به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « ماما » در نشریات گروه « پزشکی »

  • نادیا گروشاتی، پروانه موسوی، بهمن چراغیان، زهرا عباسپور*
    زمینه و هدف

    ماماها بعنوان یکی از ارکان تیم سلامت دارای نقش مهمی در ارائه خدمات سلامتی در سه سطح از سیستم مراقبتی خصوصا مرکز بهداشت، خانواده و جامعه ایفاء می نمایند و خودکارآمدی عملکرد بالینی از متغیرهای مهم در ارائه خدمات با کیفیت است. این مطالعه با هدف مقایسه خودکارآمدی عملکرد بالینی مراقبین سلامت ماما و غیر مامای شاغل در مراکز بهداشتی شهر اهواز انجام شده است.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی - تحلیلی به روش مقطعی می باشد. 115 مراقب سلامت شاغل (67 نفر ماما و 48 نفر غیر ماما) در مراکز بهداشتی بر اساس شرایط ورود و خروج مطالعه وارد پژوهش شدند و پرسشنامه خودساخته خودکارآمدی عملکرد بالینی توسط آنان تکمیل گردید. در نهایت نتایج در دو گروه ماما و غیر ماما مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

    یافته ها

    ماماها در حیطه مراقبت پیش از دوران بارداری دارای بیشترین نمره خودکارآمدی بالینی بودند، در حالیکه شرکت کنندگان غیر ماما در حیطه کودکان بالاترین نمره را کسب کردند. میانگین نمره خودکارآمدی عملکرد بالینی در تمامی حیطه ها به استثناء حیطه کودکان با یکدیگر اختلاف معنی داشت و در تمام حیطه ها میانگین امتیاز کسب شده توسط ماماها بالاتر از شرکت کنندگان غیر ماما بود (0001/0 < p).

    نتیجه گیری

    با توجه به بالاتر بودن سطح خودکارآمدی عملکرد بالینی ماماها در مقایسه با گروه غیر ماما به عنوان مراقبین سلامت، سیاستگزاران بخش سلامت می بایست این نکته را در برنامه ریزی های مرتبط با ارتقاء سلامت مد نظر قرار دهند.

    کلید واژگان: خودکارآمدی, عملکرد بالینی, مراقب سلامت, ماما}
    Nadia Goroshati, Parvaneh Mousavi, Bahman Cheraghian, Zahra Abbaspoor *
    Background and Objective

    Midwives, as members of the health team, have an important role in providing health services at three levels of the care system, especially the health center, family, and community. Self-efficacy of clinical performance is an essential variable in providing quality services. This study was conducted to compare the self-efficacy of clinical performance of midwife and non-midwife healthcare workers, working in Ahvaz health centers.

    Materials and Methods

    The present study is a cross-sectional descriptive-analytical study carried out on 115 healthcare workers (67 midwives and 48 non-midwives) working in health centers in Ahvaz, Iran. Participants were selected based on the inclusion and exclusion criteria and completed the self-efficacy clinical performance questionnaire. Finally, the results were analyzed in two groups of midwives and non-midwives’ health care workers.

    Results

    According to the analysis, midwives had the highest score of clinical self-efficacy in prenatal care, while non-midwives had the highest score in the field of children. Also, in midwives compared to non-midwives, the self-efficacy score of clinical performance in all areas except children was significantly different, and in all areas, the mean score obtained by midwives was higher than that of non-midwives (p <0.001).

    Conclusion

    Given the higher rate of clinical performance in midwives compared to the non-midwives group, as healthcare providers, in all areas of care provided to healthcare clients, health policymakers should consider this capability of midwives in planning related to health promotion.

    Keywords: Clinical Performance, Healthcare worker, Midwife, self-efficacy}
  • تامارا درگاهی، رقیه بایرامی*، علیرضا دیدارلو، لیلا رئیسی
    زمینه و هدف

    امروزه شیوع سزارین در بیش تر کشورها به بیش از 50% رسیده و این افزایش، اثرات منفی بر سلامت مادر و کودک می تواند داشته باشد. زایمان طبیعی پس از سزارین (VBAC)، راهی ارزشمند در کاهش میزان سزارین است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش براساس نظریه رفتار برنامه ریزی شده بر قصد و رفتار VBAC در زنان باردار با سابقه سزارین انجام یافته است.

    روش بررسی

    پژوهش حاضر کارآزمایی تصادفی شاهددار است. نمونه ها 70 نفر از زنان با سابقه سزارین مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر اردبیل در سال 1399 هستند که به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. گروه کنترل مراقبت معمول و گروه مداخله، آموزش براساس سازه های نظریه رفتار برنامه ریزی شده را طی چهار جلسه و یک بار در هفته دریافت کردند. داده ها با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته قبل، بلافاصله و چهار هفته بعد از مداخله جمع آوری و در نرم فزار SPSS نسخه 16 با استفاده از آزمون های t مستقل، دقیق فیشر، مجذور کای و آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه گیری های مکرر تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه گیری های مکرر اختلاف معناداری بین میانگین های نمره نگرش، هنجار انتزاعی، کنترل رفتار درک شده، قصد و آگاهی در طول زمان و بین گروه کنترل و مداخله نشان داد (001/0>p). اما در نهایت، مداخله آموزشی منجر به تغییر رفتار نشد.

    نتیجه گیری

    با توجه به یافته ها به نظر می رسد لازم است حمایت سازمانی و ایجاد نگرش مثبت در پزشکان متخصص و ماماها برای انجام VBAC مورد توجه برنامه ریزان این حوزه قرار گیرد.

    کلید واژگان: زایمان واژینال بعد از سزارین, نظریه رفتار برنامه ریزی شده, آموزش, ماما}
    Tamara Dargahi, Roghieh Bayrami*, Alireza Didarloo, Leila Reisy
    Background & Aim

    The high prevalence of cesarean section in most developed countries, exceeding 50%, has led to detrimental effects on maternal and child health. Vaginal birth after cesarean (VBAC) is a beneficial way to reduce cesarean rates. This study aimed to determine the effect of theory of planned behavior-based training on the intention and behavior of VBAC in pregnant women with previous cesarean section.

    Methods & Materials: 

    In this randomized controlled trial study, a convenience sample of 70 pregnant women with a history of cesarean section, referred to comprehensive health centers in Ardabil in 2020, were randomly assigned to either the intervention or control group. The intervention group received four weekly education sessions based on the theory of planned behavior structures, while the control group received standard care. Data were collected using a researcher-developed questionnaire at three time points: before, immediately after, and four weeks after the intervention. Data analysis was conducted using SPSS software version 16, employing independent t-test, Fisher’s exact test, chi-square test, and repeated measures ANOVA at a 95% confidence level.

    Results

    Repeated measures ANOVA revealed significant differences in mean scores of attitude, subjective norm, perceived behavior control, intention, and awareness over time between the intervention and control groups (P<0.001). However, the educational intervention did not lead to a behavior change.

    Conclusion

    Based on the findings, it is imperative for health planners to focus on providing organizational support and fostering a positive attitude among obstetricians and midwives to prioritize the implementation of VBAC.

    Keywords: Vaginal Birth After Cesarean, Theory Of Planned Behavior, Education, Midwife}
  • سمیه نقی زاده، محمود عباسی، اعظم محمدی*
    زمینه و هدف

     معاینه پرده بکارت به عنوان یک اقدام پزشکی، تحت تاثیر عوامل فرهنگی و اجتماعی متعددی قرار دارد. این مطالعه با هدف تعیین علل و پیامدهای اخلاقی ناشی از معاینه بکارت دختران از دیدگاه ماماها انجام گرفت.

    روش

     این مطالعه مقطعی توصیفی، بر روی 210 نفر از ماماهای شاغل شهر تبریز در سال 1400 انجام گرفت. روش نمونه گیری به صورت تصادفی ساده بود. داده ها با استفاده از پرسشنامه پژوهشگرساخته، ارزیابی علل و پیامدهای ناشی از معاینه بکارت دختران از دیدگاه ماماها جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 21 و با آمار توصیفی و آزمون های همبستگی پیرسون، تی مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه انجام یافت و 05/0<p معنی دار در نظر گرفته شد.

    ملاحظات اخلاقی: 

    اصول و قواعد اخلاقی در پژوهش حاضر عبارت بودند از: تبیین اهداف تحقیق برای شرکت کنندگان، کسب رضایت آگاهانه کتبی، حفظ حریم خصوصی، محرمانه بودن داده ها، فراهم کردن امکان ترک تحقیق در هر مرحله ای از مطالعه.

    یافته ها

     2/56 درصد ماماها معتقد بودند معاینه پرده بکارت ارزش درمانی و پیشگیری از وقوع مشکل را ندارد و نباید انجام شود. اکثریت (9/81 درصد) موافق انجام معاینه بکارت، جهت بررسی تجاوز و سوءاستفاده جنسی بودند. 62 درصد افراد مخالف معاینه بکارت جهت دریافت گواهی بکارت در دختران قبل از ازدواج بودند. اکثریت (1/86 درصد) معتقد بودند، معاینه پرده بکارت اجباری تجاوز به حریم خصوصی فرد می باشد و باعث ناراحتی جسمی (7/74 درصد)، ناراحتی روحی و روانی (1/86 درصد)، تشدید حس نابرابری جنسیتی (7/75 درصد)، افزایش خشونت فیزیکی و کلامی (9/62 درصد) و قتل های ناموسی (8/55 درصد) می شود. بین علل تمایل ماماها به انجام یا عدم انجام معاینه بکارت با قومیت (018/0=P)، سابقه شخصی معاینه بکارت (001/0<p) و محل اشتغال (003/0=P) همچنین بین پیامدهای ناشی از معاینه بکارت با سطح تحصیلات (038/0=P)، قومیت (037/0=P)، محل زندگی (001/0<p)، محل اشتغال (013/0=P) و تعداد معاینه بکارت انجام شده توسط ماما (022/0=P) ارتباط آماری معنی داری وجود داشت.

    نتیجه گیری

     با توجه به اینکه اغلب ماماهای شرکت کننده در مطالعه، معاینه بکارت را از موارد بارز نقض حقوق زنان و مولد استرس جسمی و روحی برای زنان می دانستند، لذا می توان از ظرفیت ماماها به عنوان یکی از اعضای ارائه دهنده خدمات سلامتی، در بالابردن سطح آگاهی، آموزش و فرهنگ سازی، تغییر باورهای غلط، احترام به کرامت انسانی، احترام به حریم خصوصی و تمرکززدایی از مساله بکارت و توجه به سایر جنبه های انسانی حداکثر استفاده را کرد.

    کلید واژگان: پیامدهای اخلاقی, ماما, بکارت, خشنونت, معاینه بکارت}
    Somayyeh Naghizadeh, Mahmoud Abbasi, Azam Mohammad*
    Background and Aim

    As a medical procedure, hymen examination is influenced by various cultural and social factors. This study was conducted with the aim of determining the reasons and consequences of girls' virginity examination from the perspective of midwives.

    Methods

    This descriptive cross-sectional study was conducted on 210 employed midwives in Tabriz in the year 2021. Sampling method was simple random sampling. Data on the reasons and consequences of virginity examination from the perspective of midwives were collected using a researcher-made questionnaire. Data analysis was performed using SPSS 21 software and descriptive statistics, Pearson correlation, independent t-test and one-way ANOVA tests, with p<0.05 considered significant.Ethical Considerations:Ethical principles in the present study included: clarifying the research objectives to participants, obtaining written informed consent, maintaining privacy and data confidentiality,providing the opportunity to leave the research at any study satge.

    Results

    56.2% of midwives believed that hymen examination hasno therapeutic value and should not be performed. The majority (81.9%) agreed to perform virginity examination for the purpose of investigating sexual abuse and exploitation. 62% of individuals opposed virginity examination for issuing virginity certificates to girls before marriage. The majority (86.1%) believed that virginity examination is a violation of privacy and causes physical discomfort (74.7%), mental distress (86.1%), exacerbation of gender inequality (75.7%) and increase in physical and verbal violence (62.9%) and honor killings (55.8%).There were statistically significant associations between the causes for midwives' willingness to perform or not perform virginity examinations and ethnicity (P=0.018), personal history of virginity examination (P<0.001) and place of employment (P=0.003). Additionally, there were statistically significant associations between the consequencesof virginity examinations and the level of education (P=0.038), ethnicity (P=0.037), place of residence (P<0.001), place of employment (P=0.013) and the number of virginity examinations performed by midwives(P=0.022).

    Conclusion

    The study reveals that most midwives view hymen examinations as significant violations of women's rights and sources of physical and mental stress.Consequently, midwives, as key members of health care providers, can be instrumental in raisingawareness, providing educationand promoting cultural change. They can help dispel false beliefs, respect human dignity and privacyand shift the focus from the issue of virginity to other human aspects.

    Keywords: Ethical Consequences, Midwife, Hymen, Violence, Virginity Test}
  • سمیه عبدالله پور، رقیه بایرامی*، نازآفرین قاسم زاده، وحید علی نژاد
    پیش زمینه و هدف

    افزایش سوء رفتار با زنان باردار باعث شده محققان و سیاست گذاران سلامت، اقداماتی را برای ارتقاء مراقبت های بارداری محترمانه در دوران بارداری و زایمان و بعد از تولد آغاز کنند. مطالعه حاضر باهدف بررسی تاثیر اجرای کارگاه آموزشی تکریم مادران باردار روی دانش و عملکرد ماماها انجام گرفت.

    مواد و روش کار

    در این پژوهش نیمه تجربی قبل و بعد از مداخله، کارگاه آموزشی تکریم مادر باردار برای 25 نفر از ماماهای بیمارستان امام خمینی سردشت در سال 1400 برگزار شد. ابزار مورداستفاده، پرسشنامه پژوهشگر ساخته در مورد دانش و عملکرد ماماها در زمینه تکریم مادر باردار بود. پیش آزمون قبل از شروع کارگاه و پس آزمون دو هفته بعد از اتمام کارگاه از ماماهای شرکت کننده به عمل آمد. کارگاه آموزشی به شیوه سناریو و سخنرانی و ایفای نقش برای ماماها برگزار شد. داده ها با استفاده از آزمون تی زوجی در نرم افزار SPSS نسخه 16 در سطح معنی داری کمتر از 05/0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    میانگین و انحراف معیار نمره عملکرد ماماها قبل از مداخله 517/2±42/124 و بعد از مداخله 981/7±29/167 بود. میانگین و انحراف معیار نمره آگاهی ماماها قبل از مداخله 039/2±38/14 و بعد از مداخله 239/1 ± 17/24 بود. نتایج حاصل از آزمون تی زوجی نشان داد میانگین و انحراف معیار نمره ی عملکرد و دانش ماماها قبل و بعد از برگزاری کارگاه آموزشی تفاوت آماری معنی داری داشت (0001/0>p).

    بحث و نتیجه گیری

    اجرای کارگاه آموزشی برای ماماها می تواند یک روش مناسب برای ارتقا دانش و عملکرد ماماها در زمینه تکریم مادران باردار و درنتیجه بهبود مراقبت های بارداری محترمانه باشد.

    کلید واژگان: آموزش, دانش, عملکرد, بارداری, ماما, مراقبت محترمانه مادر}
    Somayeh Abdollahpour, Roghieh Bayrami*, Nazafarin Ghasem Zadeh, Vahid Alinezhad
    Background & Aims

      Increasing abuse of pregnant women has caused health researchers and policymakers to promote respectful pregnancy care during pregnancy, delivery, and after birth. The present study was conducted with the aim of investigating the effect of implementation of respecting pregnant women training workshop on knowledge and performance of midwives.

    Materials & Methods

    In this semi-experimental research with pre- and post-intervention design, a training workshop on respecting the pregnant mother was held for 25 midwives of Imam Khomeini Hospital in Sardasht in 2021. The tool used in the research was a researcher-made questionnaire about the knowledge and performance of midwives in the field of respecting the pregnant mother. The pre-test before the workshop and the post-test two weeks after the end of the workshop were administered to the participating midwives. An educational workshop was held for midwives in the form of scenarios, speeches, and role playing. Data were analyzed using paired t-test in SPSS v.16 software at a significance level of less than 0.05.

    Results

    The mean and standard deviation of midwives' performance score before the intervention was 124.42±22.517 and after the intervention was 167.29±7.981. The mean and standard deviation of the midwives' knowledge score before the intervention was 14.38±2.039 and after the intervention was 24.17±1.239. The findings showed that the mean score of knowledge and performance of midwives before and after the workshop had significant statistical differences (p<0.0001).

    Conclusion

    Conducting a training workshop for midwives can be a suitable method to improve the knowledge and performance of midwives in the field of respecting pregnant mothers, and as a result, improving respectful pregnancy care.

    Keywords: Education, Knowledge, Performance, Pregnancy, Midwife, Respectful Maternity Care}
  • زهره خاکبازان، فاطمه رحیمی کیان، فاطمه عباس زاده، فریده کاظمی، سیما فضلی*

    استرس شغلی یکی از مشکلات عمده کارکنان مراقبت های بهداشتی است که عملکرد حرفه ای آنها را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد. داشتن توانایی مدیریت استرس در حرفه پر تنش مامایی یکی از ملزومات اساسی است که می تواند باعث کاهش خطا های مامایی و به تبع آن کاهش مرگ و میر مادران و نوزادان شود. اگر چه تنش شغلی در همه مشاغل وجود دارد ولی ماماها برای برطرف کردن نیاز های مادران باردار و خانواده های آنان با سطوح بالاتری از تنش شغلی مواجهند و در این مسیر نداشتن توانایی مدیریت استرس و تنش ممکن است باعث کاهش کیفیت خدمات شود. مطالعه حاضر با تعیین ارتباط مدیریت استرس با میزان تنش شغلی درک شده و کیفیت خدمات ارایه شده توسط ماماهای شاغل در بخش زایمان بیمارستان های استان همدان انجام شد.

    کلید واژگان: استرس, مدیریت استرس, تنش شغلی, کیفیت خدمات, ماما}
    Zohreh Khakbazan, Fatemeh Rahimikian, Fatemeh Aabbaszadeh, Farideh Kazemi, Sima Fazli*

    Occupational stress is one of the major problems of health care workers, which greatly affects their professional performance. Having the ability to manage stress in the stressful midwifery profession is one of the basic requirements that can reduce midwifery errors and consequently reduce the mortality of mothers and babies. Although job stress exists in all jobs, midwives face higher levels of job stress in order to meet the needs of pregnant mothers and their families, and in this way, not having the ability to manage stress and tension may reduce the quality of services. The present study was conducted by determining the relationship between stress management and the level of perceived job stress and the quality of services provided by midwives working in the maternity department of hospitals in Hamedan province.

    Keywords: Stress, stress management, job stress, service quality, midwife}
  • زینب حمزه گردشی، زهره شاه حسینی، افسانه فندرسکی، فرنگیس حبیبی*، محمد احمدی

    دوران بارداری یک دوره حیاتی است. سبک زندگی سالم در دوران بارداری اثرات مستقیم و غیرمستقیم عمیقی بر سلامت مادر، جنین و نوزادی در درازمدت دارد. طبق بررسی های به عمل آمده، آموزش سبک زندگی سالم به مادران باردار در ایران از جمله در سطح مراقبت های اولیه سلامت وضعیت مطلوبی ندارد و عدم به روز رسانی برنامه آموزشی برای ماماها و نداشتن محتوای آموزشی مکتوب و جامع از دلایل آن به شمار می رود. با هدف پرداختن به این مشکل سلامت، خلاصه سیاستی حاضر با استفاده از بهترین شواهد پژوهشی و رویکرد پیاده سازی بهترین شواهد در عمل، گزینه « انطباق آموزش سبک زندگی سالم به مادران باردار توسط ماماها با معیارهای مبتنی بر بهترین شواهد» را به سیاستگذاران سلامت مادران در وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی ارایه و پیشنهاد می نماید. در این راستا آموزش ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی و درمانی و بیمارستان ها به شیوه ای ساختارمند، ادغام آموزش سبک زندگی سالم به مادران در برنامه های مراقبت های اولیه سلامت،گنجاندن آن در در پرونده الکترونیک سلامت زنان باردار و پایش مستمر این فعالیت ها توصیه می شود.

    کلید واژگان: بارداری, سبک زندگی سالم, ماما, آموزش, عملکرد مبتنی بر شواهد, خلاصه سیاستی}
    Zeinab Hamzehgardeshi, Zohreh Shahhosseini, Afsaneh Fendereski, Farangis Habibi*, Mohammad Ahmadi

    Pregnancy is a critical period. A healthy lifestyle during pregnancy has profound direct and indirect effects on the long-term health of the mother, the fetus and the newborn. According to studies, healthy lifestyle education for pregnant mothers in Iran, including at the level of primary health care, is not in a favorable condition. Lack of training program updates for midwives and lack of documented comprehensive educational content are among the reasons. The present policy brief aimed at dealing with this health problem by implementing the best evidence in practice. We propose "delivering healthy lifestyle education to pregnant women by midwives according to the best evidence-based criteria" to the health policymakers in Iran Ministry of Health and medical sciences universities. In this regard, it is recommended to systematically train midwives in healthcare settings, integration of healthy lifestyle education to mothers and primary health care programs, including that in the electronic health records of pregnant women, and continuous monitoring of these activities could be of great benefit.

    Keywords: pregnancy, healthy lifestyle, midwife, education, evidence-based practice, policy brief}
  • مریم مدرس، شبنم فیضی*
    پیش زمینه و هدف

    شناخت خشونت در محل کار به خصوص در مراکز مامایی یکی از مشکلات جدی در سطح جهان است. بنابراین فراهم نمودن اطلاعات زمینه ای لازم برای برنامه ریزی و سیاست گذاری مناسب لازم است. این پژوهش باهدف تعیین میزان خشونت کلامی و فیزیکی در بیمارستان های دولتی ارایه دهنده خدمات مامایی شهر تهران در سال 1400 انجام شد.

    مواد و روش کار

    مطالعه مقطعی حاضر بر روی 370 مامای شاغل در بیمارستان های دولتی از اسفند 1399 تا مرداد سال 1400 در شهر تهران انجام گرفت. پس از نمونه گیری 2 مرحله ای خوشه ای در انتخاب بیمارستان ها در نهایت 10 بیمارستان دولتی دارای بخش زنان و زایمان وارد مطالعه شدند و ماماهای شاغل در بخش های زنان و زایمان به صورت در دسترس و بر اساس معیارهای ورود وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه خشونت در محل کار رحمانی و همکاران که پایایی آن در این مطالعه نیز بررسی و تایید شد، جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل آماری داده ها با استفاده از نسخه 22 نرم افزار SPSS و آزمون تی مستقل انجام شد.

    یافته ها: 

    در کل 4/41 درصد از ماماها خشونت کلامی و 3/7 درصد خشونت فیزیکی را طی 12 ماه گذشته در محل کار خود گزارش کردند. خشونت اعمال شده، بیشتر از سوی بیماران و بعد همراهان آن ها به ترتیب (4/70 درصد) و (9/52 درصد) بود.

    بحث و نتیجه گیری:

     خشونت کلامی غالب ترین خشونتی است که توسط بیماران و همراهان آن ها در محل کار مامایی انجام می شود. بنابراین، برقراری سیستم رسمی گزارش دهی خشونت و آموزش راهکارهای مقابله با خشونت شغلی از سوی مدیران ضروری است.

    کلید واژگان: ماما, خشونت شغلی, خشونت کلامی, خشونت فیزیکی, خشونت محل کار}
    Maryam Modarres, Shabnam Feyzi*
    Background & Aims

    Recognizing workplace violence, especially in midwifery centers, is one of the serious issues worldwide. So, providing background information on violence against midwives is necessary for proper planning and policy-making. This study aimed to determine the status of verbal and physical violence against midwives working in public hospitals in Tehran in 2021.

    Methods & Materials: 

    This cross-sectional study was performed on 370 midwives working in public hospitals from February 2021 to July 2021 in Tehran. After 2-stage cluster sampling in selection of the hospitals, ten teaching hospitals with obstetrics and gynecology wards were included in the study and midwives working in the obstetrics and gynecology wards were included based on convenience sampling and according to the inclusion criteria. The data was collected using the workplace violence questionnaire of Rahmani and colleagues which its reliability and validity were also evaluated and confirmed in this study. Data were analyzed in SPSS software version 22 using an independent t-test.

    Results

    Overall, 41.4 percent of midwives reported experiencing verbal violence and 7.3 percent reported physical violence at work in the last 12 months. Physical and verbal violence were mostly committed by patients (70.4 percent) and then by their companions (52.9 percent), respectively.

    Conclusion

    Verbal violence is the most dominant violence perpetrated by patients and their companions in midwifery workplaces. Therefore, establishing a formal violence reporting system and teaching how to deal with occupational violence by hospital officials is essential.

    Keywords: Midwife, Occupational Violence, Physical Violence, Verbal Violence, Workplace Violence}
  • طاهره سیدنوری*، علی خورسندی طاسکوه، زهرا جامه بزرگ، غلامرضا یادگارزاده، حسین عبداللهی
    مقدمه

    مامایی رشته ای ممزوج از علم و مهارت است که دارای عقبه حرفه ای پیوسته به زمینه فرهنگی- اجتماعی و روابط انسانی می باشد. آموزش رایج گروه های پزشکی با فلسفه عینیت گرایی، به سازگاری بیمارگونه مامایی و استفاده کم تر مردم از خدمات دردسترس و ارزان این حرفه، منجر شده و محروم ماندن اقشار ضعیف تر جامعه از خدمات سلامت به هنگام، چه بسا عوارض غیرقابل جبران در سلامت و یا حیات آن ها دارد. علاوه برآن، هزینه های گزاف برسیستم سلامت وارد می کند. از این رو، پژوهش حاضر با هدف استخراج مفاهیم و ابعاد پاسخ گویی خدمات مامایی و طراحی و اعتباریابی الگوی آموزشی مبتنی برآن صورت گرفت.

    روش ها

    پژوهش ترکیبی متوالی اکتشافی حاضر در سال های 1401-1400 در دانشگاه های علوم پزشکی گیلان، تهران، دانشگاه آزاد اسلامی واحد رشت و دانشگاه علامه طباطبایی انجام شد. در مرحله پیشین کیفی با روش نظریه داده بنیاد، مصاحبه ی اکتشافی با سوالات نیمه ساخت مند به صورت فردی با مطلعان کلیدی انجام گرفت که به صورت نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی از اعضای هیات علمی انتخاب شده بودند. نمونه گیری های نظری تا 11 مصاحبه و اشباع داده ها ادامه یافت و فرآیند تحلیل با کدگذاری سه گانه باز، محوری و گزینشی تکمیل شد. در بخش پسین کمی با روش مقطعی توصیفی، اعتباریابی الگوی استخراجی با کمک پرسشنامه محقق ساخت ه ای صورت گرفت که براساس یافته های مرحله کیفی طراحی شده بود. نمونه گیری از اساتید و به شکل غیرتصادفی و با روش های نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی انجام شد و درنهایت تجزیه و تحلیل با کمک آمار توصیفی بیان گردید.  

    یافته ها

    در بخش کیفی مفهوم مامایی پاسخ گو در قالب شش مولفه شامل مبانی پاسخ گویی، پاسخ گویی در چهارچوب اخلاق ی مامایی، حقوقی، قوانین و استانداردهای حرفه ای، اجتماعی و مدل های مامایی استخراج شد و سپس با کمک ابعاد اصلی نظریه داده بنیاد، الگوی مفهومی و فرآیندی آموزشی با عناصر نه گانه اهداف، نقش مدرس، نقش یادگیرنده، تدارک فرصت یادگیری، محتواسازی و دسترسی به منابع، محیط و فضای یادگیری، روش های تدریس، سنجش و ارزشیابی و نتایج یادگیری برای شش مولفه مامایی پاسخ گو طراحی شد. در بخش کمی مولفه های مامایی پاسخ گو و الگوی آموزشی استخراج شده، مورد تایید قرار گرفت.

    نتیجه گیری

    مامایی پاسخ گو پدیده ای چندوجهی است که برای دستیابی به آن، تحرک رویکردهای سیاست گذاری خدمات سلامت مادران و آموزش مامایی، به سمت جامع نگری بیش تر و اجرای الگوی آموزشی متناسب، ضروری است.

    کلید واژگان: اعتباریابی, مدل آموزشی, ماما, پاسخ گویی}
    T .Seyednoori*, A. Khorsandi Taskoh, Z. Jamehbozorg, Gh.Yadegarzadeh, H .Abdollahi
    Introduction

    Midwifery is a discipline mixed with science and skills that has a professional background of socio- cultural and human relations. The current education of medical groups with the philosophy of objectivism has led to the morbid adaptation of midwifery and less use of available and inexpensive services of this profession. Not only lack of timely health services receiving by the weak level of society has irreoverable consequences in health or life, but also it imposes huge costs on the health system. Therefore, the current research was conducted with the aim of extracting the concepts and dimensions of accountability of midwifery services and designing and validating the educational model based on it.

    Methods

    This exploratory sequential mixed study was done 2021 to 2022 at Allameh Tabatabai University, Guilan University of Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences and Islamic Azad University, Rasht branch. In first qualitative stage with grounded theory method, personal exploratory interviewes were conducted by a semi- structured questionnaire and the Key informants that were selected from the faculty members in form of mostly purposeful sampling. Theoretical sampling was continued until the data saturation with 11 infotmants. The analysis process was completed with  triple open, axial and selective coding . In the last part, the validation of the extractive model was done by a descriptive cross- sectional quantitative method, with a researcher- made questionnaire, which was designed based on the findings of the qualitative stage. Sampling of professors was done by non- randomly purposeful and snowball methods and finally the analysis was performed with descriptive statistics.

    Results

    In the qualitative part, the concept of accountable midwifery were extracted in six components including the basics of accountability, accountability in midwifery ethics framework, accountability within the legal framework, accountability within the framework of professional rules and standards, accountability in the social framework and accountability within the midwifery models .Then, with the main dimensions of the Grounded theory, educational model was desighned with nine basic elements of objectives, teacher role, learner role, providing learning opportunities, content creation and access to resources, learning environment, teaching methods, assessment and evaluation and the learning outcomes for six components of accountable midwifery. In the quantitative part, components of accountable midwifery and extracted educational model were confirmed.

    Conclusion

    Accontable midwifery is a multifaceted phenomenon, and to achieve it, we need necessarily move the policy approaches of maternal health services and midwifery education towards more comprehensiveness and the implementation of a suitable educational model.

    Keywords: Validation, Educational model, Midwife, Accountability}
  • محبوبه درزی پور، رضا توکلی*، داود شجاعی زاده، زهرا رضاقلی زاده عمران
    زمینه و هدف 

    عفونت بیمارستانی معضل بهداشتی تمام کشورهاست و با توجه به نقش ماماها در کنترل عفونت های بیمارستانی، این پژوهش با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل رفتارهای پیشگیری کننده از عفونت های بیمارستانی توسط ماماهای شاغل در بیمارستان های شهر بابل انجام شد.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر یک مطالعه مداخله ای نیمه تجربی با گروه آزمایش وکنترل است. مداخلات به صورت 3 جلسه 40 دقیقه ای در بیمارستان شهید یحیی نژاد در ماه فروردین و اردیبهشت سال 1398 انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسش نامه مبتنی بر سازه های مدل اعتقاد بهداشتی (آگاهی، سازه های مدل و رفتار) بود که روایی و پایایی آن انجام شد و ماما ها آن را در دو نوبت قبل و یک ماه بعد از آموزش تکمیل کردند. اطلاعات جمع آوری و با نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون های تحلیل واریانس، تی زوجی و تحلیل کوواریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شد.

    ملاحظات اخلاقی

    این مقاله پژوهشی دارای تاییدیه کمیته اخلاق با کد IR.IAU.TMU.REC.1398.068 است. از شرکت کنندگان در پژوهش رضایت نامه آگاهانه گرفته شد؛ در ضمن اطلاعات افراد محرمانه باقی خواهد ماند.

    یافته ها 

    قبل از انجام مداخله دو گروه ازنظر میانگین نمرات سازه های مختلف، الگوی متفاوت معناداری با هم نداشتند. بعد از مداخله آموزشی، تفاوت معناداری در میانگین و انحراف معیار نمره آگاهی (0/3±1)، حساسیت درک شده (1/5± 2/8)، شدت درک شده (1/7± 3/6)، موانع درک شده (1/3± 6/4-)، منافع درک شده (4± 5/1)، خودکارآمدی (2/6± 4/6) و رفتار (1/1± 3/1) گروه آزمایش دیده شد (05/P<0).

    نتیجه گیری

    با افزایش میزان نمرات حاصل از سازه ها، به خصوص خودکارآمدی و کاهش موانع درک شده، طراحی و اجرای برنامه آموزشی مبتنی بر مدل در ماما ها می تواند سبب افزایش عملکرد آنان در انجام رفتارهای پیشگیری کننده از عفونت بیمارستانی شود.

    کلید واژگان: برنامه آموزشی, مدل اعتقاد بهداشتی, رفتارهای پیشگیری کننده, عفونت بیمارستانی, ماما}
    Mahboobeh Darzi Poor, Reza Tavakoli*, Davood Shojae Zade, Zahra Rezagholizadeh Omran
    Background and Aim 

    Nosocomial infection is a health problem in all countries. Considering the role of midwives in controlling nosocomial infection, the aim of this study was to determine the effect of an educational intervention based on model on preventive behaviors of nosocomial infection by Babol hospitals midwives was done.

    Methods & Materials 

    The present study was a quasi-experimental study with intervention and control group. The interventions were performed in three 40-minute sessions in the Shahid Yahya Nejad Hospital in April and May 2017. The data collection tool was a structure Health Belief Model based(Awareness, structure Health Belief Model and behavior) on a questionnaire completed Its validity and reliability were assessed two months before and one month after Midwives who met the inclusion criteria education. Data were collected and analyzed by SPSS software v. 24 by Anova , T-test and ANCO one-way Covariance tests.

    Ethical Considerations

    This research paper has been approved by the ethics committee IR.IAU.TMU.REC.1398.068 and informed consent will be taken from the participants in the study the information will remain confidential.

    Results 

    Before the intervention, the two groups did not differ significantly in terms of, mean scores of different model structures. After intervention, there was a significant difference in the mean and standard deviation of the effect of education on knowledge score (1.0±0.3), perceived sensitivity (2.8±1.5), perceived severity (3.6±1.7) Perceived barriers (-6.4±1.3), perceived benefits (5.1±4), self-efficacy (4.6 ± 2.6) and behavior( 3.1±1.1) was seen in the intervention group (P>0.05).

    Conclusion

    By increasing the scores obtained from the structures Especially self-efficacy and reduction of perceived barriers, designing and implementing an educational program based on model in midwives can increase their performance regarding the prevention of nosocomial infections.

    Keywords: Educational program, Health belief model, Preventive behaviors, Nosocomial infection, Midwife}
  • آزاده آزادی مقتدر، سیده زهرا معصومی*، بتول خداکرمی، قدرت الله روشنایی، پریسا پارسا

    سابقه و هدف:

      تهوع و استفراغ دوران باردرای یکی از شکایات شایع زنان باردار است. مطالعه حاضر تاثیر مشاوره را بر اساس مدل مراقبت مستمر توسط ماما بر تهوع، استفراغ و اغ زدن در زنان باردار بررسی کرده است.

    مواد و روش ها

     این مطالعه یک کارآزمایی بالینی دو گروهی است که در سال 1399 روی 60 خانم باردار در هفته 8 تا 12 بارداری انجام شد. برای شرکت کنندگان در گروه مداخله، سه جلسه مشاوره بر اساس مدل مراقبت مستمر توسط ماما به صورت چهره به چهره انجام شد. گروه کنترل مراقبت های روتین بارداری را دریافت کردند. شدت تهوع و استفراغ به تفکیک هریک از سوالات پرسش نامه PUQE، سه روز قبل از شروع مطالعه و هر روز، به مدت 14روز حین مطالعه بررسی شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و آزمون های آماری کای اسکویر و آزمون سنجش اندازه گیری مکرر تجزیه وتحلیل شد. P کمتر از 0.05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

     در گروه مداخله بعد از انجام مشاوره توسط ماما، میانگین نمرات ساعات تهوع، دفعات استفراغ و اغ زدن و شدت کلی تهوع و استفراغ در طول دو هفته نسبت به قبل کاهش یافت (0.001<p). اگرچه این کاهش نسبت به گروه کنترل در هفته اول مداخله معنی دار نبود (0.05>p)، تفاوت بین دو گروه در هفته دوم مطالعه از نظر شدت کلی تهوع و استفراغ بر اساس نمره کلی پرسش نامه PUQE کاملا معنی دار بود (0.05<p).

    نتیجه گیری

     استفاده از مدل مشاوره ای مراقبت مستمر توسط ماما برای کاهش تهوع و استفراغ دوران بارداری توصیه می شود.

    کلید واژگان: تهوع و استفراغ دوران بارداری, ماما, مراقبت مداوم}
    Azadeh Aazadi Moghtader, Seyedeh Zahra Masoumi*, Batul Khodakarami, Ghodratollah Roshanaei, Parisa Parsa
    Background and Objective

    Nausea and vomiting during pregnancy are one of the most common complaints of pregnant women. The present study aimed to assess the effect of counseling based on the model of continuous midwife-led care on nausea and vomiting during pregnancy.

    Materials and Methods

    This two-group clinical trial study was performed on 60 pregnant women aged 8-12 weeks in 2020. Participants in the intervention group received three face-to-face counseling sessions based on the continuous midwife-led care model, while the control group received routine prenatal care. The severity of nausea and vomiting was assessed using the Pregnancy-Unique Quantification of Emesis (PUQE) questionnaire three days before the commencement of the study and two weeks during the study. Data analysis was performed in SPSS software (version 22) using the Chi-square test, one-way analysis of variance, and analysis of covariance. A p-value less than 0.05 was considered statistically significant.

    Results

    In the intervention group, after the midwife-led consultation, compared to before, the mean scores of nausea and vomiting, as well as the overall severity of nausea and vomiting, decreased during two weeks (P<0.001). Although this decrease was not significant in the first week of the intervention compared to the control group (P>0.05), the difference between the two groups in the second week of the study was significant in terms of overall severity of nausea and vomiting based on the overall score of the PUQE questionnaire (P <0.05).

    Conclusion

    As evidenced by the obtained results, the use of the model of continuous midwife-led care is recommended to reduce nausea and vomiting during pregnancy.

    Keywords: Hyperemesis Gravidarum, Long-term Care, Midwife}
  • سید سعید طباطبایی، الهه دقیق بین*
    مقدمه

    نیروی انسانی جزء حیاتی در بخش سلامت هستند. مطالعه حاضر با هدف برآورد نیروی ماما مورد نیاز در سه بیمارستان سانتر، آموزشی و غیر آموزشی با استفاده از شاخص حجم کار در دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی تحلیلی به صورت مقطعی در سال 1398 انجام شد. برای تعیین حجم کار از روش برگزاری جلسات کارشناسی، برای تایید زمان استاندارد کار از روش زمان سنجی،  برای تعیین زمان کاری دردسترس از برگزاری جلسه با افراد آگاه در امور پرسنلی و مطالعه قوانین مربوطه و اطلاعات سیستم پرسنلی، برای تعیین حجم کار واقعی از سیستم اطلاعات مدیریت و دفاتر ثبت اطلاعات استفاده شد. برای تحلیل داده های مربوط به wisn از نرم افزار اکسل و برای تحلیل داده های آماری از نرم افزار Stata  نسخه 19 استفاده شد.

    یافته ها

    10 عامل مرتبط با زمان کاری دردسترس ماماها شناسایی شد. زمان کاری دردسترس سالیانه برای ماماهای بیمارستان های مورد مطالعه 1378 ساعت در سال بود. در این مطالعه مراقبت قبل از زایمان، زایمان و مراقبت بعد از زایمان ، مراقبت بعد از سزارین و احیاء نوزادان به عنوان فعالیت های اصلی ماماها تعیین شدند. نتایج مطالعه نشان داد که بیمارستان های سانتر و آموزشی به ترتیب با 2و 13 نفر کمبود ماما و بیمارستان درمانی با 2 نفر مازاد ماما مواجه هستند.

    نتیجه گیری

    با توجه به اینکه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های سانتر و آموزشی نسبت به بیمارستان های درمانی دارای پیچیدگی بیشتری هستند از این رو تامین نیروی انسانی مورد نیاز برای این بیمارستان ها از اهمیت حیاتی برخوردار است.

    کلید واژگان: شاخص حجم کار, ماما, بیمارستان, نیروی انسانی}
    Seyed Saeed Tabatabaee, Elahe Daghighbin*
    Introduction

    Human resources are considered as a major component of the health sector.  this study estimates the number of midwives required in maternity wards in hospitals by using the WISN method.

    Materials and methods

    This cross-sectional descriptive study was conducted in three hospitals affiliated to Mashhad University of Medical Sciences in Iran using the WISN method in 2019. The workload and the standard working time were determined through holding expert meetings; the timing methods were used to test and verify the standard working time; available working time was determined through holding meetings with personnel affairs experts, studying the relevant laws and regulations and personnel system information; and the actual workload was determined based on information management system and information registries. Microsoft Excel was used to analyze WISN data and Stata (version 19) was used to analyze statistical data.

    Results

    10 factors related to midwifes’ available working time were identified. Annual available working time for midwives in the studied hospitals was 1378 hours per year. In this study, labor, delivery, recovery and postpartum, recovery after cesarean care, and new born cardiopulmonary resuscitation (CPR) were identified as the main activities of midwives. The results have shown that the Centre hospital and the educational hospital faced with 2 and 13 midwifes shortage, respectively, while the non-educational hospital had 2 surplus midwives.

    Conclusion

    The results showed that although both center and educational hospitals are faced with a shortage of midwifery staff, in comparison of working pressure, midwives in the educational hospital are under more pressure than the midwifes in the center hospital; so staffing in the educational hospital is a top priority. so workforce recruitment has a significant role in these hospitals.

    Keywords: Workload Indicator of Staffing Need, Midwife, Hospital, Workforce}
  • الهه بهرامی وزیر، اعظم محمدی، فائزه محمدشاهی، اشرف دریکوند مقدم، نسیبه شریفی نیا، الهه سادات سعیدی فر، فاطمه قلیچ خانی*، یوسف فقیه نیا ترشیزی
    زمینه و هدف

    استرس شغلی از شایعترین بیماریهای شغلی است، که بر کیفیت خدمات تاثیر بسزایی دارد و خلاقیت هسته کار بالینی است. بر طبق بررسی های انجام شده تاثیر شرایط استرس زا بر خلاقیت نیاز به مطالعات بیشتری دارد، مطالعه حاضر قصد دارد ارتباط استرس شغلی با خلاقیت و عوامل پیشگویی کننده استرس شغلی را در ماماها تعیین کند.

    روش بررسی

    مطالعه ی توصیفی - تحلیلی حاضر بر روی 114 نفر از ماماهای شاغل در بیمارستانهای آموزشی- درمانی شهر ایلام در سال 1398 انجام شد. نمونه گیری به صورت در دسترس با استفاده از پرسشنامه های مشخصات فردی اجتماعی، استرس شغلیHSE  و خلاقیت عابدیCT  انجام شد. برای بررسی ارتباط استرس شغلی با خلاقیت از آزمون همبستگی پیرسون و برای تعیین متغیرهای پیشگویی کننده استرس شغلی از آزمون مدل خطی عمومی استفاده شد. داده ها با استفده از SPSS نسخه 21 تجزه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    اکثر ماماها (62%) استرس شغلی کمی داشتند و 35% استرس شغلی نداشتند. میانگین نمره کلی استرس شغلی5/0±3/3 از نمره قابل کسب 1 تا 5 بود. میانگین نمره کلی خلاقیت 7/14  ±5/131 از نمره قابل کسب 60 تا 180 بود. استرس شغلی با خلاقیت و زیر دامنه های آن ارتباط نداشت. داشتن سطح تحصیلات کمتر (014/0 =P ،9/0 تا 1/0=% 95 CI، 5/0=B) و رضایت داشتن از اشتغال در بیمارستان (010/0 =P ،4/1 تا 05/0=% 95 CI، 2/0=B) به عنوان پیشگویی کننده های استرس شغلی بودند.  

    نتیجه گیری

    با توجه به کم بودن سطح استرس شغلی و بالا بودن سطح خلاقیت، مدیران بیمارستانی می توانند از این عوامل در کنار رضایت از اشتغال در بیمارستان به منظور ارایه خدمات بالینی با کیفیت بیشتر بهره بگیرند.

    کلید واژگان: خلاقیت, استرس شغلی, ماما}
    Ellahe Bahrami-Vazir, Azam Mohammadi, Mohammadshahi Faezeh, Ashraf Direkvand-Moghadam, Nasibeh Sharifi, Elahesadat Saeedifar, Fatemeh Ghelichkhani*, Yoosef Faghihnia Torshizi
    Background and aims

    Job stress is one of the most common occupational diseases, significant effect on quality of the service care and creativity which is the core of clinical practice. According to the surveys, the effect of stressful conditions on the creativity needs further study. The present study was conducted to determine, correlation between job stress with creativity and job stress predictors in midwives.

    Methods

    This cross-sectional study was performed on 114 midwives had been working in teaching and medical hospitals of Ilam-Iran from October to December 2018. Job stress and creativity was assessed using the job stress HSE and CT questionnaires. Pearson correlation test was used investigated the relationships between job stress and creativity, General linear model was used to determine job stress predictors. Data analysis was performed with SPSS software version 21.

    Results

    The most of the midwives (62.3%) were under a low level of job stress and 35% had no job stress. Mean total score of job stress was 3.3 ± 0.5 from the attainable score of 1-5. Mean  creativity was 131.5 ± 14.7 from the attainable score of 60-180. Job stress and sub domains were not associated with creativity. Having Low level of education (B=0.5, CI 95%= 0.1 to 0.9, P= 0.014) and having hospital work satisfaction (B=0.2, CI 95%= 0.05 to 0.4, P= 0.010) indicated as job stress predictors.

    Conclusion

    Due to the low levels of job stress and the high level of creativity, hospital managers can use these factors with employment satisfaction in the hospital to provide quality clinical services.

    Keywords: Job stress, Creativity, Midwife, Stress, Midwifery}
  • مژگان جانی قربان، تهمینه دادخواه تهرانی*
    پیش زمینه و هدف

    فرسودگی شغلی به عنوان یک مسئله اجتماعی مهم در محیط های کار مطرح است. فرسودگی شغلی ماماها از یک سو تهدیدکننده سلامت این گروه از شاغلین گروه پزشکی است و از سوی دیگر کاهش کیفیت و کمیت خدمات ارایه شده از سوی آنان را به همراه دارد. ازآنجاکه طرح ریزی اقدامات موثر در جهت کاهش این معضل، نیازمند شناسایی عوامل مرتبط با آن هست، این مطالعه باهدف بررسی ارتباط فرسودگی شغلی ماما با توانمندی ساختاری انجام شده است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی مقطعی از نوع همبستگی بر روی 282 نفر از مامای شاغل در زایشگاه های بیمارستان های شهر اصفهان و حومه از 15 آذر لغایت 10 اسفند سال 1396 انجام شد. نمونه گیری به روش آسان بود. جهت جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه استاندارد اثربخشی شرایط کاری و پرسشنامه فرسودگی شغلی ماسلاش استفاده گردید. از آزمون همبستگی جزیی و تحلیل رگرسیون جهت تحلیل آماری استفاده شد.

    یافته ها

    در این مطالعه نمره کل توانمندی ساختاری با حیطه های فرسودگی هیجانی و موفقیت فردی رابطه معکوس معنی دار داشته است (21/0- r=،001/0p<؛ 16/0- r=، 02/0= p). آنالیز رگرسیون خطی نشان می دهد که ابعاد توانمندی ساختاری به ترتیب پیش بینی کننده 8% و 15% واریانس فرسودگی شغلی در حیطه های فرسودگی هیجانی و موفقیت فردی بوده اند (08/0R2=،15/0 =R2).

    بحث و نتیجه گیری

    توانمندی ساختاری می تواند با کاهش فرسودگی شغلی همراه باشد. ارایه شفاف و کامل اطلاعات سازمانی، تامین حمایت های لازم و منابع کافی و نیز تقویت جایگاه سازمانی ماماها می تواند زمینه توانمندی ساختاری محیط های کاری ماماها و درنتیجه کاهش فرسودگی شغلی آنان را فراهم نماید.

    کلید واژگان: فرسودگی شغلی, توانمندی ساختاری, ماما}
    Mojgan Janighorabn, Tahmineh Dadkhahtehrani*
    Background & Aims

    Burnout is a major social problem in the workplace. Burnout of midwives threatens the health of this group of medical professionals and reduces the quality and quantity of services provided by them. Since planning effective measures to reduce this problem requires the identification of related factors, this study was conducted to investigate the relationship between burnout and structural empowerment among midwives.

    Materials & Methods

    This cross‑sectional descriptive correlational study was conducted on 282 midwives working in labor wards of hospitals in Isfahan (Iran) from December 6, 2017 to March 31, 2018. Convenience Sampling was used. To collect information, conditions for work effectiveness Questionnaire (CWEQ) and Maslach Burnout Inventory (MBI) were used. Partial correlation and regression analysis were used to analyze the data.

    Results

    In this study, there were significant inverse correlations between the structural empowerment and two domains of job burnout (emotional exhaustion and personal accomplishment (r = - 0.16, p = 0.02; r = - 0.21, p < 0.001). Linear regression analysis showed that domains of structural empowerment were significant predictors of the variance of job burnout in the emotional exhaustion and personal accomplishment domains. (R2 = 0.08, p = 0.03, R2 = 0.15, p < 0.001)

    Conclusion

    Structural empowerment can be associated with reduction of burnout. Providing transparent and complete information, providing the necessary support and sufficient resources and also strengthening the organizational position of midwives can provide the structural empowerment of midwives' work environments and reduce their burnout.

    Keywords: Job burnout, Structural empowerment, Midwife}
  • مهناز نیک نژاد طالمی، فاطمه رنجکش، مهدی رنجبران، نسیم بهرامی*
    زمینه و هدف

    ماماها به دلیل ماهیت کاری خود استرس زیادی را تجربه می کنند. برخی عوامل می توانند نقش بارزی در استرس شغلی در این گروه داشته باشند. مطالعه حاضر با هدف تعیین نقش پیش گویی کننده هوش هیجانی و عوامل فردی- شغلی در استرس شغلی ماماهای شاغل در شهر رشت انجام گرفته است.

    روش بررسی

    در این مطالعه توصیفی- همبستگی، 250 نفر از ماماهای شاغل در مراکز سلامت و درمانی شهر رشت از اردیبهشت تا شهریور 1397 به روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی وارد مطالعه شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه های مشخصات فردی و شغلی، هوش هیجانی و استرس شغلی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی شامل تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه، همبستگی پیرسون، رگرسیون خطی چندگانه در سطح معناداری 05/0 در نرم افزار SPSS نسخه 23 انجام گرفت.

    یافته ها: 

    میانگین و انحراف معیار هوش هیجانی 55/12±20/114 و استرس شغلی ماماها 48/15±66/119 بود. متغیرهای محل کار (بیمارستان خصوصی: 19/0-= β، 012/0=p)؛ ساعات اضافه کار (33/0-=β، 001/0>p)؛ ساعات خواب در شبانه روز (13/0=β، 011/0=p)؛ میزان فعالیت اجتماعی (11/0=β، 029/0=p)؛ سن (25/0=β، 045/0=p) و نمره کلی هوش هیجانی (55/0=β، 001/0p<) پیش گویی کننده های استرس شغلی بودند (05/0>p). این متغیرها در مجموع 54% از واریانس استرس شغلی را تبیین کردند.

    نتیجه گیری: 

    در مجموع در مدل تطبیق یافته متغیرهای محل کار، ساعات اضافه کار، ساعات خواب، میزان فعالیت اجتماعی، سن ماما و نمره کلی هوش هیجانی پیش گویی کننده های معنادار استرس شغلی بودند. بر این اساس می توان با طراحی برنامه های موثر به ارتقای عملکرد ماماها کمک نمود.

    کلید واژگان: ماما, استرس شغلی, پیش گویی کننده, هوش هیجانی}
    Mahnaz Niknejad Talemi, Fatemeh Ranjkesh, Mehdi Ranjbaran, Nasim Bahrami*
    Background & Aim

    Midwives experience high levels of stress due to the nature of their work. Some factors can play a significant role in the occupational stress experience. The aim of the study was to investigate the predictive role of emotional intelligence and individual-occupational factors on occupational stress among the midwives working in Rasht.

    Methods & Materials:

     In this descriptive, correlational study, 250 midwives working in health centers and hospitals in Rasht, from May to September 2018 were included using stratified random sampling. Questionnaires on demographic characteristics, emotional intelligence and occupational stress were used to collect the data. Data were analyzed through the SPSS software version 23 using descriptive and inferential statistics including independent t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation, multiple linear regression at the significant level of 0.05.

    Results

    The mean and standard deviation of emotional intelligence and occupational stress were 114.20±12.55, 119.66±15.48 respectively. Predictors of occupational stress (P<0.05) included workplace variables (private hospital: β=-0.19, P=0.012), overtime hours (β=-0.33, P<0.001), sleeping hours (β=0.13, P=0.011), social activity (β=0.11, P=0.029), age (β=0.25, P=0.045) and the overall score of emotional intelligence (β=0.55, P<0.001). These variables explained 54% of variance of occupational stress.

    Conclusion

    Overall, in the adjusted model of the workplace variables, overtime hours, sleeping hours, level of social activity, midwife’s age and the overall score of emotional intelligence were significant predictors of occupational stress. Accordingly, designing effective programs can improve the performance of midwives.

    Keywords: midwife, occupational stress, predictors, emotional intelligence}
  • محبوبه رضائیان، زهرا کاظمی گلیان*، قاسم کاظمی گلیان، زهره عباسی، الهه سالاری، محبوبه طباطبایی چهر

    رعایت نشدن اخلاق حرفه ای در مامایی، خطراتی زیان بار، ازجمله افزایش مرگ ومیر مادران و نوزادان را به دنبال خواهد داشت. مطالعه ی حاضر، با هدف بررسی موانع رعایت اخلاق حرفه ای در مراقبت های بالینی مامایی، از دیدگاه ماماهای بیمارستان های استان خراسان شمالی، در سال 1397، انجام شد. این مطالعه ی توصیفی مقطعی، با مشارکت 141 مامای شاغل در بیمارستان های تخصصی زنان و زایمان استان خراسان شمالی، با استفاده از نمونه گیری طبقه بندی شده، صورت گرفت. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسش نامه ای شامل دو بخش بود: اطلاعات دموگرافیک و موانع رعایت اخلاق حرفه ای، در سه حیطه ی محیطی و مدیریتی و فردی مراقبتی. داده ها، با استفاده از نرم افزار SPSS، نسخه ی 22 و آمار توصیفی و استنباطی، تجزیه و تحلیل شد. از دیدگاه ماماها، هر سه دسته ی عوامل محیطی (73.94 %)، فردی مراقبتی (64.66 %) و مدیریتی (64.97 %)، ازجمله موانع رعایت اخلاق حرفه ای بودند. مهم ترین موانع رعایت اخلاق حرفه ای در بعد مدیریتی، کمبود پرسنل (80 %)، در بعد محیطی، تغییرات بیولوژیکی بدن در شیفت کاری (85.2 %) و در بعد فردی مراقبتی، رضایت نداشتن از نیازهای پایه، مانند مکفی بودن درآمد یا استراحت کافی در پرسنل مامایی (80.9 %)، بود. با توجه به اهمیت رعایت اخلاق حرفه ای و مسایل و مشکلات ناشی از رعایت نشدن آن، پیشنهاد می شود مدیران و مسیولان، برنامه ریزی های لازم و ضروری را توسط بیمارستان ها، برای رفع موانع ذکرشده از سوی ماماها انجام دهند.

    کلید واژگان: اخلاق حرفه ای, مراقبت بالینی, ماما, بیمارستان های تخصصی زنان و زایمان}
    Seyedeh Mahboobeh Rezaeean, Zahra Kazemi Gelian*, Ghasem Kazemi Gelian, Zohreh Abbasi, Elahe Salari, Mahbubeh Tabatabaeichehr

    Failure to follow professional ethics in midwifery will lead to harmful risks, including an increase in maternal and infant mortality. The aim of this study was to investigate the barriers to professional ethics in midwifery clinical care from midwives ’viewpoints in hospitals specializing in obstetrics and gynecology in North Khorasan province in 2018. This cross-sectional descriptive study was performed with the participation of 141 midwives working in specialized obstetrics and gynecology hospitals in North Khorasan province, using classified sampling. The data collection tool was a questionnaire consisting of two parts: demographic information and barriers to professional ethics, in three areas: environmental and managerial and personal care. Data were analyzed using SPSS software version 22 and descriptive and inferential statistics. From the perspective of midwives, all three categories of environmental factors (73.94%), personal care (64.66%) and management (64.97%) were among the barriers to professional ethics. The most important barriers to professional ethics in the managerial dimension are staff shortages (80%), in the environmental dimension, biological changes in the body during work shifts (85.2%) and in the personal dimension, dissatisfaction with basic needs, such as insufficient income or adequate rest in midwifery (80.9%), was. Given the importance of observing professional ethics and the issues and problems arising from non-compliance, it is suggested that managers and officials make the necessary planning by hospitals to remove the barriers mentioned by midwives.

    Keywords: Professional ethics, Clinical care, Midwife, hospitals specializing in obstetrics, gynecology}
  • هادی جلیلوند، مجتبی عبدی، متینه پوررحیمی، علیرضا جلیلوند، درسا تنهارو، نگین والی، حامد عباسی جوشتی، یعقوب حسان، سمیه نوروزی، محدثه علیزاده، سحر آقایی

    انسان، در دوران سلامت و بیماری، دارای حقوقی است. پژوهش حاضر، در سال 1396، با هدف بررسی میزان آگاهی دانشجویان پرستاری و مامایی از حقوق بیمار، در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران، انجام شد. این مطالعه به روش مقطعی‌توصیفی، با شیوه‌ی نمونه‌گیری در دسترس، صورت گرفت. اطلاعات، با کمک پرسش‌نامه‌ای سه‌‌قسمتی و پژوهشگرساخت، جمع‌آوری شد که شامل اطلاعات دموگرافیک، پرسش‌نامه‌ی آگاهی از منشور حقوق بیمار و راهکارهای مقابله با خلا اطلاعاتی دانشجویان از حقوق بیمار، می‌شد. از آزمون من‌ویتنی و اسپیرمن برای تحلیل داده‌ها استفاده گردید. 1219 نفر دانشجوی مقطع کارشناسی، در این پژوهش شرکت کردند. متوسط نمره‌ی آگاهی دانشجویان از منشور حقوق بیمار، 45/4 ±54/13 از 29 بود. 1007 نفر (61/82 درصد)، آموزش دریافت‌شده در زمینه‌ی حقوق بیمار را موثر نمی‌دانستند. بین نمره‌ی آگاهی از حقوق بیمار با کسب اطلاع از حقوق او قبل از کارآموزی و کارورزی (0.461=r) و کسب اطلاع ازطریق استاد (0.512=r) هم‌بستگی مستقیم و با خودآموزی (0.151 - =r) و سایر روش‌های کسب اطلاعات (0.067 - = r) هم‌بستگی معکوس وجود داشت. با توجه به اینکه بیشتر دانشجویان، محتوای آموزشی دریافت‌شده در زمینه‌ی حقوق بیمار را موثر نمی‌دانستند، می‌توان چنین نتیجه گرفت که این روش‌ها کارآمد نبوده و نتوانسته‌اند اطلاعات درست را انتقال دهند؛ بنابراین، پیشنهاد می‌شود در برنامه‌ی آموزشی حقوق بیمار برای دانشجویان پرستاران و مامایی، تجدیدنظر شود.

    کلید واژگان: آگاهی, اخلاق, پرستار, حقوق بیمار, دانشجو, ماما}
    Hadi Jalilvand, Mojtaba Abdi, Matineh Pourrahimi, Alireza Jalilvand, Dorsa Tanharo, Negin Vali Hamed Abbasi Joshaty, Yaghoob Hassan, Somaye Norouzi, Mohaddeseh Alizadeh, Sahar Aghaee

    Human is spiritual dimensions that has legal status in health and disease. The purpose of this study was to evaluate the knowledge of nursing and midwifery students about patient rights in Iran Universities of Medical Sciences teaching hospitals’ in 2017. This study was a descriptive cross-sectional study in 2017 with convenience sampling method. Data was collected by a three-part questionnaire including demographic information, Knowledge about the Patient Rights Charter, and strategies for student information to deal with patient rights. Mann-Whitney and Spearman tests were used for data analysis. A total of 1219 undergraduate students participated in this study. The mean score of students' awareness of the Patient Rights Charter was 13.54±4.45 out of 29 points. 1007 students (82.61%) reported that education about patient right was sufficient. Direct correlation was between patient knowledge awareness score with pre-internship training (r = 0.461) and learning from instructor information (r = 0.512) and there was a negative correlation between self-education (r = -0.151) and other methods of information acquisition (r = -0.067). Given that most students did not consider the educational content taught in the field of patient rights to be effective, it can be concluded that these methods were ineffective and failed to convey the correct information. Therefore, revising of the Patient Rights Curriculum for Nursing and Midwifery students is recommended

    Keywords: Awareness, Ethics, Nurse, Patient Rights, Student, Midwifery}
  • منیژه رخشان، لیلی ربیعی، لیلا افشار، زهرا ایازی، سلیمان احمدی*
    زمینه و هدف

    رفتار حرفه ای به عنوان یکی ازعناصرزیر بنای آموزشی حرفه ای، کارکنان پرستاری ومامایی را موظف به رعایت اصولی می نماید تا درکنار مددجوبا اطمینان واعتماد بیشتری مراقبت ها را دریافت نماید.

    هدف

    این پژوهش با هدف روانسنجی پرسشنامه وتعیین رفتار حرفه ای ماماهای شاغل در بلوکهای زایمانی مراکزآموزشی درمانی و بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد درسال 1398 انجام شد. 

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی-تحلیلی با چک لیست استاندارد شده سنجش رفتارحرفه ای فراگیران وارایه دهندگان خدمات سلامت به ارزیابی 200 نفراز ماماهای شاغل دربلوکهای زایمان پرداخته است.

    یافته ها

    نتایج درسه حیطه مواجهه با مددجو،مسئولیت پذیری و تعامل با همکاران که توجه به بیماربه عنوان یک انسان،رازداری،شناسایی نیازهای بیماربرآورده ساختن آنها،توجه به صحبت های بیمار و رفتارمحترمانه با او،انجام وظایف محوله به نحو احسن،ارایه بازخورد مناسب همچنین رعایت قوانین بیمارستان،احترام به همکاراز مهمترین اولویت های یافته های مطالعه بودند.

    نتیجه گیری

    یافته های این پژوهش نشان داد در حیطه مواجهه با مددجو ،توجه به مددجو به عنوان یک انسان ،گوش دادن به صحبت های مددجو ،رازداری،توجه به نیازهای بیمار و شناسایی آن ها،برخورد محترمانه با مددجو،استمرار مراقبت از مددجو و رعایت خطوط محدودکننده در تعامل با مددجو حایز اهمییت بودند.

    کلید واژگان: رفتار حرفه ای, ماما, - بلوک زایمان, روانسنجی}
    Leili Rabiei, Leila afshar, Zahra Ayazi
    Background & Aims

    Professional behavior, as one of the fundamental elements of professional training, obliges nursing and midwifery staff to follow the principles that make them receive care with more confidence and trust along with the clients. This study aimed to evaluate the psychometrics of a questionnaire and determine the professional behavior of midwives working in the delivery wards of medical centers and hospitals under the auspices of Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran, in 2019.

    Methods

    This descriptive-analytical study evaluated 200 midwives working in delivery units with a standardized checklist assessing the professional behavior of health care providers.

    Results

    The results obtained in the areas of confronting with the client, being responsible and having interaction with colleagues, and considering the patient as a human, being trustworthy, identifying and satisfying the patientchr('39')s needs, paying attention to the patientchr('39')s conversations and having a respectful behavior with him/her, performing tasks properly, providing appropriate feedback, observing hospital rules, and respecting colleagues were among the most important priorities of the study findings.

    Conclusion

    Based on the findings of this study, the factors requiring attention included confronting with the client, considering the patient as a human, paying attention to the patientchr('39')s conversations and having a respectful behavior with him/her, being trustworthy, identifying and satisfying the patientchr('39')s needs, providing continuing care to clients, and observing the morals in interaction with clients.

    Keywords: Professional behavior, midwife, delivery unit, Psychometric}
  • راضیه قرباندوست*، حسن رضا زین آبادی، مرضیه شعبانی شفیع آبادی، زهرا محمدی
    مقدمه

    امروزه مدیران سازمان ها، آموزش و توسعه منابع انسانی را از  حیاتی ترین وظایف خود در راه بهسازی سازمان می دانند. کیفیت دوره های آموزشی و پژوهشی از دغدغه هایی است که همیشه نظام دانشگاهی برای دستیابی به آن تلاش می کنند و ارتقای مستمر کیفیت آموزش مستلزم استفاده از ارزیابی آموزشی است. این مطالعه با هدف ارزیابی دوره آموزشی احیاء نوزاد پرستاران و ماماها براساس دو سطح مدل کرک پاتریک انجام گرفت.

    روش ها

    این پژوهش از نوع کاربردی و از نظر ماهیت و چگونگی گردآوری اطلاعات توصیفی- تحلیلی است. جامعه پژوهش شامل 50 نفر از پرستاران و ماماهایی بود که برای اولین بار در کارگاه آموزشی احیاء نوزاد در سال 96 شرکت داشتند. برای تعیین سطح یادگیری مهارت احیاء نوزاد در محیط کار و سطج واکنش، میزان رضایت آنان از پرسشنامه محقق ساخته با توجه به مدل کرک پاتریک استفاده شد. برای روایی پرسشنامه از روایی محتوایی و صوری، و پایایی آن از طریق آلفای کرونباخ تایید شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری توصیفی (میانگین، درصد فراوانی و فراوانی) و استنباطی (آزمون واریانس یک طرفه (ANOVA)، t تک نمونه ای و آزمون t دو گروه مستقل) با استفاده از نرم افزار آماری (SPSS) تجزیه و تحلیل گردید.

    یافته ها

    نتایج این پژوهش نشان داد که بین میزان رضایتمندی فراگیران با سابقه کار و مقطع تحصیلی تفاوت معنی داری وجود ندارد. براساس میانگین کسب شده درسطح واکنش (0/48±1/52) و t تک نمونه ای (22/31=p= 0/000, t)، شرکت کنندگان به طورکلی از برگزاری دوره آموزشی احیاء نوزاد رضایت داشتند و در سطح یادگیری، با توجه به میانگین نمرات پیش آزمون شرکت کنندگان (3/87±14/76) و نمرات پس آزمون آنان (1/63±17/93) و نتایج آزمون t دو گروه مستقل (p=0/000,t=5/32) نشان داد میزان یادگیری بعد از شرکت در دوره آموزشی افزایش معنی داری داشته است.

    نتیجه گیری

    باتوجه اختلاف معنی دار بین میزان یادگیری در دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون و رضایت فراگیران از برگزاری دوره آموزشی، برای اثربخشی دوره های آموزشی ضمن خدمت انتظار می رود مسیولان آموزشی با درنظر گرفتن نقاط ضعف و قوت دوره آموزشی، زمینه های بهبود کیفیت دوره های آموزشی را باتوجه به نتایج ارزیابی فراهم نمایند.

    کلید واژگان: ارزیابی, کرک پاتریک, آموزش, پرستار, ماما}
    R Ghorbandoost*, HR Zeinabadi, M Shabani Shafiabadi, Z Mohammadi
    Introduction

    Today ,education and developing human resources are two important subjects in improving  organization . The quality of education and research courses  are  challenges that  universities always trying to achieve them and  promoting continuous  quality of education  requires the use of educational evaluation . this study aimed to evaluate the educational course of neonatal resuscitation of nurses and midwives based on kirkpatrick chr('39')s model .

    Methods

    This is a practical and descriptive – analytic research . Population of the study consisted of 50 nurses and midwiferies who attended the neonatal resuscitation workshop in 2017 for the first time. Level of learning skills of resuscitation in workplace and their satisfaction was measured by a researcher - made questionnaire according to Kirkpatrick chr('39')s model. Validity and reliability of the questionnaire was confirmed  by content and face validity and cronbach’s alpha respectively. Data were analyzed using descriptive statistics ( Mean , percent frequency and frequency ) and inferential statistics ( one - way ANOVA , T - test and independent T - test ) using Spss software.

    Results

    The results of this study showed that there is no significant difference between studentschr('39') satisfaction with work experience and educational level. Based on the mean obtained at the reaction level (1.52 ± 0.48) and one-sample t (p = 0.000, t = 22.31), the participants were generally satisfied with the neonatal resuscitation training course. and at the level of learning, according to the mean pre-test scores of the participants(14.76 ± 3.87) and the post-test scores of the participants (17.93±  1.63), and the results of t-test of two independent groups (t=5.32 ,P = 0.000) The amount of learning of the participants after participating in the training course has significantly increased.

    Conclusion

    The Given the significant differences between learning rates in the two phases of Pre-test and post-test  and learners satisfaction of this course ,  it is expected, training officials to effectiveness of educational courses, according to the strengths and weaknesses of the training course also regarding to the evaluation results,  provide basis of  improving  educational courses quality.

    Keywords: Assessment, Kirk Patrick, Education, Nurse, Midwife}
  • محمدرضا ملکی، بهرام محقق*، زین العابدین عباسی نوده، سعید طباطبائی، فوزیه طباطبائی زواره، مریم خادم احمدآبادی، عبدالواحد خدامرادی، محمدعلی جهانی
    سابقه و هدف

    برنامه ریزی نیروی انسانی علاوه بر کاهش هزینه در بیمارستان ها، می تواند کیفیت مراقبت بیماران را تضمین نماید. لذا این مطالعه که بخشی از یک پژوهش جامع می باشد با هدف کاربرد روش میزان موالید در برآورد تعداد مامای مورد نیاز در بخش زایمان انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تحلیلی با روش تصادفی سیستماتیک تعداد 334 نمونه از مراجعین به بخش زایمان دو بیمارستان تابع سازمان تامین اجتماعی در استان خراسان رضوی انتخاب شد. داده ها به صورت گذشته نگر از پرونده پزشکی بیماران با استفاده از پرسشنامه مدل "میزان موالید" مشتمل بر 34 آیتم مربوط به عوامل بالینی مادر و نوزاد که بر اساس امتیاز کسب شده در گروه های پنج گانه (امتیاز 6 در گروه یک، امتیاز 9-7 در گروه دو، امتیاز 13-10 در گروه سه، امتیاز 18-14 در گروه چهار و امتیاز 19 و بالاتر در گروه پنج) قرار گرفتند، جمع آوری و در نهایت مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که مدت اقامت در بخش های زایمان بیمارستان های استان و شهرستان به ترتیب 5/18±12/07 و 4/22±7/17 ساعت بود (0/001>p). میانگین نسبت مدت زمان مراقبت ماما در دو بیمارستان مذکور به صورت معنی دار متفاوت بود (0/001>p). نتایج حاکی از تعداد بیشتر مراجعین با شرایط پیچیده در بلوک زایمان بیمارستان استان بود. مطابق مدل "میزان موالید" حدود 60% بیماران بیمارستان استان در گروه 4 و 5 قرار داشتند، در حالیکه در بیمارستان دیگر 18% بود. تعداد مامای مورد نیاز به ترتیب در بیمارستان های شهرستان و استان 27 و 72 معادل تمام وقت بود؛ که با تبدیل به صورت شاخص معادل یک ماما به ازای 142 و 95 زایمان سالانه در بیمارستان های یاد شده به دست آمد.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان داد که استفاده از مدل میزان موالید، با توجه به در نظر گرفتن مدت اقامت و سطح شدت علایم مددجویان، مدلی مناسب جهت تعیین نیروی انسانی مامایی در بلوک زایمان می باشد.

    کلید واژگان: میزان موالید, ماما, بیمارستان, مددجو}
    MR. Maleki, B. Mohaghegh*, Z .Abbasi, S. Tabatabaee, F. Tabatabaee Zavareh, M. Khadem Ahmadabadi, A. Khodamoradi, MA. Jahani
    BACKGROUND AND OBJECTIVE

    In addition to reducing the costs in hospitals, manpower planning can ensure the quality of patient care. Therefore, this study, which is part of a comprehensive study, was conducted with the aim of applying the birth rate method to estimate the number of midwives required in the maternity ward.

    METHODS

    In this analytical study, 334 patients who referred to the delivery ward of two hospitals affiliated to the Social Security Organization in Khorasan Razavi province were selected by systematic random sampling. Retrospective data were collected from patients  medical records using the Birthrate Plus (BR+) model questionnaire consisting of 34 items related to maternal and neonatal clinical factors based on scores obtained in five groups (score 6 in group one, score 7-9 in group two, score 10-13 in group three, score 14-18 in group four, and score 19 and above in group five). Then, the data were analyzed.

    FINDINGS

    The results showed that the duration of stay in the maternity wards of the province and district hospitals was 12.07±5.18 and 7.17±4.22 hours, respectively (p<0.001). The mean duration of midwife s care in the two hospitals was significantly different (p<0.001). The results indicated more patients with complex conditions in the maternity ward of the province hospital. According to the "BR+" model, about 60% of patients in the province hospital were in groups 4 and 5, while it was 18% in another hospital. The number of midwives required in district and province hospitals was 27 and 72, respectively, based on full-time equivalent (FTE), which was obtained by converting it into an index equivalent to one midwife for 142 and 95 annual deliveries in the mentioned hospitals.

    CONCLUSION

    The results of the study showed that the use of the BR+ model, considering the length of stay and the severity of clients symptoms, is a suitable model for determining the midwifery staff in the maternity ward.

    Keywords: Birthrate Plus, Midwife, Hospital, Client}
  • مریم امیدی، سیده محبوبه رضائیان*، الهام شریفیان، عطیه کلاته، زهرا مقدسی، معصومه جعفرزاده، نسرین یزدی زاده، مهدیس مهرابی
    مقدمه

    ماماها در مراقبتهای روزانه خود همواره با چالشهای اخلاقی مواجهه میشوند، بنابراین باید از جنبه های قانونی و قوانین حرفه ای خود آگاهی کافی داشته باشند. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان آگاهی ماماها از کدهای اخلاقی و قوانین و مقررات مامایی در بیمارستانهای تابعه استان خراسان شمالی در سال 97 انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی-مقطعی در سال 1397 بر روی ماماهای شاغل در بخش زایمان بیمارستانهای تابعه استان خراسان شمالی به روش سرشماری انجام شد. ابزار مورد استفاده در این مطالعه شامل پرسشنامه مشخصات فردی، پرسشنامه تعیین آگاهی کدهای اخلاق حرفه ای و قوانین و مقررات مامایی بود. تجزیه تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS (نسخه 16) و آزمونهای آماری توصیفی، من ویتنی یو، کروسکال والیس ، ضریب همبستگی اسپیرمن انجام شد. میزان P کمتر از 05 / 0 معنی دار درنظر گرفته شد.

    یافته ها

    در این پژوهش میانگین آگاهی ماماها از کدهای اخلاق حرفه ای (88 / 1 ± 82 / 7) و میانگین آگاهی ماماها از قوانین و مقررات مامایی (89 / 2 ± 7 / 12) میباشد. اکثر افراد میزان آگاهی متوسطی از کدهای اخلاق حرفه ای 66 (6 / 78 %) داشتند، 40 (6 / 47 %(نفر از واحدهای پژوهش آگاهی ضعیف و 40 (6 / 47 %) نفر آگاهی متوسط از قوانین و مقررات مامایی داشتند.

    نتیجه گیری

    به علت کافی نبودن آگاهی ماماها از کدهای اخلاقی و قوانین و مقررات مامایی، اجرای برنامه های بازآموزی جهت ارتقای آگاهی افراد به منظور بهبود عملکرد و افزایش رضایت و همچنین کاهش خطاهای بهداشتی درمانی ضروری به نظر میرسد

    کلید واژگان: ماما, اخلاق حرفه ای, قوانین و مقررات مامایی}
    Maryam Omidi, Seyedeh Mahboobeh Rezaeean*, Elham Sharifian, Atiyeh Kalateh, Zahra Moghadasi, Masoomeh Jafarzadeh, Nasrin Yazdizadeh, Mahdis Mehrabi
    Introduction

    Midwives are always faced with ethical challenges in their day care, so they need to be aware of the legal and professional aspects of their care. The purpose of this study was to evaluate knowledge of midwives about rules and regulations and professional Ethical codes in North Khorasan hospital in 2018.

    Methods

    This descriptive cross-sectional study was performed on midwives working in the maternity department of affiliated hospitals of North Khorasan province in 2018 using census method. The tools used in this study were demographic questionnaire and knowledge of professional ethics codes and midwifery rules and regulations. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and descriptive statistics, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis, Spearman correlation coefficient. P value less than 0.05 was considered significant.

    Results

    In this study, the mean of midwives chr('39')knowledge of professional ethics codes was 7.82 ± 1.88 and the mean of midwiveschr('39') knowledge of midwifery rules and regulations was12.7 ± 2.89. Most people had moderate awareness of professional ethical codes in 66 (78.6%) and 40 (47.6%) of them had low and 40 (47.6%) of them had moderate knowledge of midwifery laws and regulations.

    Conclusions

    Due to insufficient midwiveschr('39') awareness of professional ethical codes and midwifery rules and regulations, implementation of retraining programs to improve midwivechr('39')s awareness in order to improve performance and increase satisfaction as well as reduce health errors seems necessary.

    Keywords: Midwife, Professional Ethics, Rules, Regulation}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال