان قرار دارد. آمارها نشان میدهد با وجود آنکه جمعیت  کشور ایران کمتر از یک درصد کل جمعیت جهان می باشد، اما درصد تلفات جاده ای این کشور 2درصد تلفات جهانی و 1.5برابر  متوسط جهانی است .در کشور ایران برای ایمنی جاده ها و کاهش تصادفات، با توجه به تجربه سایر کشورها و چالش های تشدید ناایمنی جاده ها در آینده، ابتدا نیازمند تدوین سناریو محتل برای آینده  ناایمنی جاده می باشیم و سپس، در نظر گرفتن عواملی نظیر، تشکیل شورای دایم ایمنی جاده برای نظارت و ارزیابی ایمنی جاده می تواند بسیار مفید باشد.

    کلید واژگان: ناامنی جاده, سیاست گذاران, سلامت
    Mousa Bamir *, Ali Masoud, Reza Dehnavieh

    Road accidents are a major public health problem and a political priority for any country around the world. In Iran, road injuries play a more prominent role, and among the countries with the worst road insecurity (red status), it is among the top five countries in the world. Statistics show that Iran's population is about one percent of the world's population,But the percentage of road casualties in Iran is 2% of global casualties and one a half global average In Iran, for road safety and accident reduction, given the experience of other countries and the challenges of unsafe road intensification in the future, we first need to formulate a scenario for the unsafe future of the road and then, considering factors such as the formation of a permanent council. Road safety can be very useful for monitoring and evaluating road safety.

    Keywords: Road insecurity, policymakers, health
  • محمدرضا چشم یزدان، رضا دهنویه، موسی بامیر*، آتوسا پورشیخعلی، سمیه نوری حکمت
    زمینه و هدف

    جایگاه هر حوزه موضوعی در تولیدات علمی می تواند نشان دهنده توانمندی عملکرد علمی آن حوزه باشد. از آن جایی که زنان و زایمان یکی از مهمترین رشته های بالینی در حوزه علوم پزشکی است، از این رو این مطالعه با هدف بررسی وضعیت تولیدات علمی حوزه زنان و زایمان پیش و پس از طرح تحول نظام سلامت انجام شده است.

    روش بررسی

    این مطالعه علم سنجی که از سال 2008 تا 2017 در مقالات ایرانی از دیدگاه شاخص های تعداد مدارک تولیدی، تعداد استنادات دریافتی، میزان استناد به هر مقاله و شاخص H، حوزه زنان و زایمان که براساس پایگاه Web of Science انجام شده است.

    یافته ها

    میانگین میزان استناد به هر مقاله، تعداد مدارک و تعداد استنادات در 5 سال پیش از طرح تحول نظام سلامت،  به ترتیب برابر با 10/44، 196/6 و 1750/6 و در 5 سال پس از اجرای طرح، برابر با 3/89، 282/6 و 1031/4 می باشد. همچنین در حوزه، زنان و زایمان، میزان همکاری جهانی پیش و پس از طرح تحول سلامت، به ترتیب برابر با 13/06 و 13/25 می باشد. رمضانی تهرانی با 1/91 پرتولیدترین نویسنده و دانشگاه علوم پزشکی تهران با 23/77% بالاترین سازمان تولیدکننده و موضوع زنان و زایمان با 66/88% بیشترین سهم تولیدات علمی این حوزه را پوشش داده است.

    نتیجه گیری

     یافته ها نشان می دهد، تولیدات علمی حوزه زنان و زایمان، از لحاظ کمیت (تعداد مدارک) پس از طرح تحول نظام سلامت روندی رو به رشدی داشته، اما از نظر کیفیت (استناد، شاخص H) رو به کاهش است. همچنین همکاری های جهانی پس از طرح تحول نظام سلامت افزایش یافته است و بیشترین همکاری این حوزه با کشور آمریکا و کمترین با کشورهای آسیایی بوده است.

    کلید واژگان: طرح تحول سلامت, ایران, زنان و زایمان, تولیدات
    Mohammadreza Cheshmyazdan, Reza Dehnavieh, Mousa Bamir*, Atousa Poursheikhali, Somayeh Noori Hekmat
    Background

    The position of each subject area in scientific production can indicate the ability of the scientific performance of that subject field. Since obstetrics and gynecology is one of the most important clinical sciences discipline of medical science, this study aimed to evaluate the scientific production in the field of obstetrics and gynecology before and after the Iran health reform plan.

    Methods

    This study is a scientometrics, time interval in the study was from 2008 to 2017 on Iranian articles based on the indexes of the number of documents, the number of citations received, the number of citations to each article, and the H-index of obstetrics and gynecology field based on the Web of Science database. It Indicators investigated, was extracted separately from the analysis section of the database.

    Results

    The average citation per article, the number of documents and the number of citations in the 5 years before the health reform plan respectively in the field of obstetrics and gynecology equal to 10.44, 196.6, 1750.6 and after the implementation of the health reform plan, equal to 3.89, 282.6, 1031.4. Also, the level of international collaboration before and after the project is 13.06 and 13.25, respectively. Also in the field of gynecology and obstetrics, Ramezani Tehrani, with 1.91% of all articles was the most reproductive writer, and Tehran University of Medical Sciences, with the highest scientific productions in the field of obstetrics and gynecology by 23.77% of all productions. Finally, the field of obstetrics and gynecology had the highest share of scientific production by 66.88%.

    Conclusion

    The findings showed that the scientific production of obstetrics and gynecology, in terms of quantity (number of documents), after the health reform plan, has been growing, but the quality (citation, H-index) is decreasing. Also, international collaboration has grown after the health reform plan. The findings also showed that before and after the health reform plan, the most cooperation was with the United States and the rate has been lower with Asian countries.

    Keywords: health reform plan, Iran, obstetrics, gynecology, reproductive
  • سمیرا عمادی*، سمیه نوری حکمت، رضا دهنویه، روحانه رحیمی صادق، علی مسعود، زهرا زارع، سلمان باش زر، نادیا میرشکاری، منیره بلوچی، محمدرضا چشم یزدان، یوسف شعبانی، آتوسا پورشیخعلی
    مقدمه و اهداف

    سطح بندی یا منطقه بندی خدمات سلامت به چیدمان خاص واحدهای تامین کننده خدمات درمانی اشاره دارد؛ به نحوی که با کمترین هزینه و بهترین کیفیت، خدمات سلامت در اختیار جامعه قرار گیرد. منطقه بندی به منظور ارایه ارزان تر خدمات و توزیع هزینه اثربخش و عادلانه منابع و اجتناب از ارایه خدمات غیرضروری صورت می پذیرد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی تجارب سایر کشورها انجام گرفته است.

    روش کار

    مطالعه حاضر مرور نظام مند و متاسنتز است که تمامی مطالعات فارسی و انگلیسی انجام شده که به بررسی راهبردها، الگوها، فرایندها، پیامدها و تجارب سطح بندی و منطقه بندی در نظام ارایه خدمات سلامت پرداخته اند، در مرور نظام مند وارد شدند و با استفاده از تکنیک 7 مرحله ای متاسنتز تحلیل و ترکیب و تلفیق یافته های حاصل از مرور نظام مند انجام شد. در این بخش کلیه مقالات، مستندات، گزارش ها و شواهد مربوط به منطقه بندی هر یک از کشورهای فعال و دارای تجربه موثر در پیاده سازی سیاست منطقه بندی، تجمیع شده و ارایه شده اند. بیشترین مستندات منطقه بندی خدمات سلامت مربوط به کشورهای آمریکا، کانادا، ایتالیا، برزیل، استرالیا و کوبا است. کاهش هزینه ها در کنار افزایش ایمنی و رضایت بیماران از خدمات درمانی مهم ترین اهداف و ناهماهنگی در ضعف در ارتباطات و به اشتراک گذاری اطلاعات بیماران، مهم ترین چالش های منطقه بندی خدمات درمانی در نظام های سلامت هستند. یافته ‏های این مطالعه ضمن بیان اهمیت پیاده سازی نظام منطقه بندی خدمات جهت دسترسی عادلانه به خدمات مراقبت سلامت، به مزایا و محدودیت های منطقه بندی نیز اشاره دارد که ضرورت دارد برای طراحی الگوی مناسب منطقه بندی در کانون توجه قرار گیرند.

    کلید واژگان: بیمارستان, خدمات درمانی, منطقه بندی
    Samira Emadi *, Somayeh Noori Hekmat, Reza Dehnavieh, Rohaneh Rahimisadegh, Ali Masoud, Zahra Zare, Salman Bashzar, Nadia Mirshekari, Monireh Balochi, Mohammadreza Chashm Yazdan, Yousef Shabani, Atousa Pourshekhali
    Introduction and purpose

    Classification or zoning the health services refer to the specialarrangement of health care supplier units; so that health services could be available with the lowest cost and the highest quality for society. Zoning is done to provide cheaper services and effective and equitable distribution of resources and avoiding unnecessary services.Current study has been done to identify the experiences of other countries. Present study is a systematic and meta-synthesis review which is done by of all Persian and English researches that investigated strategies, patterns, processes, results and experiences of leveling and zoning the health care services that entered in systematic review and by using 7 steps technique of meta-synthesis and combination and integration of obtained findings of systematic review. In this part, all of the researches, documents, reports, and evidences of zoning of active countries with the effective experiences for implementing zoning policy are collected and presented.Most of the documents of health services zoning is in US, Canada, Italy, Brazil, Australia and Cuba.Decreasing the expenses and increasing the safety and satisfaction of patients from health services and lack of coordination and information sharing, are the most important challenges of health care zoning in health systems. Findings of this article mentioned the importance of implementation of services zoning for equitable access to health care and also mentioned benefits and limitations that need to be considered to design an appropriate zoning model.

    Keywords: Hospital, Health Services, Zoning
  • علی اکبر حق دوست، سمیه نوری حکمت، رضا دهنویه*، آتوسا پورشیخ علی
    زمینه و هدف

    مرجعیت علمی به عنوان مفهومی که مصادیق آن در طول سال ها و دوره های مختلف تغییر کرده است، این روزها به گفتمان رایجی در دانشگاه ها و مجامع علمی ایران تبدیل شده است. با توجه به تمرکز اخیر مجامع علمی، دستیابی به توافق روی مواردی نظیر تعریف دقیق، مبانی نظری و نقاط قوت و مزیت های واقعی کشور و زیرساخت تشکیلاتی و مدیریتی ضروری برای دستیابی به مرجعیت علمی، ضرورت دارد.

    روش کار

    نوشتار حاضر به تحلیل سطوح مرجعیت علمی و برخی مبانی فلسفی آن و در نهایت مسیر پیش رو برای کسب جایگاه مرجعیت علمی در کشور، پرداخته است.

    یافته ها

    سیادت علمی، مرجعیت موضوعی، مرجعیت موسسه ای و مرجعیت پیشکسوتان چهار سطح ارائه شده برای مفهوم مرجعیت علمی است سیادت علمی با پیش ران بودن و تاثیرگذار بودن در مسیر توسعه علمی جامعه بشری به صورت گسترده محقق می شود. مرجعیت موضوعی به سرآمدی و توانمندی خاص در یک موضوع و حیطه اشاره دارد. مرجعیت موسسه ای در برگیرنده سرآمدی بعضی دانشگاه ها و مراکز مطالعاتی و تحقیقاتی در یک موضوع خاص است. و در نهایت مرجعیت پیشکسوتان با پرورش و بالندگی دانشمندانی برتر و سرآمد در عرصه بین الملل اتفاق می افتد.

    نتیجه گیری

    برای تسهیل دستیابی به مرجعیت علمی دنبال کردن اولویت هایی نظیر گفتمان سازی و جریان سازی فکری در بین فرهیختگان جامعه، آسیب شناسی دقیق اقدامات انجام شده، نگاشت نهادی مرجعیت علمی در کشور، نگاه به آینده، به روزرسانی مفاهیم مرجعیت و استفاده از تجربه سایر کشورها، شناسایی ارزش ها و راهبردهای مناسب و منطبق بر قوانین بالادستی، تنظیم نقشه راه مرجعیت علمی، تقویت ماموریت گرایی و رصد وضعیت حرکت ضروری است.

    کلید واژگان: سیادت علمی, مرجعیت موضوعی, مرجعیت موسسه ای, مرجعیت پیشکسوتان
    AliAkbar Haghdoost, Somayeh Noori Hekmat, Reza Dehnavieh*, Atousa Poursheikhali
    Background

    Scientific authority a concept that has changed over the years and in different periods is nowadays a common discourse in Iranian universities and academic societies. Given the recent focus of the scientific community, it is necessary to reach a consensus on a precise definition, theoretical foundations and real strengths and capabilities, organizational and management infrastructure.

    Methods

    The present article describes the levels of scientific authority and some of its philosophical foundations and finally the path forward for achieving the status of scientific authority in Iran.

    Results

    Scientific hegemony, subject authority, institutional authority, and pioneers authority are the four levels proposed for the concept of scientific authority. Scientific hegemony is widely achieved by being a leader and influential in the path of scientific development of human society. Subject authority refers to a particular ability and capability in a special subject and domain. An institution's authority involves the excellence of some universities and research centers on a particular subject. Finally, the authority of the pioneers comes with the growth and development of top scientists at the international level.

    Conclusion

    To facilitate the achievement of scientific authority, priorities such as discourse among the educated, the detailed pathology of the past actions, the institutional mapping of the scientific authority in the country, future-oriented approaches, the updating of the concepts of authority using the experience of other countries, identifying appropriate values and strategies in line with upstream documents, setting up a scientific authority roadmap, reinforcing mission orientation, and monitoring of activities are essential.

    Keywords: Institutional Authority, Scientific Hegemony, Subject Authority, Pioneers Authority
  • رضا دهنویه، موسی بامیر*، علی مسعود، آتوسا پورشیخ علی
    مفهوم دیپلماسی سلامت جهانی، برای اولین بار در سال 1851 زمانی که کشورهای اروپایی در اولین کنفرانس بهداشت درباره همکاری و هماهنگی برای بیماری های وبا، طاعون و تب زرد گرد هم آمده بودند، به طور عملیاتی به کار گرفته شد. از آنجایی که کشور ایران، با قرار گرفتن در منطقه پر تنش خاورمیانه با چالش ها و مسائل زیادی، به ویژه مسائل زیست محیطی(پدیده ریزگرد ها، خشکسالی)، مسائل اقتصادی و تحریم ها و جنگهای متعدد منطقه ای مواجه می باشد، نیازمند دیپلمات های متخصص، همراه با دوره های آموزشی در زمینه ارتباطات و مسائل بهداشتی، روند مذاکرات، مهارت زبان دیپلماسی و مهارت دیپلماسی فرهنگی ، اقتصادی و امنیتی می باشد، تا بیشترین منافع را از پتانسیل شکل گیری روابط دیپلماتیک در حوزه سلامت به دست بیاورد. با توجه به جایگاه استراتژی دیپلماسی سلامت در مقطع کنونی، در کشور ایران و اهمیت آموزش مهارتهای دیپلماسی برای دیپلمات ها، ایجاد دوره های آموزشی، برای آینده دیپلمات های سلامت در حوزه دیپلماسی ضروری می باشد، به گونهای که زمینه آموزش مهارت های دیپلماسی ، مذاکره و علوم مرتبط متناسب را برای یک دیپلمات فراهم کند.
    کلید واژگان: دیپلماسی سلامت, دیپلمات ها, آموزش دیپلماسی
    Reza Dehnavieh, Mousa Bamir *, Ali Masoud, Atousa Poursheikhali
    The concept of global health diplomacy was operationally operational for the first time in 1851 when European countries gathered at the first health conference on collaboration and coordination for cholera, plague and fever diseases. Since the country of Iran faces many challenges and issues, especially environmental issues (the phenomenon of repercussions, droughts), economic problems, and numerous regional sanctions and wars, the country of Iran needs to be in a position to face the challenges of the Middle East. Specialist diplomats, along with training courses on communication and health issues, talks, diplomacy skills, and the skills of cultural, economic, and security diplomacy, will bring the greatest benefits from the potential for building diplomatic relations in the health field. .Given the current status of the strategy of health diplomacy in Iran and the importance of training diplomacy skills for diplomats, the creation of training courses is essential for the future of diplomacy diplomats in the field of diplomacy, Provides appropriate diploma-related negotiations and related sciences.
    Keywords: Health Diplomacy, Diplomats, Diplomacy Training
  • رضا دهنویه، علی اکبر حقدوست، حامد رحیمی، آتوسا پورشیخعلی، مرضیه حسنی، نادیا میرشکاری*، فهیمه حسین آبادی، سامرا رادمریخی، زهرا خواجه، ناهید خواجه پور، علی مسعود، منیره بلوچی، سمیه نوری حکمت، کاوه نوحی
    مقدمه و اهداف
    سرقت علمی شایعترین نوع سوء‎رفتار علمی است و قوانین و راهکارهای گوناگونی برای مبارزه با این آفت علمی در کشورهای مختلف پیش‎بینی شده است. بررسی تجارب سایر کشورها در این زمینه، کمک شایانی به سیاست‎گذاری مناسب می‎نماید. مطالعه حاضر با هدف معرفی مداخلات ملی پیشگیری از سرقت علمی در کشورهای منتخب انجام شد.
    روش کار
    پژوهش حاضر یک مطالعه تطبیقی است که به صورت مروری انجام پذیرفت. در این مطالعه، مداخلات پیشگیری از سرقت علمی در 27 کشور عضو اتحادیه اروپا به دلیل انسجام و تشابه ساختاری مناسب؛ در سه سطح ملی، سازمانی و فردی مورد بررسی قرار گرفت. مداخلات سطح ملی، بعد از تهیه جداول تطبیقی، در این کشورها با استفاده از روش تحلیل محتوا، ‎بررسی شد.
    یافته ها
    نتایج به دست آمده از تحلیل مداخلات سطح ملی در هشت تم اصلی دسته‎بندی شدند. تم‎ها شامل دستیابی به توافق ملی در خصوص مصادیق سرقت و تخلف علمی، تدوین سیاست‎ها، پایش و نظارت، توسعه حمایت‎های مالی، توسعه بانک‎های اطلاعاتی و نرم‎افزاری، تدوین برنامه‎های آموزشی ویژه اعضای هیئت‎علمی و دانشجویان، انتشار و بهره‎گیری از تجربیات موفق و نهایتا وضع قوانین مرتبط با سرقت علمی و اعمال مجازات بودند.
    نتیجه گیری
    انجام مداخلات پیشگیری از سرقت علمی در سطح ملی، تعهد و عزم جدی سیاست‎گذاران را در زمینه کنترل و پیشگیری از سرقت علمی نشان می‎دهد. با بکارگیری صحیح مداخلات پیشگیری در سطح ملی؛ می‎توان زیرساخت‎های کنترلی و پیشگیرانه از این مسئله را در سطح سازمانی و سپس تعهد اخلاقی و مهارت‎های حرفه‎ای را درپژوهشگران کشور تقویت نمود.
    کلید واژگان: سرقت علمی, سوء رفتار علمی, مداخلات ملی, مداخلات پیشگیری
    R Dehnavieh, AA Haghdoost, H Rahimi, A Poursheikhali, M Hasani, N Mirshekari*, F Hoseinabadi, S Radmerikhi, Z Khajeh, N Khajehpour, A Masoud, M Balochi, S Noori Hekmat, K Nouhi
    Background and Objectives
    Plagiarism is the most prevalent type of scientific misconduct, and various rules and strategies have been proposed to combat it in different countries. A review of other countries' experiences in this area contributes to good policymaking. The present study was conducted to introduce preventive interventions of plagiarism in the leading countries.
    Methods
    The present study was a qualitative review study of applied practices. In this study, preventive interventions of scientific plagiarism in the 27 European ::::::::union:::::::: countries were studied due to the appropriate coherence and structural similarity at national, organizational, and individual levels. The national-level interventions were analyzed using the content analysis method in mentioned countries.
    Results
    The results of analyzing the national-level interventions were categorized into eight main themes, including reaching a national agreement on examples of scientific plagiarism and misconduct; policy development; monitoring and supervision; financial support development; development of databanks and software; compiling educational programs for faculty members and students; dissemination and use of successful experiences; and eventually establishment of laws related to scientific misconduct, plagiarism, and punishments activities.
    Conclusion
    Using preventive interventions at a national level proves the commitment and determination of policymakers to control and prevent plagiarism. Proper use of preventive interventions at a national level strengthens the controlling and preventive infrastructures of this issue at the organizational level, and enhances moral commitment and professional skills among the country's researchers.
    Keywords: Plagiarism, Scientific misconduct, National Interventions, Preventive interventions
  • رضا دهنویه، علی اکبر حقدوست، سمیه نوری حکمت، موسی بامیر، علی مسعود*، آتوسا پورشیخعلی، محمدرضا چشم یزدان
    مقدمه و اهداف
    نقشه جامع علمی سلامت ایران در سال1389به منظور جهت دهی فعالیت های علم و فناوری برای افق 1404تدوین شد. این نقشه، برای نیل به اهدافش، نیازمند پایش تولیدات علمی حوزه های اولویت دار تعیین شده می باشد. این پژوهش با هدف تعیین روند رشد کیفیت و کمیت تولیدات علمی رشته های اولویت دار انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر از نوع علم سنجی و روش انجام آن مقطعی و در بازه زمانی 1389 تا 1396 می باشد. از بین رشته های اولویت دار نقشه جامع سلامت، تعداد 26 عنوان در 3 دسته بقا، زیرساخت و کمال انتخاب شد. ابزار گردآوری داده ها، پایگاه اطلاعاتی سایمگو بود. سپس شاخص های تعداد تولیدات علمی، اچ و استناد با نرم افزار Excel تحلیل شد.
    یافته ها
    بالاترین میزان شاخص اچ به ترتیب در دسته کمال، متعلق به نانوتکنولوژی با میزان90؛ دسته بقا، متعلق به بیماری های عفونی با 67 و دسته زیر ساخت، متعلق به سیستماتیک اکولوژی با 56 می باشد. بالاترین رتبه استناد دریافتی، به ترتیب در دسته کمال، طب سنتی با رتبه 8؛ دسته زیرساخت، پزشک خانواده با رتبه 9 و در دسته بقا، دندان پزشکی با رتبه 15 می باشد. در دسته زیرساخت، بهداشت عمومی با  7045 مقاله؛ دسته کمال، بیوتکنولوژی با 5371 مقاله و در دسته بقا، بیماری های عفونی با 5135 مقاله بیشترین تولیدات را داشته اند.
    نتیجه گیری
    در کلیه دسته های موضوعی، کیفیت و کمیت رشد چشمگیری داشته است؛ بیشترین میانگین اچ به ترتیب مربوط به دسته کمال، بقا و زیرساخت و بیشترین میانگین رشد تعداد تولیدات علمی به ترتیب به دسته کمال، زیرساخت و بقا می باشد.
    کلید واژگان: علوم پزشکی, سایمگو, نقشه جامع سلامت, تولیدات علمی
    R Dehnavieh, AA Haghdoost, S Noori Hekmat, M Bamir, A Masoud*, A Poursheikhali, MR Cheshmyazdan
    Background and Objectives
    Before any development in scientific health activities, we have to observe its scope and compare it with health sector. Accordingly, the aim of this study was to determine the quality and quantity of the health-prioritized disciplines mentioned in the comprehensive health plan of Iran.
    Methods
    This scientometric cross-sectional study was done during 2010-2017. The study population was 26 prioritized areas in three categories of survival, excellence, and infrastructure according to comprehensive health plan of Iran in 2010. The data collection tool was the SCImago database. The number of documents, citation indicators, and h-index were analyzed by Excel.
    Results
    The findings of the research showed that the highest h-index of Iran in the excellence, survival, and infrastructure category was in Nano (90), infectious diseases (67), and systematic ecology (56), respectively. Moreover, the highest ranked citations in three categories of survival, infrastructure, and excellence were related to traditional medicine, family medicine, and dentistry with a global rank of 8, 9 and 15, respectively. In categories of excellence, survival and infrastructure; public health, bioinformatics, and infectious diseases had the highest number of products with 7045, 5371 and 5135 articles.
    Conclusion
    There has been a marked improvement in the quality and quantity of all the subject categories over time. The general domains of excellence, survival, and infrastructure categories had the highest mean H-index, and the highest average growth rate of scientific productions was related to excellence, infrastructure and survival categories, respectively.
    Keywords: Medical sciences, SCImago, Comprehensive scientific health plan, Scientific production
  • سمیه نوری حکمت، علی اکبر حقدوست، رضا دهنویه، راحیل قربانی نیا*
    مقدمه و اهداف
    سیاست ادغام در سال 1364 و با هدف افزایش تعامل و پاسخگویی دوجانبه نظام آموزش علوم پزشکی و نظام سلامت کشور طراحی، اجرا و منجر به تشکیل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شد. مطالعه حاضر با ترکیب نتایج مطالعاتی که به بررسی پیامدهای اجرای سیاست ادغام پرداخته اند، توصیفی اجمالی از دانش موجود در این زمینه را ارائه می نماید.
    روش کار
    در این مطالعه مرور نظام مند و متاسنتز بر روی مقالات منتشر شده در مورد اجرای طرح ادغام آموزش پزشکی در نظام سلامت ایران انجام شد. به همین منظور طی جستجو در بانکهای اطلاعاتیScienceDirect ،PubMed ، EMBASE، ISI، ScholarGoogle،Scopus ، SID،Magiran و Irandoc تعداد 187 مقاله یافت شد و در ادامه 24 مقاله مرتبط انتخاب و وارد مطالعه شدند. محتوای مطالعات وارد شده تحلیل و سپس با تکنیک والش و داون با هم ترکیب شدند.
    یافته ها
    حاصل بررسی مطالعات مرتبط، 5 مفهوم اصلی شامل اهداف و دلایل اجرای طرح ادغام آموزش پزشکی، دستاوردها، چالش ها، موانع دستیابی به اهداف ادغام و آینده ادغام بود. بر اساس یافته این مطالعات، بیشترین توفیق طرح ادغام در عرضه خدمات بهداشتی- درمانی گزارش شده است و آموزش و پژوهش های علوم پزشکی کمتر از تاثیرات مثبت ادغام، بهره مند شده اند.
    نتیجه گیری
    مرور مستندات موجود نشان می دهد که هنوز ابعاد مختلف ادغام به خوبی واکاوی نشده و اثرات اقتصادی، اجتماعی، توسعه ای و علمی آن بررسی نشده است. مطالعات محدود موجود عمدتا به صورت نظرخواهی و بررسی کلی وضعیت انجام شده بود و کمتر از مدل سازی ها و تحلیل های اقتصادی استفاده شده است. لذا با استفاده از مطالعات در دسترس، نمی توان بصورت دقیق تاثیرات ادغام را تحلیل نمود.
    کلید واژگان: ادغام آموزش علوم پزشکی, نظام خدمات سلامت, مرور نظام مند, متاسنتز
    S Noori Hekmat, AA Haghdoost, R Dehnavieh, R Ghorbani Nia*
    Background and Objectives
    In 1995, a huge revolution occurred in Iran’s health system when the entire medical-related educa-tion program was integrated into the Ministry of Health. This paper was conducted to provide a review of all studies investigating this integration and to synthesize their results.
    Methods
    This study was a systematic review and qualitative meta-synthesis of the papers on integration using the Walsh and Downe process. An extensive search of the databases of ScienceDirect, PubMed, EMBASE, ISI, Google Scholar, Scopus, SID, Magiran, and Irandoc revealed 187 articles of which 25 were selected. The content of the studies was analyzed and combined using the Walsh and Downe technique.
    Results
    The results showed 5 main concepts, including the goals and reasons of the medical education integration, integration achievements, challenges, and barriers to achieving the goals of integration, and the future of integration. The greatest success of the integration program was related to health services, while the least positive effects were related to medical education and research.
    Conclusion
    A review of available documents shows that not all dimensions of integration have been well analyzed and their economic, social, developmental and scientific effects have not been studied. The majority of the limited studies in this regard were surveys and overview studies and few studies used economic analysis and modeling. Therefore, the effects of the integration cannot be evaluated using the available studies.
    Keywords: Integration of medical education, Health services system, Systematic review, Meta-synthesis
  • رضا دهنویه، سید رضامجدزاده، علی اکبر حق دوست، نرگس تبریزچی، سمیه نوری حکمت، علی مسعود، یوسف شعبانی، سارا قاسمی، آتوسا پورشیخعلی*، فرزاد سلیمانی
    زمینه و هدف
    بند 8 سیاست های ابلاغی بر افزایش و بهبود کیفیت و ایمنی خدمات با محوریت عدالت و تاکید بر پاسخگویی، اطلاع رسانی شفاف، اثربخشی، کارآیی و بهره وری در قالب شبکه بهداشتی و درمانی منطبق بر نظام سطح بندی و ارجاع تاکید می کند. مطالعه حاضر، با هدف تعیین مهم ترین شاخص ها و مداخلات قابل انجام برای این بند از سیاست های ابلاغی انجام شده است.
    روش کار
    این مطالعه به روش توصیفی و کیفی، انجام شد. برای احصای شاخص ها از مرور متون و مستندات و برای تعیین مداخلات از مصاحبه و نشست خبرگان استفاده گردید. در نهایت داده ها با استفاده از تحلیل چارچوبی با در نظر گرفتن چارچوب اهرم های کنترل نظام سلامت، تحلیل گردید.
    یافته ها
    نتیجه مطالعه حاضر، احصای 5 شاخص اصلی در زمینه رصد بند 8 سیاست های ابلاغی بود. در ادامه جهت اجرای این بند، تعداد 19 مداخله در اهرم های کنترل تولید منابع، پرداخت، سازماندهی، قوانین و مقررات و رفتار پیشنهاد شد.
    نتیجه گیری
    بند 8 سیاست های ابلاغی بر دو مقوله کیفیت و ایمنی خدمات جامع سلامت تمرکز دارد. لازم است سیاست گذاران و مدیران بخش سلامت جهت بهبود کیفیت و ایمنی خدمات که دو مقوله مهم در سیاست های ابلاغی هستند، با استفاده از شاخص ها و مداخلات ذکر شده تلاش و برنامه ریزی مستمر داشته باشند.
    کلید واژگان: سیاست های ابلاغی, بند 8, شاخص ها, مداخلات
    Reza Dehnavieh, S.Reza Majdzadeh, Aliakbar Haghdoost, Narges Tabrizchi, Somayeh Noori Hekmat, Ali Masoud, Yousef Shabani, Sara Ghasemi, Atousa Poursheikhali*, Farzad Soleimani
    Background and Aim
    Article 8 of  the General Health Policy Document   refers to promotion and improvement of  quality and safety of justice-focused services, emphasizes accountability and transparent information, effectiveness, efficiency and productivity  of health networks in accordance with the system of ranking and referral. The purpose of this study was to determine the most important indicators and interventions that can be done.
    Methods
    This study was conducted using descriptive and qualitative methods. In order to extract the indicies, texts and documents were reviewed and interviews and expert meetings were used to determine the interventions. The data were analyzed using the framework analysis with consideration of the health system framework.
    Results
    This study extracted five main indicators relating to Article 8 of the General Health Policy. Then, for the implementation of this article, 19 interventions in the resource production, payment, organizing rules and regulations and behavior were proposed.
    Conclusion
    Article 8 of the General Health Policy focuses on two categories of quality and safety of comprehensive health services. In order to improve the quality and safety of services which two important sources namely, health policymakers and managers are required to make a continuous effort for planning using the indicators and interventions mentioned.
    Keywords: General Health Policies, Article 8, Indicators, Interventions
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال